Болит спина: что делать?

Как лечить невралгию

Для быстрого восстановления пациента лечение должно быть комплексным и включать как приём таблеток препаратов, так и использование различных мазей и гелей, растираний. Врач может назначить физиопроцедуры, курс ЛФК. Для лечения невралгии в домашних условиях также можно применять народные методы.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты назначаются только врачом, с учётом уже имеющихся хронических болезней (гастрит, нефрит, сахарный диабет и т. д.), чтобы не нанести вред здоровью пациента. Действие назначаемых препаратов направлено не только на обезболивание, но и на предотвращение дальнейшего развития воспалительного процесса. Как правило, назначаются препараты следующих групп:

• Нестероидные противовоспалительные для снятия воспаления и уменьшения боли;
• анальгетики, снимающие сильную боль. В сложных случаях проводится новокаиновая блокада;
• миорелаксанты для снятия мышечного спазма и уменьшения давления на нервные окончания;
• успокоительные средства или антидепрессанты для улучшения общего состояния и нормализации сна, снятия напряжения, вызванного недугом;
• курс витамина В для укрепления и быстрейшего восстановления нервного окончания, ускорения метаболизма.

По решению врача дополнительно могут назначаться противоэпилептические или антигистаминные препараты. Лечение занимает около 5-7 дней, и при наступлении улучшения рекомендован курс физиотерапии.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение направлено на скорейшее восстановление больного и улучшение его состояния. Как правило, это могут быть следующие процедуры:

• Ультразвук;
• УВЧ;
• Дорсенвализация;
• импульсный ток;
• магнитотерапия;
• электрофорез;
• лазеротерапия;
• парафиновые аппликации.

Курс физиопроцедур составляет 5-6 дней, иногда до 12 – это зависит от состояния пациента и определяется врачом. Назначается для улучшения кровотока, трофики тканей, снятия мышечного напряжения и болевого синдрома.

ЛФК

Лечебная физкультура возможна только при улучшении самочувствия пациента, когда уже прошла острая фаза. Упражнения подбирает врач ЛФК индивидуально, с учетом индивидуальных особенностей пациента. Их цель – устранить застойные процессы в спине, снять мышечный спазм, повысить общий тонус организма.

Мануальная терапия

Мануальный терапевт проводит сеанс глубинного щадящего массажа только после купирования болевого приступа. Для проведения процедуры используются согревающие мази и кремы. Чтобы получить хороший результат, процедуру проводят два раза в день.

До начала массажа обязательно нужно принять тёплый душ, а затем врач прорабатывает поочерёдно спину и живот, грудную клетку. Отдых после массажа составляет не менее 15 минут. Нельзя сразу выходить из помещения и допускать переохлаждения.

Хирургическое вмешательство

Хирургическая операция проводится только в том случае, если нет эффекта от консервативного лечения. Цель вмешательства – удаление тканей, оказывающих давление на нерв, или расширение нервного канала.

Операция показана в случае, если у пациента диагностирована межпозвоночная грыжа, опухоль позвоночника или запущенная стадия остеохондроза. Выбор метода вмешательства определяется нейрохирургом, который будет проводить её.

Народные средства

Народные методы проверены временем и помогут справиться с приступом невралгии. В отличие от традиционной медицины, они не могут быстро и эффективно снять боль и используются только в качестве вспомогательных при обострении и для профилактики невралгии.

Рецепты состоят из доступных компонентов, поэтому их несложно применять в домашних условиях.

• Мазь из вазелина и сирени. Густой отвар из сухих почек сирени смешать с вазелином в пропорции 1:3. Мазью растирают больное место, она хорошо обезболивает и снимает температуру;
• Компресс из мёда, сырого картофеля и хрена. Компоненты для компресса берутся в равных частях. К кашице из тёртого хрена и картофеля добавьте мёд, перемешайте. Приложите в виде компресса к больному месту, зафиксируйте и оставьте на ночь. Компресс хорошо снимет боль и разогреет мышцу;
• Лопух. Самый обычный лист лопуха нужно приложить к больному месту нижней стороной, зафиксировать и оставить на всю ночь. Боль отступит достаточно быстро;
• Соль. Согревающий компресс из соли помогает снять отёчность, которая обычно сопровождает невралгию. Соль нужно прогреть на сковородке, ссыпать в мешочек из ткани и приложить к больному месту;
• Чай из лекарственных трав. Расслабиться и снять напряжение помогает чай с мятой, мелиссой, ромашкой. Он улучшит общее состояние и поможет быстро уснуть.

Боль в спине: время посетить доктора

Очаги боли носят различный характер: от тянущего и острого до ноющего и пульсирующего, дают о себе знать регулярно или спонтанно. Прибегать к помощи квалифицированного специалиста рекомендуется в следующих случаях:

Болевые ощущения сохраняются в течение нескольких дней, их насыщенность не уменьшается.

Если ранее уже были серьезные проблемы с позвоночником.

Имеются длительные и ноющие ощущения одной локализации.

Повторяются приступы люмбаго (ощущения прострела).

Если боль сопровождается внешними воспалениями (отеками, припухлостями и пр.).

Когда проблема не исчезает даже ночью, во сне.

Ощущения боли появляются даже при минимальной нагрузке на скелет.

Если наравне с болью начинает повышаться температура тела, есть признаки интоксикации (рвота или тошнота).

Важно: нельзя затягивать с обращением к специалисту после травмы спины, сопровождающейся выраженной болью и чувством ограничения движений. Срочно вызывайте неотложку или обращайтесь в приемный покой местной больницы!. Итак, есть проблема: болит спина, к какому врачу обратиться? С посещения участкового терапевта рекомендуется начать в случае, если причина болевых ощущений не ясна

Итак, есть проблема: болит спина, к какому врачу обратиться? С посещения участкового терапевта рекомендуется начать в случае, если причина болевых ощущений не ясна.

Лечение остеохондроза

Для оценки степени поражения позвоночника и риска развития осложнений вам требуется консультация врача-невропатолога. Необходим комплексный подход к снятию постстрессового обострения остеохондроза и облегчению вегетативных расстройств. Как правило, он включает назначение успокоительных препаратов (таких, как «Глицин», «Новопассит», «Нота», травяные сборы) в случае, если пациент жалуется на головные боли и головокружение, мышечные спазмы и ломоту в теле. Это облегчит проявление вегето-сосудистой дистонии, ведь ВСД — частый спутник остеохондроза. И хотя многие не воспринимают это заболевание серьезно, оно может иметь очень неприятные проявления. Вследствие сдавливания вегетативных волокон происходят скачки давления, могут возникать тахикардия, бессонница, приступы страха, снижение аппетита, эмоциональная подавленность и т.д.

В зависимости от стадии заболевания вам могут быть назначены противовоспалительные и сосудорасширяющие средства, направленные на восстановление кровообращения, хондропротекторы для питания костной и хрящевой ткани, витамины. Также для предупреждения развития вегето-сосудистой дистонии, нервных и даже психических расстройств рекомендованы лечебная физкультура, физиопроцедуры и массаж.

Невроз является собирательным названием обратимых психогенных расстройств, для которых характерно затяжное течение. В медицине до сих пор нет определенного обозначения этого заболевания, поэтому рассматривается как функциональное нарушение высшей нервной деятельности.

Ответить на вопрос, что именно может беспокоит при неврозе, достаточно сложно. Потому что боль проявляет себя по-разному.

При неврозе очень часто человека мучает боль в сердце, голове, животе, спине, мышцах и других органах. Это приносит неприятные ощущения и дискомфорт не только в физическом плане, но и психологическом.

Пациенту часто приходится бегать от одного врача к другому, сдавать анализы и проводить обследования, пока он наконец не попадёт к психотерапевту.

Существуют разные причины возникновения неврозов. Это хронические , психологические травмы, переутомление, агрессия и конфликты в семье, перенесенные тяжелые болезни, психоэмоциональные нагрузки.

Как проявляется

Повреждение нервных волокон может наблюдаться в любом из отделов позвоночника. Поэтому выделяют несколько видов невралгий, для каждого из которых будут характерны свои симптомы.

Также при любом виде невралгии будут наблюдаться проявления основного заболевания, например, характерная сыпь при герпетической инфекции или признаки травмы позвоночника.

Шейный отдел

Невралгия шейного отдела позвоночника возникает нечасто и длительное время протекает бессимптомно. Главным проявлением шейной невралгии становится болевой синдром.

Пациенты могут описывать эту боль по-разному — это характерно для поражения периферических нервов:

1. Боли локализуются в шейном отделе позвоночника. Характерна иррадиация в затылок, челюсть, подбородок.
2. Характер боли чаще всего стреляющий, появляется она с одной стороны и проходит в течение нескольких минут. В сутки может возникать несколько таких приступов.
3. Характерно сочетание боли в шее с головной болью. Сопровождается болевой синдром тошнотой вплоть до рвоты, обморочными состояниями.

При пальпации шейных позвонков будет ощущаться их болезненность. Возможно появление повышенной или пониженной чувствительности кожи на шее и затылке.

Грудной отдел

Невралгия грудного позвоночника может носить название «межреберная невралгия». При этой патологии ущемляются нервы, пролегающие в межреберных пространствах.

Невралгия грудного отдела позвоночника проявляется выраженным болевым синдромом. Он имеет определенные особенности:

• боль локализуется не только в позвоночнике, но и во всей грудной клетке;
• приступ возникает внезапно, без видимых причин;
• характерна иррадиация во внутренние органы, расположенные даже за пределами грудной полости;
• боль усиливается при любом мышечном напряжении — движениях, кашле, смехе, глубоком дыхании;
• при пальпации позвонков и межреберий появляется болезненность;
• боль может сопровождаться нарушениями чувствительности — ползание мурашек, ощущение покалывания или жжения.

Так как боль при этом виде невралгии локализуется в грудной клетке, она может напоминать приступ стенокардии. Также и наоборот — пациенты с давней невралгией могут принять за неё дебют стенокардии.

Поэтому важно знать отличительные признаки неврологической боли от сердечной:

• боль при стенокардии постоянная и не зависит от действий пациента, в то время как невралгия усиливается при движениях;
• при регистрации показателей работы сердца во время приступа стенокардии будут наблюдаться их колебания, при невралгии такого не происходит;
• сердечные боли купируются приемом нитроглицерина, тогда как при межреберной невралгии грудного отдела позвоночника облегчения не происходит.

Межреберная невралгия может маскироваться под приступ стенокардии

Если все признаки указывают на сердечный характер боли, необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Поясничный отдел

Симптомы невралгии пояснично-крестцового отдела позвоночника также связаны с болью. Отдел этот страдает достаточно часто, поскольку подвергается наибольшим нагрузкам.

Характеристики поясничной невралгии следующие:

• болевые ощущения возникают после длительного пребывания в наклоненном положении, стоянии, в момент подъёма тяжестей;
• при разгибании согнутой спины боль усиливается;
• человеку во время приступа некомфортно стоять и сидеть;
• при надавливании на область поясницы боль усиливается;
• иррадиирует боль в ягодицу и бедро;
• присоединяются нарушения чувствительности — онемение и покалывание в ногах.

Невралгия поясничного отдела часто развивается у людей, занимающихся тяжёлым физическим трудом.

Другие специалисты

Ответ на вопрос о том, к какому врачу обращаться с болями в спине, подразумевает широкий перечень специалистов. При сильном дискомфорте ощущения могут отражаться от соседних органов. Чаще всего вызывают симптом заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной и мочевыводящей систем, желудка и поджелудочной железы. Иногда проблемы со спиной связаны с гормональными нарушениями и психологическими расстройствами.

Если обнаружить причину возникновения дискомфорта не удается, можно обратиться к следующим специалистам:

1. Пульмонолог. Врач занимается лечением патологий дыхательной системы. Если причина дискомфорта заключается в заболевании легких, боль в спине может быть резкой и колющей. Часто ощущения усиливаются при движениях. При жалобах на боль необходимо исключить наличие плеврита и туберкулеза.
2. Кардиолог. При патологиях сердца боль может отражаться в область левой лопатки. Сильный дискомфорт способны вызвать ишемия и инфаркт. Заболевания сердечно-сосудистой системы часто сопровождаются одышкой, повышенной тревожностью и чувством тяжести в груди.
3. Эндокринолог. Специалист может выявить дефицит кальция или нарушения обмена веществ. При недостаточном поступлении минералов у пациентов наблюдаются проблемы с зубами, ногтями и волосами. Возникают множественные патологии опорно-двигательного аппарата.
4. Травматолог. При травмах характерно резкое появление боли. В большинстве случаев пациенты знают о причине возникновения дискомфорта, однако иногда неприятные ощущения связаны с застарелыми повреждениями. Травматолог поможет восстановить ткани и нормализовать обменные процессы в них.
5. Гастроэнтеролог. Специалист поможет исключить наличие язвы, гастрита, холецистита, панкреатита и аппендицита. Терапевт выдаст направление к гастроэнтерологу, если пациент сообщит о дополнительных симптомах: тошноте, рвоте, расстройствах пищеварения и т. д.
6. Онколог. Новообразования на поздних стадиях могут сдавливать нервные окончания и вызывать дискомфорт.
7. Гинеколог. У женщин из-за близкого расположения матки причиной боли в спине может стать менструация, внематочная беременность или воспаление половой системы.

В некоторых случаях целесообразно посещение психотерапевта. Появление боли может быть связано с выбросом в кровь специфических гормонов в результате воздействия стресса. При подтверждении подозрений пациенту будут назначены расслабляющие физиопроцедуры и профилактические меры, которые подразумевают исключение негативных факторов.

Характеристика заболевания

Шейный отдел отличается большей подвижностью позвоночного столба и относительной слабостью мышечно-связочного аппарата, чем и обусловлена его повышенная уязвимость. Именно здесь нервные волокна поражаются чаще всего, и проявления недуга являются более интенсивными, чем в других отделах.

В зависимости от локализации поражения, защемление делится на два типа – затылочную невралгию и радикулопатию, и помимо общих симптомов, каждый тип имеет свои специфические признаки.

Затылочная невралгия диагностируется при сдавливании большого и малого затылочных нервов позвонками, межпозвонковыми дисками и даже мышечными волокнами. Проявляется она чаще всего с одной стороны и затрагивает не только затылок, но и верхнюю часть шеи. По характеру течения невралгия может быть острой и хронической, и, в зависимости от причины защемления, делится на первичную и вторичную. Если своевременно не устранить причину поражения, происходит изменение структуры оболочки нерва, в результате чего невралгия переходит в невропатию – состояние, сопровождающееся почти непрекращающимися сильными болями. В этом случае единственным способом лечения является хирургическое вмешательство.

Средства для лечения травм, болей в мышцах и суставах

Защемление других нервов шейного отдела называют радикулопатией. Помимо болевого синдрома такое состояние характеризуется наличием воспалительных процессов и мышечных спазмов, но при этом поддается лечению консервативными методами даже на запущенной стадии. Выделяют три вида радикулопатии: первичный (дискогенный), вторичный (вертеброгенный) и смешанный. Интенсивность проявлений прямо зависит от тяжести поражения корешков, это же влияет и на длительность лечебного процесса.

Защемление в шейном отделе представляет серьезную опасность для здоровья: длительное сдавливание корешков нарушает проходимость нервных импульсов, вызывает потерю чувствительности мягких тканей, а воздействие на кровеносные сосуды провоцирует кислородное голодание мозга. В дальнейшем это влияет на общее состояние организма, работу внутренних органов и систем, не говоря уже о значительном ухудшении качества жизни из-за сильных болей и ограничения двигательных функций.

Полинейропатия

При полинейропатии характер боли совершенно иной. Поражение, в отличие от предыдущих типов болей, симметричное. Это говорит о том, что этот тип нервной боли в ногах возник не по причине случая, а пришел «из крови». Иногда этот процесс со знаком «плюс» — то есть появилось вредное вещество: избыток глюкозы, спирт, микробный токсин), а иногда со знаком «минус» — нехватка витаминов группы В и гормонов. Но, чаще, эти состояния объединяются.

Чаще всего в этом виноват длительный стаж сахарного диабета с высокими цифрами глюкозы крови, а также хронический алкоголизм. В некоторых, более редких случаях, причинами полинейропатии может быть хроническое отравление мышьяком и свинцом. Иногда полинейропатия возникает при уремии – терминальной стадии хронической почечной недостаточности, после тяжелых инфекций (дифтерии, гепатите), при эндокринных заболеваниях, и даже при беременности.

Признаками является поражение стоп. Все, что выше – не беспокоит. А в стопах возникает тяжесть, ломота, мозжение, и жжение. Наиболее характерный признак – желание высунуть ночью ноги из-под одеяла, либо желание периодически смачивать стопы прохладной водой, и оставлять их сырыми. Пока они влажные, ничего не беспокоит, но, по мере высыхания, симптоматика возвращается вновь.

Кроме чувствительных поражений, полинейропатия захватывает и двигательные нервы, поэтому со временем, такой пациент сможет с трудом ходить на носках и на пятках.

Почему при полинейропатии поражаются только стопы? Еще поражаются кисти рук, то есть те зоны, где находятся мелкие и тонкие нервы. Именно у них большой шанс «отравиться» раньше других. Лечение этого расстройства сложное и длительное. Выздоровление невозможно без полной коррекции основного заболевания.

Лечение боли в спине

Лечение боли в спине проводится разными способами:

Фармакологическая терапия

Выраженный эффект оказывают нестероидные противовоспалительные средства, однако эффективность их применения в долгосрочной перспективе относительна из-за быстрого развития привыкания и риска развития побочных эффектов. Хорошо зарекомендовали себя мышечные релаксанты, в особенности — при применении в остром периоде. С хорошим эффектом в комплексном лечении боли применяются антидепрессанты, некоторые антиконвульсанты. Схема терапии подбирается врачом индивидуально для каждого пациента, зависит от переносимости пациентом лекарственных препаратов, индивидуальной чувствительности, выраженности эффекта терапии.

Лечебные блокады, проводимые под рентгенологическим контролем

В последнее десятилетие, в связи с быстрым и выраженным обезболивающим и лечебным эффектом, резко возросло использование минимально-инвазивных процедур, в том числе эпидуральных и внутрисуставных блокад. является процедурой, которую чаще всего назначают при корешковой болезни. При правильном установлении диагноза и наличии показаний к данной процедуре эффект от неё просто поразительный! Обезболивание достигается на срок от 6 недель до 6 месяцев, что позволяет во многих случаях избежать необходимости оперативного лечения.

Нейрохирургические операции

Спектр нейрохирургических операций при болях в спине широк. Используются такие техники, как декомпрессия спинного мозга, дискэктомия, фораминотомия, протезирование межпозвонковых дисков, минимально-инвазивная и микрохирургия, а также целый ряд других хирургических методик.

Радиочастотная денервация

(РЧА) — один из наиболее оптимальных методов лечения, позволяющих избежать или существенно отсрочить хирургическое вмешательство. Благодаря ему можно не только оперативно устранить болевые симптомы, но и минимизировать или вовсе исключить приём обезболивающих средств. Восстановление после данной процедуры происходит достаточно быстро, что позволяет быстро вернуться к обычному образу жизни.

• Пелена в глазах
• Боль в шее

Боль в спине отдает в ногу, к какому врачу обратиться

Наличие болей в нижней части спины с болями, отдающими в ноги — признак неврологических нарушений, диагностикой и лечением которых занимается врач-невропатолог. Задача терапии в острый период — борьба с воспалением корешков спинного мозга, улучшение микроциркуляции, устранение мышечного спазма. Затем, после стиханий болей, врач-невропатолог назначает физиотерапевтическое лечение, лечебную гимнастику и ЛФК, для укрепления мышц спины и создания мышечного корсета.

Следует помнить, что боли в спине, отдающие в ноги, могут наблюдаться и при других заболеваниях позвоночника — это частый симптом при опухолях, рассеянном склерозе, при туберкулезе и метастазах в позвонки

Вот почему важно обращаться к действительно хорошим специалистам, с большим опытом и багажом знаний

Что делать, если болит спина?

Если болевой синдром в спине возник впервые и есть явная причина его появления, например, существенная нагрузка на спину в виде поднятия тяжести или длительного пребывания тела в неудобном положении, то можно купировать боль в домашних условиях.

Для этого нужно:

• вытянуть позвоночник, то есть лечь на жесткую поверхность, положить под живот подушку среднего размера и полежать так какое-то время;
• повисеть на турникете, полностью расслабив спинные мышцы;
• принять горячий душ, распаривая больные участки спины и после смазать их соответствующими суставными мазями;
• обеспечить позвоночнику нормальный отдых, переместившись на ортопедический матрас и небольшую ортопедическую подушку;
• какое-то время поносить корсет, способный снять нагрузку со спины.

О том, что такое остеопения и как ее лечить.

В современных условиях очень сложно избежать проблем со спиной, поэтому важно обратить внимание на профилактические меры, к ним относятся:

• разумная физическая нагрузка на мышцы спины;
• сохранение естественного положения тела, то есть поддержка правильной осанки. Поможет упражнение, которое следует делать ежедневно: стоять около ровной стенки 30 минут, прижавшись затылком, плечами и лопатками, ягодицами, икрами, пятками;
• равномерное распределение нагрузки на обе руки, рюкзаки предпочтительнее сумок;
• сохранять плавность движений, грацию кошки при любых ситуациях;
• поднимать грузы правильно, снижая нагрузку на мышцы спины;
• обеспечить себе физиологическое место отдыха с ортопедическим жестким матрасом и невысокой ортопедической же подушкой.

Нужно как можно быстрее выявить причину болевого синдрома, обратившись к соответствующим специалистам, четко следовать предлагаемому курсу лечения, а затем бросить все силы на профилактические меры. О жжении в грудной клетке посередине, причинах читайте здесь.

И самый важный совет: любите себя, позвольте себе иногда расслабиться и скинуть с плеч груз проблем, разгружая спину во всех смыслах. Ведь ваше здоровье – в вашей спине!

Среди самых частых причин возникновения дискомфорта в пояснице можно выделить следующие:

• патологии почек и органов малого таза;
• новообразования спинного мозга;
• болезни предстательной железы;
• инфекция, которая проникла в ткани позвоночника;
• грыжа межпозвоночных дисков;
• проблемы гинекологического характера;
• ишиас и радикулит;
• боли после ударов.

Когда человек не знает точно, к какому врачу идти, если болит поясница, для начала следует пройти тщательное обследование. Такое состояние часто возникает у беременных женщин. В таком случае это можно объяснить физиологическими причинами. Но подобные боли иногда являются отражением болезненного процесса, который способен спровоцировать выкидыш. Поэтому будущая мать должна в обязательном порядке сообщать о любых изменениях своему гинекологу.

Когда дискомфорт связан с болезнями органов ЖКТ или малого таза, лечение проводят гастроэнтеролог, терапевт, уролог или нефролог. При травмах позвоночника записываются на приём травматологу. Если возникают сопутствующие заболевания, потребуется помощь других врачей в зависимости от ситуации.