Андрей Смирнов
Время чтения: ~21 мин.
Просмотров: 0

Вывих локтя

Лечебные мероприятия

Только после получения снимка от рентгенолога возможно проведение дальнейшего лечения, вправления сустава или операции. В зависимости от степени травмирования плечевого сустава лечащим врачом назначается консервативное или оперативное лечение.

Первый этап — вправление сустава. Чтобы процедура не принесла пациенту болезненных ощущений, врач вводит обезболивающий препарат.

Процедура вправления локтевого сустава зависит от того, какой тип вывиха присутствует в суставе: передний или задний. При переднем вывихе локоть пострадавшего максимально сгибают, при этом смещают сустав назад. Если же у пациента задний вывих локтя, то вправление происходит при помощи метода, который заключается в растягивании сустава.

Реже встречается метод перезагибания сустава, когда поврежденный локоть сгибается еще больше.

После проведения процедуры вправления травматолог производит перевязку при помощи эластичного бинта, а также накладывает шину на предплечье поврежденной руки.

В некоторых случаях вывих сустава требует оперативного вмешательства. Это происходит, когда при травме были повреждены нервные окончания, располагающиеся возле локтя, или произошел перелом венечного отростка.

Лечение

Лечение вывиха локтевого сустава будет напрямую зависеть от типа травмы. При легком повреждении врач за минуту вправляет на место кости и назначает трехдневный курс обезболивающих и регенерирующих препаратов местного действия. Такие обычно используют при артрите, артрозе, остеохондрозе – Мумие, Акулий Хрящ, Найз, Хондроитин с Глюкозамином.

В принципе, медицинское лечение может иметь несколько подходов – консервативное и хирургическое. В первом варианте после вправления сустава назначаются лекарства для укрепления и регенерации тканей. Также необходимо надеть гипс и носить его не менее 10 дней. Если же имеет место операция, тогда и реабилитационный курс будет дольше.

Как лечить вывих локтевого сустава

Лечение вывиха локтевого сустава проводится в несколько этапов:

  1. Осмотр и диагностика, при которой врач может наглядно увидеть состояние костей, хрящей, мышечной ткани и суставной сумки.
  2. Вправление костей на место в сустав.
  3. Рентген нужно провести в обязательном порядке, чтобы убедиться, что сустав стал на свое место.
  4. Далее конечность необходимо зафиксировать в неподвижное положение. Чаще всего для этого используют гипс, даже детям.

После снятия гипса еще раз рекомендовано сделать снимок, и после этого предстоит небольшой период восстановления.

Как вправить вывих локтевого сустава

Вправление вывиха локтевого сустава в современной медицине проводится несколькими способами, хоть и различия между ними не существенны. Главное – вправлять должен только квалифицированный специалист, самостоятельно это делить нельзя.

Первым делом врач проводит осмотр, чтобы оценить состояние травмы, а уже после этого ориентируется, как правильно вправить локоть на свое место. Рассмотрим приблизительную технологию:

  • сначала нужно согнуть руку максимально, насколько только хватает сил,
  • после этого растягивается мышечная ткань, чтобы головки двух костей находились на определенном расстоянии друг от друга,
  • посредством давления руками, врач вставляет кости на свое место в сустав.

При сложном вывихе может потребоваться еще одна манипуляция, при которой предварительно кости немного проворачиваются, чтобы занять свое обычное положение. Это нужно при сложном вывихе со смещением.

В том случае, когда вывих сочетается с другой травмой, например, переломом, простым консервативным способом лечения не обойтись. Понадобится хирургическое вмешательство

Очень важно своевременно обратиться к специалистам, это значительно снизит риск осложнений или возникновения побочных эффектов

Можно сделать вывод, что чем «старше» вывих, тем сложнее его лечить. Это связанно с тем, что локоть так и остается в неправильном положении, что сковывает движения. Но при этом вокруг сустава нарастают новые ткани, которые препятствуют обычному вправлению. Таким образом, придется делать надрез, проводить чистку, а уже потом устанавливать локоть на свое место. И реабилитационный период при этом будет дольше, так как восстановить нужно будет не только кости, но весь эпидермис, которые повредились во время операции.

Перелом тазобедренного сустава

Оперативное лечение

Лечение вывиха локтевого сустава с осложнениями требует оперативного вмешательства. То же самое касается и застарелых травм, которым уже больше нескольких недель. Повреждения, при которых проводятся проколы, требуют повышенного внимания при реабилитации, так как нужно будет не только разрабатывать плечо и предплечье, но и заживлять рану.

Хирургическое вмешательство может проводиться несколькими способами. При первом производится стандартный надрез, для полноценного доступа к очагу повреждения, а при втором достаточно небольшого прокола и внедрение специального аппарата артроскопа.

Перед тем, как лечить вывих сустава, производится исследование на магнитно-резонансном аппарате, чтобы выявить все тонкости и мелочи травмы. Техника хирургической операции разрабатывается специалистом в индивидуальном порядке для каждого пациента, учитывая степень повреждения, глубину вывиха и тип травмы.

Лечение и реабилитация

Лечение этого вида травмы – задача врачей-травматологов. Есть две основные тактики терапии:

Консервативное лечение заключается во вправлении сустава при помощи одного из приемов (происходит сопоставление суставных поверхностей с восстановлением анатомически нормальной конфигурации сустава). В зависимости от тяжести и протяженности повреждения, а также от состояния (пациент может находиться в шоке) и возраста пациента вправление производят либо под наркозом, либо без него.

После этой процедуры на поврежденную конечность накладывают лонгету или гипсовую повязку. Рука иммобилизируется на протяжении от плечевой кости до кончиков пальцев на срок от нескольких дней до нескольких месяцев. Пациенту назначаются анальгетики и общеукрепляющие средства для быстрого восстановления.

Хирургическое лечение используется при сложных вывихах. Происходит сшивание поврежденных связок, мышц или сосудов.

Реабилитация после ликвидации вывиха начинается сразу же после снятия лонгеты или гипса и заключается в восстановлении подвижности при помощи комплекса ЛФК, массажа и физиотерапевтических процедур (УВЧ).

3 Как оказать первую помощь?

Очень важно оказать пострадавшему правильную первую помощь: это снизит вероятность осложнений и частично облегчит его состояние. Что именно нужно делать – зависит от характера травмы, серьезности повреждений и общего состояния пациента

Общая техника оказания первой помощи:

  1. Вызывается скорая помощь.
  2. Требуется иммобилизовать пораженную конечность и снизить нагрузку на нее, для чего нужно подвесить ее на шею больному с помощью повязки (в том числе самодельной). Важный нюанс: если вы не знаете, как правильно делать повязку и фиксировать конечность, делать этого НЕ следует. Если пострадавший находится в сознании и понимает происходящее, он сам интуитивно примет то положение, в котором ему легче всего терпеть боль.
  3. Далее можно дать пострадавшему какой-то легкий болеутоляющий препарат. Подойдет Парацетамол, Анальгин или, в самых тяжелых случаях, Кетанов (уже не относится к слабым болеутоляющим препаратам).
  4. Накладывают смоченную холодной водой повязку на поврежденное место. Если ее нет – можно просто приложить лед или холодную бутылку к месту травмы.

Вправление лицами без медицинского образования категорически запрещено: неправильное действие может усугубить ситуацию.

3.1 Куда звонить и к кому обращаться?

Непосредственно перед оказанием первой помощи нужно позвонить в дежурную приемку скорой помощи. Вкратце скажите: предполагаемое повреждение, адрес, текущее состояние пострадавшего.

Если имеется возможность самостоятельной безопасной транспортировки больного, то вести его нужно в любой стационар, имеющий травматологический пункт. Можно сразу езжать на станцию скорой помощи, либо в травмпункт.

Неплохим вариантом будет транспортировка больного в частную клинику, в которой есть врач-травматолог. Однако (в отличие от государственных). Поэтому в таких заведениях придется заплатить (и за процедуру, и за расходные материалы вроде бинтов).

3.2 Как вправляют локтевой сустав: техника

Категорически запрещено пытаться вправить локтевой сустав самостоятельно, не имеющия медицинского образования. Такими действиями можно усложнить изначально простую травму.

Действовать самостоятельно можно только в тех случаях, если в ближайшее время отсутствует возможность доставить пострадавшего в медучреждение, или показать врачу. К примеру, такое может произойти, если вы находитесь в лесу в туристическом походе.

В качестве полезной информации знать технику вправления не будет лишним. Действия зависят от вида травмы:

  1. Закрытый вывих. Сустав вправляют с помощью сгибания (сначала разгибаем, а потом сгибаем сустав). Иногда применяется переразгибание (поврежденный сустав нужно разогнуть еще больше).
  2. Передний вывих. В этом случае поврежденный сустав вправляется при максимально возможном сгибании и одновременном смещении его назад.

Обязательно после вправления сустав нужно зафиксировать в согнутом положении и обеспечить полный покой поврежденной конечности.

Что входит в реабилитацию

Период реабилитации начинается уже тогда, когда рука находится в гипсовой повязке. Однако ее объем в этот период времени незначительный, выполняют упражнения для кистей и пальцев рук.

В полном объеме восстановление проводится только после снятия иммобилизующей повязки. Реабилитация направлена на восстановление двигательной активности в суставе и улучшение трофики тканей и мышечного слоя.

В реабилитацию после вывиха локтевого сустава входят следующие мероприятия:

Лечебная физическая культура (ЛФК). Упражнения после вывиха локтевого сустава важны для восстановления и разработки руки;
Массаж. Проводится только специалистом, чтобы исключить травмирующее воздействие на поврежденный сустав;
Физиотерапевтическое лечение

Все физиотерапевтические процедуры направлены на улучшение питания и кровообращения в тканях травмированной области;
Правильное питание занимает важное место в процессе лечения и восстановления после вывихов. Оно должно быть полноценным;
Витаминотерапия

Часто для восстановления хрящевой и костной ткани лечащий врач рекомендует применения определенных витаминов и микроэлементов;
Народные средства (компрессы и примочки) широко применяются в период реабилитации. Однако следует помнить, что такое лечение требует консультации специалиста.

Как видно для полного восстановления активности в поврежденном суставе требуется комплексный подход

Его важность заключается во всестороннем воздействии как на сам сустав, так и на окружающие его ткани

Положительного эффекта можно добиться только при проведении всех выше перечисленных методов реабилитации. В противном случае можно будет наблюдать двигательную неполноценность суставного аппарата.

Лечение

Лечение необходимо начинать как можно раньше после получения травмы. Чем быстрее будет проведено вправление, тем больше вероятности, что восстановление будет полным, и подвижность сочленения не пострадает.

Приступать к лечению можно, как только будут получены результаты рентгенограммы. Если возникнут вопросы относительно того, насколько повреждены сосуды и нервы, могут быть назначены артериограмма или УЗИ, а также консультация невролога.

Консервативная терапия

Чаще всего проводится путем репозиции (вправления сустава ручным способом). Перед проведением манипуляции необходимо обезболивание места травмы.

Последовательность действий врача:

  1. Непосредственно вправление. При заднем вывихе локоть сгибают ещё сильней или вытягивают сустав и потом сгибают. При переднем вывихе руку максимально сгибают и смещают сустав назад. При этом раздаётся характерный щелчок.
  2. Фиксация. Используют тугую повязку или гипс. Если травма открытая может быть наложена шина.

Оперативное вмешательство

Операция может понадобиться в тех случаях, когда травма тяжёлая, повреждены связки, сосуды или нервы. Также оперативное вмешательство показано, если после получения вывиха прошло много времени и его уже невозможно полностью исправить другим методом.

Стоит помнить, что если после травмы прошло больше месяца, даже оперативное вмешательство не гарантирует полного восстановления функций сустава. К тому же период восстановления после хирургического лечения продолжительней, чем при обычном вправлении.

Характерные симптомы травмы

Признаки вывихнутой конечности напрямую зависят от вида самой травмы. Соответственно оказывается помощь.

Дискомфорт, отек тканей и опухоль.

  • сильная боль;
  • дискомфорт;
  • ограничение в движении;
  • изменение контуров сустава;
  • отек тканей;
  • массивное кровоизлияние в травмированной области.

Боль характерно усиливается при прикосновении или совершении движения. Вся окружающая область отекает, кожный покров краснеет, появляется гематома.

С течением времени ткани отекут, в месте разрыва тканей скопится кровь.

  • контуры сустава изменяются, буквально расплываются из-за выраженного отека;
  • мануальный осмотр показывает неестественное расположение головки;
  • изменяется длина конечности.

Внешне определить наличие очень просто — первичные симптомы проявляются молниеносно. Наличие отека становится очевидным спустя 10-15 минут после воздействия. ПМП должна быть оказана немедленно, ведь с течением времени ткани отекут, в месте разрыва тканей скопится кровь.

Появление боли

При этом боль в локте является постоянной и интенсивной. Если приложить силу, этот болевой синдром не стихает, как, например, при гемартрозе, ушибе и иных патологических состояниях в травматологии.

Отек локтя

При этом на руке пострадавшего не присутствует никаких покраснений, отсутствует повышение местной температуры. Этот признак является ключевым для распознавания травмы локтевого сустава.

Встречаются и клинические ситуации, которые обусловлены близостью локтевого сустава к сосудисто–нервному пучку. Вывих может привести к травмированию нервных окончаний, что проявляется в понижении пульсации артерий, расположенных около костей. Это означает, что кровоток по этим артериям прекращен. При возникновении таких симптомов следует немедленно госпитализировать пострадавшего, иначе вывих локтя может привести к осложнению, что обеспечит долговременное и болезненное лечение.

Передний вывих локтевого сустава

Редкий передний вывих локтя (локтевого сустава) происходит обычно при падении на локоть при чрезмерном его сгибании. Различают неполный вывих, когда локтевой отросток (olecranon) стоит, упёршись в блок плечевой кости, и полный вывих, когда он стоит впереди блока плечевой кости. Нередко при этом происходит и перелом локтевого отростка. Вправление их при наличии большого разрыва капсулы не представляет особых затруднений при вытяжении с давлением спереди назад на согнутое предплечье.

Дивергирующий вывих (lux. cubiti divergent), получающийся в локте (локтевом суставе) при значительных усилиях вследствие клиновидного внедрения плечевой кости между костями предплечья после разрыва межкостной и кольцевидной связок, встречается очень редко. Вправление вследствие больших разрывов сумки легко. В затруднительных случаях каждая кость предплечья требует отдельного вправления: разгибанием и вытяжением — локтевая кость, прямым давлением с ротацией — лучевая кость.

Изолированный или отдельный вывих локтя (локтевого сустава) кзади возникает от падения на чрезмерно разогнутое и отведённое предплечье. Определяется почти теми же клиническими признаками, что вывихи обеих костей кзади. Но, благодаря смещению вверх медиальной кости при остающейся на месте латеральной, рука образует медиальное укорочение и угол, открытый кнутри (cubitus varus). Вращение предплечья вовнутрь (пронация) и наружу (супинация) — возможны.

Вывих локтя с задне-боковым смещением проксимального отдела лучевой и локтевой костей (рентгенография в боковой проекции).

Вправляется вывих локтевой кости кзади вытяжением вывернутого наружу (супинированного) предплечья с одновременным выпрямлением бокового угла и разгибанием локтя. Все три последние вывиха локтя (локтевого сустава) очень редки. Точное определение их облегчается рентгеноскопией. Из изолированных вывихов локтя (локтевого сустава) гораздо большее значение имеет отдельный вывих головки луча, который возникает от прямого удара сзади наперёд или снаружи. Но он может возникать и при непрямом усилии — вследствие сильного пронирования предплечья (выкручивание руки), причём кольцеобразная связка разрывается. Чаще всего получается вывих луча вперёд и кнаружи, когда головка его лежит поверх наружного мыщелка плеча. Клинически — предплечье стоит в положении флексии и пронации и образует с плечом угол, открытый кнаружи — cubitus valgus. Головка прощупывается в локтевом сгибе — впереди или над наружным мыщелком плеча — и узнается по форме и по ротации при пронации и супинации. Задние распознавательные точки локтя не смещены. Этому вывиху локтя (локтевого сустава) нередко предшествует перелом верхней трети локтевой кости. Вправление локтя обычно легко удаётся при разгибании, вращении наружу (супинации) и вытягивании за предплечье и при прямом давлении на головку. Но с такой же лёгкостью головка снова выскакивает при движениях. Прочному удержанию её на месте препятствуют разорванные части сумки и кольцеобразной связки. Удержанию головки на месте лучше всего способствует фиксирующая повязка при вращении вовнутрь (пронировании) и сгибании предплечья под очень острым углом в локте. При невправимом вывихе локтя (локтевого сустава) препятствие приходится устранять оперативно — иногда даже резекцией головки.

Правильное питание

Немаловажное значение для восстановления сустава имеет правильное питание, то есть пища, способствующая регенерации и укреплению костно-суставного аппарата. За питанием пациента, находящегося в стационаре, наблюдают специалисты

Однако и после выписки необходимо придерживаться определенного меню. Перед выпиской пациенту подробно рассказывают о принципах правильного питания:

За питанием пациента, находящегося в стационаре, наблюдают специалисты. Однако и после выписки необходимо придерживаться определенного меню. Перед выпиской пациенту подробно рассказывают о принципах правильного питания:

  • Восстановить функциональные возможности сустава помогут мукополисахарады. Они содержаться в таких блюдах и продуктах, как: Блюда, приготовленные на основе хрящей и костей (студень, холодец, мясные супы и бульоны);
  • Субпродукты;
  • Кисель;
  • Желе.

Продукты богатые кальцием: молоко, творог, натуральный йогурт, сыр;
Фосфор – это еще один микроэлемент, который способствует укреплению костной ткани. Он в достаточном количестве содержится в морепродуктах;
Свежие овощи – хороший источник витаминов;
Растительные масла богаты омега-3 жирными кислотами

Их необходимо употреблять с овощами;
Орехи, манго богаты полиненасыщенными кислотами;
Большое внимание следует уделить питьевому режиму. В сутки необходимо выпивать от 1,5 до 2 литров чистой воды

Она препятствует отложению солей в суставах;
Исключаются: Маринады;
Копченые и соленые блюда;
Жареная, жирная пища.

Предпочтительная термическая обработка: варка, тушение и запекание.

Реабилитация после травмы

Подвывих локтевого сустава предполагает проведение комплекса мероприятий по восстановлению функциональности поврежденного сустава под постоянным наблюдением специалиста. Лечащий врач контролирует прохождение процесса реабилитации, своевременно назначает дополнительные процедуры либо отменяет те из них, которые не дают должного эффекта.

Мероприятия по реабилитации локтевого сустава после вывиха включают в себя:

  1. лечебную физкультуру в виде общеукрепляющих упражнений, направленных на восстановление подвижности сустава,
  2. массаж – обычно ручной или с применением специальных средств,
  3. физиопроцедуры в виде ультразвуковой, лазерной и магнитной терапии,
  4. сбалансированное питание с повышенным содержанием кальция и магния, употребление витаминных комплексов,
  5. применение компрессов и мазей, включая средства народной медицины.

Лечебные упражнения

Вывих головки локтевой кости предполагает в комплексе реабилитационных процедур обязательное наличие лечебных упражнений, направленных на восстановление подвижности локтевого сустава. Комплекс упражнений ЛФК требует ежедневного выполнения с периодичностью 3-4 раза в течение 20 и более минут.

Первые щадящие упражнения можно начинать выполнять уже на 4-5 день после вправления или позже по назначению врача. Выполнение упражнений предполагает постепенное расширение амплитуды движений локтевого сустава. Занятия включают в себя повороты руки, сгибание-разгибание сустава, вращательные движения.

Массаж и физиопроцедуры

При подвывихе (вывихе) головки локтевой кости основной комплекс восстановительных процедур включает физиотерапию и массаж. Благодаря массажу можно усилить кровоток и тем самым уменьшить воспалительный процесс в локтевом суставе. На первом этапе реабилитации курс массажа проводят в плечевом поясе и области предплечий. По истечении 5-6 недель можно назначать массаж непосредственно в области повреждения.

С помощью выполнения физиотерапевтических процедур (электрофореза, озокерита, ультразвука и прочих) можно достичь снижения болевых ощущений и отека. Утренние процедуры помогут улучшить крово- и лимфоток, снять скованность локтевого сустава и в комплексе с другими процедурами сократить реабилитационный период для больного.

Народные методы

Вспомогательными средствами в лечении вывиха локтевого сустава являются рецепты народной медицины:

  • для уменьшения боли и отечности в муку добавляется уксус, и замешивается крутое тесто, накладывается на сустав и фиксируется с помощью повязки,
  • для снятия отека и гематомы делаются примочки из кашицы свежих листьев полыни, сока алоэ или репчатого лука,
  • регенерации тканей способствует молочный компресс, для чего тампон смачивается в молоке и прикладывается к поврежденному месту,
  • при вывихах, сопровождающихся повреждением мышечных волокон и связок, применяют компрессы в виде отвара корня девясила.

Оказание первой помощи

Неумелые действия, незнание основ анатомии и физиологии часто становятся при вправлении вывихов, в том числе и локтя, причиной осложнений — от развития привычного вывиха до разрыва нервов, кровеносных сосудов. Поэтому пострадавшего необходимо госпитализировать. До приезда врачей можно:

Оказать моральную помощь и поддержку, успокоить пострадавшего.

Дать обезболивающие препараты из домашней аптечки (таблетки подействуют через 20-40 минут).

Не двигать рукой (попытки разогнуть, согнуть конечность наносят вред, усиливают боль).

Проверить тактильную чувствительность (осторожно касаясь от кисти до места ушиба).

Проверить пульс (отсутствие пульса говорит об отсутствии кровоснабжения, в этом случае быстрая доставка человека в больницу даст шанс не потерять руку). Еще один способ проверки кровообращения — это надавливание на ногти пациента, в норме — сначала они должны посветлеть, через 3 секунды восстановить свой естественный цвет.
Чтобы узнать, не задеты ли нервы, попросите пострадавшего сделать движения кистью (сгибание, разгибание), пальцами (свести вместе, развести в стороны), дотронуться мизинцем до большого пальца.

Наложить холодный компресс, это поможет замедлить распространение отека, уменьшит боль.

Вывихнутая конечность нуждается в иммобилизации, первая помощь включает в себя ее фиксацию с помощью подручных средств (полотенце, платок, шарф, свитер) или специальной шины, повязка не должна давить на пострадавшую область, она должна надежно фиксировать сустав, обеспечивать приподнятое кверху положение руки (для улучшения оттока крови).. До начала всех действий требуется вызвать медиков, если такой возможности нет, предпринять другие, альтернативные меры для доставки в травмпункт или больницу.

До начала всех действий требуется вызвать медиков, если такой возможности нет, предпринять другие, альтернативные меры для доставки в травмпункт или больницу.

Как оказывать первую помощь при конкретном повреждении

Первая помощь при вывихах, ушибах и растяжениях заключается в том, чтобы как можно быстрее доставить больного к доктору или вызвать скорую.

Кратко первая помощь при вывихах заключается в следующем:

  • Не паниковать и постараться успокоить пострадавшего.
  • При открытом повреждении следует обработать место антисептическим средством, остановить кровотечение и наложить стерильную повязку.
  • После остановки кровотечения зафиксировать кости, делая их неподвижными, используя косынку или шину.
  • При травмировании ног нельзя опираться на них, поэтому следует принять лежачее положение.

  • Взять лед или замороженный продукт, обмотать тканью и приложить к травмированному месту. Это поможет уменьшить отечность. Главное – все сделать правильно, чтобы дополнительно не повредить кожный покров.
  • Если скорая не может добраться быстро, и человек находится в сознании, разрешается дать обезболивающий препарат и в дальнейшем сообщить об этом доктору.
  • Обеспечить пострадавшему комфортное положение и не воздействовать на него: переносить, переворачивать и т. д.

Вывихи суставов руки

  • При травме ключицы ее нужно обездвижить: положить в подмышечную впадину валик, сделанный из бинта или чистой ткани, и подвязать ее косынкой. Если подручных средств не найдется, необходимо аккуратно отвести руки за спину, взять чистую палку и поместить ее между руками и спиной, на уровне локтей. В таком положении можно довести человека до травмпункта или доставить в сидячем положении.
  • Если произошел вывих плечевого сустава, первая помощь заключается в следующем: понадобится косыночная повязка для фиксации больной руки.

  • При повреждении локтя следует сделать косыночную повязку. Необходимо также проверить наличие повреждения кровеносных сосудов и нервных тканей. Если у человека сохранена чувствительность, рука сгибается и пальцы разводятся в стороны, прощупывается пульс, нет побледнения кожных покровов и гематомы, значит, все в порядке. В противном случае необходимо обеспечить медицинскую помощь в течение 2 часов, иначе могут начаться необратимые процессы, что приведет к потере руки.
  • Вывих кисти считается тяжелой травмой по причине своего сложного строения. При этом возникает очень сильная боль, вплоть до потери сознания. До приезда врача больному необходимо зафиксировать запястье эластичным бинтом, приложить лед и принять обезболивающее.
  • При повреждении пальца следует снять кольца, обеспечить неподвижность и приложить лед, предварительно обернутый в чистую ткань.

Вывихи ноги

  • В случае повреждения бедра необходимо дать обезболивающее, чтобы избежать болевого шока. А также зафиксировать сустав в таком положении, в котором он остался после травмы, и обеспечить максимальное обездвиживание.
  • Если произошла травма голени, ее нужно зафиксировать в возвышенном положении, приложить холод и дать анальгетик. Осмотреть повреждение на наличие повреждения сосудов и нервов, уложить больного на спину, сверху на голень наложить повязку и отвести пострадавшего в травмпункт.

  • При травмировании лодыжки конечность обездвижить и оставить в таком положении, в каком она осталась после травмы, приложить холод и дать анальгетик.
  • Достаточно редко, но все же случается повреждение стопы, при котором развивается отечность. Поэтому следует ее обездвижить, зафиксировать, приложить холод и дать болеутоляющий препарат.

Вывих челюсти

В таком случае пострадавший испытывает сильные болезненные ощущения и не может закрыть рот, что ведет к появлению паники. Сначала его необходимо успокоить и вызвать скорую помощь. Рекомендуется также принять удобное положение и зафиксировать челюсть, подвязав ее. Прикрыть рот чистой тканью, чтобы убрать слюну и создать препятствие для попадания пыли.

Запрещается делать следующее:

  • Вправлять сустав самостоятельно, особенно, если нет навыков.
  • Впадать в панику и суетиться, это только навредит.
  • Давать лекарственные препараты человеку, находящемуся в бессознательном состоянии.
  • Применять алкогольные напитки в качестве обезболивающего.
  • Делать согревающие компрессы.
  • Растирать поврежденное место гелями или мазями.

Это серьезная травма, которая может вызвать опасные последствия, поэтому крайне важно как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу, чтобы высококвалифицированные специалисты смогли сделать свое дело и помочь

Симптомы и методы диагностики

Типичными признаками патологии являются резкая боль с нарушением подвижности локтя. Довольно часто деформацию в области локтя можно увидеть невооруженным глазом. При повреждении нервов пострадавший отмечает онемение в области верхней конечности. В случае сдавления сосудов у больного отсутствует пульс в нижней части руки.

Для диагностики врачам обычно хватает клинических симптомов, осмотра пациента. С целью подтверждения диагноза больному делают рентгенографию локтевого сустава в двух проекциях. Исследование позволяет визуализировать смещение, выявить сопутствующие переломы. Рентгенографию выполняют до вправления и после него.

При подозрении на наличие осложнений больному требуется более объемное обследование. Пациента направляют на консультацию к невропатологу, делают пульсометрию, УЗИ, артериограмму, электромиографию, другие исследования.

Виды

Причина травмы, смещение кости, а также ряд других фактор дают возможность разделить вывихи локтевого сустава на несколько видов.

Классификация вывиха поделена на виды по смещению кости:

1) Задний — сустав смещен назад. Такая травма возможна при падении на вытянутую руку или сильного загиба.

2) Передний — смещение происходит вперед. Такое происходит при ударе или падении на согнутую руку.

3) Боковой — кость и прилегающий сустав повернут вбок. Так, бывает при падении непросто на вытянутую руку, но и отведенную при этом в сторону.

4) Переломовывихи — происходит вывих сустава с обширным переломом лучевой кости.

Кроме того, вывих может быть не только приобретенным путем внешнего воздействия, но и врожденный. Патологии внутриутробного развития встречаются крайне редко. По сложности и сопутствующих травм их разделяют на травматические и нетравматические.

Вывих локтевого сустава: лечение, последствия и первая помощь

Травматические вывихи сопровождают нарушения целостности мягких тканей и сухожилий, повреждением нервных окончаний и кровеносных сосудов.

По времени прошедшему с момента травмы вывихи делят на свежие, несвежие и застарелые.

Также, кроме первичных вывихов, после нескольких травм одной локализации рассматривают вывихи патологически хронические.

Основным разделением видов вывиха принято считать травмы по характеру повреждения.

Задний вывих локтевого сустава — загиб локтевого сустава происходит на 140 градусов, который ограничивает подвижность в любых движениях. Боль при такой травме ощущается при любом прикосновении. При пальпации поврежденного участка отчетливо ощущается головка лучевой кости, которую в большинстве случаев, видно даже при визуальном осмотре.

Привычный вывих локтевого сустава — эта травма характеризуется постоянством. Ослабленные связки и соединительная ткань не выдерживает нагрузок, и вывих повторяется регулярно. Данную патологию наблюдают крайне редко.

Кроме, врожденного дефекта к привычному вывиху приводят посттравматические изменения в суставе и околосуставной ткани. К выздоровлению приводит только укрепление кости и устранение первопричины хрупкости.

Застарелый вывих локтевого сустава — застарелым принято считать травму, полученную за 2 или более недель до обращения к специалисту. Такой вывих вправляют под наркозом, и, к сожалению, он чреват серьезными последствиями для организма и будущей подвижности руки.

Открытый вывих локтевого сустава — к открытому вывиху приводят удары на согнутый локоть, при этом имеет место повреждение мягких тканей с оголением головки кости. Такой вывих лечат только хирургическим путем.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации