Содержание
- 1 Симптомы
- 2 Короткая мышца, отводящая большо палец кисти — Перекрест сухожилий
- 3 Передняя группа
- 4 Отделы, образующие локтевой сустав
- 5 Лечение
- 6 Причины
- 7 Поверхностные мышцы
- 8 МЫШЦЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ, ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА:
- 9 Методы диагностики
- 10 Связки локтевого сустава
- 11 Причины
- 12 Режимы работы электрических станций в энергосистеме.
- 13 Определение и лечение тендинита
Симптомы
Профессиональный тендовагинит бывает двух типов – острым и хроническим. После сильной нагрузки и до начала появления первых симптомов проходит всего несколько часов. При тщательном опросе пациента можно узнать, что за несколько дней до этого пациент испытывал следующие симптомы:
- Боли, которые носят ломящий или ноющий характер.
- Жжение.
- Покалывание.
- Онемение.
- Непривычную слабость, не позволяющую человеку выполнять привычные для него действия.
При острой форме болезни отмечается внезапное появление припухлости вдоль поражённого сухожилия, а также функциональные нарушения в суставе, его болезненность, и главный симптом – хруст, который появляется при любой попытке пошевелить рукой.
Без лечения буквально за две недели острая форма переходит в хроническую и тогда избавиться от заболевания раз и навсегда не получится, так как постоянно будут стадии обострения, а после них — ремиссии.
Отличительной чертой хронического заболевания является тот факт, что болевые ощущения при этом становятся уже не такими сильными, уменьшается и крепитация, которая до этого была практически основным симптомом для постановки правильного диагноза. В таком случае диагностировать болезнь будет уже не так просто.
Но всё же такое проявление, как мышечная слабость, может сохраниться на длительное время. А при полном отсутствии лечения это может привести к атрофии мышечной ткани, что станет причиной нарушения нормальных движений в поражённой области.
Короткая мышца, отводящая большо палец кисти — Перекрест сухожилий
1.
Короткая мышца, отводящая большой палец кисти
, m.abductor pollicis brevis. Н: ладьевидная кость и удерживатель сгибателей. П: латеральная сесамовидная кость и лучевая сторона проксимальной фаланги 1-го пальца. Ф: отводит и сгибает большой палец. Инн.: срединный нерв. Рис. Б.2.
Короткий сгибатель большого пальца
, m. flexor pollicis brevis. Имеет две головки. Н: кости запястья, основание 1-й пястной кости, удерживатель сгибателей. П: латеральная сесамовидная кость, лучевая сторона проксимальной фаланги большого пальца. Ф: приводит и сгибает палец. Рис. Б.3.
Мышца, противопоставляющая большой палец кисти
, m. opponens pollicis. Н: кость-трапеция, удерживатель сгибателей. П: первая пястная кость. Ф: приводит и противопоставляет большой палец. Инн.: срединный нерв. Рис. Б.6.
Мышца, приводящая большой палец кисти
, m. adductor pollicis. Н: головчатая кость, лучистая связка запястья, 3-я пястная кость. П: медиальная сесамовидная кость, локтевая сторона проксимальной фаланги большого пальца. Ф.: приводит и противопоставляет большой палец. Инн.: локтевой нерв. Рис. Б.7.
Мышца, отводящая мизинец
, m. abductor digiti minimi. Н: гороховидная кость, удерживатель сгибателей. П: основание проксимальной фаланги пятого пальца и тыльный апоневроз. Ф: отводит, сгибает и разгибает мизинец. Инн.: локтевой нерв. Рис. Б.10.
Короткий сгибатель мизинца
, m. flexor digiti minimi brevis. Н: крючок крючковидной кости и удерживатель сгибателей.П: основание проксимальной фаланги 5-го пальца. Ф: сгибает мизинец в пястно-фаланговом суставе. Инн.:локтевой нерв.Рис. Б.11.
Мышца противопоставляющая мизинец
, m. opponens digiti minimi. Н: крючок крючковидной кости и удерживатель сгибателей. П: головка и тело 5-ой пястной кости. Ф: противопоставляет мизинец большому пальцу. Инн.: локтевой нерв. Рис. Б.12.
Червеобразные мышцы
, mm. lumbricales. Н: сухожилия глубокого сгибателя пальцев. П: тыльный апоневроз 2- 5-го пальцев. Ф: сгибают проксимальные, разгибают средние и дистальные фаланги 2-5-го пальцев. Инн.: срединный и локтевой нервы. Рис. Б, Рис. В.13.
Тыльные межкостные мышцы
, mm. interossei dorsales. Н: двумя головками от соседних пястных костей. П: тыльный апоневроз 2- 4-го пальцев. Ф: отводят 2-й и 4-й пальцы от 3-го; 3-й палец отклоняют медиально и латерально, а также сгибают проксимальные, но разгибают средние и дистальные фаланги. Инн.: локтевой нерв. Рис. В, Рис. Г, Рис. Д.14.
Ладонные межкостные мышцы
, mm. interossei palmares. Н: 2, 4, 5-я пястные кости. П: тыльный апоневроз 2, 4, 5-го пальцев. Ф: приводят второй, четвертый и пятый пальцы к третьему, а также сгибают проксимальные, но разгибают средние и дистальные фаланги. Инн.: локтевой нерв. Рис. Б, Рис. Г.15.
Подмышечная фасция
, fascia axillaris. Расположена сверху подмышечной клетчатки, соединяет латеральные края большой грудной и широчайшей мышц спины. Рис. Ж.16.
Медиальная межмышечная перегородка плеча
, septum intermusculare brachii mediale. Расположена между медиальным краем плечевой кости и фасцией плеча. Место начала мышц. Рис. Е.19.
Латеральная межмышечная перегородка плеча
, septum intermusculare brachii laterale. Расположена между латеральным краем плечевой кости и фасцией плеча. Место начала мышц. Рис. Е.20.
Удерживатель разгибателей
, retinaculum extensorum ]. Поперечная связка на тыле кисти, образующая шесть каналов для десяти сухожилий мышц-разгибателей. Рис. Д.23.
Поверхностная поперечная пястная связка
, lig. metacarpale transversum superficiale. Утолщение ладонного апоневроза на уровне головок пястных костей. Рис. А.24.
Удерживатель сгибателей
, retinaculum flexorum ]. Фиброзный тяж между os scaphoideum и os trapezium с одной стороны, гороховидной и крючковидной костями — с другой. Рис. Б.27.
Фиброзные влагалища пальцев кисти
, vaginae fibrosae digitorum manus. Образуют стенку костно-фиброзных каналов для сухожилий сгибателей пальцев. Рис. Б.28.
Перекрест сухожилий
- http://anatomiya-atlas.ru/
- http://sportwiki.to/короткий_сгибатель_большого_пальца_кисти
- https://stretching-guru.ru/miologia/upper-limbs/korotkij-sgibatel-bolshogo-palca-kisti/
- http://medviki.com/короткий_сгибатель_большого_пальца_кисти
- https://www.bsmu.by/page/51/2027/
Передняя группа
Поверхностный слой
Круглый пронатор (m. pronator teres) (рис. 111, 115, 116, 117, 125) пронирует предплечье (вращает его вперед и внутрь таким образом, что ладонь поворачивается кзади (вниз), а большой палец — внутрь к срединной плоскости тела) и участвует в его сгибании. Толстая и короткая мышца, состоящая из двух головок. Большая, плечевая, головка (caput humerale) начинается от медиального надмыщелка плечевой кости и медиальной межмышечной перегородки плечевой фасции, а маленькая, локтевая, головка (caput ulnare) начинается от венечного отростка бугристости локтевой кости. Обе головки, соединяясь, образуют сплющенное брюшко. Местом крепления выступает средняя треть лучевой кости.
Плечелучевая мышца (m. brachioradialis) (рис. 90, 111, 113, 114, 115, 116, 118, 121, 125) сгибает предплечье и принимает участие как в пронации, так и в супинации предплечья (вращает его таким образом, что ладонь поворачивается кпереди (вверх), а большой палец — кнаружи от срединной плоскости тела) лучевой кости. Мышца имеет веретенообразную форму, начинается от плечевой кости над латеральным надмыщелком и от латеральной межмышечной перегородки плечевой фасции, а прикрепляется на нижнем конце тела лучевой кости.
Лучевой сгибатель кисти (m. flexor carpi radialis) (рис. 90, 115, 121, 125) сгибает и частично пронирует кисть. Длинная, плоская, двуперистая мышца, проксимальный отдел которой прикрывается апоневрозом двуглавой мышцы плеча. Точка ее начала располагается на медиальном надмыщелке плечевой кости и фасции предплечья, а место крепления — на основании ладонной поверхности II пястной кости.
Длинная ладонная мышца (m. palmaris longus) (рис. 115, 125) натягивает ладонный апоневроз и принимает участие в сгибании кисти.
Характерной чертой строения мышцы являются короткое веретенообразное брюшко и длинное сухожилие. Она начинается на медиальном надмыщелке плечевой кости и фасции предплечья, кнутри от лучевого сгибателя запястья, а прикрепляется к ладонному апоневрозу (aponeurosis palmaris).
Локтевой сгибатель кисти (m. flexor capiti ulnaris) (рис. 90, 115, 116, 118, 121, 125) сгибает кисть и принимает участие в ее приведении. Характеризуется длинным брюшком, толстым сухожилием и двумя головками. Плечевая головка точкой начала имеет медиальный надмыщелок плечевой кости и фасцию предплечья, а локтевая головка — локтевой отросток и верхние две трети локтевой кости. Обе головки прикрепляются к гороховидной кости, часть пучков крепится к крючковидной и V пястной костям.
Поверхностный сгибатель пальцев (m. flexor digitorum superficialis) (рис. 115, 116, 120, 125) сгибает средние фаланги II—V пальцев. Эта широкая мышца прикрывается лучевым сгибателем запястья и длинной ладонной мышцей и состоит из двух головок. Плечелоктевая головка (caput humeroulnare) начинается от медиального надмыщелка плечевой кости и локтевой кости, лучевая головка (caput radiale) — от проксимального отдела лучевой кости. Головки образуют единое брюшко с четырьмя сухожилиями, которые переходят на кисть и прикрепляются каждое двумя ножками к основанию средних фаланг II—V пальцев кисти.
Глубокий слой
Длинный сгибатель большого пальца кисти (m. flexor pollicis longus) (рис. 115, 116, 120) сгибает дистальную фалангу I (большого) пальца. Длинная, плоская, одноперистая мышца, точкой начала имеет верхние две трети передней поверхности лучевой кости, межкостную мембрану (membrana interossea) (рис. 117, 125) между лучевой и локтевой костью и частично медиальный надмыщелок плечевой кости. Прикрепляется у основания дистальной фаланги большого пальца.
Глубокий сгибатель пальцев (m. flexor digitorum profundus) (рис. 116, 119, 120, 125) сгибает всю кисть и дистальные фаланги II—V пальцев. Характеризуется сильно развитым плоским и широким брюшком, точка начала которого находится на верхних двух третях передней поверхности локтевой кости и межкостной мембране. Место крепления располагается на основании дистальных фаланг II—V пальцев.
Квадратный пронатор (m. pronator quadratus) (рис. 116, 117, 120, 121) вращает предплечье внутрь (пронирует). Мышца представляет собой тонкую четырехугольную пластинку, располагающуюся в области дистальных концов костей предплечья. Она начинается на медиальном крае тела локтевой кисти и прикрепляется к латеральному краю и передней поверхности лучевой кости.
Отделы, образующие локтевой сустав
Поскольку локоть относится к сложным суставам и состоит из трёх костей, попарно соединённых друг с другом, в анатомии принято выделять три взаимосвязанных отдела этого сочленения, окружённых одной суставной сумкой:
- Плечелоктевой сустав. Он образован блоковидной структурой плечевой и вырезкой локтевой костей, которые в норме соединяются и плотно прилегают друг к другу как кусочки пазла. Он позволяет осуществлять движения предплечьем, сгибая и разгибая руку.
- Плечелучевой сустав. Это сочленение формируется в месте соприкосновения суставной ямки лучевой и мыщелковой головки плечевой костей. По форме он относится к шаровидным, однако особенности анатомического строения позволяют совершать движения не в трёх, а только в двух проекциях (сгибание — разгибание плюс вращение), поскольку третью ограничивает наличие примыкающей локтевой кости и прочный связочный аппарат.
- Проксимальный лучелоктевой сустав. Цилиндрическое сочленение лучевой и локтевой костей поддерживает возможности локтя, обеспечивая подвижность руки по продольной оси, то есть её вращение.
Лечение
Причины
Падение на руку
Падение с упором на вытянутую руку приводит к растяжению связок предплечья в локтевом сочленении. Механизм травмы непрямой — повреждающий агент действует на расстоянии от сустава. Травмирующее усилие во время падения передаётся на локоть, кости предплечья растягивают коллатеральную связку. При тяжёлой травме капсула разрывается, возникает вывих предплечья. О причинах переломов верхней конечности читайте здесь.
Падение на руку с согнутой или разогнутой кистью приводит к растяжению тыльной или ладонной связки лучезапястного сустава. Резкие движения, переразгибание руки в локтевом или лучезапястном суставе во время выполнения тяжёлой работы, поднятия тяжестей — причины растяжения связок предплечья.
Борьба самбо. Болевой приём
Занятия спортом нередко приводят к повреждению суставов. В некоторых видах борьбы для достижения победы необходимо выполнить болевой приём — переразогнуть локтевой сустав противника до ощущения боли, которая возникает вследствие растяжения связок предплечья. При выполнении упражнений гимнастами на сочленения действует вес, достигающий предела их механической прочности.
Растяжение связок предплечья возникает и у представителей других видов спорта — тяжелоатлетов, боксеров, метателей. Повреждения суставов у спортсменов нередко носят характер микротравм.
Небольшое растяжение связок со временем приводит к развитию рубцов, полной или частичной потере подвижности конечности.
Факторы риска
Растяжение связок предплечья возникает при падении на руку. Факторы, влияющие на ориентировку человека в пространстве, чувство равновесия, вероятность упасть и получить травму следующие:
- состояние здоровья — заболевания с двигательными нарушениями, плохое зрение, слабые мышцы;
- действие химических соединений — лекарственных препаратов, алкоголя, наркотических средств;
- факторы внешней среды — плохое освещение, гололёд, ямы на тротуарах.
Пожилой возраст, свыше 65 лет, относится к факторам, повышающим риск падения и получения травмы предплечья. У пациентов этой категории плохое зрение и слабые мышцы. Из‐за атеросклероза сосудов головного мозга возможны нарушения мозгового кровообращения, головокружения, потеря координации движений. Особенности терапии пожилых людей описаны
Антибиотики широкого спектра действия (Стрептомицин, Гентамицин, Амикацин, Тобрамицин) обладают прямым токсическим действием на вестибулярный аппарат, отвечающий за равновесие и координацию движений
Снижают внимание, чувство бдительности, приводят к падениям и травмам препараты, действующие на центральную нервную систему — транквилизаторы, снотворные, антиаритмические и обезболивающие средства
Алкоголь и наркотики – факторы, повышающие вероятность травм предплечий.
Поверхностные мышцы
К ним относятся самые большие мышцы и многие упражнения в зале направлены на их развитие.
Трапеция
Это большая плоская мышца Располагающаяся на поверхности спины. Имеет две половины треугольной формы, а сложенные они вместе создают трапецию. Она охватывает почти всю верхнюю часть спины. Начинается от задней части шеи и крепиться к лопаткам и ключице. Условно ее можно разделить на три части.
- Верхняя. Располагается она в лопаточной части спины. Одним краем крепиться к затылочной кости, и всем шейным позвонкам. Другой край присоединяется к наружной части ключицы.
- Средняя. Также находиться в районе лопаточной области, под верхней частью. Свое начало она берет от грудных позвонков с 1-го по 4-ый. Далее крепиться к латеральному(верхний) краю лопатки.
- Нижняя. Находиться она в подлопаточной области. Крепиться к длинным отросткам грудных позвонков, с 5-го по 12-ый. А другим краем к медиальному концу лопатки. А точнее к бугорку расположенным на ней.
Узнать о методах тренировки трапеции вы можете из статьи: Лучшие упражнения для трапеции
Функции:
Работая двумя половинами сводит лопатки к позвоночнику. Верхняя часть участвует в стабилизации шеи и помогает ее наклонять назад. Также данная часть поднимает. Лопатки вверх. А нижняя часть ее опускает. Тем самым происходит поднятие, опускание и вращение рук. Напрягаясь по отдельности левая и правая часть поворачивают голову, каждая в свою сторону.
Широчайшие мышцы
Это любимые многими бодибилдерами мышцы. Именно на их развитие культуристы тратят все силы. Многие новички придя в зал и говоря о том, что хотят накачать спину, подразумевают именно эти мышцы. Хорошее их развитие делает вашу спину визуально больше и придает ей V образную форму. Если смотреть спереди, то можно увидеть как эта мышца выступает в районе подмышек. Располагаются они в нижней части спины. Сверху широчайшие прикрыты трапецией и заканчиваются в районе таза. Верхняя часть прикрывает нижний угол лопаточной кости. Огибая этот угол она крепится к гребню малого бугорка плечевой кости. А снизу крепится к длинной части грудных позвонков с 6-го по 12-ый. Также ко всем поясничным позвонкам, к крестцу(нижняя часть таза)и к гребню подвздошной кости(тазовые кости). Другим краем крепится к нижним 5-ти ребрам.
Функция:
Двигает и разгибает плечи. При фиксированных руках подтягивает к ним туловище(лазанье по канату, подтягивание). Также фиксирует положение таза и туловища. Также участвует при боковых наклонах.
Большая и малая ромбовидные мышцы
Данная мышца располагается под трапецией, но также является поверхностной. Она соединяет лопатки с позвоночником и друг с другом. Большая ромбовидная крепится к 1-му по 5-ый грудных позвонков, другим краем к нижней части лопатки. А малая прикрепляется к 1-му по 2-ой шейный позвонок. А другим краем к верхней части той же лопатки
Хоть функции этих мышц не очень многочисленные, зато те задачи которая она выполняют имеют важное значение
Функция:
Одна из главных функций, это стабилизация лопатки. Если данная мышца будет слабой то спина примет сутулый вид. Большая ромбовидная, участвует в движении лопатки вверх, вперед и назад. А малая помогает лопатке вращаться.
Мышца поднимающая лопатку
Располагается она под трапецией. Это небольшая мышца, но является второй по значимости после трапеции, по частоте сокращений. То есть она очень часто включается в работу. Крепится верхним концом к первым 4-ем шейным позвонкам. Нижней край присоединяется к внутреннему верхнему углу края лопатки, а также к серединному отделу.
Функция:
Поднимает лопатку вверх.
МЫШЦЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ, ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА:
Глубокий слой
(он будет нами рассмотрен сейчас).
1.Длинный сгибатель большого пальца кисти (musculus flexor pollicis longus). Это самая латеральная из всех мышц передней группы глубокого слоя
Обратите внимание на сухожилие — оно значительно короче, чем сухожилие похожей по расположению мышцы поверхностного слоя
Также эта мышца должна запомниться тем, что её сухожилие идёт строго в сторону большого пальца.
Расположение: начинается от медиального надмыщелка плечевой кости, а также от 2/3 передней поверхности лучевой кости; прикрепляется к дистальной фаланги большого пальца кисти;
Функция: сгибание дистальной фаланги большого пальца. Здесь достаточно выучить место прикрепления и название, чтобы сразу сориентироваться по функции.
2.Глубокий сгибатель больших пальцев (musculus flexor digitorum profundus). Вы можете увидеть, что весь глубокий слой мышц передней поверхности предплечья состоит из двух крупных мышц и одной малозаметной (о ней — ниже). Одна из этих двух крупных мышц — это длинный сгибатель большого пальца, который мы рассмотрели выше. Он занимает латеральную половину предплечья. Сгибатель больших пальцев, который мы рассматриваем сейчас, занимает медиальную часть предплечья.
Расположение: начинается от передней поверхности локтевой кости, прикрепляется к дистальным фалангам всех пальцев руки, кроме большого (его сгибает предыдущая мышца).
Функция: сгибание дистальных фаланг всех пальцев руки, кроме большого.
3.Квадратный пронатор (musculus pronator quadratus). Мы разобрали две крупных мышцы, которые занимают почти всю переднюю поверхность глубокого слоя предплечья. Теперь нам осталась только самая необычная мышца всего слоя — квадратный пронатор. В отличие от круглого пронатора, который не особо круглый, квадратный пронатор весьма квадратный.
Расположение: начинается от дистальной части локтевой кости, прикрепляется к дистальной части лучевой кости.
Функция: пронация предплечья. В прошлой статье про мышцы предплечья вы могли видеть картинку, которая наглядно показывает что такое суппинация и что такое пронация:
«Представьте, что вы несёте тарелку супа. Если у вас ладонь находится в в таком положении, как при удерживании тарелки СУПа, она Суппинирована. Если вы переворачиваете ладонь, суп ПРОливается, и происходит Пронация»
Что поможет нам запомнить эту группу мышц? На самом, деле, здесь всё несложно. Как я уже говорил, основную площадь предплечья в этом слое занимают две крупные мышцы, два глубоких сгибателя — один из них идёт к большому пальцу руки (первая мышца, разобранная нами), а вторая идёт к остальным пальцам (вторая мышца). Третья — очень классный квадратный пронатор, который натянут аккурат между локтевой и лучевой костями. Очень просто.
Методы диагностики
Связки локтевого сустава
Особенности структуры и огромный функционал верхних конечностей во многом возможен благодаря особенностям анатомии локтевого сустава человека. Именно это сочленение поддерживает подвижность и обеспечивает полноценную деятельность верхней конечности, поэтому мышечно-связочный аппарат локтя просто не может иметь простую структуру. Рассмотрим каждый из указанных элементов, чтобы понимать взаимосвязь анатомического строения и физиологических возможностей локтевого сустава.
Мышечный аппарат
1. Мышцы-сгибатели локтевого сустава
Подобное движение возможно благодаря сокращению мышечных волокон, которые как бы подтягивают предплечье, уменьшая угол, образованный им и плечом. Самым мощным сгибателем верхней конечности является бицепс, расположенный параллельно плечевой кости. Кроме того, эта крупнейшая мышца способна частично принимать участие в супинации предплечья и повороте ладони.
Дополнительными мышцами, осуществляющими сгибание руки, являются плечевая и плечелучевая. Они (хоть и считаются вспомогательными) при травмировании бицепса способны компенсировать утраченные функции, выполняя движения рукой в полном объёме.
2. Разгибатели верхней конечности
3. Вращательные мышцы
Эта группа отвечает за вращение руки — пронацию и супинацию. К пронаторам, которые вращают предплечье в локтевом суставе внутрь и наружу, относятся круглый и квадратный пронаторы, а также частично плечелучевая мышца. А вторая группа — супинаторы, выполняющие движения предплечьем изнутри, — объединяет супинатор, плечелучевую мышцу и бицепс.
Связки локтя
Общая суставная сумка, окружающая локоть, не настолько прочна, чтобы удерживать все крупные кости верхней конечности в едином суставе, особенно с внутренней стороны. Высокие нагрузки на руки во время выполнения физической работы и спортивных тренировок неизменно приводили бы к повреждениям локтя, если бы не прочный связочный аппарат, надёжно удерживающий локоть и обеспечивающий его ограниченную подвижность. К нему относятся следующие волокна:
- Лучевая коллатеральная связка соединяет надмыщелок плечевой и головку лучевой костей, затем расщепляется на два пучка и, охватывая головку в своеобразное кольцо, закрепляется на лучевой вырезке локтевой кости. В процессе жизнедеятельности верхняя часть этого кольца постепенно сплетается с сухожилиями, отвечающими за разгибание, частично выполняя их функцию и предотвращая перерастяжение; а глубокие волокна формируют единую структуру с кольцевой связкой.
- Локтевая коллатеральная связка протянута от медиального надмыщелка плечевой до блоковидной вырезки локтевой кости. Совместно с лучевой коллатеральной эта связка ограничивает подвижность локтя, предотвращая боковые движения.
- Кольцевая связка представляет собой своеобразное «уплотнительное кольцо», которое охватывает суставную окружность головки лучевой кости, дополнительно фиксируя её у локтевой.
- Квадратная связка соединяет локтевую косточку с шейкой лучевой, надёжно фиксируя их друг у друга и препятствуя расхождению или перерастяжению.
Говоря о связочном аппарате локтевого сустава человека, невозможно не упомянуть о межкостной перепонке — особой структуре, которая анатомически хоть и не относится к связкам, но выполняет с ними единую функцию, фиксируя кости предплечья в отделах сустава. Она заполняет собой небольшую щель, образованную поверхностями лучевой и локтевой костей, и образует прочный лучелоктевой синдесмоз.
Локтевой сустав окружен четырьмя связками (для визуализации приведена картинка-схема):
- Локтевая коллатеральная связка. Берет свое начало на медиальном надмыщелке плечевой кости и заканчивается у края блоковидной вырезки локтевой кости. Связка опускается веерообразно.
- Лучевая коллатеральная связка. Берет свое начало на латеральном надмыщелке плечевой кости, опускается вниз, разделяясь на два пучка, где они огибают лучевую кость спереди и сзади, прикрепляясь к вырезке локтевой кости.
- Кольцевая связка лучевой кости. Она охватывает суставную окружность лучевой кости спереди, сзади и с латеральной стороны и направляется к переднему и заднему краям лучевой вырезки локтевой кости. Связка удерживает положение лучевой кости относительно локтевой.
- Квадратная связка. Соединяет нижний край лучевой вырезки с шейкой лучевой кости.
Кроме кольцевой связки есть еще межкостная перепонка предплечья, которая также фиксирует положение локтевой и лучевой кости относительно друг друга. У перепонки есть небольшие отверстия, сквозь которые проходят сосуды и нервы.
Причины
Эта болезнь считается самостоятельной, а причин у неё немного. В первую очередь она развивается, когда на какие-либо суставы регулярно приходится сильная физическая нагрузка. Это особенно характерно для машинистов, пианистов, тех, чья работа связана с тяжёлой промышленностью.
В группу риска также включены профессиональные спортсмены, а также те, кто длительное время печатает на клавиатуре. При этом мышечная ткань получает сильную нагрузку, или даже перегрузку, что и приводит к воспалению.
Также причиной становится травма – бытовая или спортивная. И, наконец, последняя причина – варикозное расширение вен, когда происходит нарушение кровоснабжения в близлежащих тканях, что и вызывает дегенеративные процессы.
Режимы работы электрических станций в энергосистеме.
Определение и лечение тендинита
Лечение сухожилий кисти руки в первую очередь начинается с осмотра и выявления причин возникновения тендинита. Процесс диагностики проводится поэтапно:
- Осмотр. На этом этапе врач может обнаружить видимые отклонения в виде отечности или асимметрии на месте травмы.
- Проведение анализов. Этот этап необходим для того, чтоб выявить наличие воспалительных процессов, которые могут возникнуть в результате попадания инфекций в открытые раны.
- Рентген. Проводится в любом случае, если были обнаружены вышеперечисленные симптомы.
- УЗИ. Назначается исследование для выявления какого-либо изменения в структуре ткани сухожилий.
- В некоторых случаях используют специальные ортопедические тесты, помогающие выявить локализацию воспалительных процессов.
Тендинит при своевременном начале лечения начинает отступать уже через несколько суток, но окончательного выздоровления следует ожидать спустя 1-2 месяца.