Переходный люмбосакральный позвонок s1

Причины и классификация

Точные причины сакрализации позвонка L5 неизвестны – ученые считают, что нарушение анатомического строения позвоночного столба происходит еще во внутриутробный период. На определенном этапе развития плода происходит закладка точек окостенения, которые впоследствии превращаются в позвонки. Если таких точек становится слишком много, у ребенка возможно развитие аномалий позвоночного столба, в том числе сращивание позвонков. К числу факторов риска, которые могут запустить механизм патологического процесса, относятся пороки внутриутробного развития, воздействия на организм матери вредных веществ, нерациональное питание, вредные привычки.

К числу факторов риска относятся пороки внутриутробного развития

В зависимости от клинического течения заболевания, сакрализация имеет несколько форм. Сращивание позвонков может быть полным или частичным, причем в каждом случае патология может иметь определенные особенности. В зависимости от вида соединения позвонка L5 с крестцом, сакрализация бывает суставной, хрящевой или костной, а также одно- или двухсторонней.

1. Суставная сакрализация. В местах соприкосновения отростков пятого позвонка с крестцом формируется суставное соединение. Подвижность поясничного отдела сохраняется, боли отсутствуют или проявляются время от времени.
2. Хрящевая сакрализация. Отростки позвонка L5 и крестца соединяются хрящевой тканью (синхондроз). Проявления патологии выражены сильнее, возможен болевой синдром разной интенсивности, неврологические проявления, скованность в области поясницы.
3. Костная сакрализация. Полное окостенение участка соединения пятого позвонка с крестцом, которое приводит к серьезному ограничению подвижности и может вызывать сильные боли.

Разновидности сакрализации

Таблица. Формы сакрализации

Форма сакрализации	Клинические особенности
Односторонняя костная	С тканями крестца срастается только одна часть горизонтального отростка позвонка L5, а вторая образует хрящевое соединение. Иногда поперечный отросток остается свободным.
Двухсторонняя костная	С боковыми отростками крестца срастаются оба поперечных отростка пятого позвонка.
Односторонняя хрящевая	Механизм образования сращивания аналогичен односторонней костной сакрализации, но между частями позвоночного столба образуется не твердое, а хрящевое соединение.
Двухсторонняя хрящевая	С крестцом сращиваются оба горизонтальных отростка пятого позвонка, причем между ними образуется хрящевая ткань.
Двухсторонняя суставная	Поперечные отростки тела позвонка образуют так называемый ложный сустав (патологию принято называть неоартрозом), который соединяется с боковыми частями крестцами.
Односторонняя суставная	Суставное соединение присутствует между тканями крестца и одним отростком тела позвонка.

Кроме того, сакрализация L5 может быть истинной или ложной. Истинная сакрализация – врожденная аномалия, которая может протекать в формах, которые были описаны выше. При ложной разновидности наблюдается отложение солей (оссификация), которая и приводит к сращиванию тканей между собой. Подобное состояние характерно для некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата (например, болезнь Бехтерева) и пожилого возраста. Патологии, напоминающие сакрализацию L5, встречаются и при спондилезе, но сращивание позвонков в этом случае вызывают остеофиты – костные образования по краям тел позвонков.

Нередко причиной болей в крестце является ложная сакрализация, вызванная различными патологиями костной ткани

Симптомы

Как показывает практика, в 70% случаях люмбализация протекает бессимптомно и выявляется совершенно случайно при прохождении рентгенологического исследования. Болевой синдром в области поясницы беспокоит лишь малую часть пациентов и чаще всего он возникает при суставной форме патологии.

Как уже было подмечено выше, проявляться аномалия может по-разному, поэтому ее подразделяют на поясничную и седалищную. В первом случае клиническая картина включает в себя:

• боль в области позвоночника ноющего характера, которая также может возникать по ходу позвоночника;
• снижение чувствительности в поясничной области и верхней части ног;
• нарушение двигательных функций – ограничение подвижности, скованность движений;
• поясничный лордоз, который характеризуется изгибом позвоночника вперед.

Люмбализация S1 позвонка седалищной формы проявляется следующими симптомами:

• болевой синдром, возникающий в ягодичных мышцах, бедрах, нижних конечностях и стопах;
• синдром Ласега-Фальре, при котором человек не может поднять вверх выпрямленную ногу из положения лежа на спине;
• усиление боли после длительного пребывания в положении стоя (при этом, стоит человеку лечь, как неприятные ощущения начинают стихать);
• появление резких болей в ногах и пояснице при спускании со ступеней (при подъеме вверх они не возникают).

ВАЖНО! Наличие люмбализации можно определить и в домашних условиях, проведя один эксперимент. Человек с данной патологией не сможет приземлиться на пятки в прыжке с согнутыми коленями, так как в этом момент у него будут появляться резкие боли в области поясницы

Отчего возникают позвоночные боли при сакрализации и люмбализации?

Основная причина болей при сакрализации и люмбализации — сдавление нервного корешка за счет видоизмененной формы переходного позвонка или увеличения его отростка по всем направлениям.

При определенных условиях отросток касается нерва, сдавливает и ушибает его. Отсюда возникновение болевого синдрома в одном положении тела и отсутствие его — в другом. Развитие патологии может также привести к несоответствию выходного отверстия к диаметру нервного корешка. 

На рисунке здоровый позвонок и позвонок, подвергшийся патологическим процессам. Хорошо видно, как за счет сужения выходного отверстия нервный корешок оказывается зажатым.

Чаще всего люмбализация и сакрализация сопровождаются поясничными или седалищными болями после достижения пациентом двадцати лет, когда сформирована окончательная форма позвоночного столба.

В детском возрасте также возможно рентгенологически выявить признаки сакрализации и люмбализации, однако болевой синдром еще не возникает.

Патология может протекать и вовсе без болей — например, если вновь образованное отверстие для нервного корешка подходит ему по диаметру.

Чем опасна люмбализация и сакрализация?

• Искривляется позвоночник, вследствие чего происходит развитие сколиотической болезни или увеличения лордоза в поясничном отделе;
• Крестец смещается кзади, перераспределяется центр тяжести туловища;
• В области сращенного переходного позвонка развивается спондилоартроз и остеохондроз в межпозвонковом диске, а также спондилез смежных позвонков;
• Ухудшение кровоснабжения позвоночника, мягкие ткани спины претерпевают патологические изменения;
• Болевой синдром, увеличивающийся со временем, ограничивает физические возможности больного.

Что такое люмбализация и сакрализация позвонков

В поясничном отделе хребта насчитывается пять позвонков L1-L5, которые соединены между собой подвижно за счет межпозвоночных дисков и суставов между поперечными отростками. Крестец состоит из 5 сросшихся позвонков S1-S5, поэтому у взрослого человека он представляет собой единую кость, к которой подвижно присоединяется копчик, представляющий собой рудимент хвоста. Люмбализация и сакрализация позвонков в поясничном и крестцовом отделе хребта – это порок развития, который характеризуется изменением структуры и формы соответствующих компонентов.

В большом количестве случаев клинической симптоматики изменений длительный период нет. С течением времени, обычно в возрасте старше 40 лет, переходный люмбосакральный позвонок вызывает сдавливание спинномозговых корешков в области выхода из канала позвоночника. Одновременно изменяется функциональное состояние грудного, грудопоясничного отдела хребта. Вокруг ущемленного корешка развивается воспалительная реакция, вследствие чего появляются следующие симптомы:

Переходный люмбосакральный позвонок — особенности синдрома Бертолотти у детей

Синдром Бертолотти был впервые детально описан в 1917 году врачом-рентгенологом из Италии Мario Bertolotti (годы жизни 1876-1958) и назван его именем.

Данный синдром включает в себя клинические симптомы нескольких вариантов аномалий перехода в люмбосакральной области позвоночника.

Это, как правило, врожденный порок развития позвоночника, при котором наблюдаются аномалии развития позвоночного столба в пояснично-крестцовой области.

Переходный люмбосакральный позвонок у детей и подростков

До сегодняшнего дня медицина не нашла объяснения возникновения данной врожденной патологии, и этиология синдрома Бертолотти остается пока неизвестной. Не открыт также патогенетический механизм развития данного заболевания, неизвестна точная схема передачи болезни.

Сакрализация и люмбализация (изменение количества позвонков поясничной области) – это аномалии развития позвоночника, которые объединены в понятие переходного люмбосакрального позвонка.

«Переходный» позвонок – это позвонок поясничного отдела позвоночника, который частично или полностью срастается с крестцом, возникает так называемая сакрализация.

Иногда в поясничном отделе формируется лишний позвонок, имеющий большую подвижность и являющийся основной причиной возникающих у человека болей в спине, – так проявляется люмбализация позвонка.

Симптоматика и диагностика синдрома Бертолотти у детей и подростков

Сергей Валентинович Виссарионов, руководитель отделением патологии позвоночника и нейрохирургии НИДОИ им. Г.И.

Турнера, в процессе врачебной практики наблюдая пациентов с синдромом Бертолотти и выполняя оперативное лечение пациентов с врожденными деформациями позвоночника, утверждает, что в большинстве случаев у пациентов детского и подросткового возраста синдром Бертолотти не проявляется никакой явной клинической симптоматикой.

1. Основные симптомы переходного люмбосакрального позвонка – боли.

Но следует учитывать, что боли при синдроме Бертолотти могут иметь также различный характер и интенсивность, поэтому на стадии диагностики от специалистов требуется большое внимание к обследованию больного, чтобы точно поставить диагноз и дифференцировать его от других, похожих по симптоматике заболеваний. 2

Боли при синдроме Бертолотти усиливаются при длительном стоянии человека, при поднятии и переносе тяжелых предметов, при поворотах и наклонах. 3.

В месте патологического переходного люмбосакрального позвонка врач может пропальпировать мышечные уплотнения, очень болезненные при воздействии на них. 4. Боли при синдроме Бертолотти всегда прогрессируют и со временем могут стать невыносимыми. В свою очередь, болевые ощущения могут сопровождаться мышечно-тоническими рефлекторными симптомами в нижних конечностях.

На снимке можно увидеть явные признаки полного или неполного сращения поясничного позвонка L5 с крестцом и крыльями подвздошной кости.

Врачебный осмотр пациента позволяет выявить боль в области сращения поперечного отростка поясничного позвонка L5 с крестцом.

Как лечить переходный люмбосакральный позвонок у детей и подростков?

Медицинская помощь пациенту в таких случаях направлена на обезболивание, с включением противовоспалительной терапии.

В лечение синдрома Бертолотти входят также специальный медицинский массаж поясничного отдела позвоночника, физиотерапевтические процедуры на поясничную область, лечебная физкультура, бальнеолечение.

Больному рекомендуется пользоваться ортопедическим корсетом для того, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник и не провоцировать возникновение болей при движении и наклонах, длительном стоянии и сидении. Пациенту противопоказано поднятие тяжестей и тяжелая физическая работа.

Сергей Валентинович Виссарионов в своей практике часто сталкивается с осложнениями синдрома Бертолотти, когда у пациента развивается радикулит, деформация пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Поэтому профессор Виссарионов утверждает, что лечение синдрома Бертолотти у маленьких пациентов должно начаться, как можно раньше, чтобы избежать таких серьезных последствий в дальнейшем.

Решение о тактике лечения принимается на основании тщательного обследования пациента и дифференциальной диагностике с другой патологией этой области.

После проведенного лечения ребенка можно будет оценить результат, который был достигнут, а так же выбрать путь дальнейшей поддерживающей терапии пациента с переходным люмбосакральным позвонком, а также комплекс реабилитационных мероприятий для улучшения качества жизни маленького пациента и избавления от болей в позвоночнике.

Недоразвитие крестца: патогенез люмбализации

Врожденные дефекты позвоночника всегда связаны с нарушением эмбрионального развития, когда происходит формирование и закладка костей и органов нервной системы. Одним из важнейших органов эмбриона является нервная трубка, зачатки которой формируются на 4-5 неделе беременности. В этот период у плода образуются первичные позвонки (их еще называют перепончатыми позвонками), состоящие из тела и невральной дуги. На этом же сроке образуются участки хрящевой ткани, которые к 7-8 неделям гестации постепенно начнут замещаться костными структурами.

Развитие эмбриона

Процесс формирования костной ткани в крестцовом отделе значительно отличается от других позвонков, так как дополнительные точки окостенения в данном сегменте позвоночника появляются лишь на седьмом месяце внутриутробного развития. Всего у зародыша закладывается 12-13 копчиковых и крестцовых позвонков, которые в процессе редукции сращиваются с другими структурами костного скелета, и их число уменьшается до 9-10 (5 крестцовых позвонков и 4-5 копчиковых позвонков). Полное сращение крестцовых позвонков в единый крестец происходит к 17-20 годам, но если процесс нейруляции в стадии эмбрионального развития был нарушен, развиваются различные аномалии и дефекты, одним из которых является люмбализация.

Аномалии числа позвонков

1.     Агенезия крестца – врожденное отсутствие крестца. Наблюдается у детей, матери которых больны сахарным диабетом.

2.     Аномалии копчиковых позвонков — встречаются различные формы срастания копчиковых позвонков между собой и с крестцом. Количество копчиковых позвонков варьирует от 1 до 5, причем наиболее часто, имеется 3 или 4 позвонка. Пятичленные крестцы обычно сочетаются с четырехчленными копчиками, а шестичленные крестцы — с трехчленными копчиками.

3.     Аномалии переходных отделов позвоночного столба– связаны с нарушением процессов дифференцировки позвоночного столба. При этом позвонок, находящийся на границе какой-либо части позвоночного столба, уподобляется соседнему позвонку из другого отдела и как бы переходит в другую часть позвоночного столба.

А) Ассимиляция атланта(син.: окципитализация атланта) – частичное или полное сращение I шейного позвонка с затылочной костью, может быть симметричной (двусторонней) или асимметричной (односторонней). Частота ассимиляции атланта составляет 0.14-2.1%. Ограничение подвижности головы бывает небольшим, так как объем движений в атлантозатылочном суставе невелик.

Б) Тораколизация шейных позвонков – развитие шейных ребер, чаще всего у VII позвонка. Очень редко образуются ребра у VI и вышележащих шейных позвонков. Частота нахождения шейных ребер – 0.48-1.8%. Эта аномалия имеет клиническое значение, так как при шейных ребрах ограничивается подвижность шеи и могут возникать боли вследствие сдавления близлежащих нервных стволов, а также сосудистые расстройства в верхней конечности. Знаменитый анатом прошлого столетия В.Л.Грубер описал 4 степени развития шейного ребра:

1)   ребро не выходит за пределы поперечного отростка;

2)   выходит за пределы отростка, но не достигает I грудного ребра;

3)   достигает хряща I грудного ребра;

4)   соединяется с рукояткой грудины.

В) Люмбализация грудных позвонков – незакладка нижних ребер, чаще всего XII позвонка.

Г) Тораколизация поясничных позвонков – развитие добавочных ребер. Отсутствие XII ребра отмечается в 0.5-1.0% случаев, незакладка XI ребра бывает гораздо реже.

Д) Сакрализация V поясничного позвонка – уподобление V поясничного позвонка по форме I крестцовому, сопровождающееся их частичным или полным срастанием. Частота различных форм сакрализации составляет в сумме около 30%.

Е) Люмбализация I крестцового позвонка – отделение I крестцового позвонка от крестца и уподобление его поясничным позвонкам. Отмечается лишь в 1% случаев

4.     Аплазияпозвонков – вариабельна по локализации и распространенности. Может включать лишь аплазию копчика, крестца или/и поясничного отдела. Иногда отсутствует весь каудальный отдел, начиная с XII грудного позвонка.

5.     Позвонки или полупозвонки клиновидные добавочные – наличие боковых или задних добавочных полупозвонков. Чаще встречается в грудном отделе. Иногда наблюдается полное удвоение пояснично-крестцового отдела позвоночного столба.

В зависимости от вида аномалий происходит смещение границ между частями позвоночного столба либо в краниальном, либо в каудальном направлении. Вариабельность позвонков отчетливо возрастает в направлении сверху вниз и становится наибольшей в пояснично-крестцовой и крестцово-копчиковой переходных зонах. Это можно рассматривать как отражение перестройки соответствующих частей позвоночного столба в антропогенезе, в связи с прямохождением. Переход от горизонтального положения тела к наклонному, а затем вертикальному сопровождался изменением механических условий, в первую очередь повышением нагрузки на поясничную и крестцовую части позвоночника. Здесь преимущественно встречаются и аномалии, связанные с иесращением частей позвонка.

Обряд с четверговой солью от порчи и приворота

Четверговая соль является поистине самым сильным средством избавления от негативного воздействия со стороны. Для данного ритуала необходимо: взять чайную ложку четверговой соли и полностью растворить ее в литре именно ключевой воды. Для такого случая, вода из-под крана совершенно не подойдет, исключением является вода, набранная после полуночи.

Человек, на которого навели порчу либо приворот должен выпить весь литр данной воды с солью на протяжении получаса. В том случае, если у человека случится расстройство кишечника или же рвота, данный ритуал необходимо повторить и на следующий лень. Так делать пока все негативные симптомы не исчезнут полностью.

Профилактика

Люмбализация — врожденное состояние. Поэтому приведенные ниже рекомендации направлены на предотвращение болевого синдрома и облегчение состояния пациента.

При наличии дополнительного позвонка в области крестца рекомендуется:

• отказ от вредных привычек;
• регулярные физические нагрузки. Заниматься спортом следует аккуратно, категорически запрещены подъем тяжестей и прыжки с высоты. Оптимальным решением будут занятия лечебной физкультурой с использованием комплекса упражнений, разработанного врачом-ортопедом;
• для профилактики развития люмбализации и других дефектов развития у плода в период беременности следует соблюдать все рекомендации врачей: не принимать медикаменты, способные оказывать влияние на ребенка, соблюдать диету, не посещать людные места в период сезонных эпидемий.

Признаки данной патологии

Особенность отклонения заключается в том, что на протяжении длительного периода наблюдается отсутствие любых симптомов, свидетельствующие о ее наличии. С первыми проявлениями больной сталкивается после неумеренных нагрузок или переохлаждения.

На аномальное строение позвоночного столба в поясничном отделе указывают симптомы и признаки сакрализации:

• болезненного дискомфорта в поясничном отделе, который передается в область ягодиц и нижние конечности;
• уменьшения или полного исчезновения чувствительности кожи в районе бедер и поясницы;
• частичной потери способности делать повороты туловищем;
• сокращением подвижности позвоночника.

Боли при сакрализации бывают интенсивными, если человек, к примеру, длительный период сохраняет вертикальное положение.

Врачи советуют обращать внимание на неприятный дискомфорт, который беспокоит, если:

1. Спускаться по лестнице (при подъеме болей не будет).
2. Прыгать и опускаться на пятки, сдвинув ноги.

Предположить наличие патологии удастся при помощи специального теста. Правда, точных сведений он не даст. Его проведение поможет определиться: идти к врачу или в этом нет надобности.

Чтобы оценить подвижность позвоночного столба, врачи рекомендуют:

1. Принять прямое положение, соединив пятки.
2. Наклониться так, чтобы руками достать до пола.
3. Если попытка оказалась неудачной, пусть присутствующий рядом человек измерит расстояние, которое осталось. Если оно равно длине трех пальцев, возможно, сакрализация присутствует. На болезненный дискомфорт не ориентируются. Аномалия отличается бессимптомным течением.

Тест пригодится для раннего выявления отклонения у детей подросткового возраста.

ul

Анатомические особенности сакрализации

Между 5 позвоночным и 1 крестцовым позвонками располагается самый сильный межпозвоночный диск. Он выполняет несколько задач:

• служит в качестве амортизатора для позвонков во время движения;
• сохраняет нужный размер межпозвоночного пространства, через который проходят нервные волокна;
• предохраняет нервные корешки в районе «конского хвоста» от компрессии.

При наличии повреждений в зоне L5 – S1 позвонка, в том числе при их сращении, на верхние позвонки увеличивается нагрузка. Если человеку приходится поднимать тяжести, выдерживать большие физические нагрузки, то его начинают беспокоить боли.

В точке соприкосновения 5 позвонка поясницы и 1 крестцового поперечные отростки могут спаиваться, пространство между позвонками может сужаться или совсем отсутствовать. Происходит укорачивание остистого отростка, он вдавливается в крестец или срастается с верхушкой кости. При этом происходит изменение пространства для выхода нервных волокон. При сочленении крестца и поперечного отростка сохраняется подвижность переходного позвонка. Полное спаивание отростка с позвонком приводит к потере двигательной функции позвонка.

Диагностические процедуры

Визуально определить патологию невозможно, поэтому врачи вынуждены прибегать к самым разным диагностическим исследованиям. Так как боли не являются специфическими, при жалобах на болезненность поясницы пациента отправляют на рентген. Полученного снимка достаточно для определения патологии, степени ее развития. Но дополнительно может потребоваться проведение таких процедур:

• Общий анализ крови и мочи. Для определения наличия воспалительного процесса и сопутствующих заболеваний. Обычно при сакрализации все показатели в пределах нормы.
• Компьютерная томография. Полученные срезы предоставляют достоверные данные относительно имеющейся патологии, а также состояния близлежащих тканей.
• Магнитно-резонансная томография. Еще одна информативная методика, позволяющая исследовать все структуры позвоночника и детально охарактеризовать поражение связок и мягких тканей.

Основной методикой является рентген ввиду своей простоты выполнения и наличия оборудованных кабинетов в каждой поликлинике. Делается снимок в двух проекциях. Но их бывает недостаточно для отличия сакрализации от люмбализации, так как они могут выглядеть практически идентично.

Как проявляется патология на снимке? Поперечные отростки увеличены и напоминают веер, заметно полное или частичное слияние позвонка с крестцом. Снимки МРТ или КТ более подробные и позволяют детально рассмотреть изменения в костной ткани позвонков.

Аномалии переходных отделов позвоночника

Анатомические особенности

Наиболее сильный межпозвоночный диск в позвоночнике человека находится между 1-м крестцовым и 5-м поясничным позвонками. При ходьбе в этом диске компенсируется амортизация позвоночника, а также он исключает защемление нервов нижней части столба позвоночника. При сакрализации позвоночника повышается давление на сегменты поясницы, находящиеся выше сращенного участка.

При стандартной нагрузке позвоночник справляется с поставленными задачами, но при увеличении давления на позвонки врожденная патология дает о себе знать.

При выполнении тяжелой работы диски позвонков с трудом справляются с высокой нагрузкой, что в результате приводит к защемлению корешков нервных окончаний. Воздействия на нервные окончания провоцирует появление боли в области поясницы.

Причины люмбализации s1 позвонка

До сих специалисты не могут точно назвать причины данной патологии, но ведущая роль в аномалиях подобного рода отводится воздействию внешних и внутренних негативных факторов во время внутриутробного роста. Особенно опасным в этом плане является первый триместр, когда происходит закладка важнейших органов, необходимых для осуществления жизнедеятельности: нервной трубки (из нее впоследствии формируется головной и спинной мозг), сердца, дыхательных путей, органов пищеварения и выделения.

Наиболее значимыми факторами, способными повлиять на развитие позвоночника у плода, врачи называют:

• нестабильность гормонального фона матери на фоне ожирения, сахарного диабета, гипо- и гипертиреоза и других эндокринологических патологий;

• возраст женщины старше 35 лет (ранее этот показатель равнялся 40 годам);

• пагубные привычки матери (злоупотребление алкоголем, курение во время беременности);

• инфицирование плода через кровеносные сосуды плаценты или амниотические воды;

• хронические стрессы, сильные эмоциональные потрясения в первой половине беременности;

• длительное использование оральных контрацептивов или гормональных противозачаточных средств перед наступлением беременности;

• прием сильнодействующих препаратов, обладающих эмбриотоксическим действием и проникающих через гематоплацентарный барьер, в первом триместре беременности.

Роль наследственного фактора в развития люмбализации пока не определена, так как отсутствуют достоверные данные о количестве пациентов с данной патологией позвоночника. Это связано с тем, что при костной и хрящевой форме люмбализации больные, как правило, не чувствуют болезненных ощущений и какого-либо дискомфорта в области поясницы, поэтому не обращаются к врачам для прохождения необходимой диагностики. Несмотря на это, ортопеды и вертебрологи не исключают значимость генетического фактора и возможность наследования люмбализации от родителей или ближайших кровных родственников.

Не исключено, что люмбализация может передаваться по наследству

Анатомия болезни

В людском позвоночнике размещение самого массивного межпозвоночного диска приходится меж 5-ым поясничным и 1-ым крестцовым. Благодаря ему понижается амортизация позвоночного столба при ходьбе, а также он не допускает ущемление нервных окончаний в нижней части позвоночника. Сакрализация позвонка ведет к увеличению перегрузки, которой подвергаются вышележащие сектора поясничного отдела.

Тогда позвоночным дискам в поясничной области становится трудно управляться с завышенными перегрузками, итогом чего становится ущемление нервных корешков. Человек при этом начинает испытывать неизменные боли в пояснице.

Формы сакрализации l5:

• Полная. Происходит полное срастание всех структурных частей меж 2-мя позвонками.
• Частичная. Позвонки соединены дужками или отростками, что приметно уменьшает их подвижность.
• Глубочайшая. Характеризуется глубочайшим проникновением позвонка l5 в область крестца (часть позвоночника наземных позвоночных, обеспечивающая его соединение с тазом), при которой срастания позвонков не наблюдается.

Также сакрализацию l5 делят на настоящую и ложную. Все перечисленные выше формы (может означать: Форма предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии) являются настоящей сакрализацией. Ложная выявляется при отложении солей кальция в связках меж теми же позвонками. Таковое состояние можно следить при заболевания Бехтерева, то есть при анкилозирующем спондилоартрите. Отданная ложная форма болезни может проявиться у пожилых людей (общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры), так как с возрастом у людей соли кальция откладываются в позвоночных связках.

Различают настоящие и ложные формы недуга с помощью рентгенологического обследования спины. На снимках при настоящей сакрализации видно полное костное зарастание просвета меж позвонками. При этом остистые отростки приметны слабо или даже отсутствуют полностью.