Содержание
- 1 Правила при ношении перевязей
- 2 Подручные материалы для сооружения перевязи
- 3 Чем бандаж отличается от косыночки-повязки
- 4 Правила наложения
- 5 Косынка – бандаж плечевой средней фиксации
- 6 1 Косыночный фиксатор и лангета
- 7 Накладывание фиксирующей повязки дома
- 8 Осанка при ношении повязки
- 9 Правила, которые надо соблюдать при сооружении повязки для сломанной руки
- 10 Ортез на плечевой сустав с возможность отведения
- 11 Лонгеты при переломе
- 12 Ортез плечевой сильной степени фиксации
- 13 Виды повязок и правила фиксации при различных переломах руки
- 14 Что такое бандаж и когда его нужно носить?
- 15 На локтевой сустав
- 16 Бандаж при переломе ключицы. Повязка Дезо
Правила при ношении перевязей
При травмировании верхней конечности во время ношения фиксирующей повязки необходимо соблюдать некоторые правила – это поможет ускорить выздоровление.
При помощи перевязок удается часть веса травмированной руки перенести на шею и спину. Но делать это надо крайне аккуратно, чтобы не допустить их растяжения. Нагрузка может стать причиной дискомфорта в области лопаток, шейного отдела позвоночника. Для снижения неприятного эффекта старайтесь держать спину прямо.
Вот небольшой список инструкций, соблюдение которых поможет вам не испытывать проблем с осанкой:
- Если ваша рука на перевязи и какое-то время приходится провести в положении стоя, постарайтесь удерживать спину прямо, плечи расслабьте и слегка отведите назад. Подбородок приподнимите и не сутультесь.
- При длительном нахождении в сидячем положении спину старайтесь держать параллельно спинке стула. В идеале позвоночник должен быть вертикально распрямлен, голова приподнята так, чтобы шея осталась распрямленной. Ноги при этом должны стоять твердо на полу. Постарайтесь не горбиться и не расслаблять позвоночник.
- Если вы носите повязку-фиксатор и ощущаете боли в шее или спине, обязательно посоветуйтесь по этому поводу с врачом. Не стоит носить повязки, если имеются проблемы с состоянием шеи или спины.
Применение разнотипных фиксаторов для поврежденных конечностей очень распространено. Выбирая подходящую перевязь, необходимо советоваться с врачом. Грамотный специалист поможет подобрать вариант, подходящий для вашей ситуации.
Подручные материалы для сооружения перевязи
Не всегда удается вовремя воспользоваться квалифицированной медицинской помощью. К примеру, если по несчастливой случайности вы получили травму во время пешего похода и до врача еще надо добраться, лучше временно зафиксировать руку при помощи подручных средств. Можно использовать такие варианты:
- Одежда с длинными рукавами. Рубашку или свитер свяжите рукавами за головой, в полученную петлю заведите руку. Это поможет перенести вес поврежденной конечности на шею или спину. Длину перевязи можно при этом регулировать.
- Ремень. Сделайте петлю нужного размера, закрепите пряжкой, проденьте в нее руку и наденьте ремень на шею так, чтобы металлические элементы не давили на кожу.
- Галстук. При помощи простого узла сделайте из галстука петлю и подвесьте поврежденную конечность на шею. Настроить петлю надо так, чтобы рука расположилась под углом 90 градусов.
- Импровизированную повязку можно соорудить из клейкой ленты, намотав ее в несколько слоев.
Чем бандаж отличается от косыночки-повязки
Принципиальных различий в конструкции бандажа и косынки-повязки нет. Оба изделия представляют собой чехол, в который помещается согнутая в локте рука. Бандаж закрепляется на плече при помощи широких ремней, длину которых можно регулировать. «Косыночка» в этом отношении менее удобна, так как ее тонкие завязки могут натирать кожу.
Как выглядит «косынка»? Это небольшой отрез ткани (обычно хлопчатобумажной или марлевой) со средними размерами 80х80х115-130 см. Материал складывается вдвое и завязывается, а затем петля перекидывается через шею. В висящий впереди «карман» и помещается травмированная рука. Конечно, в чрезвычайной ситуации у вас вряд ли окажется под рукой стерильная марля, поэтому использовать можно любой отрез ткани, вплоть до разорванной футболки или рубашки.
При оказании первой медицинской помощи «косынка» оказывается незаменима.
Плюсы использования повязки-косынки:
- простота наложения;
- доступность (можно изготовить из любого отреза ткани, который окажется под рукой);
- оперативность, которая позволит помочь большому количеству пострадавших, если речь, допустим, идет о масштабных чрезвычайных происшествиях;
- можно наложить самостоятельно;
- многофункциональность (скрученная в жгут используется для остановки крови);
- эффективность;
- удобство (во время транспортировки пациента «косынку» можно не снимать, а только слегка ослабить).
Если говорить о недостатках, то в случае если повязка накладывается неправильно, то она не обеспечивает надлежащего уровня фиксации.
Конструкция бандажа, выпускаемого на фабриках, более совершенная. Специальный «карман» изготавливается из мягких, воздухопроницаемых тканей, да и внешний облик изделия более презентабельный. Нередко модели снабжаются дополнительными фиксаторами, которые помогают закрепить руку к туловищу. Из-за удобства во время эксплуатации при продолжительном использовании поддержки руки выбор делается именно в пользу бандажа.
Кроме основной функции – иммобилизации (поддержки), бандаж снижает напряжение на мышцы и уменьшает отечность, что благотворно отражается на состоянии поврежденного участка и ускоряет процесс восстановления.
Правила наложения
Прежде чем накладывать повязку для поддержания, необходимо снять всё украшения с травмированной руки. Если присутствует открытая рана, то её нужно обработать антисептиком (йод, хлоргексидин или перекись водорода).
Затем необходимо нанести антисептическую мазь, например, Левомеколь, и наложить сверху марлевую ткань, сложенную вчетверо. Это необходимо для того, чтобы при соприкосновении с не стерильным бандажом, в рану не попала инфекция. Техника наложения зависит от того, какая часть руки травмирована:
- Пострадавший находится в положении сидя.
- Широкий угол косынки наложить на плечо.
- Концы сложить подмышкой так, чтобы получился крест.
- Один конец косынки протянуть через спину, а второй через грудную клетку.
- Связать концы косынки под противоположной подмышкой.
Для локтевого сустава и кисти руки:
- Пострадавший находится в положении сидя.
- Рука должна быть в согнутом состоянии на уровне солнечного сплетения.
- Запястье и кисть должны быть выше локтевого сустава.
- Широкая часть косынки накладывается под локтем так, чтобы один край находился чуть ниже плечевого сустава, а на втором лежала кисть. Пальцы также должны располагаться внутри косынки.
- Тот край косыночной повязки, который находится на внутренней части руки, необходимо проложить по грудной клетке, а затем обвести за шеей.
- Второй край косынки протягивается по противоположной стороне грудной клетки и также заходит за шею.
- Концы связываются на стороне травмированной руки.
- При необходимости можно регулировать натяжение косынки при помощи узла.
Если травма произошла на улице, то поддерживающую повязку можно сделать из того, что есть под рукой (шарф, рубашка, пояс). Чтобы польза была максимальной, главное, следовать инструкциям и правильно подвязать повреждённую конечность.
Ежедневно каждый человек сталкивается с различными травмами (переломы, ушибы, растяжения), и самым актуальным средством для иммобилизации является повязка на руку. Ее предназначением является обеспечение надежной фиксации и неподвижности поврежденного участка, чтобы травма не подвергалась ненужному напряжению или давлению и быстро зажила.
Независимо от того какое было получено повреждение, оно обязательно нуждается в уходе. Поддерживающая повязка для руки это замечательный фиксатор, который доступен каждому человеку.
Косынка – бандаж плечевой средней фиксации
Данное ортопедическое изделие может быть использовано как самостоятельно, так и в сочетании с гипсом и эластичным бинтом. Многие люди по старинке используют для поддержки руки обычную косынку. Но она не способна заменить подобный ей бандаж. Потому что, во – первых, она натирает шею и длительно носить её вы не сможете. Во – вторых, она не разгрузит полноценно плечо, а значит кроме самоуспокоения, что вы чем – то себе помогаете, функций никаких не выполняет. К тому же рука с неё постоянно сползает.
Показания косыночного бандажа:
▣ Реабилитация после вывихов
▣ Повреждение связок
▣ Травмы акромиально – ключичного сочленения
▣ Периартриты плече – лопаточные
▣ Параличи и парезы
▣ После переломов
Врач может прописать вам ношение бандажа – косынки и после травмы предплечья и запястья, наложив гипс или надев ортез на запястье или локоть. Это делается для того, чтобы дать покой руке. Поэтому стабилизации кости повязкой возможно недостаточно.
Также хирурги советуют этот бандаж при травмах к самостоятельной эксплуатации. Если считают, что средней степени фиксации, которую он обеспечит будет достаточно.
Материал приспособления может быть неопреновый с теплосберегающим эффектом. Может использоваться сетка, что идеально поверх гипса либо ортеза. Ведь полноценный воздухообмен под гипсовой повязкой быть не может. А если ещё надеть сверху одно изделие, то конечность совершенно не будет дышать. А сеточный материал создаст комфорт больной руке.
Предусмотрено и дополнительное крепление руки к туловищу вокруг талии. Значит подвижности повреждённых костей, суставов не будет.
1 Косыночный фиксатор и лангета
Для оказания первой медицинской помощи при закрытых и открытых переломах со смещением для фиксации конечности применяются самые разные подручные приспособления. Например, самой распространенной повязкой является косынка. Такое название это приспособление получило за внешнее сходство с предметом, который используется для ношения на голове.
Повязка косыночного типа — это крупный кусок марли или любой другой тканевой материи, который сворачивается в форме треугольника. Косынку также часто применяют в качестве перевязочного средства при повреждениях плечевого, лучевого и лучезапястного сустава.
Для обеспечения покоя поврежденной конечности или сустава иногда применяют лангету. Она представляет собой жесткое приспособления из пластмассы или гипса, с помощью которого фиксируется зона перелома. От косынки лангетка отличается том, что она не закрывает кожу в поврежденной области, а для ее фиксации применяется повязка или бинты.
Тем не менее чтобы ускорить срастание костной ткани в период восстановления после перелома руки, доктор дополнительно назначает специальный массаж, упражнения ЛФК, позволяющие разрабатывать суставы, а также медикаментозные препараты. В составе назначаемых лекарств содержатся минералы, витамины, желатин и активные вещества, быстро улучшающие состояние костей. Для снятия боли и прочих негативных признаков могут использоваться обезболивающие лекарства. Однако принимать их нужно только по указанию и под контролем медицинского специалиста.
Накладывание фиксирующей повязки дома
Иногда повязку можно накладывать самостоятельно в домашних условиях, не прибегая к помощи медицинских сотрудников. Чтобы знать, как сделать фиксатор для травмированной конечности, стоит ознакомиться с такими рекомендациями:
- Если это открытый перелом, то перед повязкой необходимо промыть рану, тщательно обработать ее антисептиком.
- В случае когда в рану попала грязь или другие инородные предметы, их нужно удалить, используя для этого пинцет.
- Нельзя применять для перевязки клейкие материалы. Стоит использовать ткань, которая сможет полностью перекрыть место повреждения.
- Руке нужно придать фиксирующее положение: согнуть ее под углом 90°. При этом она должна находиться горизонтально относительно пола, а конец материала перекинут через голову.
Для фиксации руки в правильном положении применяют фиксирующую повязку. Она может быть изготовлена из разных материалов с использованием различных приспособлений. Фиксаторы с эластичной тканью прикладываются к открытым повреждениям в области суставов, что позволяет человеку чувствовать себя комфортно и в скором времени восстановиться.
Осанка при ношении повязки
Повязка при переломе, как правило, носится длительное время. Когда она фиксирует поврежденную конечность, вес распределяется таким образом, что на шею приходится большая нагрузка
Поэтому чтобы избежать негативных последствий, важно следить за своей осанкой в этот период времени:
- В стоячем положении спина должна быть прямой. Плечи необходимо слегка отводить назад и сохранять их расслабленными. Подбородок держать в слегка приподнятом положении.
- В сидячем положении спина так же должна быть прямой, в зависимости от расположения спинки стула. Подбородок и голова должны быть приподнятыми. Ноги полностью стоять на полу. Поврежденную руку лучше положить на подлокотник (если есть).
При переломах шеи или спины, ношение косынок полностью противопоказано. Если внезапно появляются болевые ощущения в этих участках, необходимо срочно обратиться к врачу для осмотра.
При несчастном случае с переломом, ушибом или вывихом, фиксирующая повязка является первой необходимостью. Ее необязательно покупать в аптечном пункте. Это приспособление, целью которого является иммобилизация поврежденной конечности, можно сделать самостоятельно из подручных материалов. Если пострадавший находится вдали от цивилизации, можно сделать повязку из рубашки или куска оторванной ткани, сложив ее предварительно в форму треугольника. Навыками наложения повязок должен обладать каждый, для своевременного оказания первой помощи в экстремальных ситуациях.
Поскольку человек постоянно находится в движении, то при нагрузке суставы верхних конечностей часто подвергаются травмам или ушибам. Эффективным средством в период реабилитации, лечения и профилактики является бандаж. Рассмотрим особенности применения, разновидности, отличие бандажной повязки от косынки. Узнаем, как сделать бандаж своими руками.
Правила, которые надо соблюдать при сооружении повязки для сломанной руки
Обеспечивающая неподвижность повязка при переломе руки считается наиболее распространенным методом, применяемым для лечения различных травм. Основная ее задача – обеспечить конечности верное физиологичное положение. Поэтому ее накладывание должен проводить специалист.
При оказании первой помощи повязка для руки при переломе может быть выполнена самостоятельно, конечность фиксируют или накладывают шину. Но после того, как оказана первая помощь, пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить к врачу. Своевременно оказанная медицинская квалифицированная помощь поможет не допустить осложнений.
Если нужна поддержка для сломанной руки или при заболеваниях артрозом, несерьезных травмах, при реабилитации, повязки отлично помогают.
Накладывая фиксатор для руки после перелома, необходимо соблюдать некоторые правила:
- Перед тем, как завязывать бинт, необходимо обеспечить руке удобное положение, правильное с физиологической точки зрения. Как правило, производят сгибание конечности под прямым углом в локтевом суставе;
- При вывихах, переломах не рекомендуется самостоятельно проводить вправление сустава, допускать смещение костных отломков. Накладывают повязки поверх области травмы;
- Если кожные покровы повреждены, нельзя применять никакие наружные средства без назначения доктора;
- После того, как повязка наложена, необходимо проследить за состоянием кожи пациента. Если она немеет, больной ощущает покалывание, холод, бинт должен быть ослаблен.
Ортез на плечевой сустав с возможность отведения
Конструкция данного ортопедического приспособления похожа на плечевой бандаж полной фиксации, но сложнее. В комплекте идут две подушки из пенополиуритана и ремни. Ортез позволяет обеспечить надёжную опору руке.
Ортез изготовлен таким образом, что позволяет получить доступ к послеоперционным ранам. Градус отведения руки варьируется от 15 градусов до 60*. После операции больной сустав разрабатывается постепенно. Угол определяется врачом, он выставляется поэтапно, учитывая темпы выздоровления пациента.
Показания:
◍ Иммобилизация после операций или травм
◍ Вывихи плеча
◍ Переломы
◍ После лечения дегенеративных заболеваний
◍ Воспалительные процессы в суставе
Лонгеты при переломе
Лонгетная повязка – это полоса, выполненная из прогипсованного материала определенной толщины и длины. Она, в отличие от обычной циркулярной гипсовой повязки, охватывает поврежденную конечность в виде своеобразного «желоба» (не менее, чем 2/3 объема). Это позволяет предотвратить последствия, связанные с увеличением конечности в объеме из-за отека.
К преимуществам лонгетной повязки можно отнести следующие:
- Можно наблюдать за состоянием кожных покровов, не прикрытых повязкой.
- Лонгетную повязку удобно снимать.
- Лонгетная повязка снижает риск развития ишемии мягких тканей – состояния, которое развивается вследствие замедления кровотока.
Перед тем, как накладывать лангету на руку, важно тщательно разровнять ткань и проверить, чтобы на ней не было зазубрин и складок. В противном случае это может привести к некрозу (омертвению) мягких тканей вследствие сдавления
Ортез плечевой сильной степени фиксации
Ортез имеет дополнительные ремни, с помощью которых из бандажа средней степени можно создать ортез сильной фиксации. Материал его пористый, позволяющий коже дышать. При использовании пациентом мазей и кремов, теплосберегающий эффект позволит усилить эффект от их применения.
Польза и показания:
◉ После переломов проксимального отдела плечевой кости
◉ При занятиях спортом
◉ Повреждения мышц
◉ Боли в мышцах
◉ Вибрационные производственные нагрузки
◉ Восстановление после операций
◉ В комплексном лечении с массажем и ЛФК
◉ Воспалительные заболевания
◉ Артрозы, артриты
◉ Статические постоянные нагрузки на плечо
◉ Периартриты
Размер подбирается по окружности плеча. Подгонка по фигуре с помощью ремней.
Виды повязок и правила фиксации при различных переломах руки
В зависимости от того, где находится перелом, накладывается соответствующая поддерживающая повязка на руку. Самой простой является круговая фиксация руки при ушибе и переломе. Она накладывается на запястья. Чтобы ее наложить на травмированную руку, возьмите конец бинта и прислоните к ране. Другой рукой разматывайте бинт, равномерно наматывая его друг на друга.
Более сложной является спиральная повязка. Начинать ее делать нужно так же, как и циркулярную. После третьего круга бинт направляют на косую, чтобы перекрыть предыдущие ходы. Бинтовать следует не плотно и начинать снизу, поднимаясь к верху, допуская перегибы.
Черепаший бандаж для руки при переломе делается в области поврежденных суставов. Это отличный метод для закрепления локтевого сустава. Перевязку делают расходящимся и сходящимся методом. Выполняется фиксатор при переломе руки следующим образом:
- повязку наложите на локоть под углом 90 градусов,
- поделите условно предплечье на три части,
- бинтуйте с нижней части,
- несколько раз проверните бинт вокруг руки для фиксации,
- выполните раз десять крестообразных оборотов к стороне локтевого сустава,
- через центр локтя проходит последний оборот,
- закрепите концы бинта специальными фиксаторами.
Лучезапястный ортез на руку при переломе является альтернативой неудобных гипсовых повязок. Лечебно-профилактическое приспособление выполняется из разных полимерных материалов:
- из термопластика – мягкого и гибкого турбокаста,
- на основе стеклоткани, преимуществом которой является возможность производить контрольный рентген, не снимая повязки,
- влагостойкого, воздухопроницаемого скотчкаста.
Современные фиксирующие повязки хороши тем, что не вызывают аллергии, нетоксичны и не ограничивают движения.
В последнее время врачи применяют укороченные гипсовые бандажи, которые не закрывают конечность полностью. Лангетка при переломе на руку – это широкий бинт, наполненный гипсом и герметично запечатанный. Он становится, как алебастр, принимая форму конечности. В основном, их применяют при повреждении лучевой кости. Лангетка эффективно фиксирует руку при переломе, с ней можно принимать душ и нормально передвигаться. Доктора часто применяют в своей практике торакобрахиальную или четырехслойную лангетку.
Наиболее часто для поддержания руки при переломе используют повязку самостоятельного проведения иммобилизации в виде косынки. Накладывают косынку для временной фиксации.
Вовремя наложенная повязка поможет предохранить рану от внешних воздействий. Создание покоя и неподвижности конечности способствует быстрому исцелению полученной травмы.
Что такое бандаж и когда его нужно носить?
При повреждении верхних конечностей, чтобы обездвижить руку или ее часть, докторами назначается ношение бандажа. В этом случае он выступает как фиксирующее приспособление. Его можно носить как для лечения, так и для профилактики различных заболеваний верхних конечностей и их соединений.
Ношение бандажа для руки при переломе не только обездвиживает конечность, но и облегчает болевой симптом. Он рекомендован к применению также спортсменам, которые в результаты сильной физической активности перегружают свои суставы.
Сферы применения бандажа:
- заболевание суставов (артрит, артроз, миозит, остеоартроз);
- период реабилитации после травмы, перелома, ушиба или растяжения мышц;
- после хирургического вмешательства, установки имплантата или протезирования;
- при параличе, поразившем верхние конечности;
- при парезе;
- при нестабильности лучезапястного сустава;
- в качестве профилактики после снятия гипса;
- при разрыве мышечной ткани.
Во время физических нагрузок для снятия болевого синдрома или профилактики травм обычно рекомендуется накладывать бандаж на сустав руки.
Для того чтобы не нанести вред при ношении бандажа, стоит знать правила пользования повязкой. Если на кожный покров в этом месте наносится гель или любое наружное лекарственное средство, повязку накладывать не нужно. Также не следует носить изделие, если есть аллергическая реакция на материал, из которого он изготовлен.
Лучше отказаться от использования бандажа в случае поражения кожи дерматитом, сыпью, язвами, пролежнями или злокачественными новообразованиями.
На локтевой сустав
Для фиксации руки при переломе локтевого сустава в домашних условиях подойдет черепашья повязка. Для ее наложения необходимо использовать натуральный материал, который обладает хорошей эластичностью и может пропускать воздух. Выполнить черепашью повязку можно 2-мя способами: сходящимся и расходящимся. Первый используется в случае травмы непосредственно сустава, а второй – при повреждениях околосуставных участков.
Накладывая черепашью повязку, важно следить за тем, чтобы каждый последующий тур (виток) перекрывал предыдущий ровно на половину. Тогда повязка будет прочно и комфортно сидеть на руке
Бандаж при переломе ключицы. Повязка Дезо
Повязка Дезо широко применяется для иммобилизации руки и плеча. По степени поддержки она относится уже ближе к ортезу. Как уже говорилось, плечо из-за своей анатомии проблематично для наложения гипса и повязок. Чтобы не облачать больного при переломе ключицы либо плеча, в панцирь из гипса, рекомендуется хирургами и ортопедами повязка Дезо. Главным преимуществом изделия будет его лёгкий вес, возможность надеть его самостоятельно и гипоаллергенность.
Кроме этого, бандаж можно снять и вымыться, что невозможно при гипсовой повязке. Неподвижность руке обеспечивает горизонтальная и вертикальная поддержка. Поэтому движение исключено и смещение сустава невозможно.
Показания для бандажа:
● Перелом ключицы не осложнённый
● Паралич верхней конечности
● Парезы
● Артрозы и артриты
● Ушибы
● Вывихи
● Перелом плеча
● После операций на плечо и ключицу
Детали изделия снабжены липучками, которые помогают подогнать бандаж по фигуре пациента
Важно соблюдать угол сгибания локтя — под 90 градусов. Такое положение минимизирует нагрузку на плечевой пояс