После операций на голову боли на руке

Боль в жизни человека

9. Следите за тем значением, которое вы придаете своей боли

Ощущение боли прямо зависит от значения, которое ей придается. К примеру, родовой боли в различных культурах придается разное значение: где-то женщины чуть ли не до последнего дня работают и занимаются обычными делами, а сразу после рождения ребенка готовы вернуться к ним.

В культуре Запада родовой боли отводят слишком большую роль, женщина с самого начала настраивается на страдания, поэтому в процессе родов все так и происходит.

Доказанный факт: сосредоточенность на боли во много раз усиливает болевые ощущения

Отсюда выходит и очередной способ справиться с болью: научиться не обращать на нее внимание и не наделять ее слишком большим значением.. Более того, вы можете снизить свои болевые ощущения, если будете уверены в том, что совсем скоро все пройдет

К примеру, во время эксперимента, пациентам давали плацебо, но их боль уменьшалась. Ученые говорят, что всему виной эндорфины, которые вырабатывает мозг в ожидании скорого выздоровления.

Более того, вы можете снизить свои болевые ощущения, если будете уверены в том, что совсем скоро все пройдет. К примеру, во время эксперимента, пациентам давали плацебо, но их боль уменьшалась. Ученые говорят, что всему виной эндорфины, которые вырабатывает мозг в ожидании скорого выздоровления.

10. Держите под контролем свой эмоциональный фон

Не последнюю роль играет эмоциональный фон человека, его настроение, которое сопровождает боль. Данное утверждение подтверждается исследованиями доктора Г. Бехера, который анализировал болевые ощущения раненных солдат в период Второй мировой войны.

Доктор увидел, что раненным солдатам нужно было гораздо меньше морфина для облегчения боли, чем людям после хирургических вмешательств в мирное время. Врач связал этот феномен с эмоциональным состоянием человека: солдат был безмерно рад, что не погиб, в то время, как человек после операции легко впадает в депрессию и, как правило, настроен довольно пессимистично.

То есть положительный настрой обладает важнейшим значением в вопросе восприятия боли. Вот вам и еще одна причина для того, чтобы стать оптимистом.

11. Займитесь самовнушением

Было проведено много опытов, которые показали, что наши психологические установки оказывают сильнейшее воздействие на восприятие боли

К примеру, на соревнованиях спортсмен не чувствует боли, ведь все его внимание сосредоточено на достижение главное цели – победы.

Учеными из Оксфордского университета было проведено исследование, которое в очередной раз доказало важность психических факторов. В проведенном эксперименте приняли участие 12 студентов (среди них были агностики, атеисты и католики)

Студентам показали две картины живописца 17 века Сассоферрато – «Мадонна» и «Дама с горностаем». После этого участников ударяли электрическим разрядом

В проведенном эксперименте приняли участие 12 студентов (среди них были агностики, атеисты и католики). Студентам показали две картины живописца 17 века Сассоферрато – «Мадонна» и «Дама с горностаем». После этого участников ударяли электрическим разрядом.

Учеными из Оксфордского университета было проведено исследование, которое в очередной раз доказало важность психических факторов. В проведенном эксперименте приняли участие 12 студентов (среди них были агностики, атеисты и католики)

Студентам показали две картины живописца 17 века Сассоферрато – «Мадонна» и «Дама с горностаем». После этого участников ударяли электрическим разрядом.

В результате оказалось, что верующие люди чувствовали меньшую боль в сравнении с атеистами и агностиками после просмотра «Мадонны». Однако, после просмотра «Дамы с горностаем», не было обнаружено никакой разницы в болевом восприятии.

То есть психическое самочувствие верующего человека, который увидел образ своей веры, изменяется, что, в свою очередь, помогает им меньше чувствовать боль. Авторы данного исследования отметили, что аналогичного состояния можно достигнуть при помощи медитации.

Как вести себя после операции?

Итак, операция по удалению грыжи прошла без осложнений. Как больному следует себя вести?

Скальпель хирурга спасает здоровье пациента. Но при этом совершенно неизбежно наносит организму определенные механические повреждения.

Вставать можно, но осторожно. Обычно уже на вторые сутки больному разрешается вставать

Процесс вставания надо начинать так, чтобы в результате коленями встать на пол, а руками и животом опереться на ближний край кровати

Обычно уже на вторые сутки больному разрешается вставать. Процесс вставания надо начинать так, чтобы в результате коленями встать на пол, а руками и животом опереться на ближний край кровати.

Но прежде чем принять вертикальное положение, прислушайтесь к своим ощущениям: не появилось ли головокружение, не усилилась ли боль. Немного есть? Ничего, подождем. Все исчезло? Замечательно. Сейчас обопритесь на предварительно поставленный рядом стул и вставайте. Смелее. Встали? Очень хорошо.

Для первого раза достаточно постоять несколько минут. Главное – психологический барьер пройден. Сейчас можно и лечь, так сказать, с чувством сделанного большого дела. Ложитесь медленно, соблюдая те же позиции, что и при вставании, только в обратной последовательности. Но все-таки вставать в первые двое-трое суток без крайней нужды не желательно. Дел у вас немного, а в случае необходимости целесообразнее пока пользоваться судном. Хотя, если вы чувствуете себя довольно уверенно и хорошо контролируете, не возбраняется посещать и места общего пользования. Только не забывайте спину держать прямо, даже если придется присесть.

Но иногда бывает и наоборот. Боль в ноге или ягодице в первые дни после операции не только не уменьшается, но даже немного усиливается. Такое явление возможно при наличии у больного радикулита – заболевания нервного корешка, возникшего в ответ на сдавливание грыжей. А усиление боли связано с послеоперационным отеком мягких тканей, вызвавшим некоторое ухудшение кровоснабжения больного нервного волокна. Используйте рекомендации, описанные в разделе «Почему появляется или усиливается боль в ноге при ходьбе?» Это позволит существенно сократить сроки лечения.

Почему лучше пока не присаживаться.

Хотя их снимают на девятые-десятые сутки после операции, рубец остается ранимым и «просит» к себе очень внимательного отношения еще дней десять. Но при условии сохранения правильной осанки, в частности прямой спины в позиции сидя, присаживаться можно и до истечения трехнедельного срока.

Никогда и нигде не забывайте, как себя в том или ином положении может чувствовать позвоночник. Как это ни странно звучит, будьте внимательны и в кровати. Часто, уютно устроившись в ней, человек расслабляется и начинает чувствовать себя абсолютно защищенным.
Поэтому поворачиваясь, приподнимайте над поверхностью оберегаемую часть тела.

Не будет лишним напомнить, что кровать прооперированного должна быть достаточно жесткой. Обычно на время пребывания в стационаре под матрац больного подкладывается щит, чтобы позвоночник не попадал в нежелательные позиции из-за растянутой сетки.
Принимать душ разрешается на третьи сутки после снятия швов. А вот ванны – лишь спустя три-четыре недели после того, как начнете присаживаться.

Прислушаемся к себе.

Несколько слов хотелось бы сказать о возможных в этом периоде болезни ощущениях

Они довольно многообразны, часто не совсем приятны, но в общем и целом делятся на две основные группы: ощущения, которым не стоит придавать серьезного значения, и ощущения, на которые вы должны обратить внимание лечащего врача

Болезненные ощущения после операции.

Сначала перечислим относящиеся к первой группе:

Напомним, что всему этому не стоит придавать слишком большого значения. Процесс идет нормально.

А вот к ощущениям второй группы надо отнестись серьезнее.

Перечислим их:

Столкнувшись с ощущениями второй группы, вам следует рассказать о них врачу.

Холодный компресс

Холод приводит к сужению кровеносных сосудов и кровотечение в поврежденной области замедляется. Если у Вас нет противопоказаний, Вы при помощи холодного компресса сможете уменьшить отек и боль в зоне операции. В качестве холодного компресса можно использовать продающиеся в аптеках специальные гелевые пакеты, подходит и любая упаковка из морозильника. Заверните холодный мешок в полотенце и затем поместите его на поврежденное место и при необходимости зафиксируйте компресс. Полотенце защитит ткани от возможного местного воздействия холода. Держите холодный компресс на месте 20-30 минут подряд, затем сделайте 10-15 минутные паузы и при необходимости повторите процедуру.

Боли в области половых органов

Делать лапароскопию часто приходится женщинам в связи с гинекологическими заболеваниями. Этот вид оперативного вмешательства применяют в следующих целях:

• диагностика заболеваний половых органов;
• удаление трубы при внематочной беременности;
• лечение эндометриоза;
• удаление кисты яичников, спаек, фибромы или миомы, а также матки;
• лечение воспалительных процессов органов малого таза.

Также лапароскопия распространена среди мужчин с заболеваниями половых органов. После лапароскопии паховой грыжи у мужчин возникают незначительные болевые ощущения, которые проходят спустя 2-3 дня. Боль отдает в низ живота, бок, поясницу или крестец.

После операции высока вероятность осложнений. Существует риск повредить лапароскопом органы, которые находятся рядом. Это кишечник, печень и желудок.

На осложнения после лапароскопии указывает резкая схваткообразная боль.

Боли внизу живота после операции на половых органах у женщин является наиболее распространенными. Другие виды болезненных ощущений после лапароскопии в гинекологии:

• болит пупок или весь живот;
• тянет низ живота;
• болит послеоперационный шов;
• боль ощущается в правом боку, ближе к ребра;
• болит грудь, плечи, поясница.

Локализация болевых ощущений зависит от заболевания.

После проведения лапароскопии по удалению кисты яичника возникает боль внизу живота и вздутие. Болезненные ощущения могут беспокоить пациентку от 7 до 30 дней. Наиболее сильные боли после лапароскопии кисты яичника ощущаются в первые сутки. Также выражена болезненность в местах проколов.

Не стоит пугаться, если болит яичник после проведения лапароскопии. Это является нормой, поскольку при удалении кисты травмируются мягкие ткани. Необходимо насторожиться в том случае, если боль приобретает режущий характер. Она острая, болезненность яичников нарастает. В таком случае нужна госпитализация.

У женщин, которые перенесли лапароскопическую операцию на половых органах повышается риск воспаления аппендикса, поэтому необходимо обращать внимание на характер болей. Болезненные ощущения внизу живота могут быть связаны с месячными, которые обычно начинаются спустя короткое время после оперативного вмешательства

После лапароскопии маточных труб по поводу внематочной беременности будет тянуть низ живота минимум месяц. Но такая боль слабовыраженная. Она не должна доставлять дискомфорта или приводить к утрате трудоспособности. Болезненные ощущения могут усиливаться при резких движениях. После лапароскопии матки больно писать, а также испражняться.

Восстановительный период после операции

Восстановление после малоинвазивного хирургического лечения идет значительно быстрее по сравнению с полостной операцией. Такая методика позволяет значительно сократить сроки регенерации тканей и полностью восстановить трудоспособность пациента.

Наиболее критичными являются 3-4 дня с момента операции. Это время пациенты проводят в стационаре под наблюдением врача. Оценивается общее состояние больного, его выход из наркоза и наличие интенсивности болевого синдрома.

Обязательно проводится обработка швов, которые снимаются на 5-7 день. Для повышения мышечного тонуса брюшной стенки через 2 дня после операции одевается бандаж, который носится постоянно. В некоторых случаях по показаниям устанавливается дренаж в брюшную полость. Сон и отдых рекомендован только лежа на спине.

Через 3-4 часа пациента поднимают с постели, и разрешается непродолжительная ходьба. Такой ранний подъем является профилактикой развития тромбофлебита и спаечного процесса. В это время может беспокоить не только живот, но и болеть ребра после лапароскопии. Снятие болевого синдрома купируется обезболивающими препаратами.

При отсутствии осложнений через 3-5 дней пациент выписывается из стационара для дальнейшей реабилитации. Полное восстановление организма проходит в течение 4 недель. В течение этого срока пациент продолжает выполнение рекомендаций врача, в которые входят следующие мероприятия:

• прием медикаментозных препаратов;
• систематическая обработка швов;
• запрещение на подъем тяжестей;
• запрет на посещение бани, сауны, приема общих ванн и купания в открытых водоемах;
• соблюдение диеты в рационе питания с исключением из употребления жирной жареной пищи, острых приправ и соусов, бобовых культур, кондитерских изделий, алкогольных и газированных напитков;
• посещение занятий ЛФК;
• запрещение на езду в общественном и личном транспорте.

Соблюдение всех рекомендаций врача позволит пациенту в короткий срок полностью восстановить здоровье и вернуться к обычному образу жизни.

боль после операции: мифы и реальность

На сегодняшний день существует ряд заблуждений о лечении боли после операции, порождаемых в основном отсутствием у человека, столкнувшегося с данной проблемой, объективной информации по поводу предлагаемой терапии. Постараемся внести ясность в этом вопросе и развенчать наиболее популярные мифы.

После операции болит только кожный рубец

Чаще всего болит не кожный рубец, а другие ткани, которые были повреждены оперативным вмешательством. Под кожей могут болеть фасции, мышцы, связки, сформироваться рубцовые уплотнения, которые при правильном лечении размягчаются или рассасываются.

При послеоперационных болях эффективен массаж

Массаж действительно улучшает кровообращение в оперированной зоне, но глубинные послеоперационные рубцы от массажа не рассасываются. Либо массаж должен быть жестким и продолжительным по времени, чтобы наступило облегчение. Гораздо эффективнее инъекционное медикаментозное лечение, либо плазмотерапия, которые дают эффект в ближайшие дни от начала лечения.

При болях после операции эффективны народные средства

Свежие послеоперационные боли могут облегчиться народными средствами (мази, компрессы). Чем больше времени после операции прошло, тем труднее получить какой-нибудь эффект.

Если болит спина после операции на позвоночной грыже, то грыжа вышла снова или в другом месте

Болеть может вовсе не грыжа, а рубцы после операции, которые сдавливают сосуды и нервные окончания.

Послеоперационные рубцы безопасны, хотя и болят, но боль постепенно пройдет

Продолжающаяся или нарастающая боль после операции является признаком того, что восстановление тканей идет по типу рубцевания и в рубец втягиваются все новые ткани

Этот процесс важно остановить, а рубцы размягчать и рассасывать, потому что с возрастом имеется склонность к нарастанию рубцевания и болей

Как видно из описанных выше примеров, объективный взгляд на проблему боли после операции с точки зрения способов её решения помогает человеку, у которого обнаружено это заболевание, своевременно и обдуманно подойти к выбору эффективного и безопасного метода лечения.

Классификация обезболивающих препаратов

Все современные обезболивающие препараты можно разделить на 2 большие группы: ненаркотические и наркотические. Среди наркотических (опиоидных) анальгетиков известны:

• средства природного происхождения – Кодеин, Морфин;
• полусинтетические – Этилморфин, Омнопон, Морфилонг;
• синтетические – Промедол, Набулфин, Трамадол.

Препараты наркотического ряда обладают следующим свойствами.

1. Сильным обезболивающим действием, что является особенно ценным в послеоперационном периоде.
2. Определенным психотропным эффектов (состояние удовлетворения и эйфории), что является основанием для развития наркотической зависимости и ограниченной продолжительностью применения этих средств.
3. Возможно развитие тяжелых побочных эффектов, таких как нарушение сердечной деятельности и дыхания, повышение тонуса кишечника и мочевого пузыря, возникновение рвоты.

С другой стороны, при кратковременном применении (1-3 дня) наркотических анальгетиков и выборе правильной дозы для конкретного пациента вероятность развития побочных эффектов низкая, а высокая эффективность в плане устранения боли после операции. Любые опиоидные анальгетики отпускаются в аптеке только по специальному врачебному рецепту.

Ненаркотические обезболивающие препараты обладают значительно менее выраженным болеутоляющим эффектом

Однако, собственно обезболивающее действие сочетается с противовоспалительным и жаропонижающим, что не менее важно в период после операции. Наибольшей и заслуженной популярностью пользуются следующие обезболивающие средства этой группы:

• Индометацин;
• Диклофенак натрия (калия);
• Мелоксикам;
• Лорноксикам;
• Ибупрофен;
• Нимесулид;
• Кеторолак.

НПВС – это препараты «первой линии» для терапии воспалительных заболеваний опорно-двигательной системы, а также как собственно обезболивающие средства для пациентов после операции. Несомненная клиническая эффективность НПВС ограничивается серьезными побочными эффектами (образование язв на слизистой ЖКТ, поражение почек).

Одним из преимуществ нестероидных анальгетиков для пациента является удобная форма выпуска: существуют как уколы, так и таблетки. Нередко назначается сначала инъекционная форма НПВС, которая обладает более быстрым и выраженным болеутоляющим эффектом, а затем пациенту можно перейти на таблетки и принимать их по мере необходимости.

Водянка

Обезболивание в послеоперационном периоде

Лапароскопия является операцией с наименее выраженным болевым синдромом в послеоперационном периоде. Сразу после оперативного вмешательства места проколов обкалываются анальгетиком, чтобы после выхода из наркоза пациент не ощущал сильной боли.

Наркотические анальгетики (опиаты) используются редко, поскольку они вызывают ряд побочных эффектов. Также они быстро купируют болевой синдром, что мешает своевременной диагностике послеоперационных осложнений. Если возникла острая боль спустя 12 ч., то это не является нормой.

В первые дни после операции врачи могут приписывать нестероидные противовоспалительные средства. Они не только купируют болевой синдром, но и устраняют очаги воспаления. Наиболее востребованными является «Кетанов» и «Кетотифен». Чтобы снять боль после выполнения лапароскопии по удалению кисты в яичнике, применяют одновременно НПВС и ненаркотические анальгетики. Но не стоит увлекаться обезболивающими средствами, они негативно влияют на здоровье. После лапароскопии боли могут локализироваться в разных частях тела, но они не так выражены, как после полостной операции

Это преимущество особенно важно для пациентов с низким болевым порогом

Разновидности обезболивающих препаратов

Для снятия болей чаще всего применяются анальгетики. Это группа лекарств, которые воздействуют на нервную систему, блокируя проведение болевых импульсов. Они не влияют на причину боли и не способствуют более быстрому заживлению тканей. Но неприятные ощущения снимают хорошо, поэтому облегчают состояние пациента.

Существует несколько групп обезболивающих препаратов. Их делят по составу и особенностям действия. Только врач может разобраться, какое средство лучше применять в каждом конкретном случае. Обычно назначаются обезболивающие из какой-нибудь одной группы:

• ненаркотические анальгетики не обладают сильным воздействием на ЦНС, поэтому не взывают привыкания;
• комбинированные анальгетики считаются более эффективными за счет других веществ, входящих в их состав и помогающих в купировании боли;
• наркотические анальгетики обладают сильным обезболивающим действием, так как блокируют рецепторы, отвечающие за болевые ощущения, и заменяют дискомфортные ощущения эйфорией;
• нестероидные противовоспалительные средства обладают обезболивающим действием, кроме того, они снимают воспаление и жар;
• спазмолитики эффективны, когда боль вызывается спазмом мышц;
• к другим обезболивающим средствам относятся стероидные гормоны, противосудорожные препараты, миорелаксанты.

Способы лечения

Только лечащий врач способен определить, как лечить кашель после операции в каждом индивидуальном случае. В этом вопросе должны учитываться не только причины кашля, но и индивидуальные особенности организма больного, такие как возраст, имеющиеся хронические заболевания, непереносимость лекарств и прочее.

Общими рекомендациями в данном случае можно указать:

• Употребление обильного количества теплого питья;
• Отказ от сильно горячей и холодной пищи и жидкости;
• Отказ от пищи, способной еще больше травмировать горло: сухари, твердые конфеты и прочее;
• Отказ от вредных привычек: алкоголя и сигарет.

Медикаментозное

Традиционным лечением считается применение лекарственных средств. Назначают их в том случае, если организм не в состоянии самостоятельно справиться с диагнозом.

В зависимости от серьезности характера источника кашля, больному могут быть прописаны:

• Антибиотики. Они назначаются по результатам анализа на определение чувствительности. Такие препараты применяются строго по назначению врача;
• Муколитики. Если пациент отмечает повышенное наличие трудно отходящей мокроты, то на помощь ему могут прийти разжижающие средства;
• Антигистамины. Они назначаются при наличии отека слизистых оболочек, что не редко создает раздражение и соответственно провоцирует кашель;
• Препараты, способствующие выводу токсин из организма.

Традиционным лечением кашля после операции считается применение лекарственных средств Очень эффективным вмешательством при покашливании или даже сильном кашле могут стать процедуры ингаляции. Они проводятся с применением различных средств, от простого физраствора до сильнодействующих лекарственных препаратов.

Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастика включает в себя ряд упражнений, способствующих устранению кашлевого рефлекса. Как правило, рассказать и показать, как именно ее осуществлять, может лечащий врач.

Такая гимнастика практически не способна вызвать побочных эффектов, но все же стоит начинать с упражнений меньшей интенсивности и постепенно их усложнять. Польза от такого рода занятий очень большая и, поэтому их рекомендуется проводить не только в период болезни, но и в повседневной жизни.

Для того, чтобы эффект был наиболее результативным, пациенту стоит обеспечить свое нахождение во время гимнастики в помещении с потоком свежего воздуха. Одежда также должна быть удобной и не стесняющей.

Народные способы

Избавиться от кашля после операции могут помочь и народные методы, но не стоит забывать, что они могут выступать исключительно в роли вспомогательной терапии, но никак не основной.

Пациенту, страдающему от послеоперационного кашля могут быть предложены:

• Молоко с медом. Оба данных компонента оказывают успокоительное и противовоспалительное действие. Употреблять такое питье необходимо только в теплом виде;
• Мед также можно использовать и самостоятельно. Для этого необходимо небольшое его количество положить в рот и рассасывать;
• Чай на основе ромашки, мелисы и иных трав с успокаивающим эффектом.

При использовании подобных методов, важно заранее исключить наличие у пациента аллергической реакции

Механическая разгрузка.

Кинезитерапия — лечение при помощи специальных движений, которые подбираются и дозируются индивидуально. Такие упражнения выполняются с помощью определенных тренажерных приспособлений, которые оказывают длительное воздействие на позвоночный столб, мышцы и суставы благодаря вытяжению. Целью кинезотерапии является устранение давления на нервные корешки, и, следовательно, снижение боли. Кроме того, благодаря растяжениям позвоночного столба, происходит полноценное питание поврежденных тканей.

Тракционная терапия — по этим названием скрывается такая процедура как вытяжение позвоночника. Оно бывает подводным и «сухим», горизонтальным и вертикальным. Смысл манипуляции заключен в растяжении суставов и тканей позвоночника за счет массы тела (или утяжеления). Подобные методы терапии оказывают механическое влияние на скелетную ось, приводят к мышечному расслаблению, способствуют увеличению подвижности.

Почему возникает боль?

Осложнения после установки металлоконструкций

Замена межпозвонковых дисков и установка фиксирующих приспособлений при спондилодезе может приводить к массе осложнений. Наиболее частые из них – переломы или несращения позвонков, формирование ложных суставов, смещение винтов, пластин или стержней. Во всех этих случаях пациенту требуется повторное хирургическое вмешательство.

Операция с металлоконструкцией.

Боли после лапароскопии — явление распространенное. В большинстве случаев они не являются ярко выраженными. Любое хирургическое вмешательство влечет за собой появление неприятных болевых ощущений. Реабилитационный период после лапароскопических операций пациенты переносят довольно легко. В этом заключается одно из преимуществ данного вида вмешательства.

Лапароскопические операции ы настоящее время широко распространены. Их выполняют практически в каждом крупном медицинском центре. Лапароскопия считается щадящим методом оперативного вмешательства. Ее активно применяют в лечении гинекологических заболеваний.

Существуют некоторые показания, в соответствии с которыми врач может назначить лапароскопию. К ним относятся следующие виды патологий:

• эндометриоз
• миома матки
• бесплодие
• наличие спаек на маточных трубах
• непроходимость маточных труб
• наличие кисты на яичнике

Когда врач затрудняются поставить правильный диагноз или им необходимо его подтверждение, он также может назначить лапароскопию.

Хирург в ходе проведения операции делает разрез в определенном месте и вводит через него специальное приспособление — лапароскоп. Он представляет из себя очень тонкий эндоскоп с миниатюрной видеокамерой на конце. Диаметр эндоскопа составляет всего 5 миллиметров.