Болят суставы ног: причины и лечение

Причины боли с внешней (латеральной) стороны колена

Боль в колене может появится с любой стороны – внешней, внутренней, сбоку. По тому, в каком именно месте она локализуется, можно предположить наличие той или иной патологии опорно-двигательного аппарата.

Одна из самых частых причин боли в колене сбоку с внешней стороны – это трение плотной соединительнотканной фасции (илиотибиального тракта или подвздошно-большеберцового тракта), которая проходит по внешней стороне бедра. Распространенность – 15-20% всех беговых травм.

Есть несколько причин возникновения боли:

1. Неравномерная нагрузка. Средняя и ягодичная мышцы у бегунов прокачиваются несколько хуже, чем мышца напрягатель широкой фасции бедра, которая активно участвует в беге. Илиотибиальный тракт подтягивается кпереди, происходит трение о латеральный надмыщелок бедренной кости.
2. Утолщение связки, сжатие ее по длине сопровождает раздражение сосудов, нервов. В результате они прижимаются к костным структурам, из-за чего возникает сильный болевой синдром.
3. Микротравмы подвздошно-большеберцового тракта.

Характерные признаки СПБТ:

• после бега можно нащупать болезненную точку сбоку колена или немного выше;
• если есть боль при спуске по лестнице, можно перетянуть ремнем нижнюю треть бедра (прижать фасцию), и она исчезнет (диагностический критерий);
• положительный тест Обера. Человек лежит на здоровом боку, колени согнуты. Врач фиксирует таз одной рукой, отводит больную ногу назад и опускает вниз. Если фасция напряжена, то появится боль снаружи колена. Можно выполнить самостоятельно.

проба Нобеля. Человек лежит на спине, больное колено согнуто. Врач, надавливая на латеральный надмыщелок бедренной кости, медленно разгибает ногу. Диагноз подтверждается, если возникает боль при разгибании на 30-40 градусов.

В сомнительных ситуациях дополнительно проводят инструментальную диагностику с помощью МРТ, УЗИ, рентгена.

Узи коленного сустава

Тактика лечения:

• болеутоляющие;
• снижение нагрузки, отдых;
• снятие воспаления медикаментозно, лечебным массажем, физиотерапией;
• укрепление отдельных групп мышц, прежде всего большой и средней ягодичной;
• при необходимости – укрепление сустава бандажом, суппортом или кинезиотейпирование хлопковыми лентами на время восстановления.

Для уменьшения боли используют давящую повязку (ортез) на уровне надмыщелка бедра, чтобы прижать фасцию и предотвратить трение. Также уменьшают выраженность симптоматики растяжки, глубокий массаж валиком (массаж фасции выше колена, не больной области!). Хирургическое вмешательство показано в особо тяжелых случаях.

Ортез на коленном суставе

Другие возможные причины боли с внешней стороны колена

Не только СПБТ сопровождается сильной болью в колене с внешней стороны. Такой симптом может сопровождать и другие патологии опорно-двигательного аппарата, в частности:

• травматическое повреждение латеральной (наружной) коллатеральной связки;
• повреждение латерального мениска;
• артроз (остеоартроз, гонартроз) коленного сустава – дегенеративно-дистрофическое изменение гиалиновых хрящей, суставных поверхностей костей;
• артрит – воспаление коленного сустава из-за разных причин (травмы, инфекции, аутоиммунные заболевания, отложение уратов и др.);
• усталостный перелом;
• бурсит коленного сустава (травма, инфицирование или воспаление суставной сумки);
• перелом, вывих;
• сосудистые воспаления, варикозное расширение вен.

Определить точную причину, поставить диагноз, назначить эффективное лечение может только врач путем опроса, осмотра, назначение анализов крови и инструментальной диагностики (рентген, УЗИ, МРТ).

Боль в колене

Колено, имеющее сложное строение, ежедневно выполняет много движений и выдерживает большие нагрузки тела. Почему болят коленные суставы, выявить может только врач, а предварительный диагноз устанавливается на основе жалоб и визуального осмотра. Болевые ощущения в колене появляются в результате следующих заболеваний:

1. Остеоартроз сустава.
2. Менископатия. При травмах колена часто повреждаются мениски, состоящие из хрящевых прослоек.
3. Артриты любого происхождения, имеют воспалительный характер в результате попадания инфекции.
4. Подагра. В колене появляются плотные подкожные образования.
5. Воспаление сухожилий — поражаются мягкие ткани.
6. Нарушение кровообращения и венозный застой происходят из-за варикозной болезни, тромбозов и тромбофлебитов. Этим как раз и объясняется, почему ночью болят суставы (колени). Часто такие проблемы возникают у женщин во время менопаузы.
7. Болезни суставной сумки.
8. Опухоли редко наносят вред области сочленений, чаще в ней возникают метастазы.

Боли в коленях необязательно являются причиной серьезных заболеваний, но проконсультироваться с врачом необходимо.

Диагностика

Для диагностирования причины болей в суставах ног применяется ряд исследований:

• осмотр пациента;
• определение характера боли;
• общий анализ крови и анализ на биохимические показатели – для определения возможного развития воспалительного процесса;
• рентген;
• магнитно-резонансная и компьютерная томография;
• пункция суставов;
• денситометрия (определение плотности хрящевой и костной ткани) при помощи УЗИ.

Не всегда применяются все перечисленные методы. Часто специалист ограничивается только некоторыми из них. Главное – оценить состояние и определить причины, вызвавшие боли в суставах ног.

Лечение боли в суставах ног нужно начинать с диагностики заболевания, их вызвавшего. Только в этом случае принимаемые препараты принесут облегчение. А для этого нужно обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Лечение боли в суставах ног — это сложный процесс избавления от причины, их вызвавшей, долгий и требующий комплексного подхода.

Как лечить артрит и другие заболевания воспалительной группы (бурситы, фасцииты), должен решать только врач. Классическая схема лечения:

1. Медикаментозную терапию, включающую анальгетики и при необходимости лечение нестероидными противовоспалительными препаратами.
2. Физиотерапию.
3. Использование лечебной гимнастики в восстановительный период. Практически при всех проблемах с суставами ног не противопоказано грязелечение.

Говорить о каком-то конкретном препарате при болях в суставах ног бессмысленно, т. к. назначение зависит только от причины, вызвавшей боль. Если лечить дегенеративно-дистрофических изменения (артрозы) суставов ног, дополнительно назначают хондропротекторы для суставов: их длительный приём позволяет восстановить хрящи.

При проблемах с суставами ног важно не назначать себе лекарства и не определять диагноз: даже для снятия болей при различных диагнозах требуются диаметрально противоположные действия. При артрозе больной сустав следует нагревать, а при артрите тепло противопоказано

Квалифицированная врачебная помощь – вот что реально поможет избежать инвалидности и сохранить лёгкость движений.

Лечение травм суставов ног

Если болят суставы ног и есть предположение, что это травма, также нужно обратиться к врачу. К сожалению, пациенты в России не привыкли обращаться за специализированной помощью в случаях их ушибов или растяжений, после вывихов. Особенно, если боль терпима и позволяет двигаться.

В 50% случаев это приводит к тому, что соединения костей восстанавливаются неправильно, что вызывает уже более серьёзные заболевания, вплоть до инвалидности.

Лечение должно назначаться специалистом с учётом наличия противопоказаний к препаратам и общего анамнеза.

Наиболее опасные травмы:

Растяжение связок и вывихи голеностопа менее опасны, но случаются в разы чаще.

Особенно важно обратиться к врачу, если вывих или растяжение в суставах ног повторяется неоднократно!

Не всегда растяжения или вывихи нужно лечить просто обеспечением покоя пострадавших сочленений. Часто для возвращения подвижности необходимо пройти комплекс физиопроцедур и ЛФК.

Лечение народными средствами

Когда болят суставы ног, что делать, может подсказать и народная медицина:

• когда болит коленный сустав, хорошо помогает раствор йода, смешанный в пропорции 1:1 со спиртовым раствором. Полученную смесь отстаивают на сутки в светлом месте, до полного обесцвечивания раствора. Этим раствором натирают больное колено;
• при болях в тазобедренном суставе используют следующую настойку: 3 средних лимона, 0,25 кг корней сельдерея, 0,12 кг очищенного чеснока – всё измельчить, смешать, выложить в банку и залить 3 литрами кипятка. Настаивать 12 часов, принимать по 2 столовых ложки, натощак. Длительность лечения – 3 месяца.

В стопе наибольшее количество мелких сочленений, которые могут подвергаться артриту, артрозу, подагре – любому негативному процессу в сочленении. А стопа отвечает за равновесие и хождение, поэтому боли в стопе превращают жизнь человека практически в каторгу – передвижение затруднено, даже боли в коленях не приносят столько страдания.

Для снятия боли в суставах стопы хорошо помогают различные ванночки – со смесью соли морской и камфорным маслом или с концентрированным отваром листьев лавра (их нужно взять в количестве 2 стаканов на пол-литра кипятка плюс 0,5 стакана растительного масла, всё прокипятить не более 60 секунд).

Остеомиелит

Это гнойно-некротическое воспаление костной ткани, обусловленное проникновением патогенных, то есть гнойных, микробактерий. Процесс инфицирования охватывает всю кость, иногда распространяясь на костный мозг. К пораженной бактериями костной ткани подключаются лейкоциты. После ферментации начинается разложение ткани.

Три формы клинической патологии:

• септико-пиемический вид, когда, помимо боли или ломоты в костях, температура тела достигает 39-40º С, появляется озноб, приступы головной боли, рвота, проявляется гемолитическая желтуха;
• местный острый остеомиелит, характеризующийся локализованной болью в костных структурах, болевой контрактурой, то есть невозможностью полностью сгибать или разгибать суставы конечностей;
• токсическая форма гематогенного остеомиелита – это наиболее опасный вид инфицирования, так как стремительно развивающаяся болезнь сопровождается болевыми симптомами в костях, выражается тяжелым токсикозом.

В случае появления любого из перечисленных симптомов следует немедленно обращаться в больницу. Пациенту необходима обязательная госпитализация и введение активной антибактериальной терапии. Лечения в домашних условиях различными народными средствами не существует.

Вашу боль лечат специалисты международного уровня:

Диагностика болей в области сердца

• Какие заболевания вызывают боль в области сердца
• Что значит ишемия миокарда, проявления
• Инфаркт миокарда: виды, боль, проявления, тесты
• Что такое синдром X
• Сухой фибринозный перикардит, давящая боль в сердце, усиливается при вдохе, температура
• Боль в груди, обеих руках, шее, кашель, нитроглицерин не помогает
• Сильная боль в сердце, высокое давление, бледность, пот, расслоение аорты
• Боль в области сердца, систолический шум над аортой, аортальный стеноз
• Одышка, отеки, боль в сердце при кардиомиопатии, отличие от ИБС
• Что такое нейроциркуляторная дистония
• Боль в сердце, повышение АД, учащение пульса, нейроциркуляторная дистония
• Боль в сердце во время климакса, дисгормональная кардиомиопатия
• Алкогольное поражение сердца
• Боли в сердце, перебои при хроническом тонзиллите
• Боли в сердце, одышка, нарушение сердечного ритма при миокардите
• Жгучая боль слева от грудины, аритмия при митральном пороке сердца
• Боли в области сердца, скованность в грудной клетке при остеохондрозе
• Что такое синдром Титце, реберный хандрит
• Боль в сердце, левой руке, синдром Наффцигера, отличие от стенокардии
• Боль в левой руке, шее при добавочном шейном ребре, синдром Фальконера-Ведделя
• Острая боль, прострел в грудной клетке при движении
• Боль в шее, затылке, грудной клетке, головокружение, синдром позвоночного нерва
• Боль в большой грудной мышце после нагрузки, синдром передней грудной стенки
• Боль в сердце, усиливается ночью, нарушение чувствительности в руках, сирингомиелия
• Боль в межреберьях при опоясывающем лишае, отличие от инфаркта
• Боли в сердце, в челюсти во время еды, спазм пищевода, отличие от стенокардии
• Боль в подложечной области, за грудиной, шее при эзофагите
• Приступ болей за грудиной после еды, изжога при грыже диафрагмы
• Жжение в эпигастральной области, отличие язвы от ИБС
• Боли в животе, грудине, сердце при холецистите
• Отличие инфаркта от панкреатита
• Загрудинная боль при ущемлении толстой кишки, синдром Хилаидити
• Метеоризм, давление и боль в области сердца при гастрокардиальном синдроме
• Причины болей в области сердца, диагностика
• Обследование при боли в сердце: физикальное, ЭКГ, рентген, УЗИ, КТ

Строение коленного сустава

Как самый крупный суставной элемент человеческого организма, коленный сустав постоянно подвергается спортивным травмам. Кости, хрящи, сухожилия, связки, мениск и околосуставные сумки, — если эти части травмированы, то они непременно создают боль в колене.

Состав костей сустава колена включает:

• голень (большеберцовую кость). Это основная несущая кость, соединенная с нижней частью бедренной кости;
• бедро (бедренную кость), которое является самой длинной и прочной костью и соединено с коленной чашечкой и большеберцовой костью;
• надколенник, находящийся в нижней части бедра. Вместе с бедренной костью образует надколенно-бедренный сустав.

Соединение выемки бедренной кости и коленной чашечки содержит хрящ, который позволяет этим костям сохранять здоровое состояние движения относительно друг друга, исключая трение и боль в колене.

В состав мышц сустава колена входят мышцы задней поверхности бедра и четырехглавая мышца:

• Группу мышц задней бедренной поверхности составляют четыре головки, расположенные в его передней части. Это прямая, латеральная широкая, медиально широкая и промежуточная широкая бедренные мышцы. Они прикреплены к суставу с помощью сухожилий. Посредством сокращения четырехглавой мышцы голень разгибается и нога выпрямляется.
• Группу мышц задней бедренной поверхности составляют три мышцы, сокращение которых способствует сгибанию голени. Это бицепс, полуперепончатая и полусухожильная мышцы.

В коленном суставе находятся два основных вида хрящей:

• Гиалиновый хрящ способствует меньшему трению, поскольку он прочен и гибок.
• Медиальные и латеральные мениски — хрящевые структуры, которые в виде «подушек безопасности» обеспечивают амортизацию между соприкасающимися костями.

В состав коленного сустава входят связки в виде волокон, состоящих из соединительной ткани.

Связки соединяют между собой кости:

• Большеберцовая и бедренная кости соединяются с помощью крестообразной передней связки. Она способствует предотвращению перемещения большеберцовой кости вперед относительно бедра.
• Роль крестообразной задней связки заключается в препятствовании движению назад большеберцовой кости относительно бедра.
• Снаружи колена расположена наружная коллатеральная связка. Она соединяет малоберцовую и бедренную кости и способствует ограничению силового воздействия и стабилизации коленного сустава.
• Внутренний нижний край бедренной кости с верхним внутренним краем большеберцовой кости соединяет коллатеральная внутренняя связка, которая стабилизирует сустав и предупреждает нежелательные движения.

С помощью сухожилий мышцы прикреплены к костям.

Сухожилия подразделяются на следующие виды:

• В задней части сустава колена находятся сухожилия мышц задней поверхности бедра.
• К верхней части чашечки прикреплены сухожилия четырехглавой мышцы.
• Нижняя область коленной чашечки прикрепляется к верху большеберцовой кости посредством подколенного сухожилия.

Физкультминутки и вода

— Говорят, все болезни от позвоночника. Как сохранить его здоровым? Дайте, пожалуйста, рекомендации – начиная с детского возраста.  М. Вергасов, Нижнекамск

— Во-первых, не нужно долго находиться в одной позе. Во-вторых, необходимо делать короткие физкультминутки — через каждые 30 минут кабинетной работы. В-третьих, не испытывайте на прочность позвоночник, не поднимайте несоизмеримые тяжести. Занятия в спортзале должны быть альтернативой рабочим нагрузкам. Если на работе вы спрессовываете позвоночник в позе сидя, то, приходя в спортзал, нужно растягивать натруженные ткани, а не зажимать их дальше тренажёрными нагрузками, приседанием со штангой. В-четвёртых, пейте побольше чистой воды. Позвоночник любит влагу. У каждого из нас есть надёжный объективный индикатор, который подскажет, достаточно ли воды вы выпиваете. Этим индикатором является моча (урина). Любой врач скажет, что в норме она без цвета и без запаха, допускается легкий соломенный оттенок. Соответственно надо выпивать то количество воды, которое требует наш организм.

— Боль в пояснице и отдаёт в ягодицу и ногу. Сложно нагибаться вперёд и назад, вставать и переворачиваться. Г. Мурзина, Набережные Челны

— Вы описываете клинику грыжи межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника, чтобы утвердится в этом диагнозе или подвергнуть его определенному сомнению нужно сделать МРТ поясничного отдела позвоночника и показаться доктору для очного приема. Тогда будут определены варианты возможных полезных действий.

— Болит спина в области позвоночника, в больнице говорят, что межпозвоночная грыжа. Как лечить, проводить профилактические упражнения? Ш. Лутфуллин, Зеленодольск

— Если у вас действительно грыжа межпозвонкового диска, то речь идет уже не о профилактике, а о полноценном качественно лечении. Мы ежедневно сталкиваемся с грыжами дисков, создаем условия для их рассасывания. Набор лечебных мероприятий, в том числе и персонально полезных упражнений определяется на первичном приёме. В абсолютном большинстве случаем мы не используем медикаменты, инъекции и хирургические манипуляции.

— У ребенка сколиоз. Какие упражнения делать для лечения, профилактики  и   предотвращения ухудшения состояния? Посоветуйте упражнения для профилактики или лечение. И. Газизова, Казань

— Шаблонных упражнений нет. У человека 696 мышц

Важно понять какие из них нарушили геометрию тела в конкретном случае. И только тогда станет очевиден набор персонально полезных упражнений

К сожалению, невозможно заочно дать индивидуально полезные упражнения. Даже при абсолютно одинаковых рентгенограммах, одни и те же упражнения могут какому-то пациенту помочь, будут бесполезны для другого, и могут радикально ухудшить состояние третьего. Серьёзные рекомендации можно давать только после детального осмотра конкретного пациента.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Основные группы заболеваний по характеру поражения

Болезни суставов врачи разделяют на несколько классов в зависимости от того, какой характер имеет патологический процесс в тканях.

От характера процесса во многом зависит тактика лечения и реабилитации пациента, его прогноз на нормализацию жизни без потери трудоспособности.

Воспалительные и инфекционные

При болезнях суставов и мышц инфекционного происхождения причиной чаще всего становится реакция иммунитета на аллерген или инфекционный агент. В этом случае болезнь характеризуется резким началом, пораженный сустав слегка припухает из-за воспалительного процесса.

Симптомы часто могут купироваться самостоятельно в короткий промежуток времени и в течение долгого времени не давать о себе знать повторно

Важно помнить, что это благополучие – мнимое, а патологический процесс активно развивается и без лечения даст о себе знать снова

Артриты, как обобщенно называют воспалительную реакцию в суставах, не всегда сопровождаются болевым синдромом, особенно на раннем этапе болезни. Первыми признаками вполне могут выступить сыпь над пораженным сочленением или, например, скованность в утренний период времени.

Определить, насколько далеко зашел патологический процесс, позволит рентгенография. На первой стадии признаки изменения сустава на снимке могут отсутствовать, а вот к четвертой стадии сочленение поражено уже настолько выраженно, что не обойтись без хирургического вмешательства.

Дегенеративные

Дегенеративные патологии встречаются в основном у людей пожилого возраста и объясняются активным разрушением хрящевых пластин, которые призваны обеспечивать амортизацию суставов. Приводить к дегенерации сустава может также остеоартроз, который характеризуется потерей плотности костной ткани.

Болезни из этой группы могут поражать не только крупные сочленения, но и суставы позвоночника, что при других разновидностях встречается несколько реже.

В большинстве случаев первый «звоночек» о формировании дегенеративных изменений – это болевые ощущения после долгого дня, проведенного на ногах. Боли сначала будут стихать через некоторое время после уменьшения нагрузки, а затем станут постоянными, движения нельзя будет выполнять в полном объеме, как раньше.

Артроз – заболевание, выводы о тяжести которого делаются на основании общего осмотра пациента и рентгенографии

На ранних стадиях формирования патологии врач обратит внимание на небольшое сужение суставной щели, а по мере прогрессирования болезни может дойти даже до сращения двух костей друг с другом, из-за чего сочленение полностью утратит свою подвижность. Подробнее об артрозе →

Врожденные

Врожденные типы патологий заявляют о своем существовании с первых дней жизни малыша. Почему они развиваются? В большинстве случаев причина – это генетические дефекты.

Эти заболевания практически не поддаются полному излечению (хотя есть исключения), но помочь ребенку все же можно, замедлив процесс или даже приостановив его.

Среди всех болезней суставов у детей наиболее часто диагностируют врожденный вывих бедра. Это патология, которая при своевременной терапии проходит бесследно, но без квалифицированной медицинской помощи может привести к тяжелейшим последствиям.

Еще одна распространенная патология – синдром Морфана. При ней суставы обладают патологической подвижностью и хрупкостью. Люди с этим заболеванием высокие, худые, у них впалая (килевидная) грудная клетка. Они часто оказываются в травмпунктах из-за переломов и растяжений, но при должной врачебной курации живут долгой и здоровой жизнью.

Врожденные патологии также могут поражать не только крупные суставы, но и сочленения спины.

Болезни околосуставных тканей

Болезни околосуставных тканей характеризуются отсутствием поражения непосредственно суставов, но наличием процессов, которые значительно осложняют его работу.

К этой группе относят воспаления:

• сухожилий (тендиниты);
• связок (лигаментиты); подробнее про стенозирующий лигаментит →
• суставных сумок (бурситы);
• фасций (фиброзиты).

В ряде случаев, как считают врачи, запустить патологический процесс может воспаление непосредственно в суставе, но в большинстве случаев человек сначала перетруждает или застужает окружающие ткани, а затем развивается заболевание.

Симптомы болезней суставов, ассоциированных с поражением околосутсавных тканей, часто позволяют предположить диагноз еще до проведения инструментальных исследований.

Боли, например, характеризуются пациентом, как четко локализованные, а возникают они только в ответ на движение или при контакте с руками врача. Инструментальные исследования позволяют подтвердить предположительный диагноз.

Парацетамол при грудном вскармливании — правила приема для кормящих

К какому врачу обращаться при боли в икрах?

Артрит

Болезни коленного сустава включают множество патологий. Среди них артрит встречается наиболее часто. Данное заболевание характеризуется болезненностью, воспалением и отёком колена, нарушением его подвижности. Данное заболевание одинаково поражает как взрослых, так и детей, может быть инфекционной природы, а также аутоиммунной – когда при расстройстве иммунитета он атакует здоровые суставы.

Этиология артрита коленного сустава

По причинам, вызывающим болезнь все артриты подразделяются на два вида:

• Первичный – возникает как самостоятельное заболевание,
• Вторичный – развивается как осложнение другой патологии.

Оба варианта артрита могут развиваться вследствие:

• Инфекций – бактериальных, вирусных, грибковых,
• Расстройств иммунитета при некоторых заболеваниях,
• Травм колена.

По данным клиницистов выделяют факторы риска развития артрита колена:

• Отягощённая наследственность – наличие артритов у одного из родственников,
• Травмы ноги, коленного сустава,
• Ожирение – способствует лишней нагрузке на колени,
• Частые переохлаждения, ОРВИ,
• Перенесённые операции,
• Приём некоторых лекарств с выраженными побочными эффектами,
• Курение и алкоголь.

Клиническая картина

При развитии заболевания воспаляются связки, а также суставной хрящ, покрывающий кость в суставной полости, что приводит к постепенному разрушению соединительной ткани. Как и у большинства болезней коленного сустава, симптомы проявляются признаками воспаления:

• Отёком мягких тканей,
• Покраснением кожи и повышением местной температуры,
• Болезненностью при движениях, а затем и в покое.

При прогрессировании болезни появляются признаки интоксикации организма – повышение общей температуры, озноб, мышечные боли. Если артрит поражает одну коленку – то появляются нарушения походки, при вовлечении в патологический процесс обоих суставов больному тяжело передвигаться, порой даже сложно двигать ногами.

Согласно клиническим проявлениям различают 3 стадии развития артрита:

• I – боли возникают при нагрузке, хромота появляется редко,
• II – возникновение болей в покое, появляются отёки и покраснения,
• III – сильная болезненность, нарушения походки, выраженные отёки и деформации.

По формам различают острый и хронический артрит. При первом симптомы ярко выраженные, которые при отсутствии лечения переходят в хронический вариант течения.

Диагностика

Важным этапом диагностики артрита считает осмотр лечащего врача и рентгенологическое обследование.

При внешнем осмотре у пациента отмечается припухлость коленей, покраснение. В тяжёлых случаях сустав находится в промежуточном положении между сгибанием и разгибанием – развивается контрактура. Может выявляться баллотирование жидкости в полости сустава.

Рентгенологические признаки болезни – уменьшение суставной щели, свидетельствующей в пользу артрита. На поздних стадиях появляются очаги остеопороза и разрушения хрящевой ткани.

В анализе крови (общем) выявляются признаки воспаления – повышение СОЭ и сдвиг формулы влево.

В качестве дополнительных методов показана МРТ, артроскопия и УЗИ.

Виды суставных патологий

Болезни суставов бывают первичными и вторичными, развивающимися на фоне других состояний. В первую группу входят артриты различного происхождения и артроз. Первичные поражения развиваются в несколько стадий, но вылечить их можно только на ранних этапах. Прогрессирование воспалительного или дегенеративного процесса приводит, как правило, к полному разрушению сочленения.

Суставы могут болеть на фоне ревматизма, системной красной волчанки, гепатита, СПИДа и некоторых инфекционных болезней – например, ангины, фарингита или туберкулеза. Иногда такой симптом появляется при нервных перегрузках, когда органических повреждений нет. Причина в преходящем нарушении кровоснабжения суставов из-за спазма кровеносных сосудов.

Функциональные боли могут возникать в разное время и иметь разную интенсивность, зачастую они усиливаются во время психического и эмоционального напряжения. Прием противовоспалительных или обезболивающих средств проблему не решает, и боль остается. Избавиться от болевого синдрома соматической природы можно с помощью успокоительных препаратов или трав, смены обстановки.

Боль в одном или нескольких суставах может быть результатом травматического повреждения суставных элементов или окружающих тканей – связок и сухожилий. В подавляющем большинстве случаев травмы сопровождаются опуханием, краснотой и другими признаками воспаления.

Наиболее значимым фактором в развитии суставных патологий является возраст. Чем старше человек, тем выше риск появления проблем с суставами. И дело не только в естественном старении и замедлении обмена веществ. Негативное влияние на функционирование опорно-двигательного аппарата оказывают недостаток или избыток физической нагрузки, давние травмы, особенно недолеченные, перенесенные инфекции, хронические заболевания, оперативные вмешательства на суставах и наследственность.

Особое внимание следует обратить на боли, которые беспокоят больше месяца. Болезненность может сопровождаться ограничением подвижности, хрустом, отечностью и возникать при определенных условиях

Например, при ревматоидном артрите суставы ломит при перемене погоды, а для артроза характерно появление или усиление болей после физической нагрузки и по ночам.

Зачастую боль в суставах является отражением патологических процессов в других органах. Например, при стенокардии, инфаркте и новообразовании в легких болеть может плечевой сустав, а при болезнях органов малого таза нередко болит нижняя часть поясницы и крестец.

Одной из причин болевых ощущений может быть неврологическое поражение позвоночника, а также лечение некоторыми медикаментами. Прием антибиотиков пенициллиновой группы, противозачаточных средств и транквилизаторов иногда приводит к болям в мелких суставах кисти. В этом случае поражение всегда симметричное и проходит после прекращения лечения.

Лечение и профилактика

Не секрет, что изменения в суставах, причинами которых являются артриты или артрозы, необратимы, поэтому на ранних стадиях врачи стараются приостановить разрушение хрящей применением таких методов:

• прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов;
• физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, грязевые аппликации, ударно-волновая терапия и др.);
• рациональное питание;
• снижение физической нагрузки на больную конечность, но в то же время выполнение специальных упражнений для укрепления мышц;
• контроль массы тела;
• прием хондропротекторов, препаратов гиалуроновой кислоты;
• ношение удобной обуви с ортопедическими стельками;
• укрепление иммунитета.

Реклама партнеров