Содержание
- 1 Артроскопическая операция
- 2 Несколько способов ношения малыша
- 3 Реабилитация после снятия гипса
- 4 Восстановление подвижности после перелома
- 5 Гонартроз
- 6 Артрит коленного сустава
- 7 Самостоятельное купирование боли в колене
- 8 Эластичное бинтование
- 9 Гонартроз
- 10 Массаж
- 11 Медикаментозное обеспечение
- 12 Цели реабилитации
Артроскопическая операция
Артроскопия по сравнению с открытой операцией более щадящая и более продуктивная, поскольку у пациентов нет необходимости длительно восстанавливаться. Она имеет ряд неоспоримых преимуществ:
- методика малотравматична;
- после операции время пребывания в стационаре минимально, больного быстро выписывают домой;
- при таком виде вмешательства появляется меньше всего осложнений;
- операция не оставляет после себя грубых шрамов, проколы на колене практически незаметны;
- стоимость проведения такой операции существенно меньше.
При артроскопии очень легко удалить поврежденную часть мениска, не повреждая мягкие ткани большими надрезами
Учитывая все особенности оперативного вмешательства, врачи предпочитают частичное удаление мениска и прибегают именно к артроскопии. Как и любую операцию, артроскопию проводят не всем пациентам. Есть ряд противопоказаний, по которым хирургия артроскопическим методом не проводится.
Иногда операцию откладывают, а иногда противопоказания являются абсолютными и артроскопию не проводят вовсе. Например, не делают операцию в том случае, если состояние здоровья больного не позволяет ввести наркоз, а также при непереносимости пациентом лекарственных средств, которые используются в процессе проведения оперативного вмешательства.
Противопоказанием будут и хронические патологии, имеющиеся у больного:
- сердечная недостаточность;
- анемия;
- ишемическая болезнь сердца;
- варикозная болезнь нижних конечностей;
- аритмия;
- гемофилия;
- гипертоническая болезнь;
- онкология;
- контрактура сустава;
- костный анкилоз;
- сахарный диабет.
СПРАВКА! Относительными противопоказаниями, при которых операцию можно провести позднее, являются патологии органов дыхания, пиелонефрит, проблемы с печенью. Все патологические состояния необходимо вылечить, а хронические заболевания вывести из стадии обострения.
Проведение артроскопии требует определенной подготовки к операции. Пациенты обязательно проходят комплексное обследование, позволяющее выявить патологии сердца, органов выделения. Назначается стандартный анализ крови и анализ мочи. После ознакомления с результатами исследований и консультации с анестезиологом выбирается тип анестезии, который будут использовать при проведении вмешательства.
Хирургическое вмешательство проводится в лежачем положении, нога находится на специальной подставке. Для ограничения активного притока крови к конечности на бедро накладывается резиновый жгут. Сама операция выполняется при помощи артроскопа – это специальное устройство из нескольких полых трубок, которые через небольшие разрезы вводятся в коленный сустав, достигая места поврежденного мениска. На конце трубок есть камера и подсветка, а все, что происходит внутри сустава, врач видит на мониторе. Через эти трубки проходит удаление мениска, а вернее, его частей.
После окончания проведения вмешательства трубки вынимаются, места проколов обрабатываются антисептиком, а на коленный сустав накладывается стерильная повязка. Жгут с бедра снимается, в конечности восстанавливается активное кровообращение. Вся операция в среднем занимает около одного часа. При удалении более половины объема мениска врачи могут поставить имплант, что делать лучше всего, если пациент активно занимается спортом.
Несколько способов ношения малыша
Реабилитация после снятия гипса
После перелома бедра колено не будет сгибаться, поэтому пациенту назначают курс реабилитации, который заключается в физиопроцедурах и лечебной гимнастике.
Упражнения для разработки коленного сустава после перелома составляет врач индивидуально для каждого пациента. Если не придерживаться его рекомендаций, процесс восстановления может значительно затянуться, а двигательная функция коленного сустава может полностью не восстановиться.
Все реабилитационные мероприятия направлены на то, чтобы ускорить процесс восстановления двигательной функции колена. Очень эффективными являются такие физиопроцедуры, как электрофорез, УВЧ, магнитотерапия.
Очень важно в период лечения и реабилитации следить за своим рационом питания. В меню должны преобладать продукты, богатые витамином Д, магнием и кальцием
Массаж
Чтобы разработать коленный сустав после перелома, рекомендовано провести курс массажа. Также массажи можно проводить, пока нога находится в гипсе. Однако стоит учитывать, что массировать необходимо не саму коленную чашечку, а окружающую ее часть. При помощи массажа можно снять спазмы и опухоль, а также разогреть мышцы перед физическими упражнениями.
Врачи рекомендуют использовать лимфодренажную массажную технику. Через некоторое время можно применять мануальную терапию, чтобы быстрее разработать коленный сустав.
Тренажеры и аппараты для разработки колена
Для скорейшей разработки колена после снятия гипса пациенту могут быть назначены процедуры, предусматривающие занятия на специальных аппаратах. Такие тренажеры подразделяются на несколько видов, в зависимости от их функционального предназначения:
- велосипеды;
- беговые дорожки;
- тренажеры для ходьбы.
В медицинских учреждениях довольно распространены тренажеры для сгибания конечностей «Артромот Кинетек». Данный аппарат обеспечивает принудительное сгибание и разгибание ноги и назначается в том случае, когда конечность длительное время была обездвижена и мышцы успели атрофироваться. К тому же подобные аппараты назначаются после перенесенных операций и длительного периода обездвиживания.
Такие тренажеры предусмотрены не только для взрослых людей, но и для детей.
Прежде чем начать курс реабилитации на данном тренажере, врач должен изучить и учесть все особенности травмы, поскольку такие аппараты имеют ряд противопоказаний (например, нельзя проводить занятия на таких устройствах при инфекционных патологиях, тромбозе).
Такие тренажеры направлены на то, чтобы оказывать посильную нагрузку. Если нагрузки будут минимальными, не будет необходимого результата, а если слишком сильными – возможны осложнения и травмы.
Устройство, имитирующее ходьбу, необходимо тем пациентам, которые учатся заново передвигаться после серьезных травм. Различают горизонтальные и вертикальные модели тренажеров.
Все виды тренажеров помогают пациентам восстановить двигательную функцию ног, устранить контрактуру, вернуть подвижность коленному суставу.
Как разработать коленный сустав после снятия гипса в домашних условиях, подскажет врач, а также распишет комплекс специальных упражнений для скорейшего восстановления суставов.
ЛФК
Еще одним эффективным способом восстановления коленного сустава после операции является лечебная гимнастика. Чтобы занятия дали положительный результат, они должны проводиться регулярно. При контрактуре есть вероятность того, что первое время пациент будет испытывать некий дискомфорт или боль.
Прежде чем приступать к выполнению упражнений, мышцы ног обязательно следует разогреть. Для этого можно сделать несколько вращений стопой, поработать пальцами конечности, растереть ее.
Рассмотрим наиболее распространенные упражнения для реабилитации суставов после перелома:
- Лягте на пол, травмированную ногу следует выпрямить и медленно поднимать ее на 20-30 см от пола, при этом нужно напрягать передние мышцы бедра. Ногу следует удерживать на весу секунд 10-15, затем аккуратно опустить ее на пол и расслабить. Выполнять такое упражнение нужно 10-15 раз.
- Лежа на спине, по возможности максимально согнуть ноги в коленях, пятки при этом должны быть прижаты к полу, а задние мышцы бедер напряжены. Такое напряжение следует удерживать 5-10 секунд.
- Стоя около стены, поднимите прямую ногу хотя бы на 45 градусов. Находитесь в таком положении секунд 5-10, затем опустите и расслабьте.
Очень эффективно выполнять неполные приседания, подъемы на небольшую возвышенность. Также в положении сидя можно сгибать и разгибать ногу.
Нагрузки можно увеличивать постепенно, спустя 1-2 недели. Результат будет зависеть от тяжести травмы.
Восстановление подвижности после перелома
Переломы коленного сочленения делятся на несколько типов:
- отрывной межмыщелковый;
- перелом мыщелка малой или большой берцовой кости внутри сустава;
- перелом надколенника.
Переломы могут возникать из-за удара тупым предметом в область коленной чашечки, при падении с высоты и во время занятий спортом. Частым осложнением после таких травм является контрактура колена. Чтобы разработать колено после гипса, сначала применяются специальные механические аппараты. Во время выполнения упражнений ноги пациента расслаблены, и движения не вызывают болезненности или усталости.
Катание на роликах и скейте, особенно без защитных средств, нередко приводит к травмам ног
Далее будет представлен комплекс эффективных упражнений, который можно выполнять как в условиях стационара, так и дома, самостоятельно. Разработка коленного сустава после снятия гипса включает 3 этапа.
Первый этап реабилитации:
- Упражнение 1. Пациент сначала сгибает и разгибает пальцы на ноге, затем отводит стопы вперед и назад.
- Упражнение 2. В положении лежа нужно чередовать напряжение с расслаблением четырехглавой мышцы бедра (задней поверхности) пострадавшей ноги.
- Упражнение 3. В соответствии с рекомендациями врача пациент может сгибать коленный сустав на шине или разбинтовав лангету. Движения надо делать аккуратно, и обязательно под контролем медработника.
- Упражнение 4. Для того чтобы усилить снабжение крови кислородом и нормализовать обменные процессы, выполняется диафрагмальное дыхание. Техника следующая: сделать глубокий вдох и надуть живот. При выдохе живот притягивается к позвоночнику. Контролировать дыхание можно с помощью рук, положив одну из них на живот, а другую – на грудь. Выдох должен быть длиннее вдоха в несколько раз.
- Упражнение 5 – завершающее. Лежа на спине, напрягать и расслаблять ягодичные мышцы.
После того, как организм привыкнет к легкой нагрузке, разработка коленного сустава переходит в следующий этап:
- Упражнение 1. Сгибания коленного сустава производятся так, чтобы пятка скользила по кушетке.
- Упражнение 2. Движения те же, но пятка отрывается от поверхности кровати.
- Упражнение 3. Исходная позиция – сидя с вытянутыми ногами. Взявшись руками за бедро, пациент притягивает ногу к себе, сгибая ее, но не отрывая пятки от кровати.
- Упражнение 4. Согнуть и разогнуть ногу из положения лежа на боку. Нога, которой требуется разработка колена, находится сверху.
- Упражнение 5. Сгибание и разгибание ног, лежа на животе. Разрабатывать сустав таким образом нужно аккуратно, начиная сгибать здоровую ногу, а затем уже больную.
- Упражнение 6. Сгибание прямых ног в колене, сидя на краю кровати.
- Упражнение 7. «Игра коленной чашечкой». Пациент напрягает и расслабляет мышцы коленной чашечки.
- Упражнение 8. Напряжение и расслабление ягодичных мышц и задней части ноги (квадрицепса).
Иногда без поддержки не обойтись, но со временем ситуация улучшится
Следующий гимнастический комплекс выполняется после того, как гипсовая повязка снята, и пациент может стоять и ходить с помощью костылей. Итак, 3 этап реабилитации:
- Упражнение 1. Перенос центра тяжести с одной ноги на другую. В положении стоя, ноги на ширине плеч, нужно сгибать одну ногу, опираясь на другую.
- Упражнение 2. Полу- и полные приседы. Вначале можно придерживаться за спинку кровати или стула, постепенно переходя к приседаниям без поддержки.
- Упражнение 3. Исходное положение то же, выполняются выпады ногами вперед и назад, меняя каждый раз ноги. Если шагать больной ногой еще сложно, можно первое время придерживаться за опору.
- Упражнение 4. Из положения сидя притягивать ногу к ягодицам, медленно сгибая коленный сустав. Пятка при этом не отрывается от кровати.
- Упражнение 5. Выполняется при наличии шведской стенки. Больную ногу поставить невысоко, на 3 или 4 перекладину, затем приседать на здоровой ноге. Упражнение похоже на «пистолетик», которое часто делают в школе на уроках физкультуры.
- Упражнение 6. Ходьба по лестнице приставным шагом. Пострадавшая нога всегда идет первой, за ней – здоровая. Первое время можно придерживаться за перила. Поднявшись на пролет, нужно спуститься обратно.
- Упражнение 7. «Покорение» лесенки шведской стенки с помощью рук и ног. Выполнять только под наблюдением врача или медицинской сестры.
- Упражнение 8. Сидя на четвереньках, стараться переместиться на пятки, выйти в присед. Упражнение сложное, поэтому темп нужно наращивать постепенно.
Вышеописанный комплекс можно выполнять и в том случае, когда необходимо разработать колено после того, как произошел перелом бедра. Эта травма тяжелая, и пациенты долгое время лишены движения. Поэтому конечности ослабляются, и нуждаются в разработке суставов, в том числе коленного.
Гонартроз
Под данным термином понимается патологический процесс, течение которого сопровождается разрушением хрящевой ткани. На начальном этапе заболевания тревожные симптомы отсутствуют, что обусловлено тем, что дистрофические изменения происходят на молекулярном уровне. С течением времени хрящевая ткань разрушается, что приводит к обнажению кости. На последней, в свою очередь, начинают формироваться остеофиты. Это наросты, являющиеся следствием работы защитной системы организма, которая активизируется на фоне непрерывного раздражения прилегающей кости.
Гонартроз — это заболевание, запуск развития которого происходит под воздействием следующих провоцирующих факторов:
- Различного рода травмы.
- Регулярные высокоинтенсивные физические нагрузки.
- Избыточная масса тела.
- Аномалии строения коленного сустава.
- Варикоз.
- Инфекционные заболевания.
- Слабость мышечного и связочного аппаратов, носящая наследственный характер.
- Нарушение иннервации.
- Патологии эндокринной системы.
Заболевание имеет несколько степеней тяжести. Каждая из них характеризуется определенными клиническими проявлениями:
- I. Человек жалуется на повышенную утомляемость нижней конечности. Болезненные ощущения отсутствуют, отмечается лишь скованность суставов по утрам.
- II. Во время ходьбы слышен хруст. Колени болят только после нагрузки. Полностью разогнуть или согнуть ногу становится невозможным.
- III. Боль не отступает даже тогда, когда человек пребывает в состоянии покоя. Сустав начинает заклинивать, колено не сгибается, в пораженной области появляется отек. Кроме того, локально повышается температура тела.
Лечение гонартроза подразумевает прием медикаментозных средств (НПВС, хондропротекторов, сосудорасширяющих и антиферментных препаратов), введение внутрисуставных инъекций (на основе гиалуроновой кислоты и гидрокортизона) и физиотерапию.
Для повышения эффективности рекомендуется самостоятельно делать согревающие компрессы. Для этой цели подходит средство «Димексид». С его помощью в пораженной зоне улучшается кровообращение.
Как развести «Димексид» для компресса на колено? Средство необходимо всегда смешивать с водой. Концентрация активного вещества должна быть средней, то есть примерно 30-40 %. Полученным раствором необходимо смочить салфетку или ткань, приложить ее к колену, сверху накрыть полиэтиленовой пленкой, укутать теплой тканью. Оставить на 20-30 минут.
Артрит коленного сустава
Если при артрозе поражается лишь сустав, то во время артрита воспалительные процессы затрагивают весь организм. Да и стартует это заболевание обычно до 40 лет.
Симптомы схожи с теми, что бывают при артрозе: болевые ощущения, хруст в суставе, нарушение подвижности, скованность в движениях. Однако есть нюансы: так, боль при артрите коленного сустава возникает не во время движений, а по ночам – чаще всего между тремя ночи и пятью утра. Скованность во время артрита может возникать как в одном суставе, так и во всем теле. Коленный сустав не просто увеличен в размерах из-за скопления серозной жидкости – он может быть горячим на ощупь. Помимо болей в суставе при артритах различного генеза могут наблюдаться повышение температуры тела, озноб, повышенное потоотделение, слабость, потеря веса – а также воспаление глаз, псориаз и необычные выделения из половых органов.
Если врач – терапевт или хирург – подозревает у вас артрит, вам выпишут направление на посещение кабинета УЗИ. Ультразвуковое исследование покажет скопление жидкости внутри сустава. Также вам нужно будет сдать кровь на анализы, чтобы выявить причину болезни.
Кто будет заниматься лечением артрита, зависит от природы заболевания. Если артрит инфекционный, то есть вызван бактериями, то вами вплотную займется хирург. В случае аутоиммунного заболевания – ревматоидного артрита – ваш путь лежит к кабинету ревматолога.
Вне зависимости от причины артритных явлений вам назначат нестероидные противовоспалительные средства – это могут быть как мази, так и средства для внутримышечного, внутривенного и внутрисуставного введения. Также широко применяются глюкокортикостероиды (гормональные противовоспалительные средства) и хондопротекторы, ЛФК и мануальная терапия.
Самостоятельное купирование боли в колене
При появлении боли в колене и нарушении подвижности сустава рекомендуется посетить врача для проведения осмотра и составления эффективной программы лечения. Не все пациенты понимают, что делать, если пойти к врачу в данный момент не удается, а боль беспокоит. Тогда можно действовать по такому плану:
- Прилягте, старайтесь не двигать пораженной конечностью, подложите под колено небольшой валик. Это поможет уменьшить нагрузку на сустав и остановить распространение отека.
- Приложите к больному колену холодный компресс на 15 – 20 минут.
- Примите обезболивающий препарат на основе ибупрофена, например, МИГ, Нурофен форте, Фаспик.
Если после выполнения этих действий боль не прекращается, и нога не сгибается/разгибается, то нужно все-таки посетить врача.
В домашних условиях можно (и даже нужно) выполнять упражнения для разработки колена. Но делать это можно только после одобрения врача. Перед занятиями рекомендуется приложить на колено согревающий компресс, принять теплый душ или обработать область сустава мазью с согревающим эффектом. Тепло активирует кровоток, тогда мышцы и связки лучше воспримут нагрузку.
Укрепить мышцы и связки коленного сустава, а также восстановить его подвижность помогут специальные упражнения
Упражнения для разработки колена:
- Сядьте, сначала дотянитесь до больного колена, потом – до пальцев на ногах.
- Лягте на живот, под бедро с пораженной стороны подложите валик, чтобы конечность повисла в воздухе. Плавно выполняйте пружинящие движения вниз.
- Сядьте на краю стула, закиньте больную ногу на здоровую, обхватите первую и медленно, но с усилием тяните назад. При этом пораженная конечность должна преодолевать сопротивление.
- Встаньте, плавно выполняйте полуприседы. Но делайте упражнение очень аккуратно, постепенно увеличивайте амплитуду движений, прислушивайтесь к ощущениям. Если почувствовали боль, то завершите упражнение.
- Сядьте на пол, ноги вытяните вперед, напрягайте колени, не двигая ногами.
- Сядьте на стул, подложите под колени валики, чтобы ноги немного свисали. Потом плавно выпрямите конечность в пораженном суставе, и дайте ей упасть под действием силы тяжести.
Физкультура является важной составляющей комплексного лечения. Выполнять ее нужно регулярно, достаточно 10 минут в день
Комплекс для больного составляет лечащий врач. Сначала упражнения выполняются под его контролем, а потом уже самостоятельно дома. Правильно выполненные упражнения не вызывают резкой боли, поэтому при ее возникновении следует прекратить тренировку, а к колену приложить холод.
Эластичное бинтование
На протяжении 6 недель после выполненной операции есть риск тромбов и отечности. Поэтому специалистом в раннем периоде назначается эластичное бинтование, в более позднем – компрессионные чулки. Степень компрессии данных медицинских изделий подбирает ортопед, учитывая объемы вмешательства и фактор предрасположенности к тромбообразованию. Наложение эластичного бинта и ношение компрессионного белья препятствуют развитию тромбоза глубоких вен.
Бинты используются все реже, они очень плохо держаться при движении. Чаще применяют такой компрессионный трикотаж.
Технике, как бинтовать ногу, вас обучат в стационаре. Сначала бинтование осуществляет врач, а по возвращении домой вам придется это делать самостоятельно. Будьте внимательны ко всему, что говорит и чему учит вас медицинский персонал, пока вы еще находитесь в клинике или реабилитационном центре.
Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.
Узнать подробнее
Гонартроз
Артроз колена или гонартроз – это дегенеративно-дистрофическая патология, для которой характерно постепенное разрушение хрящевой прокладки в коленном суставе. На ранней стадии болезнь не удается выявить, так как она имеет стертое течение. Но патологические изменения уже начались, постепенно суставный хрящ истончается, тогда сочленяющиеся поверхности обнажаются и начинают тереться друг о друга. Как следствие, по краям костей появляются остеофиты (костные наросты), а во синовиальной оболочке (внутренняя оболочка сустава) начинается воспалительный процесс.
Начиная со 2 стадии гонартроза подвижность больного сустава существенно ограничивается
Артроз колена возникает по таким причинам:
- Травмы колена (перелом, повреждение мениска, разрыв связок).
- Постоянные высокие нагрузки на сустав.
- Лишний вес.
- Патологии строение.
- Варикозная болезнь.
- Инфекционные патологии.
- Врожденная слабость мышц и/или связок.
- Нарушение нервно-мышечной передачи.
- Заболевания эндокринных желез.
Клиническая картина на разных стадиях гонартроза немного отличается. Медики различают 3 степени тяжести патологии:
- I степень – суставный хрящ теряет часть жидкости, на его поверхности появляются микротрещины. Колено пока еще не болит, но ограничивается его двигательная активность. Дискомфорт особенно заметен после пробуждения.
- II степень – хрящевая прокладка становится тоньше, суставная щель сужается. Появляется хруст при движении, колено не сгибается до конца, возникает боль, отек из-за скопления суставной жидкости в полости костного соединения. Болевой синдром умеренный, возникает после физической нагрузки, а в состоянии покоя исчезает.
- III степень – суставный хрящ существенно истончается, появляются остеофиты, начинают разрушаться сочленовные поверхности. Возникает сильная боль, колено не может сгибаться, сильно опухает, становится горячим на ощупь.
На последней стадии боль практически не исчезает, усиливается во время перемены погодных условий.
Тянущая боль в ноге от бедра до колена
Массаж
Разработать сустав при переломе поможет массаж. Начинают делать массаж еще во время полной иммобилизации, если это позволяет гипс. После устранения гипса массаж является обязательным компонентом восстановления.
Однако массажируют не сам сустав, а околосуставные ткани. Массажные техники позволяют справиться со спазмами, отечностью и болью. При помощи массажа ногу готовят к выполнению гимнастики и помогают уменьшить болезненность после нее.
Для устранения отечности делают лимфодренажный массаж. Позже разрешено подключать и мануальные техники, позволяющие быстрее разработать колено.
Медикаментозное обеспечение
Ни одна реабилитация колена не обходится без медикаментозных средств. После любого типа ортопедической операции назначаются три основных вида лекарственных препаратов:
- антибиотик против инфекции местной локализации;
- антикоагулянт разжижающий крови и оказывающий противотромботическое действие;
- нестероидный противовоспалительный препарат.
Возможно, появится необходимость назначения биологически активных добавок или средств из серии хондропротекторов для восполнения суставных тканей ценными питательными веществами, что поможет активировать репаративно-регенерационные реакции.
Прием антибиотиков критично важен, без этого могут наступить очень неприятные последствия в виде инфекционного осложнения.
Против боли препараты использовать нужно только по мере необходимости, и не злоупотреблять ими, если дискомфорт в колене не сильно выражен. В первые 3 дня, чтобы не частить с вредными лекарствами, врачи советуют прикладывать мешочек со льдом к коленному суставу каждые 30-40 минут. Холодные сухие компрессы довольно эффективно и боль успокаивают, и отечность сводят на нет. Средства из категории НПВС нельзя применять непосредственно перед занятиями, чтобы можно было хорошо чувствовать свою ногу в момент тренировок. Если боль будет притуплена медикаментом, присутствует опасность совершить неверное движение и причинить нежелательную травму пока еще ранимой конечности.
Больно ли разрабатывать прооперированное колено без предварительного обезболивания? Конечно, чего скрывать, поначалу будет нелегко, что делать упражнения, что передвигаться. Но от болезненности никуда не денешься, это нормальная реакция организма на вмешательство временная. С каждым днем вам будет становиться легче и легче, а примерно через 7-10 суток неприятные ощущения прекратят приносить вам такие страдания. Главное не сдавайтесь! Не прекращайте выполнять те указания, которые дает специалист. Естественно, обо всех ваших ощущениях, тем более, если неприятная симптоматика стала усиливаться, сразу ставьте в известность вашего наблюдающего врача или тренера по лечебной физкультуре.
Цели реабилитации
Основной целью реабилитации является полноценное сращение связок, позволяющее восстановить функциональную активность коленного сустава. Одновременное использование разнообразных методик оказывает многоплановое лечебное воздействие на сочленение:
- снижение интенсивности болей;
- нормализация давления внутри тканей;
- поддержание оптимального мышечного тонуса, нормальной сократимости скелетной мускулатуры;
- улучшение мышечной трофики, ускорение выведения продуктов накопления;
- повышение объема движений;
- улучшение кровоснабжения поврежденных коленных структур кислородом и питательными веществами.
Связки состоят из соединительной ткани, которая регенерируется довольно медленно. После исчезновения выраженных клинических проявлений потребуется несколько недель и даже месяцев для полного восстановления колена. Практикуется комплексный подход к реабилитации после пластики. Используются фармакологические препараты для внутреннего и наружного применения, лечебная физкультура, массаж поврежденного сустава. Обязательно проводятся и физиотерапевтические процедуры.
Ранний период
В течение первой недели после восстановления целостности связок пациент должен соблюдать щадящий двигательный режим. Профилактика послеоперационных осложнений заключается в диафрагмальной дыхательной гимнастике, правильном позиционировании прооперированной ноги, выполнении щадящих упражнений для улучшения лимфо- и кровообращения, укрепления мышечного каркаса конечности. Врач ежедневно осматривает швы, уход за раной осуществляется младшим медицинским персоналом. Кожа обрабатывается антисептическими растворами. Это позволяет избежать проникновения в рану и проколы кожи болезнетворных бактерий, развития инфекционного процесса.
На начальном этапе реабилитации после пластики связок колена особое внимание уделяется уходу за швом
Обратите внимание! Для профилактики нагноения проводится антибиотикотерапия. Назначаются препараты из групп макролидов, цефалоспоринов, полусинтетических пенициллинов
Пока швы полностью не заживут пациентам показано ношение повязок, эластичных ортезов для предупреждения смещения кожи.
Средний этап
Пациенты длительное время не могут наступать на поврежденную ногу, что может стать причиной мышечной слабости. Физиотерапевтические процедуры, массажные сеансы выполнение упражнений лечебной гимнастики помогают избежать опасной атрофии скелетной мускулатуры. Занятия начинаются через несколько дней после наложения гипса на коленный сустав. Больному рекомендовано постоянно шевелить пальцами ног, напрягать мышцы, поворачивать ногу из стороны в сторону, скользить ею по постели.
Интенсивность, амплитуда движений постепенно повышаются. Это позволяет сократить время восстановления конечности. Упражнения предотвращают мышечную слабость, нормализуют все вегетативные функции. Регулярные занятия улучшают психоэмоциональное состояние человека после травм. Он отмечает, что боли ослабевают, мышцы становятся крепче, движения увереннее.
Завершение восстановления
Через несколько месяцев после артропластики связок практикуется использование силовых тренажеров для полного восстановления функций колена. Такие тренировки способствуют укреплению мышц, повышению физической выносливости. Регулярные занятия в реабилитационном периоде позволяют постепенно возвратиться к обычным физическим нагрузкам и двигательной активности.
Для ускорения восстановления после пластики связок колена используются мануальные техники и лечебная физкультура
Сустав начинает полноценно сгибаться и разгибаться, мышечный объем травмированной ноги становится равным объему мышц здоровой конечности. Через 2 недели занятий на силовом тренажере проводится функциональное тестирование для установления готовности пациента к бегу и прыжкам.