Артрит плечевого сустава: симптомы и методы лечения

Клиническая картина позднего типа недуга

На поздних стадиях артрита затрагиваются все суставные структуры. Смазочная жидкость полностью утрачивается, пораженный сустав заполняется воспалительными жидкостями, которые растягивают суставную капсулу, вызывая сильный отек сустава, боль и жесткость. Может потребоваться более сильное обезболивающее. Некоторым пациентам назначают операцию по замене сустава. Симптомы и признаки заболевания:

• полная утрата работоспособности;
• сращение суставных хрящей;
• утренняя скованность не проходит до полудня и дольше;
• выраженная гипертермия в области пораженного сустава;
• на рентгеновском снимке можно увидеть различные по плотности участки;
• появляются кисты и эрозии;
• мышцы атрофированы;
• болезненность очень сильная, появляется во время сна и отдыха.

Скорость оседания эритроцитов составляет более 40 мм/ч, СРБ повышен. На 4 степени заболевания суставов пациенту дают право на получение инвалидности. Лечение направлено на уменьшение боли и предотвращение повреждения других суставов. Если первые три стадии еще можно излечить консервативными методами, то степень артрита под номером четыре характеризуется как необратимое изменение костей и хрящ, требует проведения операции. Пациентам с последней стадией артрита проводят оперативное вмешательство по замене суставов.

Читать также: Плечелопаточный периартрит лечение народными средствами

Симптомы 1-2-3 степени и фото

Локальный процесс в коленном суставе протекает с периодическими обострениями или в хронической форме. Болезнь распознаётся по характерным симптомам, по которым определяется степень запущенности.

Начальная стадия воспалительного процесса в колене зачастую протекает без характерных симптомов, но распознать развитие артрита можно по следующим признакам:

• скованность движений (особенно это заметно по утрам, когда возникают сложности с выполнением элементарных действий);
• боль в колене (длятся недолго, поэтому человек списывает боль на усталость);
• отказ от бега из-за неприятных ощущений в ногах (характерно для детей).

Первая степень гонартрита не так безобидна, как может показаться. В этот период уже начинает истончаться ткань сустава. Диагностирование основывается на общей клинической картине и рентгенографии.

Данный этап развития артрита характеризуется патологическими изменениями в суставах, в результате чего на кости возникают эрозии. Помимо истончения суставного хряща наблюдаются следующие симптомы:

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия.

Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

• появление припухлостей;
• покраснения вокруг коленной чашечки;
• скованность движений в сопровождении болевым синдромом;
• по утрам особенно трудно ходить, приседать, мешает боль;
• при сгибе колена слышится хруст;
• в ночное время боли усиливаются, возникает отёчность.

На второй стадии воспаления сустава происходят следующие процессы:

• затвердевает хрящевая ткань;
• воспаляются синовиальные перегородки;
• существенно разрастается кость;
• образуются абсцессы;
• утолщается капсула сустава.

На заметку! Диагностика артрита основывается на результатах рентгенографии. На снимке отчётливо видны: сужение суставной щели, разрастания костной ткани по краям.

Симптомы на данном этапе развития гонартрита проявляются достаточно выражено:

• выполнять элементарные действия становится крайне тяжело, а порой невозможно;
• постоянная боль;
• отёчность и покраснения не сходят с очаговой области;
• из-за малоподвижности конечности начинают деформироваться, что усугубляет проблему в суставах.

В этот период происходят необратимые изменения в суставе:

• образование полостей в костях с веществом инородного происхождения;
• истончённые хрящи полностью разрушаются;
• на месте разрушенных суставных хрящей наблюдается наращивание кости;
• ткани сустава рубцуются;
• наблюдается деформация ноги (удлиняется либо укорачивается).

Внимание! Третья степень артрита в суставах коленей является основанием для присвоения больному инвалидности. Есть также и четвертая степень артрита, при которой не обойтись без хирургического вмешательства

Есть также и четвертая степень артрита, при которой не обойтись без хирургического вмешательства.

Симптомы артрита

Воспалительные изменения в суставах проявляются одинаково, но различные по этиологии формы имеют некоторые особенности.

Основные, общие для всех форм

Существуют симптомы артрита, характерные для всех разновидностей этой патологии:

• боль при движениях, усиливающаяся при физических нагрузках и в конце дня на фоне утомления;
• уменьшение объема движений в суставе;
• покраснение кожи и повышение местной температуры в области сочленения;
• отечность периартикулярных тканей;
• хруст при движениях;
• ночные миалгии;
• нарушение общего состояния (лихорадка, слабость, снижение аппетита).

В зависимости от причины заболевания

Признаки артрита могут иметь специфические отличия.

При инфекционном бактериальном артрите обычно поражается коленный сустав, иногда наблюдается патология тазобедренных суставов. Болезнь протекает бурно, сопровождается проявлениями общей интоксикации. Внесуставные проявления: увеличение селезенки, лимфатических узлов, поражение других органов.

При инфекционном (специфическом) артрите со стороны суставов наблюдаются следующие изменения:

• мигрирующий полиартрит при грибковой и урогенитальной инфекции;
• кожа над суставом холодная, покрасневшая, отечная;
• остеомиелит;
• атрофия околосуставных мышц;
• сгибательные контрактуры;
• деформация суставов.

При псориазе развивается асимметричный полиартрит кистей без утренней скованности и выраженных болей. Характерны сопутствующие поражения кожи, ахилловых сухожилий, ногтей и глаз.

Артрит реактивный возникает через 10—20 суток после урогенитальной инфекции или острого кишечного заболевания.

Признаки:

• асимметричное поражение суставов ног, в том числе плюснефалангового сустава первого пальца;
• боли в разных отделах позвоночника;
• вовлечение в процесс крестцово-подвздошных областей;
• сопутствующие поражения органов зрения, кожных покровов и слизистых.

При ревматоидном артрите воспаление суставов симметричное, в большинстве случаев начинается с сочленений кистей и стоп. Позже возникают разрастания синовиальной оболочки и остеофиты, что ведет к деформации суставов.

Возможны изменения коленного сустава и подвывихи в шейном отделе позвоночника, развитие хронического отека кистей.

Характерна утренняя скованность, с которой на начальных этапах болезни пациент справляется с помощью легкого массажа и физических упражнений.

Сопутствующие признаки: поражение сухожильно-связочного аппарата, мышц. Системные проявления: подкожные ревматоидные узелки в области наиболее травмируемых суставов, поражения сердца, глаз, почек, легких.

Подагра — воспаление суставов может протекать в острой или хронической форме. Для острого подагрического артрита характерно асимметричное поражение первого плюснефалангового сустава с выраженным болевым синдромом.

Атака возникает внезапно ночью, сопровождается быстрым нарастанием местных изменений — отека, эритемы, температуры, которые достигают максимума в течение суток.

Если пациент не получает лечения, повторные приступы учащаются, сопровождаются нарушением общего состояния. Хроническая форма болезни напоминает ревматоидный артрит.

Для травматического артрита характерны боли, отечность в области сустава, хруст при движениях.

Лечение патологии

Лечение направлено на устранение воспалительно-дегенеративных процессов, нормализацию обмена веществ в суставных тканях, ускорение регенераторных процессов. Базисная схема лечения включает следующие препараты:

1. Нестероидные противовоспалительные средства – купирование воспалительной реакции, снятие болевого синдрома (Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен, Бутадион, Пироксикам). Одновременно назначают ингибиторы протонной помпы (Лансопразол, Омепразол, Рабепразол), которые защищают слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки от эрозивно-язвенного поражения.
2. Глюкокортикостероидные противовоспалительные средства – обладают выраженным противовоспалительным эффектом. Применяют при неэффективности медикаментов из нестероидной группы. Купирование выраженной воспалительной реакции осуществляется внутрисуставными уколами Гидрокортизона, Дексаметазона или Метилпреднизолона.
3. Хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты – обеспечивают ускоренную регенерацию поврежденных хрящевых элементов коленного сочленения, способствуют усилению выработки внутрисуставной жидкости (Хондролон, Терафлекс, Структум, Артра).
4. Цитостатики – используются для лечения ревматоидного артрита (Гидроксихлорин, Азатиоприн, Сульфасалазин, Метотрексат).
5. Препараты кальция (Кальцемин Адванс, Кальций D3 Никомед, Витрум кальций D3). Потенциальной причиной развития заболевания часто служит дефицит кальция, а также витамина D3 в организме, приводящий к остеопорозу.
6. Иммуносупрессивные препараты – избирательно блокируют выработку биологических веществ, провоцирующих воспалительные реакции (Инфликсимаб). Это вещество способствует быстрому устранению клинической симптоматики, тормозит прогрессирование патологии, обладает минимальным спектром побочных реакций. Единственным недостатком препарата является цена около 50000 руб. за 100 мг вещества.

Наряду с препаратами для внутреннего применения, назначаются медикаменты для наружного использования в форме мазей и гелей. Данные средства содержат нестероидный противовоспалительный и обезболивающий компонент. К таким препаратам относятся Фастум гель, Диклофенак в форме геля, Ибупрофеновая мазь, Вольтарен гель, Долобене. Мази с согревающим и местнораздражающим эффектом содержат метилсалицилат, ментол, диметилсульфоксид, змеиный яд, пчелиный яд, никобоксил, нонивамид. Это Капсикам, Финалгон, Випросал, Апифор, Бом-Бенге.

Кроме медикаментозного лечения, вне фазы обострения рекомендована аппаратная физиотерапия. Благодаря физиотерапевтическому воздействию, улучшается локальное кровоснабжение коленного сочленения, стимулируются регенераторные процессы, улучшается подвижность, снижается интенсивность воспалительного процесса. Используются следующие процедуры:

• магнитотерапия;
• гальванические токи;
• электростимуляция по Герасимову;
• ультрафиолетовое облучение;
• динамическая электростимуляция аппаратом Дэнас – аппаратное воздействие на проекционные кожные рефлексогенные зоны с целью активизации естественных противовоспалительных и регенеративных процессов. Метод является безопасным и результативным, так как генерируются естественные раздражители, которые воздействуя на нервные окончания, не проникая в глубокие ткани.

Для лечения заболевания доктор Бубновский рекомендует использовать специальную гимнастику, которая улучшает локальное кровообращение, нормализует двигательную способность коленного сочленения, препятствует прогрессированию болезни.

Народные целители рекомендуют использовать для лечения данного заболевания спиртовые настойки прополиса, конского каштана, пихтовое эфирное масло, самостоятельно приготовленные лепешки из ржаной муки и меда. Кроме того, широко практикуется лечение глиной, которая используется для аппликаций на область сустава. С лечебной целью может быть использована белая, красная или зеленая глина, которую можно приобрести в аптеке.

Народное лечение

В век технического прогресса не теряет актуальности лечение артроза коленного сустава 3 стадии народными средствами. К ним относятся, настойки, растирки, ванны, мази, настои, отвары.

Настойка сабельника является отличным средством против боли в коленях. Применяется в качестве компресса на коленный сустав. 5 столовых ложек сырья сабельника залить 500 мл водки, настаивать 14 дней в темном месте при комнатной температуре. Перед применением настойку развести 1:1 с физраствором. Полученный раствор налить на марлевую салфетку, приложить к коленному суставу, накрыть пленкой и зафиксировать. Время воздействия 7 — 8 часов (на ночь). Курс 10 дней.

Растирки

1. Яблочный уксус в равных соотношениях смешать с оливковым маслом. Растирать коленный устав 2-3 раза в день. Курс 5-7 дней.
2. Свежие березовые листья растереть до кашицеобразной консистенции, добавить 1 чайную ложку этилового спирта (40% спиртосодержащей жидкости). Полученную смесь наносить под пленку и зафиксировать шерстяной тканью. Время воздействия 7-8 часов. Курс 7-10 дней.
3. Скипидар и растительное масло (подсолнечной или оливковое) смешать в соотношении 1:1, наносить на больной коленный сустава под полиэтиленовую пленку и утепляющую ткань на ночь. Курс 7-10 дней.

Ванны

Ванная с морской солью. Перед выполнением процедуры убедитесь, что на коже нет свежих повреждений и царапин. 1-1,5 кг морской соли высыпать в ванную с водой. Температура воды не выше 40 градусов. Время воздействия 15-20 минут. Курс 7-10 процедур.

Настои и отвары

1. Настой березовых листьев и брусники. Взять 2 столовые ложки березовых листьев, 2 столовые ложки сырья брусники, залить 250 мл кипятка. Настоять 30 минут на водяной бане, затем остудить до комнатной температуры. Употреблять по 50 мл 3 раза в день за 20 минут до еды. Курс 10 дней.
2. Отвар из шишек хмеля. 2 стакана шишек хмеля залить 1000 мл воды, довести до кипения. На медленном огне варить 20 минут, затем поставить остужаться. Принимать по 1 столовой ложке за 20 минут до еды 10 дней.

Компрессы

1. Мед с солью. Взять 3 столовые ложки меда и три столовые ложки поваренной соли, смешать до однородной консистенции. Столовую ложку полученной смеси наложить на область сустава под хлопчатобумажную салфетку, сверх накрыть полиэтиленовой пленкой. Время воздействия 3-4 часа. Курс 10 дней.
2. Мед с Аспирином. Взять 2 столовые ложки меда, 15 таблеток аспирина. Аспирин растереть в порошок и смешать с медом. Полученную массу нанести на коленный сустав под полиэтиленовую пленку и под согревающий материал (желательно из шерсти). Время воздействия 7-8 часов. Рецепт актуален во время обострения воспалительного процесса при артрозе коленного сустава 3 степени.

Мази

1. Мазь из зверобоя. 3 столовые ложки сырья зверобоя растереть в порошок, смешать с 3 столовыми ложками вазелина до получения однородной массы. Наносить на область коленного сустава втирающими движениями 3 раза в день. Курс лечения 10 дней.
2. Мазь из сабельника. 4-5 столовых ложек сырья сабельника растереть в порошок и смешать с 2 столовыми ложками вазелина. Наносить на область коленного сустава втирающими движениями в период острого воспаления 3 раза в день. Курс лечения 7-10 дней.

Артроз коленного сустава 3 степени в настоящее время не является приговором. При своевременном обращении к врачу, соблюдении всех рекомендаций по профилактике и лечению, можно избежать операции и повысить качество жизни.

Что такое артрит 1 степени

Артрит – воспаление одного или нескольких суставов, которое может развиться в любом возрасте и на любом участке скелета человека. Заболевание может появиться внезапно, сопровождаясь резкими болями (острая форма), или постепенно (хроническая форма).

Виды артрита

Многочисленные типы артритов принято делить на две группы:

1. воспалительный;
2. дегенеративный.

Группа воспалительных артритов характеризуется воспалением синовиальной оболочки, выстилающей внутреннюю полость сустава и включает артрит:

1. ревматоидный;
2. инфекционный;
3. подагрический;
4. реактивный.

Группа дегенеративных артритов характеризуется деформацией хрящей, расположенных в местах сочленения костей и включает:

1. остеоартроз;
2. травматический артрит.

По локализации на частях тела бывает:

1. челюстно-лицевой;
2. плечевой;
3. тазобедренный;
4. коленный;
5. голеностопный.

Степени артрита

Степени заболевания

В зависимости от тяжести протекания различают 4 степени артрита. Определить степень поражения можно лишь во время рентгенологического обследования.

1 степень – начальная стадия заболевания, во время которой происходит инфицирование организма без явных внешних проявлений. Рентгенограмма показывает первые признаки истончения костей.

На первой фазе недуга наблюдаются небольшие болезненные ощущения в диартрозах и затрудненность движений в утренние часы.

1-й этап заболевания голеностопного сустава характеризуется болезненностью при его сгибании и разгибании. Обувь, внезапно ставшая тесной в зоне голеностопа, свидетельствует о развитии характерного отека.

Боли, возникающие в голеностопе, носят периодический характер. Постоянное напряжение костного соединения приводит к тому, что пациент ощущает недомогание и быстро устает. Как правило, при 1-й степени воспаления голеностопа человек не идет на прием к врачу.

Снимок здоровой кисти и кисти пораженной артритом

На 1-й стадии воспаления плечевого сустава после физической нагрузки в нем возникает слабая боль, почти сразу же проходящая.

1-й этап псориатического артрита отмечен возникновением непродолжительных болезненных ощущений в костных соединениях ног и рук преимущественно во время сна.

Признаком воспаления тазобедренного сустава 1-й степени у детей может стать отказ ребенка от ходьбы, боязнь встать на ножки, постоянное спотыкание и частые падения. Заметив эти признаки, необходимо немедленно показать малыша врачу.

2-ая степень – начало возникновения костных эрозий, наряду с их продолжающимся истончением.

При заболевании пальцев рук 2-й степени наблюдается суставная отечность. Музыкант начинает ощущать боль во время игры на музыкальном инструменте. Пальцы начинают издавать хруст и треск.

2-я стадия воспаления голеностопа отмечена появлением сильных болевых ощущений, не утихающих даже ночью, во время сна. Поврежденный участок опухает и краснеет, хрустит во время движения.

УЗИ диагностика артрита

Воспалительный процесс на 2-й стадии развития коксита сопровождается ярко выраженным болевым синдромом, что зачастую приводит к малоподвижности тазобедренного участка. Ошибки в диагностике зачастую объясняются тем, что боль передается (иррадиирует) в колено, вынуждая пациента хромать.

2-ая степень плечевого артрита приводит к ограничению маневренности руки. Пациент не может высоко поднять руку, снять нужный ему предмет с высоко подвешенной полки, причесаться. Кожа в области плеча гиперемирована и отечна.

Именно на 2 стадии развития заболевания пациент обращается за врачебной помощью.

Подагрический артрит характеризуется сильными приступами ночной боли.

Для псориатического заболевания на 2-й стадии характерно возникновение припухлости и деформирования больших пальцев на ногах (именно в этих местах происходит отложение солей мочевой кислоты).

2-й этап ревматического артрита знаменуется развитием опухоли вокруг поврежденного участка, обусловленной притоком большого количества синовиальной жидкости.

3-й степень – рентгенограмма показывает наличие деформации костных соединений, отсутствие постоянной фиксации и его напряжение. Уже на 3-й стадии заболевания пациент теряет возможность самообслуживания в силу затрудненности движений.