Андрей Смирнов
Время чтения: ~9 мин.
Просмотров: 0

Болит колено. причины, виды болей, патологии, вызывающие болезненность, помощь при болях в правом и левом колене

Причины болей ноги под коленом

Рассмотрим, почему болит колено с внутренней стороны. Боль, локализующаяся под коленом, предполагает повреждение различных структур колена. Это могут быть хрящи, околосуставные сумки, сухожилия. Обычно указанный симптом сопровождается уменьшением подвижности сочленения. Пациенты жалуются на нарушение сгибания колена, изменения в боковых движениях.

Также могут проявляться нижеприведенные внешние изменения:

  1. Отек;
  2. краснота дермы поверх сочленения;
  3. локальное повышение температуры.

Заболевания сухожилий, сухожильных сумок

Воспаление сухожилий (тендинит) фиксируют в месте крепления указанного элемента к кости. При данной патологии нарушается функция сочленения, ограничивается физ. активность. Связки заменяются посредством соединительной ткани, отложений солей кальция. Сухожилия, связки слишком отекают в случае физ. перенапряжения, сильных нагрузок. Поэтому развивается не только тендинит. В зоне колена возникают такие патологии: тендовагинит, бурсит.

В задней области колен чаще всего воспаление возникает в нижеуказанных структурах:

  • Сумки сухожилия полуперепончатой мышцы;
  • сухожилия двуглавой мышцы.

Чаще всего боли при указанных патологиях носят тянущий характер и локализуются в задней области колена.

Гнойно-воспалительные заболевания подколенной ямки

При абсцессе подколенной ямки болит сзади колена и имеется инфицированная ранка. Возникает патология из-за проникновения инфекции из ранок, микротравм, трещин в зоне голени, стопы к лимфоузлам. Усиленная атака микробов провоцирует развитие лимфаденита. При гнойной болезни, расплавлении лимфоузлов может возникать абсцесс подколенной ямки. Основным симптомом патологии считается незначительная припухлость подколенной зоны, боль, ощутимая при надавливании, разгибании колена.

Опухоль большеберцового нерва

Воспаление, опухоль большеберцового нерва провоцирует сильную боль позади колена. Болевой синдром отдает в стопу. Пациенты предъявляют жалобы на изменение чувствительности эпидермиса в районе голени, колена. Также изменяется тонус мышечных волокон, сухожильные рефлексы. Терапия возможна лишь оперативным методом.

Аневризма подколенной артерии

Указанная патология представлена расслоением стенок. При этом наблюдается формирование мешкообразного выпячивания. При болезни возникают боли с пульсирующим, тянущим характером. Они локализованы в задней области колена. Внешне патология сходна с кистой Бейкера. Отличием считается наличие ощутимой пульсации при пальпации. Обычно артерии поражены с одной стороны. Требуется хирургический метод терапии.

Тромбоз подколенной вены

Указанная патология считается весьма редкой. Обычно протекает болезнь бессимптомно. Ее диагностируют зачастую в случае развития осложнений (например, тромбоэмболия легочной артерии). Пациенты жалуются на боли тянущего характера, ощутимые сзади колена.

Тромбофлебит

Указанная патология представлена воспалением стенок вен. При этом формируется тромб внутри ее просвета. Обычно патологию провоцируют нижеприведенные факторы:

  1. Изменение состава крови;
  2. замедление кровотока;
  3. травмирования, болезни стенок сосудов;
  4. сбои свертываемости крови;
  5. аллергия;
  6. инфекции;
  7. сбои эндокринной системы;
  8. нейротрофические нарушения.

Мышечная слабость

Это состояние представлено снижением мышечной силы одного, нескольких мышечных волокон. Чаще всего слабость проявляется в нижних конечностях. Она не относится к самостоятельным болезням. Это состояние обычно указывает на имеющуюся патологию. Спровоцировать слабость мышечных волокон ног способны такие патологии:

  • Неврологические болезни;
  • поражения позвоночника;
  • эндокринные болезни;
  • заболевания мышц;
  • миастения гравис;
  • интоксикация;
  • болезни сосудов.

Методы консервативной терапии

Лечение связок имеет комплексный подход и заключается в проведении таких мероприятий, как:

прием противовоспалительных препаратов («Ортофен», «Индометацин»);наложение компрессов со льдом;изменение режима тренировок (для спортсменов);физические упражнения, направленные на растягивание и укрепление четырехглавой мышцы бедра;тейпирование – разгрузка связки надколенника при помощи широкого лейкопластыря либо специальной повязки.

Терапия будет иметь положительный результат при создании полного покоя для больного участка тела путем его фиксации (шиной, бандажом, тугой повязкой) и исключении любых нагрузок на зону воспаления. Оптимальным режимом для качественного лечения является полный покой.

При неэффективности консервативных методов воспаление связки лечится хирургическим путем. Через прокол или разрез вводится артроскоп, с помощью которого осуществляются необходимые манипуляции: удаление измененных тканей, нанесение на связки насечек.

Тендинит коленного сустава: методы лечения

В первых двух стадиях применяют консервативное лечение:

  1. Облегчают тренировочный и нагрузочный режимы, снижая интенсивность тренировок или работы.
  2. Ставят ледяные компрессы.
  3. Для уменьшения боли используют перорально или внутримышечно нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, индометацин, напроксен)

Внутрисуставные местные инъекции НПВС или глюкокортикостероидов при тендините колена лучше не применять, так как они способствуют развитию атрофии связок.

Все эти лекарства дают временный эффект и имеют много побочных эффектов, особенно для ЖКТ.

Выполнять их нужно долго (порой несколько месяцев), но эффект упражнений очень хорош — они позволяют вылечить тендинит и возобновить тренировки или работу в полном режиме.

Еще один вид консервативного немедикаментозного лечения — это тейпирование.

Тейпирование при коленном тендините

Смысл тейпирования в использовании специальных лент, разгружающих связку.

Есть различные виды тейпирования:

  • лента наклеивается поперек связки;
  • крестообразно с креплением вверху или внизу;
  • вдоль связки с фиксацией ниже бугра большеберцовой кости, к которому крепится собственная связка надколенника;
  • комбинированное тейпирование (например, крестообразное и продольное, крестообразное и поперечное).

Также как и тейпирование, ношение ортезов помогает разгрузить собственную связку колена, только надевается он не прямо на коленную чашечку, а немного ниже.

Хирургическое лечение

Тендинит коленного сустава третьей-четвертой степени сложно устранить консервативно, и тогда может потребоваться хирургическое лечение.

Часто прибегают к артроскопии — методу, при котором через небольшие проколы вводится инструмент под наблюдением микроскопической видеокамеры и удаляют поврежденные участки. Этим способом возможно удалять:

  • небольшие повреждения связок;
  • наросты на коленной чашечке, если они ущемляют связки.

Кисты и другие образования требуют открытой операции.

Виды открытых операций:

  • иссечение связки;
  • выскабливание нижней части коленной чашечки;
  • множественные тенотомии на связках (насечки).

Но эти методы могут привести к ослаблению и разрыву связки в дальнейшем. На четвертой стадии предпочтительной операцией является пластическая реконструкция.

Иногда хирурги прибегают к иного рода операциям:

  • резекции нижнего полюса надколенника, если считают его виновником хронического тендинита колена;
  • удалению жирового тела (Гоффа), находящегося под надколенником.

ЛФК: примеры упражнений при коленном тендините

Эти упражнения весьма эффективны при коленном тендините:

Упражнения на растяжку четырехглавой мышцы:

  • Повернувшись спиной к столу или тумбе и держась за спинку стула, кладем правую ногу на стол. Сохраняем равновесие в течении 45 — 60 сек., чувствуя напряжение на передней поверхности бедра. Повторяем упражнение с левой ногой.
  • Можно немного видоизменить упражнение, не кладя ее на стол, а удерживая сзади рукой за ступню.
  • Сидя на полу, наклониться назад, опершись сзади на локти. Одну ногу сгибаем в колене, а другую выпрямленную поднимаем и удерживаем какое-то время. Затем сменить положение ног и повторить подъем.
  • Изометрическое упражнение (при сильных болях):
    • Сесть на пол, выпрямив ноги, руки упираются сзади о пол.
    • Напрячь мышцу ноги, подтянув к себе коленную чашечку (нога остается неподвижной).
    • Несколько секунд фиксировать это положение, затем расслабиться и повторить с другой ногой.
    • Выполнять по 20 раз за несколько подходов.
  • Упражнения с сопротивлением (выполняются с резиновым шнуром или эластичной лентой):
    • Согнутая в колене нога фиксируется лентой. Разгибаем колено, преодолевая сопротивление.
    • Другие варианты: отведение ноги с сопротивлением назад, в сторону, махи ногой.

Упражнения для бедренных мышц задней группы:

  • В положении стоя перед столом (гимнастической лестницей), положить ногу на поверхность или перекладину и тянуться руками к ступне, не сгибая второй ноги.
  • В положении сидя на полу наклоняться поочередно к ступням разведенных ног.

Видео: Самостоятельное излечение тендинита колена.

Оценка статьи:

оценок, среднее:

из 5)

9. Хламидиоз

После лечения мочеполовой инфекции у некоторых людей в организме остаются частички возбудителей – хламидий. Они не могут вызвать инфекцию, но представляют для организма чужеродный белок. Попадая в полость сустава, белки хламидий запускают воспалительную реакцию.

Не спешите использовать те же препараты, которыми Вас лечили от хламидий. Как правило, к моменту развития артрита самого возбудителя в организме уже нет, но иммунная система еще не знает об этом и решает подстраховаться, чтобы уберечь Вас от инфекции.

Если у Вас был хламидиоз, достаточно сдать анализ крови на антитела к возбудителю, чтобы выяснить связана ли боль в колене с перенесенной инфекцией.

В 70-ти% случаев такой артрит проходит без последствий и всего у 30-ти% больных переходит в хроническую форму. Справиться с болезнью Вам поможет ревматолог или иммунолог.

Какие симптомы говорят о том, что стерся хрящ?

Причины. Симптомы. Диагностика

Общие признаки при повреждении любой интенсивности:

  • отек;
  • припухлость в колене;
  • незначительное изменение размера колена (его увеличение).

Постепенно отечность нарастает и достигает максимального размера спустя 2-3 часа после получения травмы.

Иные симптомы разрыва связок:

  • резкие болевые ощущения;
  • существенное усиление боли при попытке наступить на пораженную ногу;
  • кровоизлияние, которое видно под кожным покровом больного колена;
  • подворачивание и неустойчивое положение ноги.

Иногда может быть слышен резкий громкий треск или хлопок.

Если происходит нарушение сцепляющей функции связок и сухожилий (фото), то может наблюдаться отклонение суставного сочленения от его естественного расположения. При полном отрыве связки всегда будет иметь место гипермобильность пораженного сустава.

Это явление имеет название синдром «выдвижного ящика».

Если произошел разрыв связок коленного сустава, то после травмы важно полностью исключить опору на пораженную конечность. При частичном повреждении связки и сухожилий это станет причиной полного разрыва

Симптомы разрыва связок коленного сустава (как и любого другого сустава):

  • болевой синдром – сильная жгучая боль в пораженной области;
  • выраженная отечность пораженного сустава;
  • нарушение функциональной активности (ограничение подвижности, невозможность выполнения привычных нагрузок);
  • появление патологической подвижности и разболтанности сустава;
  • гематома (синюшность) или покраснение кожи в области травмированного сочленения, которые могут распространяться на окружающие ткани.

Чем больше повреждено колено, тем ярче выражены симптомы (соответственно, при полном разрыве признаки травмы будут выражены сильнее, чем при частичном).

Разрыв связок – достаточно серьезная травма, независимо от того, о какой степени их повреждения идет речь

Поэтому, в данном случае очень важно правильно диагностировать разрыв, своевременно оказать первую помощь, затем обратиться к врачу

Можно выделить основные симптомы, которые свидетельствуют о разрыве связок:

  • боль;
  • отек;
  • характерный треск в суставе;
  • ограничение подвижности сустава;
  • невозможность наступать на ногу;
  • нездоровая подвижность коленного сустава.

Но, чаще всего встречается именно частичный разрыв связок коленного сустава, и получить его можно в основном в быту.

Полный разрыв – это травма свойственная тем, кто профессионально занимается спортом, но даже здесь она встречается не так часто. В связи с этим, рассмотрим первую помощь и особенности реабилитации именно при частичном разрыве связок – этот вопрос наиболее актуален, потому как при полном разрыве лечение пациента подразумевает исключительно хирургическое вмешательство.

Первая помощь при частичном разрыве связок

Если после полученной травмы наблюдаются все симптомы разрыва связок, изначально пострадавшему нужно оказать первую помощь. Она заключается в обездвиживании больной ноги во избежание дальнейшего повреждения связок, охлаждении больного места.

Поэтому, очень важно приложить к ноге что-то холодное, чтобы уменьшить отек. Ногу лучше держать в приподнятом положении выше уровня сердца

Далее необходимо зафиксировать коленный сустав. С этой целью применяются специальные бандажи или эластичные повязки.

Они помогают предотвратить выход костей из сустава, снизить отечность травмированного участка. Первая помощь при разрыве связок оказана.

Теперь стоит рассмотреть особенности лечения в дальнейшем.

По каким же признакам можно узнать о разрыве коленного сустава? Должны насторожить следующие симптомы:

  • После получения травмы появилась сильная боль. Она не утихает даже в то время, когда сустав находится в состоянии покоя.
  • В том месте, где ощущается боль, сустав сместился.
  • На месте повреждения остался кровоподтек или отек.
  • Во время движения сустава слышны необычные звуки.

Если появился хоть один из перечисленных симптомов, пора отправляться к травматологу либо ортопеду.

Внутри связок – распространенное повреждение сустава опорно-двигательного аппарата. Связка – аутотрансплантатом образование, удерживающее кости, самом объединяются в сустав.

Основная центре связок – обеспечение стабильности перекрещены, а также плавность его относительно при поворотах, сгибаниях, большеберцовой.

передняя

связок без врачебного

приводит к постепенной их атрофии и

некоторых функций суставом.

​ разрывах, но возможны​ внутренний мениск, необходимый​ Остудите. В отвар​ свои функции очень​ на пострадавшую ногу;​Лечить растяжение связок колена​ По выраженности признаков​ резком движении или​ или кеторолак.

Если произошел​ для лучшего сопоставления​ добавьте полкилограмма мёда. ​

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации