Разработка коленного сустава

Какие движения нужно делать в позднем периоде?

С конца второй недели нужно учащать ходьбу. Начинайте делать ходьбу на месте с утяжелением (до 60% от веса вашего тела). Также в этом периоде стоит закачивать мышцы бедра и проводить разминку и разработку надколенника.

Упражнения со 2 недели до 3 месяца:

1. Сидя на кровати с ровными ногами, необходимо нащупать двумя пальцами надколенник. После того, как вы его нашли, расслабьте ногу и как будто бы прогните её немного в обратную сторону. В таком положении смещайте надколенник в стороны, вверх и вниз на протяжении 1–2 минут на каждую ногу. Делать упражнение нужно 2–3 раза в день.

2. Подъём ровной ноги в положении лежа с утяжелением. Необходимо поднимать ровную ногу, сгибая её в тазобедренном суставе, но с утяжелителями по 1–2 кг на ногу. В качестве альтернативы можно использовать гимнастическую резиновую ленту, закрепленную где‐то снизу, чтобы в момент подъёма ноги она растягивалась. Выполните по 10–12 раз на каждую ногу, сделайте 3 подхода.
3. Лежа на кровати, согните ноги в коленных суставах и упритесь в постель стопами. По очереди сгибайте ноги в тазобедренном суставе, после чего разгибайте их в коленном. В максимальном положении разгибания задержите ногу на 2–3 секунды. Повторите по 6–8 раз на каждую ногу, сделайте 2–3 подхода.

Начиная с 6 недели, выполняйте упражнения с гимнастической лентой для дополнительной нагрузки.

Упражнения с гимнастической лентой:

1. В положении лежа соедините близко две ноги при помощи гимнастической ленты. По очереди начинайте отводить ногу в сторону, другую при этом держите в начальной позиции. Выполните по 10–12 раз на каждую ногу, сделайте 2–3 подхода.

2. Соедините ноги при помощи ленты, но под ноги положите валик диаметром до 10–15 см. Начинайте поочерёдно поднимать ногу вверх, задней частью колена опираясь в валик. Выполните по 6–10 раз, сделайте 2–3 подхода.
3. Лежа или сидя, соедините ноги гимнастической лентой на уровне выше колен. Плавно раздвигайте ноги в стороны на максимально возможное расстояние. Повторите 8–10 раз, сделайте 3 подхода.

С третьего месяца можно включать в упражнения езду на велосипеде, только вполоборота вперёд и вполоборота назад. Спустя неделю такого упражнения езду можно начинать делать как обычно, но без нагрузки. Ездить нужно по 3–5 минут 2–3 раза в день, постепенно увеличивая время проведения на тренажёре.

С 3 месяца после эндопротезирования коленного сустава можно начинать активные занятия в бассейне, делать недлительные пешие прогулки, параллельно выполнять упражнения, которые были назначены в предыдущих периодах.

Упражнения, которые можно делать, начиная с 8–9 недели:

1. Подъем на возвышенность или упражнение «степ», только при условии медленного выполнения. Повторите по 8–10 подъемов каждой ногой, сделайте 2–3 подхода.

2. Приседание спиной к стене. Плотно прижмитесь спиной к стене. Начинайте плавно приседать, разделяя нагрузку между спиной, упирающейся в стену, и ногами. Сделайте 6–8 приседаний, выполните 2 подхода.
3. Подъемы на носочки возле опоры. Держась двумя руками за опору (шведская стенка или высокий стол), поднимитесь на носочки, регулируя нагрузку на суставы при помощи рук. Когда нагрузка не будет ощущаться, делайте с опорой только на одну руку, а потом и вовсе без рук. Выполните по 10–15 подъемов на каждую ногу по отдельности и 20–25 одновременных подъемов.

Упражнения после эндопротезирования коленного сустава должны выполняться без ощущения дискомфорта. В случаях, когда то или иное упражнение вызывает у вас неприятные ощущения, его стоит заменить.

Какие упражнения делать запрещено?

Все те упражнения, которые были до этого запрещены, также нельзя делать и после 3‐х месяцев с момента операции по эндопротезированию. Исключением являются упражнения с осевой нагрузкой.

Не забывайте о том, что нельзя играть в активные игры, ходить на расстояния более 1 км без передышек и пауз. Максимальный вес, который можно поднимать, не должен превышать 25 кг.

Запрещено выполнять упражнения, которые направлены на растягивание суставов нижних конечностей.

Общие положения:

1. В первый день травмы не следует массировать поврежденный коленный сустав. Разрешается легкий массаж на смежных участках (бедро, голень).
2. Массаж следует выполнять на максимально расслабленных мышцах при комнатной температуре.
3. Предпочтение отдают сухому массажу (без кремов, масел), при котором кровь и лимфа движется активней. Если на коже имеется густой волосяной покров, массаж нужно делать через ткань или с помощью массажных кремов, масел, эмульсий.
4. Движение совершают от периферии к центру.
5. Детям и пожилым людям следует делать массаж в щадящем режиме, недолговременно.
6. Положение тела во время массажа: лежа на спине, руки выпрямлены вдоль туловища, под коленные суставы подкладываются валики 12–15 см.
7. Массаж проводится симметрично – на поврежденном и на здоровом колене.

Проводить массаж следует как минимум 1 раз в день. Длительность курса будет исходить от вида травмы, в среднем составляет 12–18 сеансов. Через 15–30 дней можно повторить.

Мази (противовоспалительные, рассасывающие) наносят за 2–3 минуты до конца массажа. После втирания обернуть коленный сустав теплой тканью.

Самомассаж

Массаж коленного сустава после травмы может быть как полезным, так и навредить при неправильных действиях (усилить отек, кровоизлияние), поэтому необходима консультация специалиста перед его применением! Самомассаж выполняется сидя на кровати, с опущенной на пол здоровой ногой, а травмированная – выпрямленная лежит на постели. После проведения комплекса мероприятий на поврежденной ноге, необходимо поменять на здоровую ногу.

Процедура должна длится около 10–15 минут, 2–3 раза в день.

Ушиб коленного сустава

Ранний массаж поможет снизить болевые ощущения, улучшить обмен веществ, ускорить рассасывание отека. В первые дни (для уменьшения отека) применяется отсасывающий массаж, который заключается в том, что начинают массировать участки выше повреждения – бедро. Используют приемы поглаживания, выжимания, разминания, потряхивания и их чередование. На самом коленном суставе проводят круговые поглаживания (очень легкими и медленными движениями). Этот комплекс повторяют 2–3 раза. После пары процедур при отсутствии боли и уменьшении отека массаж колена проводят более активно (но начинать следует всегда с бедра): круговые поглаживания, линейное растирание ладонью. Через 1— 2 дня включают разминание, вибрацию, похлопывание. После сеанса сам больной или с помощью массажиста должен пару раз согнуть ногу до болезненных ощущений. Длительность 5–10 минут.

Растяжение связок

Массаж поможет снизить боль, уменьшить отек, возобновить нормальную функцию коленного сустава. Через сутки после повреждения можно приступить к процедуре. Начиная с бедра используют поглаживание, выжимание, разминание подушечками пальцев, разминания ребром ладони и в конце опять поглаживание. Если при массировании ощущается боль, необходимо делать перерывы между приемами. Через несколько сеансов применяют различные виды поглаживания (круговые, концентрические), прямолинейное растирание подушечкой большого пальца, затем вновь поглаживания. В это же время, применяют активные упражнения – напряжение и расслабление бедренных мышц, не затрагивая поврежденный сустав. Длительность 10–15 минут.

Повреждения менисков

При такой травме используется ранний массаж, который поможет убрать отек, запустить регенераторные функции тканей, уменьшить боль, улучшить кровообращение и быстрее восстановить функцию конечности. Методика аналогична той, что применяется при растяжении связок. После удаления гипсовой повязки не следует проводить активный массаж колена, поскольку это может привести к увеличению отека и боли в суставе.

Венозные тромбоэмболические осложнения

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей развивается у 40-60% пациентов, перенесших обширные ортопедические операции. Анализ ряда клинических исследований показал, что после эндопротезирования коленного сустава это осложнение возникает у 85% больных. В 0,1-2% случаев тромбоз приводит к летальной тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).

Схема образования тромбоза.

Факторы риска тромбоэмболических осложнений:

• ожирение ІІ-ІІІ степени;
• возраст более 75 лет;
• хроническая сердечная недостаточность;
• варикоз;
• сахарный диабет;
• онкопатология;
• перенесенный в прошлом инфаркт;
• длительная иммобилизация;
• прием стероидов и гормональных контрацептивов;
• хронические неспецифические заболевания легких (ХНЗЛ).

В ходе операции организм человека начинает выбрасывать вещества, которые повышают свертываемость крови. Тромбообразование начинается еще во время хирургического вмешательства, поэтому они возникают в раннем послеоперационном периоде. В 50% случаев они проявляются еще в первые сутки, в 75% – в первые 48 часов после операции.

Первые часы и дни используются такие компрессионные манжеты.

В ортопедии для предупреждения послеоперационных тромбозов используют механические и медикаментозные методы. К первым относятся компрессии, электронейростимуляция и лечебная физкультура. Что касается лекарственных препаратов, в профилактических целях используют нефракционированный и низкомолекулярные гепарины, антагонисты витамина К, ингибиторы Х фактора свертывания крови. В последние годы врачи все чаще отдают предпочтение пероральным антикоагулянтам (Апиксабан, Ривароксабан, Дабигатрана этексилат).

Минимальная длительность приема профилактических доз антикоагулянтов составляет 10-14 дней, рекомендуемая – 35 дней. Преждевременный отказ от лекарств может приводить к спонтанному развитию тромбоза. Поэтому врачи рекомендуют больным длительные курсы профилактики. Если все же возникли тромбоэмболические осложнения – дозы антикоагулянтов повышают до лечебных.

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Узнать подробнее

Имплант коленного сустава.

В ортопедии широко используются металсодержащие эндопротезы. По статистике, 99% вживленных протезов имеют в составе металлы или их сплавы. Их контакт с биологическими жидкостями вызывает коррозию имплантов, что ведет к попаданию солей металлов в кровь человека и развитию реакции гиперчувствительности замедленного типа.

Людям, которые на протяжении жизни отмечали аллергические реакции на какие-либо металлы, перед эндопротезированием проводят патч-тестирование. Аппликационные накожные тесты определяют непереносимость микроэлемента. Это позволяет избежать вживления протеза, который в итоге вызовет аллергию.

Второй период восстановления после операции

Через 2-3 недели можно приступать к упражнениям промежуточного этапа реабилитации:

1. Пациент лежит на кровати. Необходимо сгибать колено здоровой ноги так, чтобы пятка скользила по поверхности.
2. Упражнение выполняется аналогично, только стопа не отрывается от кровати.
3. И.п. — сидя на кровати с вытянутыми ногами. Одну конечность нужно потянуть к себе за бедро, не отрывая ступни от поверхности.
4. И.п. — лежа на боку. Здоровая нога — снизу. Нужно медленно сгибать и разгибать колено больной ноги.
5. И.п. — лежа на животе. Необходимо согнуть здоровую ногу в колене, после чего начать медленно сгибать и больную конечность.
6. Больной сидит на краю кровати со свешенными вниз конечностями. Необходимо попеременно сгибать ноги в колене.
7. Пациенту нужно периодически напрягать и расслаблять колено.
8. Чередование напряжений и расслаблений ягодичной и четырехглавой мышц бедра.

Как разработать колено после травмы?

​ выраженная деформация сустава.​

​ люди с болезнями​ образованием в ней​ ​ условиях можно считать​ ​ большей части бывает​ ​ дома выполнять. Удачи.​ ​ упражнений стоя прогнитесь​ ​ и кропотливый процесс.​ ​ напряжение и легкая​ местного иммунитета. Поэтому​ ​ В темную бутылку​ компрессом больной сустав​ спереди, под коленом,​ серьезных заболеваний второе​ коллаген, необходимый для​ тканях. Свежие контрактуры​ из рубцов, делают​ выпрямлять её, выполняя​ приобретают здоровый тонус,​Могут наблюдаться следующие признаки:​ суставов, но иногда​ выпота и…​ одним из способов​ ​ у людей, которые​Ирина Лапшина​ назад в поясничном​Разработка коленного сустава после​ боль, тогда надо​ преимущественно используются упражнения​ поместить желтые головки​ смазывают растительным маслом.​ по выпрямленной ноге,​ и третье упражнения​ построения костной и​ при правильном лечении​ пересадку, остеотомию и​ мах вверх;​ ​ и процесс существенно​ ​отек;​ ​ оно может наблюдаться​ ​Лечение артроза тазобедренного​ ​ борьбы с болезнью.​ ​ занимаются интенсивной физической​Есть массажеры с магнито-,​ ​ отделе и постарайтесь​ травмы происходит, когда​ немного уменьшить число​ на тренажерах, спортивная​ цветков одуванчика и​ После этого на​ потом по согнутой​ должны выполняться в​ хрящевой ткани. Другим​ и постоянных занятиях​ т.д.​в том же положении​ замедляется.​нарушение опоры;​ ​ и в здоровых​ сустава в домашних​ Однак…​ деятельностью: спортсменов,…​ вибро- и светофункциями,​ выпрямить спину. Для​ нога находится в​ подходов, пока полностью​ ходьба, изометрическое напряжение​ залить тройным одеколоном.​ сустав прикладывается заготовленная​ ноге. Всё завершается​ день по много​ полезным продуктом является​ ​ лечебной гимнастикой, в​В случае, если сухожилие​ поднимать ногу, удерживая​Выполняя массаж при ограничении​боли в суставе;​ суставах.​ условиях Коксартроз представляет​Лечение суставов глиной​Лечение суставов в​ которые могут заменить​ большинства случаев оказывается​ подвешенном состоянии. Таким​ не исчезнет ощущение​ бедренных мышц, а​ ​ Настаивать месяц, потом​

​ стопка к суставу​

​ шлепками.​ часов.​ пищевой желатин, который​ основном, хорошо поддаются​

​ существенно повреждено, применяют​

​ её на весу;​ подвижности колена, необходимо​укорочение и неудобное положение​Контрактура колена не является​ собой заболевание опорно-двигательного​ Глина с давних​ домашних условиях с​ в домашних условиях​ достаточным 2 месяца​ образом сустав не​ дискомфорта.​ также динамические движения​ процедить. Этим настоем​ бархатистой стороной листьев.​Количество процедур:​Также, смотрите комплекс упражнений:​ содержит хондропротекторы –​ консервативному лечению.​ консервированные или выполненные​поочередно сгибать колени, лёжа​ активно воздействовать на​ ноги.​ болезнью – это​ аппарата, при котором​ пор использовалась для​ помощью магнитотерапии Магнитотерапия​

Причины разрыва связок

При нетипичных нагрузках может произойти частичная травма (надрыв связок) или полное нарушение целостности суставно-связочного комплекса (разрыв связок). Находясь под впечатлением от успехов спортсменов, развивающих огромную скорость на горнолыжных спусках, ставящих рекорды по прыжкам в высоту и длину, мы даже представить себе не можем, какие перегрузки выдерживает опорно-двигательная система, насколько синхронно и четко работают мышцы, сухожилия, связки.

Только в одном коленном суставе, чтобы обеспечить сгибание-разгибание, подвижность, повороты и фиксацию в одном положении и принимает участие четыре группы связок:

• Передние крестообразные;
• Внутренние боковые;
• Задние крестообразные;
• Медиальные коллатеральные.

Каждая из связок уязвима к определенным видам внешних воздействий, после чего требуется консервативное или хирургическое лечение. Согласно статистическим данным официальной медицины, наиболее распространенной является операция на передней крестообразной связке, которая подвергается серьезному травматическому воздействию. Надрывы и разрывы передней связки случаются в 20 раз чаще, чем травмы заднего связочного комплекса, причем женщины получают повреждения, в среднем, в 6 раз чаще, чем мужчины.

Травмы ПКС (передней крестообразной связки)

Надрыв или полный разрыв передней крестообразной связки колена связан с несколькими видами нетипичного воздействия. Передняя связка удерживает голень от чрезмерного смещения вперед и назад, допуская определенное превышение физиологической нормы амплитуды движений за счет эластичности тканей ее образующих.

Причинами разрыва коленных связок передней группы являются:

1. Резкое контактное воздействие (удар по голени или бедру);
2. Субъективное воздействие (внезапное торможение, приземление после прыжка);
3. Смещение голени в наружную сторону при повороте бедра во внутреннюю плоскость (травма баскетболиста при прыжках с разворотом);
4. Смещение голени во внутреннюю сторону при повороте бедра наружу;
5. Фантом стопа, или травма горнолыжника (разрыв связки при вращении голени и положении сустава под прямым углом).

Разрыв ПКС лыжников и слаломистов связан и со спецификой спортивный экипировки. Во время падения назад верхний край ботинка передает усилие в область верхней части голени большеберцовой кости. Этот вид нагрузки, при котором бедренная кость смещается назад, а голень удерживается краем ботинка, вызывает разрыв передней крестообразной связки.

Травма задней крестообразной связки

Разрыв задней крестообразной связки коленного сустава случается значительно реже. В основном, к повреждению этого отдела суставного аппарата приводит прямое механическое воздействие, что случается при автомобильных авариях, нанесении прямых ударов под колено (хоккейная травма), падения с горы, поднятия большого веса (травма тяжелоатлета).

При этой травме возникает сильнейший болевой синдром, который пациенты часто сравнивают с действием электрического тока. Колено быстро опухает, кожа в области травмы краснеет. Движение вперед, сгибание или разгибание колена становится невозможным. Иногда отечность распространяется далеко за пределы сустава, опускаясь к голени и лодыжке.

Комбинированные травмы

Разрыв крестообразной связки колена нередко бывает комбинированным, когда повреждается мениск, сосудистый комплекс, мягкие ткани. Если характер повреждения связок опытный травматолог быстро определит по выраженной симптоматике и обстоятельствам получения травмы, то присоединенные патологические процессы определяются с помощью рентгенограммы, артроскопии, КТ и МРТ. Тяжелым случаем в медицинской практике считается множественная травма, когда происходит перелом колена, растяжение сухожилий и разрывы связок в нескольких местах.

Ограничения: что нельзя делать во время реабилитации?

Процессы сгибания и разгибания ноги с прооперированным суставом следует производить предельно аккуратно. То же самое касается вращательных движений и скрещивания ног

Особенно важно данное ограничение в первые послеоперационные месяцы

Вот эта картинка гуляет в сети, как руководство к реабилитации после замены коленного или тазобедренного сустава. Но это полнейшая глупость — тут каждое второе упражнение опасно!

Качественные тренировки помогут восстановиться уже через пару месяцев, однако обычно возврат к привычной жизни занимает минимум полгода-год, за которые полностью восстановится процесс двигательной активности. Когда это происходит, исчезают практически все ограничения по образу жизни. Многие пациенты возвращаются к активным спортивным занятиям, однако тяжелые, травматичные виды спорта (бег, фигурное катание, теннис, баскетбол и т. п.) для вас теперь навсегда под запретом. Тренировки должны проходить в лёгком или спокойном темпе.

Разработка

Контрактура коленного сустава

После того как с травмированной конечности будет снят ортез или гипсовая повязка, травматолог назначит больному специальную лечебную гимнастику и массажные процедуры, что пациент смог разрабатывать сустав.

Зачем необходимо это делать? В то время пока конечность находится в неподвижном состоянии, в коленном суставном сочленении замедляется кровообращения и метаболические процессы в мышечных и сухожильных тканях. Если гипс приходится носить долго, то начинается атрофический процесс. В итоге появляется контрактура, которая не позволяет травмированной нижней конечности полностью сгибаться и разгибаться. Этот процесс чаще всего вызывает рубцовое стягивание эпидермиса, стягивание сухожильного или мышечного аппарата или болевой синдром.

Вернуть суставному сочленению подвижность, можно только выполняя специальные упражнения и проводя массажные процедуры. Они помогают улучшить кровоток в поврежденных тканях, улучшить обменные процессы, повысить мышечный тонус, снять контрактуру, укрепить связочный аппарат и мениски, а также улучшить общее состояние пациента.

В разработке суставного сочленения помогают и массажные процедуры. Их проводят еще тогда, когда нижняя конечность находится в ортезе, а после его снятия массаж является обязательной составляющей восстановительного процесса.

Необходимо учесть, что массировать можно не само колено, а окружающие его участки. Массаж обладает спазмолитическим действием, убирает припухлость и алгию. С его помощью можно подготовить и разогреть мышечный аппарат перед выполнением гимнастических упражнений.

Для устранения опухлости используется лимфодренажная массажная техника. Позже используют мануальную технику, позволяющую ускорить процесс разработки суставного сочленения.

Одной из самых важных методик, используемых при травме колена, является лечебная гимнастика. Упражнения для разработки коленного сустава позволяют снять не только контрактуру, но и вернуть мышечному аппарату работоспособность, после того как была снята гипсовая повязка. Какую именно гимнастику должен выполнять пациент будет решать реабилитолог. Первое время после снятия ортеза, больному необходимо выполнять простую изометрию. Далее, нагрузку необходимо увеличивать, добавляя упражнения с динамическими и статическими функциями.

Если пациент во время гимнастики чувствует боль, то выполнять их нужно при помощи специальных CPM-аппаратов. Подобные устройства позволяют выполнять гимнастику пассивного типа, которая не вызывает алгии и напряжения в мышцах.

По прошествии недели после снятия ортеза можно начинать выполнять упражнения активного типа. В первую неделю на поврежденную конечность нельзя опираться и ходить можно только используя костыли.

Чаще всего для разработки поврежденного колена реабилитологи назначают следующую лечебную гимнастику:

• Перед выполнением упражнений конечность необходимо разогреть. Для этого ложимся на спину, и разжимаем пальцы на стопе около минуты, а затем делаем десять круговых движений ступней. Разогрев необходим для улучшения кровотока. Оно защищает от повреждений ослабленных сухожилий и связок после ношения ортеза.
• Далее, следует восстановительная гимнастика. Ложимся на спину, выпрямляем поврежденную конечность, напрягаем бедренные мышцы и поднимаем ногу. Ее необходимо продержать на весу около пяти секунд, затем положить на пол и расслабить. Выполнять упражнение нужно десять раз.
• В следующем упражнении положение не меняется. Нижние конечности сгибаем в коленных суставах так, чтобы это движение не вызывало дискомфорта. Пятки необходимо прижать к гимнастическому коврику и напрячь бедренные мышцы. В напряженном состоянии держим их около пяти секунд, затем можно расслабиться. Выполняется данное упражнение десять раз.
• Положение остается без изменений. Травмированную нижнюю конечность сгибаем в тазовом и коленном суставно сочленении, при этом поддерживая ногу под коленкой. В медленном темпе выпрямляем ногу в суставе и удерживаем ее в таком положении около пяти секунд. Расслабляемся. Упражнение повторяем десять раз.
• Становимся у стены. Выпрямляем повреждённую ногу в суставе на сорок пять градусов. Удерживаем конечность на весу около семи секунд, затем не спеша опускаем ее назад. Повторяем десять раз.

Выполнять гимнастику необходимо в неспешном режиме. Увеличивать количество упражнений нужно только тогда, когда вам об этом скажет доктор. Также необходимо фиксировать колено эластичными бинтами.

Когда можно приступать к разработке коленного сустава

ЛФК при операциях на мениске коленного сустава назначают с 7–8 дня после того, как снимут швы. На протяжении первой недели пребывания в стационаре необходимо выполнять дыхательную гимнастику, разминать тазобедренный и голеностопный сустав.

В промежутках между разминками следует делать гимнастику для рук и плеч. Все эти упражнения выполняются в постели без осевой нагрузки на колени.

С 8 дня разрешается ходить с опорой на костыли на две руки. Спустя 15–20 дней ходить можно с тростью, частично нагружая прооперированное колено. Через 60–80 дней приступают к небольшим тренировочным нагрузкам. Полноценное возвращение к физической активности должно происходить через 4–5 месяцев с момента проведения операции. Данные указаны для открытых операций и с учётом проведения лечебной физкультуры, физиотерапии.

Несмотря на то, что ЛФК после операции на мениске коленного сустава является самой важной составляющей лечения, на протяжении первой недели нужно использовать противовоспалительные препараты. Начиная с 4 недели, можно принимать биологические добавки с минералами для суставов и хрящей.. Последние 5 лет клиники делают артроскопическое удаление менисков

В таком случае время реабилитации сокращается на 35–45%. Осевая нагрузка разрешается с 5–6 дня. В европейских клиниках, при отсутствии осложнений после операции, нагрузка разрешается с 3–5 дня

Последние 5 лет клиники делают артроскопическое удаление менисков. В таком случае время реабилитации сокращается на 35–45%. Осевая нагрузка разрешается с 5–6 дня. В европейских клиниках, при отсутствии осложнений после операции, нагрузка разрешается с 3–5 дня.

Артроскопия коленного сустава

Приступать к полноценным нагрузкам после артроскопического удаления мениска коленного сустава можно с 3–4 месяца. При этом риск получения послеоперационных осложнений в виде остеоартроза или хронического артрита уменьшается в 2 раза.

Следует учитывать, что в первые 5 дней активные движения в прооперированном коленном суставе противопоказаны, вместо них используют статические нагрузки с периодическими сокращениями разных групп нижней конечности.

Периоды реабилитации делят на два временных отрезка:

1. Ранний послеоперационный период. Занимает 14–28 дней. Начинается с 1 дня после операции и включает в себя статические упражнения, плавную разработку сустава, проведение массажа или самомассажа.
2. Поздний период реабилитации. Длительность этого периода составляет 4–12 недель. Некоторые авторы разделяют его на 2 периода: период реабилитации и функциональный период. Деление – условное, оно не влияет на дальнейшее выздоровление пациента. В этот период выполняются упражнения с осевой нагрузкой, утяжелением, тренируется равновесие. В этот период нужно укрепить связки колена и сухожилия мышц, для этого пациенты занимаются с утяжелениями или гимнастическими резинками.

Начиная упражнения с 1 дня после операции, вы обеспечиваете полноценный отток лимфы и венозной крови от поврежденной конечности, профилактируете образование тромбов, снимаете спазм с поврежденных мышечных волокон. Также снижаете риск застойных явлений в легких с появлением госпитальной пневмонии.