Андрей Смирнов
Время чтения: ~15 мин.
Просмотров: 0

Вопрос про вывих плеча и упражнения для реабилитации

12.Вывихи нижней челюсти, предплечья, плеча, кости, пальцев. Лечение.

Вывихи нижней челюсти подразделяют в зависимости от направления смещения головки на

: – передние и задние;- односторонние и двусторонние;- острые и хронические (привычные, застарелые).

Вправление нижней челюсти на место происходит чаще всего следующим образом:

Пациент усаживается на твердый стул таким образом, чтобы его нижняя челюсть находилась на уровне локтя опущенной руки врача, а затылок опирался на твердую опору

Врач встает перед пациентом спереди и кладет обернутые тканью (бинт, полотенце, платок и т.п.) большие пальцы рук на жевательные поверхности моляров нижней челюсти; остальные пальцы врача при этом охватывают наружную поверхность нижней челюсти

Оказывая давление на челюсть, врач смещает ее вниз и назад, одновременно с этим приподнимая ее переднюю часть (подбородок)

Суставная головка соскальзывает по заднему скату суставного бугорка и возвращается на необходимое место; при этом врач должен успеть быстро убрать пальцы с зубов пациента, чтобы избежать их прикусывания

Процедура вправления челюсти должна проводиться довольно медленно, чтобы у жевательных мышц была возможность расслабиться.

Классификация вывихов предплечья

задние; передние; кнутри; кнаружи; расходящиеся вывихи

Устранение вывиха предплечья в свежих случаях производится или под местной анестезией с введением 20—25 мл 2% раствора новокаина в полость сустава или под наркозом. Вправление заднего вывиха предплечья. Больного укладывают на спину, больную руку отводят от туловища до прямого угла. Хирург становится кнаружи от отведенного плеча и обеими руками обхватывает нижнюю часть плеча над локтевым суставом, большие пальцы рук кладет на локтевой отросток и головку лучевой кости. Помощник становится по ту же сторону правее хирурга и одной рукой берет кисть больного, а другой — нижнюю часть предплечья. Хирург и помощник производят плавное вытяжение руки при одновременном сгибании ее в локтевом суставе. Хирург, надавливая на локтевой отросток и головку лучевой кости, сдвигает предплечье кпереди, а плечо кзади. Вправление обычно происходит без особых усилий, при этом возникает щелкающий звук. При задненаружном вывихе предплечья хирург большим пальцем производит давление на локтевой отросток и головку лучевой кости не только кпереди, но и кнутри. Вправление переднего вывиха предплечья. Больного укладывают на перевязочный стол, руку отводят до прямого угла. Помощник осуществляет фиксацию и противовытяжение плеча, а хирург, подтягивая за предплечье одной рукой и надавливая на проксимальную часть предплечья в направлении книзу, кнаружи и кзади другой рукой, сгибает предплечье в локтевом суставе. Вправление вывиха предплечья кнутри. Больного укладывают на стол, плечо отводят до прямого угла. Один помощник фиксирует и удерживает плечо, другой осуществляет вытяжение за предплечье по оси. Хирург одной рукой надавливает на проксимальную часть предплечья изнутри кнаружи, а другой рукой одновременно давит на наружный мыщелок плеча снаружи внутрь. Вправление наружного вывиха. Помощник фиксирует отведенное плечо, а хирург одной рукой производит вытяжение за предплечье, другой надавливает на верхнюю часть предплечья кнутри и кзади, сгибая локтевой сустав.

Вывих плечевого сустава

В области плечевого сустава подобная травма случается довольно часто. К вывиху может привести падение, сильный удар по плечу, а также несоблюдение правил безопасности при тяжелой физической работе или занятии спортом. Часто такой травме подвержены маленькие дети и пожилые люди.

Вывих плечевого сустава является довольно распространенной травмой.

Плечевой сустав имеет сложное строение, поэтому такая травма часто сопровождается повреждением капсулы или разрывом связок. Иногда случается также перелом костей, составляющих сустав. Поэтому не стоит торопиться сразу вправлять плечо. Чтобы помочь пострадавшему, нужно определить, что это действительно вывих.

На эту травму указывают следующие признаки:

  • резкая и сильная боль после падения или удара, иногда она сопровождается хлопком;
  • плечо опускается, рука может занять неестественное положение;
  • при попытке двигать конечностью боль усиливается;
  • быстро развивается отек, может появиться кровоподтек;
  • может возникнуть онемение, покалывание или похолодание в кисти, слабость мышц, побледнение кожи.

Каких ошибок стоит избегать

Использование инерции

Резко отгибаясь назад, вы не только теряете часть нагрузки, но и рискуете травмировать спину.

Если небольшой наклон во время тяги позволяет вам лучше почувствовать мышцы спины, делайте его. Но само движение при этом выполняйте плавно и под контролем, без раскачки и рывков.

Выведение локтей вперёд

Чем больше ваши плечи выводятся вперёд, тем меньше нагрузки получают широчайшие мышцы. Держите локти по сторонам, отводите их вперёд не более чем на 10–15°.

Отсутствие контроля за второй фазой

Эксцентрическая фаза — когда вы выпрямляете локти, возвращаясь в исходное положение, — важна не меньше концентрической. Если вы не контролируете её, а просто отпускаете рукоятку, чтобы она вернулась на место под тяжестью блока, вы сильно снижаете нагрузку на мышцы и эффект от упражнения.

Следите, чтобы обе фазы движения занимали 2–4 секунды.

Самые эффективные упражнения для мышц плеч

Расправить плечи помогут даже простые, знакомые с уроков физкультуры движения.

Например, кручение плечевым суставом: станьте ровно, держа осанку и повращайте плечами (не руками) по часовой стрелке 10 раз, затем против.

Другое хорошее упражнение известно под названием «замок». Чтобы его выполнить нужно поднять правую руку, согнуть ее и положить на лопатку, левая рука в это время сгибается в локте и дотрагивается до лопатки снизу. Теперь постарайтесь схватиться пальцами одной ладони за другую. Постарайтесь прижимать их как можно ближе к лопатке. Повторите, поменяв положение рук.

Если вашей гибкости не хватает на то, чтобы достать пальцев другой руки, возьмите обычное полотенце и постарайтесь его схватить.

В любом случае действуйте осторожно, не перенапрягая нетренированные мышцы, чтобы не усугубить проблему. После этого можно выполнить махи руками — как просто прямыми руками, так и прислонившись к стене и согнув руки под углом 90 градусов. После этого можно выполнить махи руками — как просто прямыми руками, так и прислонившись к стене и согнув руки под углом 90 градусов.

После этого можно выполнить махи руками — как просто прямыми руками, так и прислонившись к стене и согнув руки под углом 90 градусов.

Лучшие ответы

Яна Ведерникова:

возьмем к примеру перелом ноги то гипс накладывают вокруг ноги заворачивая ее этим гипсовым бинтом когда он высохнет станет грубо говоря как труба повторяющая форму ноги при ее снятии ее распиливают . а лангета это когда этот же гипсовый бинт выкладывают в длинну ноги а обматывают обычным бинтом, при снятии разрезают бинт. вот и все.

оружие:

ЛАТЕНТА, 60табл.

Наличие: есть

Латента — 60 таблеток — Альтера Холдинг — Altera Holding

— оказывает успокаивающее действие на нервную систему; — снимает эмоциональное напряжение, тревогу, симптомы дипрессии; — способствует восстановлению нормального сна, улучшает его качество; — расслабляем мышцы, способствует приятному отдыху.

Состав – 2 таблетки: Витамин С 300 мг; Витамин В3 50 мг; Витамин В6 10 мг; Инозит 100 мг; Кальций 50 мг; Магний 50 мг; Корень валерианы 150 мг; Экстракт зверобоя 100 мг; Шишки хмеля обыкновенного 50 мг; Цветы котовника кошачего 50 мг; Цветы страстоцвета красно-белого 50 мг; Цветы ромашки аптечной 25 мг; Трава шлемника широколистого 50 мг.

Действие препарата: Латента оказывает успокаивающее действие на нервную систему, устаняет раздражительность, тахикардию. Формула улучшает качество сна, устраняя утреннюю сонливость и заторможенность, гармонизирует процессы возбуждения и торможения, способствует нормализации сна.

Противопоказания: Перед приемом препарата беременным и кормящим женщинам следует проконсультироваться с врачом.

Способ употребления: Принимать: по 1 таблетке через день во время еды с последним приемом пищи.

Современный человек в силу своего образа жизни ежедневно подвергается стрессам, умственным и физическим перегрузкам, приводящим к нарушениям сна. А ведь полноценный сон является залогом восстановления всех физиологических функций организма, физических и духовных сил человека. Сочетание трав, витаминов и минералов, входящих в состав комплекса Латента улучшает качество сна, устраняя утреннюю сонливость и заторможенность. Хотите просыпаться по утрам отдохнувшим, свежим, полным сил, бодрости и с отличным настроением? Тогда вам нужно незамедлительно купить Латента – препарат, значительно повышающий качество жизни! Купить Латента в Киеве можно, посетив наш Интернет – магазин. ГИПС — минерал из класса сульфатов, по составу CaSO4•2H2O. Волокнистая разновидность гипса называется селенитом, а зернистая — алебастром.

Valentina:

Гипс накладывается вокруг, а лангета не полностью, т е только одна сторона

Борис Айзикович:

гипсовые повязки делятся на циркулярный гипс (круговой) , гипсовый лангет — гипсовая пластина крепится бинтом к конечности и несколько других видов

Светланка:

одно и тоже, только лангетка накладывается по короче и не полностью вокруг, а как бы фиксируют в одном положении и все. а гипс полностью ногу обматывают сапогом.

Елена:

Гипс накладывается на какое-то длительное время — от 1 до 3х месяцев, в зависимости от травмы и снять его можно будет только по истечении этого времени. Мыться в ванной например можно только в пластиковом гипсе, обернув его пленкой пищевой. Лангету в отличии от гипса можно время от времени снимать. Например после операции, когда гипс не накладывают лангета помогает защищать сустав при движении (в транспорте, на улице и т. п. ) Снятие лангеты позволяет начать разработку сустава намного раньше чем при гипсе. , конечно если нет противопоказаний.

Синдром «замороженного плеча»

Медицинское название синдрома «замороженного плеча» (застывшего плеча) — адгезивный капсулит. Заболевание характеризуется внезапной нарастающей болью, сопровождающейся обездвиженностью.

Это состояние плохо изучено, к тому же зачастую заболевание диагностируется неверно, и не существует никакого реального консенсуса относительно его правильного лечения.

Современные научные данные свидетельствуют о необходимости применения внутрисуставных инъекций кортикостероидов во время болезненной стадии заболевания (1-3 месяца). Во время этой острой фазы программы упражнений часто обостряют симптомы и дают нежелательный эффект. Консервативное лечение в течение острой фазы также может включать электротерапию, лазерную терапию и иглоукалывание, чтобы обеспечить некоторый обезболивающий эффект.

После того как самые сильные боли прекратились, в этом врачи и исследователи сходятся во мнении, курс упражнений, нацеленный на укрепление и восстановления подвижности плеча, дает наибольший эффект как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе

Во время этой фазы важно работать над мобильностью по максимуму, чтобы восстановить утраченный двигательный диапазон

Обычно на отметке в 6 месяцев дискомфорт пациента снижается до минимума, так что ни о каких ограничениях в движении не сообщается.

Как разнообразить тягу верхнего блока

Есть несколько вариантов этого упражнения. Вы можете чередовать их в своих тренировках, чтобы делать акцент на разные группы мышц и обеспечить телу непривычный стимул.

Прямым хватом в два раза шире плеч

Такой хват немного лучше нагружает Electromyographic analysis of three different types of lat pull‑down широчайшие мышцы спины, чем более узкие, но хуже — бицепс и трапецию.

Обратным хватом на ширине плеч

Такой хват хуже Grip width and forearm orientation effects on muscle activity during the lat pull‑down нагружает широчайшие мышцы, чем прямой и более широкий, а нагрузка на трапецию и бицепс практически не вырастает. Есть смысл использовать его только для разнообразия — чтобы обеспечить мышцам необычный стимул и подтолкнуть их к росту.

Нейтральным хватом с использованием V‑ручки

Такой хват лучше A comparative electromyographical investigation of muscle utilization patterns using various hand positions during the lat pull‑down нагружает задние пучки дельтовидных мышц, чем тяга широким и обратным хватом, но хуже — широчайшие мышцы.

К лицу с канатной рукоятью

В начальной фазе руки работают как при использовании V‑рукояти, но заканчивают движение по сторонам от тела — как если бы вы выполняли упражнение широким хватом.

Канатная рукоять позволяет увеличить диапазон движения рук, а значит, и нагрузку на мышцы плеч и спины, и при этом сохранять корпус жёстким и стабильным, полностью исключая отклонение назад.

Прицепите канатную рукоять. Возьмитесь за неё так, чтобы большие пальцы были направлены к телу, опустите лопатки. Тяните ручки вниз, одновременно разводя локти, чтобы в нижней точке концы находились по обе стороны от вашей головы.

С прямыми руками

Это движение выполняется в кроссовере с прямой или канатной рукоятью. Такая тяга выключает из работы бицепс плеча, позволяет хорошо нагрузить и прочувствовать широчайшие мышцы, а также частично задействует трицепс.

Возьмитесь за рукоять прямым хватом шире плеч, отойдите на один‑два шага, выпрямите руки и немного наклоните корпус с прямой спиной. Опустите лопатки и потяните концы к животу, удерживая руки прямыми. Под контролем верните рукоять обратно и повторите.

Если вы работаете с канатной рукоятью, возьмите её так, чтобы большие пальцы были направлены к телу. Примите то же исходное положение, что при работе с прямой. Тяните концы к животу, одновременно разводя их в стороны.

Правило первое (оказание помощи на месте)

Зафиксируйте сустав бинтом или шиной, и немедленно в травмопункт или в больницу. Там должны сделать рентгеновский снимок, чтобы исключить или подтвердить костные повреждения. Затем под местным обезболиванием произведут щадящее вправление вывиха и наложат гипсовую лонгету на 3 недели. Это необходимо, чтобы зарубцевались разрывы мягких тканей.

Нельзя самостоятельно снимать лонгету раньше срока, даже если ничего не болит, и тем более нельзя начать потихоньку «разрабатывать» сустав. В результате, неокрепшая капсула и связки под нагрузкой не выдерживают и вы получаете повторный вывих. Со временем сустав настолько разбалтывается, что вывих превращается из первичного в привычный. Плечо будет вылетать при надевании пальто и даже при переворачивании с боку на бок в постели. И лечить привычный вывих можно уже только хирургически.

Первая помощь

Вывих плеча не пройдет самостоятельно, пострадавшему нужно обязательно оказать медицинскую помощь. Это поможет избежать осложнений и повреждения нервных окончаний, которые могут атрофироваться при длительном сдавливании. Причем ставить кость на место обязательно должен профессионал. Некоторые люди не подозревают, что будет, если неправильно вправить вывих. Поэтому не всегда сразу обращаются к врачу, пытаясь справиться с проблемой самостоятельно.

Вывих кисти руки

Но этого делать не стоит, так как только после легких травм подобное вправление может пройти без осложнений. Обычно же вывих плеча сопровождается повреждением мягких тканей, сосудов, сдавливанием нервов, а в 25% еще и переломом костей. Кроме того, этот сустав очень крупный, его окружают довольно сильные мышцы, которые после травмы спазмируются. Поэтому без помощи профессионала, а часто без специальных препаратов поставить кость на место не получится.

Но помощь пострадавшему нужно оказать как можно раньше

Его необходимо доставить в медицинское учреждение, но до этого важно облегчить его состояние

Для этого руку фиксируют, чтобы не произошло дальнейшего смещения костей и неосторожное движение не привело к усилению боли. Сделать повязку можно из любых подручных материалов

Под мышку подкладывают любой свернутый кусок ткани, руку сгибают в локте и прижимают к груди. После этого ее подвешивают на косыночную повязку, а потом прибинтовывают к туловищу

Сделать повязку можно из любых подручных материалов. Под мышку подкладывают любой свернутый кусок ткани, руку сгибают в локте и прижимают к груди. После этого ее подвешивают на косыночную повязку, а потом прибинтовывают к туловищу.

В домашних условиях также можно облегчить болевые ощущения. Для этого сразу к месту травмы прикладывают лед. Его заворачивают в тонкое полотенце, чтобы не вызвать обморожения. Лед нужно прикладывать каждый час, но держать не дольше 15 минут. Кроме того, пострадавшему нужно выпить обезболивающее. Лучше всего использовать нестероидные противовоспалительные средства, так как они также помогут предотвратить отек. Но при наличии гематомы, которая указывает на внутреннее кровотечение, нельзя пить Ибупрофен, Аспирин или Напроксен, так как они разжижают кровь. Лучше принять Кетанов, Тайлейнол или Темпалгин.

После травмы очень важно облегчить боль и зафиксировать плечо. Не рекомендуется пытаться вправить сустав самостоятельно, массировать и трогать поврежденное место

Необходимо как можно быстрее доставить больного к врачу. Причем сделать это желательно в течение 12 часов после травмы. Потом нарастающий отек и спазмированные мышцы сильно затруднят проведение процедуры, и часто поставить кость на место можно будет только хирургическим путем

Не рекомендуется пытаться вправить сустав самостоятельно, массировать и трогать поврежденное место. Необходимо как можно быстрее доставить больного к врачу. Причем сделать это желательно в течение 12 часов после травмы. Потом нарастающий отек и спазмированные мышцы сильно затруднят проведение процедуры, и часто поставить кость на место можно будет только хирургическим путем.

Мышца: Трапецивидная

Латинское название мышцы: Trapezius

Данная мышца входит в состав мышечной группы: Трапеция

Описание

Трапециевидная мышца — плоская широкая мышца, расположенная в верхней части спины и затрагивающая заднюю область шеи в верхнем отделе спины. Трапециевидная мышца по форме напоминает треугольник, основанием обращённый к позвоночному столбу, а вершиной — к акромиону лопатки. Однако трапециевидные мышцы обеих сторон вместе похожи на трапецию, вследствие чего мышца и получила свое название.

Принято разделять трапециевидную мышцу на три части – верхнюю, среднюю и нижнюю. Чаще всего под трапецией подразумевается ее верхняя часть, так как в этой части она более заметна. Трапеция играет довольно большую роль при построении красивого тела, так как она убирает впалость плеч возле шеи, а так же увеличивает саму шею, что положительно сказывается на формах фигуры атлета.

Средняя и нижняя часть трапеции помогают мышцам спины. Основная ее задача в этих частях – это свести лопатки друг к другу. Трапециевидная мышца в средней и нижней части — меньше верхней, тем не менее она позволяет сделать рельеф спины в области позвоночника более красивым.

Основная функция трапециевидной мышцы это сведение лопаток или приближение отдельной лопатки к позвоночнику. Верхняя часть трапеции позволяет поднимать лопатку вместе со всем плечом, нижняя часть – опускает лопатку. Т.е. практически все движения плечами сопровождаются работой данной мышцы. Особо большую роль данная мышца играет при поднятии и переносе руками тяжестей.

Трапециевидная мышца работает в очень большем числе упражнений, но чаще всего ее роль вспомогательная – фиксирование лопаток и плеч в целом. Эти нагрузки довольно слабо прокачивают саму мышцу. Для более качественного воздействия на мышцу – необходимо применять специальные, практически изолирующие упражнения – подъем и опускание плеч с отягощением в руках. Данный вид упражнений подходит для тренировки верхней части трапеции. Среднюю и нижнюю часть можно тренировать сведением-разведением лопаток с нагрузкой, растягивающей руки в стороны, а так же упражнениями для спины.

Упражнения

▾ Основные упражнения ?

Основные упражнения максимально нагружают рассматриваемую мышцу. Рекомендуется их использовать в качестве базовых упражнений для тренировки мышцы.

Шраги с гантелями

Тяга штанги в наклоне

Шраги со штангой

Тяга штанги в наклоне обратным хватом

Шраги со штангой за спиной

Тяга Т-штанги

Тяга штанги к подбородку

Тяга гантели одной рукой в наклоне

▾ Вспомогательные упражнения ?

Вспомогательные упражнения используют мышцу как помощника для прокачки другой мышцы. Пример: подтягивания на турнике в основном прокачивают спину, т.е. основаная мышечная группа — спина, но подтягивания так же оказывают сильное влияние на бицепс — вспомогательную мышечную группу. Воздействие на вспомогательные мышцы не стоит недооценивать — вспомогательная мышца может быть перегружена различными упражнениями и не будет успевать восстанавливаться, что может привести к травме.

Жим гантелей сидя

Становая тяга

Жим Арнольда

Рывок штанги на грудь

Разведение гантелей стоя

Становая тяга на прямых ногах

Подъем гантелей перед собой

Разведение рук в нижнем кроссовере

Разведение гантелей в наклоне

Тяга нижнего блока к поясу сидя

Обратные разведения рук в тренажере

Подъем гантелей над головой через стороны

Жим штанги стоя

Вертикальная тяга широким хватом

Жим штанги сидя

Горизонтальная тяга в блочном тренажере

▾ Затрагивающие упражнения ?

Затрагивающие упражнения нагружают рассматриваемую мышцу, но незначительно. Данные упражнения отлично могут подойти при смене «прокачиваемой мышцы» на рассматриваемую — создавая плавный переход.

Жим штанги узким хватом лежа

Жим штанги лежа вверх

Разведение гантелей лежа вверх

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации