Содержание
Боль справа
В животе вверху с этой стороны расположена часть кишечника, печень, желчный пузырь, участок диафрагмы. Болезни или травмы именно этих органов могут стать причиной патологического состояния. Если боль локализована в области подреберья, то возможно, это воспаление в печени. Для исключения гепатита следует посетить врача
Это особенно важно в случае, когда болезненность имеет систематический характер. Патологическое состояние может быть следствием болезни желчного пузыря
При редком проявлении болезненности следует обратить внимание на рацион, снизить или исключить жирную и острую пищу. Дискомфорт может появиться вследствие развития панкреатита
Как правило, такая патология характерна для людей, страдающих болезнью желчного пузыря. При регулярном проявлении симптомов рекомендуется сделать УЗИ, сдать анализы.
Панкреатит – заболевание, требующее своевременного диагностирования и лечения. В ряде случаев боль возникает при патологиях почек. В частности, причиной состояния может стать воспаление, абсцесс, песок или камни.
Основные причины боли в правом подреберье
Печень
Одна из самых распространенных причин болей под ребром справа – заболевание печени.
Возникают они обычно вследствие:
- вирусных заболеваний, чаще всего гепатитов группы A, B или C;
- неправильного образа жизни – курение, злоупотребление алкогольными напитками (алкогольный гепатит), частое употребление жирной либо острой пищи;
- отравления лекарственными препаратами – ряд медикаментов может способствовать возникновению токсического гепатита.
Желчный пузырь
Одной из функций печени является выработка желчи, которая играет большую роль в переваривании пищи благодаря своей способности расщеплять жиры, а ее избыток попадает в желчный пузырь.
После употребления чрезмерно жирной пищи желчный пузырь впрыскивает свое содержимое в кишечник, так как желчи, выработанной на тот момент печенью, может не хватить для расщепления жиров.
И если в желчном пузыре есть инфекции или камни, возникает боль, сигнализируя таким образом о наличии проблемы и необходимости соблюдения диеты.
Поджелудочная железа
Этот орган расположен глубоко в брюшной полости и его основной функцией является выработка инсулина, ферментов для пищеварения и желудочного сока.
Если боли в правом боку под ребрами сопровождаются тошнотой, рвотой, обильным потоотделением, возможно, причиной этому служит воспаление поджелудочной железы (панкреатит), возникающее из-за:
- осложнений заболевания желчного пузыря (чаще всего желчнокаменной болезни);
- злоупотребления алкоголем;
- осложнений после проведенной операции на желудке или желчевыводящих путях;
- травм живота либо нарушения обмена веществ (в редких случаях).
Правый купол диафрагмы соприкасающийся с ребрами
Заболевания непосредственно самой диафрагмы достаточно редки, обычно боли под правым боком возникают из-за того, что органы, прилежащие к диафрагме, при воспалении могут увеличиваться и давить на диафрагму. Кроме того, причиной болей могут быть следующие заболевания:
— диафрагматит – заболевание неизвестного происхождения;
— диафрагмальные грыжи;
— опухоли диафрагмы;
— истончение правого купола диафрагмы (в очень редких случаях);
— травмы живота, результатом которых может стать разрыв диафрагмы.
Аппендикс
При возникновении болей под правым ребром, как правило, в первую очередь подозревают аппендицит, и этот диагноз не снимается до того времени, пока не будут выявлены иные причины.
Отметим, что при появлении острой резкой боли справа под ребрами следует в срочном порядке обратиться к врачу, так как не оказанная вовремя помощь при разрыве аппендикса может стать причиной смерти.
Сердечная недостаточность
Боль возникает в результате того, что сердечная мышца из-за недостаточности перестает выполнять свои основные функции и в печени начинает застаиваться кровь, отчего она увеличивается, вызывая тем самым боль.
Травмы и ушибы
Боль под нижним правым ребром может являться следствием ушиба как самого ребра, так и других близко расположенных к нему внутренних органов. В случае если на поверхности грудной клетки вы видите кровоподтек либо ссадину, то высока вероятность того, что боль вызвана именно травмой.
Боль у беременных
Во время беременности женщина может испытывать боль под ребрами из-за роста плода и сдавливания им внутренних органов.
Боль вызванная физическими нагрузками
Иногда боль может проявиться при несвойственных для вашего организма физических нагрузках, в результате которых внутренние органы за счет выброса адреналина и увеличения кровотока расширяются.
Это и провоцирует боль. Также она может возникнуть из-за резких поворотов и наклонов, во время которых внутренние органы соприкасаются с ребрами. Такая боль, как правило, проходит через несколько минут.
Резкая боль
Неважно, при каких патологиях появляется острая боль в правом боку. Резкие колики всегда должны являться поводом для серьезного обследования
Потенциально особенно опасна резкая колика в том случае, если она наблюдается в правом подвздошье. Другой симптом, помимо резей, который должен заставить насторожиться – напряжение мышц стенки брюшины. Эти признаки позволяют заподозрить такое острое заболевание, как аппендицит – воспаление червеобразного отростка слепой кишки – аппендикса. При аппендиците первоначально источник неприятных ощущений и болей находится в районе пупка, а затем перемещается в район подвздошной области. При подобных симптомах необходимо незамедлительно вызвать врача.
- желчнокаменая болезнь (движение камней по желчным путям),
- холецистит,
- холестаз,
- дискинезия желчных путей (гипермоторный тип),
- спазм желчных путей.
Также боль нередко бывает связана с кишечником:
- непроходимость кишечника,
- энтерит,
- язва двенадцатиперстной кишки,
- кишечные колики (спазмы толстой кишки),
- синдром раздраженного кишечника.
Иногда отдает в правую часть тела и боль, наблюдаемая при панкреатите. Хотя для панкреатита больше характерно возникновение опоясывающих или левосторонних болей. При болях и резях, связанных с ЖКТ и желчной системой, нередко наблюдаются негативные желудочно-кишечные явления:
- тошнота,
- рвота,
- снижение аппетита,
- метеоризм,
- запоры или диарея,
- изменения цвета стула,
- кровь и слизь в стуле,
- неприятный или горький привкус во рту,
- обложенность языка.
Первопричиной неприятных ощущений и резей в пояснице нередко являются проявления почечнокаменной болезни. Прочие симптомы, связанные с патологией почек:
- изменения в количестве мочи (полиурия или олигурия),
- кровь в моче,
- отеки,
- лихорадка,
- гипертензия.
Выход камней из почек нередко проявляется в сильных болях и резях, что доставляет пациенту немало мучений и требует врачебной помощи.
Наличие резей и жжения в правом боку может являться следствием инфекционного заболевания – герпеса или опоясывающего лишая. Он сопровождается появлением лишаеподобных высыпаний на туловище, поэтому диагностика в данном случае не вызывает затруднений. Хотя на первых этапах заболевание может симулировать признаки панкреатита.
Паховая грыжа также может вызвать сильный болевой симптом, который отдает в ногу и усиливается при подъеме тяжести. При этом в паховой области образуется характерное грыжевое выпячивание.
У женщин иногда наблюдается специфическое явление, вызывающее сильнейший болевой синдром – внематочная беременность. Признаки патологии – иррадиация в прямую кишку и промежность. Это состояние может быть чревато разрывом фаллопиевых труб и требует срочной госпитализации. Другая возможная первопричина резких болей в паху у женщин – перекрутка ножки кисты, разрыв яичника.
Любой серьезный болевой синдром, затрагивающий бок, и не проходящий в течение нескольких часов – повод для обращения к врачу. Разумеется, рези часто не имеют под собой серьезную основу и являются следствием, например, спазма кишечника из-за стрессового состояния, обострения дискинезии желчевыводящих путей из-за неправильной диеты, но перестраховаться не мешает. До осмотра врачом желательно не принимать анальгетики или спазмолитики, так как в случае серьезного заболевания облегчение от них будет временным, а вот затруднить диагностику они способны.
Заболевания органов пищеварительной системы
Боль в правом боку под ребрами спереди могут вызывать различные поражения кишечника:
- Дуоденит, который является воспалением двенадцатиперстной кишки. Может быть острым и хроническим, эрозивным и поверхностным, бульбарным и постбульбарным. В большинстве случаев это заболевание развивается на фоне других патологий желудочно-кишечного тракта. Поражение верхних отделов двенадцатиперстной кишки напоминает язвенную болезнь желудка, а поражение ее нижних отделов вызывает симптомы, напоминающие холецистит или панкреатит. Дуоденит сопровождается приступообразными, распирающими и скручивающими болями в эпигастральной области и в области правого нижнего ребра (боль может носить опоясывающий характер), присутствует тошнота, урчание и вздутие живота, горькая отрыжка, расстройства кишечника, общая слабость, возможна рвота с желчью. После приема пищи возникает ощущение переполненности желудка.
- Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Для этого часто рецидивирующего хронического заболевания характерны сильные боли, которые обычно локализуются в левой части эпигастральной области, но могут также носить разлитой характер, затрагивая всю верхнюю часть живота. Боль возникает спустя 3-4 часа после еды, наблюдаются приступы «голодных» болей (приступы появляются также по ночам), присутствует изжога, кислая отрыжка, возможна рвота. При пальпации боль ощущается в правой подреберной области.
- Колит (воспаление толстого кишечника), который может быть язвенным, микроскопическим, псевдомембранозным, радиационным и ишемическим. К колитам также относится илеоколит (болезнь Крона). Часть этих заболеваний носит хронический характер, а болезнь Крона неизлечима. Все колиты сопровождаются болями в брюшной области разной степени интенсивности и локализации (это зависит от формы заболевания и от места поражения, но часто боль носит спазматический характер), метеоризмом, частым опорожнением кишечника, поносом (может быть кровавым или со слизью), возможна потеря веса, слабость, лихорадка.
- Энтероколит – заболевание кишечника, при котором одновременно поражается тонкая и толстая кишки. Воспалительный процесс может протекать в острой и хронической форме, может быть инфекционным и неинфекционным (бактериальным, паразитарным, токсическим, алиментарным, механическим и вторичным). Заболевание проявляется расстройством стула (запоры чередуются с поносами), распирающим ощущением в эпигастральной области после еды, тупыми болями в околопупочной области и ноющими – в правом подреберье. Присутствует тошнота, метеоризм, отсутствует аппетит. Острая форма заболевания инфекционного происхождения сопровождается симптомами общей интоксикации (слабость, температура и т.д.).
- Опухоли двенадцатиперстной кишки, которые могут быть первичными (встречаются редко) и вторичными (опухоль прорастает из соседних органов). На начальных стадиях заболевания симптомы отсутствуют, для поздних стадий характерны острые приступы боли схваткообразного характера, диспепсические расстройства, изменение окраски каловых масс (становятся более темными, возможны вкрапления крови), ощущение медного привкуса во рту.
- Опухоли толстого кишечника. Симптомы присутствуют только на поздних стадиях заболевания. Характерны вздутие живота, расстройство стула, постоянная тошнота и частая рвота, кишечная непроходимость, внутрибрюшная гипертензия. Наблюдается ноющая боль в разных частях живота, которая усиливается при определенных положениях тела.
Боль справа под ребрами спереди также может быть признаком аппендицита – воспаления аппендикса (червеобразного отростка слепой кишки). Может быть острым и хроническим (встречается редко), катаральным, поверхностным, деструктивным, флегмонозным, апостематозным, флегмонозно-язвенным, гангренозным и перфоративным.
Заболевание сопровождается острой болью в правой подвздошной области, которая усиливается при надавливании, мышечным напряжением и повышенной чувствительностью кожи справа под ребрами. При расположении аппендикса позади слепой кишки боль носит приглушенный характер. Аппетит отсутствует, наблюдается тошнота, однократная или двукратная рвота рефлекторного характера, повышение температуры до 37-38 °С, возможна тахикардия, частые мочеиспускания, жидкий стул и повышение АД.
Острый аппендицит представляет угрозу для жизни, поэтому пациент с такими симптомами нуждается в экстренной госпитализации.
Этиология
Если болит правый бок при беременности, то это может быть связано как с патологическими, так и с физиологическими провокаторами. В первом случае появление такого клинического признака связано с внутренними органами, расположенными в этой области, реже – с другими сегментами, но при этом врачи говорят о протекании отражающей боли.
Со стороны правого бока находятся такие внутренние органы:
- печень;
- правое легкое;
- червеобразный отросток;
- правую часть диафрагмы;
- правый надпочечник и почку;
- некоторые отделы желудка и ДПК;
- желчный пузырь;
- желчевыводящие протоки.
Отраженная боль у беременной является такой, если связана с:
- сердцем;
- легкими;
- поджелудочной железой;
- органами женской половой системы;
- позвоночником.
Наиболее часто на то, что болит правый бок под ребрами, оказывают влияние такие заболевания:
- хронический аппендицит;
- гастрит и дуоденит;
- панкреатит и энтерит;
- язва двенадцатиперстной кишки или желудка;
- грыжа диафрагмы;
- вирусный гепатит и цирроз печени;
- желчнокаменная и мочекаменная болезнь;
- холецистит и заворот кишок;
- кишечная непроходимость;
- формирование злокачественных или доброкачественных новообразований ЖКТ;
- пиелонефрит и иные заболевания почек.
Здоровая почка и пораженная пиелонефритом
Более редкие причины того, что появляется ноющая боль в правом боку при беременности, представлены:
- пневмонией и плевритом;
- абдоминальной формой инфаркта миокарда;
- почечными коликами;
- миозитом и бурситом;
- опоясывающим лишаем;
- жировым гепатозом печени;
- уретритом и лимфаденитом;
- воспалением или закупоркой мочеточника;
- патологиями органов малого таза.
Провокаторы болей в правом боку во время беременности также могут включать в себя:
- преждевременное отслоение плаценты;
- внематочную беременность;
- молочницу;
- перекрут кисты или апоплексию правого яичника;
- эндометриоз;
- сальпингит;
- самопроизвольный выкидыш;
- острый или хронический аднексит;
- преждевременное начало родовой деятельности.
В процессе установления правильного диагноза клиницисты учитывают дополнительный очаг болевых ощущений. Например, если при беременности болит правый бок со спины, то это может указывать на:
- мочекаменную болезнь;
- пиелонефрит;
- межреберную невралгию;
- широкий спектр травм;
- резкую смену положения тела.
В тех ситуациях, когда женщина ощущает болевой синдром на уровне талии, источником может служить:
- нерациональное питание;
- дисбактериоз;
- цистит;
- болезни со стороны мочеполовой системы и позвоночника;
- дорсопатия;
- протрузия.
В то же время, когда при беременности болит правый бок внизу живота, это может быть следствием:
- непроходимости кишечника;
- внутреннего кровотечения;
- внематочной беременности;
- протекания воспалительного процесса в червеобразном придатке слепой кишки;
- заболеваний органов малого таза;
- желчнокаменной болезни.
Нередко болит правый бок при беременности после употребления пищи, что может быть связано с течением:
- обострения хронического холецистита;
- дискинезии желчного пузыря;
- воспаления в желчных протоках;
- дуоденита;
- бульбита.
Если у представительницы женского пола в период вынашивания ребенка болит правый бок при ходьбе, это может быть следствием:
- аппендицита;
- проникновения в организм гельминтов или простейших микроорганизмов;
- межреберной невралгии;
- остеохондроза поясничной или грудной зоны позвоночника;
- радикулита.
Радикулит
Когда возникли болевые ощущения в правом боку в нижнем отделе на глубоком вдохе, это может быть признаком:
- плеврита;
- воспаления легких;
- почечной колики;
- перикардита;
- тромбоэмболии легочной артерии;
- перелома ребер;
- воспалительного поражения межреберных мышц.
Также стоит учитывать, что боль в правом боку у беременных могут вызвать ситуации, не связанные с протеканием ни одного из вышеуказанных заболеваний. Такие факторы называются физиологическими источниками и включают в себя:
- влияние на организм холодных температур на протяжении длительного времени;
- изменение гормонального фона;
- активный внутриутробный рост плода и увеличение размеров матки, что приводит к смещению и сдавливанию внутренних органов;
- нерациональное питание;
- пристрастие будущей матери к вредным привычкам;
- чрезмерную физическую активность;
- резкую смену положения туловища.
Независимо от этиологического фактора беременным женщинам не стоит игнорировать подобное клиническое проявление, а лучше всего проконсультироваться у клинициста.
Что может болеть в правом боку
В указанной стороне расположены некоторые внутренние органы, с дисфункциями которых и имеет прямую связь дискомфорт. Что может болеть справа:
- печень;
- почки;
- поджелудочная железа;
- кишечник;
- яичники;
- аппендицит.
Правая доля брюшной полости условно делится на подреберную (сверху) и тазовую (снизу) части. В первой располагаются желчный пузырь, надпочечник с почкой, печень, диафрагма, подвздошная кишка. Во второй находится яичник (у женщин) с аппендиксом (у всех). Редко, но иногда вправо отдает блуждающая боль органов, расположенных слева. Это может быть желудок, поджелудочная железа. Чтобы установить точную первопричину возникновения неприятных ощущений, нужно четко определиться с их локализацией.
Справа под ребрами спереди
Бывает постоянной или периодической. Постоянная боль справа под ребрами спереди возникает из-за таких недугов:
- Желчного пузыря: холецистита, желчнокаменной болезни, паразитов.
- Поджелудочной железы: панкреатита острого, онкологии (поздние стадии).
- Печени: гепатита, цирроза, паразитов.
- Диафрагмы: грыжи, опухолей, диафрагматита.
Боль в правом боку живота спереди может не иметь отношения к патологиям. Периодически такие ощущения испытывает каждый при:
- Беременности. Растущий плод находится в матке и создает давление на органы женщины, вызывая болевые ощущения.
- Интенсивных физических нагрузках. Если человек с непривычки занимался тяжелой работой или выполнял спортивные упражнения, у него много адреналина выбрасывается. Поэтому кровоток усиливается, а полая вена расширяется и пережимает печень.
- Предменструальном синдроме. При усиленной выработке эстрогена, происходящей перед месячными, происходит спазм желчевыводящих путей, на которые воздействует этот гормон.
Правый бок со спины
Данное явление характерно для ряда почечных патологий. Болит правый бок со спины? Предупреждает это об:
- Остром пиелонефрите. Интенсивное, но тупое болевое ощущение. Если постучать по нижним ребрам, становится сильнее.
- Хроническом пиелонефрите. Слабое ноющее болевое ощущение, становящееся навязчивым, если за окном сыро и прохладно.
- Забрюшинной гематоме. Если человек упал на спину либо сильно ушибся, то за брюшиной разрывается сосуд и получается гематома (кровяное скопление), жмущая на органы.
- Остром панкреатите. Опоясывающее болевое ощущение, растущее, если человек лежит. Дополнительные симптомы – тошнота, понос, рвота.
- Мочекаменной болезни. Тупое болевое ощущение. Нарастает, если человек много двигается или выпивает чрезмерное количество жидкости.
- Защемлении нерва. Разлитая боль вверху, под лопаткой справа увеличивающаяся.
Сзади в области поясницы
Обстоятельств возникновения такого симптома много. Болит правый бок со спины в пояснице? Нужно обследоваться на предмет недугов:
- Опорно-двигательного аппарата: спондилолистеза, остеохондроза, остеомиелита, остеопороза.
- Мышц: воспаления, травмы, растяжения.
- Неврологических: плексита или неврита.
- Внутренних органов: почки (пиелонефрит, камни, гидронефроз, колика), кишечника, желчного пузыря, печени, яичников у барышень.
На уровне талии
Вероятных причин такого явления много. Болит в правом боку на уровне талии у людей при:
- Завороте кишок.
- Болезнях печени.
- Неполадках поджелудочной железы.
- Аппендиците. Острая резь, крепчающая при вдохе или движении.
- Воспалении придатков матки.
- Присутствии в желчном пузыре мелких камней. Приступообразная боль.
- Паховой грыже.
- Болезнях почки: опущении, гидронефрозе, гломерулонефрите, камнях.
Боль в области печени
Перечень причин этого явления очень обширен. Боль в области печени, во рту при которой появляется горечь, возникает при:
- Мононуклеозе и гепатитах (вирусных, бактериальных, токсических, лучевых, аутоиммунных).
- Паразитарных инвазиях.
- Врожденных патологиях (киста или поликистоз).
- Холецистите.
- Хроническом отравлении токсинами, алкоголем, лекарственными препаратами.
- Циррозе.
- Некоторых вирусных заболеваниях.
- Онкологических поражениях.
Диагностика
При поступлении пациента с жалобами в области спины, ему должны немедленно провести ряд аппаратных исследований:
- ЭКГ. Она необходима не только для диагностики возможных патологий сердечной системы, но и для оценки состоянии всего организма. Эта информация поможет специалисту, например, при необходимости проведения срочной операции.
- Рентген позвоночника и легких. Это аппаратное исследование позволяет выявить не только травмы этих участков организма, но и ряд заболеваний дыхательной системы, например, туберкулез. При наличии кашля нелишним будет сделать анализ мокроты, чтобы узнать, какой именно патоген является возбудителем заболевания.
- МРТ и КТ. Несмотря на то что эти методы диагностики считаются оптимальными для оценки состояния спины, внутренних органов и сосудов, при экстренном поступлении они проводятся нечасто, что объясняется не самым хорошим оснащением многих медицинских учреждений.
- Расширенные анализы крови и мочи. Они дают более полную картину о состоянии организма в целом. Некоторые отклонения от нормы могут направить специалиста на следующий этап диагностики пациента. Например, при выявлении белка в моче можно говорить о почечной патологии и дальнейшем направлении пациента на УЗИ почек и другие методы исследования.
- Копрограмма. Она назначается при подозрении специалистом нарушений в работе пищеварительного тракта.
Аппарат для проведения электрокардиографии должен в обязательном порядке находиться у специалистов, которые принимают пациентов, поступающих в срочном порядке. Процедура занимает пару минут, а результаты врач получает практически сразу
Дальнейшая терапевтическая тактика будет зависеть от результатов исследования. Некоторые заболевания лечатся крайне быстро, для ряда других понадобятся месяцы кропотливой совместной работы лечащего врача и пациента.
Виды заболеваний, при которых болит низ живота справа у женщины
Болит низ живота справа у женщины при острой фазе аппендицита. Боли отличаются интенсивностью. Патология требует оперативного вмешательства. Болевые ощущения резкого и схваткообразного характера возникают при внематочной беременности. Эта патология является часто встречаемой в гинекологической практике.
При поражении маточной трубы справа пациентка будет ощущать интенсивную боль с этой стороны. Резкие болевые ощущения характеризуют перекручивание ножки кисты яичника. Зачастую они провоцируют потерю сознания.
Резкие боли справа возникают при такой патологии, как апоплексия яичника. Патология заключается в нарушении целостности морфологии органа, которое провоцирует кровотечение. Как правило, процесс развивается с правой стороны. Клинические признаки напоминают трубную беременность. Заболевание устраняется только в больничных условиях. В тяжелом случае проводится хирургическая операция.
Боль тянущего характера провоцируется воспалением придатков. Нередко оно провоцируется выкидышем или абортом. Если боль носит постоянный характер, то возможно у женщины развился язвенный колит. Заболевание предполагает поражение оболочки толстого кишечника.
Тянущие болевые ощущения характеризуют патологический процесс в области повздошной кишки и начальных отделов тонкой кишки. Болевые ощущения колющего характера наблюдаются при дивертикулитах на стенках кишечника. Зачастую в новообразованиях происходит застой содержимого кишечника, что провоцирует воспаление. Патология устраняется оперативным методом.
Аппендицит болит внизу живота справа как у мужчин, так и у женщин
Болит низ живота справа у женщины при болезни Крона. Это воспаление кишечника хронического характера. Без надлежащей терапии заболевание способно вызвать прободение кишечника и спровоцировать перитонит.
Тянущие и клюющие болевые ощущения справа могут проявляться при наличии новообразований в кишечнике. При подозрении на онкологию требуется обследование в условиях стационара.
Боли справа провоцируются мезаденитом. Эта патология заключается в воспалении лимфатических узлов кишечной брыжейки. Обычно мезаденит имеет туберкулезную этиологию и развивается на последних стадиях заболевания.
Болевые ощущения приступообразного характера могут отмечаться при воспалении верхнего отдела мочевыводящих путей. Обычно они распространяются в паховую зону. Характерны для почечной колики при наличии мочекаменной патологии. В большинстве случаев проводится консервативная терапия.
Болит низ живота справа у женщины и при беременности. В первом триместре такая боль провоцируется с функционированием желтого тела в яичнике справа. Общее состояние женщины остается оптимальным.
Это — желчный пузырь
Острый и хронический холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, желчная колика – все эти состояния сопровождаются болью в правом подреберье. При желчнокаменной болезни (ЖКБ) тоже может болеть справа, но в последнее время врачи отмечают бессимптомное течение ЖКБ. Зачастую камни в желчном пузыре обнаруживают случайно при ультразвуковом исследовании брюшной полости.
При этом ситуация в корне меняется, если камень застревает в желчном протоке. Возникают интенсивные колюще-режущие боли под правой реберной дугой. Они отдают в поясницу, под правую лопатку, в руку и иногда – в область сердца.