Дона при остеохондрозе

Цена

Как нужно пользоваться препаратом

Побочные эффекты

• аллергические реакции (кожный зуд, крапивница);
• со стороны желудочно-кишечного тракта — метеоризм, запор или диарея;
• при введении лекарства в виде уколов возможны тошнота, рвота, двоение в глазах, сонливость, головная боль, головокружение, тремор, онемение части языка и слизистой оболочки ротовой полости, дезориентация, эйфория, перебои сердечной деятельности.

Сколько стоит препарат, какова его цена и где его можно купить

По состоянию на 2016 г. стоимость хондропротектора Дона в аптеках г. Москвы составляла от 1500 до 1800 рублей, причем стоимость лекарства в виде саше (в порошках) примерно соответствовала цене препарата в ампульной форме для уколов.

Аналоги хондропротектора Дона

Поскольку каждое лекарство такого типа производится по своей собственной технологии, то полного аналога Доны в настоящее время не существует.  Если же говорить о его активном веществе — глюкозамине, то он входит в состав таких хондропротекторов, как Эльбона (российский хондропротектор), Элластэнга и др. Подробнее об этих и других лекарствах вы можете почитать в этой статье.

Если же говорить о тех аналогах Доны, которые вводятся в организм в виде уколов, то сейчас на рынке существуют такие лекарства, как Алфлутоп, выделяемый из мелкой морской рыбы, а также препарат Румалон, изготовляемый из хрящевой ткани молодых телят.

Отзывы о препарате для суставов Дона

«Мне 68 лет, страдаю артрозом уже несколько лет. Последние три года прокалываюсь Доной два раза в год. Очень довольна лекарством, мне оно помогает.

Кроме того, сочетаю это лечение с процедурой на магнито-турботроне, это и при диабете дает эффект. Сейчас боли в суставах практически не беспокоят».

Галина

«Дону нет смысла пить по одной упаковке! Это только деньги на ветер пускать. Чтобы был эффект, Дону нужно принимать годами, курсами по 2 месяца несколько раз в год, а заодно еще что-нибудь из сосудистых препаратов пропить, тогда смысл есть».

Валентин

Особенности применения

Введение препарата могут осуществлять только медицинские работники.

Следует с осторожностью назначать пациентам с непереносимостью глюкозы. В начале лечения пациентам с сахарным диабетом целесообразно проводить контроль уровня сахара в крови

С осторожностью применять при лечении пациентов, страдающих бронхиальной астмой, поскольку такие пациенты могут быть более склонными к развитию аллергических реакций на глюкозамин с возможным обострением их симптомов. Одна доза препарата содержит 40,3 мг натрия

Это следует учитывать при назначении пациентам, которым показана строгая бессолевая диета

Одна доза препарата содержит 40,3 мг натрия. Это следует учитывать при назначении пациентам, которым показана строгая бессолевая диета.

Поскольку в состав инъекционной формы препарата входит вспомогательное вещество лидокаин, перед его применением необходимо провести кожную пробу на индивидуальную чувствительность к препарату, о которой свидетельствует отек и покраснение места инъекции. Чтобы избежать случайного интравазального введения препарата рекомендуется проводить аспирационную пробу.

Безопасность применения анестетиков группы лидокаина сомнительна у больных, склонных к злокачественной гипертермии, поэтому их применение в таких случаях следует избегать.

Перед применением лидокаина при заболеваниях сердца (гипокалиемия снижает эффективность лидокаина) необходимо нормализовать уровень калия в крови и проводить контроль ЭКГ.

Активность КФК в сыворотке крови может возрасти после инъекции препарата, что может привести к ошибке при установлении диагноза острого инфаркта миокарда.

В случае нарушений деятельности синусового узла, удлинение интервала Р-Q, расширение QRS или в случае возникновения или обострения аритмии доза должна быть уменьшена или препарат должен быть отменен.

Следует соблюдать особую осторожность при применении препарата у пациентов с недостаточностью кровообращения, артериальной гипотонией, аритмиями в анамнезе, нарушениями функции печени и / или почек средней степени. Вследствие наличия в составе лидокаина также необходимо соблюдать осторожность при назначении пациентам пожилого возраста, больным эпилепсией, при нарушении проводимости сердца, при дыхательной недостаточности

Действие препарата Дона

Если большинство лекарственных средств имеют большой список противопоказаний и побочных эффектов, то препарат Дона стоит первым в списке по безопасности, так как его применение стимулирует естественные процессы, которые происходят в организме каждого здорового человека.

Активные вещества быстро всасываются в тонком кишечнике, а 90 % вещества выводятся почками. Действует Дона быстро, уже после двух недель приема можно почувствовать первые результаты:

1. Уменьшение боли.
2. Увеличение подвижности сустава.
3. Исчезновение треска, хруста.
4. Исчезновение ощущения скованности в движениях после пробуждения, онемения, отечности.

После окончания курса приема препарата его действие сохраняется в течение длительного времени — около двух-трех месяцев, что позволяет делать перерывы и принимать не регулярно, а 4-5 раз в год курсами.

Скорость действия зависит и от того, в какой лекарственной форме препарат будет приниматься. Например, пациенты, которые делали уколы, первый эффект лечения ощутили уже через 4 дня, а те, кто принимал порошок и капсулы, отметили улучшение через 10 дней регулярного приема.

Список самых популярных и эффективных хондропротекторов

Таких лекарственных средств существует огромное количество, и самому разобраться в их эффективности и показаниям к использованию, довольно сложно.

Самые распространенные и действенные:

• Дона;
• Структум;
• Терафлекс;
• Артра;
• Хондроитин;
• Алфлутоп.

Дона – это однокомпонентный препарат, в состав которого входит глюкозамина сульфат. Выпускается в форме водорастворимого порошка для приема внутрь. С успехом применяется в лечении остеохондроза, артроза и остеопороза. Не применяется при непереносимости, аллергии и фенилкетонурии. К побочным реакциям относятся диарея или запор, метеоризм, аллергическая крапивница.

Структум выпускается в капсулах, а активным веществом является хондроитин. Показания к применению те же, что и у Доны, а к противопоказаниям относят склонность к кровотечениям и образованиям тромбов, ломкость и хрупкость сосудов, детский возраст (до 15 лет).

Терафлекс – один из наиболее разрекламированных препаратов, а выпускается в виде желатиновых капсул с белым порошком. В состав входят как хондроитин, так и глюкозамин. Назначается при остеохондрозе, травмах и переломах, артритах и артрозах. Нельзя пить Терафлекс при наличии тяжелых поражений почек, беременности, лактации, непереносимости составляющих компонентов

Противопоказан детям, с большой осторожностью применяется при сахарном диабете, астме

Нередко вызывает побочные эффекты:

• диарею или запор;
• вздутие живота;
• тахикардию;
• головокружение и головную боль;
• слабость, нарушение сна;
• отеки и аллергию.

Чтобы избежать осложнений, необходимо принимать препарат только по назначению и под регулярным контролем врача.

Артра является не менее эффективным препаратом, с такими же действующими веществами, что и у Терафлекса. Выпускается в форме таблеток белого цвета и применяется только при заболеваниях позвоночника. Нельзя лечиться препаратом во время беременности, при почечной недостаточности, грудном вскармливании, склонности к кровотечениям

Детям его также не назначают, а при наличии диабета или астмы – соблюдают особую осторожность

В Хондроитине, в качестве активного вещества выступает сульфат хондроитина, выпускаемый в виде белых матовых капсул, мази и геля для наружного применения. Рекомендуется при остеоартрозе и остеохондрозе. Не назначается детям и беременным женщинам, а также людям, страдающим аллергией или непереносимостью лактозы. К побочным реакциям относят диарею, рвоту, возможные аллергические проявления.

Алфлутоп имеет уникальный состав из биоэкстракта морских рыб, а его действующими компонентами являются гилауроновая кислота и хондроитин. Выпускается в форме раствора для внутримышечных или внутрисуставных инъекций. Назначается при любых патологиях позвоночника и суставов, а также в послеоперационный период.

Противопоказания стандартные:

• детский возраст;
• беременность;
• непереносимость.

Из возможных побочных реакций, отмечалось развитие аллергии, кратковременная артралгия.

Список таких лекарств обширен, но эти средства являются наиболее популярными и часто назначаемыми.

Видео: «Исследование: применение хондропротекторов на спортсменах»

Действующее вещество и механизм действия

От чего помогает «Дона», и помогает ли вообще? Для начала давайте уговоримся, что слова «мне помогло это средство», «у меня уменьшились боли» на веру не принимаются. Мы помним, как блиставший в 90 – е годы Кашпировский перед экранами телевизоров гипнотизировал женщину, которой проводили «настоящую» операцию на молочной железе с разрезами, без всякого наркоза. Она чувствовала только тепло и улыбалась.

Точно так же ощущение боли весьма относительно. Известно, что одна и та же интенсивность боли на фоне известия о пропавшем кошельке и на фоне сообщения о крупном выигрыше переживается различно. Нужны объективные доказательства, что хондропротекторы (к которым относится и «Дона»), действительно делают, что заявлено – восстанавливают суставные хрящи. Ведь в инструкции заявлено, что «Дона» — лекарство от артроза.

И эти объективные способы есть. Это, во-первых, радиоизотопные исследования (меченые изотопом молекулы глюкозамина из флакона потом оказываются в суставной и хрящевой ткани). Этим доказывается избирательное накопление препарата там, где заявлен лечебный эффект.

Во-вторых, это визуализирующие методики (3D – МРТ) в высоком разрешении с моделированием суставных хрящей и подсчетом их толщины и объема до и после лечения.

Все остальные исследования, которыми любят «козырять» производители глюкозамина, не признанного в США за лекарственный препарат, основаны на крайне субъективных методиках, не имеющих доказательности и веса.

Так, применять порошок «Дона» внутрь рекомендуется, поскольку препарат согласно инструкции, восполняет дефицит глюкозамина и работает далее в хряще. Он стимулирует синтез других гликанов, гиалуроновой кислоты, восстанавливает ферментативные процессы в хряще. Далее сказано много хорошего.

Тем не менее, для начала нужно, чтобы молекулы глюкозамина попали в кровь, разнеслись по организму и желательно, чтобы они избирательно осели в суставах. А дальше можно проверять, что они делают.

Почему пропала реклама «Инолтры»?

Где – то в 2005 году резко уменьшились средства, выделяемые на рекламу «Инолтры». Это комплексная и недешевая добавка, содержащая глюкозамин, хондроитин, омега – 3 — 6 жирные кислоты, пара витаминов (Е, С) и аспартат марганца. Стоимость ее немаленькая: 90 капсул стоят 3000 рублей, и хватит этого «удовольствия» (2 капсулы 2 раза в день) на три недели, при рекомендованном курсе минимум три месяца. Так что спокойно можете умножать сумму на четыре.

Почему исчезла реклама? Да потому, что в зарубежных профессиональных изданиях вышли материалы, посвященные проблеме всасывания глюкозамина и хондроитина в кровь сквозь стенку кишечника при пероральном приеме.

Молекулы эти слишком велики. И, поскольку «верблюд не проходит сквозь игольное ушко», ферменты желудка и поджелудочной железы уничтожают их, расщепляя на простые углеводы, или сахара. Все. Конец дорогостоящей «Инолтры», «Доны», и еще многих десятков препаратов, существующих на рынке.

В итоге анальгетический эффект, и улучшение работы в суставе производит не препарат, который превращается в сахар, а ощущение той большой суммы, которая должна обязательно помочь.

В заключение раздела несколько объективных ссылок на научные исследования:

http://www.webmd.com/arthritis/tc/glucosamine-and-chondroitin-references#abk9338

Здесь можно найти информацию о целых списках исследований, показавших неэффективность глюкозамина и хондроитина;

http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa052771

В этом исследовании с участием 1583 пациентов доказано, что любые комбинации глюкозамина и хондроитина обезболивают так же, как «пустышка», или плацебо;

http://www.bmj.com/content/341/bmj.c4675

Здесь обобщены выводы 10 исследований, в которых приняло участие около 4000 человек. Никакие комбинации глюкозамина и хондроитина не эффективнее, чем плацебо;

http://annals.org/aim/article/734153/meta-analysis-chondroitin-osteoarthritis-knee-hip

В этом мета-анализе убедительно доказано, что все медицинское применение препаратов глюкозамина должно быть прекращено за отсутствием эффективности.

Тем не менее, «Дона» и другие препараты уверенно себя чувствуют на отечественном рынке, где можно хорошо заработать. Как выпускается препарат?

Применение

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат Дона восполняет эндогенный недостаток глюкозамина, усиливает синтез протеогликанов, синовиальной жидкости и гиалуроновой кислоты.

В процессе выработки хондроитинсерной кислотыпрепарат улучшает процесс фиксации серыи нормализует в костной ткани отложение кальция, замедляет дегенеративные процессы в суставах, уменьшает суставные боли.

Фармакокинетика

Препарат после приема внутрь полностью и быстро всасывается в тонком кишечнике, (абсорбция — 90%). Легко преодолевает биологические барьеры, распределяясь преимущественно в хрящевой ткани суставов.