Массаж коленного сустава при артрите: польза, противопоказания, техника выполнения

Самомассаж при полиартрите

Если диагноз артрита коленного сустава подтвержден специалистами, то массаж нужно начинать снизу вверх. В самом начале процедуры массирующий человек осуществляет свои действия, проводя круговые или прямолинейные поглаживания и растирания на промежуточных косточках и суставах. Обычно массажист это делает подушечками пальцев рук, преимущественно большого или всеми пальцами сразу, с помощью растирания ребром ладони, а также пилящими движениями.

Лучше всего на коленке применять растирания всей ладонью, круговые растирания большим пальцем, пиление, растирание ребром ладони. Однако такие приемы, как выжимание и пощипывание, в этой области тела затруднительны.

Если массаж проводится своими силами, то лучше действовать следующим образом:

1. Перед процедурой обязательно нужно сделать короткую лечебную гимнастику в щадящем режиме воздействия на коленки. Длительность такой гимнастики — не более 15 минут.
2. Старайтесь применять всего три приема: поглаживание, разминание, растирание. Все остальные приемы тоже принесут пользу больной коленке, но для правильного их применения необходимы знания профессионала.
3. Сам массаж нужно делать в следующей последовательности: сидя на кровати, нужно вытянуть одну ногу вдоль поверхности кровати, другая нога должна быть опущена вниз.

Массировать нужно двумя руками. При этом левая рука располагается несколько ниже колена, правая — немного выше. Поглаживание колена нужно производить обеими руками, при этом двигая ими в противоположные направления. Так вы не только разогреваете колено, активизируя поток крови, но и создаете слабый скручивающий эффект, что способствует снятию застойных процессов.

1. Закончив массаж одного колена, развернитесь в другую сторону и начните массаж другого колена.
2. В массажные действия должны быть вовлечены и боковые поверхности коленных суставов. Сначала их нужно разминать кончиками пальцев, а затем и всей ладонью. Воздействовать на ткани нужно сразу с двух сторон коленки. Боковые поверхности лучше разминать и растирать спиральными движениями. Сила такого спирального воздействия зависит от состояния колена. При больших отеках, покраснениях и сильных болевых ощущениях спираль нужно «описывать» подушечками пальцев. Если артрит проявляется в слабой форме, то боковой массаж можно проводить всей ладонью или даже ее ребром. При этом надавливать и смещать кожу нужно сильно и глубоко.
3. Любой массаж всегда заканчивается успокаивающими поглаживающими движениями.
4. При проведении массажа нужно использовать какие-нибудь смазывающие вещества. Они делятся на три части: смягчающие, раздражающие и лечащие. В качестве смягчающих мазей или кремов можно использовать что-нибудь нейтральное вроде вазелина, детского жирного крема, растительных или животных жиров. Такие средства необходимы только для того, чтобы не травмировать кожу, массируя ее сухими руками.

Использование специальных раздражающих мазей или кремов выполняет сразу две функции: смягчающую и активизирующую поток крови. При этом раздражающая функция обычно носит длительный характер — массаж уже давно закончен, а раздражающее и активизирующее действие все еще продолжается.

В качестве лечебных мазей используют, например, барсучий жир, свиное нутряное топленое сало, гусиный жир и т.п. Сами по себе эти жиры, проникая в сустав, оказывают лечебное действие, снижая воспаление. Однако в состав жиров можно включать и другие ингредиенты, например, мумие, различные травы, чеснок и т.п.

Трудно сказать, что здесь главное — массаж или лечебные жировые смеси. Массаж, оказывающий все описанные выше воздействия на больное колено, может рассматриваться в данном случае всего лишь способом втирания лечебных смесей в больное место.

Другие средства

Прогресс болезни можно замедлить с помощью противовоспалительных препаратов длительного действия у 75% пациентов. В благоприятных случаях эти противоревматические средства могут даже уменьшить существующие повреждения сустава. Но они часто имеют неприятные побочные эффекты и приводят только в среднесрочной и долгосрочной перспективе к уменьшению воспаления.

Большинство препаратов в этой группе комбинируются (Гидроксихлорохин, Сульфасалазин, Метотрексат, Лефлуномид, Ауранофин, Циклофосфамид, Циклоспорин, Хлорохин, Азатиоприн). Наиболее распространенными побочными эффектами являются заметно повышенная восприимчивость к инфекции, нарушение кровообращения, повреждение печени и симптомы поражения кожи.

Циклоспорин

Кортикостероиды могут замедлить потерю костной массы, но они не останавливают прогрессирование воспаления. Со временем эффективность снижается. Кортикостероиды могут вводиться непосредственно в сустав 3-4 раза в год и могут временно значительно уменьшить дискомфорт сильно пораженных суставов. Лекарства не должны назначаться при определенных заболеваниях (язва желудка, гипертония, сахарный диабет, инфекции, а также катаракта).

Побочные действия значительны, когда кортикостероиды принимаются не только локально, но и более недели. В этом случае они приводят к увеличению массы тела, повышению уровня сахара в крови, увеличению артериального давления, атрофии кожи, ухудшению сопротивляемости организма и восприимчивости к инфекции.

Вещества, которые подавляют иммунную систему, значительно уменьшают силу симптомов, но эти препараты также связаны с недостатками. Они иногда вызывают повышенный риск карциномы (циклофосфамид) и оказывают побочные реакции на почки, АДД и желудочно-кишечный тракт.

Лекарственные препараты относятся к классу белков. Они нацеливают и нейтрализуют воспалительные мессенджеры (например, Адалимумаб, Анакинру, Этанерцепт и Инфликсимаб). Опять же, возможны побочные эффекты.

Инфликсимаб

Гимнастические упражнения

Сеанс массажа можно дополнить эффективными упражнениями в домашних условиях. Это не только повысит результативность предыдущего воздействия, но и позволит вернуть пораженным суставам способность двигаться в необходимом диапазоне.

1. Первое упражнение подготовит больные суставы к последующим нагрузкам. Начинать нужно со сжатия руки в кулак (большой палец поверх остальных), удерживать кисть в сжатом состоянии необходимо до 60 секунд (если имеется чувство боли, то расслабить можно раньше), после чего раскрыть ладонь и раздвинуть пальцы как можно дальше друг от друга. От 3 до 5 повторов на каждую руку.
2. Второе упражнение поможет снять болевые ощущения. Необходимо руку положить на твердую поверхность ладонью вниз, после чего постараться как можно плотнее прижать ладонь к поверхности, избегая сильного давления на суставы и болезненных ощущений. Как только почувствовались первые признаки боли, руку можно расслаблять. Сделать 4 повтора на каждую руку.
3. Следующее упражнение выполняется таким образом: необходимо повернуть ладонь к себе и сжать пальцы так, чтобы каждый из них касался основной фаланги. Удерживать в таком положении до 1 минуты и повторить минимум 4 раза для каждой руки.
4. Чтобы выполнить упражнение нужно взять что-то мягкое и круглое, например, небольшой мяч или клубок. Следует зажать предмет в ладони как можно сильнее, но, не допуская появления болей, удерживать 10–15 секунд, после чего ослабить давление. Рекомендуется 10–15 повторов не более 3 раз в неделю. Запрещено выполнять при травмах сустава большого пальца.
5. Упражнение, укрепляющее мышцы. Задействовано мышечное соединение от большого пальца ко всем остальным. Необходимо поочередно щипать мягкий предмет (мяч, клубок), большим и остальными пальцами. В момент их соприкосновения задерживаться в таком состоянии до 1 минуты. Рекомендуется не более 15 и не менее 10 повторений на каждую руку не чаще 3 раз в неделю. Запрещено к выполнению с травмами сустава большого пальца.
6. Упражнение, развивающее гибкость пальцев: необходимо положить руку ладонью вниз на твердую поверхность и прижать как можно плотнее. После этого нужно медленно поднимать и опускать пальцы поочередно, а затем все вмести. Рекомендуется 10 повторов на каждую руку.

Техника проведения массажа

Прежде чем рекомендовать пациенту лечебный массаж, лечащий врач должен провести полную диагностику с целью выявления формы артрита, его локализации, степень поражения суставных тканей, тяжести течения заболевания. После того как все диагнозы поставлены, схемы разработаны, приоритеты расставлены, можно применять следующие приемы и техники массажных действий:

1. Поглаживание, растирание, вибрация. Такие приемы используются при полном или частичном обездвиживании сустава. Повторяемость приемов во время одной процедуры 15-20 раз.
2. Воздействие ребром ладони или подушечками пальцев рук. Такая техника используется в том случае, если нужно улучшить подвижность пораженного сустава. Прежде чем начинать массаж с использованием такой техники, нужно подготовить колено с помощью встряхивания конечности. Так снимается мышечное напряжение не только в области коленки, но во и всей конечности.
3. Точечный массаж. Такое воздействие на энергетические центры допустимо как в условиях медицинского учреждения, так и дома. Однако дело это ответственное, перед использованием акупунктуры нужно посоветоваться со специалистами, почитать соответствующую литературу. Не стоит в этом случае забывать о других свои болезнях, если они, конечно, диагностированы.

Делается этот массаж с помощью пальцев рук. Длительность каждого воздействия может колебаться от 15 до 20 секунд. Для пролонгированного воздействия часто кончики пальцев рук смазывают какой-нибудь раздражающей мазью. Лучше всего для этого подходит вьетнамский бальзам «Звездочка». Так снимается болевой синдром, улучшаются обменные процессы в массируемой области, восстанавливается подвижность сустава.

Польза массажа

В борьбе с осложнениями артрита бывает недостаточно одной лишь медикаментозной терапии. На помощь человеку приходят методики лечебного массажа. Положительный эффект от данной процедуры ощутим на любой стадии заболевания. Сочетать лечение артрита с физиотерапией можно только вне фазы обострения.

Физическое воздействие на организм посредством массажа улучшает обменные процессы в области больного сустава и окружающих его мягких тканях

Во время сеанса массажа ускоряется выведение токсических и вредных веществ из организма, что немаловажно для людей, страдающих артритом

Перед началом массажного курса важно определить такие факторы:

• степень ограничения двигательной активности в больном суставе;
• биологически значимые точки, воздействие на которые оказывает терапевтический эффект;
• потенциал мышечного расслабления;
• уровень напряжения мышц, окружающих больной сустав.

Воздействие на суставы посредством массажа допустимо только вне фазы обострения заболевания. Распознать стихание патологического процесса можно по таким признакам:

• снижение интенсивности местной воспалительной реакции (покраснения и отёка);
• затихание болевого синдрома;
• улучшение общего самочувствия.

Эффект массажных процедур зависит от запущенности заболевания. Порядок и частота массажных приёмов определяется в индивидуальном порядке, исходя из типа и локализации артрита. При лёгком течении заболевания бывает достаточно 5-6 сеансов массажа. При хроническом и тяжёлом течении болезни рекомендовано проведение не менее 20 сеансов.

Длительность одного сеанса составляет не менее 20 минут, так как при артрите существует необходимость тщательной проработки области сустава и окружающих мягких тканей.

Неоценимая польза этой процедуры выражается в следующих эффектах:

• снижение интенсивности болевого синдрома и устранение дискомфорта;
• обогащение мышечных волокон кислородом, благодаря чему мышцы не атрофируются и сохраняют сократительную функцию;
• улучшение обменных процессов в области поражённого сустава;
• профилактика накопления патологической жидкости в полости сустава;
• восстановление подвижности в больном суставе, профилактика деформации и контрактур.

Для усиления терапевтического эффекта, массажные процедуры рекомендовано сочетать с медикаментозной терапией, физиопроцедурами и лечебной гимнастикой. Для лечения различных форм артрита используется сегментарный и точечный массаж. В зависимости от площади задействованного участка, выделяют такие виды массажа:

1. Частный или локальный массаж, который характеризуется обрабатыванием небольшого участка тела. При частном массаже бывает задействована область спины, верхние или нижние конечности. Длительность одного сеанса составляет не более получаса. Во время процедуры осуществляется детальная проработка поверхностных и глубоких слоёв мягких тканей, окружающих сустав.
2. Общий массаж. При этом виде массажа равномерно прорабатывается вся поверхность тела, с акцентированием внимания на болезненных участках. Длительность такой процедуры может достигать 1 часа. График лечебных процедур подбирается в индивидуальном порядке. Общий массаж можно проводить ежедневно, через день либо в соответствии с другим расписанием.

Общие принципы диеты

Причинами артрита суставов могут быть инфекции, травмы, переохлаждение, нарушения иммунитета, неправильный образ жизни, генетическая предрасположенность. Несмотря на механизм развития заболевания, основным проявлением артрита является развитие стойкого воспаления сустава, приводящего к постепенному дегенеративному разрушению соединительной, костной и мышечной ткани в пораженных областях. Чтобы предотвратить их дальнейшую деструкцию, нормализовать иммунный ответ организма на патологический процесс и устранить болезненные симптомы артрита, необходимо внести значительные изменения в ежедневный рацион:

Энергетическая ценность питания должна составлять около 2200-2400 ккал/сутки. Диета при ревматоидном артрите в острой фазе должна быть более низкокалорийной (не более 1800 ккал), что достигается путем снижения содержания углеводов. При ожирении следует сократить суточную энергетическую ценность продуктов до 1500 ккал, так как избыточная масса тела усугубляет заболевания;

• Количество белков в период ремиссии и подострой стадии артрита должно составлять около 80-90 г в день, из них примерно половина – животного происхождения. Во время обострения следует придерживаться более строгой диеты и снижать содержание белков в потребляемой пище до 70 г, так как они способствуют усилению интенсивности воспалительного процесса;
• Количество жиров растительного происхождения должно составлять примерно 20-30 г в сутки, животного – около 50 г;
• Содержание углеводов при поддержании диеты не должно превышать 300 г, из них не более 40 г может приходиться на сложные сахара;
• Питание должно быть дробным: до 6 раз в сутки, причем ужин не позднее, чем за 2 часа до отхода ко сну;
• В период обострений, особенно при ревматоидном артрите, следует сокращать количество ежедневно употребляемой воды до 1 литра, чтобы не провоцировать усугубление отеков. Во время ремиссии и подострой фазы рекомендуется поддерживать достаточный питьевой режим (2-2,5 л в сутки), чтобы эффективно выводить из организма накопившиеся токсины и образующиеся медиаторы воспаления;
• Необходимо выявить и исключить из рациона все потенциальные аллергены, которые часто являются первопричиной воспалительной патологии. Так, диета при реактивном артрите, исключающая проникновение в организм веществ-агрессоров, почти на 30% снижает частоту и интенсивность обострений;
• Кулинарная обработка продуктов при артрите должна быть щадящей для желудочно-кишечного тракта. Следует полностью исключить жареные и копченые блюда, заменив их отварной, пареной, тушеной и приготовленной на пару едой. Чтобы избежать раздражения слизистой оболочки желудка, во время соблюдения диеты необходимо употреблять пищу, охлажденную до комнатной температуры;
• Требуется отказаться от употребления спиртных, газированных и энергетических напитков.

Механизм развития

Артрит – это системное неврологическое заболевание, сопровождающееся хроническим воспалительным процессом. Наиболее часто от неврологического поражения, связанного с дегенеративным нарушением в соединительных тканях, страдают мелкие суставы пальцев рук. Статистические данные подтверждают, что ревматическим (ревматоидным) артритом кистей рук в наибольшей степени страдают женщины, чем мужчины. Логического объяснения этому явлению нет.

Однако некоторые эксперты предполагают, что причинно-следственным фактором могут стать инфекционные поражения, гормональный дисбаланс организма, неблагоприятные условия труда, связанные с постоянным перепадом атмосферной температуры, травмы суставов или результат прочих неблагоприятных условий. В основе патогенеза лежат аутоиммунные нарушения в суставной системе верхних конечностей.

Подробное видео о природе заболевания:

Деформация в суставах кистей рук в наибольшей степени обусловлена образованием и разрастанием грануляционной ткани в синовиальной капсуле суставной полости, которая по мере разрастания клеток и их ферментации разрушает суставной хрящ и близлежащие субхондральные костные отделы. Интенсивное фиброзное разрастание может привести к полной неподвижности суставов — костному анкилозу.

Начавшийся процесс дегенеративно-дистрофического разрушения суставных сегментов кистей рук считается неизлечимой патологией. Однако вовремя обратившись к врачу, можно несколько приостановить развитие дегенеративного разрушения суставов и продлить ремиссию.

Техника самостоятельного массажа при артрите

Сеансы массажа при диагностировании артрита можно проводить и самостоятельно. В данном случае главными преимуществами самомассажа есть следующие моменты:

• проводить его можно в любой, удобной для пациента позе – будь то положение лежа на полу или же сидя в кресле, а если выполнять процедуры в бане это только усилит эффективность сеанса лечебного массажа;
• сами сеанса в домашних условиях можно проводить в удобное для пациента время, совмещая с физиотерапией.

Недостатками проведения сеансов самомассажа являются:

• он не помогает в полной мере расслабить мышцы;
• в некоторых частях тела провести массаж невозможно в силу недоступности – спина, плечо;
• при отсутствии достаточной практики и знаний можно самому себе нанести больше вреда, нежели пользы.

Как правильно проводить сеанс самомассажа

Если делать все правильно – самостоятельно проведенный массаж не будет доставлять неприятных ощущений и боли, травмировать дерму, оставляя на теле кровоподтек или же синяки. В месте проведения массажа пациент будет ощущать только тепло.

При проведении самомассажа нужно начинать обрабатывать участок тела, который находится выше пораженного болезнью сустава, захватывая и соседние участки тела.

В вопросе временных рамок проведения массажа – если массируется кисть, то по времени это должно занимать от 3 и до 5 минут, при массировании более крупных участков тела – порядка 25-30 минут.

В процессе самостоятельного проведения сеанса массажа в домашних условиях важно принять удобную позу, при этом в процессе выполнения массажных приемов необходимо учитывать и направление тока лимфы, двигаясь в направлении близлежащих узлов. При этом массировать их категорически запрещено

Самостоятельный массаж, как и сеанс, проводимый специалистом, не проводят в период обострения течения артрита, а также, если кожа на данном участке повреждена, имеется открытая рана или же гнойные новообразования. Именно в таком случае он принесет пользу.

Принимая в расчет пользу массажа при прохождении полного курса лечения артрита, можно говорить о его обязательном включении в список не только лечебной составляющей части, но и как эффективный и действенный этап реабилитации. При грамотном проведении он принесет существенную пользу здоровью, восстанавливая суставы и возвращая пациента к полноценной жизни.

Йога и ревматоидный артрит

Нетрадиционные народные средства остаются популярными, а также эффективными. Издавна йога помогает исцелять повреждённые суставы, связки и избавляет от лишнего веса.

Для лечения ревматита более эффективны позы (асаны):

Лечение ревматоидного артрита должно быть комплексным и включать: диету, ЛФК, физиотерапию, медикаментозное лечение изменение образа жизни. При регулярном и точном следовании рекомендации специалиста пациенту удаётся сильно замедлить развитие патологического состояния и снизить выраженность симптомов.

Гимнастика — как одно из средств лечения.

Несмотря на развитие медицинских технологий и появление новых препаратов гимнастика при артрите пальцев рук остается важным и достаточно эффективным методом лечения этого заболевания. Задачи гимнастики — способствовать достижению основных целей лечения, которые заключаются в том, чтобы снять боль и воспаление в суставах.

При артрите мелких суставов, таких, как суставы кисти, упражнения выполняются многократно. Для их выполнения не нужны специальные условия, можно делать их даже за рабочим столом, поэтому рекомендуемое количество повторений (6–8 раз в день) вполне реально и доступно. Благодаря такой активной гимнастике улучшается кровообращение. Это приводит к снижению воспалительной активности. Рассасывается жидкость, накопившаяся в полостях суставов, околосуставных тканях. Вместе с рассасыванием жидкости спадает отек, уменьшается припухлость и покраснение. Упражнения увеличивают тонус мышц. Все эти изменения помогают восстановить и улучшить двигательные возможности суставов, восстановить ловкость пальцев. При активных занятиях возможно весьма значительное улучшение также и общего состояния.

1) Регулярность и системность занятий,

2) Выполнение упражнений в период ремиссии или в подостром состоянии,

3) Выполнение всего комплекса обеими руками,

4) Свободное дыхание,

5) Медленный темп.

Лечебная гимнастика при артрите пальцев кисти представлена простыми движениями, которые нужно выполнять таким образом, чтобы не вызывать боль. Очень часто развивается артрит сустава большого пальца руки. Это может быть начало системного процесса или изолированное поражение сустава только на одной руке. В любом случае упражнения выполняются на все пальцы и на обе кисти.

Перед началом занятий нужно получить рекомендации лечащего врача, он посоветует какие-то конкретные упражнения. Как правило, эти упражнения очень просты, выполняется каждое из них по 6–12 раз в зависимости от состояния суставов и ощущений. На первых порах может быть трудно выполнить некоторые движения, но со временем суставы разрабатываются, увеличивается амплитуда движений, их точность.

Некоторые упражнения при артрите пальцев руки

1) Сжимание — разжимание кулака. Это очень простое упражнение, с него обычно рекомендуют начинать занятия.

2) Касание пальцев. Кончик большого пальца касается поочередно всех остальных пальцев.

3) Раздвигание пальцев. Положить кисти рук на стол, раздвигать и соединять пальцы. Выполнять по возможности с усилием.

4) Подъем пальцев. Кисти рук на столе, по очереди поднимаем и опускаем каждый палец.

5) Вращение пальцами. Это упражнение похоже на предыдущее, но пальцы не только приподнимаем, но еще и вращаем ими то почасовой стрелке, то против нее.

6) Когти. Сгибаем и разгибаем ногтевые и средние фаланги пальцев.

Упражнения с палкой

2) То же упражнение выполняем вертикально, прокатывая палку между ладонями.

3) Для этого упражнения не обязательно искать какую-то специальную палку, вполне подойдет и обычный карандаш. Если возможно по ощущениям, то лучше, если карандаш будет не круглым, а ребристым.

Упражнения с мячиком

1) Прокатываем мячик по столу то левой рукой, то правой.

2) Выполняем круговые движения, прокатывая мячик по столу. Делаем это в разных направлениях обеими руками поочередно.

Для выполнения этих упражнений подойдет теннисный или похожий по размеру мячик.

Также полезно делать подобные упражнения с деревянным шариком, имеющим ребристую поверхность. Вполне достаточно небольшого шарика диаметром 4–5 см. Его всегда можно носить с собой и при каждом удобном случае катать между ладонями.

Как видите, никаких сложных движений в гимнастике для пальцев нет, тем не менее регулярное их выполнение помогает значительно улучшить состояние суставов и их функции.

Техники массажа при артрите

Существует множество различных техник для проведения массажа при артрите. Для того, чтобы определить какая именно подойдёт пациенту, нужно знать точный диагноз, анализы и стадию заболевания. Так подбирается именно та методика, которая будет наиболее эффективна и принесет максимальное облегчение больному.

• Точечный или давление на активные точки. Возможно делать как наприеме у специалиста, так и самостоятельно, на дому. В разных частях тела есть специальные точки, при активизации которых запускаются многие процессы, положительно влияющие на состояние определенного участка тела. При этом могут быть болевые ощущения, поэтому проводят массаж минуя острый период артрита.
• Перед тем, как приступать к лечебному массажу обязательно нужно добиться расслабления мышц массируемого участка. Этого можно достигнуть путём легкого разминания мышц, проводя по ходу их расположения ребром ладони или подушечками пальцев. Расслаблять мышечный каркас необходимо для того, чтобы обеспечить приток крови и дать возможность массировать сам сустав.
• Если есть трудности с подвижностью, после расслабления мышц, легким растиранием, поглаживанием (постепенно увеличивая силу надавливания), вибрацией – расслабляют сам сустав, связки. Таким образом уменьшается скованность и увеличивается амплитуда движения.

Массаж колена

При артрите коленного сустава массажные движения обязательно нужно начинать снизу вверх. Это обеспечивает отток застоявшейся в тканях лимфы. При поглаживании и растирании конечности увеличивается кровообращение. Это обеспечивает отток застоявшейся жидкости и уменьшает отек, благодаря массажу коленного сустава. Усиленное кровообращение насыщает мышцы кислородом, который необходим для нормального функционирования, а при артрите доставка кислорода и нужных мышцам веществ затруднена из – за воспаления. Ни в коем случае во время сеанса не задеваются лимфатические узлы, так как это может привести к их травматизму и неправильной работе. Так же, массаж в стадии ремиссии при артрите коленного сустава всегда должен начинаться постепенно, с легкого поглаживания. Затем, увеличивается темп, сила надавливания и переходят к более глубоким техникам, затрагивая икроножные, бедренные и ягодичные мышцы.

Таким образом, прорабатываются все атрофичные области и повышается их тонус. Совместно с массажем коленного сустава рекомендуют обязательно проводить лечебные физические упражнения, чтобы укрепить мышечный каркас и сделать связки более эластичными после воспаления. Возможно выполнение самомассажа, для этого врач проведёт обучающий сеанс и научит самостоятельно выполнять процедуру.

Массаж тазобедренного сустава

Во время процедуры больной находится в положении лёжа на спине или на боку. Вначале так же начинают с поглаживания, растирания подушечками пальцев или ребром ладони. Затем, переходят на более сильные, интенсивные и глубокие движения. Кроме того, необходимо проработать амплитуду движения, для чего может применяться техника пассивных движений – когда пациент расслаблен, и самостоятельно не выполняет никаких движений. Все движения конечности выполняются пассивно: отводится в сторону конечность, постепенно наращивая амплитуду. Таким образом, увеличивается работоспособность тазобедренного сустава и возвращается полная, былая подвижность.

Массаж локтевого сустава

При поражении локтевого сустава прорабатываются мышцы предплечья и плеча. Если болезнь затронула плечевой сустав, массируются шейные, грудные мышцы. Проводить массаж нужно в положении лёжа – так больной будет максимально расслаблен. Так же возможно проведение пассивных движений. Если локтевой сустав был подвержен образованию контрактур или отложению солей, что сильно ограничивает и нарушает его подвижность.

Следует обращать внимание на ощущения в области массируемого участка. Если человек чувствует боль и сильный дискомфорт – нужно остановиться или уменьшить давление и интенсивность движений

Разновидности и техники

Чтобы насладиться процессом, важно создать спокойную и расслабляющую атмосферу, выбрать подходящее место для массирования, поставить спокойную, расслабляющую музыку или зажечь свечу. В такой комфортной атмосфере удастся хорошо расслабиться

Рекомендуется придерживаться следующих советов:

• Накрыть части тела, которые не массируются одеялом или полотенцем, чтобы они не охлаждались;
• Вести движения от периферии к сердцу, а не наоборот.

Сегодня применяется множество методов массирования. Проводится различие между процедурами, которые непосредственно влияют на болезненную область и техниками, которые используют рефлекторный эффект. В первом случае массируется непосредственно болезненное или напряженное место, при этом возникает расслабляющий и обезболивающий эффект. В последнем массажист воздействует на рефлекторные точки, и возникает плацебо-эффект устранения боли. К прямому виду относят классический и спортивный массаж.

Наиболее часто используемые методы:

• Шведский, спортивный и массаж глубоких тканей;
• Тайский – известен в течение 3000 лет. Он снимает напряжение мышц. Терапевт использует для воздействия большие пальцы, ладони, локти или ноги.
• Массаж Шиацу тоже имеет корни на Дальнем Востоке: шиацу (японский: давление пальцами) сочетает в себе точечный массаж с современными методами, такими как растяжение или вращение суставов. Шиацу основан на том же принципе, что и иглоукалывание: точки давления находятся на энергетических линиях – меридианах, которые проходят по всему телу;
• Рефлексотерапия предполагает, что воздействие на одну точку на коже вызывает изменения во внутренних органах. Прикосновение и массирование определенных точек давления на подошве стопы оказывают стимулирующее воздействие на различные части тела;
• Травяной. Тело массируется теплым маслом и горячими травяными средствами (травы, завернутые в хлопчатобумажную ткань);
• Аюрведический массаж. Тело мягко массируется травяными маслами;
• Горячие камни. Тело массируется масляным, круглым, гладким, нагретым до 60 градусов камнем. Тепло снимает напряжение и стимулирует кровообращение.

Когда можно делать массаж?

Массаж разрешается делать только когда наступила ремиссия. В этот период у пациента снижаются болевые ощущения, исчезают покраснения и припухлости, улучшается общее состояние.

Чтобы лечение было максимально эффективным, курс лечебного массажа необходимо начать как можно раньше. От того, какой вид артрита и насколько сильно повреждены суставы, зависит количество оздоравливающих процедур.

Если заболевание находится только на начальной стадии, хватит пяти сеансов массажа. В случае тяжелой формы артрита потребуется минимум пятнадцать процедур.

В целом на проведение лечебного массажа требуется более 20 минут, чтобы тщательно разработать поврежденные суставы.