Первая медицинская помощь при вывихах переломах ушибах

Общие правила оказания первой помощи

По причине ушиба в поврежденных тканях начинают выделяться активные вещества, которые провоцируют болезненность, отечность, островоспалительный процесс. Холод замедляет данный процесс, поэтому при травме показан холодный компресс. Также при охлаждении начинают сжиматься капилляры и кровоизлияний отмечается в разы меньше.

Чаще всего используют пузырь со льдом. Если такового нет, то можно использовать любой продукт из морозилки, который предварительно обернуть в полотенце. Благодаря этому можно избежать обморожения тканей. Лед прикладывать к больной зоне на 30-40 минут. После сделать перерыв на треть часа. Процедуры охлаждения проводить в течение 4-5 часов, благодаря чему удастся избежать отечности и островоспалительного процесса.

Возможно использовать охлаждающие примочки

В этом случае особых мер предосторожности нет. Необходимо лишь запастись терпением, чтобы регулярно заменять салфетку на новую в течение нескольких часов

Оказание доврачебной помощи при ушибах мягких тканей подразумевает применение уже в первые часы после травмы таких препаратов, как:

• Нурофен;
• Кетонал;
• Кеторол;
• Пенталгин;
• Индометацин и других средств.

Обезболивающий эффект перечисленных средств обусловлен тем, что они подавляют выработку биоактивных веществ, возникающих в организме при повреждении.

В первые несколько дней принимать перечисленные медикаменты постоянно, а не только тогда, когда болезненность усиливается. Через день после полученного повреждения наступает пора терапии теплом. Отличные результаты дают растирания при помощи разогревающих бальзамов и мазей. Хорошее действие оказывает мазь Троксевазин.

Согревающие компрессы

Рассматривая, как оказать первую медицинскую помощь при ушибе, важно знать, как правильно делать согревающие компрессы. Для того чтобы поставить аппликацию, потребуется смесь из водки, 5%-0 уксуса и воды

Каждого ингредиента взять по 1 большой ложке. Взять салфетку из 6-7 слоев марли, лист компрессионной бумаги и достаточное количество ваты. Если дома нет компрессионной бумаги, то вместо нее можно применять одноразовый упаковочный пакет либо тонкую полимерную пленку.

Свернутую марлю пропитать в составе, слегка отжать и обернуть вокруг ушибленного места. Поверх салфетки накладывается компрессионная бумага. Перед применением ее необходимо немного помять. Таким образом она лучше прилегает к телу. Завершающий этап — компресс окутывается слоем ваты толщиной в 1 см.

Очень важно при этом обратить внимание на соотношение краев слоев, составляющих компресс. Края бумаги обязательно должны перекрывать салфетки, а слои ваты — бумагу. Поверх такой аппликации накладывается не сильно тугой марлевый суспензорий

Такой компресс оставляется на всю ночь

Поверх такой аппликации накладывается не сильно тугой марлевый суспензорий. Такой компресс оставляется на всю ночь.

Первая помощь при ушибах

Во время падения или удара повреждаются мягкие ткани или органы человека, это и называется ушибом. При ушибах суставов, ушиба ноги, руки, видимых нарушений целостности суставов или кожного покрова обычно не наблюдается. При ушибах может начаться отек тканей или появиться гематома. По мере нарастания повреждений увеличивается боль и нарушается подвижность конечностей.

Что делать при ушибах? Для оказания первой помощи при ушибах к поврежденной поверхности нужно приложить холод. Это может быть холодная вода, бутылка или грелка со льдом. Но оказывая помощь при ушибах, не забывайте о том, чтобы не произошло переохлаждения. Холод нужно прикладывать не более чем на 15 минут, затем лед нужно снять на 5 минут и если боль не утихла, то приложить холод еще на 15 минут.

Помощь при закрытых и открытых переломах

Оказание первой помощи при переломах конечностей начинается с оценки характера повреждения. Перед началом манипуляций следует отделить перелом от сильного ушиба или вывиха. Если имеет место перелом, то определяют его особенности и тип. Все переломы классифицируют на две основные группы: закрытые и открытые. При переломах пациенты испытывают сильнейшую боль, вплоть до болевого шока. Боль не утихает. Кожа в области повреждения мраморного оттенка в зависимости от типа перелома. У больных ухудшается самочувствие, нарушается подвижность и анатомическая структура конечности.

Доврачебная помощь при открытом переломе

Открытый перелом представляет собой нарушение цельности сустава или кости. В результате повреждения твердых тканей их части выходят наружу через кожные покровы, образуя зияющую рану. Такая травма в плане диагностики является простейшей, так как достаточно легко сразу определить характер и тяжесть состояния. Для оказания помощи пострадавшему нужно вызвать скорую помощь, привлечь окружающих к проблеме, освободить поврежденный участок тела от одежды. Первая доврачебная помощь осуществляется следующими методами:

1. Обработка открытой раны. Нарушение целостности кожных структур является прямым путем к инфицированию и сепсису. Для обеззараживания подойдет водный раствор Фурацилина, Хлоргексидина, Мирамистина или перекисью водорода. Рану необходимо обильно обработать составом и наложить стерильный бинт. Если под рукой ничего нет, следует просто наложить чистую тряпку в область раны.

2. Остановка кровотечения. Если кровотечение обильное и не останавливается, следует наложить жгут выше места повреждения. Вместо привычного резинового жгута подойдет широкая тряпочная повязка. На жгуте необходимо отметить время наложения. До приезда скорой помощи жгут следует периодически ослаблять каждые 15 минут на 3-4 минуты. Все полностью зависит от интенсивности кровотечения. Если перелом случился в месте невозможности наложения жгута, следует прижать к области кровотечения плотный ватный тампон, чистое полотенце или любую ткань.

При открытом переломе накладывание шины осуществляется по обстоятельствам. При рисках повреждения крупных сосудов, первичная терапия должна быть направлена на устранение кровотечения или минимизацию кровопотери.

Обратите внимание! При открытых переломах любой локализации запрещено самостоятельно вправлять костные или суставные деформации. Эти действия могут спровоцировать болевой шок

Для купирования болей нельзя давать пациенту обезболивающие препараты, воду, если его сознание спутано или отсутствует. Недопустимо использовать в качестве обезболивающего Аспирин, так как разжижает кровь, усиливает кровопотерю при кровотечении.

Первичная помощь при закрытом переломе

Закрытые переломы являются частой ситуаций в травматологической практике. Такие повреждения могут встречаться у детей и взрослых. Отсутствие доврачебной помощи может повлечь целый ряд ортопедических нарушений. Характерной особенность закрытых переломов является отсутствие очевидных кровотечений, деформаций, ран. Алгоритм оказания первой помощи при закрытых переломах следующий:

1. Иммобилизация. Пострадавшему стоит полностью обездвижить поврежденную кость фиксатором (шина, эластичный бинт, плотная тугая повязка). При наложении фиксатора недопустимо пытаться выровнять или вправить поврежденную кость, сустав.

2. Приложение холода. Охлаждение поможет снять отечность, покраснение, гематомы, снимет легкую боль.

3. Купирование болей. Болезненность при закрытых переломах полностью зависит от характера повреждения. Если в кости всего лишь трещина, то боли слабые, но продолжительные. Некоторые пациенты в состоянии ходить на пораженной конечности продолжительное время. До приезда скорой помощи можно дать Ибупрофен, Анальгин, Спазмалгон, Но-шпу.

Из-за отсутствия видимых повреждений многие пациенты и лица, оказывающие первую помощь, совершают целый ряд ошибок, которые еще больше усугубляют характер повреждения. Точную дифференциальную диагностику возможно провести только в лечебном учреждении, а до приезда туда лучше перестраховаться.

Транспортировка

Основным и главным правилом при оказании первой доврачебной помощи считается вызов бригады медиков. До их приезда человек должен самостоятельно следить за состоянием потерпевшего и выполнять необходимые мероприятия по улучшению его самочувствие. В случае когда вызов Скорой невозможный, больного нужно самостоятельно доставить в стационар или травмпункт. При транспортировке пострадавшего нужно придерживаться следующих пунктов:

• Сидя можно перевозить больных с переломом плеча, предплечья или руки, также при растяжении или вывихе верхних конечностей.
• Если присутствует перелом нижних конечностей, человек транспортируется в положении лежа на носилках, при этом сломана нога, она должна быть приподнята вверх, находится над уровнем сердца.
• В лежачем положении перевозятся больные с травмой черепа или внутренними органами.
• В горизонтальном положении на спине перевозятся лица с травмой таза или позвоночника, при этом поверхность должна быть твердая и ровная.
• С переломом ребер транспортировка проводится в положении сидя или лежа.

Перед тем как самостоятельно доставлять потерпевшего в стационар, нужно позаботиться об обездвиженности травмированного участка. При неправильной транспортировке, состояние человека может только ухудшиться, что отобразится на лечении и прогнозе выздоровлении.

Понятие о переломах

Переломы
возникают при резких движениях, ударах,
падении с высоты. Они могут бытьзакрытыми
и
открытыми.
При закрытых переломах не нарушается
целостность кожных покровов, при открытых
в месте перелома имеется рана (рис. 1).
Наиболее опасны открытые переломы.

Различают переломы
без смещения и со смещением костных
отломков. Переломы, при которых образуются
только два отломка, называются единичными,
переломы с образованием нескольких
отломков – множественными.

При авариях,
катастрофах, землетрясениях и в очагах
ядерного поражения могут быть множественные
переломы нескольких костей. Наиболее
тяжело протекают переломы, сочетающиеся
с ожогами и радиационными поражениями.

Переломы, возникающие
в результате воздействия пули или
осколка снаряда, называются огнестрельными.
Для них характерно раздробление кости
на крупные или мелкие осколки, размозжение
мягких тканей в области перелома или
отрыв части конечности.

Основные
признаки переломов:
боль, припухлость, кровоподтек,
ненормальная подвижность в месте
перелома нарушение функции конечности.
При открытых переломах в ране могут
быть видны отломки костей. Переломы
костей
конечностей сопровождаются их укорочением
и искривлением в месте перелома.
Повреждение ребер может затруднять
дыхание, при ощупывании в месте перелома
слышен хруст (крепитация) отломков
ребра. Переломы костей таза и позвоночника
часто сопровождаются расстройствами
мочеиспускания и нарушением движений
в нижних конечностях. При переломах
костей черепа нередко бывает кровотечение
из ушей.

В тяжелых случаях
переломы сопровождаются шоком. Особенно
часто развивается шок при открытых
переломах с артериальным кровотечением.

Транспортировка

Основным и главным правилом при оказании первой доврачебной помощи считается вызов бригады медиков. До их приезда человек должен самостоятельно следить за состоянием потерпевшего и выполнять необходимые мероприятия по улучшению его самочувствие. В случае когда вызов Скорой невозможный, больного нужно самостоятельно доставить в стационар или травмпункт. При транспортировке пострадавшего нужно придерживаться следующих пунктов:

• Сидя можно перевозить больных с переломом плеча, предплечья или руки, также при растяжении или вывихе верхних конечностей.
• Если присутствует перелом нижних конечностей, человек транспортируется в положении лежа на носилках, при этом сломана нога, она должна быть приподнята вверх, находится над уровнем сердца.
• В лежачем положении перевозятся больные с травмой черепа или внутренними органами.
• В горизонтальном положении на спине перевозятся лица с травмой таза или позвоночника, при этом поверхность должна быть твердая и ровная.
• С переломом ребер транспортировка проводится в положении сидя или лежа.

Перед тем как самостоятельно доставлять потерпевшего в стационар, нужно позаботиться об обездвиженности травмированного участка. При неправильной транспортировке, состояние человека может только ухудшиться, что отобразится на лечении и прогнозе выздоровлении.

Первая помощь при переломах и вывихах

При переломе отмечается полное или частичное нарушение целостности кости с возможным повреждением мягких тканей. В соответствии с локализацией травмы, состоянием потерпевшего нужно оказать помощь. Вывих в отличие от перелома предоставляет собой смещение суставных поверхностей. Закрытый перелом легко спутать с вывихом, поэтому после полученной травмы нужно как можно быстрее доставить потерпевшего в стационар.

Симптомы перелома

Клинические признаки переломов во многом зависят от локализации и тяжести травмы. К общим симптомам можно отнести следующие изменения в области повреждения:

• острая боль;
• нарушение функциональности;
• выраженная деформация;
• гематома;
• припухлость и покраснение кожи.

Если перелом открытый, помимо всех указанных симптомов присутствует повреждение кожи, чаще рваные раны, сопровождающиеся кровотечением. Иногда из ран может торчать сломанная кость. На фоне сильной боли может развиться болевой шок, потеря сознания, остановка дыхания и другие симптомы.

Что делать при закрытом переломе

Доврачебная помощь при закрытом переломе заключается в следующих действиях:

1. Вызов скорой помощи или доставка пострадавшего в травматологическое отделение. При подозрении на перелом позвоночника, лучше дождаться бригады медиков.
2. Приложить холод к месту повреждения – это поможет уменьшить боль, отечность и гематому.
3. Если человек находится в сознании, для купирования боли можно дать обезболивающее средство – Кетанов, Темпалгин, Анальгин.
4. Иммобилизация места перелома при помощи шины. Сделать ее можно из подручных средств: доска, книга, палка. Сломанная нога или рука плотно привязывается к ровному предмету. Это поможет исключить дополнительные травмы, улучшить общее самочувствие, поскольку любое движение только усиливает боль.

Что делать при открытом переломе

При открытом переломе оказывать первую помощь достаточно сложно, поскольку здесь нужно уметь обладать собой, убрать панику и страх от увиденной картины. Алгоритм действий заключается в следующем:

• Вызов бригады медиков.
• Остановка кровотечения – при сильном кровотечении нужно наложить жгут выше раненой области.
• Края раны обработать антисептиком, сверху положить асептическую повязку.
• Холод к больному месту – поможет уменьшить кровотечение и боль.
• Дать обезболивающий препарат, если человек находится в сознании.
• Шина при открытом переломе не накладывается, только в случае самостоятельной транспортировки пострадавшего.
• При интенсивной кровопотере контролировать состояние пострадавшего: давление, пульс, дыхание.

По приезду медиков, нужно рассказать, какую помощь получил потерпевший, как можно быстрее доставить его в стационар, где ему будет оказана необходимая помощь.

Симптомы вывихов

Вывих суставов встречается достаточно часто и его легко спутать с закрытым переломом, поэтому следует знать основные симптомы такой травмы. В основном повреждению поддается локтевой, плечевой, коленный, тазобедренный сустав или голеностоп. При этом состоянии сустав выходит из своей полости, часто сопровождается повреждением связок и нервных окончаний, что вызывает выраженную клинику:

• Сильная боль, которая усиливается при попытке пошевелить конечностью.
• Деформация в области травмы.
• Кровоподтек, гематома.
• Неестественное положение кости.
• Укорочение конечности.
• Быстро нарастающий отек при разрыве связок.

Иногда вывих сопровождается надрывом кожи, появлением раны и кровотечения в области повреждения. Симптоматика может немного отличатся, зависит от степени повреждения кости, сосудов, мышц и нервных окончаний.

Первая помощь при вывихе

При вывихе, первая помощь практически аналогична перелому, состоит из следующих мероприятий:

• Обеспечить покой поврежденному суставу.
• Холод к поврежденному суставу.
• Прием анальгетика — Нурофен, Анальгин, Темпалгин.
• Иммобилизация конечности при помощи шины.

В процессе оказания первой доврачебной помощи не нужно пытаться самостоятельно вправить сустав, это только усугубит ситуацию, может привести к болевому шоку. После поступления в стационар, нужно пройти рентген обследование, которое поможет определить характер травмы, оценить степень повреждения окружающих тканей, исключить перелом.

Первая помощь при ушибе

Первая доврачебная помощь включает в себя ряд конкретных действий. К месту повреждения мягких тканей должен быть приложен холодный компресс с целью уменьшения интенсивности кровоизлияния. Прикладывать холод необходимо только через одежду или материю, например, полотенце. Максимальная продолжительность прикладывания компресса не должна превышать 20 минут. По истечении этого времени холод следует убрать и, при необходимости, повторить процедуру через час. Противопоказаниями к компрессам являются сердечно-сосудистые заболевания или обморожения.

Если после удара появляются ссадины, их можно обработать йодом или перекисью водорода. В дальнейшем на поврежденное место накладывается давящая повязка. Если пострадала рука или нога, то рекомендуется придать ушибленным конечностям возвышенное положение.

Ушиб

При ушибах повреждаются мышечные ткани и внутренние органы. При этом их основная структура, как правило, изменяется незначительно. Такие повреждения вызывают удары о твердые поверхности, при которых отсутствуют прямые повреждения кожного покрова. К главным признакам, указывающим на наличие ушиба, относят нарушения структуры сосудов.

Оказывая доврачебную помощь при ушибах, если интенсивность повреждения достаточно серьезная, или затронуты внутренние органы, следует немедленно вызвать бригаду врачей скорой помощи.

Симптомы ушиба

Ушибы случаются при падениях или ударах о твердые предметы. Больше всего повреждаются мягкие ткани, которые во время удара прилегают к костной поверхности. Спустя время после удара возникает боль и появляется кровоподтек. В некоторых случаях возникает припухлость.

Иногда ушибы вызывают кровотечение из носа.

Травмы головы зачастую сопровождаются сотрясениями мозга различной степени серьезности. К признакам, указывающим на ушиб головного мозга, можно отнести:

• сильную боль,
• тошноту и рвоту,
• обморок,
• головокружение.

Первая помощь при ушибе

Первая помощь при ушибе включает в себя ряд определенных действий. Сначала к месту травмы необходимо прикладывать холодный компресс, чтобы снизить интенсивность кровоизлияния. Холод запрещено прикладывать к голому телу, делают это через одежду или материю. Максимальная длительность такого компресса не должна превышать 20 минут. После истечения этого времени холод нужно снять и при необходимости повторить процедуру через час. Процедуру можно выполнять на протяжении 2-3 суток. Противопоказанием к холодным компрессам являются сердечнососудистые болезни или наличие обморожения органов в прошлом.

Если после удара есть ссадины, можно обработать их зеленкой, йодом или перекисью водорода. Ушиб таким образом обрабатывать нельзя. Далее на травмированное место накладывают давящую повязку и предоставляют полный покой ушибленному месту. Если пострадала конечность, рекомендуется придать ей возвышенное положение. Например, руку можно подвесить на косынке через плечо.

Способы оказания ПМП при растяжениях и ушибах

Ушиб — травма мягких тканей или внутренних органов без нарушения целостности кожного покрова. Основным признаком ушиба считается гематома (синяк), который развивается при капиллярном кровотечении. После получения ушиба нужно обеспечить оптимальный отток венозной крови от места травм, это позволит избежать появлению больших гематом.

Растяжение связок — частичное нарушение целостности волокон связочного аппарата без разрыва волокон связочного аппарата. Чаще растяжению поддается голеностоп, тазобедренный или коленный сустав. Провести мероприятия по оказанию первой помощи при ушибе или растяжении может сам потерпевший, если травма не обширная или человек находящийся вблизи.

Симптомы растяжений

Растяжение связок, как и любая другая травма, имеет выраженную клинику, которая отмечается сразу после повреждения. Характеризуется следующими признаками:

• острая боль в области повреждения;
• затрудненное движение;
• припухлость, возможен кровоподтек;
• повышение местной температуры.

Боль при растяжении усиливается при малейшем движении конечности, может появиться гематома при повреждении кровеносных сосудов.

Первая помощь при растяжении

Помочь потерпевшему при ушибе можно следующим образом:

• Обездвижить поврежденный сустав, можно использовать бандаж или эластичный бинт.
• Приложить холод.
• Приподнять конечность вверх.
• Выпить обезболивающий препарат.

После оказания помощи, нужно обратиться в клинику, сделать рентген, это поможет исключить другие виды травмы – перелом, вывих. Оказывая первую помощь при ушибах, переломах, нужно отталкиваться от состояния больного и внешних изменений, которые присутствуют в области травмы.

Симптомы ушиба

Общеизвестным признаком ушиба считается боль, интенсивность которой зависит от глубины и области повреждения. При незначительном ушибе, боль проходит в течение 3 дней, но при обширных, беспокоит человека несколько дней. Помимо болевого синдрома в области травмы появляется покраснение, затем гематома, припухлость и отечность.

Сразу после ушиба синяк имеет тёмно-красный оттенок, позже — синей или сине-черной, затем зеленый, а перед тем как исчезнуть – желтый. Симптомы зависят от локализации травмы. При повреждении нижней конечности ограничивается ее подвижность, а при травме внутренних органов – может нарушаться их функциональность.

Первая помощь при ушибе

При получении ушиба важно вовремя принять меры по оказанию первой помощи, это поможет исключить кровоподтеки обширных размеров

• Приложить холод к месту удара на 15–20 минут.
• Обездвижить конечность, можно забинтовать эластичным бинтом.
• Немного приподнять конечность вверх.
• При сильной боли можно принять противовоспалительный или обезболивающий препарат.
• При гематоме без повреждения кожи, можно нанести мазь: Вольтарен, Траумель, Троксерутин, Долобене.
• Если на коже присутствует рана, ссадины, можно воспользоваться Гепариновой мазью, мазью Вишневского или сделать компресс с Димексидом.

Ускорить процесс заживления синяка помогут народные средства: отвары трав, яблочный уксус, эфирные масла или продукты пчеловодства. Использовать их можно сразу после ушиба или через несколько дней после полученной травмы.

При ушибах внутренних органов потерпевшего нужно уложить на поверхность, вызвать Скорую помощь. Запрещается давать любые лекарственные препараты, особенно если травма присутствует в области живота.