Почему болит шея спереди под подбородком и что с этим делать?

Диагностика и симптоматика

Ищем причину боли в шеи с помощью МРТ

Симптомы заболеваний шеи, как правило, легко узнаваемы. Основной симптом – это боль, но она не всегда локализуется в конкретной точке шеи, а может отдавать в руку, предплечье, голову и т.д.

При различных заболеваниях шейного отдела позвоночника ощущается простреливающая или тянущая боль в шее, напряжение мышц, жжение, хруст при повороте головы. Сильная боль не позволяет двигать головой и наклонять ее, так как болевые ощущения усиливаются.

Клиническая картина большинства болезней шеи затрагивает и весь плечевой пояс, конечности. Ощущается покалывание, онемение рук, бегание мурашек, судороги в мышцах рук, мышечная слабость, снижение чувствительности.

При проявлении подобных симптомов врач назначит обследование:

1. Осмотр и сбор анализа. Врач осматривает больного, ощупывает шею на предмет уплотнений и болезненности, собирает анамнез (хронические заболевания, наследственность, образ жизни, вредные привычки, травмы и т.д.).
2. Рентгенография. Самым простым и распространенным методом диагностики при заболеваниях шеи остается рентген. Эта процедура заключается в облучении организма рентгеновскими лучами и получении снимка. На снимке хорошо отображаются позвонки, но не межпозвонковые диски, поэтому делают серию снимков с различным положением головы.
3. МРТ. Магнитно-резонансная томография является довольно информативным и неинвазивным методом обследования. С помощью этой процедуры можно получить изображение не только позвонков, но и корешков, суставов, определить структуру как мягких, так и твердых тканей.
4. Допплерография. Если наблюдаются проблемы с сосудами, назначается процедура УЗИ с допплерографией.

После проведенного обследования будет поставлен диагноз и назначено лечение. Если пациент проводил какие-либо процедуры самостоятельно, принимал препараты, об этом нужно сообщить врачу.

Профилактика как эффективный метод предотвращения боли

Основные профилактические методы, предотвращающие мышечные отклонения, включают:

• ограничение физических тяжелых нагрузок;
• сохранение эмоционального спокойствия;
• ведение активного образа жизни;
• своевременное лечение болезней, в том числе инфекционного происхождения.

Предотвратить усиление болей, связанных со спортивными нагрузками при тренировках, поможет поддержание мускулов в постоянном тонусе. Для этого требуется регулярное выполнение упражнений на разные группы мышц, занятия лечебными физкультурными мероприятиями.

После перенесенных инфекционных, ревматоидных, неврологических патологий профилактикой их рецидива становятся соблюдение рекомендаций врача, питание в соответствии с установленной диетой.

С целью ослабления нагрузки на мускулы при осуществлении тренировок рекомендован прием горячей ванны с морской солью. Для достижения аналогичного эффекта спортсмены используют специально созданные на основе скипидара, яблочного уксуса или барсучьего жира мази.

Благоприятное действие на расслабление мышц оказывают и компрессы из меда, которые накладывают на беспокоящее место на ночь, укутав одеялом.

Спазмированные мускулы рекомендовано оставить на несколько дней в покое, защитив от возможных нагрузок, дать им расслабиться.

Диагностические мероприятия

В первую очередь, нужно обратиться к ЛОР-врачу, хирургу, эндокринологу и провести дифференциальную диагностику. Исключить возможные причины удушья в горле, через сбор анамнеза за последнюю неделю, месяц.

Действовать нужно по определенному принципу:

• визуальный осмотр,
• аллергопробы,
• сдать анализы,
• по необходимости назначается рентгенография, МРТ и КТ,
• количество выделенных гормонов определяют специальным анализом крови,
• если по окончании диагностики небыли найдены причины чувства удушья, нужно обратиться за консультацией к психиатру.

Нужно провести осмотр горла на наличие повреждений, инфекционных и вирусных заболеваний. Они могут, кроме воспаления, вызывать ощущение сдавленности в горле.

Определить, присутствуют ли повреждения позвоночника или остеохондроз, нужно пройти консультацию у хирурга, ортопеда или вертебролога.

При аллергии, нужно пройти консультацию у аллерголога или самостоятельно найти аллерген и способ его проникновения в организм. Он может быть в пище, на одежде, в окружающей среде или в распыленном состоянии.

Консультация у гастроэнтеролога и проведение гастродуоденоскопии, позволит обнаружить возможную дисфункцию пищевого тракта.

Бывали случаи, когда в пищевод или дыхательные пути попадали посторонние предметы или агрессивные вещества. Нужно определить, когда это произошло! Посторонний предмет может вызвать сильную боль и спастический кашель, а едкие вещества – химические ожоги слизистой оболочки. Маленькая мошка или одна капля яда способна вызвать рефлекторную реакцию.

Новообразование в щитовидной железе и состояние шейных лимфатических узлов, можно опередить через УЗИ, пальпацию и ларингоскопию.

Лечение заболеваний шейного отдела позвоночника

При лечении проблем с шейным отделом позвоночника первым делом необходимо убедиться, что человек правильно питается, то есть избегает цитрусовых и кофе, не злоупотребляет алкоголем и сахаром, не принимает наркотики, а также пьет достаточно воды

Это крайне важно: избыток кислоты и нехватка жидкости способствуют отложению солей кальция в шейном отделе

Спать следует на тонкой подушке, ведь чем выше приподнята шея, тем выше нагрузка, оказываемая на шейные мышцы во время сна.

Основной метод, применяющийся при лечении заболеваний шейного отдела позвоночника, — массаж. Начните его с верхней части плеч пациента. Проработайте трапециевидные мышцы, крупные ромбовидные мышцы, которые тянутся от основания черепа и пересекают верхнюю часть плеча с обеих сторон туловища. После этого вернитесь в область лопаток, а оттуда продолжите движение к средней части спины так, чтобы образовался ромб

Массируйте мышцы полностью, уделяя особое внимание участкам со спазмами. Почти наверняка вы обнаружите плотные узелки в верхней части плеч, так что тщательно проработайте эту область, помогая ей избавиться от залежей молочной кислоты

Массируя шею по бокам (делать это нужно со спины, а не спереди), вы обнаружите весьма болезненные места. Там находятся поврежденные суставные соединения, которые могут оказаться расслабленными. С помощью больших пальцев разотрите их круговыми движениями в обоих направлениях для каждого из семи позвонков. Это не только поможет снять боль, но и поспособствует оздоровлению.

После этого пациенту следует лечь на спину. Возьмите полотенце, положите его под шею больного, а между ней и полотенцем поместите свои кисти с переплетенными пальцами. Ваши большие пальцы должны находиться чуть ниже затылка. Зафиксируйте такое положение рук. Попросите пациента равномерно дышать, пока его голова покоится на ваших руках, а затем начните тянуть шею на себя, словно пытаясь отделить ее от тела. Продолжайте тянуть в течение некоторого времени. Прощупайте все мышцы шеи и начните массировать те, которые слишком напряжены или болезненны.

Вам не составит труда найти напряженные и болезненные мышцы, и чем они мягче, тем больше их нужно массировать. Начните с легких движений, постепенно переходя к более энергичным. Один из очевидных признаков избавления от боли — резкий прилив крови к голове и последующее улучшение самочувствия пациента. Благодаря этому вы сможете понять, что мышечное напряжение исчезло.

Если у вас болит шея, примите горячую ванну с раствором каменной соли. Пока будете лежать в воде, легкими движениями массируйте область шеи с использованием небольшого количества мыла. Горячая вода снимет напряжение, и мышцы расслабятся за счет расширения кровеносных сосудов. Это простой способ обеспечить проблемные мышцы дополнительной порцией кислорода, благодаря чему воспаление пройдет очень быстро.

После этого можете проделать упражнения.

Если вас мучают острые боли, упражнения следует выполнять дважды в день — утром и вечером. Утренняя разминка нужна для того, чтобы избавить мышцы от скованности — так вам будет гораздо проще продержаться до конца дня. Что касается вечерних упражнений, то они помогут крепко уснуть. При хронических болях занимайтесь йогой один раз в день, а два раза в неделю устраивайте сеанс массажа.

Во время массажа шеи не забывайте о челюстных мышцах. Боль нередко приводит к их уплотнению — избавьте их от напряжения. Чем сильнее напряжены мышцы челюсти, тем больше напряжения приходится и на долю мышц шеи. Между ними есть прямая взаимосвязь. Помассируйте эту область, проработайте суставы, в том числе височно-нижнечелюстной (ВНЧС), выполните массаж висков прямо над мочками уха, где также расположены мышцы челюсти. Когда человек испытывает значительный стресс, эти мышцы тоже напрягаются. Запомните: спазм жевательных мышц — признак очень сильного стресса.

Причины боли в мышцах шеи спереди

Основные причины, приводящие к болям в мышцах шеи, сводятся к следующему:

• Заболевания позвоночника;
• Заболевания находящихся в районе шеи органов;
• Воспалительные болезни шеи;
• Нарушение кровоснабжения в мышцах шеи;
• Наследственные болезни мышечного аппарата.

Из заболеваний позвоночника наиболее распространенной причиной болей в мышцах шеи является остеохондроз. Любые заболевания позвоночника, так или иначе, провоцируют воспаление выходящих из спинного мозга нервных корешков, поэтому для устранения боли его нужно заблокировать.

Возможными причинами являются заболевания щитовидной железы, трахеи, пищевода, поскольку часто воспалительный процесс в каком-то органе провоцирует распространение боли на другие места.

Болевые ощущения в мышцах шеи сбоку нередко проявляются при атеросклерозе сосудов, варикозном расширении вен в области шеи и пищевода. Причиной в данном случае является нарушение кровоснабжения, приводящее к накоплению в мышечных волокнах токсинов и недостаточному их питанию. Болевые ощущения такого характера чаще всего проявляются к вечеру или после физических нагрузок.

Наследственные заболевания мышц довольно редки, и дают о себе знать уже в детском возрасте. Признаком их является то, что мышцы увеличиваются в объемах, а их слабость при этом сохраняется.

Существуют также причины, которые не связаны с патологиями. К ним относится длительное напряжение мышц или нахождение их в неподвижной позе в течение долгого времени, например, в процессе сна. Особенно мышцы напрягаются, если человек спит в неудобной позе. Поэтому боли мышц шеи после сна либо длительной работы на компьютере — не такое уж и редкое явление.

Болевые ощущения в области шеи могут быть следствием воспаления лимфоузлов — лимфаденита. Болезненное воспаление в основном появляется по причине какого-то инфекционного агента, реже — ввиду опухолевидного поражения.

Сильные и постоянные боли в шее могут быть следствием злокачественного образования в позвоночнике, гортани, пищеводе, щитовидной железы. Также боли о передней поверхности могут говорить о стенокардии, воспалительных заболеваниях щитовидной железы, тендините сухожилия. В последнем случае болевые ощущения в передней поверхности шеи могут усиливаться при движении головой.

Тупые и ноющие боли могут быть следствием даже депрессии. Причин достаточно много, и определить их самостоятельно довольно сложно, а то и небезопасно, поскольку неправильное лечение может лишь усугубить ситуацию.

Видео: «Причины болей в шее»

Когда требуется срочно обращаться к врачу, какой специалист поможет

Боли можно заглушить приемом препаратов обезболивающего действия, народными средствами, применением массажа. Но существуют определенные моменты, когда обращение в медицинское учреждение обязательно. Игнорирование сигналов организма о патологиях может привести к тяжелым необратимым последствиям.

Тревожные проявления:

1. Нестерпимая болезненность, возникающая при получении физической травмы. Требуется осмотр врача. Только он посредством проведения обследований может с точностью определить характер повреждения и установить курс лечения. Предварительно возможен прием обезболивающего.
2. Преклонный возраст. Необращение к врачу при мышечном недомогании, отсутствие лечения создаст для пожилых граждан опасность возникновения хронической формы заболевания.
3. Болезненность, длящаяся более пяти суток. Требуется исключить серьезные повреждения, определить причину боли.
4. Воспаление. Миозит в прогрессирующей форме может привести к атрофии мышц.

Диагностировать причину боли, выявить сопутствующие болезни, назначить лечебный курс может только врач. Для этого он знакомится с историей болезни пациента, определяет симптоматические проявления, локализацию и интенсивность боли, наличие изменений на коже. При первичном осмотре проводит тесты, позволяющие сделать вывод о неврологических отклонениях.

Помимо общего обследования, назначает проведение специальных методов диагностики:

• ультразвуковое исследование;
• рентгенография;
• магнитно – резонансная томография;
• КТ.

При подозрениях на наличие конкретных патологий можно записаться на прием непосредственно к врачу, специализирующемуся в данной области. Миалгия провоцируется разными болезнями.

Ее диагностикой и лечением занимаются врачи:

1. Травматолог – ортопед. При подозрении на миозит, остеоартроз или остеопороз.
2. Травматолог. После получения травмы.
3. Хирург. При осложненном травмировании, связанном с нарушением целостности мускулов, костей, сухожилий, связок.
4. Невролог. При остеохондрозе, периодических судорогах.
5. Ревматолог. При подагре, ревматической полиартралгии.
6. Терапевт. При вторичной боли, возникшей на фоне острого респираторного заболевания.
7. Эндокринолог. При сахарном диабете, последствиях ожирения.
8. Инфекционист. При менингите, энцефалите, иных болезнях, связанных с проникновением инфекции.
9. Флеболог. При варикозном расширении вен, тромбофлебите.
10. Ангиолог. При атеросклерозе, синдроме Рейно.
11. Гинеколог. При заболеваниях половой системы.
12. Гастроэнтеролог. При проявлении симптомов изъязвлений, сбоя нормального функционирования органов пищеварительной системы.

За консультацией можно обратиться первоначально к терапевту, который выявит отклонения в здоровье и направит к узкому специалисту.

Диагностика

Если у больного шея болит спереди, ему нужна консультация врача-терапевта, который либо назначает обследование самостоятельно, либо направляет пациента к узкому специалисту. Диагностический поиск включает инструментальные методы визуализации для выявления патологических изменений, из-за которых шея заболела спереди. Для уточнения диагноза проводятся лабораторные методы. Наиболее информативными для выявления причины расстройства являются:

Ультразвуковой метод. УЗИ шеи позволяет детально изучить состояние мягких тканей и органов с целью обнаружения признаков воспалительного процесса, новообразований и аномалий строения. Обязательно выполняется прицельное сканирование щитовидной железы для исключения эндокринной причины появления боли в шее спереди.

Рентгенологическое исследование. Рентгенография шеи проводится для выявления поражения хрящей гортани и позвонков. Для более детальной визуализации используются методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии

При исследовании обращают внимание на наличие объемных образований, гнойников и срединных кист шеи.

Радиоизотопная сцинтиграфия. Высокоинформативный метод исследования с применением контрастного вещества назначается для оценки функциональной способности щитовидной железы и степени дегенеративных изменений

При дефекте накопления контраста визуализируют узловые образования, диффузные изменения характерны для тиреоидита.

Электромиография. Для изучения функционального состояния мышц шеи регистрируется биоэлектрическая активность отдельных мышечных волокон. В зависимости от способа выполнения исследования выделяют поверхностную, стимуляционную и игольчатую электромиографию. Методика позволяет выявить уровень поражения нервно-мышечного аппарата.

Электронейрография. Специальное исследование рекомендовано при плекситах и травмах шейной области для оценки скорости проведения импульсов по периферическим нервам. Этот безболезненный и неинвазивный диагностический метод необходим для точного определения места повреждения нервного волокна и уточнения состояния миелиновой оболочки.

Лабораторные исследования. Для подтверждения причины появления болей спереди в шее делают общий и биохимический анализы крови, коагулограмму. Обязательно исследуют уровень тиреоидных гормонов, инсулина. При подозрении на инфекционный процесс показан бактериологический посев крови, смывов из зева, серологические реакции.

ЭКГ. Чтобы исключить ишемию миокарда, при резком начале болей в шее, которые сопровождаются побледнением кожи, головокружением, холодным потом, требуется регистрация электрокардиограммы. При выявлении на ЭКГ патологических признаков дополнительно назначается УЗИ сердца, доплерография кровеносных сосудов.

При обнаружении на рентгенограммах подозрительных объемных образований щитовидной железы необходимо сделать биопсию узла для исключения злокачественного перерождения клеток. Также может осуществляться диагностическая пункция лимфатического узла. Для верификации ревматической причины возникновения болей в шее исследуют кровь на ревматоидный фактор, специфические антитела. Пациенту может потребоваться консультация остеопата, эндокринолога.

Устранение боли в мышцах шеи спереди

Не стоит самостоятельно проводить диагностику и назначать меры лечения

Важно обратиться к врачу, а именно к хирургу. Он поможет определить дальнейшую тактику диагностики и лечения, возможно, направит к другому специалисту

Медикаментозное лечение

В качестве первой помощи допускается однократный прием противовоспалительных препаратов, таких как Найз, Ибупрофен, Кеторолак и другие анальгетики и спазмолитики. Они помогают устранить болевой синдром, но их нельзя принимать долго, так как боль пройдет, но дегенеративные процессы продолжат вялотекущее развитие. Это осложнит работу медицинского специалиста в дальнейшем.

Терапия должна быть направлена именно на устранение первопричины. Чаще всего она связана с остеохондрозом или миозитом.

Для их лечения могут назначаться такие препараты:

• Противовоспалительные медикаменты, о которых уже говорилось;
• Анальгетики;
• Спазмолитики;
• Хондропротекторы — средства, которые помогают приостановить процессы разрушения костно-мышечных структур позвоночника.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство может быть показано в исключительных случаях, когда консервативная терапия невозможна. К примеру, показанием к операции является «запущенная» грыжа позвоночника.

Массаж и лечебная физкультура

Когда острый период закончится, могут быть показаны физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура. Они должны назначаться только врачом и только после перехода в ремиссию.

Один из профилактических методов лечения — лечебная физкультура. Она направлена на укрепление мышц позвоночника и стимулирование их питания. Основой комплексов является разминка мышц шеи за счет легких наклонов и поворотов головы.

Выполняются плавные повороты головы, наклоны ее вперед, назад, в стороны. Также выполняются статические упражнения, например, упираясь головой, вы должны давить на свою руку, чтобы при этом мышцы шеи напрягались. Упражнение может выполняться вместе с давлением рукой на напряженный участок — это поможет рефлекторно снизить боль и спазм.

В лечебной физкультуре основным фактором успеха является регулярность. Упражнения рекомендуется выполнять каждый день по 10-15 минут.

Также отличным способом снять боль в мышцах является массаж, который можно выполнять и самостоятельно.

Он включает в себя четыре основных приема: поглаживания, растирания, разминания ив вибрацию. Это помогает улучшить кровоток, устранить накопившиеся токсины, снять спазм, что в свою очередь даст возможность уменьшить боль.

Массаж также обеспечивает прекрасную профилактику большого количества болезней позвоночника. В некоторых случаях нужно пройти курс у профессионального массажиста, в некоторых достаточно легкого самомассажа. Могут также использоваться специальные массажеры для мышц шеи.

Все предыдущие методики могут усилить физиотерапевтические методы. Это может быть введение обезболивающего (лидокаин, новокаин) посредством электрических взаимодействий, покалывания электрическим током, направленные на рефлекторное снятие спазма, воздействие магнитного поля.

Народная медицина

Кое-какие средства может предложить и народная медицина. Несмотря на их безвредность, предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Основными являются следующие:

• Температурное воздействие. В зависимости от причины и характера боли можно прогреть шею или охладить ее. В первом случае применяют теплую грелку, во втором — пакет, наполненный льдом. При перегреве и растяжении полезно охлаждение. Также лед замечательно снимает боль. Но учтите, что если в шее происходят воспалительные процессы, этот способ может усугубить ситуацию.
• Настои и травы. Существует множество подобных рецептов, которые помогут облегчить боль. Так, можно пить специальные настои, к примеру, ромашка. Могут помочь также согревающие мази и бальзамы.
• Мягкий душ. Нужно включить воду и настроить душевую лейку на несильный массирующий поток. При отсутствии такой функции просто открывайте кран не на полную мощность. Температура воды должна быть приятной теплой. Струю направьте на шею и водите сверху вниз, будто совершая легкие поглаживания. Это даст мышцам возможность расслабиться и снимет спазм. Не поворачивайте шею — она должна оставаться в одном положении. Процедура должна длиться 5-20 минут.
• Теплая ароматическая ванна. Довольно приятный способ снять как боль в шее, так и общую усталость организма. Можно добавить туда морскую соль. Лягте и расслабьтесь. Эффективность такого способа в том, что тело в воде рефлекторно расслабляется, и мышцы ощущают комфорт.