Почему болит пятка при ходьбе: причины и методы лечения

Причины болей в пятке

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее…

Давайте рассмотрим причины болей в пятке:

• фасцит подошвы;
• пяточная шпора;
• воспаление ахиллова сухожилия;
• некоторые инфекционные заболевания (половые);
• артрит.

— фасцит подошвы – самая распространенная причина боли в пяточке при ходьбе. Это заболевание заключается в воспалении подошвенной фасции (соединительной ткани) в месте прикрепления ее к пяточной кости. Воспаление происходит в результате ношения неудобной обуви, обуви на слишком низком каблуке, избыточной массы тела, работы, связанной с длительным стоянием на ногах, плоскостопием и пр.

— пяточная шпора – заболевание, развивающееся на фоне хронического фасцита. При этом на пяточной кости формируется отложение из солей и появляется нарост, который при ходьбе вызывает боль.

— воспаление ахиллова сухожилия. При этом боль чувствуется над пяткой сзади стопы.

— некоторые инфекционные заболевания (преимущественно, половые) провоцируют воспаление в пятке, и возникает боль при ходьбе.

— артрит. Это заболевание представляет собой воспаление суставов. В том числе поражается и пятка. Артрит может быть реактивный (в результате сильной инфекции), может развиться после перенесенного воспаления позвоночника и суставов.

Описанные выше причины подтверждаются некоторыми симптомами, помимо боли в пяте при ходьбе. При воспалительных процессах наблюдается покраснение пяточной области и ее припухлость. При ощупывании также чувствуются болевые ощущения. Установление точной причины боли производится после рентгенологического обследования.

Возможные причины

Существует достаточно много причинных факторов, способствующих появлению болей в пятке, к наиболее распространенным из которых относятся:

Пятка может болеть по разным причинам

• ношение обуви с плоской подошвой, которая не обладает амортизирующим эффектом;
• протекание беременности. В этот период вес женщины может увеличиться более чем на 15 кг, из-за чего на стопы оказывается большая нагрузка;
• механические повреждения пяток в результате ушибов. Как правило, сильные падения приводят к повреждении связок в области пятки, из-за чего могут появиться болезненные ощущения;

Перелом пяточной кости

• интенсивные нагрузки на нижние конечности во время спортивных тренировок – одна из наиболее частых причин болей в пятках;
• ношение неудобной обуви с высокими каблуками (их в народе еще называют «шпильками»). Такая обувь способствует неравномерному распределению нагрузки на стопу женщины, что провоцирует появление стреляющих болей.

Пяточная шпора

Большую часть из вышеперечисленных проблем можно избежать, изменив свой образ жизни или выбрав более удобную обувь. Но стоит отметить, что болезненные ощущения также могут возникать на фоне различных патологий. В таком случае игнорировать появившийся симптом категорически не рекомендуется.

Почему появляется болезненное чувство в пятках

Также читайте: Косточка на большом пальце ноги — лечение в домашних условиях

Профилактика боли в пятке

Избежать боли в пятке удается не всегда, но можно предпринять определенные меры, чтобы в будущем не возникало таких проблем. Известно, что избыточный вес создает дополнительную нагрузку на стопы, особенно на пятки, увеличивая риск их повреждения. Если у вас есть лишний вес, похудение и поддержание нормальной массы тела путем сочетания регулярных физических нагрузок со здоровым сбалансированным питанием будет полезно для ног. Рассчитайте свой индекс массы тела (ИМТ), чтобы узнать, соответствует ли ваш вес росту и типу телосложения.

Большое значение для профилактики болезней пятки имеет выбор «правильной» обуви. Если вы обуете туфли на высоком каблуке на вечеринку, это вряд ли вам навредит, но если вы носите их всю неделю на работе, это может повредить стопы, особенно если вам приходится много ходить или стоять. Лучше всего выбирать обувь на шнуровке и на низком или среднем каблуке, поддерживающую и защищающую своды стоп и пятки. Не носите обувь на плоской подошве.

Не ходите босиком по асфальту и твердой земле. Зачастую боль в пятке возникает, когда человек начинает ходить босиком в отпуске, после того как весь год ходил в обуви. В этом случае ноги не привыкли к дополнительному давлению, что вызывает боль в пятке.

Лечение болей в пятке народными средствами

Многие советы народной медицины эффективно помогают уменьшить мучительные ощущения. Вот несколько методов:

• Контрастные ванны для ног. Нужно приготовить две посудины: одну с теплой водой, другую – с холодной. Ступни следует поочередно окунать в них и держать по несколько минут. Затем стопы насухо вытереть и надеть хлопчатобумажные носки.
• Расслабляющие ванночки. В теплую воду (4–5 литров) добавить 100 граммов морской соли и чайную ложку хвойного экстракта. Окунуть ноги в ванночку и продержать с четверть часа. Второй способ проведения процедуры: кочерыжку от капусты измельчить с помощью терки и залить кипятком; оставить настояться с полчаса и добавить немного горячей воды. В такой ванночке следует подержать ступни минут двадцать.
• Превратить в кашицу 0,25 кг корня ириса. Залить его таким же количеством водки и оставить в темном помещении на пару недель. Настойка используется для приготовления компрессов: смочить бинт, приложить к пятке и обмотать ее полиэтиленовой пленкой. Утром повязку снять. Использовать компрессы с ирисом необходимо не менее двадцати дней подряд.
• Приготовить смесь меда с мумие. Компоненты следует растворить в таком количестве: 2 ложки меда (столовые) и 5 граммов мумие. Мазью домашнего производства нужно смазывать пятки перед сном.

Применяются также прополис, черная редька, цветы сирени, чеснок, картофельная кашица.

Народные средства можно использовать параллельно с приемом лекарственных препаратов и проведением процедур, прописанных доктором.

Простые способы, описанные выше, могут только временно избавить от неприятных ощущений. Чтобы боль в пятке перестала беспокоить, необходимо диагностировать причину проблемы. Такое под силу только специалисту.

Оказание помощи больному при боли

Иногда пятка болит и опухает в результате непосильной нагрузки на ноги, прошлых травм или воспалившейся косточки. Поможет компресс изо льда: кусок льда помещается в полиэтиленовый пакет, прикладывается к больному месту на несколько минут. После больное место смазывают специальной мазью, снимающей воспаление болеутоляющим эффектом. После процедуры ноги показано поднять на возвышенность, усиливая отток крови от пяток.

От отёчности ног, в частности пяток, помогает массаж ног с помощью кусочков льда. Лучше, если лёд приготовлен на основе отвара мяты, мелиссы, ромашки и прочих лекарственных растений.

Случается, боль возникает спонтанно, беспокоит продолжительное время. Чтобы избежать осложнений, нужно показаться врачу незамедлительно после тревожных сигналов.

Нужно помнить, что боль и припухлость в районе пятки – симптом, за которым стоит серьёзная причина дискомфортного состояния.

Методы лечения болей в пятке

Патологии пяточной области стараются лечить консервативно, но это не всегда возможно. Если консервативная терапия неэффективна – это показание к операции. Хирургическое лечение быстро и навсегда устраняет причину болей в области пятки. Современная хирургия основана на малоинвазивных амбулаторных техниках с минимальной травматизацией и коротким периодом восстановления.

Пяточная шпора

Хирургическое лечение пяточной шпоры показано, если консервативная терапия не дает результата в течение 6 месяцев. Виды операций при пяточной шпоре – удаление остеофита и плантарная фасциотомия.

Вмешательства проводят под местной анестезией. Через небольшой разрез хирург вводит эндоскопический зонд и микрохирургические инструменты. Под контролем микровидеокамеры он иссекает костный нарост, а при необходимости – и воспаленный участок фасции. Чтобы в дальнейшем не сдавливался нерв, рассекают толстую часть приводящей мышцы большого пальца стопы.

Подробнее о диагностике и способах удаления пяточной шпоры – здесь.

Если боль при пяточной шпоре вызвана не остеофитом, а избыточным натяжением подошвенного апоневроза, делают тенотомию – частичное рассечение сухожилия. Операцию выполняют без разрезов – через проколы с помощью электрического тока высокой частоты (радиочастотная тенотомия).

Бурсит

Бурсэктомия – хирургическое удаления синовиальной сумки – показана при неэффективности консервативного лечения бурсита. Операцию делают без разрезов в артроскопической технике.

Через 2-3 прокола диаметром 4-5 мм в сустав вводят микрохирургические инструменты и миниатюрную видеокамеру. Суставную капсулу рассекают и извлекают. На разрезы накладывают стерильную повязку. Длительность процедуры – около 30 минут. Восстановительный период – 2 дня.

Деформация Хаглунда

При неэффективности консервативного лечения деформации Хаглунда показано хирургическое вмешательство. В ходе эндоскопической операции – без разрезов – костный нарост удаляют с поверхности пяточного бугра, после иссекают ретрокальканеальную сумку. Таким образом восстанавливают механические функции ахиллова сухожилия и устраняют причину болей.

Тарзальный тоннельный синдром

Тарзальный тоннельный синдром, вызванный объемными патологическими образованиями в тарзальном канале – как врожденных, так и приобретенных в результате деформации стопы – требует хирургического лечения. В ходе операции патобразования удаляют и восстанавливают нормальную проходимость канала.

Туберкулез пяточной кости

На поздних стадиях туберкулеза, а также при неэффективности консервативной терапии показано хирургическое лечение. В ходе операции иссекают омертвевшие ткани пяточной кости и дезинфицируют образовавшиеся внутри нее полости.

Неотложная помощь и тактика лечения

Как становится понятным, заболевания опорно-двигательной сферы заслуживают самого внимательного и серьёзного подхода

Важно помнить, что грамотно поставить диагноз и разработать алгоритм лечения может только квалифицированный врач-специалист. Нельзя надеяться на свои силы и заниматься самолечением! В связи с этим необходимо ознакомиться со следующей информацией:

Правила действия до приезда медиков при травматической ситуации с повреждением лодыжки:

• освободить пострадавшего от обуви;
• к больной области приложить холод и дать покой нижней конечности;
• в случае растяжения забинтовать область щиколотки в положении под углом 90 градусов;
• в варианте с переломом принять меры для обездвиживания поражённой конечности при помощи подручных средств;
• при усилении боли и цианозе участка голеностопа-стопы постараться скорее доставить пациента в больницу.

В медицинском учреждении больным такого плана, как правило,осуществляется комплекс мероприятий:

1. диагностика методом осмотра, лабораторных и инструментальных методов;
2. правильная иммобилизация конечности и обезболивание;
3. вправление вывиха и наложение лангеты;
4. при открытом переломе требуется операция идлительное стационарное лечение;
5. по окончании терапевтических способов наступает очередь восстановительного физиолечения и приёмов реабилитации.

При обнаружении вышеперечисленных симптомови откленений необходимо срочно показатьсяврачу. Промедление может дорого стоить.

Диагностические мероприятия

От патологии стоп поможет избавиться только опытный врач после осмотра и сбора всех сопутствующих данных. Диагностика болевых ощущений в области ступни с внешней ее стороны включает такие мероприятия:

• рентген – занимает до 30 минут, имеет порядка 70 процентов точности;
• УЗИ – время проведения – 30 минут, точность составляет от 40 до 60 процентов;
• КТ – занимает около 15 минут и имеет точность от 60 до 80 процентов;
• МРТ – на него требуется около 20 минут, точность до 97 процентов.

Каждый из перечисленных диагностических методов способен дать ту или информацию о состоянии таких частей тела, как:

• мышцы;
• кости;
• сухожилия;
• сосуды;
• кожные покровы ступней.

Цена каждого исследования разная, наиболее бюджетный вариант – это ультразвуковое исследование, а компьютерная и магнитно-резонансная томография – самые дорогие. Затраты на их проведения целиком оправданы благодаря точности.

Основные причины болевых ощущений

Почему могут болеть ступни при ходьбе?

Человеческая стопа состоит из 24 косточек, которые образуют продольный и поперечный своды. Ежедневно ноги подвергаются достаточно серьезным нагрузкам, вызванным ходьбой, бегом или прыжками.

При этом боль в стопе может сигнализировать о наличии травм и заболеваний, к которым относят:

• Повреждение связок. Рези в стопе часто возникают при перенапряжении связок, их растяжении или даже разрыве;
• Артрит. Недуг характеризуется поражением суставов, поэтому при ходьбе человек может испытывать дискомфорт и скованность в движениях;
• Метатарзалгия. Причина боли может крыться в дегенеративном изменении структуры плюсневых косточек, при которых человеку даже не удается опереться на больную ногу;
• Тендинит. Дегенеративные изменения в тканях большеберцовой мышцы провоцируют болезненные ощущения в своде стопы и подошве;
• Варикозное расширение вен. Растяжение вен неизбежно приводит к опуханию конечностей, в результате чего ощущается дискомфорт в стопах от ходьбы;
• Вальгусная деформация пальцев. Смещение положения мизинца и большого пальца ухудшают амортизационные свойства подошвы ступни, что приводит к перенапряжению связок и появлению дискомфорта;
• Плоскостопие. При развитии плоскостопия человек ощущает тяжесть и дискомфорт при ходьбе. Нередко после тяжелого трудового дня возникают отеки в области лодыжек, вызванные чрезмерной нагрузкой на суставы и связки;
• Ушибы. Повреждение мышц, тканей и сухожилий приводят к появлению отеков и гематом. При серьезных нагрузках на ноги нередко возникает дискомфорт и покалывание в ступнях;
• Подагра. Приступы режущей боли часто наблюдаются у людей, страдающих от подагры, при которой поражаются суставы и ткани конечностей.

Список причин, вызывающих неприятные ощущения в ногах после долгой ходьбы неполный. Поэтому при наличии проблемы стоит обратиться к специалисту для диагностики заболевания и адекватного лечения недуга.

Справочник болезней

1. Отморожения и ожоги Ознобление От морожения и ожоги При отморожениях или ожогах дерматит является только первым кожным симптомом тяжелейшей патологии, характеризующейся разрушением поврежденных тканей, присоединением инфекции и выраженной интоксикацией организма. Отморожение чаще возникает при сочетании действия низкой температуры и высокой влажности, особенно при употреблении алкоголя. Ему способствуют любые факторы, вызывающие уменьшение кровоснабжения тканей: ношение тесной обуви, болезни…

Трофические язвы, несмотря на разнообразие причин возникновения имеют ряд общих черт. При острых язвах, образовывающихся после вскрытия гематом, ожоговых пузырей, а так же при любых других, когда процессы восстановления тканей все же преобладают над процессами их разрушения, грануляции (живые, молодые ростки тканей) имеют розово-красный цвет, равномерную зернистость и достаточно плотную консистенцию. Кожа вокруг таких язв слегка возвышается над общей поверхностью, ее припухлость почти не заметна,…

Массаж

Назначение массажа происходит обычно вместе с рекомендацией лечебной физической физкультуры.

Массажные процедуры помогут в случае:

• люмбаго;
• остеохондрозе;
• артрозе;
• радикулите;
• ишиасе;
• миозите.

Рекомендации для выполнения массажных процедур следующие:

Симптомы тендопатии

Почему воспалительный процесс длительное время не вызывает сильную боль? Неприятные ощущения возникают при повышенных нагрузках, а после отдыха исчезают. Через некоторое время в результате микротравм образуются рубцы, нарушается эластичность связок

Неосторожное резкое движение может привести к разрыву сухожилия. Характерна внезапная сильная боль, нельзя сделать движение ногой с пятки на носок, порой невозможно совсем стать на ногу

Если заболевание вовремя не лечить, оно приобретает хронический характер. В последующем болевые ощущения в пятке возникают даже после полноценного отдыха. Место над пяткой болит при малейшем движении. Ходьба по наклонной местности, подъем и спуск по лестнице становится настоящей проблемой.

Связки уплотняются, появляются боли в икроножной мышце. Болевые ощущения возникают при ощупывании пяточных связок. Нарушается подвижность в голеностопном суставе, возникает скрип во время движения. Наблюдаются отеки, гипертермия и покраснение кожных покровов.

Формы заболевания

Воспаление возникает в среднем возрасте из-за нарушений эластичности и растяжимости связок. Чаще, нарушения преследуют спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Дегенеративно-воспалительный процесс носит название тендинит или тендопатия. Существует несколько форм тендопатии.

1. Воспаление ахилла – тендинит, близлежащие ткани при этом не задеты.
2. Воспаление и дегенерация связок и находящихся рядом тканей – перитендинит.
3. При энтезопатии воспалительный процесс распространяется до пяточной кости, развивается обызвествление, появляются шпоры на пятках.

Вовремя начатое лечение дает возможность быстро восстановить воспаленные сухожилия, в противном случае процесс может перерасти в хронический. А вот механические трещины и надрывы требуют длительного лечения и последующей реабилитации, пока ткани полностью не восстановятся. При хроническом течении боль постепенно усиливается, процесс продолжается несколько недель или даже месяцев.

4 Лечение проблем с пяткой

Чтобы понимать, как лечить и назначать схему медикаментозной терапии, потребуется для начала пройти обследование. Только после получения результатов и снимков рентгена можно судить о возникшей проблеме и причинах недомогания. Единственное, что не следует делать – начинать лечение самостоятельно. Может привести к плачевным последствиям. Ведь прогревание не даст положительного результата, если этого делать при возникшем заболевании нельзя.

При наличии сильной боли, отека или тяжести в ногах сразу обращайтесь в больницу. Но отечность может быть и при беременности. Тогда самостоятельно можно применить некоторые ухищрения, но посоветоваться с врачом следует. Терпеть не выход. Назначать самим себе лечение тоже. Компрессы не помогут, если есть изменения цвета эпителия на подошве или онемении пятки и всей стопы. Невозможно сильные покалывания или жжение может вылечить только специалист.

Часто хронические заболевания также дают о себе знать при помощи ступней. Так, например, сахарный диабет или онкология скажутся на способности ходить. К таким недугам относятся и нарушения пяточного ядра или поражение костной ткани, туберкулез кости и патологические процессы в кишечнике. Только узнав причину можно пройти курс лечения и получить положительный результат терапии. В зависимости от болезни определяется врач, который и сможет расписать всю лечебную схему.

Пятка стопы человека по своему физиологическому назначению принимает самую большую нагрузку на себя. Строение пятки таково, что через пяточную кость проходит большое количество кровеносных сосудов, нервных волокон, сухожилий. Появлению боли в пяточке при ходьбе могут способствовать такие «благоприятные» факторы, как травма пятки в результате носки неудобной обуви или наличие дегенеративных процессов в организме. Кроме этого причиной появления такой боли могут быть:

Болезни, вызванные инфекцией

Туберкулез костной системы

Это инфекционное заболевание затрагивает и пяточную кость, что приводит не только к выраженному болевому синдрому, но и казеозному некрозу костной ткани внутри пятки. При отсутствии адекватного лечения образуется свищ, который имеет тенденцию к периодической ремиссии и повторному воспалению с выделением гнойного содержимого из кости (см. как передается туберкулез).

Остеомиелит

Это патологическое состояние характеризуется тем, что внутри кости возникает некроз, вызванный гнойным расплавлением тканей, вследствие размножения микроорганизмов. Болезнь характеризуется как общими (температура тела до 39 градусов, общая слабость, снижение веса тела), так и местными симптомами (свищ в пяточной кости, выделяющий значительное количество гноя наружу). Пятка отечна, а венозные сосуды над ней резко расширены за счет сдавления пастозными тканями. Подробнее о симптомах и лечении остеомиелита.

Лечение пяточной боли

Если болит пятка, то рекомендуется обратиться к травматологу-ортопеду или ревматологу. Существует вероятность, что после ряда диагностических процедур пациент будет перенаправлен к другому врачу для прохождения дальнейшего обследования, после которого будет назначено лечение.

На время лечения пациенту следует носить удобную обувь, которая не будет сдавливать и дополнительно причинять боль ноге.

Лечение фасциита осуществляется с помощью приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Чтобы убрать болевой синдром, может быть рекомендована внесуставная блокада. Пациенту назначаются специальные ортопедические стельки, что предотвращает дальнейшее развитие болезни. Хорошие результаты показывают физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика.

Эффективным методом лечения пяточного экзостоза является его хирургическое удаление. Консервативные способы направлены на снятие отечности и воспалительного процесса в мягких тканях. Для снижения давления под пятку подкладывают фетровые стельки. Дополнительно рекомендуются теплые ножные ванны, физиолечение и электрофорез с новокаином.

Ахиллодония на ранних стадиях не подразумевает оперативного вмешательства. Лечение осуществляется с помощью ударно-волновой терапии, при которой сохраняется целостность мягких тканей и не образуются рубцы. При хронической форме требуется операция, в процессе которой удаляют слизистую сумки, разрезая сбоку от сухожилия.

Ревматоидный артрит на начальной стадии лечат с помощью хондропротекторов для восстановления суставной ткани. Назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также физиотерапевтические процедуры

Особое внимание уделяется восстановлению иммунной системы организма

Когда надо как можно быстрее обращаться к врачу

Медлить с визитом к врачу  не рекомендуется, если у больного прогрессирует такая патологическая симптоматика:

• Покраснение кожи в пяточной области. Гиперемия и местное повышение температуры указывает на развитие воспалительного процесса. Иногда несвоевременное купирование воспаления становится причиной нагноения и распространения патологического процесса на здоровые ткани.
• Отек голеностопа. Отечность тоже является характерным симптомом воспаления, а также может указывать на повреждение мягких тканей.
• Проблемы со сгибанием-разгибанием пальцев. Этот симптом может свидетельствовать о повреждении сухожилия или защемлении пяточного нерва.
• Распространение болевого синдрома на всю стопу, колено. Это тревожный признак, причины которого могут быть разнообразны: разрыв сухожилия, воспаление и нагноение мягких тканей стопы, опухоль.

К врачу необходимо попасть как можно скорее, если человеку тяжело становится на пятку и ходить в целом, при этом болевой синдром не уменьшается после снижения нагрузки и в состоянии покоя.

К какому врачу обращаться

Когда сильно болит пятка и лечение нужно срочно начинать, нужно сначала посетить ортопеда-травматолога. Во время первичного осмотра специалист соберет анамнез, расспросит о беспокоящих симптомах, ощупает больной участок. Однако одного лишь осмотра для определения точного диагноза не достаточно. Чтобы выяснить причины болей и дискомфорта в пяточной области, дается направление на дополнительное диагностическое обследование, состоящее из таких процедур:

• рентгенография;
• УЗИ голеностопа;
• КТ или МРТ проблемной области.

При необходимости, ортопед-травматолог может дать направление на консультацию к другим узкопрофильным специалистам:

• ревматолог;
• невролог;
• инфекционист;
• эндокринолог;
• диетолог;
• хирург;
• онколог.

После того, как окончательный диагноз станет известным, специалист или консилиум врачей подберут индивидуальное лечение, направленное на устранение первопричины патологии и сопутствующей симптоматики.