Андрей Смирнов
Время чтения: ~21 мин.
Просмотров: 0

Синостоз

Содержание

Симптоматическая картина

Неспособность выполнения ротационных двигательных актов, отсутствие пронирующих и супинирующих действий предплечьем. Как правило, предплечье пребывает в позиции пронации, а это, в свою очередь, лишает пациента возможности выполнять действия по умыванию, правильного удержания ложки, причесывания, стирки и др. Двигательные акты в локтевом артрсоединении обычно не претерпевают каких-либо изменений.

Протяженность синостозирующего процесса различается в каждом конкретном случае — от одного-двух сантиметров до значительных величин, захватывается иногда треть и больше лучевой костной структуры.

В ортопедической практике существует несколько типов лучелоктевого синостоза:

  • I — истинный врожденный. Представлен единым блоком из обоих проксимальных концов лучевой и локтевой костных структур, протяженность его бывает от 2 до 10 см.
  • II — синостоз, характеризующийся недоразвитием головки луча либо ее вывих. Шейка несколько расширена, тело деформировано по типу дуги, костные структуры иногда бывают не полностью развиты, точка сращивания костей располагается ниже головки — возле метафиза и диафиза, имеет значительную протяженность.
  • III – синостозирование со сращиванием на протяжении верхней 1/3 диафиза на фоне интактной головки луча.

Что такое синостоз, и чем опасно заболевание

Синостоз – это не простое сращивание костей, как например при переломе. Эта болезнь характерна тем, что соединяет несколько костей между суставными поверхностями при помощи костной ткани. Образуется единый блок в местах надхрящницы, надкостницы или вместо самих хрящей.

Это заболевание отнюдь не безобидно. В некоторых формах проявления синостоза наблюдается болезненный процесс сращивания костей, вместе с этим нарушаются многие естественные функции организма.

Возможно появление пороков развития внутренних органов, что приводит к их неполной функциональности.

При сложном течении болезни могут проявиться следующие последствия:

  • почечная недостаточность или наличие только одной почки,
  • дефектное расположение мочеточников,
  • декстрапозиция аорты, то есть если нормальное расположении аорты – слева, то при болезни аорта меняет свое расположение и находится справа,
  • неразвитость или отсутствие одного легкого.

Симптомы синостоза тазобедренного сустава

Клиническую картину синостоза тазобедренного сустава составляют такие признаки, как:

  • ухудшение движений;
  • болевой синдром.

Степень нарушение движений зависит от:

  • степени развития сращений, их мощности;
  • локализации сращений в тазобедренном суставе.

Если сращения развиваются по окружности головки бедренной кости, то будут нарушены все виды движений в суставе:

  • сгибание;
  • разгибание;
  • отведение;
  • приведение;
  • вращение.

Такое ограничение в равной мере проявляется при выполнении движений как активных (силами только нижней конечности), так и пассивными (выполняемыми в тазобедренном суставе кем-то со стороны). При выраженных сращениях наблюдается фиксация нижней конечности в каком-то положении – например, разворачивании ноги коленом наружу.

Характеристики болей:

  • по локализации – в области тазобедренного сустава;
  • по распространению – как таковая иррадиация не характерна;
  • по характеру – ноющие, тянущие, при попытке сделать движение в суставе – острые, резкие;
  • по интенсивности – умеренные, в состоянии покоя могут отсутствовать, при нагрузке на сустав – сильные;
  • по возникновению – боли в состоянии покоя могут не наблюдаться, возникают при попытке сделать какое-либо движение в тазобедренном сочленении.

Так как з-за синостоза нарушается его двигательная и опорная функция, это очень сильно влияет на качество жизни пациента и его социализацию. На фоне этого пациент становится:

  • подавленным, унылым;
  • агрессивным, конфликтным.

Лечение

Терапия соответствующей проблемы довольно сложная и не всегда эффективная. Она также зависит от локализации патологического процесса.

Синостоз радиоульнарного типа лечат с помощью следующего набора процедур:

  • Гипсовые повязки, которые накладывают для коррекции формы конечности.
  • Массаж пораженной руки.
  • Специализированные упражнения для укрепления мышц предплечья.

Одним из вариантов лечения проблемы является оперативное удаление дефекта. Однако такое вмешательство может проводиться только после курса консервативной терапии. Она должна занимать не менее 10 месяцев.

Краниостеноз предусматривает оперативное вмешательство в раннем возрасте. Консервативная терапия не может обеспечить хороших результатов оздоровления.

Сращивание отдельных позвонков устраняется с помощью физиотерапевтических процедур, ЛФК, массажа, использования медикаментов с обезболивающим эффектом. Допускается применение оперативного вмешательства. Предварительно проводится оценка целесообразности такого варианта терапии.

Главная цель врачей во всех случаях синостозов – восстановить функциональную активность пораженных участков тела. При серьезной деформации лучше всего помогает хирургическое лечение.

Искусственно созданный синостоз

Искусственно созданный синостоз – это явление, необходимость в котором возникает во время хирургического вмешательства, целью которого является восстановление работоспособности ноги в голени. Такой прием позволяет ослабить нагрузку на ногу, перераспределив ее на берцовую кость, давая возможность пациенту нормально ходить в случае травмы.

Такая классификация не позволяет учесть все виды синостозов. В нее не включены патологии, связанные с костными сращениями, причинами которых стали:

  1. Остеомиелит (воспаление костномозгового канала).
  2. Костный туберкулез.
  3. Осложнения после бруцеллеза и брюшного тифа.
  4. Остеохондроз.

Ниже мы рассмотрим еще несколько специфических видов синостоза.

Симптоматические проявления

Клиническая картина заболевания различается по месторасположению аномалии.

Изменения в костях предплечья выражаются:

  1. Атрофией области кисти и предплечья, в редком сочетании регистрируется совмещение с гипертрофическими изменениями локтевого сочленения;
  2. Нарушением двигательной способности плеча – при патологии наблюдаются проблемы с самостоятельным обслуживанием и снижение работоспособности;
  3. Ограниченностью свободных движений кистью.

Черепная аномалия представлена:

  • Изменениями формы черепной коробки;
  • Задержкой в психическом и интеллектуальном развитии малыша;
  • Постоянно присутствующими мигренями;
  • Тошнотой с переходом в рвоту;
  • Судорожными состояниями;
  • Непродолжительными потерями сознания;
  • Нарушениями цикличности сна и бодрствования;
  • Постоянной раздражительностью;
  • Необоснованным беспокойством;
  • Косоглазием;
  • Выпиранием глазного яблока за пределы глазницы — экзофтальмом.

Патология Клиппеля-Фейля может сочетаться с иными поражениями и проявляться:

  1. Укороченным шейным отделом;
  2. Нарушением подвижности верхних участков позвоночного столба;
  3. Недостаточным ростом волосяного покрова или их отсутствием в затылочной области;
  4. Расщеплением позвоночника;
  5. Понижением уровня чувствительности кожных покровов;
  6. Приподнятым положением линии лопаток и присутствием крыловидной складчатости;
  7. Сколиозом.

Данный тип патологического отклонения может сопровождаться:

  • Разнообразными пороками сердца;
  • Отклонениями в развитии мочеполового отдела;
  • Волчьей пастью – расщеплением тканей твердого и мягкого неба;
  • Аномалиями пальцев нижних и верхних конечностей;
  • Изменениями в ребрах и почках;
  • Отклонениями в органах дыхания;
  • Изменениями лица.

При любом подвиде заболевания присутствуют постоянные, ноющие боли. Основным источником болезненных ощущений является место деформации костных тканей.

Что такое синостоз, и чем опасно заболевание

Синостоз – это не простое сращивание костей, как например при переломе. Эта болезнь характерна тем, что соединяет несколько костей между суставными поверхностями при помощи костной ткани. Образуется единый блок в местах надхрящницы, надкостницы или вместо самих хрящей.

Это заболевание отнюдь не безобидно. В некоторых формах проявления синостоза наблюдается болезненный процесс сращивания костей, вместе с этим нарушаются многие естественные функции организма.

Возможно появление пороков развития внутренних органов, что приводит к их неполной функциональности.

При сложном течении болезни могут проявиться следующие последствия:

  • почечная недостаточность или наличие только одной почки,
  • дефектное расположение мочеточников,
  • декстрапозиция аорты, то есть если нормальное расположении аорты – слева, то при болезни аорта меняет свое расположение и находится справа,
  • неразвитость или отсутствие одного легкого.

Профилактические мероприятия

Для предотвращения возникновения сращения костей принимаются общие правила поведения:

  1. Точное выполнение всех предписаний медицинских работников в периоде вынашивания малыша — обязательный прием рекомендуемых поливитаминных комплексов, исключение вредного воздействия алкоголя и никотина, рациональное питание;
  2. Своевременное лечение всех заболеваний, способных ускорить развитие аномального отклонения;
  3. Предварительная консультация в генетической лаборатории – перед принятием решения о зачатии;
  4. Периодическое прохождение медицинских осмотров и посещение консультаций узконаправленных специалистов.

Длительное игнорирование первичных симптоматических проявлений заболевания может привести пациента к потере трудоспособности последующей инвалидности.

Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-267561-2’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-267561-2’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’); var m5c7780e466284 = document.createElement(‘script’); m5c7780e466284.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=7397&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c7780e466284() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 7397; document.body.appendChild(m5c7780e466284); } else { setTimeout(‘f5c7780e466284()’,200); } } f5c7780e466284(); (function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-267561-3’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-267561-3’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’); window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;EtoSustav.ru » Болезни суставов » Дополнительно о болезнях суставов

Седловидная гиперплазия атланта

  • При этой аномалии боковые стороны атланта увеличены настолько, что они выше верхней точки зуба аксиса (второго шейного позвонка).
  • Верхняя площадка атланта в месте соединения с мыщелками затылка изогнута по форме седла.
  • Задний контур тела атланта возвышается над его дугой.
  • Напряжение и боль в затылке и шее.
  • Развитие деформирующего артроза шейно-затылочных суставов.
  • При сдавливании позвоночной артерии суставным отростком затылочной кости возможен синдром позвоночной артерии.
  • Обезболивание, снятие мышечных спазмов и улучшение кровообращения.
  • Лечебная физкультура.
  • Массаж, мануальная терапия.

Диагностика

Постановка диагноза синостоза лучезапястного сустава по клинической картине затруднительна – кроме жалоб пациента, следует учитывать детали анамнеза (истории) патологии, результаты дополнительных методов обследования (физикальных, инструментальных, лабораторных).

Из анамнеза патологии выясняют следующее:

  • переносил ли ранее пациента травмы или патологии лучезапястного сустава;
  • что изменилось в состоянии сустава в сравнении с началом заболевания;
  • отмечается ли клиническое прогрессирование – усиление болей, ухудшение двигательной активности.

При физикальном обследовании обнаруживают следующее:

  • при осмотре – в зависимости от локализации сращений сустав может быть деформированным, кисть может принимать неестественное положение, при этом больной поддерживает ее здоровой рукой;
  • при пальпации (прощупывании) – пальпаторно какие-либо нарушения в большинстве случаев не отмечаются. При реактивном воспалении возможна невыраженная опухлость мягких тканей, а также болезненность (в том случае, если синостоз возник на фоне травмы, воспалительного либо дегенеративно-дистрофического поражения лучезапястного сустава).

При проведении физикального обследования оценивают движения в лучезапястном сочленении:

  • активные – по просьбе врача пациент осуществляет различные движения пораженным лучезапястным суставом, но до возникновения болевых ощущений, врач оценивает их амплитуду (отклонение суставных поверхностей одна по отношению к другой);
  • пассивные – врач одной рукой охватывает кисть пациента, другой фиксирует предплечье и аккуратно выполняет все те же движения, которые проделывал больной при изучении врачом активных движений в пострадавшем суставе. Движения проводят до упора либо появления болевых ощущений.

Инструментальные методы исследования, применяемые в диагностике синостоза лучезапястного сустава, будут такие:

  • рентгенография сочленения – она позволяет выявить морфологические изменения, но после нее врач обычно назначает более информативные методы;
  • компьютерная томография (КТ) – компьютерные срезы лучезапястного сустава позволяют получить более детальную и точную информацию про наличие костных сращений в суставной полости. При наличии оборудования проводят мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ) – усовершенствованную разновидность КТ, которая более точная и более информативная;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) – в данном случае ее назначают для изучения состояния мягких тканей лучезапястного сустава.

Лабораторные методы исследования играют второстепенную роль в диагностике данной патологии. В первую очередь, с их помощью выявляют характер стартового процесса, на фоне которого может развиться описываемое заболевание. Обычно проводятся:

  • общий анализ крови – при воспалительном процессе выявляют повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) и СОЭ, при злокачественном – существенное повышение СОЭ, уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина;
  • биохимический анализ крови – при возникновении синостоза лучезапястного сустава выявляют снижение количества общего белка и нарушение соотношения его фракций.

Описание патологии

Остеогенная саркома – это злокачественная опухоль. Формируется новообразование на участке кости, распространяясь на ближайшие ткани органов и кости. Метастазы распространяются по организму с кровотоком. Новообразование может встречаться в сухожилиях, жировых и соединительных тканях, мышцах.

Злокачественное образование в одном варианте может содержать хондробластический клеточный компонент, в ином – фибробластический.

У детей патология развивается в момент активного роста – риск присутствует у высоких подростков в период полового созревания. Мальчики болеют чаще – у девочек патология диагностируется редко.

Трубчатые кости больше подвержены развитию злокачественного новообразования. В плоских и коротких костях остеосаркома фиксируется в единичных случаях. В костях ноги опухоль встречается чаще, чем в области руки. В области коленного сустава процесс ракового образования фиксируется в 80% заболеваний. Также больше подвержены болезни части большой берцовой кости, тазобедренного сустава, бедра. Область малоберцовой, локтевой и плечевой кости, а также плечевой пояс опухоль поражаются редко. Рядом с лучевой костью может возникать клеточная опухоль, но остеогенная саркома развивается редко. Довольно редко развивается рак области колена.

Ребёнок порой страдает поражением черепа. У взрослых и пожилых людей на фоне остеосаркомы возникает осложнение в виде обезображивающей остеодистрофии. Раковая клетка у взрослых локализуется в области метаэпифизарного конца длинной трубчатой кости. В детском и подростковом возрасте рак развивается рядом с эпифизарной пластинкой трубчатой кости, поражая костный синостоз.

Код по МКБ-10 у болезни С40 «Злокачественное новообразование костей и суставных хрящей», С41 «Злокачественное новообразование костей и суставных хрящей других и неуточнённых локализаций (остеосаркома, рак остеогенный)».

ul

Этиология

В настоящее время клиницистам не известен механизм развития и причины возникновения врождённой формы недуга у ребёнка. Однако врачи утверждают, что основную роль играет наследственный фактор. Это говорит о том, что если у кого-то из родителей диагностирована подобная патология, то вероятность рождения больного ребёнка варьируется от 50 до 100%.

Большое количество патологических случаев возникновения синостоза связано с внутриутробными аномалиями строения скелета. Но в некоторых случаях такой процесс может быть вторичным, т. е. приобретённым.

Источниками такого расстройства могут стать:

  • широкий спектр травм, связанный нарушением целостности костной ткани, а также хряща или надкостницы;
  • наличие в истории болезни такого недуга, как остеомиелит;
  • протекание дегенеративно-дистрофических процессов с локализацией в позвоночнике;
  • поражение костей туберкулёзом;
  • такие недуги, как бруцеллёз и брюшной тиф;
  • нарушение функционирования эндокринной системы.

Из этого следует, что синостозы могут быть как самостоятельной болезнью, так и развиваться на фоне отсутствия своевременной терапии других недугов. Помимо этого, некоторые виды патологии могут сочетаться с другими аномалиями.

В некоторых случаях синостоз у детей и взрослых может быть следствием хирургического вмешательства. Иногда болезнь не имеет патологической основы, а является вполне нормальным явлением, например, сращение костей таза.

Крайне редко источники болезни выяснить не удаётся.

Как проводится лечение

Направление терапии хирурги устанавливают в зависимости от локализации и выраженности симптомов. Чаще лечение проводят комплексно. При синдроме Клиппеля-Фейля, выраженном и мешающем дефекте, хирургическим путем удаляют верхние ребра. При ущемлении нервных окончаний, развитии радикулитов в терапию подключают обезболивающие препараты и НПВП. Из анальгетиков наиболее популярны: «Анальгин», «Кофальгин», «Парацетамол». Противовоспалительные медикаменты включают:

  • «Индометацин»;
  • «Вольтарен»;
  • «Целебрекс»;
  • «Мелоксикам».

Краниостеноз лечат хирургическим способом еще во младенчестве. Для этого вскрывают заросшие швы. Выраженные изменения формы черепа являются показанием к реконструктивной пластике. Синостоз предплечья до 3-х лет лечат консервативно. Применяют гипсовые повязки, лечебную гимнастику, массажи. Руку располагают в суппинаторной позиции. Терапия длится до 10-ти месяцев. Корригирующие повязки меняют 2 раза в месяц. С 4-х до 6-ти лет — оптимальный возраст для корригирующей операции.

Синостоз

Синостоз – это непрерывное соединение костей посредством костной ткани. Может быть врожденным или приобретенным, физиологическим или патологическим, естественным, искусственным (созданным в ходе операции) или посттравматическим. Иногда развивается в результате инфекционного или дегенеративного процесса: остеомиелита, туберкулеза, бруцеллеза или выраженного остеохондроза. Диагноз выставляется на основании рентгенографии и других исследований. Тактика лечения определяется индивидуально, с учетом возможных последствий.

Диагностика

Симптоматика синостоза коленного сустава не является специфической – боли, хромота, нарушение функциональной активности могут возникать при других патологиях со стороны нижних конечностей в целом и коленного сустава в частности. А в некоторых случаях признаки отсутствуют вообще – на ранних этапах патологии либо при ее невыраженности. Поэтому жалоб пациента для постановки диагноза недостаточно. Необходимо тщательно изучить анамнез (историю) патологии, провести дополнительные методы обследования – физикальные, инструментальные, лабораторные, а также тестирование, которое поможет определить объем движений в коленном суставе.

Из анамнеза, в первую очередь, выяснятся, не было ли у пациента в прошлом травм коленного сустава либо его патологий (артрозов, артритов) и не работает ли он в сфере тяжелого физического труда.

Из анамнеза болезни необходимо выяснить следующее:

наблюдались ли ранее у пациента травмы или заболевания коленного сустава;
как проходит процесс – важно выяснить наличие прогрессирования;
заметно ли ухудшились движения в коленном суставе с момента развития болезни.

Результаты физикального обследования будут такими:

  • при осмотре – заметно, что пациент не опирается на ногу со стороны поражения, а при ходьбе хромает;
  • при пальпации (прощупывании) – отмечается болезненность при некоторых болезнях, спровоцировавших развитие синостоза коленного сустава. Как правило, это травмы, артрит и артроз.

Необходимо оценить функциональные возможности коленного сустава:

  • активные;
  • пассивные.

В первом случае пациент по просьбе врача делает сгибания, разгибания в коленном суставе и вращение вокруг оси.

Во втором случае врач одной рукой захватывает голень пациента, другой фиксирует бедро и выполняет движения в коленном суставе. При наличии болевого синдрома тестирование следует проводить в особо щадящем режим либо и вовсе отказаться от него.

В диагностике синовита коленного сустава наиболее информативными являются следующие инструментальные методы:

  • рентгенографическое исследование – его применяют для выявления патологии, далее при признаках синовита пациенту проводят более современные методы исследования;
  • компьютерная томография (КТ) – она позволяет создать трехмерное изображение сустава, которое с помощью компьютерных срезов изучают в разных проекциях;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) – задания те же, что и при выполнении КТ, но информативность выше при обследовании мягких тканей коленного сустава;
  • артроскопия – в полость коленного сочленения вводят артроскоп (он является разновидностью эндоскопического оборудования), визуально оценивают его состояние изнутри;
  • пункция – проводится с целью дифференциальной (отличительной) диагностики. Мягкие ткани коленного сустава прокалывают, иглу вводят в его полость, при наличии экссудата его отсасывают и отправляют в лабораторию для изучения под микроскопом.

Лабораторные методы исследования используют, чтобы выяснить характер патологии, на фоне которой мог возникнуть синостоз коленного сустава. Наиболее часто применяются:

  • общий анализ крови – если данное нарушение развилось на фоне воспалительной патологии, то обнаруживают повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) и СОЭ, если на фоне злокачественной опухоли – значительное повышение СОЭ, а в позднем периоде – признаки анемии в виде уменьшения количества эритроцитов и гемоглобина;
  • биохимический анализ крови – при дистрофических процессах, которые затрагивают коленный сустав и провоцируют возникновение его синостоза, отмечаются уменьшение общего белка и нарушение соотношения его фракций;
  • цитологическое исследование – под микроскопом пунктат изучают на предмет наличия патологических клеток.

Синостоз

Перейти в Каталог лекарств

Вернуться в Каталог медицинских терминов

А   Б   В   Г   Д   Е   Ж   З   И   К   Л   М   Н   О   П   Р  С   Т   У   Ф   Х   Ц   Ч   Ш   Щ   Э   Я  

Синостоз — (synostosis) — костное соединение между суставными поверхностями. Такое сращение имеет место, например, в швах, соединяющих кости черепа в результате их окостенения.;

Найдено в 107-и вопросах:

детский ортопед 13 мая 2011 г. / катерина… / владимир

Здравствуйте! Моему ребёнку 4.5 года .Диагноз радиоульнарный синостоз левого локтевого сустава. В дет .сад ходим в спец группу. Вчера была коммиссия ВТЭК. Наш ортопед… открыть (еще 55 сообщений)Последние 5:

21 июня 2019 г. / елена

у моего ребёнка двухсторонний врождённый синостоз обеих рук. были в турнера в Питере. операцию отказались делать.сказали попробывать инвалидность оформить.подскажите могут дать нам инвалидность при таком заболевании.обслуживает …

27 января 2019 г. / Юлия

У моего сына двусторонний радиоульнарный синостоз локтевых суставов.Диагноз поставили только в 4 года,направили на консультацию в НИИ им.Турнера Санкт-Петербург.Там доктор объяснил,что уже много лет они пытаются бороться с данным недугом: и так мол …

31 августа 2018 г. / Наталья

У меня врожденный двухсторонний синостоз локтевой и лучевой костей. Мне почти 38 лет. Не в детстве, не в подростковом возрасте операций не назначали, ЛФК и спецгрупп не было.На инвалидность не претендовала, думаю с этим возникнут большие сложности, …

3 февраля 2017 г. / Ирина

… практически нет, да и сами видим,отказались. На правой руке у него разворот 90 град, на левой 80 град . У нас синостоз в локте. Операцию делали на правую руку. Ребенок конечно намучился за время операции и время реабилитации. Мы лежали в больнице около …

22 января 2017 г. / Оксана

Привет всем мамочкам,чьи детишки с диагнозом лучелоктевой двусторон.радиоульнарный синостоз обоих рук.Подскажите,как Вы добивались инвалидности-аргументы,жоводы и т.д. Нам все Мсэки в инвалижности отказали,сейчас пищем заявление в суд.

12 октября 2016 г. / Вероника…

У моего ребёнка радиоульнарный двусторонний синостоз, ему 4 года. В августе делали операцию — поставили аппарат Илизарова, развернули в средне-физиологическое положение с низведением головки лучевой кости. Было осложнение при развороте головки повредили …

5 октября 2016 г. / Ирина

Моему сыну уже 15 лет, у него двусторонний радиоульнарный синостоз в локтевых суставах. В 5 лет, т.е. в 2006 г ездили на операцию в Санкт-Петербург в НИИ им. Турнера. Сделали операцию на правой руке, неудачно, всего разворот увеличился на 5 градусов.Шрам …

детский хирург 31 марта 2016 г. / Валентин… / г.Апатиты

… никогда не обращали) Вот совсем недавно сходили сделали снимок, были на консультации у ортопеда.

Поставили диагноз радиоульнарный синостоз левой руки. В принципе рука довольно-таки работоспособна. Конечно не могу играть на гитаре, крутить рукой на 180 … открыть

26 марта 2016 г. / Лариса

Здравствуйте всем ! Моему сыну 4 года . Нам поставили такой-же диагноз : врожденный радиоульнарный синостоз левой ручки . Я в замешательстве по поводу места проведения операции и её необходимости . Прошу , отзовитесь чьим деткам делали операцию . Мы …

хирург 16 марта 2016 г. / Тася / Москва

… у него врожденное (так сказала его мать) . По описанию в интернете я поняла что эта болезнь называется «Врожденный радиоульнарный синостоз«. Мне бы хотелось узнать, кто встречался с такой болезнью, кто с ней знаком из хирургов, к кому я могу обратиться? … открыть

22 февраля 2016 г. / Тамара

Здравствуйте! У моей дочки (6лет) врожденный радиоульнарный синостоз левой лучевой кости.Первую операцию сделали в 1.8 мес.Изменений не было.Вторую сделали в 3 года. И тоже без изменений.Осенью нам в школу идти.Ребенок не может обслуживать себя полноценно. …

29 декабря 2015 г. / Катерина…

У меня врожденный радиоульнарный синостоз левого предплечья..Делали первую операцию в 6 лет(ЦИТО) Год пролежала там..Не помогло..Это давно было.Потом еще два года там лежала,делали две операции..Первая неудачная..А вторая,чтобы спасти руку,тк были задеты …

невролог 8 августа 2008 г. / Евгений

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста куда обратиться. У ребенка произошло раннее закрытие родничков, кости черепа срослись, голова в пропорции отстает от роста тела.… открыть (еще 3220 сообщений)Последние 5:

8 мая 2015 г. / Алия

Рита, Не советую Вам ждать июня. По вашему описанию точно синостоз. Мы через все это прошли. Делали, слава Всевышнему, операцию в 3 месяца. Я не стала ждать, как советовали многие неврологи и решилась на операцию, т.к результаты у детей, прооперированных …

Почему развивается патология

Болезнь полностью не изучена, но генетический фактор имеет место.

Причины появления синостоза различны и до конца не изучены. Для патологического состояния характерна полиэтиологичность. Доказано, что наследственность играет ведущую роль. При диагностировании патологии у одного из родителей, вероятность проявления у новорожденного составляет до 100%. На долю внутриутробных аномалий приходится 2/3 случаев, но различают ситуации, когда синостоз является приобретенным.

К факторам, провоцирующим формирование синостоза, относят:

  • травмы, переломы, нарушающие естественную целостность;
  • трещины в хряще или надкостнице;
  • перенесенный остеомиелит;
  • туберкулез костной ткани;
  • дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике;
  • бруцеллез;
  • брюшной тиф;
  • повреждение локтевого сустава;
  • расстройства эндокринной системы.

Непрерывные соединения – синартрозы

Непрерывные соединения
костей в зависимости от вида ткани,
находящейся в промежутке между костями,
делятся на 3 вида:

  1. Соединения посредством
    соединительной ткани – синдесмозы;

  2. Соединения посредством
    хрящевой ткани – синхондрозы;

  3. Соединения посредством
    костной ткани – синостозы.

Виды синдесмозов.
К соединительнотканным соединениям
относятся: 1) межкостные
перепонки
; 2)
связки
; 3) роднички;
4) межкостные швы.

  1. Межкостные перепонки
    соединяют соседние
    кости (межкостная перепонка предплечья,
    межкостная перепонка голени), или
    закрывают отверстия в костях (перепонка
    запирательного отверстия, передняя и
    задняя атлантозатылочные перепонки).
    Межкостные перепонки укрепляют кости
    между собой, служат для прикрепления
    к ним мышц, имеют отверстия для прохождения
    сосудов и нервов.

  2. Связки
    служат для укрепления различных
    соединений костей. Фиброзные связки
    построены из плотной соединительной
    ткани, богатой коллагеновыми волокнами.
    Выдерживают нагрузку в несколько сот
    кг. (подвздошно-бедренная, длинная
    подвздошная связка). Связки, образованные
    эластичными волокнами, обладают
    растяжимостью и гибкостью (желтые
    связки между дугами позвонков).

  3. Роднички
    – широкие остатки первичной соединительной
    ткани между костями крыши черепа.

  4. Швы
    соединения костей черепа посредством
    тонкой прослойки соединительной ткани.
    По форме сочленяющихся костных краев
    различают следующие швы:

а) зубчатый,
в котором край одной кости имеет зубцы,
входящие в углубления между зубцами
другой кости (между большинством костей
свода черепа).

б) чешуйчатый,
образующийся путем наложения друг на
друга косо срезанных костей (соединение
чешуи височной кости с теменной).

в) гладкий
или плоский
, в котором
ровный край одной кости прилегает к
таким же краям другой (соединение костей
лицевого черепа).

По длительности существования
синдесмозы бывают:

  1. Временные
    существуют до определенного возраста
    между отдельными частями костей или
    между отдельными костями, после чего
    они заменяются синостозами (швы и
    роднички).

  2. Постоянные
    – сохраняются на протяжении всей жизни
    (межкостные перепонки, связки).

Виды синхондрозов.
По свойству хрящевой ткани различают:
1) синхондроз гиалиновый
и 2) синхондроз волокнистый.

  1. Синхондроз гиалиновый
    образован гиалиновым хрящом(метаэпифизарный хрящ
    между эпифизом и диафизом, между ребрами
    и грудиной).

  2. Синхондроз волокнистый
    образован волокнистым хрящом и возникает
    там, где необходимо большое сопротивление
    механическим воздействиям (межпозвонковые
    диски, хрящевые суставные губы,
    внутрисуставные диски и мениски).

Синхондрозы
также могут быть
временными
, существующими
до определенного возраста, например
хрящевое соединение диафизов и эпифизов
длинных трубчатых костей, трех костей
тазового пояса и постоянными,
остающимися в течении всей жизни
индивидуума, например, между пирамидой
височной кости и соседними костями –
клиновидной и затылочной, межпозвоночные
диски, между нижними ребрами (реберная
дуга) и т.д.

Синостоз
— замещение временного непрерывного
соединения (соединительно-тканного
или хрящевого) костной тканью (соединения
между телами затылочной и клиновидной
костей, между крестцовыми позвонками,
между костями тазового пояса, между
костями крыши черепа и т.д.).

Общие данные

Синостоз тазобедренного сустава анатомически является сращением костей, которые формируют это сочленение. Такое сращение происходит за счет разросшейся костной ткани в виде перемычек.

Патология бывает врожденной и приобретенной. В первом случае страдают чаще дети, во втором – взрослые. Но иногда врожденное нарушение диагностируют и у взрослых – это наблюдается в тех случаях, когда родители не занимались здоровьем ребенка с врожденным синостозом (это характерно для неблагополучных семей), и он так и рос с этой патологией.

Приобретенный синостоз чаще возникает в трудоспособном возрасте – у людей 35-45-летнего возраста. Объясняется это тем, что одной из главных причин данного заболевания являются травмы тазобедренного сустава, которые чаще возникают в активном возрасте. По этой же причине описываемая патология диагностируется у мужчин чаще, чем у женщин.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации