Андрей Смирнов
Время чтения: ~22 мин.
Просмотров: 0

Как определить: ушиб или перелом?

Признаки

Признаки, указывающие на перелом кости в стопе, могут отличаться, учитывая пострадавшую ее часть:

  • При повреждении пятки главным симптомом будет появление отека и возникающие немного позже гематомы, находящиеся ниже уровня лодыжки. Происходит быстрое разрастание припухлости, очертания пятки расплываются, и при прикосновении к ней у человека отмечается боль, он практически не может ходить.
  • При наличии осколков, которые сместились, боль может перейти также в область икры. Если произошел компрессионный перелом, может отекать свод стопы, причем она может значительно увеличится сравнительно со второй стопой.
  • Если перелом случился в таранной кости, пациента может беспокоить боль, появляется повышенная отечность. Эти признаки будут усиливаться при прощупывании. Также может произойти кровоизлияние в сустав. Становится затруднительно шевелить ногой, причем контуры сустава обычно нарушаются. Только по этой симптоматике диагностировать перелом таранной кости сложно, а максимально дифференцировать его можно растяжением связок в стопе. Чтобы установить правильный диагноз, нужно отследить наличие двух характерных симптомов: локализация отека изнутри голени, который доходит практически до средней части голеностопного сустава, и второй симптом — повышенное кровоизлияние.
  • При переломе в шейке кости может образовываться шишка, кожа приобретает синюшность и сильно натягивается, дискомфорт локализуется спереди. При травмировании заднего отростка болезненные ощущения беспокоят в основном в пятке.
  • При переломе в плюсневой кости стопы главным признаком является отек, располагающийся около подошвы. Иногда он переходит на наружную часть поврежденной ноги. Плюсневая кость стопы в большинстве случаев деформируется, и при попытке хоть немного пройтись, у пациента отмечается боль.
  • При повреждении фаланг пальцев у пострадавшего отмечаются признаки, характерные для несложных переломов. Двигать пальцами на конечности довольно болезненно, стать на ногу можно, но человек чувствует значительный дискомфорт и отмечает отечность. Нередко к перелому фаланг на стопах добавляется гематома на ногтях.

При переломе даже спустя несколько часов боль не будет стихать, становясь более выраженной и сильной. Если у больного был диагностирован вколоченный перелом, без задействования мягких тканей, гематомы определены не будут.

При смещении отломков костей стопы распознать именно перелом будет намного легче: стопа может деформироваться, укорачиваться или удлиняться сравнительно с неповрежденной ногой.

Лечение перелома костей стопы

После травматического случая при появлении признаков перелома пострадавшему необходимо оказать первую помощь. По возможности (если ситуация произошла в домашних условиях) к отекшей области следует приложить холод (например, лед) на 15-30 минут. Затем требуется провести временную иммобилизацию стопы, то есть закрепить ее в неподвижном состоянии. Для этого из имеющегося под рукой материала (прямой палки или доски) изготавливается шина длиной чуть выше колена, и прибинтовывается к поврежденной ноге. После этого больного нужно доставить в травматологический пункт.

Лечение травмы проводят в зависимости от ее типа и сложности. При повреждениях со смещением необходимо в кратчайшее время сопоставить фрагменты кости (репозиция), восстановить физиологическую форму стопы. Особенности лечения при переломах разных фрагментов ступни заключаются в следующих моментах:

  1. Плюсневые кости: без смещения – наложение задней гипсовой шины на 21-30 дней. При наличии смещения – закрытое вправление, открытый остеосинтез либо скелетное вытяжение; срок лечения вырастает до 6-8 недель. Возможен вариант наложения гипсовой повязки «сапожком». После реабилитации потребуется ношение ортопедических стелек.
  2. Ладьевидная кость: без смещения – циркулярная гипсовая повязка; при смещении – репозиция или (при невозможности ее проведения) открытое вправление. Фиксация проводится на срок 30-45 дней.
  3. Кости предплюсны (в том числе таранной): при смещении – закрытая репозиция, открытое вправление или скелетное вытяжение. При повреждении заднего отростка таранной кости время ношения гипсовой повязки составляет 2-3 недели, в остальных случаях – 4-6 недель. После четырех недель фиксации больному нужно доставать поврежденную ногу из шины и постепенно разрабатывать голеностопный сустав.
  4. Фаланги пальцев ног: при смещении – закрытая репозиция с фиксацией обломков спицами. Если повреждена ногтевая фаланга иммобилизация может проводиться с применением лейкопластырной повязки. Длительность фиксации – 4-8 недель.

Для ускорения регенерации костной ткани в рацион питания больного необходимо ввести продукты, богатые кальцием, кремнием, цинком фолиевой кислотой, витаминами групп Е, В, Д, С. Рекомендуется употреблять больше следующих продуктов:

  • морепродуктов;
  • молочных;
  • семян кунжута и тыквы;
  • орехов;
  • бананов;
  • икры;
  • сливочного масла;
  • яиц.

Консервативное

Метод лечения, при котором не проводится хирургического вмешательства, направлен на иммобилизацию стопы (обеспечение ее неподвижности) на срок, необходимый для сращивания травмированной кости. В зависимости от типа перелома срок фиксации может достигать периода от трех недель до двух месяцев. Основными видами консервативного лечения этого типа травм являются:

  • Наложение гипсовой повязки.
  • Наложение гипсовой повязки после ручной репозиции (при наличии смещения).
  • Скелетное вытяжение.

Оперативное вмешательство

Показаниями к хирургическому вмешательству является большинство открытых переломов, повреждений, совмещенных с вывихом, а так же при закрытых переломах в следующих случаях:

  • Отсутствие лечебного эффекта при консервативном лечении.
  • Низкая скорость процесса заживления травмы.
  • Попереченый перелом, его неудачная репозиция.
  • Неправильно сросшийся перелом.

Операция проводится под общим наркозом. В зависимости от типа и тяжести повреждения выбирается один из следующих типов вмешательства:

  1. Открытая репозиция костных обломков. Обнажение обломков, их сопоставление, ушивание тканей и фиксация с помощью гипсовой повязки.
  2. Остеосинтез – фиксация обломков с помощью дополнительных приспособлений (например, медицинских спиц).
  3. Костная пластика.
  4. Артродез — ограничение подвижности сустава.

Реабилитация

На период восставновления, после того как кость срастается, больному рекомендуются реабилитационные процедуры, направленные на восстановление нормальной функции движения, нормализацию кровообращения в поврежденной конечности. Могут назначаться следующие мероприятия:

  • курс массажа;
  • физпроцедуры;
  • лечебная гимнастика;
  • ношение специальных приспособлений (ортопедических стелек, ножного бандажа (при переломе плюсневых костей) и пр.).

Почему важна реабилитация при переломе шейки бедра

Симптоматика и лечение остеопороза коленного сустава

Лечение

Лечение как для ушиба, так и для перелома назначает только специалист. Необходимые меры будут прописаны после тщательного осмотра, постановления диагноза и определения тяжести травмы. Ушиб лечится предельно легко – нужно периодически делать холодные компрессы, а при затрудненном дыхании использовать сосудорасширяющие капли, которые пропишет врач. В некоторых случаях могут использоваться мази от ушибов и гели для снятия отека и рассасывания гематомы, а также не запрещается добавление к основному лечению методов народной медицины: растирок, компрессов и примочек на основе натуральных растительных компонентов.

В случае с переломом, например, конечности, лечение прописывается на срок дольше 3-х месяцев, с применением функциональной терапии (электрофорез, высокочастотная терапия и т. д.) и комплексом упражнений для лучшего процесса реабилитации поврежденной конечности. Естественно, что после долгого нахождения в гипсе рука или нога будет нуждаться в восстановлении тонуса мышц и кровообращения. Для этого прописывают массажи и лечебную физкультуру с постепенным увеличением нагрузок.

Ушиб или перелом: как отличить?

Был сильный удар или падение, ушибленное место болит, отекает, появляется гематома, трудно двигаться, но точно не ясно, повреждены ли кости, или это только ушиб мягких тканей. Установить тяжесть травмы “на глаз” будет достаточно сложно. Какие критерии для этого используют?

Признаки перелома

Первый признак, он же миф — перелом сильнее болит, чем ушиб. Болевые рецепторы везде одинаковые: что в мышцах, коже и связках, что в надкостнице.

Поэтому по интенсивности болевых ощущений проводить диагностику бессмысленно. Мало того, некоторые переломы почти не болят, и первое время человек может вовсе не догадываться о тяжести произошедшего.

Так, например, бывает у пожилых людей при некоторых видах переломов шейки бедра.

Второй признак — отечность тканей и размеры гематомы (синяка). Действительно, переломы обычно сопровождаются массивным повреждением, а значит выраженной припухлостью и большим кровоподтеком. Причем отек и гематома могут увеличиваться в течение нескольких часов после падения и даже на следующий день.

Но бывают и исключения. Например, при ушибах частей тела, где мало жировой клетчатки, но много кровеносных сосудов (грудная клетка, лодыжка, передняя поверхность голени, голова и лицо).

Место травмы буквально надувается на глазах, а затем эта огромная гематома может еще и сползать вниз, под действием силы тяжести, раскрашивая кожу в разные оттенки багрового и сине-зеленого цвета. Выглядят последствия таких травм страшно, хотя кости целы и ничего здоровью не угрожает.

И наоборот, при переломах костей, скрытых под толстым слоем мышц, отечность может быть едва заметной, а кровоподтек и вовсе отсутствовать.

Таким образом утверждать “это всего лишь ушиб” или “тут точно перелом” в большинстве случаев значит ошибиться с вероятностью 50 на 50. Единственный способ точной диагностики — рентген. Другой вопрос, насколько опасны подобные переломы? Могут ли они серьезно навредить здоровью, если их симптомы похожи на обычный ушиб?

Нужно ли обращаться к врачу, если подозреваете перелом?

В большинстве случаев, не тяжелые переломы срастаются самостоятельно, без обследования, гипса и медицинской помощи. Для этого достаточно щадить место удара и обеспечить ему неподвижность.

В практике травматологов нередки случаи, когда пациент, сделав рентген свежего перелома, узнает о том, что рядом есть уже сросшийся, о котором он и не догадывался ранее.

Но не всегда подобные травмы проходят без последствий.

Случай из жизни. Банщик чистил ступеньки ото льда, поскользнулся и больно ударился грудью. Женская интуиция супруги подсказала ей, что лучше перестраховаться и вызвать скорую помощь. Однако фельдшер, приехав на вызов, предложил мужчине лишний раз не «светиться» на рентгене — все равно гипс при переломе ребер не накладывают. Оставил все как есть и уехал.

Утром, неловко повернувшись, мужчина почувствовал укол в груди и стал раздуваться, как воздушный шарик. Несколько минут — и дышать стало трудно. Если бы не оперативная работа другого коллектива медиков, банщик бы умер от пневмоторакса — травмы легкого, причиной которой стал осколок ребра, повредивший мягкие ткани.

На работу банщик вернулся после операции, в середине весны, когда ступеньки ото льда чистить было уже не нужно. 

Не менее опасные ситуации возникают при вколоченных переломах шейки бедра, если с размаху упасть на бок. Внешние признаки травмы могут быть незначительными, боль — терпимой, что позволяет человеку продолжать ходить и даже бегать.

Но в определенный момент костные отломки могут сместится, что значительно утяжеляет состояние. Во-первых, потребуется операция для их сопоставления, во-вторых, возможно полное разрушение головки бедренной кости из-за нарушения кровоснабжения.

А итог — протезирование или полная неподвижность.

Компрессионный перелом позвоночника может привести к хроническим болям в спине, парезам и параличам из-за сдавления межпозвоночных нервов и даже спинного мозга. Невнимательное отношение к перелому пальца на ноге может впоследствии привести к его деформации. И вы уже не сможете носить модельную обувь.

Конечно, все эти осложнения редки.

Поэтому в крайнем случае можно уповать на везение и не обращаться за медицинской помощью, шанс самостоятельно «зализать раны» при неосложненных переломах достаточно высокий.

Но все же, если вы ушиблись не на краю света, а где-то в цивилизации, лучше сделать снимок в любом ближайшем травмпункте. А в случае перелома принять все необходимые меры к его скорейшему заживлению.

Перелом? Помогите кости быстрее срастись!

Если все признаки указывают на то, что случился перелом (частичный или полный – не важно), не стоит впадать в отчаяние. Прежде всего, наложите на место травмы что-нибудь холодное

Это позволит уменьшить отёк, гематому, снизить болевые ощущения и притормозить воспалительный процесс. Заживление пройдёт быстрее и менее болезненно.

Следующий шаг – наложение шины. Любые два твёрдых предмета – это могут быть доски, лыжи, палки, зонты – прикладывают к повреждённой поверхности с противоположных сторон и не туго фиксируются выше и ниже места перелома. Если под рукой не оказалось совсем ничего, повреждённую конечность прибинтовывают к туловищу или здоровой конечности.

Срастание кости произойдёт значительно быстрее, если обеспечить костную ткань всеми необходимыми минералами и витаминами. И это не только кальций и витамин D. Восстановлением кости занимаются особые костные клетки. Их называют остеобластами. Если численность таких клеток невелика, на скорое заживление перелома рассчитывать не стоит. Существуют препараты, способные безопасно увеличить количество остеобластов. Лучший из них – Остеомед Форте – разработан в нашей стране профессором В. И. Струковым, который более 60 лет своей жизни посвятил лечению заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Особая формула уникального остеопротектора позволяет деликатно восстанавливать обменные процессы в повреждённой костной ткани. Клинические исследования показали, что российская разработка ускоряет срастание костей на две недели. Много это или мало?

Если учесть, что каждый лишний день обездвиженности добавляет организму дополнительные осложнения в виде застойных явлений в лёгких с развитием пневмонии, застойных явлений в конечностях с развитием тромбоэмболии, образования пролежней, формирования мышечной атрофии и тугоподвижности суставов, то 14 дней – это много. Не стоит списывать со счетов и тот факт, что человек сможет на полмесяца раньше возобновить свою трудовую деятельность.

Как определить перелом и отличить его от прочих травм, мы разобрались. Не стоит, однако, забывать, что точной постановкой диагноза и лечением заболевания должны заниматься квалифицированные специалисты.

Лечение ушиба стопы

Чтобы быстрее восстановиться после полученной травмы, нужно знать, как лечить ушиб стопы, снижая риск появления осложнений. Незначительные травмы, которые не сопровождаются сильными болевыми ощущениями, не требуют серьезного лечения и реабилитации для восстановления, все симптомы проходят через несколько дней самостоятельно. Но, если изначально ощущается сильная боль, дискомфорт и онемение конечности, ушиб требует своевременного лечения и использования медикаментозных средств.

Начинать лечение в домашних условиях необходимо только после рекомендаций врача. Если после осмотра и диагностики специалист не заметит осложнения, успешное лечение проводится дома. В процессе используются различные обезболивающие и противовоспалительные мази и гели, обладающие охлаждающим эффектом. Рассмотрим схему лечение более подробно.

Лекарственные средства

Для быстрого снятия болевого синдрома и для восстановления после ушиба чаще всего используют лекарственные препараты. Самостоятельно назначать себе противовоспалительные средства не рекомендуется, все нюансы оговариваются со специалистом. Самыми популярными средствами, которые широко используют в медицине для устранения ушибов, являются:

  • «Траумель»;
  • «Бодяга Форте»;
  • Мазь Вишневского;
  • Бальзам «Спаситель»;
  • Гепариновая мазь.

Они достаточно эффективные и доступные для покупки, можно найти в любой аптеке по бюджетной цене. За счет натурального состава кремов и мазей, быстро устраняются болевые ощущения, а также ускоряется процесс заживления ран. Единственным недостатком использования медицинских средств является их неприятный запах, который сохраняется на длительное время. Чтобы минимизировать неприятные ощущения, на место повреждения накладывается легкая повязка, позволяющая удерживать мазь, препятствуя присутствию стойкого неприятного запаха.

Во время лечения травмы используются не только средства для внешнего воздействия, назначаются также и таблетки, снимающие сильные болевые ощущения. Они назначаются не только детям, но и взрослым. Среди них отмечают «Анальгин», «Кетанов» и другие анальгетики подобного воздействия.

Народная медицина

Лечение народными средствами также имеет место быть, если правильно подобрать средства и пройти консультацию у специалиста. Среди часто используемых народных рецептов можно отметить:

Компресс из уксуса. Необходимо в растворе уксуса намочить марлевую ткань и приложить к месту ушиба на 30-40 минут.
Компресс из лука. Необходимо очистить лук и перемолоть его в кашицу, переложить на марлю и приложить к стопе на ночь. Так как лук будет выделять сок, сверху нужно надеть еще одну повязку из полотенца, которая не позволит испачкать постельное белье.
Примочки из липы и чистотела. Нужно взять липу и чистотел в равных пропорциях, залить кипятком и приготовить из них отвар. Затем промокнуть в нем марлевую салфетку и приложить к ушибленному участку ноги на несколько часов.
Ванночки с морской солью. Чтобы снять воспаление и устранить болевые ощущения, нужно создавать ванночки с использованием морской соли, которая снимает воспаление, и производит успокаивающий эффект. Для этого нужно взять 2-3 л кипяченой воды, засыпать в емкость 4 столовые ложки морской соли, подождать, пока он растворится. Затем разбавить ванночку холодной водой настолько, насколько позволяет уровень теплового восприятия ног

Вода не должна быть холодной или теплой, важно соблюдать ее повышенную температуру.

Такие народные средства используются часто, потому что они способствуют улучшению состояния, снимают боль, устраняют отечности. Достаточно провести 10-12 процедур, чтобы заметить существенные улучшения, восстановленные функции стопы.

Отличия

Специалист может точно определить, перелом или ушиб у пострадавшего. Но часто сделать это можно только после рентгеновского обследования. Ведь симптомы этих травм похожи. Поэтому при сильном ушибе, если есть подозрение, что кость сломана, лучше обеспечить пострадавшей конечности покой и скорее обратиться в травмпункт.

Но нужно понимать, чем отличается перелом от ушиба. Ведь многие люди привыкли после такого повреждения приложить лед и выпить обезболивающее.

После любой травмы рекомендуется приложить к поврежденному месту лед.

Основное отличие перелома от ушиба – это симптом осевой нагрузки. Характеризуется он тем, что при надавливании на кость в продольном направлении возникает резкая боль. Она передается по нервным окончаниям и распространяется на всю конечность. Чтобы проверить этот признак, необязательно наступать на ногу, достаточно постучать по пятке или по кончикам пальцев на руке.

Есть другие характерные признаки у таких повреждений. Перелом от ушиба отличается по таким симптомам:

  • нарушается целостность кости;
  • боль интенсивная;
  • болезненные ощущения нарастают со временем, а не стихают;
  • подвижность сильно ограничена, при движении боль нарастает;
  • отек и гематома увеличиваются.

На ноге

Довольно часто встречаются травмы стопы

Получить ушиб или перелом можно при занятии спортом, падении во время гололеда, хождении в неудобной обуви, неосторожном движении. Часто страдают пальцы на ноге, особенно мизинец

Его ломают, когда ходят босиком по дому, играют в футбол, носят неподходящую обувь для занятий спортом.

Ушиб пальца на ноге отличить от перелома самостоятельно практически невозможно. Поэтому так часто после подобной травмы люди не обращаются к врачу, снимая боль таблетками и компрессами. Хорошо, если при переломе пальца он просто неправильно срастется. Но возможны более серьезные осложнения.

Тяжело также отличить перелом от ушиба ноги в области голени. Если повреждена малоберцовая кость, иногда пострадавший даже может ходить, так как она почти не выполняет опорной функции. Поэтому основным признаком будет нарастающая боль и отек. При ушибе эти симптомы проходят за пару дней.

На руке

В области верхней конечности ушибы тоже могут встречаться не только при занятии спортом или при падении, но даже в быту. Особенно часто случается повреждение кисти. При падении можно сломать кости запястья, сильно ударившись о твердый предмет. Без лечения это может привести к потере функций кисти.

На пальце руки признаки перелома и ушиба похожи.

Особенно важно вовремя распознать перелом пальца на руке. При этом постепенно появится сильный отек, он может распространиться на всю кисть

В отличие от ушиба при переломе пальца руки пошевелить им становится невозможно, а боль не стихает через несколько часов.

Как понять по симптомам перелом или сильный ушиб

Переломы и ушибы имеют похожие признаки, но совершенно разный характер повреждений. Ушибы бывают разной степени тяжести: при самых лёгких травму получают только мягкие ткани, костная ткань при этом никак не затрагивается. Выделяют также промежуточную стадию между ушибом и переломом — трещину в кости.

Понять, получил человек перелом или ушиб можно по динамике болевых ощущений: если с течением времени они не проходят и усиливаются при нажатии на место травмы, это указывает на наличие сломанной кости. В случае травмы рёбер у пациента сильно затруднено дыхание, наблюдается бледность, холодный пот, кашель с кровью. Последний симптом может свидетельствовать о том, что отломки кости нанесли повреждения внутренним органам.

В случае перелома пальца его подвижность полностью ограничивается. При подобной травме ноги – колена, или пяточной кости на неё не получится встать – она будет подламываться и отзываться на нагрузку сильной болью. Если сломана рука, будет наблюдаться смещение, невозможно будет согнуть её в повреждённой области. При переломе плеча не получится свободно двигать кистью, пальцами.

Самый лёгкий способ распознать сильный ушиб, — отследить болевой синдром в течение некоторого времени. Боль может длиться от нескольких часов до нескольких дней, но она не усиливается и должна постепенно уменьшаться. Припухлости, синяки, отёки, особенно в областях костяшек при ушибе мизинца или другого пальца при накладывании холода также постепенно сходят на нет.

Признаки и симптомы перелома

Главный признак, по которому можно узнать перелом – сильный болевой синдром, нестихающий или даже усиливающийся с течением времени. А также у пациента наблюдается увеличивающийся отёк, выраженная гематома. Видимая отёчность при травмах бедра или плеча развивается в пределах 2–3 дней, так как плотность мышц в этих местах более высокая. При вколоченных закрытых переломах повреждения мягких тканей может не наблюдаться совсем.

Попытки двигаться при сломанной кости причиняют сильную боль: при травме ноги на неё не получится опереться, при повреждении руки – сжать кулак, взять в неё какой-либо предмет. При повреждении некоторых костей обломки могут задевать внутренние органы, причиняя сильную боль. Тем не менее бывают случаи, когда нарушение функции почти незаметно: при травме малоберцовой кости, плюсневых костей, а также при вколоченных переломах плеча, бёдра.

Понять, что кость сломана, проще, если есть смещение её отломков. В этом случае конечность заметно меняет форму, может выглядеть короче или длиннее здоровой. Может наблюдаться изменение оси конечности, например, при переломе бедра нога часто бывает завалена наружу, что хорошо видно по стопе. Если сломана нога, наблюдается синдром прилипшей пятки: у пациента в положении лёжа не получается самостоятельно оторвать ногу от поверхности. В момент получения травмы или при прощупывании можно почувствовать хруст отломков, если между ними нет ущемления мышц. При смещении отломков кости также присутствует патологическая подвижность, когда кости движутся вне сустава.

Открытый перелом узнать очень просто: наблюдается нарушение кожных покровов, открытая рана, в которой могут торчать обломки кости, сильное кровотечение.

Для подтверждения диагноза можно проверить симптом осевой нагрузки. Этот тест заключается в давлении на длинник кости. Для этого нужно слегка опереться на конечность или постучать по месту повреждения или надавить на травмированную область в продольном направлении. При переломе это всегда вызывает острую боль, так как в надкостнице присутствует множество болевых рецепторов, и воздействие на кость в продольном направлении раздражает этот слой. Для врачей это один из способов, как отличать ушиб от перелома.

Признаки и симптомы ушиба

Ушиб – это травмирование мягких тканей (кожи, подкожной клетчатки, мышц) без внешнего нарушения их целостности.

Его можно определить по следующим симптомам:

  • припухлость, отёк, кровоподтёки, которые могут увеличиваться в течение нескольких часов без оказания медицинской помощи;
  • ограничение подвижности в месте травмы из-за отёка;
  • частичное нарушение функций травмированной конечности: она может тяжело сгибаться, не слушаться.

Частые вопросы врачу

Не проходит ощущение боли

Здравствуйте, Евгений! Советую обратиться в травмпункт, для выявления точного диагноза, по фото и описаниям это сделать сложно, из-за схожести признаков. После рентгена станет известен ответ на вопрос.

Неточный диагноз

Здравствуйте, Ирина. После ушиба симптомы постепенно сходят на 2-3 день. Если вы боитесь за неточный диагноз, сходите в платную поликлинику, к травматологу. Цена на услуги данного типа доступна многим.

В жизни человека часто возникают травмоопасные ситуации, которые могут привести если не к переломам, то, как минимум, к ушибам. Произойти это может совершенно неожиданно: во время катания на коньках, игры в футбол или при обычной ходьбе. В ситуации, когда человек травмировался, одним из ключевых этапов оказания помощи ему является этап доврачебной помощи. Для того чтобы правильно ее оказать, нужно сперва определить характер повреждения. Ведь от правильности постановки диагноза зависит курс лечения, который напрямую повлияет на заживление травмы. Как же определить травму, будь то перелом или ушиб стопы?

Существует мнение, что при переломе или ушибе человек не сможет перенести вес тела на поврежденную ногу. Однако в некоторых случаях это правило не срабатывает

К примеру, если человек получил увечье в экстремальных условиях, и высокая концентрация адреналина не позволяла ему обратить внимание на травму, он вполне может передвигаться, опираясь на больную конечность и даже не замечая этого

Поэтому уметь распознать характер травмы по внешним признакам крайне важно

Общие симптомы

Следует знать, как отличить ушиб стопы и перелом. Ведь симптомы похожие. Главными признаками травмирования стопы являются выраженная синюшность и гематома, которая, впрочем, через несколько дней может «расползаться» достаточно далеко и высоко от места повреждения. Также у пациента может появиться отек и, конечно же, сильная боль.

При ушибе движение стопой на некоторое время может быть ограничено. Примечательно то, что такое состояние может провоцировать отекание окружающих стопу тканей, а не повреждение стопы изнутри. Если целостность костей стопы нарушается, она практически перестает двигаться – любое изменение положения будет вызывать боль, которая также может переходить на другие участки тела в результате нервной иннервации.

Даже при отсутствии ходьбы боль в стопе сохраняется — изнутри на мягкие ткани давят чрезмерно отечные поверхности, а также сместившиеся осколки кости. Происходит рефлекторное сокращение мышц, они пытаются перейти в нужное положение, но от этого снова нарастает болезненность.

Характерным симптомом имеющегося перелома считают очень выраженную гематому – вследствие нарушения целостности костей происходит повреждение всех сосудов, может отмечаться внутреннее кровоизлияние. При определенных типах переломов стопы гематома проявится только спустя 1-2 суток после повреждения, поскольку кость окружает плотный слой мышц.

Визуально проще выявить перелом стопы у человека: нога может выглядеть неестественно, ее можно сгибать в местах без суставов. При ощупывании места перелома доктор может прощупать обломки кости и даже услышать характерный хруст.

Все открытые раны при их наличии нужно тщательно обработать, дабы снизить риск возникновения инфекционного поражения. Если у человека нет прививки от столбняка, обязательно нужно провести экстренную профилактику — обработать раны специальными антисептическими составами, а также ввести противостолбнячный анатоксин.

Что хуже – перелом или трещина? Отличия этих двух понятий

Нередко после сильного удара костью о твердую поверхность в месте удара чувствуется острая боль, кость начинает «жечь». Это признак того, что целостность кости нарушена, и в ней появилась трещина или даже перелом. Ситуация житейская, и оказаться в ней может каждый.

Поэтому не помешает знать, что хуже — трещина или перелом, и как их отличить по внешним признакам. Возможно, однажды это знание поможет вам уберечь себя или своих знакомых от неприятной обязанности на долгое время стать носителем гипса.

В чем разница между трещиной и переломом

Полное нарушение кости в месте травмы диагностируется как перелом. Частичное нарушение кости принято называть трещиной. Это народное название довольно точно и понятно для обычного человека передает суть травмы.

При трещине кости травмированной конечностью можно двигать, хотя каждое движения сопровождается болью. Боль может варьироваться от умеренной до очень сильной — в зависимости от тяжести повреждения кости.

Многие, даже столкнувшись с такой травмой, недооценивают ее опасность и не спешат к врачу, действуя по принципу — само пройдет. Таким сорвиголовам нелишне напомнить, что официальная медицина понятия «трещина кости» не знает, и врачи-травматологи диагностируют такие травмы как «частичный перелом кости».

Как отличить трещину от перелома

Поскольку в основе обеих травм лежит повреждение кости, то и симптоматика их во многом схожа. Но есть у симптомов трещины и перелома и заметные отличия, зная которые, можно поставить предварительный диагноз.

Отличительные симптомы трещины:

  1. Сильная боль, возникшая сразу после травмы, в состоянии покоя постепенно «затухает» и в состоянии полного покоя может совсем не ощущаться;
  2. Боль возвращается при попытке двигать или другим способом нагрузить травмированную конечность;
  3. Покраснение кожи или обширная болезненная гематома в месте травмы;
  4. Стремительно развивающийся отек;
  5. Ограничение подвижности травмированной кости из-за сильных болевых ощущений и развития в месте травмы сильной опухоли.

В отношение открытого перелома ошибиться невозможно: повреждение мягких тканей, зачастую сопровождающееся обильным кровотечением, в открытой ране видно обломок кости.

Признаки закрытого перелома не такие явные, но их тоже сложно не заметить:

  • Неестественное положение сломанной конечности;
  • Патологическая подвижность конечности в месте перелома;
  • Осколки кости при попытке пошевелить сломанной конечностью цепляются друг за друга, в месте перелома отчетливо слышится хруст;
  • Сильная боль в месте перелома;
  • Болезненная гематома в травмированном месте;
  • Стремительно прогрессирующий отек.

Нетрудно заметить, что большая часть симптомов перелома и трещины кости схожи между собой. Вдобавок схожие симптомы могут сопровождать сильный ушиб, не окончившийся повреждением кости. Поэтому определить, есть ли перелом, можно только по наличию или отсутствию первых 3 признаков.

А точно установить, трещина у пострадавшего или ушиб, можно лишь с помощью рентгеновского снимка.

Что делать при травмировании кости

От повреждений кости не застрахован никто. ДТП, скользкая дорога, просто неудачный шаг могут стать причиной подобной травмы

В подобной ситуации важно сохранить самообладания и сделать несколько простых действий по оказанию первой помощи пострадавшему, в том числе и самому себе

Нормальная реакция любого упавшего человека — встать и продолжить свой путь. Этого допускать нельзя. Во-первых, в шоковом состоянии человек может не ощущать боли и сгоряча стать на сломанную ногу или опереться на сломанную руку. А во-вторых, всегда есть вероятность, что, продолжая движение, он может доломать треснутую кость. В обоих случаях такие действия только усугубят ситуацию.

Поэтому перво-наперво нужно обездвижить травмированное место. Это правило актуально, даже если нет явных признаков перелома, и наложенная на место травмы самодельная шина смотрится глупо и неуместно. Лучше перестраховаться и несколько часов поносить шину, чем погеройствовать, а затем несколько недель, а то и месяцев носить гипс.

Антицеллюлитная мезотерапия: препараты, состав коктейлей, отзывы

Гимнастика Евдокименко в лечении артроза коленного и тазобедренного суставов

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации