Разнообразные повязки и бандажи при переломах рук

Уход за повязкой

При наложении на период транспортировки пациента в стационар повязка Дезо не требует особого ухода. Если же она используется в качестве постоянного средства фиксации (после вправления вывиха, при невозможности применить более надежные методики иммобилизации), она требует определенного ухода:

Повторное наложение

Повторное наложение Дезо может потребоваться при сильном загрязнении бинтов, а также при ее ослаблении, возникающем из-за излишней активности пациента. Старую при этом снимают полностью и заменяют ее новой. Травмированную конечность необходимо придерживать в том положении, в котором она была зафиксирована.

Коррекция положения

Туры повязки могут соскальзывать с надплечья пациента. При этом полностью менять повязку не обязательно. Сместившиеся туры можно уложить на место и дополнительно зафиксировать булавкой. При постоянном смещении элементов Дезо ее следует заменить полностью.

Делаем фиксатор детский своими руками

Нужна фиксация травмированной руки ребенку, но не можете подобрать соответствующий размер уже готовых стандартных изделий в аптеке? Можно сшить бандаж для руки своими руками. Для этого нужен будет материал в виде байковой пеленки яркой расцветки или другая не толстая, но плотная ткань. Также нужен ремешок, который регулируется по длине, но тканевый, чтобы ребенку фиксатор не надавливал на плечо при носке.

Как сделать бандаж для ребенка? Последовательность действий приведена ниже:

1. Берем плотную ткань (лучше пеленку) и вырезаем прямоугольник. Длинная сторона должна равняться длине ручки ребенка от кисти до локтя.
2. Далее нужно измерить глубину нашего бандажа, он должен закрывать всю ручку. Ширина бандажа должна быть несколько меньше длины.
3. Обрабатываем края и сшиваем между собой боковые стороны, получается кармашек. Можно боковые стороны и не сшивать, а сразу приступать к притачиванию ремешка.
4. Ремешков или плотных лент понадобится две. Одна будет фиксировать ручку ребенка сверху, то есть надеваться через шею, другая — идти по поясу и способствовать тому, чтобы верхняя конечность не болталась.

Таким образом, с помощью двух ремешков обеспечивается надежная фиксация бандажа

Важно, чтобы ремешки (на шее и поясе) не перетягивали тело, не сковывали движение малыша, а держались свободно. Для того чтобы украсить фиксатор, можно использовать всевозможные тканевые наклейки или вышивку

Тогда обычный детский бандаж превратится в настоящее произведение искусства, а малыш будет его носить с удовольствием.

Как выполнять накладывание бинта

Если травма несложная или оказывается первая помощь, на поврежденную конечность допускается накладывать фиксирующую повязку из бинта. Необходимо при этом в точности соблюсти технику накладывания, обеспечить равномерное натяжение материала.

Нельзя натягивать бинт слишком сильно – это приводит к проблемам с кровообращением, ткани могут атрофироваться. Слабое натяжение не обеспечит функций, которые должна выполнять повязка.

Если имеются открытые раны в области перелома, язвы, другие повреждения кожных покровов, заново перевязывать надо через каждые сутки или двое. Если такой проблемы нет, сменить бинт можно только тогда, когда он окажется ослабленным или запачкается.

Очень непросто соорудить держатель для сломанной руки, если накладывание перевязочного материала необходимо произвести на плечевой сустав. Показания для этого могут быть следующими:

• Остеоартроз;
• Вывих;
• Ушиб;
• Растяжение связок.

Чаще прочих повязка на руку при переломе выполняется колосовидной. Основная ее особенность состоит в том, что она позволяет максимально жестко зафиксировать сустав. Бинт наматывают снизу на плечо, витки накладывают на грудную клетку и пропускают под подмышечной впадиной второй, неповрежденной руки.

На плече витки бинта скрещивают в области дельтовидной мышцы, так происходит их накладывание друг на друга, готовая повязка принимает внешность, напоминающую хлебный колосок.

При различных травмах, заболеваниях суставов необходимо накладывать на локоть так называемую «черепашью» повязку. Особенность ее в том, что бинт накладывают немного выше локтевого сустава и под ним. Черепашья повязка на руку делится на сходящуюся и расходящуюся разновидность. Выбор техники, которая будет использована для накладывания витков, будет зависеть от типа травмы и от степени ее сложности.

Держатель руки при переломе можно создать самостоятельно и при ранениях, и при ушибах, и при получении растяжения связок. Такая повязка называется восьмиобразной из-за особенностей ее накладывания.

Процесс лучше доверить специалисту, но при отсутствии такой возможности лучше выполнить процедуру своими руками.

Бинтование начинать следует с лучезапястного сустава. Затем поднимаются к пальцам по тыльной поверхности кисти, несколько витков бинта проводят по их основанию. После этого возвращаются к запястью, продвигаясь так же по тыльной стороне. Выполнить повтор этих действий понадобится несколько раз.

При травмах иногда требуется накладывать на палец спиралевидную повязку. Особенно она эффективна при растяжениях, переломах, может помочь зафиксировать наружный лекарственный препарат (например, мазь) при панарициях, артритах или ранениях.

Бинтовать начните с области запястья. Затем проведите бинт к концу поврежденного пальца по тыльной стороне кисти. Затем выполняются спиралевидные витки от верхней фаланги пальца к его основанию. Чтобы повязку закрепить, бинт ведут назад к запястью по тыльной стороне и на нем уже завязывают.

Как выбрать

Фиксирующее изделие фирмы Орлетт или любого другого производителя для пациента должен подобрать медик. Если пациенту необходимо снять болевой синдром, отечность, а также улучшить обменные процессы в пораженной зоне, ему будет назначен разогревающий бандаж.

В послеоперационный период пациентам чаще назначают образцы с абдукционной подушкой. Их же рекомендуют при сложных травмах и воспалительных процессах в суставах.

При выборе фиксирующей повязки также учитывают параметры тела пациента: рост, ширину плеч, ширину грудной клетки. По ним подбирают размер повязки. Если пациент имеет неполный размер, ему рекомендуется брать модель на полразмера больше требуемого или заказывать изготовление повязки под свои параметры.

Перед покупкой медицинский иммобилизирующий бандаж необходимо примерить. Пациенту следует убедиться в том, что он не сковывает движений, не передавливает кожу и надежно фиксирует конечность в нужном положении.

Не стоит покупать ортезы у распространителей, минуя официальную аптечную сеть. Лучше приобретать товары медицинского назначения в магазинах медицинской техники, где вам смогут предъявить сертификат качества на изделие и подробно рассказать о преимуществах и недостатках каждой модели.

Правила наложения

Прежде чем накладывать повязку для поддержания, необходимо снять всё украшения с травмированной руки. Если присутствует открытая рана, то её нужно обработать антисептиком (йод, хлоргексидин или перекись водорода).

Затем необходимо нанести антисептическую мазь, например, Левомеколь, и наложить сверху марлевую ткань, сложенную вчетверо. Это необходимо для того, чтобы при соприкосновении с не стерильным бандажом, в рану не попала инфекция. Техника наложения зависит от того, какая часть руки травмирована:

1. Пострадавший находится в положении сидя.
2. Широкий угол косынки наложить на плечо.
3. Концы сложить подмышкой так, чтобы получился крест.
4. Один конец косынки протянуть через спину, а второй через грудную клетку.
5. Связать концы косынки под противоположной подмышкой.

Для локтевого сустава и кисти руки:

1. Пострадавший находится в положении сидя.
2. Рука должна быть в согнутом состоянии на уровне солнечного сплетения.
3. Запястье и кисть должны быть выше локтевого сустава.
4. Широкая часть косынки накладывается под локтем так, чтобы один край находился чуть ниже плечевого сустава, а на втором лежала кисть. Пальцы также должны располагаться внутри косынки.
5. Тот край косыночной повязки, который находится на внутренней части руки, необходимо проложить по грудной клетке, а затем обвести за шеей.
6. Второй край косынки протягивается по противоположной стороне грудной клетки и также заходит за шею.
7. Концы связываются на стороне травмированной руки.
8. При необходимости можно регулировать натяжение косынки при помощи узла.

Если травма произошла на улице, то поддерживающую повязку можно сделать из того, что есть под рукой (шарф, рубашка, пояс). Чтобы польза была максимальной, главное, следовать инструкциям и правильно подвязать повреждённую конечность.

Ежедневно каждый человек сталкивается с различными травмами (переломы, ушибы, растяжения), и самым актуальным средством для иммобилизации является повязка на руку. Ее предназначением является обеспечение надежной фиксации и неподвижности поврежденного участка, чтобы травма не подвергалась ненужному напряжению или давлению и быстро зажила.

Независимо от того какое было получено повреждение, оно обязательно нуждается в уходе. Поддерживающая повязка для руки это замечательный фиксатор, который доступен каждому человеку.

Приспособления ортопедические

В продаже имеются различные приспособления, которые способны помочь без проблем зафиксировать поврежденную руку или ногу. Можно приобрести бандаж для перелома руки, ортез на руку, даже повязку на руку после снятия гипса, когда есть вероятность повторного травмирования. Покупают такие приспособления в аптеках и специализированных ортопедических салонах.

Готовое изделие для поддержки руки при переломе намного удобнее, чем традиционные гипс или бинт. Например, приобретая специальный бандаж для кисти руки при переломе, вам не понадобится подолгу выверять натяжение бинта и правильно распределять витки – просто накладывайте его согласно инструкции.

Такие повязки не только помогают надежно зафиксировать поврежденную конечность, но и обеспечивают ей дополнительную защиту, помогают снять с мышц лишнюю нагрузку, стабилизируют сустав. При этом предотвращается возникновение различных осложнений, которые при ношении гипса встречаются достаточно часто.

Современные ортезы и бандажи удобны, легковесны, прекрасно помещаются под одежду. Если такое приспособление приобретается для ребенка, можно подобрать и расцветку по вкусу.

Готовые ортезы используют в случае ушиба или перелома, при вывихах и невритах, миозитах, растяжении связок, артрозе. Выпускают даже специальные ортезы для спортсменов, которые помогают предотвратить травмирования во время интенсивных спортивных нагрузок. За счет снижения нагрузки на мышцы, связки обеспечивается дополнительная защита.

Специализированные ортезы и бандажи успешно применяют после снятия гипса, проведения операций с целью улучшения восстановительного периода. Большинство из таких приспособлений обеспечивает фиксацию для конечности средней жесткости – это позволяет сохранить способность двигаться, но в небольшом объеме. Таким образом удается побыстрее восстановить работу мускулов и не допустить разнообразных осложнений.

Стоит запомнить, что при накладывании повязок любого вида необходимо соблюдать определенные правила. Поскольку вариантов изделий существует немало, выбор необходимо делать исключительно под руководством лечащего врача.

Размер ортеза следует выбирать правильно – в противном случае он не будет способен правильно исполнять свои функции. Большинство изделий оборудованы фиксирующими элементами, которые позволяют выполнить регулировку до нужных параметров.

Некоторые из них способны обеспечить травмированной руке отличную поддержку, при этом не только предотвращаются случайные движения, но и снимаются болевые ощущения.

Бандажи можно надевать и поверх одежды. Для нее также существуют определенные требования – она должна быть непременно сделанной из натуральных материалов, а та область, которая будет скрыта под фиксатором – лишенной швов.

Ни мази, никакие другие лекарства нельзя применять под ортезы. Врач должен предупредить, что материал приспособления может вызвать аллергическую реакцию. Если имеются признаки аллергии после надевания фиксатора, о целесообразности его дальнейшего использования необходимо посоветоваться с врачом.

Часть 2: Уход за поврежденным запястьем

1. Лечите травму в домашних условиях. Незначительные повреждения запястья, например, растяжения мышц и связок, можно обрабатывать дома без посещения врача.

• При чрезмерной нагрузке может возникнуть растяжение мышц или сухожилий, с помощью которых мышцы крепятся к кости.
• Связки соединяют кости человека в единый механизм и тоже могут растягиваться или рваться при нагрузках.
• Симптомы растяжения мышц и связок схожи между собой. В поврежденном участке возникают болевые ощущения, отеки, снижение подвижности травмированного сустава или мышцы.
• Синяки и хруст при получении травмы – частые спутники растяжения связок. А при растяжении мышц нередко возникают судороги.

1. Обрабатывайте запястье с помощью R-I-C-E методики.

R I C E означает Отдых (от англ. Rest), Лёд (от англ. Ice), Бинтование (от англ. Compression, в данном контексте речь именно о бинтовании), Держите выше (от англ. Elevation)

И места растяжения мышц, и места растяжения связок следует охлаждать и регулярно перебинтовывать. При этом в повседневных делах старайтесь пользоваться здоровой рукой, сохраняя поврежденное запястье в состоянии покоя.

1. Не перегружайте ваше запястье. Постарайтесь сохранять его в состоянии покоя на протяжении нескольких дней после травмы, это значительно ускорит процесс выздоровления. Отдых – важнейший элемент в уходе за поврежденным запястьем.

• Отдых подразумевает полное освобождение запястья от какой-либо деятельности. По возможности вообще не пользуйтесь травмированной рукой на протяжении дня.
• Не подымайте тяжести, не крутите травмированным запястьем и не сгибайте его. В тяжелых случаях следует также отказаться от держания ручки или компьютерной мыши в больной руке.
• Для должной фиксации запястья можно приобрести специальный браслет-фиксатор. В особенности это рекомендуется сделать при травмах сухожилий. Фиксатор поддерживает запястье, предотвращая осложнения уже полученных травм.

1. Охлаждайте запястье. При прикладывании холодного компресса низкая температура быстро передается в глубокие ткани.

• Холод снизит приток крови в поврежденный участок, что снимет отечность и воспалительные процессы.
• Если под рукой нет компресса, то к запястью можно приложить пакет с замороженными овощами или практически все угодно, что найдется в вашей морозилке. Оберните ваш лед в полотенце: прикладывать холодные предметы непосредственно к коже нельзя.
• Держите лед не более 20 минут, затем дайте запястью согреться при комнатной температуре на протяжении полутора часа. В первые 72 часа после травмы повторяйте процедуру как можно чаще, не менее двух-трех раз в сутки.

1. Бинтуйте запястье бинтами. Забинтовать запястье нужно во избежание отечности. Также это обеспечивает поддержку запястья, предотвращает нежелательные и болезненные движения рукой.

• Оборачивая руку эластичными бинтами, начинайте бинтование с ладони, а затем перейдите на запястье. Продолжайте обертывание вплоть до локтя. Максимальная фиксация достигается при полном забинтовывании от костяшек пальцев до локтя.
• Начинать с ладони следует во избежание отечности в поврежденном участке, находящемся ближе к сердцу.
• Каждый последующий виток бинта должен прокрывать не менее половины ширины предыдущего витка.
• Удостоверьтесь, что бинты не сидят слишком туго. Они не должны препятствовать кровообращению.
• Регулярно снимайте бинты для охлаждения травмированного участка.
• Не ложитесь спать с перебинтованной рукой. В некоторых случаях лечащий врач может порекомендовать специальные методы для фиксации запястья во время сна. За подробными инструкциями обратитесь к врачу.

1. Держите запястье приподнятым. Это поможет снять боль, отечность и кровоподтеки.

Держите запястье над уровнем сердца во время прикладывания холодных компрессов, перед накладыванием бинтов и во время отдыха.

1. Продолжайте накладывать бинты по истечении 72 часов после травмы. Полное исцеление может занять от четырех до шести недель. Не забывайте накладывать бинты в течение этого времени во избежание усугубления травмы.

1. Разрабатывайте подвижность запястья. По мере выздоровления постепенно начинайте использовать поврежденную руку в повседневной активности.

• Допустим небольшой дискомфорт при движении сустава и выполнении восстановительных упражнений.
• При необходимости прибегайте к болеутоляющим средствам в духе аспирина или ибупрофена.
• Избегайте любой активности, вызывающей острую боль. Если повседневные движения или упражнения для вас неприятны, то дайте запястью ещё немного времени восстановиться.
• Организм каждого человека индивидуален. Но при должном уходе травмы запястья в среднем лечатся за 4-6 недель.

Виды повязок и правила фиксации при различных переломах руки

В зависимости от того, где находится перелом, накладывается соответствующая поддерживающая повязка на руку. Самой простой является круговая фиксация руки при ушибе и переломе. Она накладывается на запястья. Чтобы ее наложить на травмированную руку, возьмите конец бинта и прислоните к ране. Другой рукой разматывайте бинт, равномерно наматывая его друг на друга.

Более сложной является спиральная повязка. Начинать ее делать нужно так же, как и циркулярную. После третьего круга бинт направляют на косую, чтобы перекрыть предыдущие ходы. Бинтовать следует не плотно и начинать снизу, поднимаясь к верху, допуская перегибы.

Черепаший бандаж для руки при переломе делается в области поврежденных суставов. Это отличный метод для закрепления локтевого сустава. Перевязку делают расходящимся и сходящимся методом. Выполняется фиксатор при переломе руки следующим образом:

1. повязку наложите на локоть под углом 90 градусов,
2. поделите условно предплечье на три части,
3. бинтуйте с нижней части,
4. несколько раз проверните бинт вокруг руки для фиксации,
5. выполните раз десять крестообразных оборотов к стороне локтевого сустава,
6. через центр локтя проходит последний оборот,
7. закрепите концы бинта специальными фиксаторами.

Лучезапястный ортез на руку при переломе является альтернативой неудобных гипсовых повязок. Лечебно-профилактическое приспособление выполняется из разных полимерных материалов:

• из термопластика – мягкого и гибкого турбокаста,
• на основе стеклоткани, преимуществом которой является возможность производить контрольный рентген, не снимая повязки,
• влагостойкого, воздухопроницаемого скотчкаста.

Современные фиксирующие повязки хороши тем, что не вызывают аллергии, нетоксичны и не ограничивают  движения.

В последнее время врачи применяют укороченные гипсовые бандажи, которые не закрывают конечность полностью. Лангетка при переломе на руку – это широкий бинт, наполненный гипсом и герметично запечатанный. Он становится, как алебастр, принимая форму конечности. В основном, их применяют при повреждении лучевой кости. Лангетка эффективно фиксирует руку при переломе, с ней можно принимать душ и нормально передвигаться. Доктора часто применяют в своей практике торакобрахиальную или четырехслойную лангетку.

Наиболее часто для поддержания руки при переломе используют повязку самостоятельного проведения иммобилизации в виде косынки. Накладывают косынку для временной фиксации.

Вовремя наложенная повязка поможет предохранить рану от внешних воздействий. Создание покоя и неподвижности конечности способствует быстрому исцелению полученной травмы.

Бандаж для руки или косыночка повязка

На самом деле, вопрос о том, что именно выбрать – косыночную повязку на руку или бандаж – не совсем корректен. Оба изделия имеют одинаковое назначение – поддерживать травмированную руку, вот только надевать их часто приходится в разных случаях. Когда пригодятся умения смастерить повязку-косынку, а когда лучше использовать профессионально изготовленный бандаж?

К сожалению, никто из нас не застрахован от несчастных случаев. Конечно, все мы надеемся на помощь медиков «скорой», но до их приезда пострадавшему необходимо оказать первую помощь. Если травмирована рука, то оптимальным вариантом станет «косынка». Ее модифицированным аналогом является медицинский бандаж.

Поддерживающий бандаж для руки наиболее часто используется:

• при ушибах, растяжениях, вывихах и переломах;
• в период реабилитации после травм и операций (например, после установки эндопротеза – искусственного сустава).

При серьезных травмах (переломы шейки плеча со смещением, сильный вывих плечевой кости и пр.) и заболеваниях (деформирующий артроз и пр.) используется фиксирующий ортез плечевого пояса по типу Дезо, который представляет собой корсаж, облегающий плечо, часть груди и спины и опоясывающий талию.

Принципиальных различий в конструкции бандажа и косынки-повязки нет. Оба изделия представляют собой чехол, в который помещается согнутая в локте рука. Бандаж закрепляется на плече при помощи широких ремней, длину которых можно регулировать. «Косыночка» в этом отношении менее удобна, так как ее тонкие завязки могут натирать кожу.

Как выглядит «косынка»? Это небольшой отрез ткани (обычно хлопчатобумажной или марлевой) со средними размерами 80х80х115-130 см. Материал складывается вдвое и завязывается, а затем петля перекидывается через шею.

В висящий впереди «карман» и помещается травмированная рука. Конечно, в чрезвычайной ситуации у вас вряд ли окажется под рукой стерильная марля, поэтому использовать можно любой отрез ткани, вплоть до разорванной футболки или рубашки.

При оказании первой медицинской помощи «косынка» оказывается незаменима.

Плюсы использования повязки-косынки:

• простота наложения;
• доступность (можно изготовить из любого отреза ткани, который окажется под рукой);
• оперативность, которая позволит помочь большому количеству пострадавших, если речь, допустим, идет о масштабных чрезвычайных происшествиях;
• можно наложить самостоятельно;
• многофункциональность (скрученная в жгут используется для остановки крови);
• эффективность;
• удобство (во время транспортировки пациента «косынку» можно не снимать, а только слегка ослабить).

Если говорить о недостатках, то в случае если повязка накладывается неправильно, то она не обеспечивает надлежащего уровня фиксации.

Конструкция бандажа, выпускаемого на фабриках, более совершенная. Специальный «карман» изготавливается из мягких, воздухопроницаемых тканей, да и внешний облик изделия более презентабельный.

Нередко модели снабжаются дополнительными фиксаторами, которые помогают закрепить руку к туловищу.

Кроме основной функции – иммобилизации (поддержки), бандаж снижает напряжение на мышцы и уменьшает отечность, что благотворно отражается на состоянии поврежденного участка и ускоряет процесс восстановления.

Делать бандаж-повязку должны уметь все, кто занимается активными видами спорта, часто ходит в походы, сплавляется на байдарках, любит покорять вершины. Обладая навыками изготовления повязки, можно значительно облегчить состояние пациента и благополучно дождаться приезда медиков или доставить пострадавшего в травмпункт.

Особенно важен бандаж руки при переломе. Он помогает зафиксировать конечность в неподвижном состоянии и не ухудшить ситуацию на раннем этапе, а также является отличным способом снять нагрузку с руки в реабилитационный период.

• Ссадины и неглубокие раны рекомендуется обработать антисептиком.
• Размещаем на плече один край повязки, другой – на запястье.
• Завязываем концы платка.
• Таким образом, широкая часть ткани будет находиться за шеей, а значит, меньше натирать во время движения.

Если травмирован локтевой сустав, то в момент крепления повязки он должен находиться в слегка согнутом состоянии.

• Широкий угол повязки накладывает на плечо.
• Кончики перекрещиваем под мышкой.
• Плотно завязываем «косынку» таким образом, чтобы она обхватило плечо и предплечье.

При всей кажущейся простоте, сделать идеальную перевязку с первого раза получается у единиц

Именно поэтому важно потренироваться, чтобы в случае необходимости воспользоваться знаниями максимально эффективно

Правила, которые надо соблюдать при сооружении повязки для сломанной руки

Обеспечивающая неподвижность повязка при переломе руки считается наиболее распространенным методом, применяемым для лечения различных травм. Основная ее задача – обеспечить конечности верное физиологичное положение. Поэтому ее накладывание должен проводить специалист.

При оказании первой помощи повязка для руки при переломе может быть выполнена самостоятельно, конечность фиксируют или накладывают шину. Но после того, как оказана первая помощь, пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить к врачу. Своевременно оказанная медицинская квалифицированная помощь поможет не допустить осложнений.

Если нужна поддержка для сломанной руки или при заболеваниях артрозом, несерьезных травмах, при реабилитации, повязки отлично помогают.

Накладывая фиксатор для руки после перелома, необходимо соблюдать некоторые правила:

• Перед тем, как завязывать бинт, необходимо обеспечить руке удобное положение, правильное с физиологической точки зрения. Как правило, производят сгибание конечности под прямым углом в локтевом суставе;
• При вывихах, переломах не рекомендуется самостоятельно проводить вправление сустава, допускать смещение костных отломков. Накладывают повязки поверх области травмы;
• Если кожные покровы повреждены, нельзя применять никакие наружные средства без назначения доктора;
• После того, как повязка наложена, необходимо проследить за состоянием кожи пациента. Если она немеет, больной ощущает покалывание, холод, бинт должен быть ослаблен.