Андрей Смирнов
Время чтения: ~13 мин.
Просмотров: 0

Причины воспаления локтевого сустава и способы лечения

Симптомы

Локтевой эпикондилит доставляет пациентам довольно выраженный дискомфорт и неудобства, ограничивая активные занятия тем видом спорта или той деятельностью, которые вызвали его появление. Обычно длительность симптомов этого заболевания составляет от 6 месяцев до 2 лет.

Симптомы латерального эпикондилита

Пациенты с латеральным эпикондилитом испытывают боль по внешней поверхности верхней части предплечья ниже локтя. Иногда они ощущают, как боль распространяется с области локтевого сустава вниз, по направлению к кисти больной руки.

Болевой синдром обычно появляется при выполнении следующей деятельности:

  • Поднятие руки или подъем предметов.
  • Сгибание руки.
  • Попытки писать, взять в кисть руки какой-то предмет (например, теннисную ракетку), сжать кисть руки в кулак или пожать руку другому человеку.
  • Вращательные движения кисти – например, при открывании крышки на банке.

Также пациент сталкивается с болью и чувством скованности в суставе при полном разгибании руки в локте. Кроме этого, больных часто беспокоит слабость мышц предплечья.

Эти симптомы могут имитировать клиническую картину других заболеваний, поэтому до того, как лечить эпикондилит локтевого сустава, поражающий наружный надмыщелок, нужно обратиться за медицинской помощью, чтобы установить верный диагноз.

Симптомы медиального эпикондилита

Многие симптомы медиального ЭЛС очень похожи на признаки локтя теннисиста. Пациенты страдают от боли на внутренней (медиальной) области локтя, которая может распространяться вниз по внутренней поверхности предплечья. Обычно больной испытывает скованность движений в пораженном суставе, ему трудно выпрямить руку или сжать кулак.

Люди с этим заболеванием часто достаточно долго не обращаются за медицинской помощью, так как его симптомы выражены не сильно. Записаться на прием к врачу нужно при появлении боли:

  • при взмахе клюшкой для гольфа;
  • при пожатии руки другого человека или сгибании кисти;
  • при сжатии кисти в кулак, бросании предмета или поворачивании дверной ручки;
  • при поднятии веса.

Как и при наружном эпикондилите, локоть гольфиста может сопровождаться слабостью мышц предплечья, а также ощущением онемения или покалывания, которое распространяется по внутренней поверхности руки от локтя к мизинцу и безымянному пальцу.

Если человек страдает от этих симптомов, ему нужно обратиться к травматологу, так как начинать лечение эпикондилита локтевого сустава, поражающего медиальный надмыщелок, следует лишь после установления верного диагноза. Клиническая картина этого заболевания неспецифическая: то есть она может наблюдаться и при других патологиях, например, при или миозите (воспаление мышц).

Причины и лечение воспаления локтевого сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Чтобы лучше понять, как эффективно лечить локтевой сустав, и что в нем происходит, необходимо кое-что знать. Локтевой сустав состоит из: трех костей — плечевой, локтевой и лучевой.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…

Все кости сустава покрывает надкостница, что позволяет проводить организму адекватное питание всех костных тканей.

Воспалительный процесс в области связок и локтя может чаще всего начинаться с хряща. В этот момент, на раннем этапе необходимо начинать лечение. В противном случае, воспалительный процесс не остановится только на хряще, но распространиться по остальным частям локтевого сустава.

В медицине принято разделять два вида воспаления локтевого сустава:

  1. Бурсит – воспаление развивается внутри сустава.
  2. Эпикондилит – воспалительный процесс затрагивает внешнюю оболочку сустава.

Если мы говорим о развитии эпикондилита, то болезненное состояние затрагивает надкостницу и сухожилия, застрагивается часть связок.

Почему воспаляется локтевой сустав, болит локоть

​Развитию тендинита локтевого сустава способствуют инфекции, ревматоидные процессы в суставах (артриты), нарушение обмена веществ (при сахарном диабете), общее снижение уровня иммунитета организма.​

​НПВС в таблетках используют при любой степени тяжести бурсита. Если же необходимо получить быстрый эффект или есть заболевания желудка, при которых таблетки противопоказаны, назначают ампулированные средства. Препаратов из этой группы существует великое множество, но наибольшим эффектом обладают те из них, которые оказывают преимущественно противовоспалительное действие. К ним относятся:​

Что такое воспаление надкостницы

​Несмотря на общее клиническое сходство, все эти состояния имеют принципиальные различия в тактике лечения. В таблице приведен ряд признаков, позволяющих разграничить заболевания друг от друга.​

​воспаление сухожилия (тендинит);​

Виды воспаления надкостницы

​Капсула и связки в локтевом суставе очень развиты: например, самая мощная из связок – внутренняя,- может выдерживать нагрузку на растяжение до 230 кг, другие обладают прочностью до 130-160 кг на разрыв.​

Лечение эпикондилита локтевого сустава. При маловыраженных болях достаточно использования мазей и гелей, основным компонентом которых является один из. Эффективным способом облегчения болевого синдрома является иммобилизация пораженной конечности. Далее в статье – краткое описание частых проблем с суставами Острый дискомфорт часто указывает на предшествующую травму. Анатомические изменения в организме выражаются в виде мелких надрывов соединения мышцы с сухожилием, что впоследствии приводит к хроническому воспалению надкостницы, обызвествлению сустава солями кальция, а иногда – и к бурситу синовиальных сумок локтевого сустава. Без медицинской помощи воспаление локтевого сустава переходит в хроническую форму. При осмотре проводятся следующие функциональные пробы: — Тест Велта.

Диагностика патологий

Поскольку локтевое суставное сочленение является одним из наиболее активных в процессе профессиональной и бытовой деятельности, нарождающийся воспалительный процесс быстро дает о себе знать стремительно нарастающей симптоматикой – повышением местной температуры, болевым синдромом при движении и в покое, в некоторых случаях – онемением пальцев или неспособностью удерживать предметы.

Как лечить локоть, если он воспалился и горячий? Лечение бурсита сустава локтя посредством введения под кожу инъекции антибиотика

Для понимания того, какие лечебные мероприятия целесообразны при воспалениях в суставе, и при каких условиях развивается воспаление, нужно знание анатомического строения этого суставного соединения. Оно состоит из трех тонких косточек: плечевой, лучевой и локтевой. Кости соединены связками и сухожилиями и покрыты надкостницей, обеспечивающей костной ткани питание. Через суставное соединение проходит локтевой нерв. Полость сустава ограничена суставной сумкой.

Воспалительный процесс в суставе чаще всего начинается с хряща, а затем перекидывается на прилежащие ткани (мышцы, связки, надкостницу). Таким образом, как только дали о себе знать боли при движении с припухлостью и покраснением, пациент должен записаться на прием к артрологу, дабы как можно скорее остановить развитие воспаления и не дать обнаружить себя гнойным явлениям. Пытаться лечить патологию в домашних условиях недопустимо.

Бурсит характеризуется такими проявлениями, как покраснение и образование суставной шишки

Методы исследований При каких заболеваниях применяют

Осмотр, опрос

При всех воспалительных заболеваниях локтя

Рентгенография, КТ или МРТ

УЗИ

Бурсит, синовит, артрит, тендинит

Артроскопия

Артрит, синовит, бурсит

Диагностическая пункция (извлечение жидкости из сустава)

Бактериологический посев синовиальной жидкости

Диагностическая биопсия (взятие кусочка ткани на исследование)

Бурсит, синовит, артрит, периостит

Иммунологические исследования (на аутоиммунные антитела, иммуноглобулины возбудителей)

При всех воспалительных заболеваниях локтя

Другие исследования крови (на ревматоидный фактор, С-реактивный белок, серомукоиды, сиаловые кислоты, лейкоциты, иммуноферментные анализы, ПЦР)

Диагностическая пункция локтевого сустава

Возникновение подобных проявлений вызывает у пациента вопрос, что делать и к кому обращаться. Занимается данной проблемой специалист хирургического профиля. Начало лечения следует проводить с проведения диагностики, уточнения причины и подтверждения диагноза. Начинается она с внешнего осмотра локтевой области, оценки болезненности, состояния кожных покровов и объема двигательной активности.

Рентгенография. Метод позволяет выявить дегенеративные процессы, последствия травматического воздействия и выпота в околосуставной сумке. В настоящее время рентгенография применяется реже из-за меньшей точности по сравнению с другими способами.

Магнитно-резонансная или компьютерная томографии отличаются высокой точностью и позволяют установить причину на начальных стадиях развития проблемы. Из-за высокой стоимости применение может быть ограничено.

Народные методы лечения

От любого хронического воспаления элементов сустава хорошо помогают средства для приема внутрь. Для выраженного эффекта средства «домашней помощи» надо принимать длительными курсами – 6 месяцев и дольше.

Наружные средства применяют, чтобы ускорить восстановление после обострения.

  1. Чеснок с молоком. В 1/2 стакана теплого молока накапайте 10 капель чесночного сока (измельчите, выдавите). Пейте каждый день утром, натощак.

Молоко с соком чеснокаОтвар пырея. 3 ст. л. нарубленных корней пырея залейте 1 л кипящей воды, дайте постоять 12 часов. Пейте по 1/3 стакана 3–4 раза в день. Мазь при болях. Смешайте 50 г камфарного спирта, 50 г горчичного порошка, 100 мл водки, добавьте 1 или 2 яичных белка, взбитых в густую пену. Наносите на сустав на ночь.

Важно! Перед применением данных способов требуется проконсультироваться со специалистом. Настойка прополиса содержит в своем составе большое количество витаминов и противовоспалительных компонентов

Применяется спиртовой раствор, который накладывается в виде компресса на пораженный участок. Для достижения максимального эффекта требуется проведение курса продолжительностью до семи дней

Настойка прополиса содержит в своем составе большое количество витаминов и противовоспалительных компонентов. Применяется спиртовой раствор, который накладывается в виде компресса на пораженный участок. Для достижения максимального эффекта требуется проведение курса продолжительностью до семи дней.

Причины воспаления локтевого сустава и его суставных структур

  1. Травмы (ушибы), микротравмы.
  2. Чрезмерные, усиленные нагрузки.
  3. Инфекции – туберкулез, сифилис, стрептококки, стафилококки.
  4. Заболевания – подагра, сахарный диабет, артрит, остеомиелит, абсцессы и другие.

В основе развития патологии (кроме особой чувствительности сустава к различным негативным воздействиям):

  • наследственная предрасположенность;
  • наличие антигена HLA-B27, который напоминает антиген различных инфекционных возбудителей и провоцирует иммунитет на уничтожение собственной соединительной ткани;
  • прием лекарственных препаратов.

Воспаление связок и сухожилий чаще возникает из-за постоянных нагрузок и повторяющихся движений. Реже – из-за болезней, в том числе артроза (хронического разрушения сустава), недостатков строения скелета.

Воспалительный процесс развивается в месте прикрепления сухожилий предплечья к плечевой кости (в области надмыщелков). В процесс вовлекаются сухожилия, мышцы и надкостница.

  • постоянная нагрузка на локоть, повторяющиеся движения;
  • артроз, нарушения проводимости локтевого нерва.

Заболевания, на фоне которых появляется боль в локтевом суставе

Очень часто болевой синдром в локтевом суставе возникает на фоне развития различных заболеваний:

Наружный и внутренний эпикондилит. При внутреннем эпикондилите боль у пациента возникает даже при незначительном физическом воздействии на область локтевого сустава. При наружном эпикондилите у больных развивается воспалительный процесс в сухожилиях мышц, посредством которых происходит крепление костей. У такой категории пациентов боль возникает на фоне любой физической нагрузки, оказанной на локтевой сустав, особенно при его сгибании и разгибании.

Бурсит. При развитии этого заболевания у пациентов происходит воспаление суставной сумки, которая находится в месте соединения трёх костей локтевого сустава. Появлению бурсита часто предшествуют различные травмы падения ушибы и т. д. В стадии активного развития бурсита у пациента визуально определяется округлое новообразование, в области локтевого отростка, при воздействии на которое человек начинает испытывать болевые ощущения.

Воспалительные заболевания , опухоли, остеоартрозы, хондрокальцидоз и тендинит. Эти болезни всегда сопровождаются болевым синдромом, который снимается традиционными медицинскими препаратами.

Синовиальный хондроматоз или рассекающий остеохондрит. На фоне развития данных заболеваний, внутри локтевого сустава могут обнаруживаться подвижные костно-хрящевые или костные тела. Они абсолютно свободно перемещаются по полости сустава.

Нейротрофическая артропатия Шарко или гемофилия. Эти заболевания встречаются достаточно редко, но к их основной симптоматике относится сильный болевой синдром.

Диффузный фасцит. Во время прогрессирования данного заболевания у пациентов наблюдается помимо болевого синдрома нарушение подвижности локтевого сустава. К основным симптомам этой болезни можно отнести изменения, происходящие с кожным покровом в области внутренней поверхности плеч и предплечий.

Ущемление нервных оснований (часто наблюдается при межпозвоночных грыжах либо при остеохондрозе). Практически у всех пациентов, которым было диагностировано ущемление нервных корешков, наблюдается нарушение подвижности локтевого сустава. Это состояние может быть вызвано атрофией двуглавой мышцы и требует длительного лечения.

Вывихи локтевого сустава (задние, боковые и передние). Вывих может стать следствием любой перенесённой травмы: падения, ушиба, удара. Иногда у пациентов (при вывихах) выявляются переломы, при лечении которых на определённое время накладывается гипс, и назначаются обезболивающие препараты. При сильных повреждениях локтевого сустава у пациентов могут наблюдаться разрывы сухожилий, из-за которых не может нормально функционировать двуглавая мышца плеча.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить подобное инфицирование, следует придерживаться простых рекомендаций:

Совершать регулярную ежедневную гигиену полости рта дважды в день.
Ополаскивать зубной ряд после каждого приема пищи.
Два раза в год посещать стоматолога для профилактических осмотров, даже если ничто не беспокоит.
При любых признаках и неприятных ощущениях также прийти на консультацию к специалисту, чтобы вовремя избавиться от любых заболеваний.
Избегайте травм и механических повреждений челюсти.
Придерживайтесь здорового образа жизни и правильного питания для поддержания иммунитета на высоком уровне.
Обратите внимание на грамотное приобретение зубных паст и щеток. Они должны быть высокого качества и продаваться в аптеках или специализированных магазинах, а не на стихийных рынках.
Для общей дезинфекции неплохо периодически проводить полоскания отварами лекарственных трав, но не увлекаться ими слишком сильно.

Консервативное лечение

Консервативное лечение эпикондилита локтевого сустава – только комплексное. Применяют 3 метода:

Массаж и лечебную физкультуру для терапии не применяют.

В случае развития эпикондилита, как осложнения остеохондроза шейного отдела позвоночника, лечат основное заболевание.

1. Наложение шины и медикаменты

  • Чтобы не травмировать сустав – во время лечения на поврежденную руку, чуть согнутую в локтевом суставе под углом 25–30 градусов, накладывают шину. В это же время в болевые точки ставят новокаиновую блокаду.
  • Для снятия воспаления и устранения боли назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС: ибупрофен, индометацин и другие).
  • В остром периоде при очень сильной боли и воспалении применяют инъекции гидрокортизона с обезболивающими (новокаином или лидокаином), которые ставят с интервалом в 3–4 дня. В подострой стадии вместо уколов используют гидрокортизоновую мазь (для фонофореза).

2. Физиотерапия

В острый и подострый период болезни физиотерапевтические методы будут отличаться.

В списке ниже – методы, которые применяют в острой стадии эпикондилита (все процедуры делают ежедневно, в скобках указано количество необходимых сеансов):

Методы, используемые в подострой стадии:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Рассмотрим подробнее 2 эффективных и интересных метода терапии при эпикондилите.

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия

В основе данного способа лечения – использование акустических волн: ударные волны, направленные с помощью специального аппликатора на место воспаления, устраняют боль, не повреждая ткани.

Такую терапию врачи применяют уже более 20 лет, но ее механизм действия на ткани до конца не изучен. При этом результаты лечения говорят однозначно: воздействие волн приводит к рассасыванию отмерших тканей, росту новых кровеносных сосудов, восстановлению функций мышц и сустава. Эпикондилит локтевого сустава отлично поддается лечению этим методом.

Применение папаина

Хорошие результаты в лечении дает применение электрофореза с растительным ферментом – папаином (этот фермент в значительном количестве содержится в дереве папайе). Под действием тока данное соединение способствует расщеплению омертвевших участков сухожилий и хрящевой ткани, что уменьшает вероятность защемления нервов и сосудов. Такая терапия значительно уменьшает болевой синдром и останавливает разрушающие процессы.

Лечение папаином длительное, требует прохождения 2–3 курсов в год (один курс – 30 дней). Это очень эффективный способ лечения эпикондилита локтевого сустава.

Соблюдайте эти же меры и для профилактики заболевания: после лечения, или если вы предрасположены к эпикондилиту (допустим, вы спортсмен-теннисист или болеете артрозом локтевого сустава).

Симптомы заболевания

Проявления латерального эпикондилита сильно разнятся в зависимости от стадии патологического процесса и индивидуального течения заболевания.

В начальном периоде болевой синдром возникает лишь при физической работе, не носит интенсивного характера и практически не ограничивает пациента. Снижение объема нагрузки приносит быстрое и значительное улучшение.

Если процесс переходит в фазу хронического течения, то периоды без боли сменяют фазы обострения болевых ощущений, нарастает слабость мышц, которая мешает выполнять привычные объемы физических нагрузок.

Изменение симптомокомплекса в зависимости от стадии болезни (в скобках указано время, которое человек болеет):

Острая стадия (2–4 недели) Подострая стадия (1–3 месяца) Хроническая стадия (более 3 месяцев)

Болезненность в области наружной части локтевого сустава острого и интенсивного характера на фоне напряженности мышц предплечья

Болевой синдром в той же зоне приобретает тупой, ноющий характер

Беспокоят те же проявления, что и в подострую стадию патологии

В состоянии расслабления руки болевых ощущений нет

Боль становится сильнее при любых движениях рукой, но проходит только после нескольких часов отдыха

Периоды усиления симптомов сменяет временное улучшение состояния, однако оно носит умеренный, непостоянный характер

Полный объем движений в предплечье и суставе

Периодически при работе возникает слабость в руке

С течением времени слабость мышц нарастает

Слабость руки при выполнении движений сохраняется даже после продолжительного отдыха

Латеральный эпикондилит локтевого сустава отличает максимальное усиление боли, если разгибать кисть и поворачивать ее кнаружи от локтя.

Причины воспаления локтевого сустава и его суставных структур

Общие причины воспаления

  1. Травмы (ушибы), микротравмы.
  2. Чрезмерные, усиленные нагрузки.
  3. Инфекции – туберкулез, сифилис, стрептококки, стафилококки.
  4. Заболевания – подагра, сахарный диабет, артрит, остеомиелит, абсцессы и другие.

Причины воспаления при артрите

В основе развития патологии (кроме особой чувствительности сустава к различным негативным воздействиям):

  • наследственная предрасположенность;
  • наличие антигена HLA-B27, который напоминает антиген различных инфекционных возбудителей и провоцирует иммунитет на уничтожение собственной соединительной ткани;
  • прием лекарственных препаратов.

Причины воспаления при тендините, лигаментите

Воспаление связок и сухожилий чаще возникает из-за постоянных нагрузок и повторяющихся движений. Реже – из-за болезней, в том числе артроза (хронического разрушения сустава), недостатков строения скелета.

Причины воспаления при эпикондилите

Воспалительный процесс развивается в месте прикрепления сухожилий предплечья к плечевой кости (в области надмыщелков). В процесс вовлекаются сухожилия, мышцы и надкостница.

Причины патологии:

  • постоянная нагрузка на локоть, повторяющиеся движения;
  • артроз, нарушения проводимости локтевого нерва.
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации