Почему возникает боль в бедре: причины и основные методы лечения

Диагностика и лечение

Причин болей в спине, отдающих в ногу, может быть очень много, поэтому начинать лечение возможно только после тщательной диагностики.

Чем раньше будет проведено исследование и начато лечение, тем быстрее будет проведена реабилитация пациента.

При обращении в медицинское учреждение пациенту предлагается пройти следующие виды диагностики:

• осмотр врача-терапевта;
• осмотр врача- вертебролога;
• УЗИ брюшной полости;
• магнитно-резонансная томография;
• нейроортопедическое исследование;
• общий анализ крови и мочи;
• рентген позвоночника.

Дополнительно могут понадобиться: определение уровня глюкозы в крови, рентген конечностей, биопсия мышц и проверка давления в конечностях.

Подобные мероприятия позволят выявить причину боли и составить правильный курс лечения.

Самолечение народными методами не рекомендуется – это приведет лишь к усугублению патологии.

В зависимости от диагноза, лечащим врачом назначается консервативное или хирургическое (при серьезном поражении дисков позвоночного отдела) медицинское вмешательство.

В случае сильного и продолжительного болевого синдрома назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также курс приема хондропротекторов, которые восстанавливают межпозвоночные диски. Фармакологические средства применяются в разных лекарственных формах – таблетках, мазях, растворах для инъекций.

Острая боль уменьшается и с помощью физиотерапевтических процедур, среди которых особой популярностью пользуется:

1. Массаж. Главная задача курса массажа – снятие воспаления и напряжения в мышцах ног и спины. Благотворно сказывается на кровоснабжении тканей, может применяться как для лечения, так и для профилактики заболеваний.
2. ЛФК (комплекс специальных упражнений). Включает в себя растяжение грудных мышц, сведение лопаток, разгибание грудной клетки, скольжение рук по стене, упражнения на укрепление трапециевидных мышц.
3. Магнитотерапия, мануальная терапия, иглоукалывание.
4. Фонофорез.

Методы лечения

После того как все подготовительные процедуры пройдены, нужно приступать к лечению. Процесс может делиться на несколько этапов:

• Устранение причины патогенеза.
• Комплексное воздействие на очаг заболевания.
• Купирование симптомов с помощью медикаментов, направленных на снятие воспаления.

Медикаментозное лечение

В случае заболеваний костно-мышечной системы утренние боли в пояснице помогают снять противовоспалительные препараты, такие как Ибупрофен и другие лекарства, содержащие диклофенак. Их можно применять в различных видах, выбор зависит от интенсивности болей:

• Таблетки — обычно их принимают во время еды. Людям с заболеваниями ЖКТ нужно пить их вместе с препаратами, снижающими уровень кислотности в желудке.
• Мази — точечно обезболят и снимут воспаление.
• Уколы.

Кроме того, хорошо помогают миорелаксанты. Это лекарственные вещества, снимающие напряжение скелетной мускулатуры. Среди них известны Панкуроний и Викуроний. Использовать их следует только по назначению врача и не увлекаться – они могут вызвать паралич мышц.

Дополнительные меры

Если боли в пояснице по утрам не прекращаются, то врач может назначить постельный режим, и для дополнительной поддержки поражённой зоны назначить ношение корсета.

Спать на ортопедическом матрасе намного полезнее в случае таких заболеваний.

Хорошим инструментом поддержки станет лечебная гимнастика и сеансы мануальной терапии. Специалисты помогут сделать крепче мышцы, а позвонки более подвижными.

Характерные особенности

Проблемы со здоровьем часто заметны не сразу, а по мере проявления болевого синдрома. Это обусловлено тем, что на ранних стадиях течения заболевания человек может не замечать ее симптомы, а неприятные ощущения в области поясницы часто объясняются обычной усталостью.

Между тем, специалисты рекомендуют прислушиваться к характеру боли, поскольку именно это сигнализирует о возникновении определенных патологий.

Острая

Острая, пронизывающая поясницу, боль часто возникает при межпозвоночных грыжах, которые характеризуются поражением верхних поясничных корешков. Болезнь проявляется периодическими болезненными прострелами в области спины и слабостью мышц бедра.

Жгучая боль, отдающаяся в боковую область бедра, может свидетельствовать о тунельном синдроме наружного кожного нерва бедра — парестетической мералгии Рота-Бернарда. Причиной подобного заболевания является сдавливание нервов паховой связкой или фасцией. В зоне риска – беременные женщины и люди с избыточным весом.

Кроме того, острая боль может проявляться и из-за чрезмерных физических нагрузок или резкого охлаждения организма.

Корешковая

В случае раздражения корешка, возникающего по причине смещения межпозвоночного диска, может возникнуть тупая, ноющая или режущая боль. Появлению синдрома часто предшествует неловкое движение или ушиб спины.

Обычно, боль возникает сразу, с одной стороны поясницы. Через некоторое время (до 7 дней) она начинает переходить в область ягодицы и бедра, что заставляет человека беречь конечность, защищая ее от нагрузки. Характерно резкое усиление болевого синдрома при движении или в ночное время суток.

Для справки. Смещение межпозвоночного диска – заболевание, которое способно возобновляться при отсутствии полноценного лечения. Часто причиной рецидива служат простуды, переохлаждение или физические нагрузки.

Сильная

Сильный и продолжительный болевой синдром характеризует протрузию или пролапс межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника. Кроме того, такие боли возникают и при опухолевых процессах в крестцовом сплетении, опухолях спинного мозга, бурсите сухожилий ягодичных мышц.

Сильные боли, сопровождающиеся нарушениями потоотделения, также могут быть вызваны васкулитом- нейропатией седалищного нерва ишемического характера.

Тянущая

Тянущие боли в пояснице с отдачей в ногу чаще всего возникают на ранних стадиях течения заболевания. Причины могут крыться в сколиозе – искривлении позвоночника от своей оси, и при смещении межпозвоночных дисков средней степени тяжести. Нередко при этом также наблюдается онемение кожных покровов.

Тянущая тупая боль в спине, пояснице и задней поверхности бедра может быть связана с нейропатией, защемлением или воспалением седалищного нерва.

Диагностика

Так как существует множество причин, почему болит поясница и ноги, то необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который проведет предварительный анализ. А в случае необходимости назначить инструментальные методы диагностики. После обращения к терапевту, пациента начинают обследовать с помощью пальпации и сбора анамнеза.

Пальпационный метод представляет собой выявления болезненных точек и локализации воспалительного процесса. При этом врач внимательно осматривает проблемный участок и определяет направление, в котором необходимо следовать. Это могут быть неврологические патологии, так и заболевания травматического характера. Терапевт точно определяет этиологический фактор и указывает дальнейшее направление.

Когда пациент попадает к конкретному специалисту, тот знакомиться с анамнезом (данными про состояние здоровья пациента) и назначается один из видов инструментальной диагностики.

Это могут быть:

• Компьютерная томография – высокоинформативный метод диагностики, который берет за основу рентгеновское излучение.
• Магнитно-резонансная томография – результативная методика получения трехмерного изображения костных и мягких структур тела с помощью электромагнитного излучения.
• Ультразвуковое исследование брюшной полости – с помощью специального датчика и ультразвуковых волн медицинский работник исследует внутренние органы брюшной полости. Диагностика проводиться через переднюю брюшную стенку.
• Электромиография – метод диагностики, который позволяет определить функциональное состояние нерва или мышцы. Исследование проходит с помощью электромиографа, который фиксирует электрические активности мышечной ткани.

Помимо данных методик, врачи назначают лабораторные методы анализа. Одним из наиболее популярных является общий анализ крови. Именно он показывается количество тромбоцитов, лейкоцитов и гемоглобина в крови. Также пользуется популярностью посев спинномозговой жидкости для определения наличия различных микроорганизмов.

Методы лечения болей в спине

При лечение боли в пояснице, которая отдает в ногу, обязательно следует учитывать диагностические заключения обследований, которые сможет назначить и определить только врач, после полного сбора анамнеза: УЗИ, МРТ, КТ и других методов диагностики.

Для устранения боли применяется медикаментозное лечение. Лечебная физкультура и занятия на тренажерах помогают бороться с проблемами опорно-двигательного аппарата.

Обязательно после прохождения курса поддерживать физическую активность, придерживаться правильного образа жизни. Нужно контролировать массу тела и включить в рацион питания продукты необходимые, чтобы избежать патологических процессов в организме. Подробнее об этом расскажет лечащий врач.

Диагностика и лечение боли в тазобедренном суставе

При возникновении первых признаков заболевания необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. В зависимости от того какие боли в тазобедренном суставе ощущаются и по ряду других симптомов врач сможет диагностировать заболевание и назначить эффективный курс лечения.

Кроме того, проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований, которые позволят дифференцировать заболевание о других схожих патологий. Сюда входят:

Общий анализ крови, который позволяет установить состояние организма в целом. Если анализ показал анемию, нужно обязательно уточнить характер ее развития

Количество лейкоцитов позволит установить степень тяжести состояния пациента, уровень тромбоцитов обязательно определяется перед проведением операции.
Исследование мочи – здесь важно не только определить цвет, прозрачность и плотность, но и установить количество белка, глюкозы и билирубина.
Биохимический анализ крови и специфические маркеры болезней ревматоидного типа.
Морфологическое исследование биоптата обычно назначается при подозрении на заболевания костей онкологического характера. Также проводится при фиброзной остеодистрофии, хрящевых экзостозах

Обычно для выполнения исследования выполняют пункцию для забора синовиальной жидкости.
Рентген и УЗИ – одни из самых точных методов для определения патологий тазобедренного сустава. Позволяют определить наличие перелома, вывиха, артрита или артроза, а также установить причину развития этих заболеваний
КТ – дает возможность рассмотреть поврежденный сустав в разных проекциях.
МРТ — визуализирует тканевые структуры в любой проекции. С помощью этого метода можно изучить состояние хрящевой ткани, сосудов, мышечной ткани, надкостницы и дисков позвонка.
Остеосцинтиграфия – дает четкое изображение кровотока в костях и показывает интенсивность обменных процессов. С помощью этого вида обследования можно определить переломы, артриты, остеомиелиты и злокачественные новообразования.

Терапия в обязательном порядке должна носить комплексный характер и включать не только прием медикаментов, но и другие методы лечения (ЛФК, массаж, физиопроцедуры, диету и т.д.). Для устранения болевых ощущений в курс лечения обычно включаются противовоспалительные и обезболивающие средства. Стоит понимать, что прием этих препаратов не сможет устранить саму причину патологии, а принесет лишь временное облегчение

Патология тазобедренного сустава

Боль в бедре может исходить от структур, расположенных в пределах тазобедренного сустава, а также от структур, окружающих бедро. Тазобедренный сустав — это потенциальное пространство, что означает, что внутри него находится минимальное количество жидкости, позволяющее шейке бедра скользить в гнезде вертлюжной впадины. Любое заболевание или травматизация, связанные с воспалением, приводят к заполнению этого пространства жидкостью или кровью. В результате, бедренная капсула растягивается, что приводит к появлению болевой симптоматики.

Шейка бедра и вертлюжная впадина покрыты суставным хрящом, который позволяет костям двигаться внутри сустава с минимальным трением. Кроме того, область гнезда вертлюжной впадины покрыта жёстким хрящом, получившим название «вертлужная губа». Как и любой другой суставной хрящ, эти области могут натираться или разрываться, что становится причиной боли.

Существуют группы толстых тканей, которые окружают тазобедренный сустав, формируя капсулу. Они помогают поддерживать стабильность сустава, в особенности, во время движения.

Движение в тазобедренном суставе осуществляется за счёт мышц, окружающих бедро, и связок, крепящихся к тазобедренному суставу. Кроме контролирования движения, эти мышцы также действуют совместно, поддерживая стабильность сустава. Существуют большие синовиальные сумки (закрытые мешочки, заполненные жидкостью), окружающие область бедра и позволяющие мышцам и связкам легче скользить по костным выступам. Каждая из этих структур может воспалиться.