Андрей Смирнов
Время чтения: ~11 мин.
Просмотров: 0

Советы врача о том, как правильно разрабатывать коленный сустав на дому после травмы. алгоритм выполнения упражнений

Лечение травм колена

При выборе тактики лечения должны учитываться тип перелома и наличие фактов смещения фрагментов кости.

Если у пациента перелом коленного сустава без смещения отломков, назначается консервативное лечение. Больной на протяжении 4-6 недель должен носить ортез или гипс. После контрольной рентгенографии врач решает вопрос о снятии гипсовой повязки.

Во время разрыва, растяжения, ударов мениска, удаления и других травм – необходимо срочно обратиться к специалисту. Пациенту должна быть оказана медицинская помощь.

Следует принимать лекарственные препараты, проходить физиопроцедуры и больше времени уделять отдыху. Методы лечения зависят от тяжести болезни, возраста пациента и физических данных.

Общая информация о реабилитации

Практически всем, кто прошел через пластику коленного сустава, показано изометрическое напряжение ягодичных мышц, разгибателей и сгибателей бедра, движения стопой.

Помимо этого, в процессе реабилитации добавляют активные движения коленом, которые производят по закрытому контуру, то есть, во время упражнения пятка всегда должна быть в плотном контакте с поверхностью.

Со временем добавляют упражнения для укрепления мышц ног. В положении лежа медленно поднимают прямую ногу и удерживают ее на весу не менее 5-7 секунд (похожее упражнение выполняют стоя). Хорошо зарекомендовало себя плаванье и гимнастика со жгутом (упражнения для восстановления икроножных мышц).

Больному разрешено ходить в ортезе с полной опорой на конечность, передвигаться при помощи одного костыля или вовсе без дополнительной опоры (все зависит от состояния пациента).

К 4-6 неделе после операции человек уже должен научиться без боли сгибать и разгибать коленный сустав до угла 90 градусов.

Ходить в этот период необходимо медленно, не хромая на оперированную конечность.

Лечение физкультурой в это время должно быть направлено на максимальное укрепление мышц бедра, обычно это:

  1. медленные пружинящие приседания;
  2. плаванье в бассейне;
  3. велотренажер с низкой нагрузкой;
  4. упражнения с легким сопротивлением.

Если после ЛФК пораженный сустав стал отекать, а боль усилилась, то упражнения следует прекратить и проконсультироваться с доктором.

Сейчас пациенту будут показаны силовые упражнения, ходьба в функциональном ортезе, тренировки, направленные на восстановление координации движений, плаванье, упражнение на блоковых тренажерах.

Во время занятий нельзя слишком усердствовать, ведь происходит реабилитация коленного сустава, его перестройка. Прочность связок и суставного сочленения снижена, и они нуждаются в защите. Поэтому заниматься следует без резких сгибаний, махов, перегрузок и разгибаний прооперированной ноги.

Все упражнения на этом этапе должны быть направлены на укрепление мышц конечности и координацию. Список разрешенных физических занятий существенно расширяется, а привычные пациенту упражнения совершенствуются:

  • плаванье;
  • занятия на велотренажере;
  • удержание равновесия на надувной подушке;
  • щадящие выпады;
  • боковые шаги;
  • занятия с платформой.

Лечение к 8 неделе предусматривает ходьбу без каких-либо ограничений по времени и скорости.

Каждый человек, кто вынужден был перенести операцию на коленном суставе, должен понимать, что верно и грамотно организованная реабилитация предотвратит развитие осложнений.

http://sustavkoleni.ru/diagnostika-lechenie-terapii/uprazhneniya-dlya-kolena-operaciya.html

http://nogi.guru/travmy/razrabotat-koleno-posle-gipsa.html

http://sustav.space/sustav/kak-razrabotat-kolennyy-sustav-posle-operacii.html

Как восстановить коленный сустав после травмы

Коленный сустав наиболее часто подвергается травмам среди всех суставов нижней конечности. Разработка коленного сустава должна быть очень щепетильной, поскольку неправильные движения приводят к дополнительным травмам внутриколенных связок и капсулы сустава.

Разработку коленных суставов после травмы нужно начинать с 4–15 дня. Все зависит от тяжести травмы. Если у пациента обычные ушибы без гемартроза, то на 3–4 день сустав можно нагружать на 50%. Если произошел перелом дистального отдела бедренной или проксимального отдела большеберцовой кости, начало упражнений откладывают на 4–6 день.

Чтобы поддерживать кровообращение и синтез синовиальной жидкости на необходимом уровне, разработка ноги должна происходить во всех суставах. Начинать лучше с движений пальцами, стопой, пропуская колено, нужно выполнять движения в бедренном суставе. По окончанию разминки тазобедренного сустава приступают к статической нагрузке и активным движениям в коленном суставе.

После нагрузки делают массаж ноги, легкими движениями растирают кожу от стопы до паха. При возможности проводят электрофорез, УВЧ или гидропроцедуры.

Без вмешательства

Упражнения для разработки ног при травме коленных суставов должны включать статические и динамические нагрузки. Статические начинают с 4 дня, динамические – с 4–6 недели, когда снимают гипс. При наличии большого количества отломков после перелома надмыщелков бедренной кости, динамическую гимнастику и ЛФК для разработки коленных суставов назначают со 2 месяца. Разработка колен после гемартроза и сильного ушиба начинается по завершению острого воспалительного периода, который длится от 5 до 15 дней.

Ходьба и вертикальные упражнения при травмах колена разрешены с 5–7 недели, полноценное восстановление происходит на 14–16 неделе. При травмах менисков любые движения рекомендовано начинать с 10–14 дня. А полноценные упражнения с движениями во всех суставах – с 9–14 недели.

Разработка суставов ног после травмы колена без операции выглядит так:

  1. Первые 4–6 дней после травмы – активная двигательная гимнастика, движения пальцами.
  2. Начиная с 4–6 дня – активные сгибательные движения стопой, пальцами, статические сокращения мышц голени в положении разогнутой ноги.
  3. Движения в тазобедренном суставе, подъёмы ноги и движения ею в стороны.
  4. С 14–16 дня (если без гипса) – сгибания и разгибания колена в положении лежа, при этом ступня не должна отрываться от постели или пола. Выполняется скольжение ступней по поверхности в момент сгибания колена.
  5. Со второго месяца, после того как сняли гипс, в положении сидя на стуле. Необходимо взяться руками за сиденье стула и выполнять плавные разгибания колен с задержкой на 5 секунд после максимального поднятия голени. Повторять нужно по 12–15 раз. Выполнить 2–3 подхода.

Все упражнения необходимо делать медленно, независимо от вида травмы. Основные упражнения для разработки коленных суставов и ног назначают с 4–8 недели после снятия гипса. Если был простой ушиб колена, ЛФК для разработки начинают делать с 3–5 недели.

Если повреждены крестообразные связки и мениск коленного сустава, активные упражнения делают спустя 8–10 недель.

Специфические упражнения для разработки сустава после травм колена необходимо назначать, когда все структуры восстановлены до минимального уровня – через 2 месяца после травмы:

  1. Лежа на спине, согните ноги в коленных и тазобедренных суставах. Поочерёдно поднимайте голень вверх, задерживая её на 4–5 секунд вверху. На каждую ногу повторите по 10–12 раз. Выполните 3 подхода.
  2. Сидя на стуле, поднимите бедро, чтобы оторвать ступню от пола. Выполняйте повороты ступнёй по 5–8 раз в каждую сторону. Сделайте 3 подхода. В момент выполнения упражнения следите за тем, чтобы движение происходило в коленном суставе, а не в голеностопном.
  3. Ходьба на коленях. Среднее время ходьбы – по 1 минуте. Выполните 2 подхода.
  4. Сидя на полу, ноги ровные. Руками слегка упритесь в колени. Плавно поднимайте колени вверх, препятствуя движению руками. Повторите по 8–10 медленных подъёмов. Выполните 2 подхода.

После упражнений используйте согревающие мази, эластические повязки или ортезы. Это поможет закрепить результат и не нагружать колени в остальное время.

После хирургии

Разработка коленных суставов после операции включает специфические упражнения, которые подбираются по виду травмы. О том, как правильно делать ЛФК для коленей после операции, читайте в этой статье.

Методики лечебной физкультуры: особенности и отличия

Множество разных врачей патентуют свои упражнения, предлагают разные методики лечения. Интернет пестрит различными картинками с иллюстрациями всевозможных упражнений. Иногда очень трудно выбрать нужный метод восстановления, особенно в пожилом возрасте. Начнем с рассмотрения самых популярных упражнений, поэтапно помогающих укрепить ваши колени. Все упражнения вы можете выполнять дома.

Рассмотрим распространенные упражнения.

  1. Встать прямо, нога поднята вверх. Сгибаем коленное соединение с максимумом возможных сил. Потихоньку выпрямляем конечность. Подтягиваем носок в сторону себя для напряжения икр. Десять повторов каждый день.
  2. Положение не меняем, выполняем носком круговые движения по очереди в разные направления. При этом нам необходимо обеспечить движение коленного сочленения. Другие суставы, в том числе в области щиколотки, не двигаются. Гимнастика выполняется на обеих конечностях по 5 раз.
  3. Стоим около постели, ноги ставим на ширину плеч. Опираясь на одну из них, становимся на носок. Второй ногой сгибаем и разгибаем коленное сочленение. Повторяется по 10 движений.
  4. Становимся на подушку, удерживаем ровное положение 2-3 минуты. Повторение этого упражнения для укрепления мышц коленного сустава восстановит их тонус.
  5. Присев на фитнес коврик, под колено кладём детский мяч. Сделав усилие ногой, давим мяч. Делаем 20 повторов.
  6. Как показатель хорошей работы больной конечности пробуйте выполнить «Велосипед», используя одинаково две конечности.
  7. Прыгаем со скакалкой. Начинаем с медленного темпа, как только видим, что у нас получается, увеличиваем. Обязательно при прыжках приземляемся, сгибая ноги в коленях.

Утренняя гимнастика

Многие имеют замечательную привычку заниматься зарядкой по утрам. Получив травмы коленного сустава, не думайте, что вы станете, лишены такой возможности. Есть небольшой комплекс лечебной физкультуры на каждое утро.

Затем можем подняться с кровати. Встаем около кровати, положение «ноги на ширине плеч». Одну ногой стоим носком, центром тяжести станет вторая конечность. Оторвем носок от поверхности, нога висит в воздухе. После этого максимально сгибаем и разгибаем ногу. Каждой ногой совершаем десять повторов. При трудности выполнения делайте данную часть гимнастике сидя на стуле.

После того, как сможете делать легкую гимнастику, необходимо возвращать мышцам со связками прежнюю форму. Для этого используем упражнения для восстановления мышц и связок коленного сустава.

  1. Первая методика поможет суставам приобрести былую стабильность. Встаньте на одну ногу, другую ставим на стул, занимая положение: колено с ногой находятся на разных краях стула. Верхние конечности на спинке или бедрах. Сгибаем коленное сочленение ноги-опоры медленным движением, представьте, что вам нужно присесть на сгибаемую ногу. Подобное упражнение повторяем до двадцати подходов.
  2. Следующий метод укрепляет мышцы-сгибатели колена. Расставьте ноги по сторонам, но так, чтобы вы смогли устойчиво стоять, нога одна должна быть согнута, как при шаге. Располагаем руки на бедре той ноги, которую согнули. Спину держим прямой. Усилием руки углубляем свой импровизированный шаг. Должно появиться тянущееся чувство в обеих конечностях.
  3. Далее мы займемся методом, который позволит усилить экстензеры коленного сустава. Занимаем позицию, которая отобразит плечи с коленями по одной линии. Согнув ноги, начинаем наклоняться вперед, спину не напрягаем. Далее приседаем до уровня в 90 градусов коленного сочленения. Вернитесь в исходное положение. Подходов минимум двадцать.
  4. Растягиваем внутреннюю сторону коленного сочленения. Ложимся на спину, поднимаем ногу, сгибаем коленный с тазобедренным сустав под углами 90 градусов. Вторая нога остается ровно лежать. Руки по швам. Суть упражнения – это выпрямление коленного сочленения на весу.

Разработка коленного сустава с помощью механотерапии

Разработка коленного сустава после травмы может проходить и без активных действий со стороны пациента. Для этого существует CPM–терапия (Continuous Passive Motion), которая предполагает пассивные движения в колене на заданный угол. Для механотерапии применяют такие аппараты, как Kinotec, Артромот К1. Сначала устройство регулируют по длине и ширине конечности, укрепляют ногу в нем. Далее тренажер воспроизводит сгибательные и разгибательные движения с заданной скоростью, силой и углом, который можно регулировать от 10 до 120 градусов.

Таким образом может проводиться разработка коленного сустава на дому после перелома бедра, костей голени или надколенника. Механотерапию применяют для того, чтобы разработать колено после консервативного лечения с помощью иммобилизации, после операции. Противопоказаниями к занятиям механотерапией являются новообразования, инфекционные заболевания, тромбоэмболия сосудов конечности, параличи и нестабильный остеосинтез.

Польза гимнастических комплексов. Эффекты, которые достигаются

Разработка суставов нижней конечности необходима для стимуляции обменных процессов в хрящевой ткани и капсуле сустава. В норме сустав омывается синовиальной жидкостью, которая циркулирует через специальные внутрикостные и хрящевые каналы. Выделяется жидкость синовиальной оболочкой, которая является фильтром для плазмы крови.

При любом движении, даже незначительном, секреция синовиальной жидкости увеличивается за счет её выхода из дополнительных резервуаров внутри суставного хряща. Жидкость необходима для питания внутрисуставных элементов и амортизации конечности при ходьбе.

Сохранение нормальной выработки синовии – залог успешного восстановления сустава после травмы.

При разрабатывании суставов ноги усиливается местное кровообращение, ускоряется венозный и лимфатический отток. Такие реологические изменения связаны с учащением мышечного сокращения.

Вены находятся возле мышц и имеют специальные клапаны. При сокращении мышечного волокна происходит локальное сдавливание венозных и лимфатических сосудов. Это приводит к поднятию крови к сердцу. Назад кровь не оттекает из‐за внутренних венозных клапанов.

На фоне стабильного оттока приходит больше артериальной крови с кислородом и питательными веществами (аминокислоты, ионы, протеогликаны, гликозаминогликаны). Уменьшаются признаки воспаления элементов сустава. К ним относят боль, локальное повышение температуры, нарушение опорной функции. Снижается отёчность. Стойкое улучшение кровообращения предупреждает развитие застойных процессов и атрофии опорно‐двигательного аппарата.

Последний этап реабилитации

Далее по рекомендации врача можно увеличивать нагрузку и выполнять такую ЛФК:

  1. И.п. — стоя на полу, ноги на ширине плеч. Необходимо поочередно сгибать по одной конечности, перенося вес на вторую.
  2. И.п. — стоя возле стены, опираясь на спинку стула. Пациент выполняет полуприседания сначала с использованием стула, а после — без него.
  3. И.п. — стоя на полу, ноги на ширине плеч. Выпады больной и здоровой конечностью. При выполнении упражнения оперированной ногой нужно быть очень осторожным. Вначале лучше опираться на спинку стула или другую опору.
  4. Больной сидит на кровати, берет больную конечность в руки и старается подтянуть ее к ягодицам, немного сгибая колено и не отрывая пятку от поверхности.
  5. Лазанье по гимнастической стенке. Выполняется под присмотром врача.

Разработка коленного сустава после операции на последнем этапе может дополняться занятиями на велотренажере. Первое время будет достаточно 10 минут в день, но постепенно длительность тренировок можно увеличить до 20 минут.

Через 14 дней после операции можно начинать десятиминутные прогулки на беговой дорожке с медленной скоростью. После тренировок в суставе не должно быть отеков и болей.

Ударные нагрузки при травмировании колена противопоказаны, поэтому от бега следует отказаться.

Лишь через несколько месяцев можно начинать беговые тренировки, предварительно проконсультировавшись с врачом.

http://nogostop.ru/koleno/kak-razrabotat-kolennyj-sustav-pri-pomoshhi-uprazhnenij.html

http://sustavkolena.ru/uprazhneniya-i-lfk/kak-razrabotat-kolennyj-sustav.html

http://nashinogi.ru/metody/fizioterapiya/kak-razrabotat-koleno-posle-operacii.html

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации