Боли в локте: причины, диагностика, профилактика

Причины

Боль в руке от локтя до кисти может появиться по следующим причинам:

• механические травмы. Ушибы, вывихи, переломы, растяжения являются самой распространенной причиной возникновения болезненности в руке;
• воспаление сухожилий. Возникают в результате интенсивных занятий спортом;
• синдром запястного канала;
• болезни позвоночника и суставов.

После удара по руке или падения нередко происходит ушиб, растяжение или разрыв связок. Если удар был очень сильный, возможен вывих или перелом. Последствия таких травм имеют разные симптомы – для ушибов характерна сравнительно непродолжительная боль и сохранение подвижности локтевого сустава. В случае перелома нарушается не только подвижность конечности, но невозможно пошевелить даже пальцами.

Небольшие ушибы не представляют опасности, но если болезненность не проходит, а только усиливается, и увеличивается отек – возможно, все-таки сломана кость. При ушибе необходимо сразу приложить лед к больному месту, чтобы предотвратить развитие гематомы. Если перелома нет, и боль постепенно стихает, нужно сделать фиксирующую повязку из эластичного бинта и обеспечить поврежденной руке покой.

Сильный ушиб грозит появлением обширной гематомы, поэтому рекомендуется пользоваться противовоспалительными и рассасывающими мазями. Опасность гематом заключается в том, что в глубинных слоях кровотечение продолжается, сдавливая соседние участки. По мере роста гематомы боль в руке от кисти до локтя усиливается, и нарушается двигательная функция конечности.

Травмированная рука может болеть из-за растяжения или разрыва связок. В этом случае наблюдается боль при пальпации и покраснение. Кожа в месте растяжения горячая и отечная. Болевой синдром при разрыве связок настолько силен, что легко заподозрить перелом. Правильный диагноз может поставить только врач на основе рентгенологического исследования.

Перелом руки – распространенная травма, значительно снижающая работоспособность

Перелом лучевой или локтевой кости происходит в том случае, когда связка растягивается до предела, но не разрывается. Вместо этого она разламывает кость, к которой крепится. Характерными признаками, которые отличают переломы от простого растяжения, являются следующие:

• рука болит постоянно, боль не проходит даже в состоянии покоя;
• пальцы не слушаются, ими невозможно двигать;
• во время удара был слышен хруст, а не хлопающий звук, как при растяжении связок;
• некоторые участки кожного покрова рядом с местом ушиба немеют, в них нарушается чувствительность;
• иногда имеет место значительное смещение, которое заметно меняет естественную конфигурацию руки.

При вывихе также возможна деформация руки. Скрытые переломы и трещины обычно заявляют о себе во время физических нагрузок, но могут проявляться и в состоянии полного покоя. В этом случае нужно сделать рентген и проконсультироваться с врачом, чтобы не допустить осложнений и проблем с опорно-двигательным аппаратом в дальнейшем.

Иногда при резком и неудачном движении рукой может произойти растяжение сустава. Например, сгибание и разгибание, слишком энергичные маховые движения травмируют сустав. Вследствие этого появляется отечность, искажается форма руки, страдает ее двигательная функция. Сустав болит, а при попытке вытянуть конечность в сторону растяжения боль становится еще сильнее. Во избежание воспалительного процесса и деформации необходимо срочно обратиться к врачу и пройти лечение.

Весьма неприятная ноющая боль может появляться, когда задеты нервные окончания. Сильный ушиб, повлекший повреждение нерва, способен спровоцировать болевой шок. Некоторое время спустя боль приобретает ноющий характер, и может длиться довольно долго. В руке как будто происходит сжатие, ее выкручивает и ломит. Отсутствие адекватной терапии чревато распространением боли на соседние области – шею, лопатки, плечи.

Если даже несильный удар по руке провоцирует боль, причина в слабости мышц. Чтобы укрепить руки, рекомендуется выполнять специальные комплексы упражнений – сжимать и разжимать пальцы, встряхивать и вращать руками и пр. Очень полезен массаж и рефлексотерапия – они хорошо укрепляют и расслабляют верхние конечности

Чтобы чувствовать себя защищенным от последствий травм, нужно соблюдать осторожность в быту и на работе, уклоняться от грубых физических воздействий

Суставные боли у детей при красной волчанке

Причиной боли в суставах у детей может стать системная красная волчанка (СКВ), которая относится к группе диффузных заболеваний соединительной ткани, характеризующихся поражением суставов, серозных оболочек, кожи, внутренних органов, ЦНС. Это системное воспалительное заболевание неизвестной этиологии, патогенетически связанное с продукцией аутоантител и иммунных комплексов, вызывающих иммуновоспалительное поражение тканей и нарушение функции внутренних органов.

Клиническая картина. СКВ начинается внезапно. Появляются артралгии, миалгии, головная боль.

• Поражение суставов: артралгии, симметричный неэрозивный артрит без деформации, чаще локализующийся в мелких суставах кисти, лучезапястных.
• Поражение мышц: миалтии, проксимальная мышечная слабость, напоминающая полимиозит.
• Поражение легких: плеврит, пневмонит — одышка, боли при дыхании; при аускультации — влажные хрипы в нижних отделах легких; на рентгенограмме — высокое стояние диаграммы, дисковидные ателектазы.
• Поражение сердца: адгезивный перикардит, эндокардит Либмана-Сакса, миокардит с нарушениями проводимости, аритмии и иногда сердечной недостаточностью; возможен васкулит коронарных сосудов.

Поражение ЦНС: головная боль, напоминающая мигрень, не купирующаяся анальгетиками, эпилептиформные припадки, невропатия черепных нервов, множественные мононевриты. Характерны поражения кожи (дискоидное поражение, симптом «бабочки», эритематозный дерматит, алопеция, васкулит), слизистых оболочек (полисерозит, хейлит, эрозии), ЖКТ (нарушение моторики пищевода), почек (нефрит волчаночный). Выявляют увеличение печени, селезенки, периферических лимфатических узлов (затылочные, передние и задние шейные, над- и подключичные, подмышечные, локтевые, паховые, подколенные) до 1-1,5 см. Лимфатические узлы эластической консистенции, не спаяны с окружающими тканями, безболезненны при пальпации.

СКВ всегда сопровождается высокой активностью лабораторных показателей. В крови — LE-клетки, гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, повышение СОЭ. Для выявления аутоантител к ядерным и цитоплазматическим антигенам применяют иммуноферментный и радиоиммунологический методы, иммуноблоттинг. Характерно обнаружение антител к двуспиральной ДНК.

Лечение. Основу лечения составляют глюкокортикоиды. При активном волчаночном нефрите, генерализованном васкулите, высокой активности заболевания, резистентности к глюкокортикоидам назначают цитостатические иммунодепрессанты. Применяют преднизолон по 1 мг/ (кг • сут) внутрь до наступления клинического эффекта, затем дозу медленно снижают. Отсутствие эффекта от использования глюкокортикоидов в течение 1,5-2 мес. является показанием для применения гормонально-цитостатической терапии. Назначают циклофосфан по 3-5 мг/ (кг • сут). Может быть использована и пульс-терапия.

Ее проводят по следующим показаниям: быстропрогрессирующий гломерулонефрит, высокая иммунологическая активность. Вводят одномоментно до 1 г метипреда, иногда в сочетании с циклофосфаном — по 10-15 мг/кг массы тела. В этих случаях может быть использован плазмаферез.

Применяют НПВС: диклофенак — по 2-3 мг/ (кг.сут), индометацин по 2-3 мг/ (кг • сут), ортофен — по 2-3 мг/ (кг.сут); аминохинолиновые препараты: делагил — по 6 мг/ (кг • сут), плаквенил — по 6,5 мг/ (кг • сут).

Предпосылки боли

Почти все людей на консультации у доктора жалуются на боли в суставах или костях. Боль почаще всего затрагивает суставы ног и рук, локализуется и в поясничной части позвоночника. Обстоятельств этому может быть много, но итог схож — ухудшение ежедневного функционирования организма и понижение свойства жизни.

Боли (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания) в суставах могут быть местными или генерализованными. Пациенты обрисовывают их как острые, так и приобретенные боли. По оценке докторов болезненность мускул и суставов может носить первичный или вторичный нрав, как следствие иного болезни.

Главные предпосылки, почему болят суставы:

лишнее физическое усилие на тренировках;

травма (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия) — вывих, перелом (может произойти повреждение частей сустава, таковых как суставная сумочка, поверхности суставов, маленьких связок или сухожилий и мускул (или мускулы (от лат. musculus — мышца) — часть опорно-двигательного аппарата в совокупности с костями организма, способная к сокращению));

вялость;

стресс;

заразы (в особенности вирусы, к примеру, грипп, который вызывает боль в мускулах и суставах);

лишний вес.

Часто предпосылкой боли в суставах является артроз. Почаще всего может появиться боль в коленях, руках и ногах, в суставах позвоночника. В ходе заболевания происходит повреждение суставных поверхностей, суставной сумки и структур, окружающих сустав: маленьких связок, сухожилий, мускул. В итоге чего возникает боль в суставах рук и ног, их тугоподвижность.

Боль в суставах у детей почаще всего возникает в период полового созревания и не связана с любым болезнью (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз). Таковая боль у малыша вызвана скорым ростом в этот период. Она возникает у совсем здоровых детей, а ее исцеление заключается в снятии болезненности с помощью анальгетиков. Боли в суставах у малыша нередко появляются и в итоге травм.

Эти патологии появляются на фоне перегрузок и основной предпосылкой будут однотипные, повторяющиеся движения – к примеру, управление компьютерной мышью, работа на дачном участке, занятия спортом и управление вообщем какими-нибудь механизмами, которые требуют напряжения мускул сгибателей/разгибателей кисти.

Соответствующим для этих болезней будет:

• болезненность при ощупывании мест крепления сухожилий;
• боль при активном сгибании кисти (присуща внутреннему эпикондилиту);
• боль при активном разгибании кисти (присуща внешнему эпикондилиту);
• распространение противных чувств вниз на предплечье;
• ограниченность движений в локтевом суставе.

Общие принципы исцеления внешнего и/или внутреннего эпикондилита заключаются в последующем:

1. Полное исключение перегрузок на локтевой сустав.
2. Проведение физиопроцедур – действенными будут лазеролечение, магнитотерапия, электрофорез и ультразвук.
3. В варианте приобретенного течения болезни назначают курс ударно-волновой терапии.
4. Прием антивосполительных средств в виде пилюль и мазей/гелей/кремов (продукты местного назначения) – Целебрекс, Мовалис, Нимесил и Найз.
5. Подбор особой целебной гимнастики.

Ежели обрисованные способы не дают эффекта, то нездоровому может быть проведена блокада в определенную болевую точку с анестетиком и глюкокортикостероидом. Хирургическое вмешательство по поводу внешнего и/или внутреннего эпикондилита проводится очень изредка.

Почему кисти рук сильно болят при нагрузке

Кисти рук, равно как и локти, могут начать болеть из-за каких-либо физических нагрузок. Причиной появления боли могут оказаться:

• Наличие остеоартроза.
• Развитие тендинита.
• Недолеченная травма в районе кисти или локтя. Также очень часто люди жалуются на то, что болит старый перелом.

Остеоартроз значительно ослабляет хрящевую ткань. Такое заболевание способно развиваться из-за тех или иных нарушений в обмене веществ. Кроме того, причиной появления этой болезни являются системные хронические патологии или плохо залеченные переломы. Помимо боли, можно слышать хруст под кожей. Также можно наблюдать отек пораженного сустава наряду с его деформацией. Любое занятие с маленькими предметами способно доставить неудобство по причине того, что кисти рук должным образом не сгибаются.

Профилактические рекомендации

Для профилактики раздражений на локтях следует исключить внешние факторы, изначально спровоцировавшие нарушение.

Минимизировать риск появления недуга помогут коррективы образа жизни

Детям, склонным к воспалениям эпидермиса, не рекомендуется пересушивать кожу, злоупотреблять банными процедурами, следует проявлять особую осторожность при использовании бытовой химии

Во избежание дальнейшего распространения сыпи следует избегать повреждений пораженной кожи, ограничить контакты с раздражителями. Одевать малыша в мягкие дышащие вещи из натуральных тканей (хлопковых, льняных). Обеспечить ребенку здоровую диету.

Изменения кожи в области локтя

Кожа способна покраснеть на локтях при различных сбоях в организме

Следует с опаской и надлежащим вниманием воспринимать появившиеся изменения, предупредив череду неприятных осложнений

Методы лечения: обезболивание локтя и терапия конкретных болезней

Часть болезней локтевого сочленения при своевременном обращении излечивается полностью, например, бурсит, эпикондилит. Некоторые из патологий неизлечимы (артроз, тяжелый артрит).

Общим для всех заболеваний является симптоматическое лечение (медикаменты и методы, снимающие самые острые симптомы):

• Противовоспалительные средства – Диклофенак, Мовалис, Нимесулид, Мелоксикам.
• Гормональные препараты – Гидрокортизон, Дипроспан, Метилпреднизолон.
• Обезболивающие лекарства – Баралгин, Кетанов, Дексалгин.

По мере того, как симптомы стихают, к медикаментозному лечению добавляют физиотерапевтическое. Оно включает: электрофорез, магнитотерапию, парафинотерапию, бальнеотерапию (лечение минеральными водами – местные и общие ванны), лечебную гимнастику и массаж.

Помимо симптоматических медикаментов, назначают препараты длительного действия, влияющие на причину болезни (антибиотики, противоаллергические средства, иммунодепрессанты)

Чем лечить артроз? На ранних этапах эффективна лечебная физкультура, длительный профилактический прием хондропротекторов, уколы гиалуроновой кислоты

На поздних этапах помогает введение гиалуроновой кислоты в капсулу, при разрушении сочленения – хирургическое вмешательство по замене суставных поверхностей

Нагрузку на локоть уменьшают (на 7–10 дней при интенсивной боли)

На место поражения наносят противовоспалительные мази – Диклофенак-гель, Индометациновую, Индовазиновую мазь

Если болит рука в локтевом суставе 3–4 месяца, эпикондилит лечат хирургическими способами (иссекают участки сухожилия)

При остром бурсите (асептическом, без проникновения в сумку инфекции) пострадавшему оказывают первую помощь – холодные компрессы в первые сутки, покой, противовоспалительные и рассасывающие мази

В больнице из бурсы извлекают жидкость (процедуру могут проводить 3–4 раза), при необходимости вводят в полость кортикостероиды, накладывают давящую повязку

При неэффективности консервативного лечения бурсу удаляют хирургическими методами

Устраняют причину сдавления нерва (при травмах конечность обездвиживают, при опухолях – производят хирургическое удаление образования, при нарушениях кровоснабжения – назначают сосудорасширяющие препараты)

От отеков применяют диуретики, для восстановления нервных волокон – витамины и стимуляторы (например, уколы алоэ)

Болевой синдром устраняют путем терапии основного заболевания

Нетрадиционные домашние рецепты, эффективные при некоторых патологиях локтя:

• Компресс с Димексидом при хроническом бурсите. Разведите аптечный раствор (100 %) Димексида водой 1:5 (1 ст. л. Димексида на 5 ст. л. воды). Смочите раствором любую натуральную ветошь (ветхая вещь), сложенную в несколько слоев, слегка отожмите, приложите к больному локтю на 30–40 минут, сверху накройте пищевой пленкой и зафиксируйте бинтом. Такой компресс делайте ежедневно, в течение 10 дней.

Димексид может вызывать аллергическую реакцию в виде зуда, сыпи, жжения. Если такие симптомы появятся – компрессы следует отменить.

Травяной отвар при артритах. 5 г сухих корней лопуха измельчите, залейте 0,5 стакана кипятка, дайте покипеть 15 минут на медленном огне, процедите после остывания. Принимайте по 1 ст. л. 4 раза в день (3 недели подряд). Сделав недельный перерыв, лечение можете повторить (до 4 раз в год).

Методы диагностики

Для выявления факторов, почему у детей болят ноги без видимых на то причин, нелишним будет обратиться к врачу. В свою очередь, специалист назначит ряд исследований для постановки диагноза и назначения исследования. К основным способам диагностики следует отнести:

• общие анализы мочи и крови;
• биохимические анализы на ревматические пробы;
• исследования на наличие мочеполовых и кишечных инфекций;
• иммунологические исследования;
• УЗИ подвижного соединения;
• рентген.

Причины из-за которых у ребенка болят суставы?

Заболевания, характеризующиеся болевым симптомом

У детей могут болеть руки и ноги по ряду причин, вызванных инфекциями или развитием других заболеваний. Основанием для боли рук или ног может быть артрит — воспаление соединений костей, которое сопровождается высокой температурой. Конечность при этом становится опухшая, появляются боли в ногах при резких движениях. При поражении соединения в области колена малыш начинает испытывать дискомфорт, у него нарушается походка.

А также виной тому, что болят ноги у ребенка, может быть аллергия на применение медицинских препаратов, таких как «Пенициллин» и «Аспирин». Реакция может проявиться через 6—12 дней после введения препарата и сопровождаться повышенной температурой тела, сыпью, зудом, отеком лица и шеи, ломотой в теле.

Ревматизм. Что делать?

Такая проблема может быть спровоцирована заболеваниями легких и диафрагмы. Она сопровождается резким повышением температуры и ломотой в теле. Заболевание вначале поражает крупные соединения костей: тазобедренный сустав, коленный, локтевой, голеностопный. Вокруг больного места может возникнуть покраснение или припухлость. На коже мальчика или девочки появляются высыпания, пятна, полоски, а также ревматические узелки на ногах или руках. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать развития патологий сердца.

Хронический ревматизм встречается как у подростков, так и у малышей в возрасте от 1 до 2 лет. Он проявляется в виде красной волчанки или воспалительного артрита позвоночника. Этим заболеванием поражаются ткани рук и ног, челюсти, но в первую очередь страдают локти и колени. В зависимости от того, какая часть тела поражена, страдают кожа, глаза и даже сердце.

Травмы суставов и связок

Самым частым провокатором появления боли в конечностях у детей и подростков может быть травма. В том случае, когда ребенок жалуется на болезненные ощущения в районе сустава, симптоматика сопровождается посинением, покраснением или даже припухлостью, необходимо немедленно обратиться к специалисту для установления диагноза. Возможные виды травм:

• Растяжение связок. Появляются вследствие активного роста детей и подростков, связки и суставы в этот период претерпевают постоянные изменения. Такие растяжения долгое время служат источником дискомфорта и даже боли, и требуют медицинского вмешательства.
• Трещина кости. Возникает вследствие падений и ушибов, обязательно требует консультации у травматолога.
• Разрыв мениска и другие травмы коленной чашечки. Характеризуются острой болью. Причиной может быть удар в область или ниже колена. При такой травме ребенок жалуется, что у него болит нога, он не может на нее стать.
• Воспаление оболочки сухожилий мышц бедра и голени, которое сопровождается сильной болью в области колена. При таком виде травм лечение не обходится без наложения гипса.