Вертебрально-базилярная недостаточность при шейном остеохондрозе

Методы лечения

Базилярную недостаточность при шейном остеохондрозе вылечить сложно, оба заболевания прогрессируют, периодически обостряются, и с каждым новым обострением состояние головного мозга и его функций ухудшается.

Однако своевременное обращение к врачу (при первых признаках) позволит:

• добиться длительной ремиссии ВБН (бессимптомного течения или периода со слабыми признаками нарушений);
• в некоторых случаях – полностью избавиться от симптомов осложнения (если есть возможность устранить причину сдавливания позвоночной артерии).

Лечение вертебро-базилярной недостаточности зависит от причины развития болезни. Схема терапии определяется основной патологией, но дополнительные симптоматические средства назначаются вне зависимости от причины:

1. Например, при ВБН на фоне остеохондроза показаны прием миорелаксантов (Мидокалм, Толперизон), лечебная физкультура, физиотерапия, массаж.
2. При ВБН, вызванной артериальной гипертензией, назначаются препараты для снижения давления (Эналаприл, Допегит).

В дополнение к этим препаратам и при остеохондрозе, и при гипертонической болезни применяются симптоматические средства – сосудорасширяющие, нейропротекторы, ангиопротекторы (примеры данных препаратов приведены ниже).

Медикаментозная терапия

Для лечения базилярной недостаточности (помимо терапии основного заболевания – шейного остеохондроза) применяют средства, способные улучшить кровоснабжение, обмен веществ, восстановление и функции клеток головного мозга.

К таким препаратам относятся:

• нейропротекторы, улучшающие обмен веществ и стимулирующие восстановление клеток головного мозга (Актовегин, Церебролизин);
• сосудорасширяющие лекарства (Никотиновая кислота, Пентоксифиллин, Винпоцетин);
• антиагреганты, которые предупреждают тромбообразование (Аспирин Кардио, Кардиомагнил);
• ангиопротекторы, укрепляющие сосудистые стенки (Дипиридамол, Диосмин, Детралекс).

Для симптоматического лечения (чтобы снять основные симптомы) применяют:

• при головокружении – Бетасерк, Меклозин, Бетагистин;
• при тошноте и рвоте – Домперидон, Метоклопрамид, Церукал;
• при болях – Баралгин, Анальгин, Кетонал.

Во время приступов больному рекомендуют строгий постельный режим.

При нестабильности шейного отдела – воротник Шанца (ортопедический воротник, снимающий нагрузку).

Воротник Шанца

Физиотерапия

При ВБН эффективны различные физиотерапевтические процедуры:

1. Лечебный массаж воротниковой зоны.
2. Чрескожная электронейростимуляция (восстановление кровообращения и обмена веществ в нервной и мышечной ткани короткими электрическими импульсами низкой частоты).
3. Магнитотерапия (при шейном остеохондрозе лечение магнитным полем улучшает микроциркуляцию и стимулирует восстановление тканей).
4. Лазеротерапия (лечение световым потоком оптического диапазона).
5. Ультрафонофорез (введение лекарственных веществ через кожу с помощью ультразвука).

1 – медицинский массаж; 2 – магнитотерапия на шейно-воротниковую зону; 3 – чрескожная электронейромиостимуляция; 4 – ультразвуковой фонофорез

При ослаблении симптомов ВБН больному рекомендуют упражнения лечебной физкультуры, направленные на растяжение мышц (плавные наклоны, повороты головы в разные стороны).

Они помогают улучшить кровообращение в области шеи, снимают мышечные зажимы и напряжения. Этот комплекс можно использовать и для профилактики заболевания при наличии остеохондроза.

При неэффективности консервативного лечения ВБН (если симптомы не исчезают) состояние больного улучшают оперативными методами (удаление грыж, шипов, пластика позвоночной артерии).

Народные средства

Народными методами невозможно полностью избавиться от симптомов ВБН на фоне шейного остеохондроза. Однако с их помощью можно улучшить обмен веществ и кровообращение в тканях (в том числе и головного мозга), укрепить стенки сосудов.

Рецепты народных средств:

• Лечебный отвар с боярышником и барвинком. Возьмите 1 ст. л. сухих листьев барвинка и залейте 2 ст. кипятка, дайте закипеть и подержите на медленном огне 5 минут. В конце (за 1–2 минуты) бросьте в воду 1 ст. л. плодов боярышника. По готовности дайте настояться до остывания, процедите, пейте по ½ стакана 3 раза в день, за 30 минут до еды.
• Травяной чай. Смешайте в равных пропорциях листья барвинка и мелиссы лимонной, семена тмина, цветки боярышника, корень валерианы. 1 ст. л. смеси залейте 1 ст. кипятка, процедите и выпейте через 1 час после приготовления (суточная норма – 2 стакана).

1 – сушеные листья барвинка; 2 – плоды боярышника

Принимают оба состава по 3 недели. После недельного перерыва лечение можно повторить.

Лечение

После установления диагноза врач назначает максимально подходящую терапию. На начальном этапе развития заболевания его симптомы не проявляются в полной мере, именно тогда лечение проводится амбулаторно. Если большинство из указанных симптомов налицо, то пациента оставляют для наблюдения за состоянием в стационаре, чтобы исключить инсульт.

Обычно опытный врач назначает комбинированную терапию, которая заключается в приеме медикаментов и физиотерапевтических процедурах. Одинакового для всех пациентов лечения указанной болезни не существует, — оно подбирается для каждого больного строго индивидуально. Для заболевания ВБН на фоне шейного остеохондроза лечение осуществляется ниже указанными способами.

Медикаментозное лечение

Фармакологические препараты ВБН при шейном остеохондрозе первично направлены на устранение болей и воспалительных состояний, при этом назначается следующий спектр лекарств:

Вазодилататоры (сосудорасширяющие средства) — применяют для предотвращения появления окклюзий, для начала назначают маленькие дозы, какие постепенно увеличивают;
Препараты-антиагреганты (уменьшают свертываемость крови) — применяют для предотвращения развития тромбов, самый распространенный из-них — аспирин, но употреблять ее необходимо осторожно для страдающих болезнями желудочно-кишечного тракта из-за возможного развития внутренних кровотечений, поэтому препарат заменяют на Тиклопидин или Дипиридамол;
Ноотропы и метаболики — для оптимизации деятельности мозга, к ним относятся Глицин, Громецин, Актовегин, Церебролизин;
Группа противовоспалительных не стероидов (Пироксикам, Диклофенак) — для борьбы с воспалением тканей;
Анальгетики (Анальгин, Кеторол) — используют для подавления болей различной интенсивности;
Спазмолитические вещества (Сирдалуд, Мидокалм, Тантал) — принимают для снятия тонуса мышц;
Хондропротекторы (Терафлекс, Алфлутоп, Структум) — для стимулирования регенерации тканей.

Как дополнение к лечению вышеуказанными таблетками можно использовать наружные средства:

1. Стимуляторы регенерации (восстановления) тканей (препараты Траумель С, пролонгированного действия — Терафлекс М, Хондроксид);
2. Раздражающего действия (Никофлекс, Финалгон);
3. Мази, гели и крема, в основе которых НПВС, — популярный Фастум-гель, Кетонал и др.

Мануальная терапия и остеопатия

Мануальное воздействие используется с давних времен для лечения всех видов остеохондроза, в том числе ВБН в шейном отделе. Разработано много различных методик мануальной терапии, причем их применение будет зависеть от многих факторов, конституции и др. При выборе правильного и регулярного применения такие приемы благотворным образом влияют на ткани, суставы и позвонки шеи.

Основными приемами, способами и методами мануального воздействия при остеохондрозе шеи являются:

• Массаж — расслабляющий либо сегментарный, с помощью которого разогревают и смягчают мышцы, снимая с них перенапряжение;
• Мобилизация — это специфические действия мануальных терапевтов, направленные на обновление утраченных суставами действий;
• Манипуляция — форсирования врача, которые направлены на восстановление работы суставов, — процедура довольно неприятная, обычно сопровождается характерным для этого хрустом, который пугает пациентов.

Остеопатия — наука, владея которой врач-остеопат исключительно при помощи рук может слышать тело другого человека. В таком случае ему подсказывается путь для самоизлечения при использовании разных методик.

Остеопатом чувствуются зоны неподвижностей и подвижностей в организме, он знает в совершенстве физиологию, а также анатомию тела.

Иглорефлексотерапия

Такой способ лечения синдрома ВБН на фоне шейного остеохондроза называют иглоукалыванием, акупунктурой. Преимуществом данного метода в том, что он оказывает действенную помощь вплоть до полного выздоровления без применения лекарственных средств

Это важно, потому как отсутствуют нежелательные побочные эффекты, которые присущи фармакологические препараты

Популярность иглорефлексотерапии объясняется его абсолютной безвредностью и простотой в руках подготовленного специалиста.

Массаж

Массаж при шейном остеохондрозе используют часто в комплексе с другими методами лечения, наибольшая его эффективность наблюдается на ранних стадиях развития ВБН на фоне шейного остеохондроза.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика при ВБН на фоне шейного остеохондроза – один из самых эффективных способов лечения. Очень хорошо помогают занятия плаванием. Такие упражнения выполняются исключительно в период ремиссии и в целях профилактики.

Последствия ВБН

Одним из самых тяжелых последствий сосудистой недостаточности является инсульт. Если не лечить патологию, то приблизительно в трети всех случаев приключается столь прискорбный финал. А статистика больных шейным остеохондрозом указывает на треть пациентов, у которых диагностируют синдром сосудистой недостаточности. Становится ясной необходимость своевременного обращения к врачу.

Осложнением ВБН может стать инсульт

Опасность состоит в том, что симптоматика заболевания (шум в ушах, головокружение, тошнота и пр.) проявляются периодически, а потом пропадают

Человек не относится с должным вниманием к симптомам, считает их ситуативными недомоганиями и дает возможность болезни прогрессировать. Иногда спасти положение можно только с помощью хирургии

По болезненным проявлениям, которые периодически возникают, можно заподозрить неладное и обратиться к врачу. Главное не игнорировать симптомы и не заниматься самолечением.

Клиническая картина и симптомы

«Мозговая» симптоматика вертебро-базилярной недостаточности связана с кровоснабжением головного мозга, с нарушением функции вертебральной позвоночной артерии:

первым и главным симптомом при вертебробазилярном синдроме является головокружение (внезапное и кратковременное);
возможны обмороки от частых головокружений;
неустойчивость при ходьбе (неожиданно человек покачнулся) – симптом, уточняющий заболевание; это состояние, когда человеку приходится концентрировать внимание, удерживать себя на ногах;
тошнота;
частые головные боли (давящие, пульсирующие или тупые);
ухудшение слуха и появление шума в ушах, причем шум может быть разного тембра, в запущенных случаях шум в ушах не прекращается;

наблюдается некоторое ослабление памяти, внимание становится рассеянным, не концентрированным;
разбитость, слабость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость;
раздражительность, беспричинная смена настроения, плач и истерики без причины (чаще у детей);
усиленное сердцебиение (тахикардия), больного бросает в жар, повышается потливость;
появления неприятных ощущений в горле (першение, «ком в горле»), голос становится осиплым;
неясность зрения – основополагающий симптом.

Важно: происходит не снижение остроты зрения, а возникающая трудность в фокусировке зрения, ощущение размытости окружающего мира.

Особенности лечения ВБН

В лечении тяжелых форм вертебро-базилярной недостаточности лидирующие позиции занимают хирургические вмешательства. В настоящее время широкое развитие получили такие высокотехнологичные операции, как ангиопластика, шунтирование, протезирование. Все они направлены на восстановление кровотока в поражённом сосуде или налаживании альтернативных путей кровоснабжения.

Консервативные подходы к лечению эффективны на этапах субкомпенсации, когда повреждения сосудистого русла ещё обратимы. В качестве консервативного лечения используются лекарственные препараты, воздействующие на причины формирования патологического процесса.

Медикаментозное лечение

• назначение статинов (аторис, крестон, аторвасьатин) с целью создания антиатеросклеротического эффекта;
• антиагрегантная терапия (аспирин, клопидогрель) – разжижение крови, препятствие формирования тромбов;
• нейротрофические препараты (церебролизин, кортексин) назначаются с целью улучшения питания нервной ткани, что способствует активации обменных процессов.
• коррекция артериальной гипертензии (гипотензивная терапия), уровня гликемии (глибенкламид, метформин);
• снижение веса, профилактика ожирения.

Наравне с использованием лекарственных препаратов пациенты нуждаются во вспомогательных методиках лечения. Пациентам с ВБН показаны курсы лечебного массажа с целью снятия гипертонуса мышц и налаживания периферического кровообращения. Противопоказанием к проведению массажа является нестабильность шейных позвонков.

Лечебная гимнастика может проводиться в индивидуальном порядке и на групповых занятиях. Занятия направлены на укрепление мышечного корсета. Иглорефлексотерапия, как метод физиотерапевтического лечения может использоваться у пациентов с мышечными спазмами. Некоторое значение имеют магнитотерапия и гирудотерапия у пациентов пожилого возраста с заболеваниями сердца и сосудов.

Лечение народными средствами при вертебро-базиллярной недостаточности

Использование средств народной медицины достойно дополняет консервативную терапию заболевания

Важно! Перед применением препаратов обязательна консультация врача

Большинство средств народной медицины имеет растительное происхождение. В лечении вертебро-базилярной недостаточности используются следующие травы:

1. Первая группа представлена фитотерапевтическими средствами, оказывающими влияние на артериальное давление и обмен холестерина в организме. Доказана эффективность настоя, на основе клевера. Для приготовления необходимо 2 ст. л. залить стаканом кипятка. Принимается по 2 ст. л. перед каждым приемом пищи. Сушеные плоды черноплодной рябины эффективно снижают артериальное давление.
2. Во вторую группу включены растительные препараты, оказывающие укрепляющее действие на сосудистую стенку. Это возможно благодаря высокому содержанию витамина С и флавоноидов. Самыми популярными являются настои из смородины, рябины шиповника. Для их приготовления плоды заливают кипятком и дают настояться в течении нескольких часов. Употреблять можно вместо чая.
3. Третья группа состоит из растений, действие которых направлено на изменение реологических свойств крови. Отвары ивы и конского каштана оказывают антикоагулянтное действие и способствует разжижению крови.

Гимнастические упражнения для профилактики и лечения ВБН

Основная задача при проведении лечебной физкультуры у лиц с явлениями вертебро-базиллярной недостаточности заключается в укреплении мышц шеи и гортани. Это необходимо, чтобы шейный отдел позвоночника укреплялся мышечным корсетом. Благодаря этому статическая нагрузка на позвонки и межпозвоночные диски снижается.

Упражнения, укрепляющие мышцы шеи и восстанавливающие кровоток в сосудах:

1. Выполняется в положении сидя. Кисти рук необходимо ладонной стороной положить на лоб. Мягко, без лишних усилий, надавить на лоб сзади, головой оказывать сопротивление. Длительность этапа – 6-10 секунд. Затем расслабление 1-2 минуты.
2. Руки в замок, ладонной поверхностью кисти кладём на затылок. Оказываем давление вперед, голова не смещается, оказывая сопротивление. Длительность аналогичная.
3. В положении стоя. Полусогнутые пальцы рук скрепить (одна кисть кверху ладонной поверхностью, другая – тыльной). Выполнить имитацию попытки разорвать сцепление. Период напряжения не более 10 секунд.
4. Носом рисуем контуры цифр от 1 – до 10 по порядку и обратно.

На выполнение данного комплекса упражнений вам понадобится не более 10 минут. Такой промежуток времени можно выделить для своего здоровья даже на рабочем месте.

Симптомы вертебро-базиллярной недостаточности

Все симптомы для понимания вопроса необходимо разделить на 2 группы:

• пароксизмальные – выявляются у пациента остро, во время приступа;
• перманентные – присутствуют длительно, выявляются даже в межприступный период.

Пароксизмальные симптомы являются грозными предвестниками. Именно они, в большинстве случаев сопровождают такое состояние, как транзиторная ишемическая атака. ТИА обусловливает высокий риск развития ишемии (инфаркта) головного мозга.

Симптомы сенсорных нарушений встречаются у большинства пациентов уже на ранних стадиях заболевания

Пациенты обращают внимание на выпадение чувствительности на одной из конечностей, либо появление «мурашек» в области кистей или стоп. Значение имеют нарушения со стороны органа зрения

Наиболее частое проявление – выпадение полей зрения, которое восстанавливается полностью в межприступный период. Возникновение «звёздочек», «мушек» перед глазами – одна из разновидностей выпадения полей зрения.

Расстройство движений – крайне неблагоприятный симптом, требует обязательного вызова скорой медицинской помощи для исключения парезов и параличей, вызванных инсультом.

Несколько реже встречаются глоточные симптомы, которые включают следующие признаки:

• осиплость голоса;
• нарушение глотания;
• першение в горле;
• чувство инородного тела в горле.

Головокружение – это симптом, прогрессирующий во время приступа, и зачастую сохраняющийся в межприступный период.  В остром периоде пациент приобретает шаткую походку, неуверенность движений, утрачивается мелкая моторика. Вне приступа эти состояния угасают, но сохраняется чувство вращения предметов, «ватности ног», тошноты, повышения частоты сердцебиения.

Степень выраженности симптомов и их комбинация зависит от области поражения сосудов шеи, протяженности  патологически изменённых участков и развития коллатеральных путей кровоснабжения.

Причины синдрома

Если провести анализ главных причин, которые вызывают синдром сосудистой недостаточности, то получим следующий список:

• дегенеративно-дистрофические изменения позвонков, связанные с остеохондрозом;
• зажим сосудов межпозвоночными грыжами, наростами на костях, опухолями;
• тромбы в сосудах;
• мышечные спазмы — последствия шейного остеохондроза.

Кроме указанных причин, отрицательное влияние на состояние человека дает неправильный образ жизни. Привычка мало двигаться, сидячая работа часто формируют предпосылки для искривления позвоночника. Любое отклонение в строении хребта может способствовать спазмам сосудов. К факторам риска относятся употребление табака и алкоголя, неправильное питание. Все факторы в совокупности формируют предпосылки для синдрома сосудистой недостаточности.

Если поставлен диагноз ВБН, то наличие остеохондроза ухудшает ситуацию

При лечении в первую очередь обращают внимание на лечение причины, например, остеохондроза или грыжи. Симптомы сосудистой недостаточности при устранении первопричины пропадут автоматически

Малоподвижный образ жизни нередко становится причиной развития ВБН

Современный темп жизни, отсутствие культуры питания, привычка к малоподвижному образу жизни привели к тому, что остеохондроз «помолодел». Ранее такой диагноз ставили после 40 лет, а сейчас, к сожалению, огромное количество молодых людей также страдают от этой патологии. К списку причин необходимо еще добавить полное отсутствие физических нагрузок, генетическую предрасположенность, полученные когда-либо травмы, неумение преодолевать стрессовые ситуации.

Если своевременно не лечиться, то последствия могут быть очень тяжелыми. При подозрении на сосудистую недостаточность нужно незамедлительно обратиться к доктору.

Диагностика

Вертебро-базилярную недостаточность иногда можно спутать с другими патологиями. К тому же, если болезнь проявляет себя довольно агрессивно и воздействует на другие органы и ткани, клиническая картина будет очень разнообразной, а жалобы станут путаными и нечеткими.

Должное внимание уделяют состоянию позвонков в спокойствии и во время движения. Любое отклонение от нормы требует дополнительных диагностики

У больных пожилого возраста или людей с отягощенным анамнезом могут наблюдаться проявления, отягощенные заболевания сердца, атеросклеротическими проявлениями и трофическими дефектами. В таком случае необходимо пройти следующие аппаратные процедуры:

1. Доплерография
2. УЗГД
3. Томография
4. Реовазография

Чтобы оценить качество крови, изучить общее состояние организма, определить наличие воспалительных реакций, следует сдать общий и биохимический анализ

Особое внимание уделяют показателям СОЕ и уровню лейкоцитов. Расшифровав биохимические показатели, можно в точности определить, есть ли переизбыток холестерина и других элементов, отрицательно влияющих на структуру сосудов

Лечение

Терапевтическая тактика основана на причинах ВБН, учитывается степень поражения артерий, берутся во внимание клинические проявления, их выраженность. Начинается лечение патологии в амбулаторном режиме

Если же показатели клинической картины говорят о транзиторной атаке, обследование показывает стойкую дисфункцию вертебро-базилярной системы, пациента госпитализируют в неврологию. Успешная терапия зависит от регулировки режима жизни.

От пациента требуется:

• соблюдать диету, ограничить употребление соленых, копченых блюд; включить больше овощей, фруктов, вареного мяса;
• обязательно нужны в питании цитрусовые, киви;
• регулярно контролировать АД;
• давать организму посильные физические нагрузки;
• включить в режим прогулки.

Внимание!

Даже изменение режима жизни даст заметные улучшения в самочувствии человека.

Консервативная терапия

Назначение медикаментов зависит от причины ВБН.

Терапевтическая практика предполагает назначение:

• препаратов с сосудорасширяющим действием, чтобы снять спазмы в сосудах;
• лекарства, понижающие АД;
• средства антиагрегантного свойства;
• средства антикоагулянтного свойства;
• ноотропов – улучшить функции мозга;
• ангиопротекторов;
• при необходимости – препаратов против рвоты;
• при необходимости – обезболивающих средств;
• при необходимости – снотворных лекарств;
• при необходимости – средств против головокружений.

Важно!

Выбирает лекарства лечащий врач индивидуально каждому пациенту. Это обусловлено проявлением клинической картины, беспокоящих пациента состояний и болей.

Оперативное лечение

Когда медикаментозная терапия не дает желаемого улучшения, и продолжают нарастать клинические проявления, врачи принимают решение о необходимости вмешательства хирургов.

Если ВБН вызвана внутренним сдавливанием, проводят:

• микродискэктомию – проводят нейрохирурги, иссекают грыжу между позвонками для стабилизации состояния позвоночного столба;
• реконструкцию дисков между позвонками лазером.

Если обследование показывает наличие сужения в просветах сосудов, закрытых атеросклеротическими бляшками, проводят эндартеэктомию, когда бляшки удаляются. Когда диагностирован стеноз артерий, проводят стентирование – в сосуд вводят особый стент, расширяющий просвет.

Физиотерапия

При внешних причинах ВБН физиотерапия лечит:

• массажами;
• ЛФК;
• рефлексотерапией;
• магнитотерапией;
• гирудотерапией;
• ношением корсетов;
• мануальной терапией.

Физиотерапевтические методы при ВБН используются длительно. Терапию нужно проводить постоянно, с поддерживающим действием. Используемые лекарства обычно носят эффект накопления, действовать лечение начнет через несколько недель.

Народная медицина

Средства народных целителей не заменяют рекомендаций врача, а дополняют комплекс лечения, поддерживают и усиливают эффект медикаментов.

Некоторые рецепты:

1. Смесь чеснока с медом и лимонным соком. Способ приготовления: берутся 3 головки чеснока, измельчаются, оставляются закрытыми на несколько дней в прохладе. После появления сока он выдавливается из чеснока через многослойную марлю, к нему добавляются сок 1 лимона и 2 ч. л. меда. Способ применения: смесь надо есть по 1 ч. л. после еды раз в день. Смесь помогает разжижать кровь.
2. Настой семян каштана. Способ приготовления: берутся 0,5 кг каштанов, перетираются, заливаются 1 л воды. Закрытая емкость оставляется на неделю в темноте. Способ применения: пить по 1 ч. л. 2 раза в день за ½ часа до еды. Средство уменьшает свертываемость крови.
3. Настой смеси лекарственных трав. Способ приготовления: берутся свежие или сушеные цветы ромашки, зверобой, бессмертник, тысячелистник в одинаковом количестве. 1 ст. л. травяной смеси заливается 0,5 л кипятка, настаивается ½ часа. Остывший настой процеживается. Способ применения: настой пьется 2 раза – утром и вечером, каждый день, месяц.
4. Настой мелиссы с рыльцами кукурузы. Способ приготовления: свежие или сухие травы берутся в одинаковом количестве, измельчаются, смешиваются. 3 ст. л. травяной смеси заливаются 1 л кипятка, настаиваются 1 час. Остывший настой процеживается, к нему добавляется сок 1 лимона. Способ применения: пьется по несколько глотков в течение дня вместо воды. Курс – неделя. Потом делается перерыв на неделю, повторяется курс лечения. Это надо сделать 3 раза.

Важно!

Применение трав от народных целителей надо обязательно согласовывать с лечащим врачом, чтобы он включил их в комплекс терапии ВБН.

Монтаж снасти для ловли на троллинг

В зависимости от условий водоемов, в которых планируется осуществляться рыбалка, снасти для поимки судака должны быть прочными. Потому что неровности, подводные коряги и камни для снастей опасны зацепом. Оснастка удочки:

• Удочку выбирают короткую с быстрым строем.
• Также ее оснащают мультипликаторной катушкой и металлическим поводком. Лучше использовать титановый или кевларовый поводок. Это гибкое и тонкое изделие внешне похоже на леску и отличается особой прочностью. Судак, зубастая рыба и во время атак легко перекусывает леску. А с металлическим поводком это сделать будет сложно.
• Некоторые китайские подделки воблеров не справляются с сильным течением и неспособны опуститься самостоятельно на дно. Поэтому удочку дополнительно оснащают грузилом. Самый простой заглубитель синкер. Он имеет плоскую форму и монтируется под углом.

Чтобы улов был более результативным, устанавливают дроп-шот. Это отводный поводок, который состоит из лески с концевым грузом, металлического поводка и грузила. Концевой груз выбирают в форме груши или шарика. Чтобы придать снасти гибкость, поводок подвязывают к тройному вертлюжку. Отступив 50 см вверх, к нему привязывают грузила. Благодаря такой оснастки поводок не будет скручиваться во время движения. Баунсер имеет более жесткую схему. Он похож на отводной поводок. В такой оснастке воблера прикрепляют к пружинной проволоке.