Неправильно сросшийся перелом

Выбор раздела магии

Частичная резекция кости

Операция по резекции кости заключается в иссечении её поврежденного участка.

Резекция может проводиться, как самостоятельное хирургическое вмешательство, а может являться этапом другой операции.

Частичная или краевая резекция бывает двух видов:

1. Поднадкостничная, при которой верхний слой костной ткани (надкостницу) хирург рассекает скальпелем в двух местах – ниже и выше области поражения. Причём делается это на стыке здоровых и повреждённых тканей. Затем с помощью специального инструмента надкостница отделяется от кости. После этого освобожденная кость перепиливается сверху и снизу, в местах отслойки надкостницы.
2. Чрезнадкостничная. Операция выполняется аналогично предыдущей, с той лишь разницей, что отслойка надкостницы производится в сторону поражённого, а не здорового участка кости.

Загрузка.

она сейчас ждет врача,который на обеде,а я места себе не нахожу!что делать,может кто-то знает?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Светлана Филиппова

Психолог, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Коротина Светлана Юрьевна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Анастасия Сергеевна Шихалеева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Кузьмин Иван Иванович

Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Волков Роман Леонидович

Психолог, Психоаналитический терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Вероника Викторовна Добросельская

Психолог, Коррекция веса. Специалист с сайта b17.ru

Екатерина Денисова

Психолог, Медицинский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Некрасова Наталия

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Антакова Любовь Николаевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

у меня тоже неправильно срослась рука. Врач сказал, что если не будет мешать в повседневной жизни — можно оставить и так (до конца не разгибается). А так, наверно, ломают, если будет серьезно мешать функциональности. Обо всем можно договориться. Здоровья вашей маме!

у меня тоже неправильно срослась рука. Врач сказал, что если не будет мешать в повседневной жизни — можно оставить и так (до конца не разгибается). А так, наверно, ломают, если будет серьезно мешать функциональности. Обо всем можно договориться. Здоровья вашей маме!

спасибо большое!я так ужасно боюсь!рука правая и не знаю,можно ли так оставить. значит вы оставили так?может вам надо ее разрабатывать?поправляйтесь!

моей тёте один раз гипс поставили, тоже на руке. А отец смотрит и спрашивает почему рука кривая. Она говорит что так гипс наложили. Уговорили её пойти к другому врачу, тот посмотрел и руками развёл «кто ж так гипс ставит?». Пришлось ломать, ставит новый гипс.

конечно под наркозом, не плачьте

моей тёте один раз гипс поставили, тоже на руке. А отец смотрит и спрашивает почему рука кривая. Она говорит что так гипс наложили. Уговорили её пойти к другому врачу, тот посмотрел и руками развёл «кто ж так гипс ставит?». Пришлось ломать, ставит новый гипс.

Похожие темы

ой, сори за ошибки

Девушка, как все прошло? Я советую Вам с ходить в ЦИТО (Центральный институт травматологии и ортопедии), если вы в Москве. Если нет, то советую поискать что-то подобное у себя в городе. У меня был тоже когда-то перелом руки. Мало того, что поставили гипс со смещением (правда, небольшим), так перелом еще и полгода не срастался! Главная проблема была в этом. Такое долгое срастание перелома было чревато тем, что локоть был неподвижен в гипсе и мог потом так и остаться навсегда несгибаемым. Хотели операцию делать (чтоб вставить железный штырь в руку, для быстрого срастания). Из-за этого и направили туда. Там очень хорошие специалисты. Профессор (кажется, Серегин) посмотрел рентген. Сказал, что там немного начала костная мозоль образовываться. Решил, что операцию делать не надо, а надо носить брейс (такой как бы рукав — рука открыта, но закрыт тот участок с переломом). Брейс позволяет двигаться локтю. Поэтому можно было его разрабатывать (чтоб он не потерял подвижность). Так и сросся потом перелом (с небольшим смещением, сейчас не мешает). Локоть тоже прекрасно работает. Я это к тому написала, что в ЦИТО специалисты очень хорошие. Они могут как-то в обход пойти и проблему решить.

Хирургическое лечение

Такой радикальный способ восстановления применяется только в том случае, когда альтернативная медицина бессильна. В основном посредством операции устраняются особо тяжкие переломы, а также исправляются ошибки от неправильно назначенного лечения, которое привело к деформированному срастанию костей. Ортопедические вмешательства бывают нескольких видов:

• корригирующая остеотомия; • резекция костей (краевая); • остеосинтез.

Расскажем обо всех видах операции более детально.

Полевые культуры

Хирургические методы лечения

Если происходит аномальное сращивание костей, то обычно это лечится хирургическим способом. Ортопедические операции бывают трех видов:

• остеотомия корригирующая,
• остеосинтез,
• краевая резекция костей.

Как происходит срастание кости

Неправильно может срастись перелом в любой части тела. Чаще это происходит при переломах челюсти, рук и пальцев. Неправильно сросшийся перелом ноги встречается намного реже.

Сразу же после того как произошло несчастье, в организме человека начинается восстановление повреждения. Этот процесс состоит из двух этапов. На первом этапе происходит рассасывание тех тканей, которые погибли при получении травмы, а во время второго этапа восстанавливается непосредственно сама кость.

Чтобы кость срослась, необходимо определенное время. В течение первой недели происходит образование специальной ткани, которую называют грануляционной. Эта ткань притягивает к себе минеральные вещества, что приводит к выпадению лишних нитей фибрина. Позже появляются коллагеновые волокна, благодаря которым кость формируется в том виде, в котором она должна быть. С каждым днем на месте перелома накапливается все большее количество минеральных солей, что помогает образованию новой костной ткани.

Если сделать рентгеновский снимок через три недели, то на нем можно будет увидеть костную мозоль в месте срастания. То, что перелом срастается неправильно, можно обнаружить с помощью рентгена именно на этом этапе. Что делать с неправильно сросшимся переломом, решается в каждом индивидуальном случае по разному.

Неправильно срослась плюсневая кость. Описание

Сегодня одной из самых распространенных травм,
развитие которой может произойти как у профессионального спортсмена, так и у
любого человека, является именно образование перелома плюсневой кости. Данный
вид перелома самостоятельно диагностировать не возможно, точно установить вид
перелома может только ортопед либо травматолог. Именно поэтому при наличии
подозрения на травмы стопы, необходимо пострадавшего как можно быстрее
доставить в поликлинику, где ему будет оказана незамедлительная медицинская
помощь.

Перелом плюсневой кости условно подразделяется ровно
на два типа – это травматические и усталостные.

Итак, образование травматического вида перелома
плюсневой кости может произойти в результате получения не только прямого удара,
но также и образования вывиха стопы. Такой перелом может сопровождаться
образованием смещения, но также может быть и без него. Травматический перелом
подразделяется на открытый и закрытый.

В случае образования открытого вида перелома, чаще
всего, будет происходить и характерное смещение отломков кости. Более опасным
является именно открытый перелом, так как в этом случае значительно
увеличивается риск попадания в рану инфекции, что сильно усложнит состояние
больного и подбор лечения.

Усталостный перелом является трещиной на кости,
заметить которую довольно тяжело. Этот вид перелома происходит в результате
оказания длительной и постоянно повторяющейся нагрузки. Такой перелом, чаще
всего, встречается именно у профессиональных спортсменов, но в то же время
может образоваться и у людей, которые ведут активный образ жизни и регулярно
занимаются спортом.

Значительно усложнить состояние больного возможно в
том случае, если он одновременно страдает от различных сопутствующих
заболеваний, к числу которых может относиться деформация стопы, остеопороз и
т.д. Также стоит учитывать и тот факт, что образование усталостного перелома
плюсневой кости может произойти и в том случае, если постоянно носится
неудобная и тесная обувь.

Из всех видов такого перелома стопы наиболее
распространенной является именно перелом пятой плюсневой кости. Образование
перелома пятой плюсневой кости приводит к ее открытию и дальнейшему смещению.
Такой перелом будет зарастать на протяжении довольно длительного времени.

Как только начнут проявляться такие характерные
симптомы, как отек, боль в области травмы, образование синяка, необходимо как
можно быстрее обратиться за помощью к опытному врачу. Существует вероятность
того, что перелом пятой плюсневой кости может неправильно зарасти, что
встречает довольно части в том случае, если больной не получает правильного и
своевременного лечения. Для исправления
застарелого перелома пятой плюсневой кости может применяться только лечение
хирургическим путем.

Значительно реже будет встречаться маршевый перелом
плюсневой кости, но в то же время, его лечение может занять довольно много времени.
Для того, чтобы вовремя предотвратить вероятность образования характерных
осложнений, надо обращаться за помощью к врачу сразу же после того, как
начинали появляться первые симптомы перелома.

Копируйте сделки трейдеров — копитрейдинг с защитой от слива

Оперативное лечение переломов пястных костей

В случае если есть смещение отломков по длине, ширине или угловая деформация кости, то показано проведение остеосинтез – фиксации отломков с помощью пластины, винтов или спиц.При переломе диафиза пястной кости производится ее фиксация  пластиной и/или винтами, также возможна установка штифта внутрь кости. Если пластина доставляет пациенту дискомфорт, ее можно удалить, но не раньше чем через год. Однако в большинстве случаев металлофиксаторы не удаляются.  Штифт устанавливают интрамедуллярно (внутрь костномозгового канала) примерно на 4-6 недель. Этот фиксатор удаляется по результатам контрольной рентгенографии – по мере сращения кости.

Возможна фиксация отломков при помощи спиц через небольшие проколы кожи при возможности адекватной закрытой репозиции (сопоставления) отломков. Концы спиц обычно выступают над кожей, но могут быть и погружены под кожный покров. Эти металлофиксаторы удаляются после сращения перелома, примерно через 6 недель после установки.  Главное преимущество данного метода – отсутствие разрезов кожи при проведении операции. Независимо от выбранного метода фиксации пациент обычно начинает заниматься разработкой движений  в суставах пальцев  кисти уже спустя несколько дней после операции.

Окончательный выбор способа остеосинтеза остается за лечащим врачом, исходя из медицинских показаний, характера смещения отломков, функциональным требованиям к кисти.

После операции накладывается гипсовая лонгета до 2-3 недель. Послеоперационные швы (при их наличии) снимаются через 14 суток после оперативного лечения, до этого момента выполняются перевязки в амбулаторном режиме через день.Если пациенту был выполнен остеосинтез спицами, то перевязки делаются через день в течение около 1,5 месяцев.Ограничение нагрузки на кисть составляет, в среднем, 3 месяца.

Средний срок госпитализации при переломе пястных костей – 5 дней

Как разрабатывать палец после перелома

Травмы пальцев кисти провоцируют развитие стойкого болевого синдрома, нарушение функции кисти, формирование посттравматического артроза

Поэтому реабилитация после повреждения – очень важное мероприятие. Применяют методы физиотерапии, лечебной физкультуры, используют местные лекарственные препараты

Основные виды физического лечения:

• кинезотерапия;

• подводная гимнастика;

• шинирование с применением эластической тяги;

• ультразвук;

• парафинотерапия;

• ионофорез з лидазой;

• мягкие тепловые процедуры.

Хороший эффект после перелома имеет криотерапия в виде местного массажа со льдом.

Лечебная гимнастика

Курс лечебной гимнастики для пальцев кисти проводят параллельно с физиотерапией. ЛФК рекомендуют для предупреждения отека, развития контрактур. Наилучшим периодом для начала дозированных движений у людей с внутрисуставными переломами, переломо-вывихами фаланг считаются 7-10 сутки после оперативного лечения. Цель упражнений – тонизирующее действие на организм, улучшение трофики тканей и кровообращения, предупреждение атрофии мышц.

Как разрабатывать – что включает в себя лечебная гимнастика первого иммобилизационного периода:

• активные движения каждой фаланги неповрежденных пальцев;

• упражнения для локтевого и плечевого сустава;

• изометрические напряжения плеча и предплечья.

Гимнастика для суставов предусматривает: сгибание, разгибание, лучевую и локтевую девиацию кисти, а также ротацию предплечья. Физические упражнения проводят в форме обучающих занятий с методистом, позже – самостоятельных индивидуальных занятий. Таким образом, на первом этапе большая часть упражнений направлена на другие сегменты опорно-двигательного аппарата.

Разработать пальцы во втором восстановительном периоде помогают активные движения травмированных пальцев. ЛФК предусматривает сгибания и разгибания в межфаланговых и пястно-фаланговых суставах, отведения пальцев в стороны. Комплекс упражнений завершает сжимание поврежденной руки в кулак.

В третьем периоде показаны упражнения для силы и стойкости, координации движений. Для полного восстановления функции кисти рекомендуют выполнять простые манипуляции – свертывание ватных шариков, вязание, а также отрабатывать разные виды захвата.

Причины неправильного срастания переломов

Переломы могут быть двух видов – закрытые и открытые. Закрытый не так опасен, как открытый. Он быстро срастается, и причиной того, что перелом неправильно сросся, может быть только неправильное лечение. Плохо, когда перелом открытый, бывают случаи, когда развивается остеомиелит. Или происходит инфицирование раны.

Что неправильно срослось при переломе руки? Почему так произошло? Причины могут быть следующими:

• При лечении были сделаны ошибки.
• В гипсе случилось смещение костей.
• Не были установлены петли, вправляющие кость.
• Во время хирургического вмешательства не по морфологии установили фиксаторы.

Чаще всего то, что перелом сросся неправильно, происходит по причине каких-либо ошибок, допущенных в период лечения. Если в области, где случилась травма, человека что-то беспокоит, и он подозревает, что кости срастаются неправильно, следует обратиться к травматологу для подтверждения или опровержения этого факта.

Самая частая проблема – неправильно сросшийся перелом лучевой кости руки. Поэтому при такой травме во время восстановления кости, нужно быть особенно осторожными, чтобы потом не было никаких проблем.

Если случилось, что при переломе лучевой неправильно срослось, то эта патология лечится также, как и переломы в других местах.

Остеосинтез

Данный метод лечения неправильно сросшихся переломов сегодня весьма популярен и применяется довольно широко.

Суть его заключается в том, что в процессе операции обломки костей сопоставляются друг с другом с помощью различных фиксаторов. Как правило, это специальные винты, штифты, шурупы, проволоки, спицы или гвозди, сделанные из стойких к постоянному механическому воздействию неокисляющихся материалов.

Для подобных имплантатов используют костную ткань, инертные пластиковые фиксаторы и такие вещества, как титан, нержавеющая сталь, кобальтовый сплав виталлиум.

Длительное скрепление костей имплантатами дает возможность им полностью восстановиться после перелома!

Различают два вида остеосинтеза:

• Наружный, или чрескостный, при котором для соединения костных обломков снаружи используется аппарат Илизарова и другие аналогичные устройства.
• Внутренний, или погружной, когда кости фиксируются имплантатами внутри тела пациента. Во время оперативного вмешательства используют один из видов анестезии. После накостного погружного остеосинтеза кости зачастую дополнительно фиксируют наложением гипсовой повязки.

Остеосинтез применяется для сопоставления отломков длинных трубчатых костей голени, бедра, плеча и предплечья, а также при внутрисуставных переломах и для сращивания поврежденных мелких костей стопы и кисти.

Благодаря произведенной при остеосинтезе фиксации достигается неподвижность сломанных костей, что позволяет им срастаться физиологически правильно.

Соединение костей, сделанное хирургами в процессе операции, по своему характеру может быть:

1. Относительным, допускающим минимальные движения костей между собой.
2. Абсолютным. При этом между костными обломками нет даже микроскопических перемещений.

После полного сращивания костей металлические имплантаты удаляются из тела больного!

Для данной хирургической операции существует ряд противопоказаний:

1. Загрязнение и инфицирование раны в месте перелома.
2. Общее тяжелое состояние пострадавшего.
3. Обширная зона повреждения при открытых переломах.
4. Наличие у пациентов заболеваний, сопровождающихся судорогами.
5. Тяжелая форма остеопороза, при которой крошатся кости.

При проведении операции остеосинтеза могут возникнуть следующие осложнения:

В кости может нарушиться кровоснабжение, так как при фиксации хирург обнажает достаточно большой её участок, лишая кость части окружающих тканей, пронизанных кровеносными сосудами и нервными волокнами.
Ослабление костей множественными отверстиями, просверленными для введения винтов или шурупов.
Повреждение в ходе операции мягких тканей, окружающих кость.
Внесение в операционную рану инфекции из-за недостатка антисептических и асептических мер предосторожности.

Перелом пальца на руке: виды, симптомы, лечение

Переломы пальцев на правой или левой руке встречаются довольно часто. Эта травма может доставить существенные неудобства в повседневной жизни, так как с помощью пальцев мы выполняем большое количество действий. Они могут выполнять очень тонкие движения, которые необходимы для работы и других видов деятельности.

Кисть человека очень функциональна. Ее составляют 27 костей, а также связки, мышцы и сухожилия. В каждом пальце есть три небольшие косточки – фаланги, кроме большого – он состоит только из двух фаланг.

Это повреждение приводит к ограничению подвижности, трудностям в сгибании и возникновению боли при нагрузке. Некорректное лечение может привести к неприятным последствиям, поэтому при проявлении симптомов обязательно нужно обратиться в медучреждение.

Период восстановления

Комплекс медицинских мер разрабатывается врачом с учетом специфики полученной травмы. Обычно он состоит из следующих физиотерапевтических процедур, которые назначаются через неделю после снятия гипса:

• интерференционные токи;
• уф-излучение;

В случае положительной динамики и восстановления функциональности мизинца через 2–4 недели (вот ответ на вопрос о том, сколько носить гипс) могут быть назначены:

• магнитно-лазерная терапия;
• увч-терапия;
• ультразвук с применением гидрокортизона;
• массаж;
• ванны и йодом и бромом.

Переломы костей кисти — самые частые переломы среди всех костей человеческого скелета. Такие переломы случаются на рабочем месте или в быту в результате удара тяжелыми предметами или о них, при падении, а также при занятиях различными видами спорта.

Большинство таких перелом лечатся консервативно без хирургического вмешательства, однако некоторые переломы: открытые, внутрисуставные, нестабильные, с угловым или ротационным смещением, требуют оперативного лечения, то есть фиксации отломков с помощью спиц, винтов или пластин. При отсутствии должного лечения переломы пястных костей и фаланг пальцев срастаются неправильно и могут приводить к ограничению функции и косметического вида кисти. Неправильно сросшиеся внутрисуставные переломы являются причиной посттравматического остеоартроза, который может быть причиной боли и ограничения движений в поврежденном суставе.

Следует помнить, что не все переломы, сросшиеся со смещением, вызывают нарушение функции кисти или пальца. Также параллельно с неровно сросшимся переломом могут быть и другие проблемы, не связанные с перенесенной травмой.

Неправильно сросшийся перелом пальца руки — более сложная проблема, чем любой другой неправильно сросшийся перелом. Ведь хорошая функция кисти зависит также от подвижности суставов, чувствительности, кожного покрытия, кровоснабжения, скольжения сухожилий сгибателей и разгибателей. Любая патология этих структур может ограничить возможности хирургической реконструкции пальца.

Если сломанный палец сросся неправильно, надо в первую очередь взвесить все возможные риски и преимущества хирургического вмешательства, обсудить цели и возможности лечения с кистевым хирургом.

Диагностика

Традиционным способом выявления перелома лучевой кости служит рентген. Не потерял он значения и теперь — признан «золотым стандартом» в диагностической практике подобных травм.

Рентгенографию верхней конечности проводят в двух проекциях. На снимке врач увидит не только наличие перелома, но и сможет установить его характер, количество и состояние отломков. Все эти сведения определяют, какое лечение понадобится больному.

В некоторых сложных случаях или для выявления осложнений прибегают к компьютерной томографии или МРТ. Снимки, полученные этими методами, более подробные, поскольку содержат изображения не только костных структур, но и мягких — связок, мышц, сосудов.

Симптомы

Признаки или, как говорят медики, симптомы перелома лучевой кости делятся на две группы.

Относительные признаки — боль, отек, невозможность движения, деформация руки — указывают, скорее, на вероятность перелома, но не являются стопроцентными.

Когда человек ломает лучевую кость, то испытывает сильную боль. Она становится интенсивнее при попытках движения рукой. В случае травмы открытого типа боль особенно остра. Однако люди по-разному переносят боль — у одного малейшее движение вызывает сильный болевой приступ, другой испытывает умеренную болезненность. Ограничение объема движений пальцами и сгибаний, вращений в запястье — тоже признак его травмирования.

Отек в области запястья — еще один относительный признак, результат воспалительной реакции и расширения сосудов в месте травмы. Сюда же относится и гематома — излитие крови из нарушенных сосудов под кожу.

Деформация руки в месте травмы происходит из-за отека и смещения отломков.

, или фрактур, — ненормальная подвижность в месте травмы, хруст костных отломков. Такие признаки достоверно указывают на наличие перелома.

Патологическая (ненормальная) подвижность руки в этом месте — это, например, когда рука стала разгибаться в запястье сильнее положенного. Проверять наличие такого признака должен только врач. Неумелая проверка кости на патологическую подвижность способна дополнительно травмировать руку.

Крепитация — попросту хруст отломков. Если человек в момент травмы слышит такой звук, значит, случился перелом. После наступления травмы убеждаться в наличии крепитации имеет право только врач. Это может доставить дополнительные повреждения осколками кости.

Если при травме произошло фракций по длине, то можно увидеть, что рука стала короче.

Случай №2

“Если рука в покое, в пальце тянущее ощущение где-то от середины ладони, он будто тяжелее остальных, или как-будто затёкший, это не беспокоит, просто заметно. При вибрации, встряхивании пальца больно от слегка до очень, например, если задеть рукой что-нибудь (не стукнуться, а легко) — за одежду зацепиться, рукой об руку, мебель — это уже больно, морщусь, но терпимо.

Муж неожиданно за руку взял — аж вскрикнула, резкая боль. Держать в руке весомый (салатница, книга) предмет (4 пальца внизу большой сверху) больно, сразу перехватываю другой рукой. Разжимаю кулак после того как пакет из магазина принесу и пару минут перетерпеть надо пока боль утихнет — хотя нагрузка вроде больше на другие пальцы, и нести было не больно.

На снимке отчетливо видно смещение по суставной поверхности средней фаланги, которое не было устранено при лечении перелома.

В данном случае корригирующая остеотомия невозможно и была выполнена пластика костно-хрящевым трансплантатом из крючковидной кости (hemi-hamate arthroplasty).

Вот так выглядит палец после операции.

“Все действия, которые не могла делать рукой до операции из-за боли в пальце, выполняю без проблем, слегка болезненные ощущения только когда пытаюсь до конца согнуть его и сразу до конца разгибаю и наоборот, но боль не резкая и сразу проходит.

Насколько я поняла Ваши прогнозы — дела с пальцем, в принципе, как ожидалось”.

Молодой человек из Подмосковья сам заподозрил, что у него неправильно срастается перелом пальца.

Посетив две идеальные больницы и беседы с глав врачами по знакомству )Один усыпить меня хотел,Второй чуть не укол в позвоночник чтоб пол тела отнялосьИ трое суток на реабьлитацию.В штатах коленки меняют под меснойВ россии палец лечут под общейВ москвеПредставляю как по направлению меня бы отлечилиЧесно скажу вас нашел в инете с предчуствеем, что палец сломан, спустя пару недель я пошел сделал снимок к теще в больницуТам хирург  который один из главных сказал делать надо 200%Под общим говорит вправим  проснешся палец новый ))я говорю эээ не… я в инете видел что под местным делаютОн в итоге плавно подслилсяВторой заход был в институт травмотологииИ зав отделением предлагал укол чтоб пол тела отказалоИ 3дня лежать минимумТоже был послан сразу и я к вам поехал )Чуть позже отпишу названтя 1% осталсЯКстати оба предлагали на пластины нададить палецПотом выковыривать через пол годаСлава богу я испугался.

Сращение со смещением в результате отсутствия лечения.

Была выполнена остеотомия основной фаланги с фиксацией спицами под местной анестезией.

Я надеюсь, что теперь, если неправильно сросся палец на руке, что делать вы знаете.

Теория и практика трейдинга в европейскую и американскую сессии на вебинаре NPBFX, 27 августа в 20:00 по МСК

Виды остеотомии

Остеотомия по типу проведения может быть открытой и закрытой. В процессе открытого вмешательства делается разрез кожи на 10-12 сантиметров, который открывает кость. Затем хирург отделяет кость от надкостницы и рассекает ее. Иногда это делается по специально просверленным отверстиям.

При закрытом методе этой операции на месте травмы кожные покровы разрезаются всего на 2-3 сантиметра. После этого хирург хирургическим инструментом надсекает кость лишь на ¾, а оставшаяся часть доламывается. Во время такого вмешательства иногда серьезно повреждаются крупные сосуды и нервы, поэтому все-таки чаще проводится остеотомия открытого типа.

Корригирующая остеотомия чаще всего применяется, чтобы исправить неправильно сросшийся перелом на нижних или верхних конечностях. Благодаря этой операции ноги пациента передвигаются, а руки выполняют все движения, которые им присущи.

Операция остеосинтез

Это очень популярный способ лечения переломов, которые срослись неправильно. Суть этой операции заключается в том, что фрагменты поломанной кости прикрепляют один к другому, используя различные фиксаторы. Они могут быть в виде специальных шурупов, винтов, спиц и т. п. Фиксаторы делаются из крепкого неокисляющегося материала, это может быть костная ткань, специальный пластик, нержавеющая сталь, титан и другие материалы.

Имплантаты используются долгое время, что позволяет кости в месте перелома полностью восстановиться.

Остеосинтез может быть двух видов:

• Наружный, его еще называют чрескостным. Во время такой операции соединяются костные обломки. Снаружи все закрепляется с помощью аппарата Илизарова или других похожих устройств.
• Внутренний (погружной). Этот метод отличается от предыдущего тем, что имплантаты закрепляют кости внутри тела, а не снаружи. После этой операции часто проводится дополнительная фиксация с помощью гипсовой повязки.

Остеосинтез обычно применяется в случаях, когда необходимо соединить длинные трубчатые кости ног (бедро, голень) и рук (плечо, предплечье), а также при переломах суставов и мелких костей кисти и стопы.

Фиксация при остеосинтезе сохраняет сломанные кости в неподвижном состоянии, и поэтому они срастаются правильно.