Лечение остеохондроза медикаментами

Как лечить остеохондроз поясничного отдела

Лечение остеохондроза поясничного отдела – процесс длительный и требует комплексного подхода. Отталкиваясь от стадии заболевания, его особенностей и личной переносимости пациента, назначают разные виды воздействия. Медикаментозное лечение рассчитано только на купирование болевых симптомов, само заболевание только лишь лекарственными средствами вылечить нельзя. Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника использует следующие методики:

• иглоукалывание для стимуляции восстановительных реакций;
• гирудотерапию;
• подавление патологических процессов;
• все виды лечебного массажа;
• вакуумное воздействие при выпячиваниях в позвоночнике, при наличии грыж.

Схема лечения­

Подход к борьбе с остеохондрозом поясницы радикально отличается в зависимости от формы болезни. Некоторые манипуляции недопустимы во время острой фазы, но полезны в период ремиссии. Самолечение в случае этого заболевания практически невозможно. Комплекс упражнений подбирается и проводится только профессиональным массажистом под наблюдением специалиста.

Схема лечения остеохондроза поясничного отдела в стадии обострения выглядит следующим образом:

Полное снятие напряжения на позвоночник. В идеальной ситуации, организовать исключительно постельный режим для больного. Для большего эффекта лучше использовать специальный ортопедический матрас и валики под поясницу и шею.
Применение миорелаксантов. Компенсация патологических процессов и боли усилит эффект от массажа и уберет напряжение мышц

Важно помнить — данные препараты имеют седативное воздействие, поэтому не стоит их использовать тем, чья работа требует повышенного внимания.
Для купирования последствий защемления крупного нерва используют уколы блокады на основе новокаина или лидокаина.

Стадия ремиссии лечится по следующей схеме:

1. Нормализация проводимости нервных импульсов и восстановление оболочки нервных окончаний происходит с помощью витаминов группы В.
2. Используются сосудорасширяющие средства для нормализации кровообращения в тканях.
3. Физиотерапия различных видов, направленная на предотвращение обострений. Разновидностей множество: магнитотерапия, специальные ванны, лечебный массаж, иглоукалывание.
4. ЛФК — обязательная часть восстановительной терапии. Упражнения подбираются индивидуально под конкретный случай заболевания. Такие тренировки помогут сформировать мышечный корсет, уменьшить регулярную нагрузку и восстановить естественную подвижность в пояснице.

Первая помощь при остеохондрозе поясничного отдела

Когда больной в состоянии передвигаться самостоятельно, то первая помощь при остеохондрозе поясничного отдела заключается в минимизации подвижности поясницы, защиты ее от переохлаждения. Можно принять купирующие болевой синдром препараты, но в умеренной дозировке, чтобы врач мог определить интенсивность выраженности болевого синдрома. Больше, без осмотра специалистом, сделать ничего не получится.

Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Следующие препараты делятся на группы по способу воздействия.­

• гели, кремы и мази – Диклофенак, Диклак, Диклобене, Диклоберл, Дикловит, Диклонат П, Вольтарен (помогают устранению боли);
• безстероидные противовоспалительные лекарства – Нурофен, Рофика, Целебрекс, Матарен, Мелокс, Мелоксикам, Меофлам, Мовалис, Найз, Налгезин, Напробене, Напроксен, Ибуфен, Ибупрофен, Сулайдин, Фелоран, Фламадекс, Цефекон;
• НПВС — Адвил, Алив, Апранакс, Асинак, Аулин, Ацеклофенак, Аэртал, Нимесил, Нимесулид, Оксикамокс, Ортофен, Педеа, Пироксикам, Дексалгин, Декскетопрофен, Бруфен, Ревмадор, Санапрокс, Саникам;
• витамины группы В.

Упражнения

При острой фазе болезни любые упражнения с нагрузкой категорически противопоказаны. ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника обязательно согласовывается с врачом и проходит под его наблюдением. Опытные пациенты могут заниматься самостоятельно, когда знают допустимые пределы собственной нагрузки. Комплекс упражнений подбирается персонально, отталкиваясь от интенсивности болезни и локализации.

Массаж

Использование массажа при остеохондрозе поясничного отдела остается обязательным элементом курса лечения, терапии и профилактики. Обязательно нужно помнить, что доверять процедуру нужно только проверенным специалистам после постановки рекомендаций врачом. Выбрать классический или другой тип массажа можно самостоятельно, но лучше прислушаться к рекомендациям специалиста, чтобы происходило нормальное укрепление двигательного аппарата.

Как выявить острый тип остеохондроза в клинике: методы диагностики

Во время визуального осмотра лечащий врач подробно расспрашивает о состоянии больного, его возрасте и особенностях организма, обозначает место, где появляются острые боли. Ощупывая руками проблемную зону, он определяет расстояние между позвонками. Для более полной диагностики острого остеохондроза назначается рентгенография.

С помощью этого метода можно обнаружить остеофиты и определить форму болезни. Компьютерная томография нужна для детального сканирования больных участков спины и выявления даже самых незначительных отклонений. Чтобы убедиться в наличии или отсутствии протрузии, грыжи, опухолей и других патологий, которые могут развиться дополнительно, назначают МРТ.

Признаки и симптомы

В зависимости от локализации поражения, симптомы могут быть совершенно разными. Самым типичным симптомом является корешковый синдром (он же радикулит), вследствие защемления спинномозгового нерва.

Иногда острая стадия остеохондроза проявляется как заболевание органов, находящихся рядом с местом поражения. Из-за этого установить диагноз, порой, достаточно сложно.

Шейный отдел

Это самый распространенный вид данного заболевания. Причинами обострения остеохондроза шейного отдела позвоночника могут послужить постоянные стрессы, нарушения сна, переохлаждение, неправильное положение головы на протяжении долгого времени или резкое движение, неправильный массаж, сезонное обострение. В общем, причин – масса, и мы о них уже говорили выше.

Симптомы в этом случае следующие:

• напряженность в мышцах;
• головокружение;
• головные боли;
• нарушение речи;
• нарушение вкуса;
• ноющие боли в шее, плечевом поясе и затылке;
• отёчность шейного отдела;
• нервные расстройства;
• онемение рук и мурашки;
• парезы или параличи мышц шеи, лица, рук;
• частые заболевания ушей.

При обнаружении у себя симптомов обострения остеохондроза шейного отдела, лечение без консультации с врачом сами себе не назначайте. Немедленно запишитесь на прием к невропатологу или ортопеду. Только специалист сможет сказать, что делать при обострении шейного остеохондроза и назначить эффективное лечение.

Сколько длится обострение шейного остеохондроза, сказать сложно. Приблизительно, это может занять от трёх дней до месяца.

Поясничный отдел

Обострение остеохондроза поясничного отдела проявляется следующим образом:

• атрофия ног;
• недержание;
• боли в ногах;
• чувствительность паховой области;
• нарушение менструального цикла;
• стреляющая боль в пояснице.

Грудной отдел

Симптомы обострения остеохондроза грудного отдела следующая:

• боль в грудной клетке или за грудиной;
• язва;
• стенокардия;
• боли внутренних органов;
• слабость в ногах;
• гастрит.

В этом случае, боль может быть настолько сильной, пронизывающей, что человек не может ни нормально передвигаться, ни свободно дышать. Все мышцы скованны и напряжены. Порой, симптомы настолько пугающие, что их путают с инфарктом миокарда, язвенной болезнью или пневмонией.

Шейно-грудной отдел

Обострение остеохондроза этого отдела вызывают следующие синдромы:

• Синдром позвоночной артерии. Когда сосуды позвоночника сжимаются, нарушается кровообращение в организме человека. А это уже становится причиной головокружения, мигреней, ухудшения зрения, боли в глазах и шума в ушах.
• Корешковый синдром. Развивается при разрушении межпозвоночных дисков или при зажиме спинномозговых корешков. Проявляет себя в виде кашля или систематического чихания.
• Вертебральный синдром. Характеризуется болями между лопаток и в шее.
• Спинальный синдром. Проявляется неврологическими расстройствами.

От остеохондроза шейно-грудного отдела страдают довольно молодые люди от 20 до 50 лет. Болезнь обычно прогрессирует медленно.

На поздних стадиях этого заболевания возможна потеря подвижности суставов, а в последствии, и инвалидность. Также, возможно, придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Остеохондроз при беременности и после родов

Перестройка организма беременной женщины в связи с изменением веса тела, перераспределением центра тяжести и уменьшением усвоения минеральных веществ, приводит к серьезным нагрузкам опорно-двигательного аппарата.

Симптомы обострения остеохондроза шейного отдела у беременной такие же, как и у остальных людей с подобным заболеванием.

В этом случае схему лечения подобрать сложнее, поскольку необходимо учитывать возможный нанесенный ущерб плоду. Поэтому, лечение ограничивается различными безопасными мазями или нетрадиционной медициной. Такие методы считаются более щадящими для ребенка.

Что делать во время обострения поясничного остеохондроза?

Основой всякого лечения является этиотропная терапия (устранение причины), и патогенетическое лечение (воздействующее на механизмы заболевания). К нему примыкает симптоматическая терапия. При вертеброгенных болях (вызванных проблемами в позвоночнике), дела обстоят так:

• Устранение причины – это ликвидация давления протрузией, грыжей, либо спазмированной мышцей на нервный корешок;
• Воздействие на механизмы – это ликвидация мышечного спазма, восстановление венозного оттока в мышцах, снятие отёка нервного корешка, и борьба с воспалением;
• Ликвидация симптомов (борьба с болью, онемением, ограничением подвижности) проводится путем возврата к пункту № 2, так как снятие отёка и воспаления, например, вернет подвижность и избавит от боли.

Избавление от протрузии и грыжи

Как правило, с него не начинают лечение острой боли в спине. Почти всегда вначале купируют болевой синдром, потом, после сеансов массажа и лечения у мануального терапевта, все симптомы уходят, и операция не требуется.

Действия при обострении остеохондроза

При первых же симптомах остеохондроза нужно прилечь на спину и постараться расслабиться.

Желательно после этого вызвать скорую помощь, чтобы вам сделали обезболивающий укол. Если дома есть обезболивающие таблетки – примите их. Тогда не придется вызывать скорую помощь, но записаться на прием к врачу необходимо в любом случае.

В случае шейного остеохондроза, доктора рекомендуют, чтобы боль отступила, носить специальный ортопедический воротник. В нем необходимо ходить и спать по несколько часов в день.

Медикаментозное лечение

В момент обострения остеохондроза без лекарств уже не обойтись. Здесь применяются обычно следующие препараты:

• спазмолитики;
• анальгетики;
• противовоспалительные
• мази и гели для наружного применения;
• миорелаксанты;
• витамины группы В;
• седативные средства или ранквилизаторы (в случае нарушений эмоционального характера).

За назначением определенных препаратов необходимо обратиться к врачу. Не стоит заниматься самолечением.

Народные средства

На тот случай, если нет возможности сразу обратиться к врачу, есть несколько методик, которые помогут в домашних условиях облегчить состояние хотя бы на время. Итак, помимо принятия медикаментов и использования аптечной мази, вы можете:

• принять теплую ванну;
• замотать больное место во что-нибудь шерстяное;
• сделать растительный или спиртовой компресс;
• в случае шейного остеохондроза – зафиксировать шею.

Массаж

При обостренном течении болезни, массаж возможен только по рекомендации врача. И только у профессионального массажиста.

Рефлексотерапия

Рефлексотерапия – это воздействие на активные точки тела посредством:

• точечного массажа;
• иглоукалывания;
• магнитотерапии;
• прижигания полынной сигаретой или холодом;
• электроакупунктуры;
• аппликациями с лекарственными препаратами.

Заниматься поиском активных точек и работой с ними должен, исключительно, специалист – рефлексотерапевт.

Бытует мнение, что акупунктура может справиться с абсолютно любым заболеванием без использования каких-либо медикаментов.

Диета

При остеохондрозе очень желательно исключить из своего рациона:

• жирную, соленую и острую пищу;
• сладости;
• копчёности;
• различные соленья;
• консервированные продукты.

Помимо перечисленных продуктов, при обострении состояния стоит воздержаться от:

• газированных напитков (кроме минеральной воды, назначенной доктором);
• алкоголя;
• чая и кофе;
• винограда;
• бобовых;
• мучных изделий;
• шоколада.

Но, что же тогда можно? Итак, полезными в данной ситуации будут следующие продукты:

• нежирное мясо;
• крупы;
• овощи, фрукты и зелень;
• нежирная рыба (морская);
• кисломолочные продукты.

Несколько раз в год можно пропивать курс витаминов. Также будет очень полезна пища, богатая кальцием. Но, не забывайте периодически сдавать анализы, чтобы не случилось переизбытка его в организме.

Упражнения

Для лечения остеохондроза грудного и шейного отделов, гимнастика просто необходима. Она позволяет предотвратить обострения заболевания. Только заниматься ей, когда болит позвоночник, ни в коем случае нельзя. И предварительно необходимо спросить врача, можно ли в вашей ситуации делать гимнастику.

Для устранения болевого синдрома рекомендуется поносить ортопедический корсет или воротник Шанца. А потом уже можно и нужно заниматься лечебной физкультурой (ЛФК). Занятия должны быть регулярными, проводиться строго под наблюдением врача ЛФК и по индивидуально подобранной методике.

Противопоказания в период обострения

Противопоказания в данный период:

• физические нагрузки, особенно – наклоны корпуса;
• подъем тяжестей;
• бани и сауны;
• массаж (если не назначен врачом для лечения конкретно этого случая).

Симптомы и признаки осложненного поясничного остеохондроза

боль в пояснице при поясничном остеохондрозе

Вы уже заметили, что мы старательно «разводим» мосты: обычный остеохондроз – это совершенно неизбежный процесс обычного старения эластичных межпозвонковых «прокладок» у вида «человек разумный», поскольку он передвигается вертикально в течение жизни. А тот «остеохондроз», который вспоминают пациенты с острой болью – это осложненное состояние.

Начнем мы, пожалуй, с признаков корешковой компрессии. Признаки поясничного остеохондроза, конечно, связаны с болью, вследствие прижатого диском корешка сегментарного нерва. Кроме болей, возможны чувствительные, двигательные и вегетативно – трофические расстройства.

Боли в пояснице при остеохондрозе имеют следующие характеристики:

1) Корешковая боль. Является вторичной, и протекает по типу невралгии, когда отёкший нервный корешок очень «бурно» реагирует на сотрясение.

Боль резкая, внезапная, стреляющая, пронзающая поясницу, возможно, отдающая в ногу. Боль появляется и моментально усиливается, поэтому ее именуют «люмбаго», или «прострел». Именно такой «прострел» заставляет человека «встать нараскоряку», поскольку любое движение приводит к усилению боли.

В том случае, если корешок входит в состав седалищного нерва, боль «стреляет» сквозь ягодицу в подколенную ямку и ниже, и это называется «люмбоишиалгией».

2) Мышечная боль. Рядом с нервным корешком находятся крупные мышечные массивы. Часто, весной и осенью они «застуживаются», и сами отекают, становятся плотными. В них затрудняется венозный отток, и они сами являются источником боли.

Эта боль является ноющей, постоянной, и не такой резкой. Она, напротив, усиливается не только при резком движении, но и при длительном нахождении в однообразной позе (ухудшение кровоснабжения).

Иногда такой миофасциальный синдром возникает после обострения протрузии или грыжи, когда острый «крючок» грыжи длительно «массирует» мышцы и связки.

3) Двигательные расстройства. Поскольку диск может сдавить не только чувствительный, но и двигательный корешок, то воможно развитие периферического пареза, или даже паралича. При разных уровнях поражения возможно появление слабости в ногах (например, слабость при подъеме по лестнице с одной стороны), слабость в стопе, которая приводит к нарушению походки.

Возникает гипотрофия мышц, одна нога «худеет». Такое чисто двигательное, безболевое расстройство бывает редко, и, оставшись незамеченным, может привести к инвалидности.

симптом остеохондроза — ощущение ползания мурашек

4) Чувствительные нарушения. Возникают вместе с болью, существуют часто и после окончания боли, вместо боли. Проявляются онемением, снижением чувствительности кожи ног по типу «лампасов», в виде вертикальных полос, ощущением «ползания мурашек» в пальцах ног и стопах.

Иногда, при поражении вегетативных волокон, симптомы сочетаются с гипергидрозом, похолоданием кожи, нарушением роста волос и ногтей.

Таковы самые общие признаки осложненного поясничного остеохондроза, существующие в поясничном отделе. Существуют отдельные синдромы, например, поражение наружного кожного нерва бедра, или поражение конского хвоста, эпиконуса, чистый радикулит или синдром грушевидной мышцы – но даже их краткое описание займет слишком много времени.

Для пациентов вполне достаточно вышеперечисленных, основных признаков, чтобы записаться к неврологу. Как же можно «снять обострение своими руками»? Как проводить лечение поясничного остеохондроза дома?

Осложнения

Отсутствие лечения при остеохондрозе может привести к осложнениям, а именно:

1. В результате неправильного кровоснабжения спинного мозга и сужения межпозвонкового пространства развивается компрессионно-васкулярная ишемия. Патология сопровождается разрастанием костной ткани, дистрофическими изменениями в поясничном отделе, наблюдается рефлекторное сужение сосудов.
2. При сужении позвоночного канала поражается спинной мозг и возникает тяжелое осложнение остеохондроза — компрессионная миелопатия. Основными симптомами заболевания являются потеря чувствительности и нарушение двигательной функции.
3. Поясничный остеохондроз в запущенной форме способствует появлению межпозвоночной грыжи. В результате патологии возникает воспаление нервных окончаний, ухудшается кровоснабжение позвоночника, деформируется и смещается межпозвоночный диск. Пациент ощущает сильную боль в пояснице, нижних конечностях, двигательная функция нарушена.

Нелеченный остеохондроз поясничного отдела способствует возникновению таких тяжелых последствий, как:

• радикулит;
• паралич ног;
• спондилоартроз;
• стеноз позвоночника.

Лечение обострения хронического остеохондроза поясничного отдела

При обострении поясничного остеохондроза лечение лучше всего начинать с проведения нескольких процедур тракционного вытяжения позвоночного столба. В ходе этого происходит устранение компрессии с корешковых нервов, восстанавливается нормальная высота межпозвоночных промежутков, купируется напряжение мышечного каркаса спины.

Далее лечение обострения остеохондроза поясничного отдела должно быть направлено на восстановление поврежденных тканей. Для этих целей можно использовать:

• остеопатию – позволяет эффективно и безопасно восстановить нарушенную микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости в очаге патологических изменений;
• массаж – для расслабления мышц, повышения эластичности и проницаемости всех мягких тканей;
• кинезиотерапию и лечебную гимнастику – для повышения тонуса мышечной ткани и запуска процесса диффузного питания;
• лазерное воздействие с целью стимулирования процесса восстановления поврежденного межпозвоночного диска;
• рефлексотерапию – для воздействия на биологически активные точки, за счет чего запускается процесс регенерации с задействованием скрытых резервов организма человека.

Также показана физиотерапия – она в лечении поясничного остеохондроза в стадии обострения позволяет улучшить состояние пациента, ускорить выздоровление.

Проводите лечение обострения хронического остеохондроза поясничного отдела только под контролем со стороны опытного врача. Обратитесь на прием к неврологу или вертебрологу. Эти доктора смогут оказать квалифицированную помощь и исключить риск образования межпозвоночной грыжи.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(0) чел. ответили полезен

Способы лечения пояснично-крестцового остеохондроза

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, симптомы и лечение которого определяются степенью запущенности патологии, имеет волнообразное протекание с периодами ремиссии и обострения.

Традиционная терапия при таком заболевании — комплексная. Она предусматривает проведение курса медикаментозного лечения, оперативного вмешательства (при необходимости). В качестве вспомогательных методов используются физиотерапия, народные средства, лечебный массаж, рефлексотерапия и ЛФК.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия назначается сразу после диагностирования заболевания. Также она проводится в периоды обострения патологии.

Назначаются обезболивающие, различные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид) в виде уколов или местных препаратов. При сильных болях проводятся новокаиновые блокады с анальгетиками, чтобы купировать болезненность, снять спазм мышц на несколько недель.

При выраженном воспалении используются гормональные средства (Преднизолон, Бетаметазон), витамины группы В. Для устранения неприятных симптомов могут использоваться седативные, противосудорожные средства. Очень эффективны хондропротекторы (Структум, Хондроитин), способствующие восстановлению хрящевой ткани.

Оперативное лечение

Остеохондроз крестцово-поясничного отдела, симптомы которого наиболее яркие при обострении болезни, лечится хирургическим путем только в крайних случаях. Прямые показания к операции:

• отсутствие эффекта от медикаментозной терапии, сильные боли;
• сдавливание спинного мозга, которое приводит к слабости и параличу;
• синдром «конского хвоста».

Активно практикуется как эндоскопическое, так и открытое хирургическое лечение. Прогноз после данных операций утешительный. Период восстановления будет составлять несколько месяцев, после реабилитации человек снова сможет быть физически активным.

Народная терапия

Народные средства помогут купировать воспалительный процесс, улучшить подвижность спины и избавить от болей. Используются такие рецепты:

1. Натереть сырой картофель на терке, смешать с медом. Приложить к больной области спины. Зафиксировать бинтом, оставить на два часа. Можно практиковать лечение отварным теплым картофелем, который нужно также прикладывать к спине.
2. Смешать по ложке брусники и мяты. Залить стаканом кипятка. Настоять, процедить, пить в течение дня.
3. Смешать тертый чеснок и имбирь в одинаковых пропорциях. Добавить оливковое масло. Использовать для растираний спины на ночь. Подобную смесь можно готовить из меда с красным перцем: она поможет улучшить кровообращение, снимет спазм мышц.
4. Взять по ложке ментолового и пихтового масел. Использовать для растираний спины.

Лечение народными средствами можно проводить только после предварительной консультации с лечащим врачом. Практиковать терапию без контроля специалиста может быть опасно. Подобные средства только снимают неприятные ощущения, устраняют воспаление, однако полностью избавить от заболевания они не способны.