Восстановление перепончатых пальцев рук и ног

Этиология

Зачастую сохнет кожа на руках и трескается под влиянием непатогенных факторов, среди которых:

• авитаминоз (сухость, слезание кожи с пальцев рук, кровоподтеки);
• погодные условия (обветривание кожных покровов в холодную погоду чревато высушиванием чувствительного эпидермиса, появлением шелушения и глубоких трещин);
• неправильный уход за кожей (слишком частое мытье рук, применение некачественной ухаживающей и очищающей косметики, а также ежедневные уборки, мытье посуды, стирка белья вручную без специальных перчаток и с использованием агрессивных средств бытовой химии приводит к стиранию защитного слоя эпидермиса).

Кроме того, что под воздействием этих факторов кожа теряет здоровый и ухоженный вид, ввиду истончения её природного защитного барьера «открываются ворота» для всевозможных патогенных микроорганизмов. Риск инфекционного, грибкового или вирусного поражения возрастает в несколько раз.

Также кожа на руках трескается до крови, высыхая и раздражаясь на фоне развития таких патологических состояний организма:

1. Микоз. Грибковому поражению кожи рук дерматофитами и кандидами подвержены люди разных возрастов, половой принадлежности и национальности. Источником заболевания в большинстве случаев является зараженная кожа стоп, с поверхности которой споры патогенного грибка распространяются по всему телу человека. Характерными проявлениями микоза на руках считаются сухость, раздражение и шелушение кожи между пальцев рук, ощущение жжения и зуда на поврежденных участках. При кандидозе к этим симптомам присоединяется белесый налет с кислым запахом, мокнутие, формирование желтоватых или белых пятен на ногтевых пластинах и изменение их формы, спровоцированное проникновением в толщину ногтя спор грибка.
2. Дерматиты. Причиной высыхания и растрескивания кожи рук может стать аллергический или контактный дерматит. Для первого вида недуга, который развивается непосредственно после прямого контакта кожных покровов с аллергеном, характерными симптомами являются сопутствующий воспалительный процесс, гиперемия и отечность области поражения. Аллергический дерматит может развиваться без прямого контакта кожи и раздражителя, достаточно его опосредованного воздействия (оральный прием некоторых групп медикаментов, продуктов питания и т.д.). Этот вид заболевания проявляется покраснением, отечностью и зудом кожи, формированием мелких водяных пузырьков с жидкостью на пальцах рук. В запущенных случаях может облазить кожа на ладонях.
3. Экзема. Выраженным зудом, гиперкератозом, сухостью и шелушением, отечностью и мокнутием кожные покровы обычно реагируют на развитие экземы. В большинстве случаев симптоматика недуга в хронической форме проявляется в виде сыпи на ладонях и кончиках пальцев рук. В период обострения патологии могут формироваться большие трещины на кожных покровах ладошек, в складках между пальцев, утолщение и чрезмерная пигментация пораженной кожи, спровоцированные постоянным расчесыванием зудящих очагов экземы.
4. Эксфолиативный кератолиз. У женщин и мужчин в молодом возрасте часто встречается эксфолиативный кератолиз, при котором кожные покровы на руках сильно сохнут и шелушатся, особенно в жаркое летнее время года. Располагающим фактором к развитию заболевания считается использование мыла, растворителей или моющих средств с агрессивными компонентами в составе. Первыми симптомами недуга являются наполненные воздухом волдыри небольшого размера, которые локализуются на пальцах или поверхности ладоней. Ощутимый зуд может проявляться только в редких случаях. В патогенезе эксфолиативного кератолиза наблюдается стойкая тенденция к рецидивам, наступающим в кратчайшие сроки после ремиссии. Этот процесс обычно сопровождается формированием крупных трещин в межпальцевых складках и на ладонях.
5. Холодовая крапивница. Кожа рук часто подвергается агрессивному воздействию внешних факторов (мороз, холодный ветер и вода, сырость и т.д.). На фоне такого холодового раздражения развивается аллергическая реакция, характерными проявлениями которой являются красные пятна, отечность, формирование волдырей, сухость и шелушение кожных покровов, подвергшихся влиянию низких температур. Симптоматика аллергии дает о себе знать в ближайшее время (обычно в течение первых 10-20 минут) после контакта с внешними раздражителями.

Также нельзя исключать, что высыхание и растрескивание кожи на руках может выступать в качестве дерматологического проявления сахарного диабета. У больных при этом наблюдается сухость кожных покровов, локальный гиперкератоз на ладонях, сморщивание подушечек пальцев.

Реабилитация и осложнения

Восстановление после пластики пальцев рук и ног будет зависеть от того, насколько сложная проводилась операция. Например, после трансплантации пальца реабилитация может занять несколько месяцев. Если вы будете тщательно соблюдать рекомендации врача, то избежите таких осложнений, как:

• Попадание в рану инфекции
• Плохая заживляемость послеоперационных ран
• Образование гематом и тромбов в сосудах
• Потеря чувствительности прооперированного пальца
• Трудности с подвижностью пальца
• Отторжение пересаженных тканей
• Образование заметных разрастающихся келоидных рубцов
• Кровотечения, расхождения швов

После некоторых наиболее сложных операций потребуется полностью обездвижить кисть, стопу или прооперированный палец. Длительность такой фиксации сможет определить только врач в конкретном клиническом случае.

Чтобы функции пальцев или кисти восстанавливались быстрее, врач обычно назначает пациенту реабилитационные процедуры: электротерапию, массаж и специальную гимнастику. Их можно осуществлять только тогда, когда раны полностью заживут.

После операции могут остаться небольшие шрамы, заметить которые можно только с очень близкого расстояния. Как правило, их стараются спрятать, к примеру, между пальцами, чтобы улучшить эстетический эффект процедуры.

Если оперировалась кисть, то ее функциональность восстанавливается практически на 100%. Но тут все зависит от квалификации и опыта хирурга, так что обращаться нужно только к квалифицированному специалисту, с дипломами и всеми необходимыми сертификатами.

Если проводилась операция на стопе, то две недели загружать передний отел стопы нельзя категорически. Для этого на время после операции пациенту подбирают специальную послеоперационную обувь, разгружающую мыс. Можно обойтись и без обуви, но тогда ходить придется только с опорой на пятку.

Когда пройдут две недели, швы пациенту снимут, и на прооперированный передний отел стопы можно будет давать дозированную нагрузку. Спустя месяц после операции нагрузку разрешают уже полную, и проходит она полностью безболезненно. Иногда к концу дня нарастает отек, но это совершенно нормально в период до четырех месяцев после операции.

Один из разновидностей послеоперационного бандажа

Диагностика и лечение

Своевременная и правильная диагностика является залогом действенной терапии. Именно поэтому нельзя заниматься самолечением. Необходимо обратиться к профессиональному дерматологу, так как похожие признаки могут вызвать следующие заболевания: экзема, псориаз, аллергический дерматит, дерматоз, нейродермит, кератодермия.

При постановке диагноза сначала проводится микроскопия, выращиваются культуры возбудителей болезни и проводятся исследования. Часто инфекция бывает смешанной и требует тщательного выбора методов лечения.

Общие принципы терапии

Если грибок находится в острой стадии, то сначала нужно убрать воспаление, а затем применять наружные препараты. На ранних стадиях болезни врачи рекомендуют наносить на раны антигрибковые мази. Если поражения вошли глубоко в кожу, то применяются системные антимикотики.

Существуют некоторые терапевтические меры при лечении микозов:

• общее обследование организма;
• прием витаминов и средств для укрепления всего организма;
• регулярная гигиена;
• правильное питание;
• использование защитных средств для рук при работе с химическими веществами;
• дезинфекция инструментов для маникюра.

Препараты для наружного применения

Кремы или мази содержат компоненты, которые проникают внутрь воспаления и ликвидируют колонии грибов. Перед нанесением антимикотических средств нужно тщательно вымыть руки и обработать очаги поражения от края к центру.

Применение мазей от грибка на руках между пальцами имеет свои преимущества и недостатки. Их нужно учитывать при лечении.

Преимущества:

• возможность приобретения в любой аптеке без рецепта и по невысокой стоимости;
• наличие небольшого количества противопоказаний и побочных действий;
• можно использовать для профилактики;
• многие препараты разрешены к использованию при беременности и грудном вскармливании.

Недостатки:

• обладают низкой эффективностью на поздних стадиях заболевания;
• не лечат инфекции при смешанных формах заболеваний.

Преимуществ у такой формы лечения гораздо больше, поэтому при правильно подобранной терапии они дают эффект. Выбор средств зависит не только от возбудителя, но и от стадии болезни.

Распространенными наружными средствами являются следующие:

1. Кандид. Клотримазол, который входит в состав этой мази, эффективно борется с широким спектром грибков. Активно на них действует, уничтожая скопления.
2. Низорал. Этот крем обладает широким действием из-за наличия в составе кетоконазола. Кроме уничтожения грибков, он еще и убирает симптомы болезни.
3. Экзодерил. В его основе находится вещество нафтифин. Эта мазь обладает антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Применяется при различных грибковых заболеваниях. Она глубоко проникает в кожу и блокирует систему бактерий, что сокращает количество ядовитых веществ.
4. Залаин. Действующее вещество — сертаконазол. Он губителен как для грибка, так и для его спор. Эта мазь очень эффективна и помогает даже при хронических формах.
5. Ламизил. Оказывает влияние на споры многих видов грибов.
6. Тербизил. Основное вещество — тербинафин. Глубоко проникает под кожу, хорошо подсушивая язвы.

Системные таблетки и капсулы

При тяжелых стадиях заболевания применяются препараты для внутреннего приема. Это с большей вероятностью гарантирует излечение от грибка любого происхождения. Препараты для приема внутрь назначаются в том случае, если площадь поражения ногтевой пластины составляет более 50%, при поражении более 3 пальцев на руке, наличии сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, нарушение в работе эндокринной системы и другие).

Самыми действующими являются следующие препараты:

1. Кетоконазол. Выпускается в виде таблеток. Оказывает действие на некоторые виды дерматофитов и возбудителей кандидоза. Схема и продолжительность приема препарата определяется врачом. Противопоказания: беременность, тяжелые заболевания печени и почек.
2. Итраконазол. Обладает широким спектром действия. Эффективен при борьбе с большим количеством грибковых инфекций. Противогрибковый эффект основан на подавлении выработки болезнетворных бактерий в клетках. При регулярном использовании способен лечить не только микозы, но и различные болячки между пальцами рук. Противопоказания: беременность, грудное вскармливание, заболевания сердечно-сосудистой системы.
3. Флуконазол. Действует в основном на дрожжевые грибы, останавливая их рост. Принимать препарат нужно в зависимости от тяжести заболевания от 1 до 4 недель. Противопоказания: детский возраст до 6 лет, беременность, чувствительность к компоненту.

Причины инфекционного характера

Среди инфекционных заболеваний, при которых возникает шелушение между пальцами рук, в первую очередь следует выделить различные грибковые поражения. Разновидностей патогенных грибов, поражающих кожу, существует множество. В зависимости от вида микроорганизма, возникает то или иное заболевание, и в каждом случае оно имеет свои особенности и характер течения. Однако практически все они являются очень заразными и распространяются контактным способом.

Грибковые поражения значительно ухудшают состояние кожи рук и ногтевых пластин. Симптоматическая картина обычно включает в себя следующие признаки:

• образуется сыпь на коже (между пальцами, затем на тыльной стороне рук и на ладонях);
• на коже появляются красные пятна, которые сливаются в очаги, начинается шелушение;
• возникает выраженный зуд;
• очаги поражения увеличиваются;
• кожа становится мучнистой из-за большого количества кожных чешуек;
• при распространении инфекции может пострадать ногтевая пластина вплоть до отслоения.

К числу грибковых инфекций следует отнести и такое заболевание, как кандидоз. Он несколько отличается от прочих поражений кожи грибковой природы, поэтому обычно рассматривается отдельно. Это заболевание может развиться в любой части тела, поразить слизистые оболочки рта и половых органов, локализоваться в паху или межпальцевых промежутках ног и рук. Он может возникнуть и на открытом участке кожи, образовав очаг в виде пятна неправильной формы. Однако такой характер локализации встречается довольно редко.

Что касается шелушения между пальцами рук или ног, то это вполне характерно для кандидоза. Особенно если заболевание носит хронический характер или является сопутствующим. К примеру, многие люди, страдающие сахарным диабетом, сталкиваются с повреждениями кожи, особенно в области между пальцами. И кандидоз является одной из таких причин. Причём в этом случае он носит хронический характер, периодически обостряясь. Периоды обострений и ремиссии при этом находятся в прямой зависимости от течения сахарного диабета.

Также необходимо учитывать вероятность паразитарной активности. Иногда шелушение кожи между пальцев рук является первым признаком поражения чесоточным клещом. Именно так в большинстве случаев начинается чесотка. Это заболевание стремительно распространяется как по остальной поверхности тела, так и среди лиц, находящихся в контакте с инфицированным человеком. Поэтому к лечению чесотки необходимо приступать сразу, как только она будет обнаружена.

Как лечить грибок?

Мы настаиваем на комплексном лечении. Причем начать его нужно в первую очередь со средств, повышающих иммунитет, избавляющих от сопутствующих эндокринных заболеваний, болезней крови и пищеварения, витаминизации организма и особого питания. Сладости, алкоголь, острые блюда и жирная пища исключаются из рациона. Неплохо зарекомендовали себя настойки эхинацеи, женьшеня и экстракт элеутерококка.

Если врач диагностировал у вас между пальцами на руках грибок, то лечить он их будет с применением мазей, гелей, кремов или растворов.

В случае кандидоза это будут, вероятно, 1-2 % растворы анилиновых красителей, нистатин, леворин, низорал, ламизил (прекрасно снимает жжение и зуд), йод, наконец (но не обязательно).

Кроме того, назначается противогрибковый препарат (внутрь), например, таблетки или капсулы флуконазола или его аналогов (дифлюкана, микомакса и др.).

Дозировку и кратность приема медикаментов (схему лечения) так же назначает дерматолог

Для лечения грибка у детей, беременных и кормящих матерей это особенно важно. Им наиболее часто назначают менее токсичный Клотримазол

Также немаловажно сообщить врачу о всех имеющихся у вас хронических заболеваниях, например, почек, печени, сердца; об аллергиях и т.п. Это снизит риск их провоцирования лечением и повысит эффективность последнего

Грибок между пальцами на руках должен уничтожаться в два приема. Сначала это механическое удаление поврежденной кожи, шелушений, высыпаний, а затем непосредственное лечение болезни. Длится лечение может от месяца до года.

Во время лечения необходимо строго следить за гигиеной – часто мыть руки, вытирать их насухо используя по возможности одноразовые полотенца, ножницы. Пилочки, перчатки и полотенца надо дезинфицировать, стирку производить при высокой температуре с добавлением соды.

Кроме того дважды в день стоит обрабатывать руки антисептическими растворами, не допускать потливости, а если это случилось – сразу же принять гигиенический душ.

Любым препаратом местного действия нужно пользоваться правильно – перед тем, как нанести средство руки нужно вымыть и обработать антисептическим раствором

наносить препарат нужно на сухую кожу, осторожно, не размазывая его произвольно, а двигаясь от краев поврежденной кожи к центру

Лечение будет успешным только при строгом контроле за регулярностью применения лечебных средств и составов. Проводя лечение от случая к случаю, вы не вылечите болезнь, а превратите ее в хроническую, в то время как грибки, паразитирующие на вашей коже станут более устойчивы к применяемым препаратам.

Народные методы лечения грибка между пальцами

Касаемо народных методов лечения: они порой дают хорошие результаты, но лучше пользоваться ими в составе комплексного лечения, как дополнение к нему.

Например, чтобы облегчить жжение и зуд, успокоить кожу вы можете:

• смачивать ее 9% раствором уксуса или маслом чайного дерева
• делать 15-минутные ванночки раствором соды и соли, взятых в равных долях (по 1 ст.л. на 2 литра воды) либо ванночки из чайной заварки, настоев трав
• прикладывать на 10-15 минут к коже кашицу из равных долей сырого лука и лимона, или кашицу из соли и листьев мяты или кашицу из чеснока
• держать руки 10-15 минут в натуральном соке из томата
• наносить мазь из вазелина и отвара из шишек хмеля (3 части), цветков календулы (1 часть) и высушенных корней лопуха (1 часть). Отвар полезен и в виде 10-минутных ванночек.
• наносить на 10-15 минут разведенную в воде или настое ромашки (череды, шалфея) косметическую глину. Ее же можно использовать в качестве присыпки.
• кусочек марли смочить в 2% растворе новокаина и приложить к больному месту

Причины патологии

Причины по которым возникает синдактилия пальцев ног и кисти лежат в области генетики. Более 20% тяжелых форм имеют генетический характер.

При отсутствии этого фактора стоит предполагать нарушение разделения конечностей плода под воздействием негативных условий. Закладка кисти происходит на 5 неделе развития; на этом этапе плоду свойственна естественная синдактилия.

При стандартном развитии на 8 неделе закладываются пальцы рук. При нарушении возникновения перегородок пальцы не разделяются, т. е. появляется синдактилия.

Среди причин возникновения патологии могут быть вредные воздействия на будущую мать, рентген, инфекции в период беременности. Зачастую причины появления такого малыша являются неизвестными.

Изначальные факторы патологии следует искать в составе генных и хромосомных отклонений.

Реже имеет место приобретенное поражение из-за ожогов кисти.

Еще одно генетическое заболевание эктродактилия конечностей — причины и возможности лечения патологии.

Насколько эффективно лечение остеомиелита антибиотиками в комплексе с другими методиками. Узнать больше о лечении заболевания вы можете изучив наш материал.

Межпальцевый грибок

Возникший между пальцами рук грибок сопровождается зудом и проявлением эстетического дискомфорта. Очень редко он встречается в локальной форме, обычно заболевание сразу охватывает пальцы и всю ладонь.

Возбудителями миотического поражения являются дрожжеподобные грибки и разного вида дерматофиты, способные продолжительное время пребывать в спокойном состоянии на коже и не вызывать никаких симптомов.

Существует несколько способов заразиться межпальцевым грибком от больного человека:

• при рукопожатии;
• если носить чьи-то перчатки;
• пользоваться не своими маникюрными принадлежностями;
• при получении услуг в салонах красоты не продезинфицированными инструментами (ножницами, пилками и т. д.);
• общее использование полотенец, игрушек (это касается, прежде всего, детей) с человеком, зараженным грибком рук;
• в результате прикосновения к дверным ручкам и поручням сразу после болеющего межпальцевым грибком человека;
• после купания в бане либо в бассейне. К слову, эти грибки являются любителями теплой и влажной среды;
• при почесывании грибок с собственных ног может перейти и на руки.

Рукопожатие — способ заразиться межпальцевым грибком Конечно, можно заразиться любым из описанных выше способов, но гораздо чаще причиной заражения микозом рук служит элементарное пренебрежение правилами личной гигиены. Часто заболевают лица с ослабленным иммунитетом, страдающие хроническими болезнями, в том числе ожирением или сахарным диабетом.

Не пропустите одну из самых полезных статей про: Тянущие боли внизу живота у женщин — причины

Также подвержены инфицированию те, кто часто контактирует со средствами бытовой химии и работает с ядохимикатами. Грибковая инфекция свободно приникает через микротрещины, имеющиеся на их руках. Сюда же относятся и люди, болеющие гипергидрозом ладони, неврозами или вегето — сосудистой дистонией.

Лечение микоза на руках

Лечение микоза, будет напрямую зависеть от того, какая форма болезни имеется у пациента, и от степени поражения кожного покрова. Современная медицина отмечает такие виды микоза:

сквамозная — характеризуется шелушением кожи между пальцами и на ладонях. Для терапии данного типа грибка назначают местные препараты, такие как Микозорал, Кандид, Флуконазол;
дисгидротическая — отличается образованием пузырчатой сыпи на пораженных участках рук, трескаясь, пузырьки открывают зудящие эрозии

Очень важно прижигать антисептиком пузырьки сразу после их образования, серозная жидкость, что в них находиться — очень заразна. После того, как пузырек немного подсохнет, наносят фунгицидные мази на основе тербинафина или итраконазола

Показаны марганцовые ванночки, а также прием антибактериальных препаратов, если отмечается присоединение бактериальной инфекции;
интергидрозная – воспаление локализуется чаще всего между пальцами и в складках кожи, характеризуется сильным покраснением и отечностью кожи в зоне поражения. Сухую кожу, что на ощупь становиться теплой, обрабатывают Микопластом, Лоцерилом или Батрафеном;
сквамозно-гиперкератотическая форма узнаваема по утолщению кожного покрова, который теряет гладкую текстуру и приобретает синюшный окрас. Лечение микоза в данном случае будет включать такие лекарства, как Натамицин, Эконазол, Аморолфин и Толиафин.

Лечение грибкового поражения может включать также иммуномодуляторы, которые активизируют скрытые резервы и позволяют организму самому бороться с инфекцией. Также может быть назначена физиотерапия. Кожу рук, пораженную грибком, обрабатывают ультрафиолетовыми лучами разной длины.

Лечение микоза может быть основано на растительных компонентах и подручных средствах. Конечно, в запущенных случаях они, вряд ли дадут результат, но в качестве дополнения к традиционному лечению, будут очень кстати. Лучше всего проявили себя в терапии микоза сосновые настойки. Готовят их очень просто, достаточно залить спиртом 150гр сосновых шишек (зеленых) и 100г сосновых иголок. Смесь оставляют в стеклянной банке с плотно зарытой крышкой на неделю. По истечению этого времени, смазывают сырьем зону пораженную грибком. После нанесения, может ощущаться жжение и пощипывание, но это нормальная реакция кожи на спиртосодержащий раствор, спустя 15 минут неприятные симптомы пройдут.

Лечение микоза, может заключаться в нанесении мази из календулы и активированного угля. В качестве основы мази, что может устранять грибки разных штаммов, идет свиное топленое сало. В жидкость добавляют 20 г перетертых в кашицу свежих цветков календулы и 1 пачку активированного угля, измельченного в порошок. Средство хорошенько перемешивают и, когда оно остынет до формы мази, наносят на кожу рук перед сном, сверху одевают перчатки из натуральной ткани.

Отлично справляется с микозом масло чайного дерева, его смешивают с оливковым или растительным маслом в соотношении 10 капель чайного дерева на 100мл масла оливок. Полученной жидкостью обрабатывают кожу, и оставляют на 20 минут. Далее обрабатывают место поражения антисептиком. Повторяют процедуру два раза в день. Как говорят отзывы людей, тестировавших средство, микоз проходит уже за неделю.

Тщательно ухаживая за кожей лица и тела, большинство людей уделяют очень мало внимания коже на руках, а это не правильно. Верхние конечности больше остальных частей тела задействованы в ежедневной жизни, соответственно требуют не меньшей заботы. Сухая, мало увлажненная кожа больше подвержена развитию инфекции, поэтому старайтесь всегда оказывать увлажнение и питание своим ручкам, это повысит местный иммунитет и оградит вас от множества кожных заболеваний, включая микоз.

Дерматофиты – грибки, вызывающие воспаление кожных покровов, нередко поражают кожу на руках, между пальцами. При отсутствии адекватного лечения, в воспалительный процесс могут быть вовлечены ногтевые пластины. Микоз рук – неэстетичное, малоприятное заболевание. Кроме дискомфорта, воспаление кожи рук может поражать и другие участки кожи, при несвоевременном начале терапии.