Как лечить артроз лучезапястного сустава

Признаки развития недуга

Распознать симптоматику заболевания сложно, на неинтенсивные болевые ощущения человек чаще всего не обращает внимания, поэтому обращается в медицинское учреждение на последних стадиях патологии. Обычно артроз лучезапястного сустава симптомы проявляет в виде хруста, боли и ограничении подвижности кисти.

Сначала болевые ощущения слабые, они возникают после длительных нагрузок на конечность или при определенных ее движениях. По мере прогрессирования заболевания они усиливаются, наблюдается дискомфорт при максимальном сгибании запястья или после поднятия тяжелых предметов. Хруст в суставе становится слышен чаще, отека при этом не наблюдается.

При артрозе хруст имеет характерный звук, он появляется в результате трения костей друг об друга из-за снижения мягкости их вращения. Через время подвижность запястья снижается наполовину, но оно не утрачивает своего внешнего вида.

На последней стадии развития недуга может наблюдаться шишка из-за формирования костного образования, спазм мышц, обездвижение конечности. Заболевание характеризуется периодами обострения и ремиссии, что затрудняет диагностирование патологии.

Очень часто в лучезапястном суставе развивается артрит, поэтому важно не перепутать его с артрозом. Отличить эти две патологии не представляется сложным.. При артрите болевой синдром наблюдается в состоянии покоя, при совершении движений его интенсивность уменьшается

В этом случае происходит сильный отек сустава, атрофия мышц. В большинстве случаев артрит развивается сразу в нескольких суставах, у человека поднимается температура тела, развивается озноб и слабость

При артрите болевой синдром наблюдается в состоянии покоя, при совершении движений его интенсивность уменьшается. В этом случае происходит сильный отек сустава, атрофия мышц. В большинстве случаев артрит развивается сразу в нескольких суставах, у человека поднимается температура тела, развивается озноб и слабость.

Артроз запястья является изолированным недугом, который вызывает боль только после нагрузки на сустав, отек в этом случае не наблюдается, температура тела остается неизменной.

Симптоматика и характерные признаки патологии

Рисунок показывает строение кисти и лучезапястного сустава

Наличие точной клинической картины позволит назначить более эффективное лечение. Ремоделирование костей приводит к следующему:

• проявляются ноющие боли с последующим усилением;
• затрудненное движение;
• уменьшение амплитуды движений;
• скованность;
• отечность;
• образование плотных узелков под кожей.

После проведения рентгенологического исследования на снимке заметна атрофия мышц, увеличение объема сустава. Заметна деформация лучезапястного сочленения. Посттравматический артроз сопровождается покраснением и потеплением пораженного сустава. Как правило, с прогрессированием заболевания болевой синдром усиливается во время физических упражнений, позже и в состоянии покоя. На последней стадии развития пациенту тяжело сгибать пальцы, держать ложку, открывать бутылку с водой, работать руками и даже рисовать. Некоторые пациенты страдают метеозависимостью. В холодную и сырую погоду боли становятся более выраженными. Иногда это приводит к припухлости пораженного сустава или всей руки до предплечья. Артроз запястья может протекать симметрично. Если заболевание не начать лечить, функции сочленения будут полностью утрачены.

Подготовка к операции артродеза

Перед операциями на суставах пациенту предстоит пройти тщательную подготовку, включающую лабораторные обследования, консультации узких специалистов, обязательно — оценку всех рядом расположенных суставов, которые после операции возьмут на себя дополнительную нагрузку.

В случае артродеза голеностопного сустава первостепенное значение приобретает состояние сочленения между таранной и ладьевидной костями стопы, на которые падет максимум нагрузки от обездвиживания голеностопа. Рассчитывать на положительный результат можно лишь при отсутствии какой-либо патологии в указанном сочленении.

Всестороннее обследование пациента перед операцией показывает не только целесообразность и необходимость радикального подхода, но и безопасность хирургического лечения и отсутствие противопоказаний. Помимо специфических обследований у ортопеда (пробы на подвижность, УЗИ, рентген, МРТ сустава), пациент проходит традиционную подготовку, включающую:

• Анализы крови и мочи;
• Исследование свертываемости;
• Определение группы крови и резус-фактора;
• Анализы на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты;
• Флюорография;
• ЭКГ.

Перед операцией анестезиолог выясняет наличие аллергии, опыт анестезии в прошлом, характер имеющейся патологии и перечень принимаемых препаратов. Антикоагулянты и антиагреганты отменяются минимум за неделю до артродеза. Выбор анестезии (общая, спинальная) происходит исходя из состояния пациента.

Накануне операции лучше перейти на легкую пищу, исключить из рациона продукты, вызывающие запоры и газообразование, чтобы после вмешательства не возникли проблемы с кишечником. С вечера запрещается прием пищи и воды, пациент принимает душ и переодевается.

Учитывая, что после фиксации самостоятельное передвижение станет затруднительным, стоит заранее продумать, как добраться домой и подготовить жилище для облегчения быта. Ковры, провода и прочие предметы нужно убрать с пола, чтобы случайно не зацепиться и не упасть. Вещи первой необходимости лучше разместить там, где будет просто их взять. В ванной обязательно понадобятся резиновые коврики, чтобы не поскользнуться.

Номинальная, реальная и эффективная доходности

У меня есть полноценный курс по портфельному инвестированию. Решил оформить информацию из этого курса в серию статей. Статьи будут полезны для тех, кто хочет структурировать информацию по инвестициям. В курсе затрагиваются теоретические аспекты инвестирования и практические моменты инвестиций на российском фондовом рынке, зарубежных биржах и криптовалютных площадках.

Презентационное видео курса:

Начнем курс с теории. Если мы хотим что-то увеличить или уменьшить, то для начала нам нужно научиться измерять показатель. Разберемся в различных понятиях доходности.

Виды артродеза и особенности операции на различных суставах

В зависимости от применяемой техники оперативной фиксации сустава выделяют несколько разновидностей артродеза:

1. Внесуставной — проводится без нарушения целостности сочленения, показан при туберкулезе, фиксация достигается имплантацией костной пластины, которая способствует преобразованию хряща в костную ткань, возможно применение компрессионных аппаратов;
2. Внутрисуставной — показан при деформации на фоне артрита и артроза, включает вскрытие суставной полости с хирургическим иссечением пораженного хряща, возможно также удаление синовиальной выстилки сустава, после чего кости устанавливаются в нужное положение и прочно крепятся штифтами для срастания;
3. Компрессионный артродез — проводится при вне- и внутрисуставном типе операции, однако кости соединяются с помощью специального аппарата, что делает процесс реабилитации более быстрым;
4. Комбинированные операции — показаны при множественных повреждениях стоп, патологии тазобедренного сочленения, в ходе вмешательства хрящ иссекается, фиксируются костный трансплантат и металлический штифт либо производится пластика мышц и сухожилий.

После внутрисуставного вмешательства в зоне сопоставленных костей происходит образование новых сосудов, усиливается обмен веществ и минерализация. Губчатое вещество обеих костей соединяется в единое целое, и различить на рентгенограмме бывшую суставную щель будет невозможно.

После любой разновидности артродеза показано наложение гипсовой повязки на разные сроки. Если не применяются компрессионные устройства, то ношение гипса растягивается на несколько месяцев, в противном случае сочленение фиксируется снаружи максимум на 10 дней.

К артродезу голеностопного сустава чаще всего прибегают в случае гнойного воспаления. Операция включает иссечение пораженных тканей и соединение таранной и большой берцовой костей для обездвиживания сочленения. Плюсом этой техники считается значительное уменьшение болей, которые после лечения постепенно исчезают, однако она не лишена и недостатков, в числе которых — возможность рецидива нагноения, а также полная фиксация и отсутствие подвижности стопы.

Артродез подтаранного сустава проводится тогда, когда имеющиеся изменения могут стать причиной инвалидности. В частности, он показан при переломах с сильнейшей болью, артрозах с патологическими переломами и вывихами, косолапости, врожденных аномалиях и тяжелых деформациях стопы.

артродез подтаранного сустава

Целью артродеза подтаранного сочленения становятся ликвидация деформаций и боли и восстановление функции стопы. После лечения пациент не ощущает болезненности, конечность либо не укорачивается, либо укорочение практически незаметно, сохраняется возможность носить обычную обувь. Кроме того, операция дает хороший косметический результат.

Артродез коленного сустава применяют очень редко и лишь в крайних случаях, так как операция существенно ограничивает возможности ходьбы, пациенту, который не сможет согнуть ногу, будет сложно даже сидеть. Хирургическое лечение показано при тяжелых артрозах с сильнейшими болями, неустойчивости сустава из-за поражения мышц бедра.

10 простых упражнений для кистей рук при артрозе

Если руки болят и двигаются с трудом, попытайтесь согреть их перед выполнением упражнений. Это облегчает движения и растяжку. Используйте грелку или горячую воду (10 минут). Чтобы разогреть глубокие структуры, нанесите на руки масло и наденьте резиновые перчатки, а потом поместите руки под горячую воду на несколько минут. 

1. Кулак 

Упражнения для ладоней и пальцев развивают силу, развивают подвижность суставов, облегчают боль. Распрямите и вытяните пальцы, прочувствуйте напряжение в мышцах и суставах. Болевых ощущений быть не должно. 

Начните с простой растяжки:  Соберите пальцы в кулак, большой палец положите на другие пальцы. 

Держите 30-60 секунд. Потом разожмите кулак и распрямите пальцы, широко разведите их. Повторите минимум 4 раза для каждой руки. 

2. Растяжка пальцев 

Используйте это упражнение для облегчения боли и повышения подвижности суставов: 

Положите руку ладонью вниз на ровную поверхность.  Мягко распрямите пальцы, положив их на поверхность, не форсируя и не напрягая суставы.  Держите 30-60 секунд, потом расслабьтесь, возвращаясь в исходное положение. 

Повторите минимум 4 раза для каждой руки. 

3. Когти 

Упражнение развивает подвижность пальцев: 

Поместите руку перед собой ладонью к себе.  Согните пальцы, чтобы кончики пальцев встали на основание суставов. Рука должна выглядеть как когтистая лапа. 

Держите 30-60 секунд. Повторите минимум 4 раза для каждой руки. 

4. Хватка 

Упражнение на развитие хватки, помогает справляться с дверными ручками и держать предметы. 

Возьмите мягкий мяч и сожмите его со всей силы.  Держите несколько секунд, потом отпустите. 

Повторите 10-15 раз для каждой руки. Выполняйте это упражнение 2-3 раза в неделю, между которыми обязательно должен быть интервал (не менее 48 часов). Не выполняйте это упражнение, если повреждены суставы большого пальца. 

5. Щипки 

Упражнение развивает мышцы пальцев. Его выполнение помогает обращаться с ключами, открывать упаковку, заправлять машину. 

Ущипните мягкий мяч, сжав его между большим пальцем и одним из других пальцев. 

Держите 30-60 секунд. Повторите 10-15 раз для каждой руки. Выполняйте это упражнение 2-3 раза в неделю, между которыми обязательно должен быть интервал (не менее 48 часов). Не выполняйте это упражнение, если повреждены суставы большого пальца. 

6. Поднятие пальца 

Упражнение развивает подвижность суставов, гибкость пальцев. 

Положите руку ладонью вниз на ровную поверхность.  По очереди поднимайте пальцы и кладите их обратно на поверхность.  Можно поднимать все пальцы сразу. 

Повторите 10-12 раз для каждой руки. 

7. Отведение большого пальца 

Упражнение развивает мышцы больших пальцев, помогает лучше справляться с захватом и поднятием вещей, например, банок и бутылок. 

Положите руку ладонью вниз на ровную поверхность. Стяните резинкой ладонь с большим пальцем.  Отведите большой палец в сторону, преодолевая сопротивление резинки.  Держите 30-60 секунд, расслабьтесь. 

Повторите 10-15 раз для каждой руки. Выполняйте это упражнение 2-3 раза в неделю, между которыми обязательно должен быть интервал (не менее 48 часов). 

8. Сгибание большого пальца 

Упражнение развивает подвижность больших пальцев. 

Поместите руку перед собой ладонью вверх.  Отведите большой палец в сторону. Потом согните большой палец к ладони так, чтобы он дотронулся до основания мизинца.  Держите 30-60 секунд, расслабьтесь. 

Повторите минимум 4 раза для каждой руки. 

9. Прикосновение большим пальцем 

Упражнение развивает подвижность больших пальцев, помогает лучше справляться с чисткой зубов щекой, едой вилкой и ложкой, письмом карандашом и ручкой. 

Поместите руку перед собой, запястье прямое.  По очереди дотроньтесь большим пальцем до каждого пальца, образуя форму буквы «О». 

Держите 30-60 секунд, расслабьтесь. Повторите минимум 4 раза для каждой руки. 

10. Растяжка большого пальца 

Два упражнения на растяжку больших пальцев: 

Поместите руку перед собой ладонью к себе. Согните большой палец по направлению к указательному. Держите 30-60 секунд, расслабьтесь. Повторите минимум 4 раза для каждой руки. 

Поместите руку перед собой ладонью к себе. Тяните большой палец над ладонью, используйте самый нижний сустав. Держите 30-60 секунд, расслабьтесь. Повторите минимум 4 раза для каждой руки.

опубликовано econet.ru 

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! econet

Лечение остеоартроза лучезапястного сустава

Лечебная стратегия подбирается врачом индивидуально для каждого случая, с учетом причин болезни, ее стадии, общего состояния здоровья пациента и прочего.

Стандартный подход к лечению артроза лучезапястного сустава 1-2 стадии включает:

• фармакотерапию;
• физиотерапию;
• лечебную гимнастику;
• здоровую диету и распорядок дня;
• соблюдение ортопедического режима.

На 3-й стадии обычно принимается решение об операции.

Лечение артроза лучезапястного сустава проходит постадийно. На первом этапе “гасится” острая симптоматика болезни — боль и воспаление. На втором требуется комплексное лечение. И третий подразумевает реабилитацию пациента для закрепления эффекта после основного курса.

Из-за трудностей в повседневных делах, вызванных дисфункцией сустава, физическому дискомфорту сопутствует психологический. Он может быть одним факторов развития депрессии, поэтому пациентам рекомендован визит к психологу и реабилитологу.

Примите к сведению, что остеоартроз лучезапястного сустава — хроническая болезнь, которая требует пожизненного соблюдения рекомендаций врача.

Фармакотерапия

В лечении артроза лучезапястного сустава применяются следующие фармакологические группы:

• негормональные противовоспалительные средства (НПВП, НПВС) — курсами до 21 дня;
• глюкокортикостероиды;
• хондропротекторы;
• сосудорасширяющие;
• миорелаксанты;
• витаминно-минеральные комплексы;
• при инфекционной природе заболевания — антибиотики

Они используются в виде таблеток и капсул, мазей, гелей, компрессов и внутрисуставных инъекций.

Самолечение артроза запястья руки может привести к ухудшению состояния и проблемам с ЖКТ. Перед использованием всех препаратов (кроме мазей и гелей для местного применения) необходима консультация врача.

Таблетки при остеоартрозе лучезапястного сустава

Для снятия воспаления, боли и жара при артрозе запястий рекомендованы такие таблетированные НПВП: диклофенак, целекоксиб, ибупрофен, пироксикам, кетопрофен, индометацин, мелоксикам, нимесулид, бутадион и другие.

Чтобы предотвратить дальнейшую дегенерацию хряща врач может назначить хондропротекторы: артракам, терафлекс, структум и другие.

В период реабилитации используют препараты для улучшения трофики тканей (пентоксифиллин, трентал) и расслабления мышц (мидокалм, тизалуд).

Если устранить боль при помощи таблеток не удается, к назначению присоединяют инъекции: метилпреднизолон, дипроспан, гидрокортизон.

Мази при остеоартрозе запястья

В качестве вспомогательных средств в лечении остеоартроза лучезапястного сустава широко применяются нестероидные мази и кремы для наружного применения. Например, фастум гель, долгит, вольтарен, диклак гель, кетопрофен. В этих лекарственных формах выпускают и хондропротекторы — артракам, структум, румалон.

Хирургическое лечение артроза лучезапястного сустава

Оперативное лечение артроза запястья руки показано при 3-й стадии болезни и в тех случаях, когда другие методы оказываются неэффективны.

Предпочтение отдается плазмолифтингу и эндопротезированию синовиальной жидкости — малоинвазивным манипуляциям. Они подразумевает инъекцию плазмы крови пациента или гипоаллергенных полимеров, выполняющих роль смазки, непосредственно в суставную сумку. Это помогает снять боль и воспаление, предупредить эрозию на срок до 24 месяцев.

Если этот подход не дает результата, возможно вживление пирокарбонового протеза, который имитирует хрящ. Он не крепится к проксимальным костям, а потому не расшатывается и может быть использован даже при сильном повреждении суставных поверхностей.

Если сохранить или протезировать сустав не представляется возможным, врачи прибегают к последнему средству ортопедической хирургии — парциальному артродезу с вживлением титановой пластины. При этой операции разрушенный сустав полностью обездвиживают. Так что пациента хотя бы не будут беспокоить постоянные боли и воспаление.

Физиотерапия при остеоартрозе запястья

Для снятия боли, улучшения микроциркуляции и подвижности при артрозе запястья применяются следующие методики:

• иглорефлексотерапия;
• мануальная терапия;
• лечебный, в т.ч. точечный массаж;
• постизометрическая релаксация;
• гирудотерапия;
• инфракрасная лазерная терапия;
• магнитотерапия;
• криотерапия;
• электрофорез;
• ультразвуковая терапия;
• электромиостимуляция;
• парафинотерапия;
• бальнеотерапия (лечебный грязи);
• другие.

Физиотерапевтическое лечение артроза лучезапястного сустава проводится курсами.

Степени и виды болезни

Самой распространённой болезнью считается посттравматическая форма артроза, это связано с повышенными нагрузками на кисти. Стоит отметить, что почти все виды артроза называют деформирующими, поражение лучезапястного сустава — не исключение. При наличии перелома запястья со смещением риск развития деформаций значительно повышается.

Существуют также разные степени болезни, по мере развития болезни выраженность патологической симптоматики усиливается.

Выбор лечения зависит от стадии болезни:

1. Первая – умеренная боль возникает во время движения в поражённом запястье. В утренние часы возникает скованность в движениях, на истончившемся хряще образуются трещины. Процесс сопровождается загустением суставной жидкости, вследствие чего затрудняется доставка питательных веществ к тканям.
2. Артроз 2 степени лучезапястного сустава — сопровождается сильной болью во время движений. Болевой синдром сохраняется на протяжении длительного времени, объём двигательной активности снижается примерно на 30%, затруднены боковые движения. Данное состояние сопровождается ослаблением связок, мышечных тканей.
3. Третья стадия — симптоматика выражена сильнее всего, патология сопровождается сильной болью, двигательная активность сокращается наполовину. Иногда ситуация приводит к смещению оси кисти, наблюдается укорочение или изгибание конечности.

Обращаться за медицинской помощью рекомендуется как можно раньше, при наличии первых симптомов болезни. Следует учитывать, что даже незначительная боль свидетельствует об артрозе, который может вызвать серьёзные осложнения.

Артроз кисти и пальцев рук. Причины,

Полиартроз кистей рук что это? Иначе – разрушений хрящей и суставов. Артроз чаще всего появляется у пожилых людей.

Это обуславливается необратимыми возрастными изменениями в организме. Хрящевая ткань с годами истончается.

Кисть уже не может выдерживать большие нагрузки. Нарушаются обменные процессы, хрящевые ткани недополучают питательные вещества и влагу в нужных количествах.

Причиной могут стать гормональные изменения. Они происходят во время климакса. Организм в этот период испытывает сильный дефицит кальция, что способствует разрушению хрящей и костей. При появлении артроза кистей рук причины могут быть и другими:

• генетическая предрасположенность;
• ожирение любой степени;
• неправильное питание;
• перенесенные операции на суставах;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• травмы суставов.

У молодых людей артроз кисти встречается редко. Однако причиной может стать и профессиональная деятельность, связанная с однообразным движением пальцев или производственными травмами.

В классификации подробно описаны клинические проявления артритов, а также специфичные и неспецифичные симптомы присущие каждому из заболеваний. Затем растираем сам сустав с помощью махровой ткани и делаем зарядку для сустава: проходим на коленях 40 шагов.

Также в морской рыбе, содержатся полиненасыщенные жирные кислоты — полезно кушать скумбрию, лосось и сельдь и т.д.Если это ревматоидный артрит, то лечение медикаментами длится практически всю жизнь.

Хочу сказать следующее: постарайтесь избежать многократных уколов Дипроспана.

Существуют ли народные методы лечения артроза кисти и пальцев рук? Боль же снимаю капустным листом, который предварительно отбиваю так, чтобы он сочился соком.

Итак, полиартрит рук является самой сложной формой артрита, от которой может пострадать не один сустав. Еще было замечено, что артрит развивается у психологически негибких и упрямых людей.

Очень часто, после нескольких месяцев лечения наступало значительно улучшение состояния больного, вплоть до выздоровления.

Вылечивается ли артроз кисти и пальцев рук полностью? Существуют ли народные методы. Наиболее современными средствами, назначающимися с данной целью, являются ИПП () 4-го и 5-го поколений – пантопразол и эзомепразол соответственно.

Ввиду того что течение данного заболевания является однонаправленным, считается, что все больные рано или поздно доживают до появления тех или иных осложнений.

Иными словами, причин его развития огромное множество, а клиническое течение, морфологические и биологические изменения всегда одни и те же. Для самого хряща такие толчки практически безвредны, поскольку после каждого очередного импульса хрящ восстанавливает прежнюю форму.

Наверное, всем доводилось слышать такой термин: «отложение солей в суставах». Таким образом, при тех же нагрузках, как и ранее, хрящ будет стираться сильнее.

Артрит суставов пальцев рук симптомы и правильное лечение. поражает небольшое число суставов, чаще всего это пальцы кисти и стопы.

больного применяют успокаивающие и снотворные средства, а также препараты. Существует огромное количество наружных препаратов, чтобы лечить артрит суставов.

Для их проведения можно обратиться к специалисту, а можно некоторые упражнения выполнять самому. Например, очень полезным является сок моркови и сельдерея, смешанный в пропорции 1:1.

К каждому пациенту должен быть только индивидуальный подход. Кроме того, применяется и симптоматическая терапия.

Ревматоидный артрит затрагивает суставы стоп и кистей, причем поражение имеет симметричный характер. Это аутоимунная патология, имеющая хроническую форму.

Средства для внутреннего приема

При артрозе пациенту назначается целый комплекс препаратов. Схема лечения подбирается врачом, исходя из стадии развития недуга, выраженности симптомов, возраста пациента и его индивидуальных особенностей.

Все препараты для внутреннего приема можно разделить на группы:

1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — «Диклофенак», «Нимесулид», «Сулиндак», «Аспирин», «Кетопрофен».
2. Болеутоляющие — «Ибупрофен», «Индометацин», «Фенилбутазон».
3. Кортикостероиды — «Дипроспан», «Целестон», «Гидрокортизон».
4. Хондропротекторы — «Ходролон», «Структум».

НПВС оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действия. Самолечение недопустимо, поскольку препараты оказывают ряд побочных эффектов (нарушение работы ЖКТ, почек, развитие бронхиальной астмы, гипотонии и др.).

Кортикостероиды (гормональные лекарства) назначаются при быстро прогрессирующем артрозе.

Хондропротекторы восстанавливают пораженную хрящевую оболочку, предупреждают формирование остеопороза костей, нормализует выработку коллагена, останавливает процесс сращивания костных наростов.

Применение глюкокортикоидных гормонов практикуется лишь внутрисуставно и наружно

Как проводится лечение артроза лучезапястного сустава?

В числе первых целей лечения посттравматического или деформирующего артроза лучезапястного сустава входит обеспечение максимальной разгрузки кисти руки. Для этого используют специальные ортопедические изделия:

Больному назначается соблюдение диеты, предполагающей обеспечение сбалансированного питания. В рационе должно быть увеличено потребление белка и клетчатки, снижено потребление жиров. В питании количество соли необходимо свести к минимуму, на соленья, копчености, продукты с консервантами накладывается запрет.

В большинстве случае курс лечения посттравматического или деформирующего артроза лучезапястного сустава начинается с назначения приема нестероидных лекарственных средств с противовоспалительным действием. При их помощи купируют боль и снимают симптомы воспалительных процессов в суставе. На поздних стадиях могут быть назначены кортикостероиды.

После снятия болезненных симптомов разрабатывается дальнейшая тактика лечения. Основная цель терапии заключается в остановке разрушительных процессов хрящевой ткани, создании условия для начала процессов регенерации, улучшение кровоснабжения и питания тканей кисти. Конечная цель преследует максимальное устранение болевых симптомов и восстановлении подвижности сустава.

Перечень их сегодня довольно большой, в большинстве случаев пациент проходит ЛФК, массаж, сеансы лечения теплом, магнитом, лазером или лечебными грязями.

При посттравматическом или деформирующем артрозе врач назначает прием хондропротекторов, при помощи которых нейтрализуются разрушительные процессы хрящевой ткани, запускаются процессы восстановления и обмены, восстанавливается эластичность. Эффективны такие препараты только на 1 и 2 стадии артроза, на поздних стадиях они не назначаются.

Основными компонентами таких препаратов является глюкозамин и хондроитин. На рынке лекарственных препаратов сегодня представлен огромный ассортимент хондропротекторов, препараты выпускаются в виде мазей, таблеток и инъекций. Особенность курса лечения такими лекарствами заключается в длительности терапии. Для получения положительного эффекта в среднем хондропротекторов необходимо принимать не менее 6 месяцев.

Хороший эффект наблюдается после инъекций гиалуроновой кислоты в суставную капсулу. Поступление активного вещества позволяет сделать суставную жидкость менее густой и восполнить ее объем, что положительно влияет на сустав и предотвращает дальнейшие разрушительные процессы. Для получения видимого результата достаточно проведения нескольких процедур.

Зачем нужен артродез и его виды

Основной целью артродеза является фиксация поврежденного элемента сустава. В результате его проведения кости соединяются между собой, теряя возможность двигаться. Таким образом, удается избежать трения между ними и дальнейшей деформации тканей.

Артродез применяется только в самых крайних случаях, когда даже эндопротезирование невозможно. Ведь в итоге сустав обездвиживается – сохраняется лишь его опороспособность.

Операция проводится под общим наркозом и длится от двух до пяти часов. Ход ее зависит от вида вмешательства, которое было выбрано. Тип артродеза зависит от особенностей недуга, с которым ведется борьба.

А варианты существуют такие:

1. Внутрисуставный. При нем вскрывают суставную капсулу и удаляют пораженный хрящ, а также в некоторых случаях его прослойку (выскабливание кости).
2. Внесуставный. Капсулу при нем не вскрывают. В сустав вживляют костный трансплантат.
3. Компрессионный. Он может быть как внесуставным, так и внутрисуставным. Кости при нем соединяются с использованием специального компрессионного аппарата (сильно сдавливаются при помощи него).
4. Смешанный. При нем удаляется хрящ, вживляются костный трансплантат и штифт. Все это делает закрепление сустава более надежным.

Более подробно о данном типе фиксации рассказано на видео в этой статье.

Показания и противопоказания

Рассматриваемое хирургическое вмешательство проводится только в тех случаях, когда восстановить двигательную активность сустава нереально. Это возможно при различных заболеваниях.

Вот самые распространенные:

• завершающая стадия артроза (когда практически утрачивается способность сгибать конечность);
• неверное сращение костей после перелома (как на фото);
• туберкулез кости, приведший к деформирующему артриту;
• застарелые вывихи, результатом которых стало смещение;
• необратимая деградация сухожилий пальцев верхней конечности;
• косолапость и некоторые другие деформации стопы;
• серьезные воспаления сустава в острой или хронической форме;
• полиомиелит в осложненной форме;
• искривление большого пальца по вальгусному типу;
• синдром «вялого сустава».

Противопоказаниями же к проведению артродеза, как гласит медицинская инструкция, являются:

• детский возраст до двенадцати лет, когда кости активно растут;
• «солидный» возраст больного (более шестидесяти лет);
• тромбообразование, ставшее следствием варикоза;
• сердечно-сосудистые патологии;
• индивидуальная непереносимость веществ, вводимых с целью анестезии;
• гнойные воспаления в суставе;
• свищи, не имеющие отношения к туберкулезу, происхождение которых не выяснено;
• тяжелое состояние организма.

Целесообразность применения рассматриваемого артродеза определяет врач. Он обязан направить пациента на комплексное обследование, чтобы выявить возможные противопоказания и исключить любые риски. Операция считается достаточно серьезной, поэтому взвесить здесь нужно все «за» и «против».

Классификация артродеза с точки зрения места локализации

Артродез классифицируют не только с точки зрения техники проведения, но и с учетом участка, подвергаемого хирургическому вмешательству. Так, например, чаще всего операции проводят на голеностопном суставе.

Обычно их причиной становятся гнойные остеоартриты. После вмешательства полностью исчезает болевой синдром.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность развития артроза лучезапястного сустава и остановить развитие заболевания, рекомендуется:

• снизить или исключить тяжелые физические нагрузки;
• избегать переохлаждения организма;
• своевременно лечить заболевания воспалительного характера;
• избегать травмирования руки;
• правильно питаться;
• выпивать достаточный объем жидкости.

Эти простые советы помогут избежать развития заболевания и многих других проблем с суставами.

Когда обрабатывать срезы и повреждения коры яблони?