Опухла стопа: причины и виды отечности, особенности лечения, рекомендации и профилактика

Дополнительные симптомы в зависимости от основных причин припухлости

Если у человека опухает и отекает правая нога или левая, обычно это заметно сразу, и более не требуется каких-либо дополнительных указателей для похода к лечащему специалисту. Кроме, нередко, онемевших участков существуют и ряд признаков, по которым можно узнать отдельные заболевания:

Синовит

• Заметная деформация сустава;
• Ограниченность в движениях;
• Значительная боль;
• Отёчность;
• Локальное повышение температуры.

Артрит

• Натяжение кожных покровов и их покраснение;
• Общая слабость;
• Отсутствие аппетита;
• Болезненные и ограниченные движения;
• Повышенная температура всего тела.

Лимфостаз

Эта проблема имеет различимые симптомы и поэтому узнать ее куда проще:

• Полное отсутствие болезненных ощущений;
• Потемневшая кожа на пораженном участке (а не покрасневшая);
• Конечность может распухнуть не сразу, а с течением патологии. То же самое относится к каким-либо уплотнениям.

Чем лечат отек ноги ниже колена?

Что делать, если опухла нога? Этот вопрос мучает всех, кто их регулярно ощущает. Ответ очевидный: лечить.

Средство от отека подбирается с учетом причины его возникновения. В комплексе с основным лечением, могут быть назначены:

• противоотечные средства;
• диуретики;
• препараты, стимулирующие лимфоток;
• противовоспалительные средства;
• антигистаминные препараты.

Так же хорошо зарекомендовала себя при отеках физиотерапия. Самыми эффективными методами признаны:

• электрофорез с применением лекарственных средств;
• магнитотерапия;
• УВЧ;
• лечение лазером.

В некоторых случаях может быть назначено грязелечение или парафинотерапия.

При плохом оттоке лифмы назначают курс лимфодренажного массажа. А если отеки вызваны заболеваниями суставов, то будет полезен комплекс упражнений лечебной гимнастики. Выполнять ее можно только после снятия болевого синдрома и воспаления, если они сопровождали отеки.

В некоторых случаях эффективным будет только оперативный метод. Не стоит отказываться от операции, современные средства позволяют провести ее безболезненно и с минимальной травматизацией.

Важным элементом лечения отеков выступает соблюдение правил питания. Непременно стоит исключить из своего рациона или максимально ограничить:

• количество употребляемой соли;
• количество выпиваемой жидкости;
• острые и жирные блюда.

Но в достаточном количестве следует обеспечить организм белком и витаминами, чтобы опухоль под коленом больше не беспокоила.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

О причинах распухших коленей

Воспаление могут провоцировать внешние воздействия и внутренние причины — различные заболевания.

Среди причин, почему отекают ноги в области коленных суставов можно выделить:

1. Травма. В основном отёк образуется после ушиба коленного сустава. Состояние сопровождается болью, изменением цвета кожи, может возникнуть подкожное кровоизлияние. Помимо ушибов отёки возникают после переломов или разрыва связок.
2. Переохлаждение. Уплотнение возникнет только лишь спустя какое-то время, когда в суставе начнут происходить необратимые процессы.
3. Инфекция внутреннего характера. В данном случае в области коленного сустава развивается присутствующая в организме инфекция.
4. Аллергия. Может возникнуть как реакция на укус насекомого.
5. Тендинит — воспаление сухожилий из-за постоянной мышечной перегрузки.
6. Бурсит — поражение суставной сумки.
7. Остеопороз.
8. Артрит.
9. Подагра — воспаление из-за большого отложения солей.
10. Сосудистые заболевания.
11. Болезни почек, сердца.
12. Нарушение циркуляции лимфы.
13. Патология эндокринной системы.

Если отечность поползла вверх…

Отёчность может локализоваться в разных областях нижних конечностей. Например, если отек ноги возник выше колена, это связано с такими причинами:

1. Травмы коленного сустава. Среди них: ушиб, вывих, растяжение связок, повреждение мениска. Отличить серьёзную травму от обычного ушиба можно очень просто. При повреждении мениска будет присутствовать сильная боль и невозможность полноценно распрямить ногу. При растяжении связок голень становится подвижной. В случае вывиха колено принимает деформированный вид.
2. Бурсит. При бурсите кожа становится горячей на ощупь, при пальпации под кожей нащупываются небольшие плотные комочки. Очень часто больной не может самостоятельно передвигаться.
3. Тендинит — воспалительный процесс в сухожилиях, при помощи которых мышцы крепятся к костям. В случае повреждения колено очень сильно болит при движении, отекают ноги выше и ниже коленных суставов.
4. Подагра. Это заболевание имеет хронический характер. Подагрические симптомы появляются не только в районе суставов пальцев рук и ног, но и в области колена. При этом кожа становится красной, возникает интенсивная боль. Приступ может длиться несколько дней, а затем исчезать.
5. Септический артрит. Разновидность артрита инфекционного характера, который могут вызвать разнообразные бактерии. Отёк сопровождается болью, ознобом, гиперемией кожи.
6. Остеопороз. Зачастую симптомы обостряются в момент погодных изменений. Боли могут иметь разную степень выраженности. Во время движения болит поражённый сустав и возникают дискомфортные ощущения.
7. Полиартрит — артрит, аллергического характера, вызванный аллергеном, попавшим в организм. Отёк колена сопровождается крапивницей, бронхоспазмом и тошнотой. В данном случае воспаление проходит довольно быстро.

Отек, уходящий в стопы

Отек ноги ниже колена кроме вышеперечисленных чисто суставных проблем может быть вызван следующими причинами:

1. Заболевания сердца. Недостаточность кровообращения приводит к образованию двухсторонних мягких отёков. Отёки появляются в вечернее время суток, по мере развития болезни они становятся постоянными. При этом наблюдается уплотнение тканей.
2. Заболевания сосудов. Венозная недостаточность возникает при тромбофлебите или варикозе. При закупорке вен тромбом отекает, как правило, одна нога. Отек от голеностопа может подниматься гораздо выше колена. Нога при этом приобретает синюшный цвет и становится плотной на ощупь. Прикосновения вызывают боль.
3. Хроническая венозная недостаточность проявляется мягкими припухлостями, которые проходят утром, т. к. во время сна отток крови улучшается. Отёки сопровождаются изменением цвета кожи, тяжестью в конечностях, ноющими болями, варикозные вены становятся очень заметными, могут появляться пятна и язвы.
4. Болезни почек. Отёки возникают при выраженной степени патологического процесса. Они затрагивают обе ноги от колена вплоть до стопы. Опухоли мягкие, кожа бледная.
5. Лимфатические отеки при лимфостазе. Появляются вследствие застоя лимфы. Припухлости начинаются от стопы и могут затрагивать бедро.

Локализация бывает двухсторонней или односторонней. Сначала ткани остаются мягкими, а потом возникает уплотнение. Кожа при этом имеет очень тёмный оттенок. Нога может значительно увеличиться в размерах.

Отёки при травмах

Ушибы – частая причина отёка ног ниже колен. В первые дни к повреждённому месту требуется прикладывать холодные компрессы. Дальше наносить йодную сетку, смазывать специальными мазями – меорприятие уменьшит боли и снимет отёк.

Переломы стопы, пальцев ног, лодыжки, берцовых костей, бедра и шейки бедра приводят к отёкам. В первые минуты и часы после перелома отёк сильно выражен, чувствуется резкая боль. Требуется немедленное проведение рентгена и накладывание гипса. Отекает нога первые несколько дней, потом отечность спадет самостоятельно в процессе срастания кости.

Травма колена вызывает гемартроз. Он выражается кровоизлиянием в сустав колена, сопровождается сильным отёком указанной области и выше, сильными болевыми ощущениями. С ситуацией можно справиться исключительно в больнице с помощью откачивания крови из колена, отекает нога быстро и доставляет болевые ощущения.

Вывих ступни и коленного сустава сопровождается отёком. Возникает затрудненность либо полная невозможность движения ноги. Вывихи вправляются под местной анестезией в амбулаторных условиях. Отёк проходит еще несколько дней, для облегчения состояния применяют холодные компрессы.

Причины отёков ног способны скрываться в аллергических реакциях на лекарственные препараты, продукты питания, напитки, цветение растений и укусы насекомых. Чаще отёки Квинке образуются на лице, но появляются на стопах и части бедра. Состояние опасно и требует немедленного приема антигистаминных препаратов либо укола кортикостероидов.

Отёк ног возможен при аллергических артритах, возникающих на фоне всевозможных аллергических заболеваний. Способна отекать одна нога. Повреждения сопровождаются покраснениями, легко снимаются противоаллергическими средствами.

При отёках ног с иными симптомами заболеваний необходимо обратиться к врачам за помощью. Самостоятельно делать выводы и ставить диагнозы не стоит. В результате лечение будет протекать дольше и сложнее.



Отек ноги ниже колена и голеностопа весьма привычная проблема в пенсионном возрасте. Если вы заметили такой симптом у себя, не стоит преждевременно ставить диагноз. Для начала необходимо выяснить причины такой патологии.

Чаще всего припухлость ног сигнализирует о скоплении лимфы в нижней части конечности. Также сильно отекают ноги ниже колен из-за застоя крови и отложения лишних жиров. В любом случае назначить дальнейшее лечение можно только после посещения специализированного врача.

Сердечная недостаточность

Могут наблюдаться отеки ног и при сердечной недостаточности. Лечение заболевания нельзя откладывать. Могут развиваться осложнения, приводящие к летальному исходу. Сердечная недостаточность – это состояние, при котором снижается сократительная способность миокарда. Это приводит к снижению кровообращения, уменьшению питания органов. Заболевание чаще всего является вторичным. Оно развивается на фоне различных патологий сердца и сосудов. От сердечной недостаточности в хронической форме страдает около 10 % людей старше 75 лет. В молодом возрасте заболевание может развиваться на фоне избыточного веса, чрезмерного употребления спиртных напитков, курения.

На фоне замедленного кровотока, обусловленного сердечной недостаточностью, в тканях организма начинает задерживаться жидкость. Изначально проявляются скрытые отеки. У пациента резко увеличивается масса тела при отсутствии внешних изменений. Через некоторое время может появиться отек ног ниже колен. Причины связаны с тем, что больной большую часть времени проводит в горизонтальном положении. После ночного сна отеки, как правило, проходят.

Методы диагностики

УЗИ сосудов и вен нижних конечностей

Диагностировать отечность ног можно самостоятельно, надавив пальцем на голень. В том случае, если на месте надавливания сохранился след, и он не исчезает в течение некоторого времени, то отек присутствует.

Кроме этого, заметить неприятный симптом возможно после снятия носков, когда остаются следы от резинки.

Заметив у себя отеки нижних конечностей, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Обычно для постановки диагноза и исключения опасных патологий назначаются следующие исследования:

• анализ мочи и крови
• ЭКГ
• УЗИ нижних конечностей
• УЗИ внутренних органов
• компьютерная томография

При наличии показаний может назначаться анализ на определение уровня гормонов в организме и содержание сахара в крови.

Разновидности отёков

Причины отёка ног обнаруживают совершенно разную природу. Профессионалы делят источники явления на шесть основных групп:

• Гидремические, появляются из-за болезней почек, затрудняющие выход жидкости из организма.
• Кахектические, появившиеся вследствие сердечно-сосудистых болезней.
• Механические. Отёки, появившиеся в результате полученных травм. Часто выявляется опухоль, блокирующая работу венозных сосудов. Периоически отёки появляются во время беременности из-за сдавливания сосудов маткой, которая увеличивается в размерах.
• Застойные. Появляются из-за повышения давления в капиллярах.
• Нейропатичекие. Появляются на фоне алкоголизма или диабета.
• Аллергические, из-за сильной реакции организма на продукт.

След от надавливания

Неправильный образ жизни

Отёк – это не болезнь. Но способен стать сигналом к её наличию. В основе причин появления лежит простая схема. Отток крови из вены вследствие гидростатического давления. Длительный застой крови вызывает повышение давления в капиллярах. Жидкость из сосудов выдавливается в межклеточное пространство, образуя отёк.

Дополнительными причинами становится постоянное нахождение на ногах. Особенно в случае с использованием неправильной обуви (высокие каблуки). Усугубляет ситуацию наличие лишнего веса и плоскостопия. Происходит большая нагрузка на ноги и на вены.

Неправильное питание. Потребление большого количества солёных продуктов и воды задерживает жидкости в организме. В сочетании с плохим обменом веществ развивается плачевный результат. В связке с гормональными нарушениями картина представляется печальной: боли в ногах усиливаются.

Не увлекайтесь приёмом лекарственных препаратов. Побочные эффекты таблеток приводят к образованию отложений жидкостей. Известны наименования: амлодипин, эналаприл, минирин, употребление которых способно вызвать риск отёчностей ног и косметический дефект. Помните, перед приёмами любых лекарств необходима консультация с врачом!

Приведём прочие немаловажные причины, влияющие на здоровье. Постоянное напряжение ног опасно, как полное отсутствие нагрузки. Низкий уровень физической активности – низкая скорость движения крови по сосудам. Застоявшаяся кровь увеличивает уровень гидрофильности тканей. Жара, расширение сосудов приводят к «сезонным» отёкам.

Отёк после травмы

Травмы нередко становятся катализатором возникновения симптома. Повреждённая конечность опухает и болит. Нарушается движение. Обычно после восстановления отёк проходит.

Иногда мы сами, не замечая, ухудшаем состояние ног. Если носить чулки или носки с тугой резинкой, возникнет пережимание сосудов на ноге. Жирный крем и антиперспиранты также признаны соучастниками в образовании опухоли ног. Врачи не советуют чрезмерного использования подобных средств. Закупоривая поры, они нарушают гидродинамические процессы в организме.

Методы лечения

Среди методов лечения отеков нет одного варианта. К терапии нужно подходить комплексно, включая в нее все средства, рекомендованные доктором:

1. Лечебный массаж. Терапевт покажет, как правильно его делать для снятия отеков.
2. Гимнастика. Комплекс упражнений подберет специалист.
3. Ванночки и растирания. Используются в основном народные рецепты, отвары трав, морская соль.
4. Полноценный отдых. Без этой составляющих быстрое и качественное лечение невозможно.

После установления причины отека левой или правой ноги врач назначит лечение. В комплексной терапии обязательно используются лекарства. Справиться с отеками помогут:

• назначают флеботоники – препараты, укрепляющие вены и сосуды (Эскузан, Венарус, Детралекс, Троксевазин);
• используют антикоагулянты – средства для разжижения крови (Аспирин, Лиотон);
• в некоторых случаях назначают средства для улучшения работы сердца, стимулирующие насосную функцию;
• мочегонные препараты назначают в рамках комплексного лечения отеков и варикоза;
• дезагреганты – используются для очищения крови от холестерина и бляшек – назначаются по необходимости.

Дополнительно используют компрессионное белье для удержания жидкости. При отеках, вызванных болезнями суставов, подбирают ортопедическую обувь или стельки.

Альтернативные средства снятия отека с левой ноги

Использование народной медицины в лечении отека одной конечности – это эффективно и уместно. Методы могут применяться как в сочетании с основной терапией, так и в качестве поддерживающего лечения:

1. Обертывания листьями березы. Нужно взять хлопковые тряпочки – старые простыни или полотенца, куски ткани – из них формируются мешки. Можно взять старые наволочки. В них насыпают листья березы и надевают на ноги. Хорошо приматываются и ждут, когда конечности начнут потеть. Примерно через 2-3 часа наволочки снимают.
2. Компресс и легкий массаж. Можно использовать для компресса отвар из любой подходящей травы. Смачивают в нем хлопковую бумагу и наматывают на проблемную ногу. Затем надевают пакет и укутывают. Оставить нужно на всю ночь.
3. Скипидар. Поможет от отеков на одной ноги чистый скипидар, смешанный с 2 частями теплого касторового масла. Кожу протирают, надевают высокие носки и оставляют на всю ночь. За ночь любой отек должен сойти.
4. Морская соль. Наливают в таз теплую воду и кладут около 30-40 г морской соли. Ногу ставят на 30 минут, завершают процедуру ополаскиванием и легким массажем.
5. Перечная мята. В прохладную воду капают 3-4 капли мятного эфира и ставят в ванночку ногу.

Отдельной группой можно выделить лечебные травы для устранения отеков. Их можно принимать как внутрь, так и наружно в форме компрессов.

Травы для лечения отека

Среди популярных трав для снятия отечности, вызванной неправильным образом жизни, травмами и другими факторами, не связанными с тяжелыми болезнями внутренних органов, выделяют:

1. Василек. Используется 1 ч. л. синего василька и 1 стакан кипятка. Настаивать продукт нужно целую ночь, утром процеживают и по 2 ст. л. принимают перед каждой едой. Нельзя принимать беременным!
2. Лён. Используются семена и соцветия – смесь из 3 ст. л. заливают 1 л кипятка и остужают. Принимать нужно по 2 ст. л. Можно добавить немного мёда, так как продукт горчит.
3. Вишня. Используйте плодоножки, заготовленные самостоятельно. Берут на 250 мл кипятка 2 ст. л. сухих ножек и оставляют на 40-60 минут. Когда смесь остынет, принимают по 1-2 ложки. Нельзя пить при заболеваниях печени!
4. Аптечная ромашка. Успокаивающее средство, которое в форме крепкого отвара хорошо снимает отеки. Заливают 12 соцветий 250 мл кипятка и остужают. Принимать нужно по 1 ст. л. перед едой.
5. Календула. Известная лечебная трава, которая хорошо снимает отеки. Берут 2 ч. л. на 500 мл кипятка, можно добавить 1 ч. л. цветов василька. Принимают при сидячей работе, ношении высоких каблуков. Пить можно перед каждой едой.

Лечение лекарственными травами не должно длиться дольше 1 месяца, так как может появиться привыкание. Если народные средства используются в составе комплексной терапии, чередуйте их друг с другом.

Патологические причины отека

Причинами отека ног ниже колен часто выступают определенные заболевания. Врачи выделяют особую группу патологий, к которым относят нарушения сердечно-сосудистой, выделительной системы и отдельные болезни.

Тромбоз конечностей

Опасная патология, вследствие которой опухают ноги ниже колен. Заболевание представляет собой поражение сосудистой системы с преимущественным нарушением работы глубоких вен конечностей.

Опасность заключается в том, что в сосудах начинают формироваться сгустки, похожие на тромб. Они забивают просвет кровеносных сосудов, приводят к застойным явлениям. Развиваются отеки, чувство тяжести, болезненности, случаются судороги.

Заболевания почек

Если опухла нога от ступни до колена, можно заподозрить нарушение функции почек, поскольку этот орган является главным в выделительной системе. Накопившаяся жидкость в организме не успевает выходить, поэтому появляются отеки одной или двух конечностей, опухает лицо, учащается мочеиспускание.

Устранить неприятные симптомы дисфункции почек помогут специальные лечебные мероприятия, в том числе прием диуретиков по назначению врача.

Варикозное расширение вен

На ранних этапах развития варикозное расширение вен характеризуется отечностью. Сопутствующие симптомы: тяжесть, чувство покалывания и болезненность в конечностях. Эти признаки наиболее выражены к вечеру и в зависимости от стадии болезни проявляются по-разному.

При первых симптомах варикоза и регулярном образовании отеков нижних конечностей необходимо обратиться за помощью к врачу. Первые стадии поддаются лечению, в последующем болезнь очень трудно побороть.

Сахарный диабет

В некоторых случаях сахарный диабет способствует опухоли конечностей. Патология сопровождается нарушением обменных процессов, что приводит к застойным явлениям, плохому кровообращению. Человек при сахарном диабете часто страдает чувством жажды. Нередко поражаются другие внутренние органы, в том числе выделительная система.

Травмы нижних конечностей

Довольно часто при воздействии высокой механической силы появляются травмы, влекущие за собой припухлость места повреждения, гиперемию и болезненность. Отек появляется после падения, ушибов или удара ноги о тяжелый предмет.

Снять отечность поможет холодный компресс и прием лекарственных средств, которые ускоряют кровообращение и предупреждают скопление жидкости в месте травмы.

Профилактические меры опухания ног ниже колен

Самое эффективное лечение любой болезни – профилактика

Предотвратить любые проблемы с ногами, включая различные отеки и опухоли, поможет комплекс упражнений, важно делать занятия регулярно

Удобно сядьте на табурет или стул, поднимете обе ноги, совершайте движения ступнями по кругу.Встаньте прямо, перемещайте вес тела с носка на пятку и наоборот.

Кроме упражнений, рекомендуется соблюдать правильный рацион, отказаться от большого количества соли и специй, наблюдать за здоровьем и самочувствием, вовремя обращаться за помощью. Результативны при опухании ног специальные лечебные мази, которые содержат активные вещества (рутин и гепарин), укрепляющие сосуды. Они уменьшают симптоматику, придают тонус, но не избавляют от основной причины отечности.

Отеки на ногах появляются, когда клетки мышечных тканей переполняются жидкостью. Чаще всего патология проявляется на участке ниже колен. Связано это с повышенной нагрузкой на эту область. Часто конечности отекают по причине долгого стояния или сидении. Припухлость возникает, если было выпито слишком много жидкости. В любом случае отек ниже колен – это симптом, который должен насторожить, заставить обратиться к врачу для постановки точного диагноза и лечить его немедленно.

Из-за чего появляются отеки? Когда обращаться к врачу? Эффективные способы лечения

Причины возникновения

Для того чтобы узнать причину и поставить точный диагноз, необходимо определить, острый отек или хронический

Следует также обратить внимание на симметричность ног. Возможно, на одной отек более выражен, чем на другой

То есть наблюдается асимметричность. Если отекают обе ноги до колен, то причина, скорее всего, кроется в нарушении работы главных органов – сердца, печени, почек или в том, что имеется системная болезнь. Хроническая отечность ниже колен, при которой одна конечность опухает сильнее другой – это симптом патологии вен или лимфатической системы в запущенной форме. То есть заболевание должно протекать достаточно долго и провоцировать скопление жидкости.

Основные причины отека голени и ступни в острой форме:

травмы и последующее скопление крови в суставной сумке; дерматит; операции; быстро растущая доброкачественная или злокачественная опухоль; инфаркт миокарда; разрыв сухожилия; гематома на ноге в области голени или ступни; артрит.

При этом операция могла проводиться не обязательно на ноге до колена, но и на тазовых органах. Любое подобное вмешательство может послужить причиной нарушения кровотока в нижних конечностях. Риск возрастает у тех больных, которые перенесли удаление злокачественной опухоли. Небольшая симметричная отечность в области ступней и коленей провоцируется длительным нахождением в одной позе.

Причины отека в хронической форме:

почечная недостаточность; врожденная патология строения сосудов; заболевания печени.

Если причиной отека голени, коленей и ступней является скопление жидкости, то он называется периферийным. Это самый распространенный вид. Болевой синдром при этом возникает редко. Единственное исключение – отечность в результате травмы.

Ноги могут отекать по причине:

приема некоторых медикаментов; варикозного расширения вен; изменения гормонального фона на фоне беременности или месячных; воспаления и отека оболочки сердца; преэклампсии – осложнение беременности, при котором нарушается работа почек и повышается давление.

Причиной того, что отекают ноги, является прием некоторых лекарственных средств:

антидепрессантов; препаратов для снижения артериального давления; гормональные лекарства, содержащие эстроген или тестостерон; стероиды.

Обычно конечности больше не отекают после окончания лечебного курса.

Какие мочегонные средства чаще применяются при отеке ног?

диуретикиМочегонные средства чаще всего назначаются при следующих патологиях, вызывающих отеки на ногах:

• нефротический синдром;
• синдром Пархона;
• гестоз;
• идиопатическая слоновость;
• ортостатические отеки;
• болезни кишечника;
• лекарственные отеки;
• хроническая сердечная недостаточность;
• болезни печени;
• синдром Нонне-Милроя-Мейжа. 

мочегонные средстват.е. направленного на саму причинуили при не применении новой дозы диуретиков Основные группы мочегонных средств, используемых для снятия отеков нижних конечностей

Группа мочегонных средств(диуретиков)	Механизм фармакологического действия данной группы	Название препарата	Как употреблять?
Антагонисты альдостерона	Блокируют связывание альдостерона (который является гормоном и способствует задержке воды в организме) с эпителием почечных канальцем и, тем самым, позволяют почкам выводить лишнюю жидкость из организма.	Спиронолактон	По 25 – 200 мг в день. Максимальная суточная доза равна 400 мг в сутки. Для детей суточная доза рассчитывается в зависимости от массы тела (3 мг/кг).
Осмотические диуретики	Повышают осмотическое давление в почечных канальцах и уменьшают обратную реабсорбцию (всасывание) воды, ионов натрия.	Маннит	Суточную дозу для взрослых рассчитывают исходя из массы тела. На каждый килограмм веса должно приходиться 0,5 – 1,5 г препарата. Максимальная суточная доза не должна быть больше 140 – 180 граммов.
Диуретики, изменяющие функцию эпителия почечных канальцев	Нарушают всасывание молекул хлора, натрия и воды из полостей почечных канальцев.	Фуросемид	Препарат, в основном, используют по 20 – 40 мг несколько раз в день. Максимально возможная суточная доза у взрослых равна 600 мг/сутки. Для детей она равна 6 мг на 1 кг массы тела.
Клопамид	Взрослым пациентам по 20 – 40 миллиграмм один раз сутки.
Этакриновая кислота	Рекомендуемая доза для взрослых составляет 0,05 – 0,2 грамма в сутки.
Гидрохлоротиазид	Взрослым по 25 – 200 мг в день. Детям с 3 до 12 лет можно употреблять не более 100 мг в сутки.
Триамтерен	Применяют от 0,05 и до 0,2 грамм препарата 1 – 2 раза в сутки.

Почечная недостаточность

Многие не понимают, от чего отекают ноги ниже колен, но пройти полное медицинское обследование при этом не спешат. Между тем такой признак может указывать на угасание функции почек. В организме происходят необратимые изменения, которые могут привести к гибели пациента при отказе от своевременной терапии. Заболевание может развиваться как следствие поражения одной или обеих почек. Из-за прогрессирующей гибели клеток орган перестает полноценно функционировать.

Причины отека ног ниже колен могут быть связаны с начальным нарушением функции почек. Чем быстрее будет начата терапия, тем больше шансов восстановить работу органа. Помимо отека конечностей пациент может жаловаться на повышенную утомляемость, головокружение, нарушение функций мочеиспускания.

Почечная недостаточность – опасное заболевание. Могут развиваться неприятные осложнения, такие как интоксикация организма и кома. Практически все пациенты с почечной недостаточностью имеют сопутствующие заболевания. Приходится проходить терапию артериальной гипертензии, сердечной недостаточности.

Правожелудочковая недостаточность

Отечность ног может быть следствием правожелудочковой недостаточности. При этом:

• Появляется одышка, снижается возможность выполнять привычные физические нагрузки (подъем по лестнице, ходьба). Слабость и быстрая утомляемость вызваны кислородным голоданием тканей вследствие неполноценного кровоснабжения.
• Имеют место отеки голеней.

Рассмотрим подробнее, по какой причине отекают ноги ниже колен при правожелудочковой недостаточности. Вследствие ухудшения сократительной способности желудочков нарушается адекватное кровоснабжение органов и тканей, происходит активация симпатоадреналовой системы и сужается просвет венул и артериол, увеличивается число сердечных сокращений. В ответ на вазоконстрикцию повышается артериальное давление, активируется ренин-ангиотензин-альдостероновая система, снижается почечный кровоток, происходит задержка натрия и воды, увеличивается кровенаполнение сосудов, гидростатическое давление в венах.

Если отекают ноги ниже колен, причины этого могут заключаться в том, что увеличена проницаемость сосудов, в снижении синтеза белка и выведении его с мочой вследствие присоединившегося поражения почек.

Кардиогенные отеки развиваются постепенно, максимально выражены к концу дня. Распространяются снизу вверх.

Первыми отекают ступни, появляются жалобы на тесноту, неудобство обуви. Далее отекаеть голень. Кожа холодная на ощупь, бледно-цианотичная. Отмечаются следы от носочков, резинок, застежек обуви. При надавливании на коже длительно сохраняется ямка.

Характерна симметричность отеков. При длительном сидении возможно появление отека поясничной области.

При декомпенсации правожелудочковой недостаточности отеки приобретают распространенный характер. Появляется асцит (наполнение брюшной полости жидкостью). Возможно развитие анасарки (обширный отек кожи и подкожно-жировой клетчатки).