Содержание
- 1 Симптомы и признаки
- 2 Возможные причины и симптомы по типам судорог
- 3 Ингредиенты:
- 4 Эпилепсия
- 5 Простые фебрильные судороги
- 6 Симптомы
- 7 Что делать при фебрильных судорогах
- 8 Профилактика и прогноз
- 9 Профилактика возникновения фебрильных судорог
- 10 Факторы риска
- 11 Факторы риска
- 12 Навигация по записям
- 13 Первая помощь
- 14 Прикормка
- 15 Что делать при фебрильных судорогах?
- 16 Мазь Банеоцин для детей — с самого рождения: подробная инструкция по применению
- 17 Виды остеосинтеза определяют по типу материала, которым осуществляется фиксация:
- 18 Симптомы: общие и индивидуальные
Симптомы и признаки
Судороги легко можно распознать. Они проявляются по-разному в зависимости от типа, но их трудно спутать с чем-то другим.
Вот их основные типы:
- Локальные – для них характерны подергивания конечностей и закатывание глаз. Захватывают отдельные группы мышц.
Тонические – они действуют на все тело, поэтому сопровождаются неестественным напряжением, сгибанием или выпрямлением конечностей, которые сменяются подергиванием частей тела.
Атонические – противоположность тонических спазмов, выражаются в полном расслаблении всех мышц, иногда сопровождаются непроизвольным мочеиспусканием или дефекацией.
Во время спазмов крошка не реагирует на воздействие извне, он может задерживать дыхание, смотреть в сторону. Иногда у малыша даже синеет кожа. В некоторых случаях он теряет сознание.
Обычно мышечные сокращения длятся не более 15 минут. Приступы могут повторяться несколько раз.
Возможные причины и симптомы по типам судорог
Судороги в большинстве своем случаются у новорожденных и грудничков, которые появились на свет раньше, чем было запланировано, ведь у недоношенных детей нервная система более слабая и уязвимая, чем у их ровесников, появившихся в срок.
Спастические сокращения мышц в первые дни и месяцы жизни всегда имеют предпосылки, вот только установить их в четверти случаев медикам не удается, особенно если спазмы случились один раз и больше не повторялись.
Наиболее распространенные заболевания и состояния, которые могут привести к судорожному синдрому, представлены ниже.
Неонатальные
Это мышечные спазмы, которые могут сопровождать первые 4 недели со дня рождения крохи. Это довольно опасный симптом, который всегда имеет неблагоприятные последствия.
Смертность при неонатальных судорогах составляет около 40%. Из выживших малышей многие впоследствии становятся инвалидами. Причиной может стать родовая травма, внутриутробная инфекция, аномалии строения или опухоли мозга, тяжелые церебральные поражения врожденного или приобретенного в процессе родов характера.
Фебрильные
Эти судороги начинаются на фоне 12-24 часов повышенной температуры (38,0 — 39,0 градусов и выше). Жар может быть симптомом любого заболевания, и предсказать развитие судорог практически невозможно.
Если малыш хоть раз перенес , то вероятность, что они повторяться при следующей болезни с лихорадкой, достаточно высока — более 30%.
Особой опасности судороги не представляют, нанести вред могут лишь неправильные действия взрослых при приступе — попытки удержать малыша в ровном положении могут закончиться переломами, а попытки засунуть ложку в рот — травмой челюсти.
Нарушение обменных процессов
Полезные для человеческого организма минералы и витамины, а также гормоны обеспечивают легкую проводимость сигналов от головного мозга до мышц через нервные клетки.
Переизбыток или дефицит определенных веществ вызывают нарушения в этом взаимодействии. Так, судороги могут наблюдаться при дефиците кальция, магния, нехватке глюкозы, при избытке натрия, при нехватке витамина В6.
Симптомы при этом могут быть самыми разнообразными — тело малыша может внезапно напрягаться, а может, наоборот расслабляться до неестественного состояния. Если ребенок «обмяк» и дергает ножкой или ручкой, это вполне может быть признаком нехватки кальция или глюкозы.
Аффективно-респираторные
Такие пароксизмы всегда связаны с возникновением апноэ. Остановка дыхания у малыша может быть из-за сильных эмоций, при испуге, например, во время погружения малыша в воду для купания.
Судороги могут никак больше не проявляться, до потери сознания обычно состояние не доходит. Этот вид считается наиболее благоприятным с точки зрения прогнозов — такие апноэ проходят сами по себе после 7-8 месяцев, а у многих — раньше.
Распознать у грудного ребенка такие приступы не трудно — малыш на пике вдоха просто перестает издавать звуки, застывает с отрытым ртом, иногда резко синеют кожные покровы лица. О таком проявлении часто говорят «зашелся» или «закатился». Если происходят общие судороги, то они очень напоминают эпилептические.
Патологии ЦНС
Поражения центральной нервной системы могут быть следствием врожденных патологий или родовых травм. Судорожные сокращения мышц рук, ног свойственны детками с гидроцефалией, черепно-мозговыми травмами, микроцефалией, .
При органическом поражении центральной нервной системы, например, при воздействии на грудничка токсинов, отравляющих веществ, тоже возникает сильный спастический приступ.
Спазмофилия
Тетания () проявляется склонностью детей с признаками к судорогам на фоне нарушения обмена веществ. Еще одно официальное название патологического состояния — рахитогенная тетания.
Обычно она проявляется как ларингоспазм, но иногда может выглядеть как конвульсивные сокращения мышц рук, ног, лица, тела.
Крайняя опасность тетании несколько преувеличена, ведь склонность к судорогам проходит вместе с признаками рахита по мере роста ребенка. Влияние таких мышечных спазмов на психическое и умственное развитие малыша убедительно не доказано.
Ингредиенты:
Эпилепсия
Эпилепсии подвержены 1-5% людей, из них болезнь проявляется в раннем детском возрасте только в 70% случаев. Существует наследственная предрасположенность к болезни: ребенку передается специфическая патология в работе нервных клеток головного мозга (судорожная готовность).
Как протекает типичный эпилептический припадок
Начало припадка называется аурой и проявляется как преувеличение зрительных, слуховых, обонятельных или чувствительных впечатлений. Кроме того, нередко предвестниками приступа бывают головная боль, беспричинное чувство страха, раздражительность.
- Генерализированный приступ. Внезапная потеря сознания, сопровождающаяся вскрикиванием или стоном. Короткая тоническая фаза: напряжение всех мышц, запрокинутая голова, вытягивание рук и ног. Возможна остановка дыхания и сведение челюстей. Характерен застывший взгляд с расширенными зрачками. Клоническая фаза: подергивания разных групп мышц (до 2 минут), непроизвольное мочеиспускание. Дыхание вырывается с шумом, может быть пена изо рта. После этого следует расслабление, ребенок погружается в сон.
- Фокальный припадок. Сопровождается короткими подергиваниями мышц, расстройством восприятия через органы чувств. К симптомам относится головная боль и дискомфорт в животе, учащенное сердцебиение, потливость.
- Малый припадок. Характеризуется кратковременной потерей сознания (до 20 секунд) с остановкой движения и речи, замиранием взгляда.
Эпилептический статус
Продолжительный приступ, который длится около 30 минут или серия спазмов, сопровождающаяся потерей сознания. Причиной могут стать нарушения электролитного обмена, инфекция, некоторые медикаменты. Эпилептический статус может указывать на опухоль в мозгу.
Возможные последствия
Судороги создают условия для кислородного голодания нервных клеток, и чем чаще они происходят, тем более серьезными могут быть последствия. Если не принять меры, каждый последующий приступ будет снижать шансы на нормальное интеллектуальное развитие для ребенка в будущем
Потому при эпилепсии, проявившейся в младенческом возрасте очень важно обследование у невропатолога и последующее лечение
Фебрильные судороги наблюдаются как реакция на значительное повышение температуры тела у маленьких детей. Такой реакции подвержены ребята от грудничков и лет до 6-ти, у которых развита судорожная готовность.
Судороги на фоне лихорадки обычно наблюдаются, когда температура выше 38 ºC. Если фебрильные судороги были однажды, есть большая вероятность, что они повторятся снова, потому таким деткам следует сбивать температуру, начиная с отметки 37,5 ºC.
Судороги сами по себе нельзя рассматривать как болезнь – это реакция организма на серьезное недомогание, симптом, характерный для многих заболеваний. Фебрильные судороги почти всегда с возрастом проходят бесследно. Если судорожные припадки случаются с ребенком до 1-1,5 лет, то вероятнее всего, они не причинят вреда становлению его нервной системы. Речь идет только о судорогах, спровоцированных высокой температурой, спазмы иного происхождения нужно анализировать отдельно.
Простые фебрильные судороги
Простые фебрильные приступы — зависимые от возраста ребеночка (бывают у детей от 6 мес до 5 лет) — это обусловленные генетически приступы судорог, развивающиеся исключительно при повышении температуры тела.
Симптомы
Клинически судорожный синдром при температуре представлен генерализованными припадками. Ребёнок внезапно теряет сознание. Кожные покровы приобретают бледную окраску, глаза закатываются кверху. Зубы крепко стиснуты. Изо рта может выделяться пена.
По окончании приступа в 10-15% случаев происходят непроизвольные мочеиспускание, а также западение языка за счет спадания тонуса и расслабления всех групп мышц. Дети чувствуют общую слабость, сонливость либо агрессию.
Генерализованные припадки складываются из следующих компонентов:
- Тонические судороги – сочетанное напряжение лицевой мускулатуры, тела и конечностей. Ребенок резко напрягается, вытягивает ноги и сгибает руки в локтях. Голова запрокинута назад, челюсти сжаты. Сознание сохранено либо утрачено.
- Клонические судороги – мышцы начинают попеременно ритмично сокращаться и расслабляться. Ребенок совершает сгибательные и разгибательные движения конечностями различной амплитуды.
- Тонико-клонические судороги – комбинирование спастической фазы с вибраторным компонентом. Завершаются последующим расслаблением мышц.
Это интересно: Креатинин в моче: диагностика и норма
Этапы конвульсий:
- В начало приступа вступает фаза тонического спазма. Тело выгибается, руки сводит к туловищу, а ноги вытянуты или согнуты. Через 10-20 секунд присоединяется клоническая фаза. К общему тонусу добавляются ритмичные подергивания конечностей, захватывая далее мышцы всего тела.
- На этом этапе, за счет спазма дыхательной мускулатуры происходит нарушение дыхания, апноэ. Клинически это проявляется изменением цвета кожи лица и цианозом носогубного треугольника.
- По завершении фазы спастического сокращения наступает расслабление мышц. Ребёнок приходит в сознание. Может быть дезориентирован, впадает в сон.
В особую группу выделяют приступы:
- миоклонические – длятся 1-2 секунды, проявляются внезапными резкими вздрагиваниями;
- парциальные (очаговые) – судороги отдельных частей тела. В процесс вовлекается голова (изменения мимики, поворот головы и глаз в сторону поражения), конечности, половины тела.
Что делать при фебрильных судорогах
Если у ребенка судороги только начались, следует незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь. Но пока она не приехала, состояние больного может ухудшиться. Поэтому в этот период родители могут принять соответствующие меры:
- Необходимо придать маленькому пациенту правильную позу. Его следует уложить на твердую поверхность, без перины или матраса. Категорически запрещается оставлять новорожденных в кроватке с бортиками, т. к. они могут перевернуться и в процессе припадка задохнуться из-за закрывания рта и носа тканью. Лучше, если тело будет располагаться ровно на спине. Под шею подложить валик. Это необходимо для того, чтобы дыхательные пути не перекрылись, вызвав приступ удушья и гипоксию.
- Снизить температуру тела. Для этого можно открыть окно, обеспечив доступ к кислороду и свежему воздуху. Если судороги при температуре у ребенка временно прекратились, необходимо незамедлительно дать жаропонижающее средство в комплексе с ½ таблетки Но-шпы и 1/4 Супрастина. Комбинация препаратов расширяет сосуды, поэтому лекарство от жара беспрепятственно попадет в кровь и головной мозг, воздействуя на центр терморегуляции.
- Контролировать дыхание. Если оно прерывается более чем на 5 секунд, рекомендуется делать искусственное дыхание. Но такие действия можно осуществлять после завершения судорожного приступа. Искусственное дыхание рекомендуется осуществлять и тогда, когда ребенок дышит, но между вдохами проходит большой период.
- Контролировать рвотный рефлекс. Во время приступа может появиться обильная рвота. Если ребенок будет лежать на спине, он может захлебнуться рвотными массами. Поэтому необходимо перевернуть его на бок, чтобы все содержимое вышло наружу, не попав в респираторный тракт.
- Убрать все посторонние предметы рядом с ребенком, о которые он может пораниться, порезаться в процессе судорожного синдрома.
Чаще всего в течение 5 минут припадок проходит. Мышечная ткань постепенно расслабляется. Если родители не успели сбить лихорадку до появления судорог, рекомендуется дать жаропонижающее средство непосредственно в этот момент. Если температура у ребенка легко сбивается, можно дать сироп. В ином случае необходимо применить ректальные суппозитории.
После приезда врачей скорой помощи необходимо рассказать следующие данные:
- время начала и окончания приступа;
- наличие или отсутствие сознания у ребенка в период ожидания прибытия врачей;
- симптомы перед судорогами;
- лекарственные препараты, которые давали пациенту;
- наличие или отсутствие рвотных масс;
- начало заболевания, всю клиническую симптоматику за этот период (возможно родители прибегали к самолечению, в процессе которого был неверно поставлен диагноз).
Т. к. врачи скорой медицинской помощи не всегда на месте смогут определить причину появления приступа, производится симптоматическая терапия с помощью:
- бензодиазепинов, чтобы прекратить фебрильные судороги у детей, стабилизировать состояние НС;
- нестероидных противовоспалительных препаратов, которые обладают дополнительной функцией в виде снижения температуры;
- наложения компресса на лоб, дополнительного обтирания прохладной водой;
- барбитуратов, производных карбоксамида, если причина в эпилептическом припадке, который сопровождается лихорадкой.
При появлении судорожного синдрома врачи всегда будут советовать отвезти пациента в клиническое учреждение с дальнейшим наблюдением. Это будет верным решением, т. к. оно поможет избежать повторного приступа. При полном выздоровлении специалист назначит электроэнцефалографию, чтобы определить участки нарушения нервной ткани из-за спазмов.
Родителям, чьи дети пережили подобное состояние, рекомендуется в дальнейшем быть предельно осторожными
Если возникает повторное инфицирование организма, важно незамедлительно обращаться к врачу, рассказав при этом о наличии судорог в анамнезе. Необходимо всегда иметь жаропонижающие лекарство под рукой
Наиболее часто врачи советуют применять следующие жаропонижающие препараты:
- Ибупрофен;
- Парацетамол (в старшем возрасте);
- Ибуклин;
- Нурофен.
Если после первичного приема средства лихорадка не прошла, повторный прием медикаментов возможен только спустя 4 часа. Это связано с тем, что сосуды могут находиться в состоянии спазма, поэтому препарат попадает в кровь и участок терморегуляции постепенно. Превышение дозировки может спровоцировать падение температуры до +36°C и ниже, что вызовет резкий упадок сил, сонливость, гипотонию мышц.
Профилактика и прогноз
К 5-6 годам фебрильные приступы должны прекратиться самостоятельно. Несмотря на то, что припадки выглядят драматично и пугают, они не наносят вреда нервной системе. Такая угроза появляется при часто повторяющихся и длительных припадках, но и в этом случае повреждения ЦНС почти никогда не бывают серьезными. Однако стоит помнить, что у некоторых пациентов фебрильные судороги перетекают в эпилепсию (по разным данным патология возникает у 2-15% детей). Это чаще всего происходит при атипичных формах конвульсивного синдрома.
Если у ребенка уже были диагностированы приступы на фоне гипертермии, их нужно постараться предупредить в будущем. Для этого необходимо начинать сбивать температуру заранее, т. е. до того момента, когда она достигнет критических значений. Также врач в превентивных целях может назначить малышу прием успокаивающих препаратов, например настойки валерианы.
Профилактические меры также должны быть направлены на предотвращение любых заболеваний, провоцирующих увеличение температуры. Для укрепления организма полезны закаливания, регулярные прогулки, спорт и полноценное питание.
Loading…
Поделитесь с друьями!
Профилактика возникновения фебрильных судорог
Если у одного из родителей и близких родственников есть в анамнезе эпилепсия или другие неврологические расстройства, повышается риск припадков у потомства. Устранить судороги у ребенка при высокой температуре можно, проконсультировавшись с генетиком. Врач расскажет, как определить предрасположенность к состоянию. Он может посоветовать амниоцентез, с помощью которого изучают генетический материал плода. С помощью теста специалист с точностью определит, если ли у ребенка патологические гены, ответственные за судороги у детей при температуре.
Если в результате исследования подтвердилось наличие этих генов, сразу после рождения младенца и в течение первых 6 лет жизни родителям следует быть осторожными. При возникновении любого заболевания, сопровождающегося лихорадкой, следует незамедлительно сбивать температуру. Не стоит дожидаться, когда градусник будет показывать выше +38°C.
В любых других случаях можно применять следующие меры профилактики:
- закаливание, употребление поливитаминных средств, иммунокоррекция, которые позволяют устранить возможность частого заражения вирусами и инфекционными заболеваниями;
- посещение невролога, который на ранних этапах выявит любые отклонения НС, назначит необходимые методы терапии;
- если ребенок заболел, всегда необходимо давать жаропонижающее лекарство, особенно если температура поднимается выше +38,5°C;
- своевременная коррекция метаболических и эндокринных нарушений под контролем врачей узких специальностей, не допуская самостоятельной терапии;
- педиатрам рекомендуют заменить прививку АКДС на АДС, у которой снижен риск развития лихорадки, способствующей судорожному состоянию;
- применение местных и системных обезболивающих препаратов при прорезывании зубов, сопровождающихся сильным плачем, отсутствием сна, такие состояния вызывают ухудшение самочувствия у грудничка, повышая риск появления лихорадки;
- своевременная терапия основного заболевания, которое может вызвать появление припадка даже без лихорадки;
- рекомендуется обильное питье при жаре, чтобы не допустить обезвоживания организма, которое является одним из негативных факторов, ухудшающих состояние младенца и способствующих развитию судорожных припадков;
- если у ребенка приступы происходят периодически, можно обратиться к педиатру, который назначит профилактическое лечение с помощью медикаментозных средств (Диазепама, Ибупрофена).
Чаще всего родители не смогут полностью устранить риск повторного припадка. Температура может подняться ночью, когда родители не контролируют состояние больного ребенка. Если он находится в отдельной комнате, невозможно будет даже оказать первую помощь.
Если приступ развился однократно, профилактическая медикаментозная терапия не требуется. Ее предпринимают только в период вирусно-инфекционной болезни. При наличии периодических припадков необходимо использовать препараты даже при отсутствии инфекционных процессов в организме.
Факторы риска
Врачи постоянно изучают проблему, рассматривая предрасполагающие причины. Это помогло выделить несколько групп детей, наиболее подверженных патологии. Основные факторы риска:
возраст до 3–5 лет;
детский церебральный паралич;
Подмечено, что обострение чаще встречается у малышей, которые имеют родовые травмы, появились на свет с низком массой тела при преждевременных родах. У них длительное время сохраняется повышенная возбудимость и раздражительность. При профилактике и приеме седативных препаратов к школе ребенок способен перерасти проблемы без последствий для здоровья.
Наиболее опасным периодом для появления судорог являются первые сутки лихорадки, которая сопровождается высокой температурой тела. Это острое время протекания инфекции, когда лекарства плохо справляются с нормализацией состояния. Поэтому родителям следует постоянно присутствовать рядом с малышом, внимательно наблюдать за самочувствием.
Если кроха относится к группе риска, взрослые должны уметь своевременно распознать судороги:
бессознательное состояние или резкая потеря сознания;
судорога сковывает конечности, не дает разогнуть ногу или руку;
тело выгибается, голова запрокидывается назад;
кожа приобретает бледный оттенок;
зона носогубного треугольника приобретает синий цвет;
глаза закрыты или закатываются вверх.
У детей с кожей светлого типа могут проступать кровеносные сосуды от излишнего перенапряжения, вокруг глаз появляются темные круги. Нередко приступ сопровождается мочеиспусканием, прерывистым и очень шумным дыханием. Подобное состояние продолжается от 1 до 15 минут. Ребенок может истерично кричать от испуга или молчать, напоминая спящего. В тяжелой ситуации он перестает реагировать на голоса родителей и другие раздражители.
Постепенно приступ отступает, симптомы пареза мускулатуры становятся менее выраженными. Конвульсии практически прекращаются, тело обмякает, к коже возвращается естественный розовый оттенок. После судорог ребенок становится вялым, его тянет в сон, он отказывается от общения, игры, приема пищи. При этом реакция на раздражители стандартная, дыхание спокойное и равномерное.
Врачи делят судороги при повышенной температуре на несколько видов:
Тонические. Начинается тонус гладкой мускулатуры, при котором тело напоминает вытянутую струну, сильно напряжено. Руки самопроизвольно подтягиваются к груди, вздрагивают или немного трясутся.
Атонические. Малыш словно обмякает, все части тела настолько расслабляются, что невозможно сжать кулачок, согнуть руку и ногу.
Локальные или очаговые. Конвульсивные подергивания отмечаются только в верхней или нижней части туловища, затрагивают одну конечность.
Судороги тонического типа диагностируются в подавляющем большинстве случаев. Сложнее разобраться, как выглядят признаки очаговой конвульсии: иногда это просто усиленное моргание, непроизвольные движения губ или пальцев. Если взрослые пропускают эти опасные симптомы, через несколько часов начинаются обширный приступ.
Факторы риска
Фебрильные припадки вызваны лихорадкой, обычно выше 38,8 °C. Существует несколько факторов риска развития фебрильных судорог. Когда присутствует более одного фактора риска, вероятность возникновения еще выше.
В то время как конкретные причины фебрильных припадков плохо изучены, мы действительно знаем о том, кто подвержен риску фебрильных судорог.
Основными факторами риска для фебрильных судорог являются:
- возраст (чаще происходят от 3 месяцев до 5 лет);
- задержка развития (например, церебральный паралич, умственная отсталость);
- семейная предрасположенность;
- частые лихорадки (например, вызванные вирусной или бактериальной инфекцией);
- высокая температура тела;
- курение матери и употребление алкоголя во время беременности;
- менингит;
- наличие фебрильного приступа в анамнезе (в прошлом);
- госпитализация в период новорожденности;
- посещение дошкольных учреждений.
Некоторые патогены (вирусы, бактерии) обеспечивают высокий риск развития фебрильных судорог. Эти патогены включают вирус гриппа A, вирус герпеса 6 типа, который вызывает розеолу, и бактерии: шигеллу и кампилобактер, что вызывают гастроэнтерит.
Навигация по записям
Первая помощь
Первую помощь ребенку с фебрильными судорогами оказать достаточно просто. Алгоритм действия — простой и понятный:
- после потери сознания ребенка быстро переводят в положение лежа на боку, чтобы исключить попадание в дыхательные пути рвотных масс, слюны, слизи, остатков еды, содержимого желудка. Лицо ребенка должно быть повернуто вниз. Эту позу видели все, она считается универсальной позой «спасения пострадавшего»;
- все острое и потенциально опасное, с точки зрения возможного травмирования, убирают как можно дальше от места, где лежит ребенок;
- обязательно следует вызвать «Скорую помощь» и засечь время приступа, чтобы сообщить эту информацию приехавшей бригаде медиков;
- в ожидании врача родители или люди, оказывающие первую помощь, должны заметить важнейшие детали самочувствия малыша — есть ли у крохи реакция на свет, звук, людей вокруг, как движутся конечности во время приступа. Нужно постараться запомнить все как можно подробнее или снять видео на сотовый телефон, это очень поможет доктору быстро и правильно поставить диагноз и исключить такие опасные патологии, как менингит, энцефалит или эпилепсию.
На этом меры первой помощи заканчиваются. Следует помнить, что при приступе фебрильного судорожного синдрома ни в коем случае нельзя пытаться обтереть ребенка холодной водкой, положить его в ледяную ванну или облить холодной водой, не стоит также растирать его кожу жирными веществами. В этом нет никакой пользы, зато вред очевиден.
От соприкосновения с холодным перегретое тело малыша может отреагировать спазмами сосудов, а это очень опасно. Жиры — барсучий или другие народные средства на масляной основе — затрудняют теплоотдачу, состояние ребенка ухудшается, лихорадка нарастает.
Очень много зубов, десен пострадали в процессе таких манипуляций. Бывают даже случаи вывихов и переломов челюсти. Обломки зубов могут попасть в органы дыхания и вызвать механическую асфиксию.
Проглотить язык невозможно в принципе! Это не нужно доказывать, это достаточно просто запомнить раз и навсегда. Удерживать бьющегося в конвульсиях ребенка — тоже бесполезно и довольно травмоопасно. В искусственном дыхании нет смысла, поскольку ребенок все время, пока находится без сознания, продолжает дышать самостоятельно.
Следующие действия
Приехавшая бригада «Скорой помощи» оценивает состояние ребенка, подробно расспрашивает родственников о характере и клинической картине судорожного приступа. Родителям маленьких детей предлагается госпитализация на сутки. 24 часа — этого времени более чем достаточно для того, чтобы врачи понаблюдали за маленьким пациентом и убедились, что риск повторного приступа минимален. Также в условиях больницы врачи смогут провести необходимую диагностику, чтобы успокоить маму и папу, которые за несколько минут фебрильных судорог уже решили, что с ребенком случилось что-то страшное и трудноизлечимое.
Прикормка
Что делать при фебрильных судорогах?
Обратитесь к врачу как можно скорее после фебрильного припадка. Если приступ длится несколько минут или у ребенка затруднено дыхание — позвоните в скорую помощь.
Если у ребенка развились судороги, то постарайтесь сохранять спокойствие. Следующие шаги помогут ребенку избежать травм и других осложнений во время фебрильного припадка.
- Не перемещайте ребенка, если он не находится в опасном месте (например, вверху лестницы).
- Удалите все потенциально опасные окружающие предметы (например, острые или тяжелые объекты, которые могут упасть на ребенка), ослабьте ворот или разденьте ребенка до пояса, чтобы предотвратить удушье.
- Во время приступа нельзя удерживать ребенка.
- Если слюна, рвота или слизь накапливаются во рту ребенка, поверните его на бок или живот (при этом следите за тем, чтобы голова находилась на боку). Если у ребенка трудности с дыханием, немедленно вызовите скорую помощь.
- Не помещайте ничего в рот ребенка, чтобы он не прокусил свой язык.
- Следите за признаками затрудненного дыхания (например, изменения цвета лица ребенка).
- Положите на ребенка прохладную ткань или оботрите полотенцем, смоченным теплой водой, чтобы уменьшить лихорадку. Не помещайте ребенка в ванну.
Как только приступ закончится обратитесь к педиатру или привезите ребенка в приемное отделение больницы для дальнейшей помощи. Опишите состояние малыша до, во время и после приступа (например, боль, ригидность мышц шеи, вялость, тошнота, рвота, сыпь, аномальные движения).
Следуйте рекомендациям врача по применению жаропонижающих препаратов, таких как парацетамол или ибупрофен. Парацетамол в суппозиториях (свеча, которая вставляется в прямую кишку ребенка) быстро снижает температуру и часто рекомендуется. Не давайте ребенку аспирин, так как он увеличивает риск развития серьезного заболевания, называемого синдромом Рейе.
Каждому ребенку, у которого были фебрильные судороги, требуется дальнейшее тщательное общее и неврологическое обследование для исключения серьезных патологий.
Мазь Банеоцин для детей — с самого рождения: подробная инструкция по применению
Виды остеосинтеза определяют по типу материала, которым осуществляется фиксация:
— с помощью винтов различных видов;
— внутрикостным штифтом;
— металлической пластиной;
— стяжка проволокой;
— при помощи аппарата внешней фиксации.
Какой из видов материала необходимо использовать, определяет врач после осмотра пациента и проведения рентгенологического исследования перелома. В специализированных клиниках Москвы для проведения качественного остеосинтеза собаке есть все необходимое. Рассмотрим самые распространенные типы переломов и способы их лечения.
Симптомы: общие и индивидуальные
У каждого ребенка начало судорог может проявляться по-разному, но есть и общие моменты для всех. Как правило, фебрильные судороги имеют стандартные особенности:
- во время спазмов малыш не реагирует на внешние раздражители;
- судороги могут спровоцировать изменение цвета кожных покровов – возможна бледность или даже легкое посинение;
- чаще всего спазмы мышц продолжаются 5 – 15 минут.
Однако в реальности в каждом случае судороги могут выглядеть по-разному. Часто они имеют различный характер:
- Тонический – ребенок вытягивается в струнку, запрокидывает голову, все тело подергивается. Такие судороги более распространены. Как правило, в этом случае ребенок вытягивает ноги, руки прижимает к груди, голову запрокидывает назад. Подергивания носят угасающий характер и постепенно сходят на нет.
- Атонический – в этом случае все мышцы расслабляются, даже сфинктер. Кроме того, малыш может обмочиться. Этот вид судорог встречается гораздо реже.
- Локальные – напрягаются и подергиваются мышцы конечностей, либо только одна часть тела.
При тонических судорогах ребенок вытягивается в струнку и напрягает все мышцы