Как правильно лечить бурсит локтевого сустава в домашних условиях

Патогенез болезни

Развивается бурсит локтя вследствие гиперактивности клеток синовиальной жидкости и ее воздействия на близлежащие ткани суставной сумки. Эволюция патологии весьма специфична и сопровождается неприятными симптомами. В соответствии с признаками бурсита, его классифицируют:

1. Пот месту локализации воспаления;
2. По типу — острый, подострый, рецидивирующий и перманентный;
3. По составу экссудата — геморрагический, серозный, гнойный, фиброзный;
4. По источнику образования — вальгусный, бруцеллезный, пролиферирующий, известковый, профессиональный;
5. По типу возбудителя — неспецифический (стрепто- и стафилококки) и специфический (гонококки, бледная спирохета, бактерия сифилиса и туберкулеза).

Самым опасным является гнойное воспаление сустава, приводящее к сепсису, абсцессу, остеомиелиту, флегмоне, воспалению лимфоузлов и свищам.

Также, при воспалении локтевого сустава учитывается степень вовлеченности в патологический процесс элементов кости. В связи с этим различают:

• Периостит или тендинит — изолированное поражение надкостницы и связок, считающееся начальной стадией заболевания;
• Собственно бурсит — воспаление внутренних тканей суставной капсулы;
• Эпикондилит — поражение наружных оболочек суставного хряща.

Лечение бурсита подбирается под каждый индивидуальный случай и определяется особенностями течения заболевания. Назначать терапию должен только специалист, после всестороннего обследования. По своим проявлениям воспаление локтевого хряща может мимикрировать под другие ортопедические патологии — артрит, подагру и полиартрит — из-за чего болезнь запускается и приводит к усугублению ситуации.

Суть патологии

Что собой представляет тендинит? Это воспаление или дистрофия сухожилия.

Существует несколько классификаций патологии.

1. По механизму происхождения. Различают первичный — самостоятельное заболевание и вторичный — возникает на фоне какой-либо болезни.
2. По причине развития. Может быть травматический, аутоимунный, паразитарный и инфекционный.
3. По форме. Острый — возникает внезапно. Вызывает интенсивную боль и ограничение движений. Может быть асептическим или гнойным. Хронический — бывает фиброзным и оссифицирующим. Развивается при длительных нагрузках на поврежденные сухожилия.
4. По воспалительному экссудату. Различают серозный, гнойный и кальцифицирующий тендинит.

Сухожилие состоит из плотной ткани, образованной коллагеновыми волокнами. Оно соединяет кость с мышцей или другой костью.

При частых, интенсивных движениях неэластичная ткань сухожилия не успевает восстанавливаться, волокна расщепляются и в этих местах формируется омертвение и кальцификаты. Таким образом развивается тендинит. Реже сухожилия разрушаются в следствии болезни.

Причины

Появлению заболевания способствуют:

• анатомически неправильное строение рук;
• пожилой возраст;
• растяжение связок лучезапястного сустава;
• артриты;
• диабет;
• подагра;
• вирусные и бактериальные инфекции;
• ревматические болезни;
• заболевания позвоночника.

Но самая распространенная причина возникновения болезни — длительная, сильная нагрузка на сустав запястья. Этому заболеванию подвержены спортсмены, музыканты, люди, много проводящие время за компьютером или выполняющие тяжелую физическую работу.

Представители некоторых профессий подвержены воспалению сухожилий чаще других

Как лечить воспаление локтевого сустава

При воспалительном процессе сначала необходимо выявить и устранить действие провоцирующих факторов. Например, работникам физического труда следует задуматься о смене рода деятельности, спортсменам – откорректировать режим тренировок и начать тщательнее следить за правильностью выполнения упражнений.

Если воспаление было вызвано псориазом, хламидиозом или системными аутоиммунными заболеваниями, требуется специфическое лечение. В случае гнойного артрита, бурсита или синовита пациенту обязательно назначают антибиотики. Для купирования болей и воспалительных процессов любой природы используют стероидные и нестероидные противовоспалительные средства.

Эпикондилит

При воспалении сухожилий локтевого сустава пострадавшей конечности нужно обеспечить покой. Врачи рекомендуют пациентам прекратить выполнение физической работы, ограничить нагрузку на мышцы предплечья, временно отказаться от тренировок. При выраженном болевом синдроме больным могут накладывать гипсовую лонгету на 7-10 дней.

Мази и гели, помогающие купировать боль при эпикондилите:

• Диклофенак;
• Ортофен;
• Диклоран Плюс;
• Быструмгель;
• Фастум;
• Найз;
• Финалгель;
• Флексен;
• Индометацин.

В тяжелых случаях для лечения воспаления сухожилий больным назначают инъекции кортикостероидов в область локтевого сустава. Лекарственные блокады выполняют при сильных болях, сохраняющихся более двух недель. Пациентам вводят кортикостероидные гормоны (Дексаметазон, Кеналог, Дипроспан) с местными анестетиками (Лидокаин, Новокаин).

Если болевой синдром не удается купировать за 3-4 месяца, больным проводят хирургическое лечение. Его суть заключается в иссечении поврежденных участков сухожилий в месте их крепления к кости. Операцию выполняют под местной анестезией. В послеоперационном периоде пациент носит специальную лонгету. После ее снятия он проходит реабилитацию, включающую массаж, лечебную физкультуру и физиопроцедуры.

Локтевой бурсит

Бурсит, развившийся после легкого ушиба, обычно проходит самостоятельно. Ускорить выздоровление можно путем временной иммобилизации локтя и прикладывания компрессов с Димексидом. В случае выраженного воспаления больному назначают препараты из группы НПВС (Диклофенак, Нимесил, Ибупрофен).

При неэффективности консервативного лечения пациентам выполняют пункцию бурсы. Скопившийся выпот удаляют с помощью толстой иглы. Манипуляцию проводят под местной инфильтрационной анестезией. В особо тяжелых случаях пациентам делают операцию – бурсэктомию.

Особенности лечения бурсита

Бурсит является одной из самых распространенных патологий, поражающих суставы. Это заболевание представляет собой воспаление околосуставной слизистой сумки. Довольно часто бурситом поражается локоть. Встречается эта патология в любом возрасте, у мужчин и у женщин. Воспаление околосуставной сумки приводит к сильным болям, ограничению подвижности руки. Особенностью этой патологии является появление округлой болезненной шишки прямо на локте.

Лечение бурсита локтевого сустава необходимо начинать как можно раньше. Если заболевание протекает в острой форме, оно вызывает сильные боли, поэтому больные обычно сразу обращаются к врачу. Но если удается справиться с болевыми ощущениями самостоятельно за пару дней, некоторые считают, что проблема устранена, поэтому врачебная помощь не требуется.

Хотя воспаление слизистой сумки так быстро не исчезает. Оно может перейти в хроническую форму. Такое случается довольно часто, особенно у людей, которые не сильно нагружают руку. Воспалительный процесс в слизистой сумке может протекать в скрытой форме, не затрагивая работу сустава, но постепенно приведет к серьезным осложнениям.

Хронический бурсит характеризуется ноющими болями, возникающими периодически. Руку сложно сгибать и разгибать. А сбоку на локте растет круглая болезненная шишка. Такое состояние нельзя игнорировать, самолечение в этом случае тоже недопустимо. Ведь бурсит может быть вызван бактериальной инфекцией, ее распространение может привести к остеомиелиту, артриту, абсцессу или сепсису. Длительный воспалительный процесс может окончиться некрозом стенок бурсы или появлением рубцовых спаек. Последствиями этого может стать полное ограничение функций локтевого сустава.

Поэтому лечение бурсита должно быть начато вовремя. Лучше всего, если методы терапии выбирает врач после обследования. Лечение можно проводить самостоятельно в домашних условиях, но оно обязательно должно быть комплексным. Кроме того, все методы необходимо применять под контролем лечащего врача. Ведь некоторые народные средства или лекарства могут только навредить при бурсите, а при появлении гнойного воспаления обязательно хирургическое вмешательство для удаления гноя.

Методика лечения

Для лечения артрита локтевого сустава на современном этапе применяют консервативные и оперативные методики:

1. На ранних этапах заболевания медикаментозное лечение предусматривает применение НПВП. Эти противовоспалительные препараты выпускаются в таблетированной форме и в виде инъекций.
2. Для улучшения обменных процессов в тканях рекомендуется прием хондропротекторов. Это заместители суставной жидкости, содержащие в своем составе протеогликаны, придающие упругость хрящу.
3. Параллельно назначаются сеансы массажа, рекомендуются специальные физиотерапевтические методики, а также, в большинстве случаев, производится лечение артрита локтевого сустава народными средствами.
4. Если консервативные методики оказываются неэффективны, а также при возникновении контрактур, назначается хирургическая операция.

Раньше артрит локтевого сустава являлся уделом пожилых людей и возникал обычно в результате ревматизма. Однако в последнее время данное заболевание помолодело и все чаще встречается в среднем и даже в юном возрасте.

Причины заболевания

• артроз локтевого сустава;
• травмы (травматический артрит);
• инфекционные заболевания (туберкулез, скарлатина, гонорея и другие);
• неспецифическая гнойная инфекция;
• системные заболевания соединительной ткани (ревматизм, системная красная волчанка, псориаз);
• нарушения обмена веществ (подагра).

Диагностика артрита локтевого сустава

1. Клинические методы: осмотр, пальпация, измерение окружности сустава, определение амплитуды движений в суставе.
2. Рентгенографическое исследование локтевого сустава в прямой и боковых проекциях.
3. Пункция сустава: при подозрении на наличие гноя в полости сустава или кровоизлияние в сустав.
4. Артрография: при подозрении на наличие костных отломков, «суставных мышей» в полости сустава.

Дифференциальная диагностика

Проводится с эпикондилитом, артрозом, травмами локтевого сустава, вывихом головки лучевой кости, разрывами связок, переломами, врожденными пороками.