Андрей Смирнов
Время чтения: ~16 мин.
Просмотров: 0

Отеки ног: кто виноват и что делать?

Проведение диагностики

Ситуация, при которой появилась шишка на стопе сбоку, требует внимательного изучения врачами, проведения специального обследования.

Начать осмотр твердой шишки, которая появилась на стопе лучше у терапевта. Врач на основании проведенного визуального осмотра и по результатам анализов сможет обозначить предварительно причину появления шишки с внешней стороны стопы и даст направление к врачам более узкой специализации.

Врач травматолог, по результатам рентгеновского снимка может точно оценить степень деформации суставов стопы. Дополнительные исследования и анализы (например, биохимия крови, ревмопробы) помогут быстрее определить заболевания, спровоцировавшие поражение суставов.

Консультация дерматолога необходима в ситуации, когда уплотнение внешне напоминает бородавку или папиллому. Осмотр хирурга важен при развитии гнойных поражений, острых воспалительных процессов в месте шишки. Консультация онколога необходима при подозрениях на развитие злокачественных образований.

Отёки ног при атеросклерозе сосудов

При атеросклеротическом поражении артерий любого диаметра развивается ишемия — недостаток питания конечности, что выражается в уменьшении её объёма, как бы «усыхании» в размере. Но когда при сужении просвета артерии, она дополнительно закупоривается образующимся тромбом, возникает острая ишемия конечности, которая характеризуется увеличением отёчности ткани ниже уровня блока сосуда. При образовании тромба «на месте» ишемия нарастает постепенно, при приплывшем с током крови тромбе и не прошедшем по диаметру через атеросклеротическое сужение, что называется «эмболией» — ишемия развивается буквально в течение нескольких часов.

Внезапное прекращение артериального кровоснабжения — острая ишемия конечности сопровождается яркой клинической картиной с нарастающей интенсивностью болевого синдрома, онемением конечности с неприятными ощущениями — парестезиями. Кожа на фоне нарушения кровотока становится бледной, приобретает мраморные разводы, синеет и очень сильно отекает — «столбообразно». Состояние очень тяжёлое, требует срочного хирургического вмешательства для восстановления проходимости сосуда, во избежание развития гангрены с последующей ампутацией.

Лимфатические отеки

Причиной лимфатического отека ног является нарушенный лимфоотток, приводящий к скоплению лимфы в тканях. Первичный лимфостаз развивается с рождения и обусловлен врожденной предрасположенностью. Вторичная патология возникает в результате чрезмерных нагрузок на ноги, избыточным поступлением жидкости в организм, нарушением метаболизма.

проявления лимфостаза по стадиям

На первой стадии заболевания отеки на ногах возникают периодически, обычно ближе к вечеру и исчезают после пробуждения. На второй стадии появляется болезненность, быстрая утомляемость ног, возможны судороги. Третья стадия болезни является необратимой. Конечность перестает функционировать. Развивается слоновость

Симптомы, сопровождающие отеки при лимфостазе: слабость и утомляемость, головные боли, белый налет на языке, неспособность концентрировать внимание, артралгия

Лечение лимфостаза комплексное, включающее механическое избавление лимфатической системы от избытка лимфы и медикаментозную терапию. Пациентам рекомендуют держать больную ногу в приподнятом положении, назначают ручной лимфодренажный массаж или аппаратную пневмокомпрессию, а также использование специального бинтования — бандажирования. Лекарственное лечение заключается в применении препаратов: «Детралекс», «Троксерутин», «Троксевазин», «Лимфомиазот», «Вобэнзим».

Причины отеков ног: голодание, частые разгрузочные дни, безбелковые монодиеты, кахексия, вегетарианство. Из-за дефицита белка в организме задерживается жидкость в тканях и опухают ноги. Чтобы справиться с отеками ног, необходимо нормализовать питание. Для этого следует посетить диетолога, который поможет правильно подкорректировать питание и индивидуальнорассчитать калории, а также оптимальное соотношениеосновных нутриентов.

При отеках ног не следует самостоятельно искать причины и устранять их. Необходимо обратиться к врачу, который выявит и вылечит основное заболевание. Только специалист может поставить точный диагноз после осмотра больного и получения результатов анализов. Самолечение часто приводит к тяжелым последствиям и даже смерти.

Как снять отек с косточки на ноге

Комплекс терапии при ситуации, когда опухла косточка на ноге, при обычной усталости, повышенной дневной нагрузке проводят домашнее лечение, выполняют процедуры:

  1. Необходимо отдохнуть, лечь в горизонтальное положение с возвышением для ног для оттока лимфы, устранения припухлости ног.
  2. Применять при одутловатости, шишках на ногах без повреждения кожного покрова. Народные рецепты — лечебные ванночки из хвои, ромашки, сенной трухи, с морской солью.
  3. Наладить пищевой режим, скорректировать рацион – употреблять меньше соли, не переедать белковую пищу. Пить чистую воду на протяжении дня, избавиться от лишних килограммов для уменьшения нагрузки на ноги.
  4. Заниматься физическими упражнениями, лечебной гимнастикой, утренней зарядкой.
  5. Подбирать удобную обувь, для ежедневного ношения, при занятии спортом (бег, прыжки, упражнения с большим весом). Подбирают обувь с супинаторами, амортизирующими свойствами для защиты голеностопа, коленных сочленений, поясницы, предупреждения искривления позвоночного столба.
  6. Проводить самомассаж ступней, принимать контрастный душ.

При развитии отечности, боли при наличии патологических процессов, воспалительных реакций, сопутствующих заболеваний применяют консервативную терапию:

  1. Местное использование мазей, линиментов, гелей, кремов. Препараты уменьшают отек, снимают усталость, стимулируют рассасывание скопившегося инфильтрата на сгибе ноги, при воспалении плюсневой кости большого пальца, поражении мышц голени (покраснение лодыжки, локальная температура, покраснение). Применяют мази с нестройными противовоспалительными препаратами (диклофенак, вольтарен-эмульгель, траумель, дип-релиф, ибупрофеновый линимент, олфен). Хорошо влияют мази с резорбтивным эффектом (гепариновая мазь, троксевазин, фраксипарин, лиотон-гель, венитан).
  2. При почечной, сердечной недостаточности, когда есть склонность кожи надуваться вследствие наружного распирания выпотом, в общей схеме лечения, при длительно не проходящих отеках назначают мочегонные средства: фуросемид, лазикс, верошпирон, трифас.
  3. Компрессы народной медицины убирают воспаление. Синяк в зоне поражения, снизу отека может указывать на поражение сосудом. Компрессы делают наружно с картофелем, капустным листом, каланхоэ, алоэ. Обтирание спиртовыми настойками бока ноги (ромашки, полыни). Примочки из разведенного с теплой водой эфирного масла (пихтовое, кипариса, барбариса, сосны, герани). Повязки с отваром льна и голубой глины, медовые компрессы, хвойные ванночки для ног. Прикладывать на уплотнение на ночь, закреплять повязку. После применения согревающего компресса подошва может покраснеть, свод стопы незначительно раздувать от составляющих. Не применяют при раке, новообразованиях неясной этиологии.
  4. Применение ортопедических корректоров для снятия нагрузки с внешней, внутренней стороны лодыжки при шишках большого пальца стопы, переломах пяток, в постоперационном периоде. Применяют бандажи, ортопедические стельки, супинаторы, фиксирующие приспособления на пальцы, ступню, постановка ортезов, шарнирных шин. Снимать приспособления стоит на ночь, давать ногам отдыхать. Часто применяют после травм (перелом ушиб, падение).
  5. Проведение хирургического вмешательства осуществляется в крайних случаях, при неэффективности консервативных методов. Удаляют гигромы, капсулы, иссекают костную мозоль (костная опухоль,воспаляется сбоку щиколотки) с постановкой ортопедических компрессионных шин в район поражения. Среди современных методик применяют операцию с использованием лазера. Она менее травматична, постоперационный период легко переносится пациентом.
  6. Физиотерапевтические процедуры применяются как отдельный вид терапии, в комплексе с медикаментозными препаратами, хирургической коррекции. Бальнеотерапии, УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия, иглоукалывание, озокеритовые, парафиновые аппликации, электрофорез.Физиотерапия предотвращает развитие, возникновение болезни воспалительного характера в голеностопном суставе.

3 Гормоны и беременность

Отечность ног у женщин может быть вызвана естественными гормональными изменениями. Например, в период менструации либо за несколько дней до нее. Кроме того, гормональная перестройка в начале климакса также может сопровождаться отеком нижних конечностей.

Пожалуй, все женщины в период беременности сталкиваются с такой проблемой, как отеки. В данном случае это не считается патологией. Однако если отечность сильно выражена, необходимо пройти обследование, чтобы исключить такие заболевания, как флеботромбоз, тромбофлебит и венозная недостаточность. Эти патологии зачастую беспокоят именно беременных женщин.

Отечность ног, возникшая в период вынашивания младенца, может сохраняться в течение нескольких месяцев после родов. Это считается нормой, поскольку восстановление гормонального фона требует немало времени. Облегчить состояние можно с помощью массажа и физиопроцедур. Желательно соблюдать диету, включив в рацион продукты для разжижения крови, такие как клюква, калина, грейпфрут либо облепиха.

В тех случаях, когда отек не спадает спустя 2-3 месяца после родов, а массаж и диета не дают результата, необходимо обратиться к врачу. Возможно, женщине потребуется медикаментозное лечение.

Важно! Несмотря на то, что отеки в период беременности беспокоят абсолютно всех женщин, их причиной может выступать серьезное нарушение — гестоз. Это патология, которая не только угрожает здоровью матери, но может привести к гибели плода

Поэтому о возникновении отеков нужно сообщить врачу-гинекологу, который назначит соответствующую терапию.

Локализация: стопа, бедро, колено

Рак ноги может иметь несколько мест локализации:

  • Бедренная опухоль возникает вследствие метастазирования из малотазовых структур, копчиковой, крестцовой зоны и отделов мочеполовой системы. Патогенные клетки из бедра быстро распространяются по всей тазобедренной и коленной структуре, затрагивая их мягкие ткани.
  • Колени страдают при распространении опухоли из первичного очага. Это могут быть подколенные лимфоузлы или тазовые структуры. Поражается большая часть сосудистых и нервных каналов.
  • Новообразования на стопе нарушают костную структуру и ткани всей ноги. При осложнениях опухоль поражает голеностопный сустав. Рак стопы может развиваться в виде костной саркомы, когда поражаются кости и близлежащие ткани, а может перерождаться в злокачественные опухоли в глубинные мягкие ткани.

Возможные причины отёка ног

Специалисты знают несколько причин, по которым может появиться отек:

  1. Что все знают о тромбах в ноге? Прежде всего – это небольшой сгусток, перекрывающий дальнейшее прохождение крови. Из-за недостаточности жидкость в области конечностей образуется отек;
  2. Человек может сам себе навредить, так как отек зачастую является следствием ношения неподходящей обуви. Следует покупать только те туфли или ботинки, которые подходят по размеру и в которых ступне будет комфортно;
  3. Отек также может быть связан с инфекцией. Он возникает у пациента в период или после перенесения вирусного заболевания;
  4. Лечение в больнице при помощи медицинских препаратов: антибиотиков, капельниц, таблеток – еще одна причина появления отечности. Это говорит о том, что данный метод не сочетается с особенностями организма человека;
  5. Как уже говорилось, основная причина возникновения отека – это болезнь. В частности, она может быть связана с функционированием сердца, почек и гормонов.

Менее вероятное сопутствие этого симптома – физическая нагрузка. В основном отеке появляются только у тех спортсменов, которые длительное время изнашивают свой организм. Нередко, отек становится следствием после перелома, растяжения или вывиха.

Что делать, если сводит икры ног — причину и лечение читайте тут.

Народное лечение дома

Подвернули ногу, она опухла и вы не знаете, что делать? Снять отек можно попробовать в домашних условиях, воспользовавшись рецептами народной медицины.

  • Принимать внутрь настой из льняного семени,
  • Делать ножные ванночки с ромашковым отваром,
  • Растирать ноги средством из масла оливы, сока лимона и поваренной соли,
  • Наносить на ноги кашицу из пшеничных отрубей и молока,
  • Принимать смесь соков: морковного, лимонного, огуречного,
  • Пить охлажденный мятный настой,
  • Обрабатывать ноги смесью оливкового и камфорного масла.

С отечностью ног помогут справиться регулярная гимнастика и легкий массаж ног. Полезно время от времени поднимать ноги в вертикальное положение на 10 минут. Ежедневное применение подобных мер действительно эффективно при незапущенных отеках, и в тоже время, облегчит состояние на любой стадии.

Если причиной опухания ног является подагра, используют раствор на основе йода, которым натирают пораженные суставы или принимают ножные ванны с этим средством. Йод дезинфицирует открытые раны и проникает глубоко в ткани, уменьшая симптомы внутреннего воспаления.

Можно использовать мочегонные фитотерапевтические средства при отеках ног после консультации с врачом: настой березовых листьев, петрушки, почечный чай.

Следует немедленно обратиться к врачу, если:

  1. Вместе с отеками ног появилась острая боль в груди и не проходит,
  2. Ноги болят и продолжают опухать,
  3. В анамнезе есть заболевания сердца, печени или почек,
  4. Нога внезапно опухла и покраснела,
  5. Поднялась температура тела,
  6. Вы беременны,
  7. Отек не проходит после принятия каких-либо мер, а становится больше.

Главная задача специалистов — выявление причины опухания ног и правильное лечение.

Лечение

Лечение подбирается индивидуально и зависит от стадии и тяжести протекания патологии:

  • Операция. Проводится в тех случаях, когда имеется возможность отделить пораженную ткань от здоровой. Цель – устранить онкообразование полностью.
  • Химиотерапия. Проводится курсами. В ходе терапии вводятся лекарственные препараты, которые замедляют рост опухолевых клеток и останавливают метастазирование. В качестве противораковых медикаментов могут выступать «Цисплатин», «Метотрексат», «Карбоплатин», «Циклофосфамид», «Доксорубицин», «Винкристин». Цель – ликвидировать метастазы в отдаленных участках тканей.
  • Лучевая терапия. Воздействие происходит рентгеновскими лучами, которые умертвляют исключительно раковые клетки, не затрагивая здоровые костные ткани. Лучевую терапию применяют в неоперабельных случаях. Цель – ликвидировать остатки опухоли после иссечения.
  • Таргетная терапия. Назначается при неэффективности химиотерапевтических методов. Цель – ограничить распространение метастаз по здоровым тканям и органам.
  • Низкоинтенсивная электро‐резонансная терапия. Проводится совместно с аутогемохимиотерапией. Цель – уничтожение опухоли крупных размеров в костной системе и недопущение ее распространения в глубинные ткани.

В большинстве случаев для лечения задействуются все методы поочередно. Лучевая терапия эффективна после операционного вмешательства. Химиотерапия помогает предотвратить метастазирование и перед операцией, и после лучевой терапии.

Причины, по которым на стопах появляются твердые костные шишки

Основными причинами появления шишки на пальцах ноги являются травмы и длительные нагрузки. Также существует несколько заболеваний –провокаторов, при развитии которых на внешней стороне стопы вырастает шишка: болезнь Келера, гигромы, заболевания суставов. Без необходимого лечения пациенту грозит хромота, постоянное чувство боли и дискомфорта в ногах.

Причины, по которым появляется шишка на внешней стороне стопы:

  1. Особенности анатомического строения. Врожденные физиологические особенности строения нижней конечности не только влияют на общее состояние организма, но и способствуют формированию наростов на суставе большого пальца ноги. Стоит отметить, что не смотря на генетическую предрасположенность к формированию наростов, патология начинает развиваться только при определенных факторах внешнего воздействия.
  2. Неправильно подобранная обувь. У каждой второй женщины, шишка на стопе внизу развивается по причине неправильно подобранной обуви. Неудобная колодка, высокий каблук перемешает основную нагрузку с пятки на переднюю часть ноги. Длительное ношение неудобной обуви приводит к деформации пальцев нижней конечности и как следствие появлению шишек на стопе внизу, костных наростов, гигром.
  3. Заболевания суставов: бурсит, артроз, остеопороз, экзостоз, поперечное плоскостопие. В месте повреждения сустава, под кожей формируется мягкая, упругая шишка на ступне. Она причиняет дискомфорт, болит во время движения. Если игнорировать проблему, заболевание приобретает хроническую форму и на месте мягкой шишки появляется твердый костяной нарост, который не просто болит при ходьбе, а может стать причиной тяжелой инвалидности.
  4. Травмы, переломы, вывихи, в результате которых нарушается целостность тканей, мышц, связок приводят к уплотнениям и деформации суставов.
  5. Генетическая предрасположеность. Вальгусная деформация стоп чаще всего развивается у детей со слабой мышечной гипотонией. Факторами, способствующими развитию этого процесса, являются внутриутробная гипотрофия, недоношенность ребенка.

Гимнастика и методы народной медицины

Существует целый ряд методов народной и традиционной медицины, облегчающих неприятные ощущения при отеках, а также специальные упражнения. Они предназначены для людей, чьи ноги имеют склонность к опуханию.

Гимнастика для снятия отека конечностей.

  • В течение нескольких минут поочередно ставить на пол пятку, одновременно поднимая носок и наоборот.
  • Лечь на диван (кровать), подняв ноги вертикально на стену или высокую подушку. После нагрузок рекомендуется 5-10 минут подержать конечности в таком положении.
  • 2-3 минуты ходить на цыпочках.
  • Сжимать и разжимать пальцы 5-6 раз. Упражнение улучшает циркуляцию крови.
  • Пальчиками захватывать с пола мелкие предметы.
  • Усиливают кровообращение в нижних конечностях и вращения ступнями влево-вправо.
  • Прижав левой пяткой правый носок, стараться поднять его как можно выше. То же с другой ногой.
  • Прыжки на носочках.
  • Сгибание пальцев вверх-вниз.
  • Ванночки с отваром ромашки.
  • Растирание стоп смесью лимонного сока, оливкового масла и кухонной (морской) соли.
  • Маска для ног из молока и пшеничных отрубей.
  • На область ступней также наносят смесь скипидара и касторки (1:2). Скипидар (1 ч.л.) также смешивают с яблочным уксусом (ст.л.) и желтком.
  • Пить отвар из льна, настой из мяты, фреш из моркови, огурца и лимона, мочегонные средства – березовый сок и настой из листьев, арбузы, отвар из петрушки.
  • При подагре суставы натирают раствором йода.
  • Снимают отеки кубики льда из настоев шалфея, эвкалипта, мяты.
  • При варикозе прикладывают листья бузины, предварительно обдав их кипятком.

Эти способы прилагаются как дополнительные в общем комплексе лечения и помогают только при неотягощенном течении заболевания.

Артроз

Дегенеративно-дистрофическая патология возникает из-за износа хряща. Избыточные нагрузки приводят к разрушению и воспалению тканей, синдрому гипермобильности суставов. Аномалия чаще случается у молодых людей:

  • после травм;

  • аварий;

  • при полиневропатии или повреждения нервов;

  • болезнях обмена веществ.

Только 8% всех первичных артрозов развивается без видимых причин. При подъеме со стула человек ощущает боль, пропадающая при движении. При этом суставы опухают теряют стабильность и маневренность. У человека меняется походка, во время движений слышен хруст.

Повреждение венозных клапанов и варикоз

При движениях в сосудах создается отрицательное давление. При нормальном дренировании кровь оттекает вниз, при повреждении клапанов уходит в поверхностные слои и мешковидно расширяет сосуды. Повышенное давление в венах ослабляет тонус стенок, выдавливает воду в мягкие ткани, что приводит к застою жидкости. Признаки венозных нарушений – тяжесть в конечностях, изменение цвета кожа, ночные судороги. Из-за расширения артерий появляются ноющие боли в лодыжках.

Лимфостаз (лимфодерема)

Припухлости на одной или обеих ногах вызывают нарушения в оттоке лимфы от капилляров и периферических узлов до главных коллекторов. Обычно она скапливается после травматических окклюзий, операций, метастатического блока лимфатических сосудов. К заболеванию часто присоединяются инфекции. В придачу наблюдается истечение лимфы через кожные трещины, появление тропических язв. Иногда болезнь носит адиопатический характер, и ее происхождение установить не удается.

Существуют и другие патологические факторы, приводящие к набуханию тканей в области щиколотки. Они вызваны аномалиями в экскреторной, сердечно-сосудистой и эндокринной системах. Проблемы возникают из-за печеночных патологий, сердечной недостаточности, гипотиреоза. Если вовремя установить причину и начать лечение голеностопа, вероятно:

  • остановить воспалительный процесс;

  • разрушение костных тканей;

  • сохранить подвижность суставов;

  • привести показатели мочевой кислоты в норму и восстановить пуриновый обмен.

Когда нужно обратиться к специалистам клинки Стопартроз

Травму без боли можно лечить дома. При более серьезных повреждениях, сопровождающихся острой болью, гиперемией необходима срочная медицинская помощь и диагностика. Если после травмы не проходят отек и болезненные ощущения в течение 12 дней, тоже необходим осмотр профильного специалиста. При раннем обращении к ортопеду и хирургу больше шансов на полное выздоровление.

В нашей клинике работают вертебрологи, артрологи, травматологи с 15-летним стажем. Они готовы предложить пациентам около 20 эффективных методик безоперационного лечения отеков голеностопных суставов разного происхождения. В зависимости от проблемы больным назначают

  • консервативные схемы;

  • аппаратные методики;

  • тейпирование связок;

  • физиопроцедуры.

В день обращения после первичного осмотра врачи снимают острые ощущения, назначают инструментальную диагностику. Для устранения проблем у пожилых и молодых людей в каждом случае специалисты составляют индивидуальный лечебный план.

Методы диагностирования

При опухолях назначают компьютерную томографию. Сканирование мягких тканей, пяточной, большеберцовой кости, фасции и связочного аппарата подтверждают или опровергают первичный диагноз. Рентгенография оси лодыжки по Зальцману и под нагрузкой помогают установить степень деформации подошвы. Эмисионный метод SPECT позволяет оценить ценить кровоснабжение и метапластические изменения клеток.

Если припухлость в щиколотке не спровоцирована травмой, назначают:

  • Биохимию крови.

  • ЭКГ для исследования работы сердечной мышцы.

  • Ультразвуковое дуплексное сканирование, флебографию, реовазографию.

Последние 3 метода позволяют оценить диаметры сосудов, проницаемость стенок, скорость кровотока, работу венных клапанов. Если месяц не проходит опухоль, для биохимического анализа проводят диагностическую пункцию. С помощью абсолютно безболезненного метода за 15 минут берут жидкость для анализа, удаляют ее из суставной сумки, снимают напряжение с ног.

 
Укол в голеностопный сустав при отеке

Записаться на лечение

Опухоль стопы: как распознать рак?

В этой области очень сложно установить наличие злокачественного процесса даже для специалиста

Главное, на что следует обращать внимание, это:

  1. Любого рода уплотнение. При выявлении подкожной массы обязательно нужно пройти рентгенологическое обследование.
  2. Прогрессирующие неприятные ощущения при ходьбе или пальпации, которые не прекращаются во время отдыха.
  3. Ассиметрия присутствует во всех видах онкообразований.
  4. Склонность к формированию язв с неровными рваными краями.
  5. Неравномерное распределение оттенков на поверхности опухоли.
  6. Диаметр в районе концерна всегда достаточно широк.

При любых симптомах нужно пройти визуальное обследование и сдать необходимы лабораторные анализы. При потребности врач назначает дополнительные методы обследования на выявление природы патологического очага.

В большинстве случаев тщательное диагностическое исследование способствует своевременному определению онкологических заболеваний нижних конечностей, одно из которых ‒ опухоль стопы как признак рака.

Возможные осложнения и когда стоит обратиться к врачу

При длительно продолжающихся отеках, возникающих без провоцирующего фактора (скрытые заболевания в организме, хронические патологии), при дискомфортных ощущения в процессе ходьбы стоит обратиться к врачу, не заниматься самолечением. Доктор проведет диагностику, поможет подобрать оптимальную схему лечения для быстрого избавления от заболевания, предотвратить развитие осложнений.

Среди возможных осложнений, когда опухла и болит нога возле косточки, стоит выделить:

  • развитие капсульной гигромы на боку лодыжки, после удара травматической гигромы, посттравматической шишечки мизинца;
  • нагноение выпота при присоединении бактериальной микрофлоры (образование свищей, гнойное расплавление окружающей подкожной клетчатки, дермы, зуд кожи);
  • может возникать деструкция костно-хрящевых компонентов, деформация стоп;
  • усугубление сопутствующей патологии (артрит, подагра), невозможность ходить.
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации