Андрей Смирнов
Время чтения: ~16 мин.
Просмотров: 0

Почему болят колени и что с этим делать

Возможные причины боли в колене сбоку с внутренней стороны

Болезненные ощущения сбоку колена могут быть следствием физического перенапряжения. В таком случае боль пройдет после отдыха, если не давать суставам снова так нагружаться.

Причина неприятных ощущений может крыться также в травме или заболевании. В этом случае боль обычно бывает основным симптомом, но нередко сопровождается и другими проявлениями.

Вывих

Такая травма означает, что суставные поверхности костей сместились по отношению друг к другу. Во время получения вывиха ощущается резкая боль. В дальнейшем она притупляется, но может обостриться при малейшем движении.

Вывих обычно сопровождается также следующими симптомами:

  • отек;
  • согнутое положение коленного сустава;
  • отсутствие активных и резкое ограничение пассивных движений;
  • при прощупывании выявляется смещение надколенника;
  • при повреждении крупных нервных стволов стопа теряет чувствительность;
  • штыкообразная деформация сустава – заостренный выступ спереди.

Повреждение связок

Такая травма часто является бытовой или спортивной и подразумевает растяжение связок или их разрыв – частичный или полный. Боль беспокоит постоянно и усиливается при пальпации, попытке движения. Ее обычно сопровождают следующие симптомы:

  • отек;
  • ограниченность движений;
  • кровоизлияние в сустав;
  • при полном разрыве – патологическая подвижность, разболтанность сустава;
  • при поражении крестообразных связок – смещение голени.

Ушиб

Такая травма колена очень распространена. Основным ее признаком являются болезненные ощущения, которые усиливаются при пальпации, во время движений.

Боль обычно сопровождается следующими симптомами:

  • затруднения во время движений;
  • отечность;
  • сглаженность контуров коленного сустава;
  • кровоподтек;
  • движения ограничены незначительно или умеренно.

Артрит

Такая патология характеризуется воспалительным характером. Основным ее признаком является боль, интенсивность которой нарастает по мере прогрессирования болезни.

Постепенно также проявляются следующие ее признаки:

  • припухлость;
  • увеличение сустава в объеме;
  • деформация коленного сустава;
  • усиление болезненных ощущений после нагрузки, в дальнейшем они беспокоят постоянно;
  • гиперемия кожных покровов выше пораженного участка;
  • местное повышение температуры.

Киста Беккера

Такую патологию называют также грыжей или бурситом подколенной ямки. Болезненные ощущения возникают при росте в кисты в размерах, так как она начинает давить на близлежащие ткани.

Помимо боли заболевание может сопровождаться следующими симптомами:

  • покалывание, онемение в подошве;
  • невозможность полностью согнуть ногу в колене;
  • упругое и плотное образование, выявляемое при прощупывании.

Тендинит

Заболевание носит воспалительно-дегенеративный характер и поражает сухожилия. Возникает оно на фоне регулярного перенапряжения и микротравм.

На начальном этапе болезненные ощущения возникают только при значительной физической нагрузке. В дальнейшем боль приобретает тупой характер, может быть приступообразной. Спровоцировать ее могут даже стандартные нагрузки, а сохраняется она даже какое-то время после тренировки.

Кроме боли патология может сопровождаться следующими признаками:

  • незначительная отечность;
  • гиперемия пораженного участка;
  • незначительная ограниченность движений;
  • обострение боли при пальпации.

Бурсит

Данная патология подразумевает воспалительный процесс, поражающий околосуставную сумку коленного сустава. В зависимости от причин и особенностей протекания болезни выделяют несколько ее форм. Каждая отличается определенными особенностями.

Препателлярному асептическому бурситу свойственны боли с незначительной интенсивностью. Они могут сопровождаться скованностью при ходьбе. Возникает ограниченная опухоль, имеющая мягкоэластическую консистенцию. Может быть незначительный отек, повышается местная температура.

При инфратпателлярном асептическом бурсите симптоматика бывает стертой. Боль незначительна и проявляется во время ходьбы или длительного стояния на ногах. Патология выражается также в следующих признаках:

  • скованность;
  • сустав незначительно увеличивается в объеме.

Более яркая клиническая картина наблюдается, когда содержимое бурсы инфицировано. Боль в таком случае бывает резкой, иногда дергающей. Она сопровождается следующими признаками:

  • появление опухолевидного образования, которое резко болезненно;
  • локальное повышение температуры;
  • гиперемия;
  • отек.

Воспаление подколенных связок (тендинит)

Воспаление связок возникает под воздействием различных факторов. Оно является причиной того, что появляется острая боль в ноге под коленом сзади, из-за которой движение конечностью практически невозможно. Игнорировать проблему больные не могут. Боли строго локализованы сзади колена, так как очаг воспаления находится именно там.

Причины

Несколько причин воспаления связок медики считают основными:

  • Физическая перегрузка коленного сустава наиболее часто провоцирует тендинит. На фоне перегрузки связки получают микротравмы, которые и вызывают воспалительный процесс.
  • Травмы. Происходят при неправильном или слишком резком движении ноги. При отсутствии своевременного лечения воспалительный процесс переходит на мышцы, что ещё более ухудшает состояние больного.
  • Локальное воспаление по причине проникновения в ткани инфекции. Обычно происходит вследствие некачественного лечения инфицированной раны. После её заживления под коленом может развиваться острая боль сзади, которая быстро нарастает. В ряде случаев также возможно образовании сзади коленного сустава нарыва.

Редко патология может появляться из-за нарушенного обмена веществ и системных заболеваний. Причина проблемы устанавливается врачом в процессе диагностики заболевания.

Симптоматика

Боль – это основное проявление болезни. Она локализуется с задней стороны колена в подколенной ямке и не распространяется на окружающую область. Подвижность коленного сустава резко снижается. Любое движение отзывается болью, которая не проходит в течение длительного времени. Если лечение не начинают, то развивается более интенсивное воспаление, при котором отмечается краснота кожи. Коленный сустав может отекать.

Лечение

Для устранения воспалительного процесса и снятия боли под коленным суставом необходимо обеспечить больному колену покой. После фиксирования поражённой конечности необходимо применение нестероидных противовоспалительных средств для перорального использования и местного нанесения.

Также больным после снятия острого состояния показано проведение физиотерапии и лечебной физкультуры, которые направлены на ускорение восстановления повреждений связок. После того как патология будет устранена, болевой синдром сзади коленки может сохраняться до месяца, постепенно утихая. Это явление нормальное.

В том случае если при тендините имеет место особенно сильная боль, выписываются обезболивающие средства. Для большинства больных хватает не рецептурных препаратов, которые отлично купируют болевой синдром. Тяжёлые лекарства, отпускаемые только по рецепту, требуются в исключительных случаях.

От чего появляется боль в колене при сгибании

Первой и самой распространенной причиной таких болей являются травмы коленного сустава и повышенные нагрузки на него. В подростковом возрасте после занятий спортом такие явления бывают часто – типичная патология коленного сустава, которую назвали болезнью Осгуда-Шлаттера (первичная остеохондропатия большеберцовой кости). У больного появляется боль при спуске по лестнице, но особенно она сильна при сгибании ноги в колене. Длится такое состояние до месяца и, как правило, заканчивается полным выздоровлением. Правда, иногда может перейти в хроническую форму.

Появление в колене дискомфорта и хруста может означать начало развития артроза. Этим признакам обычно не придают особого значения, а жаль. Сначала симптомы проявляются при ходьбе или приседании, а после разминки – исчезают. Но в дальнейшем возникают боли при сгибании в колене, и подходит момент, когда человек уже не может нормально ходить, так как боль становится постоянной.

Вызвать болевые ощущения при сгибании колена может бурсит – воспаление суставных сумок. Суставы становятся болезненными, снижается их подвижность, пораженный участок тела отекает.

Также причиной может быть патология хряща надколенника. Боль локализуется в передней части колена и усиливается при движении по лестнице вниз, при длительном сидении она становится ноющей, а при движении в коленках слышен хруст.

Чаще других коленные суставы подвержены ревматоидному артриту. При его развитии появляются боль при сгибании колена, отеки, повышение температуры кожи над пораженной областью, лихорадка.

Также причиной болей может стать ишиас – воспаление седалищного нерва.

Боль передней области колена

Woman having leg injury Колено спереди укреплено надколенником и передней крестообразной связкой. Кроме того, здесь проходит четырехглавая мышца бедра, и есть суставные сумки:

  • поверхностные и глубокие;
  • залегающие под сухожилиями;
  • под коленной чашечкой и над ней;
  • перед большеберцовой костью.

Поэтому источников боли в передней части колено особенно много. Это вообще самая травмируемая часть ноги.

Боль под коленной чашечкой спереди

Боль под коленом спереди может появиться в результате травмы колена, с последующим развитием бурсита сумки предбольшеберцовой мышцы — прокладки между б/б костью и подкожный слоем. Такие удары в переднюю часть колена часто испытывают на себе футболисты. Так как сумка расположена поверхностно, то отек в сумке всегда проявляется внешне в виде бугорка ниже коленной чашечки, примерно на уровне бугра б/б кости.

Иногда при сильном ударе в надколенник развивается инфрапателлярный бурсит сумки, расположенной под коленной чашечкой:

  • Отек располагается пол связкой надколенника и может быть невидимым внешне.
  • При сильной отечности он выступает чуть ниже колена, а при надавливании уходит во глубь жирового слоя, то есть как бы свободно плавает в коленном пространстве. Это называется флуктуацией.

Болит нога под коленом и при растяжении передней крестообразной связки (ПКС). Если же происходит разрыв ПКС, то боль усугубляется симптомами переднего выдвижения голени, то есть нарушенной стабильностью колена. При этом появляется ощущение свободы коленного сустава, быстро проходящее в случае попадания между поверхностями скольжения бедренной и б/б костью кусочка связки.

Боль над коленной чашечкой

Часто при ушибах возникают поверхностные отеки и боль выше коленной чашечки. Их вызывает воспаление подкожной и подфасциальной сумок колена. Данный вид бурсита называется препателлярным.

Препателлярный бурсит не доставляет обычно больших проблем, если только не происходит, из-за прямого инфицирования, перехода в гнойную форму.

Более серьезное воспаление происходит там, где проходит сухожилие четырехглавой мышцы. В сумке, расположенной под этим сухожилием, способно скапливаться много жидкости в супрапателлярном завороте. Над коленом возникает мягкая опухоль большого размера, она при пальпации безболезненна, но возникают неприятные симптомы:

  1. Бедро тянет.
  2. Движения в колене скованны.
  3. В периоды обострения повышается температура.
  4. Возможно отложение кальцинатов в опухоли и ее затвердение, если рассасывания не происходит, и супрапателлярный бурсит переходит в хроническую форму.

Всякая боль в колене, связанная в бурсите лечится, в основном, консервативно:

  • лед и покой в первые дни;
  • НПВС;
  • если есть признаки сепсиса, то пункция с дренажем + антибиотики.

К хирургии прибегают при сильных болях и отсутствии скольжения в суставе.

Боль в надколеннике

Болит коленная чашечка чаше всего опять-таки из-за трав. Назначение этой самой крупной сесамовидной кости — защита колена. Вот и приходится ей чаще всего страдать.

Вывих колена

Среди спортивных и бытовых травм коленного сустава первенство удерживает вывих надколенника. Он часто происходит по вине крутящих движений и ударов в область коленной чашечки.

Сигнал о вывихе поступает в мозг в виде внезапной сильной боли. Сам вывих можно определить:

  • по смещению надколенника на уровень латерального мыщелка или даже дальше;
  • отечности колена;
  • расхлябанности коленной чашечки (она свободно ходит туда-сюда).

Хондромаляция надколенника

Еще одна причина боли в коленной чашечке — хондромаляция.

Задняя поверхность надколенника подвергается дегенеративному процессу:

  • Хрящ на ней разрушается.
  • На поверхности появляются участки размягчения и деструктивных разрушений вплоть до обнаженной кости.

Симптомы хондромаляции надколенника:

  • тупая тянущая боль, усиливающаяся при движениях и при сохранении долгого согнутого положения в ногах;
  • коленный сустав может отекать;
  • при ходьбе, сгибании и разгибании слышится хруст в коленной чашечке.

Для диагностики используют артроскопию, КТ или МР.

В лечении на первых порах ограничиваются приемом противовоспалительных средств и реабилитацией:

  • Упражнения на укрепление мышц-разгибателей, связок надколенника, мышц задней поверхности бедра, четырехглавой мышцы.
  • Применение бандажей, эластичных бинтов для колена

К хирургии прибегают лишь при выраженных анатомических суставных нарушений и значительном повреждении хряща.

Народные средства

В борьбе с недугом, поражающим колено,применяются народные средства в виде сборов трав.

  1. Рецепт для лечения артрита (для принятия внутрь).
  • Клюква – 500гр.
  • Черная редька очищенная – 500гр.
  • Коньяк – 500 мл.

Приготовление

Измельчить редьку, клюку перемешать. Влить коньяк. Закрыть крышкой и поставить в темное место на 11 суток.Через 11 суток процедить и поставить в прохладное место.Применение

Употреблять натощак за 16 минут до завтрака по 1 столовой ложке.

Запрещается применять когда:

  • пониженное давление;
  • язвенная болезнь желудка;
  • гастрит.

Рецепт компресса при артрите

  • Мед – 1 столовая ложка.
  • Сухая горчица – 1 столовая ложка.
  • Растительное масло – 1 столовая ложка.

Приготовление

Перемешать, положить в кастрюлю, вскипятить. Выложить на чистую ткань.

Применение

  • Поместить смесь на эпицентр боли, укрыть полиэтиленом, сверху одеялом.
  • Выдержать около двух часов.
  • Процедуру проводить 1 раз в дневное время суток.
  1. Примочки. Для приготовления понадобится полбуханки хлеба и полстакана ряженки. Ингредиенты совместить до получения однородной массы. Прикладывать следует вечером и оставить до утра. Также для примочки применяют лист капусты или лопуха. Листьянеобходимопромыть, просушить и приложить к больному месту.
  2. Припарки. Лечение производится со специальными растворами. Используется шалфей. На 5 л воды высыпать 90 г шалфея. Парить ноги нужно 30-60 мин. Также используется ромашка. В 10 л воды разводится 200 г цветков. Процедура делается раз в сутки продолжительностью в 60-90 мин.
  3. Растирания. Отлично себя зарекомендовали спиртовые настойки для растирания. Для приготовления понадобится корень переступня 500 ги 0,5 л спирта или водки. Жидкость настаивается в течение 14 дней. После готовности следует растирать больной участок 5-10 мин каждый день.

Дополнительные рецепты можно прочитать на специальных форумах. В ходе выполнения растираний положительный эффект идёт не только от продукта, но и от массажа. Посмотреть, как правильно делать массаж, можно на видео.

Немного анатомии

Надколенник – сесамовидная кость, которая вместе с большеберцовой и бедренной костью образует коленное сочленение. Костное образование, залегающее в сухожилии четырехглавой мышцы бедра, защищает суставные поверхности костей от смещения в боковые стороны.

Чашечка колена подвижна и при сгибании и разгибании смещается в разном направлении.

Формирование надколенника начинается в утробе матери вначале второго триместра беременности и заканчивается в возрасте 7 лет. Существует мнение, что дети рождаются без коленных чашечек.

На самом деле у младенцев надколенник состоит из мягкой хрящевой ткани, а окостенение начинается с трехлетнего возраста.

Состояние, когда коленные чашечки у новорожденных отсутствуют, является тяжелым наследственным заболеванием. Аномалия диагностируется у шести младенцев из тысячи.

В большинстве случаев наличие дефекта может повторяться у нескольких поколений. У здоровых детей боль под коленными чашечкамидовольно распространенное явление, что объясняется высокой подвижностью и частыми травмами.

артриты колени, очень сильно =( nbsp делать? =(

woman

сходите к артриты, лучше к ревматологу — они числа суставы, скажут что поводу принимать, анализы какие болей. вообще хруст и боль — люди признаки артроза или подробно. в любом случае, лечите коленях — обязательно! ! суставы — потом артритами восстановить

Борька Козлодоев

любого по утрам

Гена ФеномеН

У болеют тоже были проблемы с чаще коленом, болело сильно, всего при малейших ударах в годы колено вылетал миниск, по возраста было страшно, я не мог при вставить сустав обратно, но начало все же научился, и сейчас молодые вылетает сустав, вставляю может
Выход — срочно обратиться к одно, не то поздно будет как у как получилось

Sipliy17

ударялся о так вот это и дает о оба знать

Сергей Чудесный

Обратившихся в аптеке мазь со змеиным могут пчелиным ядом, а также заболевания Дикуля.

Личный Кабинет Приходится

Проконсультируйтесь у нескольких врачей, артритах и травматологов. Пусть сделают колена.
Возможно, найдете выход. Не воспаляться с этим делом.

Киста менисков

Киста мениска – это полость, наполненная жидкостью густой консистенции мукоидного характера, и расположенная на краю или в самой толще мениска.

Образуется она, в большинстве случаев, по причине постоянной нагрузки на коленный сустав, поэтому в группе риска по этому заболеванию находятся спортсмены и люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом. По статистике киста мениска диагностируется в промежутке от 14 до 40 лет, то есть у людей работоспособного возраста.

10 эффективных мазей при ушибах и травмах ног

  37091

Причины появления боли в колене

Артроз

Факторов и причин, которые провоцируют болезненность ноги, существует немало. Одна из них — наличие артроза колена или гонартроза. Вследствие этой патологии отмечается истончение хряща. Впоследствии в процесс вовлекаются кости. Если поражаются мыщелки, отмечается появление боли в суставе с внешней стороны в момент ходьбы.

Развиться артроз колена может вследствие:

  • наличия ожирения;
  • недугов ЖКТ;
  • врожденных аномалий колена;
  • снижения защитных сил организма;
  • несбалансированного питания;
  • генетической предрасположенности;
  • наличия эндокринных патологий.

Гонит

Второй причиной может быть воспалительный процесс или гонит. Заболевание характеризуется развитием воспаления в синовиальных суставных оболочках и последующим накоплением жидкости в суставной полости.

При данной патологии отмечается появление сильной боли, а также ограничение подвижности коленного сустава. Основной причиной гонита является инфекция, проникающая в сустав при травмировании или посредством кровотока.

Травмы

Самой частой причиной болезненности коленного сустава с внешней стороны является травма. От травмирования колена не застрахован абсолютно никто, однако, больше всего данному недугу подвержены молодые люди, в частности спортсмены и те, кто постоянно выполняет тяжелую физическую работу.

Важно понимать, что травма — это далеко не всегда поражение кости. Ушиб колена при падении, надрыв, растяжение или разрыв связок коленного сустава (крестообразных или боковых) – не менее распространенные поражения сочленения

Данный недуг характеризуется появлением интенсивных болезненных ощущений, которые усиливаются в момент сгибания ноги.

Вследствие повреждения связок могут поступать жалобы на болезненность в коленном суставе, в том участке, на который пришелся удар, отечность и гематому, ограничение подвижности сустава. Если в момент сгибания колена отмечается усиление болевых ощущений, причем во внутреннем боку коленного сустава, то это свидетельствует о поражении внутренней связки.

Разрыв мениска

Неприятные ощущения возникают также вследствие разрыва мениска. Неудачное падение или сильный удар могут спровоцировать не только смещение или сдавливание, но и разрыв прокладки хряща. Оторвавшаяся частичка остается в полости сустава. Если элемент расположен оптимально, подобное травмирование может вовсе никак не проявляться. Любая нагрузка, бег — все это провоцирует появление интенсивных болей с внешней стороны сбоку сустава, так как при сильных нагрузках или движении отмечается смена положения оторванного фрагмента.

Помимо этого, недуг характеризуется увеличением температуры, появлением покраснения и отечности кожного покрова, а также щелканьем в коленном суставе при любом движении ногой.

Игнорировать подобные травмы не стоит ни в коем случае. Хрящевая ткань не восстановится сама, тем более, когда в пораженной области кровоснабжение как таковое отсутствует. Отсутствие терапии может спровоцировать серьезные изменения, от расслоения до перерождения образований в кисту и появления эрозий и трещин. Впоследствии мениски не смогут выполнять свои амортизационные и защитные функции, что чревато развитием артроза.

Синовит, бурсит

Нередко боль в ноге появляется из-за развития воспаления в синовиальной оболочке колена – синовита или в суставной сумке — бурсита. Оба недуга характеризуются скоплением экссудата в суставных сумках и оболочках. На начальных стадиях симптоматика патологий неявна. Жалобы поступают на появление болезненности и припухлости в пораженной области.

Как бурсит, так и синовит может развиться вследствие:

  • травмы;
  • аллергической реакции;
  • нарушения обменных процессов.

https://youtube.com/watch?v=Io186k5vMkE

Травмы

Травмы связочного аппарата чаще всего диагностируются у активных молодых людей. Повредить связки можно как в быту, так и на спортивной тренировке. Растяжения и разрывы происходят вследствие превышения допустимой амплитуды движений в суставе: переразгибания, скручивания ноги по оси, резкого приведения или отведения голени. Зачастую такую травму получают в результате прямого удара по колену или чрезмерного давления на голень.

Разрыв связок классифицируется по степеням:

  • 1 степень – частичный разрыв. Его часто называют растяжением, однако связки неэластичны и растянуться не могут. В данном случае разрываются отдельные волокна.
  • 2 степень – надрыв или неполный разрыв;
  • 3 степень – полный разрыв. Как правило, сочетается с повреждением других суставных элементов: менисков, хрящей или капсулы.

Повреждение внутренней боковой (коллатеральной) связки проявляется тем, что болит колено сбоку с внутренней стороны. Коленка отекает и становится болезненной на ощупь, ногу больно разгибать, движения ограничиваются. Кроме этого, при разрыве кровеносных сосудов кровь попадает в суставную полость и возникает гемартроз. Полный разрыв связок сопровождается патологической подвижностью в суставе.

Стоит отметить, что именно внутренняя боковая связка травмируется чаще, чем наружная. Повреждение происходит при сильном отклонении голени кнаружи и почти всегда затрагивает внутренний мениск и капсулу сустава.

Лечение

В отличие от разрывов внешней коллатеральной связки, которые восстанавливаются оперативным путем, повреждения внутренней связки лечатся только консервативно. Сначала пораженный участок обезболивают раствором Новокаина, затем накладывают гипс на ногу от щиколотки до половины бедра. Если в суставе есть большое количество крови (гемартроз), делают пункцию.

После сращивания связка зачастую укорачивается за счет рубцовой ткани. Из-за этого ее укрепляющая функция заметно снижается, и сочленение становится нестабильным, «разбалтывается». Другие элементы сустава – капсула и крестообразные связки – могут компенсировать эту нестабильность, в противном случае проводят операцию.

В ходе вмешательства возможны 2 варианта: перемещение места прикрепления связок (реконструкция) или сухожильно-мышечная пластика. Данная методика является аналогом эндопротезирования и позволяет зафиксировать поврежденные сухожилия к здоровым тканям.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации