Андрей Смирнов
Время чтения: ~16 мин.
Просмотров: 0

Сколько позвонков в шейном отделе позвоночника

Развитие позвоночного столба

Человек отличается от млекопитающих прямохождением, поэтому наш позвоночник менее гибок, чем у животных. Пружинистая жесткость позволяет не только держаться прямо, но и выдерживать дополнительный вес женщинам в период беременности.

Периоды формирования естественных изгибов позвоночного столба

Все человеческие младенцы рождаются с равномерно дугообразной спиной, которая очень быстро становится прямой. Изгибы позвоночного столба формируются постепенно. Именно они позволяют эргономично распределять нагрузку от прямохождения, делая это наподобие пружины.

Образуются позвонки из хорды. Первоначально их закладывается 38 штук: 7 в шее, 13 в грудном отделе, 5 в пояснице, 12-13 в крестце и копчике. На 5 неделе внутриутробного развития они состоят из хрящевой ткани, а с 8 недели начинается их окостенение. Окончательно этот процесс заканчивается только к 20-25 годам.

Количество позвонков, лордозы – шейный (а) и поясничный (с), кифозы – грудной (b) и крестцовый (d)

В процессе внутриутробного развития 13 грудной позвонок превращается в первый поясничный, последний поясничный в первый крестцовый, происходит редукция (исчезновение) большинства копчиковых позвонков.

Сколько позвонков в каждом отделе позвоночника у человека в момент рождения показано на фото вверху. В дальнейшем это количество остается неизменным, но до 17-20 лет крестцовые позвонки сращиваются в одну монолитную кость – крестец.

Довольно часто встречаются люди, у которых увеличено количество позвонков в копчике, есть остатки ребер в 7 шейном позвонке или 13 рудиментарная пара грудных ребер.

За что они отвечают

Каждый позвонок шейного отдела выполняет свою функцию, и при дисфункции проявления будут различными, а именно:

  • С1 – головные боли и мигрени, ослабление памяти и недостаточность мозгового кровотока, головокружения, артериальная гипертензия (мерцательная аритмия).
  • С2 – воспаления и застои в придаточных пазухах носа, боль в глазах, снижение слуха и боль в ушах.
  • С3 – невралгии лицевых нервов, свист в ушах, угри на лице, зубные боли и кариес, кровоточивые десны.
  • С4 – хронические риниты, трещины на губах, судороги оральных мышц.
  • С5 – боль в горле, хронические фарингиты, хрипота.
  • С6 – хронические тонзиллиты, напряжение мышц затылочной области, увеличение щитовидной железы, боли в плечах и верхней части рук.
  • С7 – заболевания щитовидки, простуды, депрессия и страх, боли в плечах.

Вывод о тесной взаимосвязи позвоночника с органами и системами человека можно сделать, если рассмотреть каждый позвонок по отдельности. Итак, работа каких органов зависит от позвонков шейного отдела и о каких проблемах со здоровьем они могут предупреждать? Ответ таков:

  • С1 – у этого позвонка есть собственное имя – Атлант. Его смещение грозит сбоем АД: если он сдвинулся влево, давление может быть повышенным, вправо – пониженным. Все это иногда приводит к мигрени, нарушениям сна и ВСД;
  • С2 – ему поручена природой ответственность за зрительный и слуховой нервы, височные кости и органы зрения. Таким образом, проблемы с этим позвонком оборачиваются обмороками, нарушением слуха, заиканием и другими расстройствами речи;
  • С3 – его «вотчина» – зубы, щеки, лицевые нервы, уши. Он может провоцировать невралгии, ангины, ларингиты и угревые высыпания;
  • С4 – «обслуживает» рот, евстахиевую трубу, воротниковую зону. Сигнализирует о патологиях щитовидки, проблемах со слухом, аденоидами;
  • С5 – связан с горлом – соответственно, его смещение может отозваться тонзиллитом и болями в горле;
  • С6 – патологии в работе ЖКТ: гастриты, язва;
  • С7 – ограничение подвижности плечевого пояса, гипотиреоз.

Теперь разберемся с грудными позвонками. Это, без преувеличения, одна из самых главных частей, из которых состоит позвоночник человека. За что отвечает каждый позвонок? Они взаимодействуют с легкими, сердцем, почками, желудком, верхними конечностями, печенью, надпочечниками, бронхами и кожей. Таким образом, если нарушения в строении позвоночника появились на этом уровне, можно ожидать таких неприятностей со здоровьем:

  • D1 – приступы астмы, болевые ощущения в ладонях и руках;
  • D2 – сбой сердечного ритма, ишемия, боль в области грудины;
  • D3 – бронхит, плеврит, воспаление легких, астма;
  • D4 – желчекаменная болезнь, желтуха, нарушенный жировой обмен;
  • D5 – печень, нарушение свертываемости крови;
  • D6 – патологии пищеварительной системы – гастриты и язвы;
  • D7 – сахарный диабет, нарушения слуха и пищеварения, язва;
  • D8 – могут возникнуть неполадки в функционировании селезенки, диафрагмы. Человека часто мучает икота;
  • D9 – это проекция надпочечников, поэтому могут быть аллергии и сбой в деятельности иммунной системы;
  • D10 – напрямую влияет на почки, может спровоцировать ухудшение общего самочувствия;
  • D11 – проблемы с этим позвонком способны привести к расстройству мочеиспускания и болезням почек;
  • D12 – отвечает за репродуктивную сферу (половые органы), способен оказать негативное воздействие на пищеварительные процессы.

Позвонки поясничного отдела имеют непосредственную связь с кишечником, мочевыводящими путями, тазобедренными суставами, аппендиксом, половыми органами. Если произошла деформация в этой части, то могут давать о себе знать:

  • L1 – нарушения стула (запор или диарея), грыжа, колиты;
  • L2 – кишечная колика, воспаление аппендикса, боли неясного происхождения в паховой области и бедрах;
  • L3 – проблемы с мочевым пузырем, снижение потенции, боль в коленях;
  • L4 – боль в голени и стопах, люмбаго, ишиас, расстройство мочеиспускания;
  • L5 – отечность, плоскостопие, болевой синдром в лодыжке.

А проблемы с копчиком могут трансформироваться в запоры и нарушение функций органов малого таза.

Первая помощь при травмах позвоночника[править | править код]

При подозрении на травму позвоночника нельзя передвигать и переворачивать пострадавшего. В тех случаях когда оставление на месте приведёт к неизбежным дополнительным травмам или смерти, передвижение пострадавшего осуществляется на твёрдой поверхности, с максимальным сохранением положения в котором он находился до начала перемещения. Помните, что при изменении положения тела, попытке уложить травмированного на живот или придать ему более удобную позу, вы можете провести ущемление спинного мозга позвонками, что приведёт к параличу нижележащих отделов и пожизненной инвалидности больного.

Крестец

Крестец

Хоть крестец и называют костью, на самом деле это 5 сросшихся косточек. Он имеет вид треугольника, боковыми поверхностями соединяется с подвздошными костями, образуя тазовое кольцо. Отличительная черта позвонков крестцового отдела в том, что срослись они абсолютно неподвижно. Также между ними отсутствуют диски. Благодаря этому крайне редко бывает смещение позвоночника в крестце.

Большую роль состояние крестца играет у беременных женщин. Так как на последних месяцах смещается центр тяжести, а тазовые кости расходятся. Это приводит к повышенной нагрузке на крестцовый и поясничный отделы.

Строение

Позвоночник начинается с атланта, этот позвонок еще называется С1 или atlas. Он размещен под мыщелками (шарообразное окончание кости) затылочной кости и над вторым позвонком шейного отдела (С2, аксис). Атлас можно прощупать пальцами, при его правильном расположении сохраняется нормальная подвижность головы, нормально функционирует организм.

Анатомия атланта отличается от других шейных позвонков. Это самый тонкий элемент позвоночника, который имеет кольцевидную форму и несколько небольших выступов. 1 шейный позвонок не имеет тела, вместо этого на переднем его конце размещена передняя дуга, самую выпуклую часть которой называют передним бугорком. Передняя дуга имеет изгибы назад, а также по бокам от бугорка, а ее задняя поверхность гладкая. На задней поверхности передней арки находится суставное углубление для зуба второго позвонка шейного отдела (аксис).

Справа и слева от передней дуги размещены самые широкие участки С1. На каждой латеральной массе (утолщения) размещены овальные впадины, которые имеют гладкую поверхность, их называют суставные фасетки. К этим углублениям крепятся мыщелки затылочной кости, так образуется атлантозатылочное сочленение. Это костное соединение позволяет сгибать, а также разгибать шею. На нижней поверхности каждой латеральной массы размещены суставные углубления, которые обеспечивают сочленение с аксисом (С2). Так образуется атлантоаксиальный сустав.

По бокам каждой латеральной массы размещены расширения, которые называют поперечные отростки, внутри них есть отверстия для позвоночных артерий, а также вен, идущих через шею. Эти костные структуры защищают сосуды от повреждения. Кроме того, к поперечным отросткам крепятся мышцы, отвечающие за движения шеей.

От поперечных отверстий простирается задняя арка, которая замыкает кольцо атланта, а внутри него размещено позвоночное отверстие. Тонкий кольцевидный позвонок имеет расширение только на заднем участке, где образуется бугорок. Его структура и функции схожи со многими остистыми отростками. Углубления с каждой стороны задней арки служат для выхода нервных корешков из позвоночного отверстия, а также позволяют позвоночной артерии пройти в затылочное отверстие через полость в позвоночном столбе.

Атлант – вид сверху

Атлант – вид снизу

Изучить структуру атласа можно на фото выше, где представлен его вид сверху и снизу.

Таким образом, можно выделить основные отличительные особенности строения атланта от других позвонков:

  • С1 не имеет тела.
  • Вместо тела атлас имеет латеральные массы, которые соединяются передней и задней дугами.
  • Атлант имеет бугорок спереди, а также сзади.
  • На внутренней стороне передней дуги находится суставное углубление для сочленения атланта с аксисом. Это костное соединение сохраняет подвижность обеих позвонков.
  • Между С1 и С2 размещено подвижное сочленение, которое обеспечивает движения головой.

Это основные черты атласа, которых нет ни у одного из других позвонков.

Строение копчика

Копчик состоит из 3-5 позвонков, которые срастаются между собой в одну кость в течении жизни. Обычно срастание завершается к 12-15 годам, при этом один верхний позвонок остается подвижным. Из-за этой подвижности в некоторых случая возможен загиб копчика. Но такая подвижность не всегда плохо. Она необходима для облегчения прохождения малыша по родовым путям во время родов. Можно отметить, что у мужчин довольно часто все позвонки копчика срощены.

Копчик по форме напоминает пирамиду, повернутую основой вверх. Передняя его поверхность немного вогнута. На ней расположены бороздки, которые обеспечивают поддержку части прямой кишки в нужном положении. Задняя поверхность копчика наоборот выгнутая и содержит ряд суставных отростков. Самая крупная пара отростков находится выше остальных и именуется «копчиковыми рогами».

Края копчика более тонкие, чем центральная часть. На них размещены рудименты поперечных отростков. Верхние рудименты самые крупные и служат для соединения с крестцом. При этом образуется отверстие, через которое проходит передний отдел пятого крестцового нерва. Другие рудименты уменьшаются по направлению вниз. Окончание кости округлое и именно к нему прикрепляется сфинктер ануса при помощи сухожилий.

К копчику прикреплены несколько мышц, а также сухожилия и связки

Это делает рудиментный отдел позвоночника необходимой и важной частью всего организма. Мышцы, прикрепленные к копчику, отвечают за нормальное функционирование тазового дна, участвуют в ходьбе и выполняют другие, не менее важные, функции

Всего к копчику прикреплены 4 мышцы: копчиковая, ягодичная, подвздошно-копчиковая и лобково-копчиковая. Отдельного внимания заслуживает последняя мышца, так как она имеет, разные функции у женщин и мужчин, связанные с особенностями строения мочеполовой системы. В женском организме лобково-копчиковая мышца отвечает закрепление тонуса стенок влагалища. В мужском организме она отвечает за ритмические сокращения в момент оргазма и за тонус простаты.

Развитие позвоночного столба у человека[4][править | править код]

Выселяющаяся из медиовентральной части (склеротома) каждого сомита мезенхима обволакивает хорду и нервную трубку — образуются первичные (перепончатые) позвонки. Такие позвонки состоят из тела и невральной дуги, метамерно расположенных с дорсальной и вентральной сторон хорды.

На 5-й неделе внутриутробного развития в телах, дорсальной и вентральной дугах появляются островки хрящевой ткани, которые в дальнейшем сливаются. Хорда теряет своё значение, сохраняясь в виде студенистого ядра межпозвоночных дисков между телами позвонков. Дорсальные дуги, разрастаясь и сливаясь, образуют отростки (непарные остистые и парные суставные и поперечные), а вентральные дуги растут в стороны и, проникая в вентральные отделы миотомов, дают начало рёбрам.

На 8-й неделе хрящевой скелет зародыша человека заменяется костным. В конце 8-й недели внутриутробного развития начинают окостеневать позвонки. На каждом позвонке возникает 3 точки окостенения: одна в теле и две в дуге. В дуге точки окостенения сливаются на 1-м году жизни, а дуга срастается с телом на 3-м году жизни (или позже). Добавочные точки окостенения в верхней и нижней частях тела позвонка возникают в 5—6 лет, а окончательно позвонок окостеневает в 20—25 лет.

Шейные позвонки (I и II) отличаются по развитию от остальных. Атлант имеет по одной точке окостенения в будущих латеральных массах, отсюда костная ткань разрастается в заднюю дугу. В передней дуге точка окостенения появляется лишь на 1-м году жизни. Часть тела атланта ещё на стадии хрящевого позвонка отделяется от него и соединяется с телом II шейного позвонка, превращаясь в зубовидный отросток (зуб). Зуб имеет самостоятельную точку окостенения, которая сливается с костным телом II позвонка на 3—5-м году жизни ребёнка.

У трёх верхних крестцовых позвонков на 6—7 месяце внутриутробного развития появляются добавочные точки окостенения, за счёт которых развиваются латеральные части крестца (рудименты крестцовых рёбер). На 17—25 году крестцовые позвонки срастаются в единый крестец.

В копчиковых (рудиментарных позвонках) появляется по одной точке окостенения в различное время (в период от 1 года до 20 лет).

У зародыша человека закладывается 38 позвонков: 7 шейных, 13 грудных, 5 поясничных и 12—13 крестцовых и копчиковых. В период роста эмбриона происходят следующие изменения: 13-я пара рёбер редуцируется и срастается с поперечными отростками 13-го грудного позвонка, который становится 1-м поясничным (а последний поясничный позвонок становится 1-м крестцовым). В дальнейшем происходит редукция большинства копчиковых позвонков. Таким образом, к моменту рождения плода позвоночный столб состоит из 33—34 позвонков.

Варианты и аномалии развития позвоночного столба человека

Ассимиляция атланта (сращение I шейного позвонка с черепом) — может комбинироваться с расщеплением его задней дуги. Ассимиляция атланта является редкой аномалией. Она может сопровождаться различными изменениями в строении атланта и затылочной кости. Данные об ассимиляции атланта могут представлять несомненный интерес в клинической практике при проведении оперативных вмешательств в этой области.

Аномалии такого рода (spina bifida) могут встречаться и у других позвонков, чаще у поясничных и крестцовых. Число крестцовых позвонков за счёт ассимиляции поясничных может увеличиваться до 6—7 («сакрализация»), при соответствующем увеличении крестцового канала и увеличении количества крестцовых отверстий. Реже наблюдается уменьшение количества крестцовых позвонков до 4 при увеличении числа поясничных («люмбализация»).

При наличии шейных рёбер VII шейный позвонок приобретает сходство с грудным. В случае наличия 13-й пары рёбер увеличивается число типичных грудных позвонков.

Аномалия Киммерли — это мальформация краниовертебрального перехода, связанная с атипичным врожденным дефектом атланта в виде костной дугообразной перегородки на задней дуге над бороздой позвоночной артерии.

В чем уязвимость шейных позвонков

Люди, которые столкнулись в своей жизни с проблемами позвоночника, в основном жалуются на нарушения в работе двух его отделов – поясничного и шейного. И если с поясницей все более-менее понятно (давление атмосферы, прямохождение, нагрузка), то вопрос, почему страдает шея, остается открытым.

Вспомним, что шея удерживает голову в вертикальном положении. Из-за этого мышцы постоянно пребывают в состоянии напряжения.

Шея удерживает голову в вертикальном положении

Кроме «ношения» черепа, у шеи есть важные функции – обеспечение его подвижности. Да, голова человека не переворачивается на 180 градусов, как у совы, но она должна обладать известной мобильностью, чтобы расположенные на ней органы чувств максимально охватывали пространство.

Благодаря мобильности шейного отдела позвоночника мы можем поворачивать голову в разные стороны

Чтобы исправно выполнять свои функции, шея должна снабжаться кровью, проводить нервные импульсы и активно обменивать вещества. При малейшем нарушении патологии развиваются и ощущаются практически моментально.

Все болезни от нервов

Это утверждение имеет резон, с небольшим уточнением – от нервов шейного отдела. Поскольку именно здесь, внутри шейных позвонков, проходят две основные группы нервов – мышечные и кожные.

Мышечные отвечают за любое движение в шейном отделе, а также в грудине, ключицах и верхних конечностях.

Мышечные ветви шейного сплетения

Кожные имеют прямое отношение к функционированию ушной раковины, части плечевого пояса и кожной поверхности головы.

Кожные нервы шейного сплетения

И вот когда происходит защемление или повреждение нервов, начинаются многочисленные болезни.

Шейный корсет

А шейные позвонки, особенно пограничный, под номером семь, действительно является «вехой», защищающий и нервы, и вены, и дающий возможность рукам человека функционировать нормально.

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Развитие позвоночного столба у человека[4][править | править код]

Выселяющаяся из медиовентральной части (склеротома) каждого сомита мезенхима обволакивает хорду и нервную трубку — образуются первичные (перепончатые) позвонки. Такие позвонки состоят из тела и невральной дуги, метамерно расположенных с дорсальной и вентральной сторон хорды.

На 5-й неделе внутриутробного развития в телах, дорсальной и вентральной дугах появляются островки хрящевой ткани, которые в дальнейшем сливаются. Хорда теряет своё значение, сохраняясь в виде студенистого ядра межпозвоночных дисков между телами позвонков. Дорсальные дуги, разрастаясь и сливаясь, образуют отростки (непарные остистые и парные суставные и поперечные), а вентральные дуги растут в стороны и, проникая в вентральные отделы миотомов, дают начало рёбрам.

На 8-й неделе хрящевой скелет зародыша человека заменяется костным. В конце 8-й недели внутриутробного развития начинают окостеневать позвонки. На каждом позвонке возникает 3 точки окостенения: одна в теле и две в дуге. В дуге точки окостенения сливаются на 1-м году жизни, а дуга срастается с телом на 3-м году жизни (или позже). Добавочные точки окостенения в верхней и нижней частях тела позвонка возникают в 5—6 лет, а окончательно позвонок окостеневает в 20—25 лет.

Шейные позвонки (I и II) отличаются по развитию от остальных. Атлант имеет по одной точке окостенения в будущих латеральных массах, отсюда костная ткань разрастается в заднюю дугу. В передней дуге точка окостенения появляется лишь на 1-м году жизни. Часть тела атланта ещё на стадии хрящевого позвонка отделяется от него и соединяется с телом II шейного позвонка, превращаясь в зубовидный отросток (зуб). Зуб имеет самостоятельную точку окостенения, которая сливается с костным телом II позвонка на 3—5-м году жизни ребёнка.

У трёх верхних крестцовых позвонков на 6—7 месяце внутриутробного развития появляются добавочные точки окостенения, за счёт которых развиваются латеральные части крестца (рудименты крестцовых рёбер). На 17—25 году крестцовые позвонки срастаются в единый крестец.

В копчиковых (рудиментарных позвонках) появляется по одной точке окостенения в различное время (в период от 1 года до 20 лет).

У зародыша человека закладывается 38 позвонков: 7 шейных, 13 грудных, 5 поясничных и 12—13 крестцовых и копчиковых. В период роста эмбриона происходят следующие изменения: 13-я пара рёбер редуцируется и срастается с поперечными отростками 13-го грудного позвонка, который становится 1-м поясничным (а последний поясничный позвонок становится 1-м крестцовым). В дальнейшем происходит редукция большинства копчиковых позвонков. Таким образом, к моменту рождения плода позвоночный столб состоит из 33—34 позвонков.

Варианты и аномалии развития позвоночного столба человека

Ассимиляция атланта (сращение I шейного позвонка с черепом) — может комбинироваться с расщеплением его задней дуги. Ассимиляция атланта является редкой аномалией. Она может сопровождаться различными изменениями в строении атланта и затылочной кости. Данные об ассимиляции атланта могут представлять несомненный интерес в клинической практике при проведении оперативных вмешательств в этой области.

Аномалии такого рода (spina bifida) могут встречаться и у других позвонков, чаще у поясничных и крестцовых. Число крестцовых позвонков за счёт ассимиляции поясничных может увеличиваться до 6—7 («сакрализация»), при соответствующем увеличении крестцового канала и увеличении количества крестцовых отверстий. Реже наблюдается уменьшение количества крестцовых позвонков до 4 при увеличении числа поясничных («люмбализация»).

При наличии шейных рёбер VII шейный позвонок приобретает сходство с грудным. В случае наличия 13-й пары рёбер увеличивается число типичных грудных позвонков.

Аномалия Киммерли — это мальформация краниовертебрального перехода, связанная с атипичным врожденным дефектом атланта в виде костной дугообразной перегородки на задней дуге над бороздой позвоночной артерии.

Строение позвонков и межпозвонковых дисков

Вкратце строение позвонков в позвоночном столбе выгладит так: тело, дуги, 2 ножки, 2 поперечные, 4 суставные отростки. Дуга, тело и ножки образуют позвоночный канал, в котором находится спинной мозг.

Строение позвонка

Тело позвонков относят к губчатым костям, а отростки – к плоским. Они содержат незначительное количество костного мозга.

От дуг отходят отростки: суставные, поперечные, остистые. Они необходимы для нормальной функциональности позвоночника. Выступающие бугорки, которые видны сквозь кожу на спине – это остистые отростки. Все остальные элементы покрыты мышцами и сухожилиями. К отросткам прикрепляются связки, а также мышцы. Кроме того, позвонки имеют фораминальные (межпозвоночные) отверстия, через которые выходят нервные корешки, артериальные сосуды.

Смежные позвонки имеют межпозвоночные диски, которые разделяют их. Это плотная, упругая хрящевая прокладка, которая состоит из пульпозного ядра, фиброзного кольца, замыкательной пластинки. Ядро размещено внутри диска, оно обеспечивает передачу воды: при нагрузке влага впитывается, а ядро увеличивается, во время расслабления – жидкость выделяется. Так происходит амортизация. Фиброзное кольцо состоит из пластин и коллагеновых волокон, оно защищает ядро и не позволяет позвонкам сдвигаться. Замыкательные пластинки примыкают к фрагментам позвоночника, транспортируют к ним кислород.

Таким образом, межпозвонковый диск обеспечивает амортизацию, удерживает смежные позвонки, обеспечивает их подвижность.

Справка. При повышении давления на межпозвоночные диски повышается риск разрыва фиброзного кольца и смещения ядра. Так образуется грыжа диска, которая может сдавливать нервные корешки, провоцируя боль, а также неврологические расстройства.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации