Что если сломать копчик

Реабилитация

Тяжелые тренировки при сломаном копчике под запретом, но возможны:

• ЛФК;
• массаж;
• иглорефлексотерапия;
• фитотерапия.

Ортопедическая подушка

Ортопедическая подушка поможет снять нагрузку с копчика и напряжение с окрестных мышц. Существует 2 вида изделий. Есть в форме кольца или в форме прямоугольника, с отверстием посередине – для снятия нагрузки с травмированной области. Производят из резины и пенополиуретана. Второй вариант удобнее и долговечнее. Класть можно на твердую поверхность.

Правильное питание

Правильный рацион при восстановлении включает в себя:

• лесные орехи;
• капусту;
• зелень;
• хурму;
• рыбу;
• молочные продукты;
• кунжут.

Для лучшего усвоения кальция полезен кремний, присутствующий в:

• цветной капусте;
• редиске;
• маслинах;
• смородине.

Упражнения ЛФК

При переломе копчика, начиная со второго дня, пациентам назначают комплекс ЛФК. Интенсивность нагрузок, собственно упражнения и длительность их выполнения подбирает врач ЛФК. Для повышения общего тонуса и нормализации работы кишечника служат упражнения:

• дыхательные;
• изометрические для таза;
• для шеи и верхних конечностей.

Также есть специальные упражнения, призванные укрепить нижние конечности. Восстановлению нормальной походки служат:

• махи ногами в стороны;
• ходьба на пятках и носках;
• круговые движения тазобедренной областью;
• приседания;
• наклоны;
• отжимания.

Осложнения и последствия кокцигодинии

Диагностика

Диагностика перелома копчика включает в себя:

• Осмотр и опрос пострадавшего. Во время осмотра врач прощупывает место повреждения и проводит вагинальное или ректальное обследование. Это необходимо для обнаружения костных обломков.
• Далее в ходе опроса, врач выясняет, при каких обстоятельствах было получено повреждение.
• После этого, для постановки точного диагноза и распознавания нахождения смещенных обломков, показано рентгенологическое обследование.
• Рентген копчика дает возможность узнать о виде и характере смещения обломков костей.
• Если рентгеновского снимка недостаточно, проводят МРТ.

Обратите внимание!Диагностика и лечение перелома копчика в домашних условиях невозможна. Так как самостоятельно распознать перелом нельзя

Как определить перелом копчика

Ушиб или перелом копчика можно отличить между собой по ряду симптомов, которые характерны только конкретному виду повреждения (определенные виды симптомов описаны выше). Но бывает, когда случается не определенное повреждение, перелом и вывих копчика, которых характеризуется как переломом, так и подвывихом костей в этой области. Переломовывихи встречаются очень часто.

Первая помощь при травме

Что делать непосредственно после ушиба

Как отличить перелом от ушиба

Ушиб ─ это всегда закрытое повреждение мягких тканей (мышц, подкожной клетчатки, дермы). При этом сохраняется целостность структуры кости и близлежащих органов. Во время падения ткани сильно придавливаются к копчику, что усугубляет состояние пострадавшего. Симптомы очень схожи с переломом, поэтому при сильной травме их не всегда удается определить самостоятельно.

Полезно: Обезболивающие при переломах

Классификация травм

Симптомы и лечение всегда зависят от того, какой вид имеет травма. В зависимости от силы внешнего воздействия и прочности костной ткани, может произойти одно из следующих повреждений копчика:

• вывих, когда в суставе смещается копчик, при этом суставные поверхности перестают соприкасаться друг с другом;
• подвывих, когда копчик смещается не полностью, а суставное соединение частично сохраняется;
• трещина копчика является неполным переломом;
• отрыв любой части копчика, если межсуставные хрящи еще не окостенели;
• отрыв самого первого позвонка нижнего отдела;
• закрытый перелом копчика, не сопровождающийся смещением;
• закрытый перелом, без сопутствующего смещения;
• переломовывих, характеризующийся вывихом в области сочленения и переломом внутри сустава;
• открытый перелом, проходящий со смещением костных отломков, которые нарушают целостность кожных покровов.

Застарелый перелом

Кроме этого, перелом может быть сросшимся или застарелым. Застарелый перелом копчика, это тот, от получения которого прошло больше, чем пять дней. Если по каким-либо причинам человек не обратился за медицинской помощью, ткани начинают восстанавливаться самостоятельно, на месте травмы начинает образовываться костная мозоль. Однако сращение часто происходит неправильно, особенно если имеется смещение костных отломков. Такая травма приводит к появлению неврита копчикового сочленения, главным симптомом которого является боль при сидении и принятии такого положения.

Сросшийся перелом

О таком повреждении говорят, когда кость срослась самостоятельно или при помощи лечения. Серьезность данного вида можно рассмотреть на рентгеновском снимке. При переломах, не сопровождающихся смещением, сращение происходит правильно. Если же кости смещены, то происходит неправильное их сращение, что становится причиной постоянного болевого синдрома. Медики называют такое состояние кокцигодинией и лечится оно только хирургическим путем. Во время операции доктора просто удаляют костный отросток.

Причины

Разновидности уплотнений

Как лечить сломанный копчик?

Лечение перелома копчика проводится консервативными методами, если травма без серьезных осложнений. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство. Направления терапии следующие:

1. Сопоставление обломков костей.
2. Обеспечение неподвижности пораженного участка.
3. Обезболивание.
4. Противовоспалительное лечение.
5. Назначение препаратов кальция.
6. Физиотерапевтические процедуры.
7. Лечебная гимнастика.

Особенности терапии в каждом конкретном случае могут быть свои.

Со смещением

Что делать при переломе копчика решает только специалист. Если травма спровоцировала смещением костей, то необходимо провести их совмещение и вправление крестцово-копчикового сустава. Данная операция проводится по следующему алгоритму:

Делается местная анестезия.
Врач одной рукой через анальное отверстие фиксирует обломок кости, а второй через мягкие ткани осторожно их совмещает.
Затем требуется иммобилизация на время сращения костей.

Случаются переломы копчика не только со смещением, но еще и открытые. В такой ситуации необходимо предпринять срочные меры для устранения травматического шока у пациента и остановки кровотечения. Пострадавшего немедленно отправляют на операционный стол.

Хирург осуществляет вправление обломков через открытую рану, если есть необходимость, то кончик копчика удаляется совсем.

После операции обязательно назначается:

• Противовоспалительная терапия.
• Обезболивающие препараты.
• Физиопроцедуры.
• На этапе восстановления ЛФК.

Без смещения

Когда сломан копчик, но серьезных осложнений нет, то пострадавшему назначается консервативная терапия. Она подразумевает следующие меры:

1. Постельный режим и полный покой.
2. Назначаются обезболивающие препараты, чтобы уменьшить боли при переломе копчика: Анальгин, Кеторол.
3. Для купирования воспалительного процесса врач прописывает нестероидные противовоспалительные средства: Мовалис, Нимесил,  Диклофенак. В первые дни показаны инъекции, затем можно перейти на использование таблеток и свечей.
4. При сильном болевом синдроме делают новокаиновую блокаду.
5. Для ускорения зарастания места перелома назначаются препараты кальция и витаминно- минеральные комплексы.
6. Для стимуляции обновления хрящевой ткани назначаются хондропротекторы: Структум, Хондрогард, Дона.
7. С целью облегчения акта опорожнения кишечника до нормализации состояния пациенту рекомендуют прием слабительных средств, чтобы уменьшить напряжение копчиковой железы.
8. Если присоединяется бактериальная инфекция, то назначаются антибактериальные препараты: Цефтриаксон, Амоксиклав.
9. Для снижения отечности тканей в месте перелома можно использовать наружные средства: Гепариновую мазь, Троксевазин.

Восстановление организма осуществляется параллельно с терапией. Для этого используются:

• Массаж.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Лечебная физкультура.

Среди физиотерапевтических процедур доказали свою эффективность следующие:

• Парафиново-озокеритовые аппликации.
• Электрофорез с солями кальция, Никотиновой кислотой.
• УВЧ.
• Миостимуляция.
• Магнитотерапия.
• Иглоукалывание.

На заключительном этапе восстановления рекомендуется лечение пиявками, бальнеологические процедуры.

После того, как кость срастется, назначается комплекс лечебной гимнастики, который подбирает специалист. ЛФК преследует цель укрепить брюшной пресс и мышцы таза. Упражнения можно выполнять в любом положении, если есть разрешение лечащего врача. В комплекс могут входить следующие движения:

• Подъем прямых ног вверх из положения лежа.
• В том же положении колени притягивать к груди.
• Согнуть ноги в коленном суставе и зажать между них мяч. Напрягая мышцы, стараться сильнее сдавить его коленями.

Движения в первые дни могут спровоцировать дискомфорт и боль, но постоянные тренировки позволят избавиться от неприятных симптомов.

Для скорейшего выздоровления важно в рацион добавить продукты, содержащие кальций: молоко, творог, сыр, орехи, хурму. Для лучшего усвоения этого минерала надо кушать редис, черную смородину, цветную капусту, содержащие много кремния

Не менее важно соблюдать питьевой режим и выпивать в день около 2 литров жидкости.

Причины перелома

Причинами перелома копчика у детей является стремительный рост костей, повышенная их гибкость и хрупкость. Кроме того, именно для детей характерна трещина после падения на ягодицы, например, при катании на ледовом катке, неудачные приземления на ягодицы при прыжках. У самых маленьких детей травма, чаще всего, связана с недоразвитием координации движений и слабостью мышечно-связочного аппарата, что также приводит к частым падениям.

У пациентов пожилого возраста перелом копчика связывают с дефицитом в костной ткани кальция, что приводит к снижению прочности костей и их деформации даже при незначительных нагрузках.

Чаще всего перелом копчика возникает при падении на ягодицы

У пожилых людей, как и у детей, нарушена координация движения, что приводит к частым падениям и возможному перелому копчиковой кости. В отличие от пациентов младшего возраста, регенерация тканей с возрастом замедляется, поэтому процесс восстановления после травмы значительно тяжелее и дольше.

У взрослого человека перелом копчика, в большинстве случаев, возникает вследствие падения или тупого удара по поверхности нижнего отделе позвоночника. Многие женщины интересуются, можно ли сломать копчик при родах. Очень редко копчик может ломаться у женщин во время родов, а именно при движении малыша по родовым путям. Так, например, риск перелома возрастает при анатомически неверном расположении плода, при крупном размере ребенка, узком тазе женщины и любой травмы копчика в анамнезе будущей матери.

К факторам риска относят:

• дефицит кальция;
• остеопороз;
• слабость и недоразвитость мышечного аппарата;
• длительная тряска во время езды на жесткой поверхности;
• интенсивные физические нагрузки, особенно без предварительной подготовки.

В чём заключается профилактика перелома копчика?

• Регулярные физкультурные тренировки (хотя бы простая зарядка).
• Употребление пищи, богатой кальцием и витамином D.
• Изучение техники правильного падения.

В чём заключается профилактика перелома копчика?

• Регулярные физкультурные тренировки (хотя бы простая зарядка).
• Употребление пищи, богатой кальцием и витамином D.
• Изучение техники правильного падения.

Что такое копчик и какие его функции

Копчик — это нижний отдел позвоночного столба, образованный пятью сросшимися друг с другом позвонками. По своей форме копчик напоминает клюв, основание которого смотрит , а конец вперед и вниз.

По бокам 1-го (наиболее крупного) позвонка находятся отростки, а от верхней его части отходят крестцовые рога, соединенные с крестцом и служащие основой крестцово-копчикового соединения.

Бытует мнение, что копчик является рудиментом — органом, ставшим ненужным в ходе эволюционирования человека. Однако мнение это в корне не верно. Копчик имеет огромное значение для нормального функционирования организма.

• Во-первых, он необходим для фиксации мышечного аппарата, задействованного в работе внутренних органов и систем.
• Во-вторых, он участвует в креплении большой мышцы ягодицы, а также в перераспределении нагрузок на тазовые элементы и позволяет удержать равновесие при наклонах назад.

Копчик является конечным фрагментом позвоночника. Он находится глубоко в мягких тканях, которые, тем не менее, плохо защищают его от механических повреждений. Из-за этого перелом копчика является одной из наиболее распространенных травм спины (особенно в зимнее время, когда из-за скользких дорог люди чаще падают).

Копчиковая кость состоит из 4-5 отдельных позвонков (рудиментарных, потому их количество неточное). Во внутриутробном периоде у зародыша эти позвонки разделены между собой, но ближе к 9 месяцу они срастаются.

Сросшиеся позвонки и формируют копчиковую кость, весьма устойчивую к механическим повреждениям, но все же способную сломаться. Ошибочно предположение, будто данный орган не нужен человеческому организму.

Строение копчиковой кости

На самом деле он тоже важен, так как к нему крепятся крупные мышцы и связки, обеспечивающие работу органов мочеполовой системы.к меню

Копчик это самая нижняя часть позвоночника. Он состоит из трех-пяти сросшихся позвонков, косточек клювовидной формы. Верхушка его смотрит вниз и вперед, основание – вверх. По бокам у первого и самого большого позвонка поперечные отростки, а сверху отходят копчиковые рога. Они соединяются с крестцом и участвуют в образовании соединения меж крестцом и копчиком.

Также к нему крепятся пучки большой ягодичной мышцы, помогающей бедру разгибаться. Он помогает распределять физическую нагрузку на тазовые структуры, служит точкой опоры, особенно при наклонах назад. Травмировать эту часть позвоночника очень легко.

В чём заключается лечение перелома копчика?

С целью установления достоверного диагноза врачом-травматологом в поликлинике будет пальпаторно прощупана область копчика, может быть проведено ректальное или влагалищное исследование (это делается для того, чтобы определить, имеются ли в данной области костные отломки), а также выписано направление на рентген. На основании этих данных специалист даёт соответствующие рекомендации по дальнейшим действиям.

Что касается лечения в самом стационаре, при открытом переломе копчиковой части врачи сначала останавливают кровь, обрабатывают рану и принимают меры для предотвращения травматического шока. В случае закрытого перелома лечение направлено, в первую очередь, на устранение отёка и боли. Обследование также обязательно включает в себя рентгенографию. На первые несколько дней врачом могут быть назначены очищающие клизмы с целью предотвращения смещения во время актов дефекации. Для устранения болевого синдрома в течение первых 2-х дней назначаются местные анестетики, а по истечении примерно недели боль, как правило, исчезает, и необходимость данного вида медикаментозной терапии отпадает сама собой. Оперативное вмешательство проводится только в случае неправильного сращивания составных частей копчика – сегментов, создающих хроническую боль и затрудняющих по причине сдавливания процесс дефекации. При таком раскладе сегменты, являющиеся причиной таких неприятностей, подвергаются удалению.

Пребывание в больнице может ограничиться 3-мя неделями, а может затянуться на несколько месяцев. Для того чтобы ускорить выздоровление, врачом может быть назначен приём препаратов на основе кальция и посещение физиопроцедурного кабинета. Цель лечения, главным образом, состоит в снижении боли во время заживания кости, т.к. вернуть копчику его первоначальный вид практически невозможно. Дело в том, что мышцы в копчиковой области – довольно сильные, и могут снова спровоцировать сдвиг сегментов.

Болезненные ощущения в области перелома могут сохраняться в течение длительного времени, даже после восстановления копчика.

С целью облегчения боли во время сидения:

• садитесь на небольшую подушку или специальную подкладку,
• при сидении попеременно переносите вес тела то на одну ягодицу, то на другую,
• не садитесь на слишком мягкую поверхность, т.к. это усиливает давление на копчик,
• при сидении наклоняйтесь вперёд, чтобы снять нагрузку с копчика.

Для уменьшения дискомфорта во время акта дефекации:

пейте много жидкости и питайтесь полноценно (особое внимание уделите продуктам, содержащим кальций, кремний, витамин D),
принимайте сидячие ванны с целью снятия мышечных спазмов.
обратитесь к помощи мягких слабительных средств.

Независимо от того, проходит ваше лечение амбулаторно или стационарно, по возможности соблюдайте постельный режим, занимайтесь ЛФК, ходите на физиопроцедуры и массаж, при необходимости используйте обезболивающие препараты. Врачи также иногда рекомендуют спать на твёрдой поверхности в любой удобной для вас позе. Кстати, в случае перелома копчика показана гирудотерапия. Помните о том, что правильное комплексное и своевременное лечение позволит вам полностью восстановить копчиковую часть довольно быстро и без последствий.

Последствия перелома копчика:

• сильная гематома, нагноение в области травмы вследствие воспаления,
• неправильное сращивание сегментов копчика при отсутствии операции (может привести к запорам, а также образованию кист, наростов, мозолей, свищей) и развитие подагры,
• воспаление нервного сплетения копчика (в случае застарелого перелома при отсутствии лечения),
• хроническая головная боль (из-за смещения костного мозга происходит натяжение его оболочек, что провоцирует сдавливание мозговой ткани и сосудов головного мозга).

Копчик – это один из самых маленьких отделов позвоночника, является рудиментом хвоста и очень плохо развит, но, несмотря на это, он важен как для общей связки мышц, так и для мышц тазового дна. Повреждение копчика случается не так часто, как повреждения других отделов позвоночника, но последствия от такого перелома могут быть очень плачевными.

В основном перелом копчика наблюдается у людей престарелого возраста и детей. Нередко встречается у женщин из-за особенностей строения таза. Еще в группу риска попадают спортсмены и люди, ведущие экстремальный образ жизни. Настоящий перелом копчика встречается очень редко, чаще у пациентов наблюдается его переломовывих.

Профилактические меры переломов копчика у детей

Профилактических мер, как таковых, не существует. Ребенок может позаботиться о безопаности во время игры, чтобы предотвратить случайные падения.

Кроме того, нужно поддерживать здоровье костей, следить за поддержанием нормального веса

Также важно обеспечивать достаточное количество кальция и витамина D в рационе детей

Врачи лечат пациента на основании первоначальной причины перелома. Чаще всего, даже самые тяжелые травмы проходят без осложнений при надлежащем медицинском уходе.

Симптомы

Истинный перелом копчиковой кости, когда повреждаются маленькие костные отростки, возникает крайне редко. Чаще повреждаются связки крестцово-копчикового соединения или смещаются позвонки нижнего отдела позвоночника.

Симптомы перелома копчика:

• резкая боль внизу спины;
• патологическая подвижность, которая сопровождается хрустом костей;
• повышение тонуса мышц на поврежденном участке;
• покраснение и отечность над копчиком.

Пострадавшему тяжело передвигать ногами, а при сидении и вставании болевой синдром становится более выраженным.

Сломанный копчик проявляется резкой пронзительной болью, которая часто распространяется на окружающие ткани. Со временем она приобретает ноющий характер, но усиливается при попытке опорожнить кишечник или сесть. Дискомфорт часто усиливается во время ходьбы.

Признаки повреждения конского хвоста после перелома копчиковой кости:

• боль внизу спины, которая иррадирует на нижние конечности;
• нарушение чувствительности в районе копчика, крестца, паху;
• ощущение онемения, покалывания ног;
• в худшем случае чувствительность нижних конечностей полностью исчезает;
• ослабление мышц ниже копчика, возможен полный паралич;
• нарушение дефекации, что проявляется запорами, нарушением контроля над процессом опорожнения кишечника, нарушением чувствительности анального отверстия;
• расстройства функциональности мочевого пузыря, тогда возникает ишурия (задержка мочеиспускания), снижение чувствительности сфинктера мочеиспускательного канала.

При остеопорозе повышается вероятность сочетанных переломов, тогда симптоматика разнообразна.

При раздробленном переломе появляется боль, тошнота, обильная рвота, которая не приносит облегчения, задержка отхождения газа и стула.

Справка. Перелом копчиковой кости отличается от ушиба тем, что в первом случае присутствует кровоподтек, а во втором – нет. При нарушении целостности кости появляется пронизывающая боль, а при ушибе ее интенсивность меняется. Для перелома копчика характерно усиление болевого синдрома во время кашля, чихания, сидения, а при ушибе – нет.

Компрессионный перелом копчика может иметь отсроченные признаки, которые проявляются через несколько месяцев. Тогда появляется трещина на кости, а потом при минимальных физических нагрузках костный фрагмент отходит. Тогда возникает боль и отечность.

Боль в копчике после родов