Тянущие боли в ногах

Обследование и диагностика

Что делать, если очень сильно болят и ноют ноги? В первую очередь незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Вас должны насторожить такие симптомы:

• боль в пояснице, отдающая в ногу,
• отечность нижних конечностей,
• онемение,
• пожелтение или бледность кожных покровов,
• травмы ноги, которые сопровождаются сильной болью,
• жжение в бедре,
• нарушение сгибательных рефлексов.

Боль в ногах – не первичный признак, который поможет определить конкретную болезнь. Для постановки точного диагноза врач назначает инструментальные и клинические исследования. Главная задача специалиста – исключить состояния, несущие угрозу жизни пациента. К таким патологиям относят тромбофлебит, тромбоз, онкологию. Тактика ведения пациента зависит от характера и стадии заболевания.

Если заболели ноги, врач назначает лабораторные анализы и исследования:

• общий анализ мочи и крови,
• уровень содержания глюкозы в крови,
• биохимический анализ крови,
• бактериологический посев,
• исследование на онкомаркеры,
• определение ревматоидного фактора при ревматоидном артрите,
• биопсия костной ткани для определения костного туберкулеза и остеомиелита,
• дуплексное сканирование сосудов ног,
• ангиография сосудов при подозрении на венозную недостаточность и атеросклероз сосудов.

К какому врачу обращаться, если болит нога? Диагностикой такого состояния занимаются терапевт, травматолог, инфекционист, ревматолог, сосудистый хирург, онколог, эндокринолог, невролог.

Боль в колене сзади при ходьбе, чем лечить

Практически любой человек хотя бы раз в жизни испытывал боли в икрах, которым иногда могут сопутствовать судороги и отеки. Однако причины, по которым эти боли возникают и как с ними быстро справиться, знают немногие.

Люди, считающие, что причиной болезненных ощущений в икрах может быть только растяжение, сильно заблуждаются. Для того, чтобы избавиться от этих болей необходимо комплексное лечение, а оно возможно только в том случае, если будут выяснены причины их появления.

Предлагаем узнать о том, чем может быть вызвана боль в ноге под коленом сзади в икре.

Причины икроножной боли

Это очень опасное заболевание сосудов, требующее безотлагательного лечения. Если во время его не обнаружить и не вылечить, то человек может умереть.

В чем же оно заключается? На стенках сосуда образуется небольшой тромб. Какое-то время он существует на них.

Опасность состоит в том, что он в любую минуту может просто оторваться, вследствие чего может произойти закупорка вен, а она, в свою очередь, может привести к смерти человека.

Если боль под коленом сзади в икре возникает по мере приближения наступления ночи, то, скорей всего, это связано с варикозным расширением вен. Эта болезнь ног у людей встречается довольно-таки часто. Хоть боль при этом и не острая, но все же она может значительно нарушить обычный ритм жизни человека.

варикоз — причина боли под коленом сзади

1. Из-за перенапряжения мышц ног.

Боль в икрах появляется, чаще всего, в теплое время года, то есть весной или летом. Это связано с тем, что люди в этот период времени начинают часто гулять, много ходить, а также пытаются привести свое тело в порядок. Многие забывают, что нельзя начинать занятия сразу же с тяжелых упражнений.

Надо какое-то время поделать легкие физические упражнения, чтобы подготовить мышцы ног к более трудным нагрузкам. Несоблюдение этого правила может привести не только к растяжению мышц, но и к проблемам с другими системами организма, к примеру, с сердцем.

Если болевые ощущения под коленом сзади появились внезапно, то это может говорить о том, что порвались связки. Однако это случается редко.

Это распространённое в наше время заболевание позвоночника. Оно подразумевает под собой воспаление нерва, находящегося в седалище. Он то и отдает боль в икры. Страдают от этого недуга пожилые люди.

Схема: ишиас — причина болей в ноге

Боль возникает в икре либо правой, либо левой ноги. На двух сразу она появляться не может. Как правило, она становится сильнее во время движения. У людей, имеющих это заболевание, стопы кажутся постоянно холодными. Лечить это недуг необходимо комплексно. В некоторых случаях лечение должно проводиться в стационаре. Встречается эта болезнь, в основном, у людей в преклонном возрасте.

Фото ног больного атеросклерозом

Боль в икрах может возникнуть и из-за малоподвижной работы, так как вследствие нее происходит застой в крови.

1. Из-за неврологических болезней.

Само неврологическое заболевание может находиться где угодно, но отдавать при этом в икру одной какой-либо ноги. Боль при нем приступообразная.

1. Из-за воспаления мышц икр (миозита).

Возникает, как правило, из-за травм. Легко диагностируется, но тяжело лечится. Так, например, определить наличие этого заболевания можно путем пальпации.

Если оно имеется у человека, то легко можно будет нащупать узелки, находящиеся в мышце икры.

Чтобы избавиться от этого недуга, от человека потребуется уменьшить двигательную активность, пройти курс физиотерапии, а также пить лекарства, назначенные врачом.

Что делать для того, чтобы уменьшить икроножную боль под коленом

Если у вас сильно болит сзади ноги под коленом, то:

• измените положение тела;
• разотрите мышцу икры
• встаньте босыми ногами на холодный пол и приложите к больному участку влажное полотенце на 15 минут.

Боль в ноге под коленом сзади в икре может быть вызвана разными заболеваниями, поэтому следует своевременно обратиться к врачу. Если будете следить за здоровьем ног, то сведете к минимуму вероятность сильных и непредсказуемых болей. Берегите себя и заботьтесь о ногах в первую очередь!

Варикоз и тромбофлебит

При варикозном расширении вен происходит застой крови в ногах. Увеличение ее объема растягивает стенки сосудов, что приводит к появлению боли. Чаще развивается у женщин.

Заподозрить начало заболевания можно по ощущению ломоты, боли и зуда в ногах к концу рабочего дня. Могут появляться отеки, единичные синие “звездочки” на ногах и судороги по ночам. Улучшается самочувствие при ношении компрессионных чулок и ходьбе. При запущенном процессе усиливается воспаление сосудов, может появиться язва в области скопления вен, что чревато присоединением инфекции и тромбофлебитом.

Тромбофлебит – это воспаление венозной сосудистой стенки (флебит) с нарушением ее целостности и формированием тромбов. Появляется риск закупорки вен, присоединения инфекции, отрыва тромба и перекрытия других сосудов (большой риск тромбоэмболии легочной артерии).

Особо опасен артериальный тромбоз. Он возникает внезапно. Может появиться ощущение онемения, покалывания, похолодания ноги, хромота, “ватность” и боль. Чтобы устранить эту причину нужно проводить экстренное лечение.

Лечением занимается врач-флеболог. Рекомендуется носить компрессионные чулки, не сидеть долго и чаще вставать, заниматься специальными упражнениями. При запущенном варикозе применяются три способа лечения:

1. Склерозирование – введение в вену специального клея, который застывает внутри сосуда. В результате он больше не участвует в кровоснабжении, не воспаляется.
2. Лазерная коагуляции. С помощью лазера также происходит “склеивание” вены изнутри и “выключение” ее из системы кровотока.
3. Флебоэктомия – хирургическое удаление поврежденный вены.

Такое вмешательство никак не сказывается на кровоснабжении кожи и мышц ноги. Хотя варикозная вена навсегда выключается “из игры”, это не гарантирует полное избавление от варикоза – на ее месте может оказаться другой сосуд.

Методы лечения

Как и чем лечить боль в ногах? Болевой синдром, который сохраняется постоянно, купируют при помощи блокады анестетиками. Процедуру проводит медицинский работник.

Обезболивающие препараты принимают также в форме таблеток и инъекций. Устраняют боли в ногах физиотерапевтические процедуры, мануальная терапия, ЛФК, массаж. Народные средства и лекарства из трав допустимо использовать в качестве вспомогательной терапии.

Медикаменты

Симптомы заболеваний устраняют при помощи:

1. Нестероидных противовоспалительных препаратов («Диклофенак»). При незначительных болях используют обезболивающие мази для ног, гели с охлаждающим и согревающим эффектом.
2. Миорелаксанты применяют в стационаре под наблюдением врача. Препараты снимают рефлекторный спазм в мышцах. Обязательное условие успешного лечения – витаминно-минеральные комплексы с содержанием витаминов группы В.
3. Для улучшения кровообращения в венах и артериях назначают лекарства, усиливающие кровоток («Троксевазин»). Венотоники укрепляют стенки сосудов.
4. Для терапии остеомиелита назначают антибиотики.
5. Хондропротекторы восстанавливают хрящевую и суставную ткань.
6. При ревматоидном артрите применяют цитостатики («Метотрексат»).
7. Глюкокортикостероиды эффективны при дегенеративных и дистрофических патологиях суставов или сосудов нижних конечностей.

ЛФК и массаж

Комплексы упражнений при болях в нижних конечностях направлены на улучшение кровообращения и питания костной и мышечной ткани:

1. По очереди сгибайте и разгибайте ноги в голеностопе, пытаясь достигнуть напряжения в мышцах. Повторите 10-20 раз.
2. Сядьте, начните вращать стопы в голеностопе по 10-20 раз.
3. Сгибайте и разгибайте пальцы стоп 10-20 раз.
4. Встаньте, руки по швам. Делайте перекаты с пяток на носки 8-12 раз.
5. Походите на месте 20-30 секунд, высоко поднимая голени.

Лимфодренажный массаж и мануальная терапия улучшают кровоток, насыщают ткани кислородом, устраняют боль. Специалист локально воздействует на пораженные ткани, растягивает, укрепляет мышцы и связки. Профессиональный массаж назначают с профилактической целью при артрозах, артритах, остеохондрозе.

Физиотерапия

К часто назначаемым физиотерапевтическим процедурам относят:

1. Ударно-волновую терапию. Аппарат подает импульсы, которые улучшают кровообращение, выработку хрящевой и костной ткани, разрушают солевые отложения и спайки.
2. Миостимуляцию. Метод стимулирует и расслабляет мышцы, обезболивает, уменьшает нагрузку на суставы, расщепляет отложения жиров. Назначают пациентам с ожирением, а также для подготовки к ЛФК и мануальной терапии.
3. Фонофорез. Это ультразвуковой метод, который сочетают с медикаментами местного воздействия. Усиливает эффект лекарственных средств и снижает расходы на лечение. Вибрация улучшает кровообращение и восстанавливает суставы.
4. Озонотерапию. Назначают при болезнях суставов инфекционного происхождения. Активный кислород обеззараживает, способствует быстрому восстановлению после травм, снимает отеки и позволяет избавиться от гуляющей боли в ноге. Метод используют для лечения больных с аллергией на лекарственные препараты.

Народные средства

Врачи рекомендуют применять народную терапию в комплексе с фармакологическими средствами и другими методами лечения болезней, которые провоцируют возникновение болевого синдрома.

Настойка окопника эффективно устраняет боль в ногах. Для его приготовления возьмите:

• корень окопника – 1 ст. л.,
• водку – 1 л.

Смешайте компоненты и поставьте в темное теплое место для настаивания в течение трех недель. Затем процедите и разбавьте дистиллированной водой до объема 3 л. Принимайте настой по 1 ст. л. 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи. Курс лечения составляет 1 месяц.

Компресс из цветков одуванчика готовят таким образом: банку 0,5 л наполняют на 1/5 цветками растения и заливают по горлышко водкой. Смесь настаивают в темном месте две недели. Содержимое банки взбалтывают каждый день. Настойкой смачивают марлю и прикладывают к больной ноге на ночь. Курс лечения определят врач.

Смесь из масел и сока алоэ используют при болях в мышцах и суставах, растяжении связок, остеохондрозе, травмах и спазмах. Для этого смешивают в одинаковых пропорциях сок алоэ и масла эвкалипта, ментола, зимолюбки, гвоздики, камфоры. Средство втирают три раза в день и укутывают конечность шерстяной тканью.

Способы лечения

Если причиной ночного недомогания ног выступают патологические факторы, изначально необходимо вылечить заболевания, которые вызвали такой дискомфорт. С ликвидацией основной болезни синдром беспокойных ног сводится к минимуму. Дефицит железа, магния, кальция восполняется с помощью препаратов, содержащих эти микроэлементы и специальной диеты.

При наличии болезненности в ногах показана также симптоматическая терапия. Меры, помогающие избавиться от синдрома, делятся на медикаментозные и немедикаментозные.

Медицинские средства

Есть много фармацевтических препаратов, помогающих бороться с данной проблемой. В их выборе лучше положиться на знания лечащего врача, который при рекомендации того или иного препарата ссылается на возраст пациента, его общее состояние, а также наличие основного и сопутствующих заболеваний.

Эффективными медикаментами в этом случае считаются:

• Дефаминергические лекарства, которые содержат L-ДОФА. К ним относятся «Синемет», «Наком», «Мадопар», «Проноран», «Бромокриптин». С этих медикаментов рекомендуется начинать терапию. Данные средства значительно улучшают состояние больного и избавляют его от неприятного ощущения в ногах, но они не в силах нормализовать сон, связанный с синдромом. Поэтому часто в таких случаях врач рекомендует пропить седативные вещества.
• «Клоназепам» относится к бензодиазепинам и используются главным образом для улучшения сна, нежели для того, чтобы избавиться от неприятного ощущения, связанного с синдромом.
• К помощи антиконвульсантов приходится обращаться, если ни один из перечисленных препаратов не оказался эффективным. Из них чаще всего применяются «Карбамазепин», «Габапентин», «Нейронтин».

• Также в последнюю очередь используются опиоидные лекарства, к которым относятся «Оксикодон», «Трамадол», «Кодеин» и др.

При возникновении депрессии, связанной с этой проблемой, помогает «Бефол», «Моклобемид». Все остальные антидепрессанты могут наоборот усилить неприятные ощущения.

Беременным медикаменты назначаются крайне редко. В этом случае им рекомендуется «Клоназепам».

Важно знать! Человек, страдающий синдромом беспокойных ног, должен быть готов к продолжительному лечению. Иногда на это уходит не один год

Некоторые препараты оказываются не эффективными, их приходится заменять на другие.

Народные советы

Отлично помогают расслабиться человеку не только физически, но и психологически занятия плаваньем, йогой. Прекрасно снимают нагрузку и уменьшают болевые ощущения ванночки для ног с добавлением морской соли или ароматизирующих веществ. Дополнением к данной процедуре выступает растирание ног с помощью эфирных масел.

Эффективной считается специальная гимнастика для ног, положительная динамика после которой наблюдается уже через две недели ее применения

Важно при необходимости очистить свой организм от шлаков с помощью трав или «Энтеросгеля»

Профилактика болевых ощущений

Если болит нога при ходьбе, рецепты народной медицины лучше не использовать. Разные диагнозы требуют противоположных методов лечения. Дискомфорт, чувство тяжести в ногах беспокоят многих. Правила профилактики для каждой категории заболеваний свои. Они предотвращают патологии и помогают противостоять болезни на ранних стадиях.

При проблемах с сосудами нужно ограничить употребление жирной пищи. Резкая боль провоцируется повышением холестерина в крови. Лишний вес — дополнительная нагрузка на суставы. Ограничивается употребление соли. Варикозы и тормбозы предупреждает свободная обувь. Отёк проходит при наложении тугой повязки, эффективно компрессионное бельё. Используются мази на основе конского каштана. Полезно ходить босиком. Задний и передний перекаты, ходьба на месте, стойка на голове, внутренние и внешние повороты стопы — это упражнения для профилактики.

Артериальные боли облегчит очищение организма от шлаков, употребление зелёных овощей. Откажитесь от табакокурения. Из алкогольных напитков предпочтительно вино, и то в минимальных количествах. Синдром Шарко бывает наследственным заболеванием. Чтобы не усугубить ситуацию, лучше отказаться от вредных привычек. Укрепляя пресс, разгружаются нижние отделы позвоночника. Они влияют на тазобедренные мышцы, те разгружают сочленение, которое проходит выше колена. Всё взаимосвязано. Важна систематичность!

Продолжительная боль в нижних конечностях требует обращения к врачу и установления точного диагноза. Нельзя медлить, чтобы не лишиться конечности.

Диагностика и лечение

Поскольку боли в ногах могут быть обусловлены различными заболеваниями, необходимо установить причину и пройти диагностику. По результатам обследования будет ясно, какова причина боли, и что нужно делать для избавления от нее.

Стандартные диагностические мероприятия, которые определят тактику лечения, включают:

• общий анализ крови;
• биохимические исследования крови на электролиты, мочевину и креатинин (для оценки водно-электролитного баланса и его возможного нарушения);
• кровь на сахар (для исключения либо подтверждения наличия сахарного диабета);
• биохимические анализы крови на мочевую кислоту и холестерин (показатели увеличиваются при подагре и атеросклерозе соответственно);
• микробиологические исследования – соскоб на хламидии при подозрении на реактивный артрит;
• рентгенографию;
• исследования на онко-маркеры при подозрении на онкологические патологии;
• анализ крови на ревматоидный фактор;
• пункционная биопсия костей проводится, если наблюдаются признаки костного туберкулеза и остеомиелита, забор биоматериала осуществляется путем аспирации гнойного содержимого из костей либо мягких тканей, а также с помощью биопсии кости;
• УЗДГ, дуплексное и триплексное сканирование проводят для выявления заболеваний сосудов на ранних стадиях;
• ангиография сосудов ног показана пациентам, у которых есть симптомы хронической венозной недостаточности, атеросклероза и пр.;
• МРТ, КТ необходимы при болезнях нервной системы, лимфостазе и др.;
• реовазография артерий ног – метод диагностики при хронической артериальной недостаточности;
• сцинтиграфия костей – новейший метод лучевой диагностики, позволяющий оценить функционирование различных органов и тканей и применяемый для выявления метастатических очагов злокачественных новообразований;
• лодыжечно-плечевой индекс давления, ЛИД измеряется с целью выяснить, нет ли сужения в артериях нижней конечности.

Сцинтиграфия является одной из методик ядерной медицины, она отличается высокой информативностью и абсолютно безопасна

Следует отметить, что направления даются врачом только на проведение тех анализов и исследований, которые необходимы в конкретном случае. Поэтому детальное описание пациентом всех симптомов может намного ускорить процедуру диагностики и начать лечение.

При мышечных спазмах назначаются миорелаксанты, в определенных случаях не обойтись без мочегонных средств. Параллельно с медикаментозной терапией проводят физиопроцедуры, с болью в мышцах бедра особенно эффективно справляется электрофорез, магнитотерапия, лазер и УВЧ. Таким образом удается в кратчайшие сроки снять болевой синдром и воспаление, улучшить кровообращение.

В период реабилитации назначают ЛФК и массаж, чтобы укрепить мышцы и наладить функционирование поврежденного органа.

Если консервативные методы не помогают, а также в запущенных случаях проводят хирургическое вмешательство. Это может быть замена сустава на искусственный или удаление тромба – тромбэктомия. Современные операции по извлечению тромбов из сосудистой системы проводятся эндоваскулярным методом без иссечения сосудов. Эндоваскулярная тромбэктомия быстро облегчает состояние больных и восстанавливает нормальный кровоток.

Если пациент обратился к врачу вовремя, прошел обследование и выполнил все рекомендации доктора, прогноз почти всегда благоприятный. Однако запущенные формы и сложные патологии могут давать серьезные осложнения, справиться с которыми удается с большим трудом. Чтобы не допустить этого, нужно следить за своим здоровьем, прислушиваться к организму и не заниматься самолечением.

3 Эндартериит

Мышечные боли вызывает и эндартериит. Это воспаление внутренних оболочек артерий. Кроме боли при ходьбе, которая возникает буквально после первых 50-100 шагов, есть и другие симптомы – онемение. За короткий отдых эти ощущения могут пройти, но через какое-то время они возвращаются. Иногда боль беспокоит, когда человек просто лежит, а если опустить ногу вниз, интенсивность ощущений уменьшается.

Это заболевание диагностирует сосудистый хирург по результату целого комплекса исследований, включая МРТ, УЗИ сосудов и ангиографию. Проводятся различные анализы крови. Но при внезапной сильной боли нужно вызывать «неотложку», поскольку проблема заключается в закупорке крупной артерии. Лечение эндартериита может быть как хирургическим (пластика сосудов), так и консервативным.