Содержание
Характерные симптомы
Артрозы пальцев рук могут протекать бессимптомно, но чаще сопровождаются явными проявлениями:
- тупыми болями после нагрузки, длительного и однообразного труда (вечерняя «натруженность» рук):
- изменениями суставов (образование узелков Гебердена, Бушара в течение 5 лет после начала заболевания);
- периодически возникающими синовитами, которые дают ложную картину ревматоидного артрита (местное покраснение, температура, отечность, острая боль).
Артроз суставов пальцев рук развивается постепенно, симптомы нарастают и усиливаются в течение длительного периода (5–6 лет от начала), до определенного момента (выраженной деформации сустава) никак не отражаются на физической активности человека. (Болезнь может прогрессировать быстрее, в этом случае функциональные нарушения появляются в течение 2–3 лет).
На поздних стадиях изменения становятся причиной тугоподвижности, функциональных нарушений, больному трудно выполнять некоторые движения пальцами, удерживать мелкие предметы, писать, печатать на клавиатуре компьютера.
Патология почти никогда не становится причиной полной инвалидности (исключение составляют случаи некроза (омертвления) и полного разрушение хрящевой ткани и костей), но может помешать выполнению профессиональных обязанностей (возможно возникновение временной или постоянной нетрудоспособности).
Запущенный артроз пальцев рук
Симптомы артроза пальцев рук в зависимости от рентгенологических стадий изменения суставов:
Рентгенологическая стадия артроза | Сопровождающие симптомы |
---|---|
1 стадия |
Непривычное ограничение подвижности сустава в определенном направлении, дискомфорт при сгибании, распрямлении кисти Тупые боли, «натруженность» пальцев, которая появляется к концу рабочего дня, после физической нагрузки и проходит в покое Характерный слабый хруст при активных движениях |
2 стадия |
Движения кисти ограничены (трудно сгибать, разгибать, сжимать кулак и т. д.), сопровождаются грубым хрустом, блокадами (защемление, обездвиживание из-за попадания кусочка омертвевшей ткани между суставными поверхностями) Боль сохраняется постоянно, не проходит даже в покое и усиливается при нагрузках Суставы заметно деформированы (грибовидные и веретеновидные утолщения пальцев), болезненные на ощупь, время от времени припухают, краснеют, воспаляются (синовит) Появляются гиперподвижность, смещение, подвывихи и вывихи фаланг в боковых направлениях |
3 стадия |
Суставы не двигаются (сращение тканей, анкилоз) Болевой синдром сильный, интенсивный Выраженная деформация суставов, искривление пальцев Регулярно повторяется синовит (острая боль, припухлость, воспаление, краснота, температура) В процесс вовлекаются мышцы и связки (слабость, дистрофия) |
Отек и воспаление пораженных артрозом суставов пальцев рук
Артроз суставов часто начинается с 1–3 пальцев кисти, по мере развития патологии в процесс вовлекаются все межфаланговые суставы.
Осложнения, характерные для поздних стадий артроза межфаланговых суставов:
- анкилоз (сращение тканей);
- некроз (асептическое отмирание тканей);
- выраженная деформация сустава и функциональные нарушения.
Анкилоз межфаланговых суставов на рентгенограмме (места сращения суставных поверхностей указаны стрелочками)
Развиваем гибкость
- Руки положите ровно. По очереди раздвигайте пальцы, начиная с мизинца, затем в обратном порядке.
- Указательным пальцем одной руки по очереди оттяните пальцы другой руки. Поменяйте руки. В конце упражнения сцепите оба мизинца и потяните в разные стороны.
- Соедините ладони. Отогните пальцы как можно дальше наружу, затем скрестите их, сожмите — и расслабьте. Повторите несколько раз.
- Вытяните руки вперед. Вращайте кистями 10 раз по часовой стрелке и 10 раз — против.
- Поверните руки ладонями вниз, переплетите пальцы, затем медленно, круговым движением поверните руки ладонями вверх, одновременно раскрывая пальцы. Повторите в обратном порядке.
Идеальными упражнениями для пальцев являются игра на пианино, печатание или шитье, но тут главное не перестараться. Увы, сейчас появилась даже новая болезнь, связанная с чрезмерной работой за компьютером, — так называемый синдром запястного канала. Поэтому, если вы работаете с клавиатурой, обязательно давайте пальцам передышку, разминайте их.
Ловкость пальцев значительно уменьшается при артрите. Если состояние не очень тяжелое и нет сильных болей, рекомендуются упражнения (1. Вытяните руки вперед. Вращайте кистями 10 раз по часовой стрелке и 10 раз — против. 2. Поверните руки ладонями вниз, переплетите пальцы, затем медленно, круговым движением поверните руки ладонями вверх, одновременно раскрывая пальцы. Повторите в обратном порядке), они особенно полезны, если выполняются, когда руки согреты — например, в теплой воде.
Только нужно помнить, что эти упражнения должны выполняться очень осторожно, без лишнего фанатизма, — никогда не доводите до того, чтобы суставы одеревенели и стали слишком напряженными. Чтобы укрепить пальцы, врачи советуют сжимать кулаки, зажав в них какие-нибудь предметы
Симптоматика болезни
Артроз фалангов пальцев рук дает о себе знать только на определенном этапе развития. Симптомы чувствуются часто тогда, когда хрящевая ткань уже оголила головку кости.
На второй стадии заболевания симптомы могут отсутствовать или проявляться в виде небольших узлов по бокам больных суставов. Болевой синдром становится постоянным и обостряется на холоде. При попытках сжать или разжать пальцы, слышен хруст.
Дальнейшая диагностика выявляет аномальную подвижность костей. А когда наступает обострение заболевания, то кожные покровы краснеют, а руки распухают.
Во время завершающего этапа болезни симптомы артроза заметны невооруженным глазом. Пациент ощущает значительный дискомфорт, боль, и испытывает трудности при выполнении движений, связанных с мелкой моторикой. Движения утрачивают точность, появляется онемение и покалывание. При осмотре наблюдается деформация и утолщение суставов на пальцах рук.
Основные способы лечения
Защелкивающийся палец требует срочного лечения, пока патология не прогрессировала. На начальных стадиях достаточно медикаментозной терапии, которая включает обезболивающие и противовоспалительные средства.
Лечение в домашних условиях может быть эффективным, поскольку многие народные средства содержат те же действующие вещества, что и аптечные препараты. Однако перед началом курса стоит проконсультироваться у врача и определить возможность консервативного лечения.
Медикаментозное лечение
Ознакомьтесь со статьей:Стенозирующий лигаментит большого пальца
Аптечные препараты, которые можно использовать для лечения синдрома щелкающего пальца, — это нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен). Они останавливают воспалительные процессы, вследствие чего поврежденная связка уменьшается в объеме и становится подвижной. Однако медикаментозная терапия не будет эффективной, если нагрузка на суставы пальцев останется прежней. Применение мазей сочетают с легкими физическими упражнениями и отдыхом от серьезных нагрузок. Кроме того, можно приобрести специальные эластичные повязки, которые предназначены для защиты кисти. Они надеваются только во время работы и регулируют амплитуду движения в суставах.
Хирургические методы
Самый радикальный способ, как избавиться от щелканья и боли в пальцах — это хирургическое вмешательство. Операция длится не более 30 минут и выполняется под местным обезболиванием. Хирург рассекает кожу на ладонной поверхности кисти и рассекает ладонную связку, которая препятствует нормальному движению в суставах. Процедура безвредна, проходит без осложнений и побочных эффектов. При иссечении связки устраняется основная причина, почему щелкают пальцы, поэтому сустав может нормально двигаться сразу же после операции. Этот метод используется, если болезнь успела прогрессировать на третьей стадии, либо в случаях, если консервативные методы лечения оказываются малоэффективными.
После вмешательства должно пройти около 2-х недель, пока рана заживет полностью. В течение этого времени выполняются перевязки, используются обезболивающие и противовоспалительные средства
В период реабилитации важно сразу же приступить к разработке сустава, чтоб ткани сохранили подвижность при заживлении
Рецепты народной медицины
Лечение народными средствами — это обезболивающие мази, компрессы и растирки. В арсенале народной медицины есть огромное количество простых и доступных рецептов, которые легко готовить и использовать дома. Однако не стоит лечить болезнь самостоятельно. Лечащий врач сможет рассказать о пользе и противопоказаниях выбранного народного метода, а также аргументировать свой выбор.
Народные методы основаны на применении простых и доступных обезболивающих компонентов
Среди всех методов самыми эффективными и безопасными являются:
- компресс из тертого сырого картофеля, который прикладывают к больному суставу и оставляют на ночь;
- прополис в составе спиртовой настойки или мази для растираний;
- сок алоэ или свежие листья этого растения в форме компрессов;
- аппликация на основе перекиси водорода, которую прикладывают к пальцу на 20—30 минут;
- лечебный отвар с добавлением мяты, ментола и эвкалипта — сочетание с выраженным обезболивающим эффектом;
- аппликации из глины;
- настойка цветов арники, которые можно приобрести в аптеке в высушенном виде (в естественных условиях она произрастает только в горных регионах);
- отвар, настой календулы или мазь на ее основе с добавлением вазелина или детского крема;
- листья капусты в виде компресса на ночь — известный метод снять боль, отечность и воспаление;
- отвар из листьев черемухи.
Чтобы понять, зачем щелкают пальцы и по какой причине развивается боль при их сгибании и разгибании, стоит обратиться к врачу. Рентгеновский снимок позволит точно определить стадию болезни и причину ее возникновения. Лечение лучше начинать на первых этапах, поскольку в запущенных случаях придется записываться на операцию. Консервативные методы лечения — это аптечные иди народные средства, которые снимают боль и воспаление. Однако любая схема терапии включает избавление от основной причины патологии, то есть повышенной нагрузки на суставы. Для этого стоит дать поврежденным пальцам отдохнуть и не нагружать их в повседневной жизни. При грамотном лечении все симптомы болезни проходят полностью, а подвижность сустава восстанавливается.
Стадии болезни и их симптомы
Артроз межфаланговых суставов кистей рук – хроническое заболевание. Полностью излечиться от него нельзя, но остановить прогрессирование разрушения хрящевой ткани поможет обращение к травматологу, ортопеду, ревматологу при первых симптомах артроза. Это редкая патология. Она считается «женской», что связано с нарушениями гормонального фона в период менопаузы.
Причинами разрушения межфаланговых суставов рук являются:
- наследственность;
- особенности организма;
- врожденные заболевания.
При вторичном артрозе:
- профессиональная деятельность;
- стрессовые ситуации;
- травмы фаланг пальцев;
- воспалительные процессы – артриты, синовиты;
- возрастные изменения.
В зависимости от проявления и развития артроза мелких суставов кистей, выделяют 3 степени болезни: I, II и III. Для каждой характерны свои признаки. На I стадии
- Разрушаются молекулы протеогликанов (особых белков), ведущие к «высушенности» хряща. Теряются амортизационные, двигательные свойства мелких суставов верхних конечностей. Соединительная ткань уменьшается, возникает трение и деформация костей фаланг пальцев.
- После пробуждения отмечается скованность движений, периодически возникают легкие боли, которые проходят сами по себе. Когда человек двигает пальцами, слышен хруст, который многие ошибочно называют «отложением солей».
На II стадии:
- Поверхность фаланг пальцев, оставшись без смазки, разрушается. Происходит «перерождение» костной ткани, образуются остеофиты – наросты, заметные на рентгеновском снимке.
- Болевые ощущения обостряются в ночное время, после выполнения любой работы. Хруст в пальцах наблюдается при любых движениях. Поражение мелких суставов способствует ограничению подвижности.
III стадия:
- Характеризуется неподвижностью суставов, которые сильно разрушены. Остеофиты наглядно видны, образуя узелковые наросты: проксимальные (сбоку сустава) – Бушара, дистальные – Гебердена.
- Боль становится резкой, постоянной. Неприятные ощущения не покидают даже в состоянии покоя. Периодически возникают спазмы мышц рук, создавая впечатление «вывернутости».
Проведение в домашних условиях
Как делать точечный массаж коленного сустава при артрозе самостоятельно? Для начала проконсультируйтесь у врача и получите одобрение на самостоятельные действия. Сеансы дома необходимо проводить ежедневно, по 15-20 минут. Массаж должен приносить облегчение, способствовать уменьшению боли, снимать напряжение и отечность с колена.
Для контроля правильного выполнения массажа колена при артрозе можно использовать видео.
https://youtube.com/watch?v=PbMrmuN2MOI
Биологически активные точки, влияющие на функциональность сустава, находятся:
- в центре под коленом;
- на внутренней части колена, между двумя сухожилиями;
- на внешней части колена, в том месте, где образуется впадина при сгибании;
- на внешней части голени, сразу под коленным суставом;
- под коленной чашечкой, смещенная к внешней стороне большой берцовой кости;
- на внешней части голени, перед головкой большеберцовой кости.
Для начала необходимо энергично растереть колени до ощущения тепла. Затем попеременно массировать точки при помощи большого пальца. На проработку каждой зоны уделить 2-3 минуты.
Точечный массаж при артрозе коленного сустава быстро снимает мышечный тонус, облегчает боль. Помогает при отечности тканей, улучшает циркуляцию крови. Для усиления эффекта разрешено использовать кремы и мази из основного курса терапии, а также средства народной медицины, согласованные с лечащим врачом. Хороший результат дает использование продуктов пчеловодства.
Причины возникновения патологии
Артроз рук считают возрастным заболеванием, и воспалительные процессы могут возникнуть у людей от 60-ти лет. По заявлениям врачей остеоартроз на руке развивается в результате снижения обмена веществ в силу возраста больного.
В мелких суставах кистей в хрящевых тканях уменьшается количество питательных веществ, воды и кислорода. Появляются эрозивные очаги на поверхности, уменьшается суставная щель и снижается толщина хряща – сустав начитает постепенно деформироваться, что приводит к развитию деформирующего остеоартроза
Возникновение болезни имеет множество причин. Рассмотрим основные из них:
- Возрастные изменения в организме человека. Нарушается кровоток, снижается эффективность обменных процессов, уменьшается количество полезных веществ. Может чувствовать онемение пальцев.
-
Признаком заболевания могут быть различные травмы. Это ушибы, вывихи, переломы и д.р. Может развиться вид посттравматического артроза. После травмы в некоторых случаях наблюдается искривление пальца.
- К воспалению межфаланговых суставов могут привести различные респираторные инфекции.
- Снижается функция иммунной системы.
- Генетическая (наследственная) предрасположенность к возникновению заболевания. Происходят врожденные дефективные процессы в тканях и суставах.
- Наличие хронических патологий: сахарный диабет, подагра, ревматоидный артрит, ревматизм.
- Нарушенный обмен веществ в силу различных факторов.
- Занятия спортом с высоким травматизмом.
- Частые переохлаждения и неблагоприятные внешние условия.
- Повышенная нагрузка на руки.
- Имеющиеся заболевания аллергического характера.
- Гормональные изменения при климаксе.
- Профессиональная деятельность с постоянными нагрузками руки.
- Частые стрессовые ситуации.
- Инфекционные болезни, к примеру, хламидиоз.
У женщин недуг может возникнуть в период менопаузы. Болезнь развивается в результате климакса, когда идет снижение уровня эстрогенов (женских гормонов).
Злоупотребление курением и алкоголем также приводит к развитию патологических изменений тканей в организме.
Лечение ризартроза
Ризартроз кисти руки не так опасен, как другие виды артроза, которые могут привести к полному обездвиживанию человека или к инвалидности. Однако воспаление суставов большого пальца руки также вызывает постоянную боль, и приводит к ограничению подвижности кисти руки. В связи с чем, к лечению тоже необходимо относится ответственно. Чтобы вылечить ризартраз нужно действовать комплексно. В комплекс лечения обязательно должны быть включены:
Медикаментозная терапия
На 3 стадии ризартроза суставов пальцев рук описанные выше препараты не используются, так как они не помогают снять симптомы. Поэтому назначаются сильнодействующие обезболивающие средства (гормональные, НВСП и т.д.).
Также на 3 стадии используются инъекции, из-за того что в таком виде медикаменты начинают действовать намного быстрее. Однако иногда потребуется прием лекарств в виде таблеток. Но сильнодействующие препараты ускоряют развитие болезни и вредят другим суставам и органам, поэтому принимать их в течение длительного времени запрещено.
ЛФК и гимнастика
С помощью специально подобранных упражнений, можно восстановить поврежденный хрящ, нормализовать кровообращение в воспаленном участке, а также снять боль и воспаление. ЛФК положительно влияет на сустав, пораженный ризартрозом, только если были подобраны подходящие упражнения. Поэтому программу тренировок составляет специалист и первое время он контролирует занятия.
Через 5-6 занятий со специалистом человек, страдающий от этого заболевания, может начать заниматься самостоятельно.
Физиотерапия
Физиотерапия также как и другие элементы лечения, помогают снять симптомы болезни и нормализовать состояние больного.
Кроме этого человеку, страдающему от воспаления суставов большого пальца руки, потребуется изменить образ жизни и питание. Он должен вести активный образ жизни и употреблять только полезную и насыщенную пищу. Время приема пищи должно быть установленным, питаться необходимо по 5 раз в день. Также снять симптомы недуга помогут водные процедуры, массаж и травяные компрессы.
Лечение заболеваний кисти руки будет эффективным, только если больной будет постоянно выполнять все рекомендации врача и не запускать терапию, даже после отступления болезни.
Так как ризартроз суставов большого пальца хроническое заболевание и полностью избавиться от него невозможно. Поэтому больному нужно часто проходить медицинские обследования и проводить профилактические мероприятия.
Любое негативное воздействие на организм не проходит бесследно. Ушибы, растяжения и переломы быстро проходят, однако они часто приводят к развитию некоторых заболеваний суставов. И если прибавить к внешнему отрицательному воздействию, неправильное питание и пассивный образ жизни, то артроз суставов точно разовьется. А ризартроз и артроз большого пальца руки требует постоянное и комплексное лечение. И чтобы избежать масштабного разрушения хрящевой ткани нужно вовремя начать лечить его.
Важно не нарушать время приема таблеток. На начальных стадиях курс приема лекарственных средств довольно длительный. На последней стадии таблетки бесполезны, и больному потребуются инъекции
Их нужно делать с осторожностью, соблюдая установленную дозировку. И если все делать правильно, то можно добить ремиссии