Андрей Смирнов
Время чтения: ~14 мин.
Просмотров: 0

Мрт копчика, что показывает?

Что показывает КТ копчика

На снимках, полученных во время обследования, можно выявить:

  1. переломы или смещение позвонков копчика, положение отломков позвонков;
  2. гематомы на месте повреждения копчика;
  3. попадание мягких тканей между отломками костей;
  4. воспаление;
  5. новообразования в костной ткани, метастазы;
  6. дегенеративно-дистрофические изменения в позвонках;
  7. последствия травм и хирургических вмешательств.

Если проводится обследование крестца и копчика, то также могут быть выявлены врожденные и приобретенные аномалии развития крестца, такие как разделение крестца на позвонки, сужение или  полное заращение спинномозгового канала.

Противопоказания при проведении КТ

Классификация томографов

Магнитно-резонансные исследования проводятся на специальном оборудовании – томографе. Существует большое разнообразие вариаций установок, отличающихся по внешнему виду и техническим характеристикам. Какой МРТ аппарат будет наиболее оптимальным для обследования крестцово-копчикового отдела позвоночника? Выбор индивидуален и зависит от возможностей, которые предоставляет томограф.

Скорость исследований и детализация срезов зависят от устройства аппарата. По конструкционным параметрам выделяют три вида томографов, подходящих для диагностики любого отдела позвоночника:

1. открытый

2. закрытый (тоннельного типа)

3. вертикальный (мультипозиционный).

Открытый томограф – это магнитно-резонансная установка, не имеющая замкнутых контуров. Сканирующее устройство разделено на два модуля – верхний и нижний, а между ними находится стол для размещения пациента.

Востребованность таких аппаратов обусловлена их преимуществами:

  • Комфортная диагностика патологий крестцово-копчикового отдела позвоночника у пациентов с тревожными расстройствами, клаустрофобией, эпилепсией.
  • Обследование детей в присутствии родителей.
  • Обследование пациентов травматологии, у которых произведена фиксация конечности под углом.
  • Пациентов с крупными габаритами и массой тела выше 120 кг.

Слабые стороны установок открытого типа:

  • Открытый томограф в состоянии сформировать магнитное поле малой и средней напряжённости.
  • Снимки имеют слабое и среднее разрешение, что затрудняет диагностику ранних стадий патологических процессов.
  • Не подходит для изучения онкологических новообразований.

Закрытый томограф – цилиндрическая капсула-катушка с датчиками для считывания и преобразования импульсов тела. Выдвижной столик доставляет пациента в сканирующую камеру.

Главные преимущества аппаратуры закрытого типа:

  • Регенерация высокого напряжения магнитного поля.
  • Детализация, высокое разрешение и точность проекций.
  • Способен визуализировать микроскопические дефекты и значительные нарушения.
  • Подходит для мониторинга онкологических процессов.

Недостатки МР-аппаратов закрытого типа:

  • Ограниченный диаметр тоннеля и грузоподъёмность выдвижной кушетки ограничивают возможность диагностики пациентов с ожирением.
  • Замкнутое пространство приводит к панической атаке у пациентов, склонных к проявлениям клаустрофобии.
  • Шум работающих магнитов, отсутствие родителя и тесное пространство пугают маленьких детей.

Вертикальный мультипозиционный томограф – разновидность аппарата открытого типа. Угол наклона сканера и столика могут изменяться с вертикального до горизонтального положения. У некоторых томографов имеются специальные устройства для изучения крестцово-копчиковой области в положении сидя.

Преимущества диагностики в вертикальном томографе:

  • Возможность проводить функциональные двигательные пробы.
  • Оценка процессов, происходящих при сгибании, разгибании крестцовой части позвоночника.
  • Сканирование при сильном болевом синдроме, не позволяющем продолжительное время сохранять неподвижность в положении лёжа.
  • Диагностика ранних стадий остеохондроза, смещения позвонков.
  • Исследование позвоночника в положении, когда боль проявляется максимально.

Из недостатков можно выделить высокую стоимость оборудования и ограниченное количество аппаратов в нашей стране и ближнем зарубежье.

Открытый томографЗакрытый томографМультипозиционный томограф

По вырабатываемой напряжённости магнитного поля томографы подразделяются:

  • сверхвысокопольные – 3 Тесла
  • высокополные – 1,5 Тесла
  • среднепольные – 0,5 –1 Тесла
  • низкопольные – 0,3 – 0,5 Тесла.
Качество изображения от мощности оборудования

Когда назначается данное обследование?

Ко врачам зачастую обращаются с жалобами на боли различного характера в спине. Позвоночник – это важнейшая структура организма, именно поэтому точная и своевременная диагностика в этом случае играет важнейшую роль. Зачастую в числе первых исследований назначается именно МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, так как этот тип исследования позволяет получить подробное изображение необходимой области. Эта процедура имеет широкий список показаний, но и разрешена далеко не всем.

Показания:

Назначается при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела. Рекомендована, если были выявлены грыжи в области межпозвоночных дисков поясницы. Является приоритетным методом диагностики при нарушениях кровообращения в ногах. МРТ поясничного отдела позвоночника показана тогда, когда есть подозрения на патологическое сужение позвоночного канала. Проводится всегда, когда человек страдает от сильных и периодических болей или прострелов в области поясницы, а также нижних конечностей. Является обязательным типом диагностики при выявлении раковых опухолей в пояснице. Назначается онкологическим больным, если есть опасения на распространение метастаз в спинной мозг, а также в позвонки в этой части спины. Показана при дегенеративно-дистрофических расстройствах спинного мозга, среди них рассеянный склероз, а также сирингомиелия. Магнитно-резонансная томография является незаменимым типом сканирования при развитии воспалительных процессов в спинном мозге. Применяется при серьёзных травмах и повреждениях поясницы, например, при сдавливании сосудов, которое может произойти вследствие переломов или смещения позвонков. Эта процедура назначается перед оперативными вмешательствами в данной части спины, а также проводится и после операций для оценки их успешности. Также нередко рекомендуется пациентам, которые ощущают дискомфортное ощущение скованности в спине. Является периодической диагностикой у больных с аномалиями развития пояснично-крестцового отдела.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография заслуженно считается одним из безопаснейших методов диагностики, но при этом она имеет широкий список противопоказаний

Особое внимание стоит обратить на ряд абсолютных противопоказаний, при наличии которых сканирование строго запрещено:. МРТ не проводится для тех больных, у кого установлены кардиостимуляторы и нейростимуляторы

Неприменима процедура и для тех, кто пользуется кохлеарным имплантатом, это один из видов протезов внутреннего уха. Магнитно–томографические исследования запрещены для людей, использующих инсулиновые помпы. МРТ запрещена и при наличии протезов клапанов сердца. Не проводится для тех, кто носит любые имплантаты с содержанием металлических элементов. Также процедура противопоказана для беременных женщин, особенно в первые месяцы беременности. Технически невозможно провести сканирование, если человек весит больше 120 кг

МРТ не проводится для тех больных, у кого установлены кардиостимуляторы и нейростимуляторы. Неприменима процедура и для тех, кто пользуется кохлеарным имплантатом, это один из видов протезов внутреннего уха. Магнитно–томографические исследования запрещены для людей, использующих инсулиновые помпы. МРТ запрещена и при наличии протезов клапанов сердца. Не проводится для тех, кто носит любые имплантаты с содержанием металлических элементов. Также процедура противопоказана для беременных женщин, особенно в первые месяцы беременности. Технически невозможно провести сканирование, если человек весит больше 120 кг.

Существуют и относительные противопоказания к данному исследованию, при них процедура не рекомендована, но все же возможна. Например, трудно провести сканирование, если у человека наблюдается тремор, он с трудом задерживает дыхание, если ему ранее проводилось аортокоронарное шунтирование или он страдает сердечной недостаточностью. Довольно трудно перенести процедуру людям, которые не могут контролировать свои движения или боятся замкнутых пространств.

Подготовка и проведение

Специально предусмотренной подготовки к проведению МРТ копчика не существует. То есть пациенту не нужно соблюдать какие-то правила или садиться на диету. Единственное ограничение будет в том случае, если процедура проводится с контрастирующим веществом: тогда человеку нельзя принимать пищу за 7 часов до начала.

Рассмотрим, в каких ситуациях положено вводить контраст. Обычно это делают при подозрении на наличие раковых опухолей или в других случаях, которые рассматриваются уже индивидуально. В составе контрастирующего вещества содержатся соли гадолиния – химического элемента, который скапливается в поражённых участках. На снимках они выглядят как белые пятна.

Теперь распишем этапы проведения МРТ копчика.

  • Пациент заходит в комнату проведения и снимает с себя металлические предметы: цепочки, кольца, пряжки и т.д.;
  • Затем он ложится животом на специальный стол, который задвигается внутрь аппарата;
  • После сканирующее устройство начнёт вращаться вокруг тела и делать снимки копчиковой области. Это действие сопровождается неприятным шумом. Если он доставляет серьёзный дискомфорт, то разрешается использовать беруши;
  • Сама процедура занимает в общей сложности порядка 30 минут;
  • По окончании стол выдвигается обратно.

Важно, чтобы во время сканирования пациент лежал неподвижно, иначе снимки получатся смазанными, и придётся всё делать заново. Особенно это касается детей; им рекомендуют выдавать успокоительные препараты

Также всем, кто проходит обследование, предоставляют аппарат для связи с врачом, чтобы при ухудшении самочувствия можно было остановить МРТ.

Отметим, что данный диагностический метод является абсолютно безопасным для здоровья человека.

Электромагнитное поле, в отличие от тех же рентгеновских лучей, никак не влияет на состояние организма, поэтому проводить МРТ можно сколько угодно. Более того, даже сами врачи рекомендуют делать МРТ два раза, чтобы избежать ошибок в постановке диагноза.

Какие патологии можно выявить при обследовании?

Как и все остальные отделы позвоночника, копчик также подвержен различным патологически процессам: травматическим, воспалительным, деструктивным и онкологическим. Ввиду не особо удобного расположения данного органа не всегда представляется возможным использование рентгеновского метода, поэтому в большинстве случаев назначается магнитно-резонансная томография.

Травматические поражения

К сожалению, травмы копчикового отдела очень коварны. При ушибе или падении человек зачастую не обращается в медицинское учреждение для обследования и получения соответствующей помощи, болевые ощущения постепенно проходят и жизнь продолжается в обычном русле. Но в некоторых случаях при подобных травмах происходят переломы, трещины или вывихи, которые станут печальным напоминанием через определенное время в виде возникших на их фоне заболеваний. Чаще всего это случается через многие годы, когда уже о произошедшей травме никто не помнит.

Что лучше МРТ или КТ позвоночника?

Начинают восстанавливать прошлые события только тогда, когда уже развились и продолжают развиваться воспалительные и деструктивные заболевания поражающие костную и хрящевую ткань. Также такие травмы могут приводить к ущемлению нервных волокон, расположенных в копчиковом или крестцовом отделах.

Рентгеновский метод не всегда может показать произошедшие много лет назад переломы и трещины из-за особенностей самих травм, тогда как МРТ доступно выявить практически все дефекты подобного характера. Проводя послойное сканирование, врачу несложно будет обнаружить застаревшие деструкции и очаги воспаления.

Также, уже давно подтверждено на практике, что МРТ поясничного отдела, крестца и копчика имеет существенные преимущества по предоставляемой информации. Тогда как компьютерная томография не во всех случаях может обеспечить выявление определенных патологий при свежих травмах. МРТ позволяет обнаружить воспалительные процессы не только костных образований, но и в окружающих мягких тканях.

Эффективно применение данной методики при свежих переломах с образованием крупных гематом, а также при вывихах, сопровождающимися разрывами связок.

Косвенная симптоматика

Не всегда патологические изменения копчика можно диагностировать по признакам, относящимся непосредственно к его заболеваниям. Зачастую травмы или вывихи копчикового отдела приводят к изменению его положения – при загибе вовнутрь, он может привести к болям и нарушению деятельности прямой кишки, а также стать существенной помехой при естественных родах.

Своевременное обнаружение подобных патологий позволит в будущем избежать серьезных проблем со здоровьем

При проведении диагностики врачу следует обратить внимание не только на органы, ставшие причиной визита больного, но и на копчиковую область, чтобы исключить ее влияние на проявления. Не исключено, что болезненные ощущения в малом тазу, причиной которых стал копчиковый отдел, может приниматься за болезни мочеполовой системы

Чтобы избежать ошибок при постановке диагноза, МРТ копчика включается в перечень рекомендованных обследований.

Деструктивные и воспалительные процессы

При помощи МРТ копчика успешно выявляются процессы воспалительного и деструктивного характера даже на начальных стадиях их возникновения, такие как:

  • остеохондроз;
  • грыжи и протрузии;
  • туберкулез костей;
  • копчиковая киста;
  • патологии сосудов;
  • стеноз канала позвоночника;
  • септическая деструкция.

Возможность воссоздать копчиковую область в трехмерном изображении с отличной визуализацией нервных окончаний, мышечных тканей, кровеносных сосудов и структуры спинного мозга позволяет получить четкое представление о заболевании.

Также МРТ копчикового отдела обеспечивает высокую точность при определении локализации и размеров опухолей, а также отклонений, которым подвержены позвонки в нормальном состоянии. С применением электромагнитных полей возможна четкая визуализация межпозвонковых суставов. На основании достоверной информации врачу будет легче назначить наиболее соответствующую стадии болезни терапию.

Онкологические новообразования

Уже на протяжении нескольких десятков лет МРТ признано самым эффективным методом для обнаружения опухолевых процессов как на стадиях возникновения, так и на позднем течении с распространением метастатических очагов. Также данная методика позволяет детально рассмотреть ткани, вовлеченные в процесс, лимфатические узлы, кровеносные сосуды, оценить степень их поражения и сделать прогноз развития патологии. Для получения наиболее точных результатов применяется контрастное усиление.

Люди с Синдромом Тричера Коллинза (3 фото 3 видео)

Как проводят МРТ шеи

Как уже было отмечено, подготавливаться специальным образом заранее к прохождению МРТ не нужно. Проводить процедуру могут в любое время, не понадобится соблюдения диеты, приема препаратов (или отмены приема необходимых лекарств), очищения желудка и так далее.

Что касается самой процедуры, к ней, скорее, многим пациентам нужно готовиться морально, поскольку капсула аппарата, в которую пациент помещается, имеет небольшие размеры. Даже те, что не страдает клаустрофобией, чувствуют себя в аппарате МРТ неуютно. Если же клаустрофобия присутствует, пролежать даже четверть часа внутри тесной капсулы без движения может стать для пациента нелегким испытанием силы духа.

Противопоказания и подготовка

Проводить магнитно-резонансное исследование нельзя, если у пациента есть перечисленные ниже противопоказания.

Таблица. Что может стать препятствием к проведению МРТ.

Начиная от металлических зубных коронок и заканчивая имплантатами, вживленными в тело – проведение процедуры противопоказано.

Пациент вряд ли возьмет с собой в томограф телефон (никто ему этого не разрешит), но вживленные электронные устройства, такие как кардиостимулятор, или стимулятор мозговой активности тоже не позволят провести исследование.

Речь идет о весе пациента, который превышает в среднем 150 кг. В зависимости от модели МРТ аппарата и прилагающегося к нему в комплекте стола он может принимать вес от 130 до 200 кг. Если пациент тяжелее, стол под ним попросту сломается, и проведение процедуры станет невозможным.

Настоятельно не рекомендуется проводить исследование беременным на ранних сроках, по крайней мере, до трех месяцев. Действие магнитного излучения еще не до конца изучено, и нельзя со стопроцентной уверенностью сказать, что оно абсолютно безопасно для плода в начале его развития. Тем не менее, если присутствуют веские причины провести исследование на сроке первого триместра, его проведут.

Точнее, речь о нездоровье пациента, если он страдает психическими расстройствами, эпилепсией или судорогами, а также клаустрофобией в активной фазе, в капсулу МРТ аппарата ему нельзя.

Последним противопоказанием является возможная аллергия на контрастное вещество при проведении процедуры с контрастом.

Проведение

Сам томограф представляет собой кольцо, которое проходит по центру горизонтально размещенной капсулы.

Вся аппаратура расположена в специально отведенной для ее размещения комнате, рядом с которой находится аппаратная с пультами управления и компьютерными мониторами.

Перед тем как уложить пациента на выдвижной стол, который затем задвигается внутрь капсулы, ему дадут больничную одежду и попросят снять все металлическое, что может быть притянуто мощным магнитом.

После того как пациент полностью подготовлен, он укладывается на стол (если необходимо, ему выдается подушка и одеяло), снабжается берушами (поскольку внутри аппарат жужжит и издает щелкающий звук) и отправляется внутрь капсулы.

В капсуле есть микрофон для связи с оператором и видеокамера, благодаря которой врач наблюдает за состоянием пациента во время проведения процедуры.

Если пациент нервничает или побаивается возможного приступа клаустрофобии, ему перед исследованием могут дать успокоительные, их прием на чистоту полученных результатов не повлияет.

Несколько слов необходимо сказать об исследовании, которое проводят с использованием контрастного вещества. Его вводят перед процедурой в исследуемый участок.

Контраст повышает диагностическую чувствительность и имеет большое значение при диагностике опухолей разного рода и на разных стадиях. Для контраста используют безопасный и, в принципе, гипоаллергенный солевой препарат (соли гадолиния). Тем не менее, изредка аллергия на него может у пациента проявиться, поэтому тем, кто склонен к аллергическим реакциям, необходимо предупредить врача и ожидать возможных аллергических проявлений.

Метод магнитно-резонансной томографии, безусловно, самый современный и эффективный, дающий максимум информации, по сравнению абсолютно со всеми диагностическими тестами. Благодаря вовремя проведенной МРТ, врач может выявить на самой ранней стадии практически любую патологию шейной зоны и начать своевременное лечение с большой вероятностью быстрого и полного выздоровления пациента.

Ключично черепная дисплазия — диагноз, как проявляется, лекарства, расшифровка

МРТ копчика позвоночника

Копчик состоит их позвонков небольшого размера. Это образование не является неподвижной цельной системой, составные части могут сдвигаться. Достаточно часто встречаются болезненные явления этого отдела, носящие название кокцигодиния. Эти боли причиняют большой дискомфорт и могут затруднять движение. Они проявляются при попытках встать, при сидении или могут быть постоянными.

О причинах возникновения таких болей известно немного, но МРТ копчика позволит диагностировать трещины, переломы и другие возможные повреждения. Подготовка к процедуре МРТ копчика не отличается от подготовки к МРТ отдела позвоночника. Диагностика таким методом позволит выявить также патологии прилегающих к копчику тканей.

https://youtube.com/watch?v=02pg-7F7jJg

МРТ копчика и пояснично-крестцового отдела производят в государственных лечебных учреждениях и частных клиниках. Эта процедура является диагностической, она не оказывает лечебных эффектов, но позволяет провести полноценное обследование с целью постановки максимально точного диагноза и разработки или корректировки курса лечения. Последние достижения в области магнитно-резонансной томографии позволяют проводить процедуру, не ожидая своей очереди, в частных клиниках сравнительно недорого.

Показания к КТ грудного отдела позвоночника

  • грыжевые выпячивания дисков между позвонками на уровне грудного сегмента позвоночника;
  • подозрения на переломы отдельные позвонков, в том числе и компрессионные переломы;
  • врожденные структурные аномалии позвонков;
  • диагностика ревматологических заболеваний, например, болезни Бехтерева;
  • стеноз канала позвоночника на уровне грудного сегмента;
  • болезненные ощущения в спине неясного генеза;
  • парезы верхних конечностей, параличи, снижение чувствительности и другие симптомы, характерные для заболеваний спинного мозга;
  • уточнение данных других методов исследования;
  • признаки корешкового синдрома в виде онемения в конечностях или «прострелов»;
  • новообразования позвонков различного характера, в том числе и метастатического характера;
  • повреждения спинного мозга и нервных корешков;
  • воспалительная патология позвоночника и спинного мозга.

Причины царапины роговицы

Повреждения роговицы могут возникать вследствие попадания инородного тела в глаз. Это могут быть осколки стекал, ветки, песчинки, маленькие камни, частички металла, угля и любые другие предметы.

Отзывы об МРТ копчика

Как делают МРТ крестцово-подвздошных сочленений

Обязательное условие перед началом процедуры – снять с себя все металлические предметы.

Пациент должен занять горизонтальное положение на столе. Стол закатят в кольцевую часть аппарата так, чтобы исследуемая область была внутри прибора. Снаружи останутся только ноги. Процедура должна проходить при соблюдении пациентом полной неподвижности. Только при выполнении этого условия можно получить четкие и качественные снимки.

Введение контрастного вещества (при необходимости) осуществляется внутривенно после того, как сделают несколько обзорных снимков.

МРТ –безболезненное обследование, но вращающаяся кольцевая часть издает громкие неприятные звуки, которые могут вызвать некоторый дискомфорт. Пациент может воспользоваться берушами, чтобы заглушить эти звуки. Также на процедуру можно взять с собой близкого человека, который окажет психологическую поддержку во время всего процесса.

Возвращаем купленный автомобиль официальному дилеру правильно

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации