Андрей Смирнов
Время чтения: ~16 мин.
Просмотров: 0

Болит и опух сустав на ноге: причины, диагностика, терапия

Профилактика

К основным принципам и правилам профилактики болезней колена, как уже говорилось выше, является мудрое распределение физической и спортивной нагрузки

Очень важно следить за собственным весом

Старайтесь избегать такой популярной, но очень вредной современной пищи, как чипсы, майонез, сладкие газированные напитки, энергетики. Максимально исключите из своего рациона животные жиры, сладкую выпечку, соленые и очень острые блюда. Постарайтесь ежедневно употреблять в пищу кисломолочные продукты, мясо птицы, морскую рыбу, различные морепродукты, овощи, зелень и фрукты.

Обратите внимание на обувь, которую вы носите. Как правило, болезни колен чаще всего наблюдаются у женщин

Одно из объяснений этому – это ношение обуви на каблуках. Поэтому, есть смысл отказаться от элегантных туфель на шпильках в пользу обуви на более удобной подошве если, к примеру, планируется поход в магазин или в парк на прогулку.

Очень важна ежедневная гимнастика. В крайнем случае, возьмите себе за правило ходить пешком хотя бы до магазина и обратно. Помните о том, что бич современного человека – малоподвижность. И именно она лишает колени многих людей способности полноценно функционировать.

Народные рецепты

В народной медицине имеется множество рецептов, помогающих снять опухоль в коленях.

Это растирки, смеси, компрессы, массажи:

  • Промыть картофель, натереть на мелкой терке. Кашицу нагреть в микроволновой печи, положить в марлевый мешочек. Зафиксировать его немного ниже опухшего колена для уменьшения красноты и отечности.
  • Чистую ткань пропитать соком лимона. Приложить ниже коленной чашечки, держать 20 мин.
  • Взять цветки конского каштана, лист подорожника и свежую белокочанную капусту в равных частях. Измельчить до состояния каши. Смесью смазать больное колено на ночь. Закрыть пленкой, утеплить тканью.
  • Тщательно промыть лист лопуха. Смазать воспаленный сустав разогретым подсолнечным маслом. Сверху положить лопух, забинтовать. Обернуть повязку полиэтиленовым пакетом. Держать 30-40 минут.
  • Нагреть крупную соль на сковороде. Высыпать в полотняный мешочек. Прикладывать к опухшему колену на 20-30 минут.
  • Взять 0,25 ст. яблочного уксуса, по 0,5 ст. л молотого перца чили и натертого корня имбиря. Перемешать. Нанести на воспаленное место, накрыть тканью. Снять компресс через 25 минут. Обмыть кожу водой.
  • Смешать 0,25 ч л молотого черного перца и 1 ч л куркумы. Налить растительное масло, чтобы получилась однородная смесь. Смазать сустав. Выдержать 25 минут. Смыть.
  • Взять 2 ст. л масла горчицы и 1 ст л мелко рубленого чеснока. Перемешать, поставить в микроволновую печь на 2 минуты. Остудить. Намазать колено. Укутать целлофановым пакетом и шерстяным шарфом.
  • Нагреть 2 ст. л касторового масла. Втереть его в колено легкими массажными движениями. Или смочить в масле ткань, приложить к суставу. Обернуть целлофаном и теплым шарфом. Держать ночь.
  • 2-3 ст. л желтой глины развести остывшей кипяченой водой. Густую смесь наложить толстым слоем на больное место. Обернуть пленкой. Утеплить сверху шалью. Выдержать ночь. Смыть горячей водой.
  • Куриный желток перемешать с 2 ст. л яблочного уксуса. Добавить 0,5 ч л скипидара. Мазь втирать ежедневно. После процедуры укутать опухшее колено платком.
  • Взять по 200 г хвои, крапивы, березовых почек, имбиря, лопуха. Залить 0,5 л водки. Перемешать и поставить в тепло на месяц. Пить 3 раза в день по 1 ст. л.
  • 4 ст. л сухих картофельных соцветий залить 200 г 70% спирта. Выдержать в холодильнике 8-10 дней. Втирать в больные суставы утром и вечером в течение недели.
  • По 20 г измельченного сырья девясила, окопника и лопуха смешать с 350 г топленого свиного сала. Положить смесь в глиняную посуду, плотно закрыть. Держать в духовке 2 часа при температуре 180 °С. Остудить в течение 6 часов, процедить. Растирать суставы перед сном.
  • Растворить 100 г морской соли в теплой воде. Поставить ногу в емкость таким образом, чтобы вода покрывала колено. Держать конечность в лечебной ванне 15-29 минут. Вытереть, надеть теплый чулок, утеплить пледом. В ванну можно добавить настой ромашки. Для этого 100 гр аптечной ромашки залить 1 л кипятка, настоять 2,5 часа. Процедить, долить в соленую воду.

Внимание! Все рецепты народной медицины следует применять после разрешения врача.

Боль и отек колена – важная причина для посещения специалистов: ревматолога, невропатолога, ортопеда, хирурга. Необходимо выяснить причины дискомфорта, и вовремя начать лечение. Правильно поставленный диагноз, действенная фармакотерапия – залог успешного выздоровления и хорошего самочувствия.

Лечение при болях в суставах рук

Что делать, если сильно разболелось колено

При боли в опухшем колене снять неприятные симптомы самостоятельно помогут процедуры:

  • обеспечить ноге полный покой;
  • сделать компресс из марли, смоченной в ледяной воде;
  • наложить на 30 мин повязку, пропитанную смесью: по 1 части йода, медицинского и камфорного спирта смешать с 10 размельченными таблетками анальгина;
  • принять обезболивающую таблетку (Баралгин, Кетонал, Нурофен, Нимесулид);
  • растереть колено обезболивающей мазью (Диклофенак, Найз, Вольтарен, Капсикам);
  • смазать колено йодом;
  • использовать костыль или трость при ходьбе;
  • носить комфортную, мягкую обувь.

Временное снятие боли не является поводом переноса визита к доктору. Во избежание осложнений необходимо действовать немедленно.

Что делать, когда опухло и болит колено?

  • Диагностика
  • Лечение
    • Медикаментозное лечение
    • Хирургическое лечение

Существует несколько симптомов, по которым определить заболевание сможет сам больной. Именно они помогут сказать о причине опухоли после ушиба коленного сустава. К ним относятся:

воспаление сухожилий или, другими словами, тендинит. Сухожилия представляют собой плотные и толстые волокна, которые образуются из соединительной ткани и благодаря мышцам они прикрепляются к костям. Если происходит их повреждение, ушиб, воспаление или любое раздражение, то колено начинает опухать и отекать, а при любом движении в нем чувствуется сильная боль;
повреждение связок. При растяжении связок или любом ушибе колена, оно начинает сильно болеть, отекать и опухать. Если причиной повреждения стала крестовидная связка, то боль имеет сильный и неустойчивый характер, поэтому больной не может делать упор на больную ногу. Причиной этому может быть резкий рывок ноги во время бега или ходьбы. Обычно повреждения связок бывает у профессиональных спортсменов;

бурсит. Это заболевание обуславливается воспалением суставной сумки, при этом опухоль ярко выражена, а коленный сустав имеет красный цвет. Когда происходит сгибание колена, боль усиливается;
смещение коленной чашечки также способно сопровождаться опухолью и трудностями в ходьбе. Если распрямить ногу, то боль усиливается и иногда больной просто не может до конца распрямить больную ногу;
ревматоидный артрит. Данное заболевание является хроническим, поэтому колена всегда может быть с опухолью, а больной чувствовать боль при каждом движении, особенно утром. При этом заболевание может развиться сразу в обеих ногах. Человек, который страдает ревматоидным артритом, чувствует боль во время долгих пеших прогулок, во время поднятия по ступенькам и даже при стоянии на коленях. Основной причиной артрита является сбой в иммунной системе человека;
ушиб колена. Обычный ушиб также сопровождается болью во время движения, отеком коленного сустава и покраснением кожи;
остеопороз. При остеопорозе происходит уменьшение плотности кости коленного сустава, поэтому оно больше подвержено трещинам и переломам. Причиной может стать уменьшение количества минеральных веществ в костях человека, а это, в свою очередь, говорит о том, что нарушен гормональный баланс

Опасность данного заболевания в том, что человек чувствует сильную боль и при неосторожном движении он может получить сильный перелом кости. При этом кость тяжело восстанавливается и подвержена повторным переломам, поэтому больному все время приходиться терпеть боль;
септический артрит также обуславливается опухолью и покраснением в колене, иногда появляется лихорадка;
подагра

Это хроническое заболевание, при котором опухает, отекает и болит коленный сустав. Боль отличается приступообразным характером, также иногда повышается температура. Причиной появления подагры может служить откладывание в суставах кристаллов мочевой кислоты. Увеличение количества мочевой кислоты в крови говорит о нарушении работы почек.

Причин боли и опухоли колена ноги много, поэтому невозможно самому поставить себе диагноз и, естественно, лучше всего обратиться за помощью к специалисту.

Диагностика

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Естественно, существуют люди, которые всегда в группе риска, к ним относятся:

Лечебные и профилактические мероприятия

Лечение посттравматического артроза голеностопного сустава предполагает комплексный подход и сочетание медикаментозных и немедикаментозных методов.

Лекарственные препараты

Так как основным симптомом заболевания является боль, первоначально с помощью медикаментов устраняются признаки воспаления.

В зависимости от тяжести заболевания могут быть назначены разные фармакологические группы:

  1. Кортикостероиды. Применяются только при тяжелом воспалении и массивном выпоте жидкости в суставную полость. Назначают Преднизолон или Дексаметазон по схеме коротким курсом.
  2. НПВС. Самая распространенная группа препаратов для лечения артроза. Используются Мовалис, Целебрекс — эти лекарства менее всего влияют на слизистую желудка.
  3. Обезболивающие — Кетонал, Но-шпа. Используют при выраженном болевом синдроме. Назначают по таблетке при болях или в виде внутримышечных инъекций.

После устранения острой симптоматики показано восстановительное лечение, заключающееся в приёме хондропротекторов в течение длительного времени. Эта группа препаратов содержит основные компоненты хрящевой ткани — хондроитин и глюкозамин.

Препараты могут содержать только хондроитин (Структум) или два компонента сразу (Артра). Назначаются они на длительное время, в отдельных случаях до полугода.

Все препараты можно приобрести в аптеке по рецепту врача. Цена оригинальных препаратов достаточно высокая, однако существуют качественные аналоги с меньшей стоимостью. К каждому лекарственному средству прилагается инструкция, следовать которой нужно во время лечения.

Физиотерапевтические процедуры

Назначаются в качестве дополнения к медикаментозному лечению. С помощью физиотерапевтического лечения уменьшается выраженность воспалительного процесса, отечность, стимулируется микроциркуляция в области пораженного сустава. Это ускоряет процесс выздоровления.

В лечении посттравматического артроза применяются такие методы, как:

  • электрофорез с лекарственными препаратами;
  • магнитотерапия;
  • токи Бернара.

Подробнее о применяемых процедурах и их эффективности рассказывает специалист в видео в этой статье.

Хирургическое лечение

Пациенту требуется консультация хирурга-травматолога. Она необходима для определения степени восстановления сустава после травмы. По потребности проводится корректирующее лечение. Если же восстановление сустава невозможно, может быть проведена артропластика или эндопротезирование сочленения с заменой его на искусственное.

Народная медицина

При рассматриваемом заболевании лечение народными средствами должно проводиться по согласованию с лечащим врачом.

На область пораженного сустава накладывают компрессы, применяют растирания и настои для приёма внутрь:

  1. Для устранения отека и воспаления готовят отвар из брусничных листьев. Его принимают по полстакана маленькими глотками в первой половине дня. Курс лечения составляет две недели.
  2. Отвар кукурузных рылец очищает организм, способствует уменьшению воспалительного процесса. Принимают его по столовой ложке перед едой, в течение длительного времени.
  3. Настойкой сабельника растирают пораженные суставы перед сном. Делать это нужно в течение двух недель.
  4. Также на ночь можно делать капустные компрессы, которые способствуют устранению отека и облегчению боли. Свежим капустным листом покрывают сустав и фиксируют бинтом.

Лечение народными средствами может быть длительным

Посттравматический артроз голеностопного сустава может привести к стойкому нарушению двигательной функции ноги. Чтобы этого не произошло, нужно своевременно лечить травмы.

Причины

При отеке в межклеточном пространстве накапливается чрезмерное количество жидкости. Это приводит к нарушению обменных процессов между клетками. Тогда кожа приобретает нездоровый оттенок (красный, синий или фиолетовый), размер пальцев увеличивается, после надавливания ямка некоторое время не исчезает. Особенно ощущается отек при сгибе пальцев, сжать руку в кулак сложно или не удается.

Существует много причин, почему отекают пальцы рук, ниже указаны основные из них:

  • Нарушение кровообращения в руках из-за сдавливания пальцев кольцами, запястий массивными или тугими браслетами.
  • Гиподинамия и чрезмерный вес. Жировая ткань сдавливает кровеносные сосуды, из-за чего нарушается циркуляция крови.
  • Гормональные изменения во время менструального цикла, беременности, менопаузы.
  • Чрезмерное количество выпитой жидкости.
  • Регулярное злоупотребление алкогольными напитками.
  • Повышенная физическая нагрузка на шею или руки, тогда может опухнуть большой палец на руке.
  • Неудобная поза во сне, передавливание верхних конечностей, нарушение тока крови, лимфы.
  • Длительная статическая нагрузка на руки, например, при работе за компьютером и управлении компьютерной мышью.
  • Травмы.
  • Реакция на холод.
  • Нарушение водного обмена.

Причиной распухания пальца часто становится травма, тогда все очевидно, отек сопровождается болью, гематомой или ранением, кровотечением, затруднением подвижности. Если опухла фаланга, то это может быть вызвано ушибом, порезом, растяжением, вывихом, переломом, ожогом. В теплое время года отек может возникнуть после укуса насекомого.

У женщин опухание пальца на руке часто вызвано ношением тугих колец. Тогда возникает отек над местом сдавления из-за нарушения лимфооттока и циркуляции крови. Нередко с этой проблемой сталкиваются беременные, это связано с ранним токсикозом и повышенной нагрузкой на почки.

Причиной того, что отекли пальцы может стать холодовая аллергия. Тогда появляется припухлость, зуд, сыпь в виде красноватых пятен.

В жаркое время года причиной отечности становится нарушение водного обмена. Человек утоляет жажду кофе, чаем, соками, газировками, но употребляет мало воды. Из-за ее недостатка организм начинает «запасать» жидкость, откладывая ее в межклеточном пространстве.

Опухают пальцы рук из-за неправильного питания, злоупотребления соленой, жирной, острой пищей. Такая реакция может возникнуть при регулярном употреблении спиртных напитков, обильном питье перед сном. Нередки случаи, когда отекают пальцы рук по утрам после застолья. Но если симптом быстро исчезает, то причин для беспокойства нет, достаточно нормализовать питание и соблюдать питьевой режим.

Что делать, если не сгибаются пальцы рук

Причины, течение и лечение опухоли суставной ткани большого пальца ноги

Воспалительный процесс между фалангами большого пальца левой ноги, характеризующийся болевым синдромом и тяжестью в осуществлении движений.

Анатомическое расположение большого пальца ноги не предостерегает, а подвергает его суставную ткань к получению травм, на фоне которых возникает воспалительный процесс.

Причины и выраженные симптомы патологии

Опухоль сустава большого пальца ноги возникает при длительном хождении на высоких каблуках и в узкой обуви. К группе риска относят сотрудниц банков, офисов, актрис и танцовщиц. Также к развитию патологии предрасположены пациенты с излишней массой тела.

Доброкачественное новообразование возникает на фоне застарелых травм и при развитии острых заболеваний суставной ткани.

Симптоматика при опухоли:

  1. Выраженный болевой синдром в месте локализации новообразования.
  2. Отёк мягких тканей, на фоне которого визуализируется опухоль.
  3. Нарыв мышц.
  4. Происходит деформирование суставной ткани.
  5. Во время осуществления движений повреждённый сустав хрустит.

Симптоматика при острых заболеваниях:

Заболевание суставной ткани большого пальца нижней конечности Течение болезни

Подагра сустава

Выраженное скопление кристаллов мочевой кислоты в хрящевой ткани большого пальца правой ноги.

При развитии заболевания в суставе откладываются соли. В процессе их скопления образуется отёк и выраженный болевой синдром, иррадиация которого передаётся вверх по суставам. Хроническая подагра воспаляется посезонно, в весенний и осенний период. При обострении заболевания пациенту назначают поддерживающую терапию.

Артроз

Деформирующее заболевание, влекущее за собой серьёзные последствия в видоизменении мягкой и хрящевой ткани.

При заболевании происходит стирание суставной и хрящевой ткани. В процессе движения пациент не чувствует плавного скольжения костей стопы и фаланги большого пальца. Происходит их деформация и смещение. При данном заболевании возникает доброкачественное новообразование, которое мешает носить привычную обувь. В утреннее время суставы приходится разрабатывать, чтобы вернуть им двигательную активность.

Бурсит

Использование фиксирующей повязки и накладки на стопу при бурсите.

Заболевание инфекционного характера. При его развитии микробы скапливаются в суставной сумке под фалангой большого пальца нижней конечности. Пациент испытывает боль, дискомфорт при осуществлении движений. Инфекция влияет на весь организм в целом. У человека может возникнуть тошнота, рвота и держаться субфебрильная температура до приёма антибиотиков.

Артрит

Патологический процесс при развитии заболевания.

При развитии заболевания суставная ткань страдает симметрично. Доброкачественное новообразование проявляется на обеих ногах. Суставная и хрящевая ткань видоизменяется. Пациенту тяжело передвигаться. Во время ходьбы он ощущает хруст и боль.

Лечение опухоли голеностопного сустава в условиях стационара.

Диагностика и лечение патологического процесса

Рентгенологический снимок пальцев обеих ног.

При осмотре специалист устанавливает диагноз после сбора устного анамнеза у пациента и проведения детальной пальпации. Проведение рентгенографии помогает рассмотреть поражённый участок и грамотно составить план лечения, также возможно выявится защемление нерва в суставе.

Медикаментозная терапия направлена на снижение воспалительного процесса, восстановления подвижности сустава и уменьшение новообразования. Пациентам назначают: противовоспалительные препараты, антибиотикотерапию, нестероидные и стероидные лекарственные средства.

Подбор медикаментов индивидуален для каждого случая. Совместно с лекарственными средствами местно можно использовать примочки и компрессы, приготовленные по рецептам из народной медицины.

Нестероидная противовоспалительная мазь, применяемая для местного снятия боли. Цена препарата не превышает 280 рублей.

Возможные заболевания

Боль в отёкшем колене может быть острой, хронической, различаться по месту локализации:

  1. Боль в передней части колена. Она соотносится с голенью, суставной щелью, четырёхглавой мышцей.
  2. Боль в задней части колена. Возникает при поражении околосуставной капсулы.
  3. Внешняя часть колена. Боль возникает при поражении поверхности голени, окружающей её ткани.
  4. Внутренняя часть. Боль соотносится со щелью коленного сустава и поверхности бедра, а также голени и окружающей её ткани.

Виды поражений, вызывающие отёк колена:

Развитие отёка Поражения Симптомы
Быстрое отекание из-за гемартроза, при скоплении крови Полный разрыв связки Нестабильность сустава, резкая боль
Разрыв мениска при поражении наружного края хряща, покрывающего колено Застревание коленного сустава, боль при подъёме по лестнице, приседании
Костный перелом Отёк, резкая боль
Задержка отёка после травмы в течение нескольких часов Растяжение коленного сустава, когда повреждено несколько волокон Степень отёка меняется ежедневно, постепенно уходит, заживление мягких тканей происходит в течение 6 недель, а хряща намного дольше
Разрыв мениска при поражении хряща, выстилающего колено Боль при движении, подъёме по лестнице, сгибании
Хронический отек, развивающийся постепенно, не связанный с травмой Артрит, возникающий по причине износа хряща, что заставляет организм вырабатывать дополнительную жидкость Скованность суставов, крепитация
Ревматоидный артрит, как аутоиммунная форма артрита Утренняя скованность, боль при движении носит непостоянный характер, зависит от нагрузки
Артроз, при котором вырабатывается дополнительная жидкость как ответ организма на основное воспаление Различные размеры коленных чашечек, отёк увеличивается при возрастании активности, исчезает в состоянии покоя
Быстрое отекание без травм Инфекция, попавшая в коленный сустав по причине хирургического вмешательства, ранения, системной инфекции всего организма (ревматическая лихорадка, синдром Рейтера) Опухоль, иногда болезненная, общая усталость, лихорадка, нередко сыпь на теле
Подагра и псевдоподагра, когда высокий уровень мочевой кислоты вызывает образование острых игольчатых кристаллов в суставах Сильная длительная боль, особенно в ночное время, ограничение движений, покраснение кожного покрова, боль продолжается несколько дней, затем утихает
Другие причины отёка колена Бурсит, при котором воспаляются маленькие мешочки, заполненные жидкостью, расположенные между костями и мягкими тканями Отёчность в передней части коленной чашечки, боль при активных действиях, сгибании колена
Бурсит подколенный Опухание за коленом, похожее на апельсин
Гематома, при которой травма колена вызывает скопление крови вокруг мышц Кроме отёка может образоваться твёрдый комок
Редкие причины отёка колена Смещение коленной чашечки Деформация коленного сустава, боль, невозможность выпрямить ногу
Тендинит надколенника Отёк в передней части колена
Раковая опухоль Общее недомогание: усталость, потеря веса, похудение
Тромбоз глубоких вен, при котором сгусток крови возникает в области икроножных мышц или бедра Болезненные, красные, горячие вены, отёкшие колени
Спонтанный гемартроз или внезапное внутреннее кровотечение от лекарственных препаратов, разжижающих кровь Отёк, небольшая боль при нажатии.

Болезни коленного аппарата поражают людей всех возрастов. В детском возрасте чаще диагностируется инфекционный и ревматоидный артриты, у пожилых людей – гонартроз. Очень часто опухоли наблюдаются у спортсменов при поражении связок, травмах мениска.

Причины появления

Избыточное накопление жидкости в тканях, серозных полостях, приводящее к изменению физических свойств органа – это называется отёк. Распухшее колено является распространённой проблемой, вызванной накоплением жидкости вокруг или в самом коленном суставе. Расстройство может быть сильным, лёгким, развиться внезапно или иметь длительный характер поражения.

Колено состоит из суставной капсулы, которая похожа на мешок, окружающий весь сустав. В ней содержится синовиальная жидкость, необходимая для смазки и питания сустава, чтобы он плавно двигался, совершал вращательные движения. Капсула действует как контейнер, удерживающий определённое количество жидкости внутри. Избыток её вызывает отёк.

Отёк колена, причины и лечение которого описаны во многих медицинских изданиях, является полиэтиологическим заболеванием.

Причин может быть много, некоторые связаны с повреждениями:

  1. Гемартроз. Внутреннее кровотечение, вызванное травмой.
  2. Выпот. Накопление синовиальной жидкости, обычно называемой «вода в колене».
  3. Разорванная связка.
  4. Разрыв хряща.
  5. Переломы костей.
  6. Перенапряжение коленного аппарата.

Другие причины связаны с заболеваниями:

  • остеоартрит;
  • ревматоидный артрит;
  • подагра;
  • псевдоподагра;
  • бурсит;

    Если причиной отека колена является бурсит, то не занимайтесь самолечением, т.к. заболевание опасно!

  • инфекционные заболевания;
  • киста;
  • опухоли.

Для травм колена существуют определённые факторы риска:

  1. Возраст. Вероятность распухания колена связана с развитием возрастной болезни, артрита.
  2. Ожирение. Избыточный вес создаёт повышенную нагрузку на сустав, отчего происходит его дегенерация. Лишний вес повышает риск развития остеоартрита.
  3. Спорт. Повышенные нагрузки спортсменов приводят к травмам, а как следствие, появлению отёков.

Отёк в колене развивается, когда внутри капсулы накапливается синовиальная жидкость или кровь. Скопление крови обычно бывает при травмах

Опухшие суставы на руках

Анатомия кистей рук представляет собой сложную структуру, состоящую из множества небольших костей, нервных окончаний, суставов и мышечной ткани. В совокупности данная система работает как единый механизм, реагирующий на сигналы, которые поступают из головного мозга. Не зря развитие ребенка напрямую связано с моторикой рук, которая позволяет осваивать новые движения и обучаться навыкам, необходимым в жизни.

На кисти рук влияют высокие нагрузки, которые основаны на выполнении рабочих процессов, в связи с чем гибкость пальцев, координация движений и точность имеют большое значение.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации