Андрей Смирнов
Время чтения: ~16 мин.
Просмотров: 0

Простой комплекс лфк после перелома плечевого сустава с видео‐разбором движений

Период реабилитации

Важным этапом в лечении травмы плеча считается реабилитация, которая проводится с момента снятия гипсовой повязки или при устранении симптомов на этапе выздоровления. От качества восстановительной терапии зависит, как быстро сустав вернет свою функциональность.

Период реабилитации может длиться от нескольких дней до пару месяцев. Состоит из:

  • физиотерапии;
  • лечебной гимнастики;
  • массажа;
  • приема препаратов кальция, витаминных комплексов или хондропротекторов;
  • диетотерапии.

Реабилитация очень важна, поскольку она помогает вернуть поврежденному суставу его функциональность, снизить риск возможных осложнений, ускорить период выздоровления. Все мероприятия по восстановлению назначаются врачом реабилитологом. Больному нужно соблюдать все врачебные предписания, только тогда можно ждать положительной динамики.

Физиотерапия при травме плечевого сустава

Физиотерапевтическое воздействие может назначаться врачом сразу после получения травмы или спустя 2 – 4 недель. Помогают уменьшить воспаление, боль, улучшить кровообращение. Пользу при травме плеча принесет:

  • УВЧ-терапия;
  • парафиновые аппликации;
  • электрофорез с йодистым калием и новокаином;
  • магнитотерапия.

Для одного курса врач рекомендует проходить 5 – 10 сеансов физиотерапии, но если есть необходимость, назначают больше курсов.

Пользу принесет массаж, позволяющий укрепить связки и мышцы, улучшить кровообращение, исключить застойные процессы. Проводить массаж рекомендуется после прохождения одного из метода физиотерапии. Должен выполняться профессиональным массажистом. После нескольких процедур, человек может изучить технику и проводить самомассаж самостоятельно в домашних условиях.

Лечебная физкультура

Неотъемлемой частью восстановления при травмах плечевого сустава считается лечебная физкультура (ЛФК), которая возвращает плечу прежнюю функциональность. Начинать упражнения для плечевого сустава после травмы нужно под присмотром врача, начиная с минимальных движений, постепенно увеличивая нагрузки.

Программа тренировок включает следующие движения:

  1. Движение пальцами рук, сгибание, разгибание.
  2. Поворачивание кисти вправо, влево, подъем и опускание больной руки.
  3. Приседания со стулом за спиной, обе руки должны находиться на спинке стула.
  4. Поврежденную руку нужно вытянуть вперед и держать до ощущения усталости.
  5. Передавать мяч из одной руки в другую вокруг своей оси.
  6. Вращение плечевым суставом.

Выполнять каждое упражнение при травме плеча нужно не меньше чем 5 – 10 раз. В процессе человек не должен чувствовать боли или дискомфорта, но если все же появились неприятные ощущения, тренировки нужно прекратить. После полного восстановления плеча, можно висеть на перекладине, посещать бассейн, скакать на скакалке и посещать тренажерный зал.

Интенсивность тренировок при повреждении плечевого сустава зависит от характера травмы и ее сложности, поэтому, когда можно приступить к тренировочному процессу, подскажет лечащий врач.

Упражнения для реабилитации плечевого сустава

После вывиха и травмы плечевого сустава, а также после проведенной на нем операции нужны упражнения для лечения, реабилитации и восстановления его подвижности и укрепления мышц. Сначала должны выполняться максимально простые и легкие движения, не требующие напряжения в границах сохранившейся подвижности.

Упражнения способствуют тому, что мышцы со временем начинают оказывать адекватную реакцию на сопротивление тканей и преодолевают ее. Выполняются они в трех положениях: лежа на спине, сидя на стуле и стоя.

В положении лежа выполняются такие упражнения:

  • Руку сожмите в кулак и разжимайте пальцы спустя полминуты. Заканчивайте каждое упражнение потряхиванием пальцев.
  • Сгибайте луки в области локтя и выполняйте круговые движения кистями.
  • Выпрямите рук вдоль туловища, совершайте кистями движения вверх и вниз.
  • Руки нужно согнуть в суставе, пальцами достигайте и касайтесь плечевого сустава. Повторить 5-10 раз.
  • Согните руки в локтях и отведите в стороны, затем снова прижмите их к туловищу.
  • Пальцами дотянитесь до плеч, затем отведите локти в стороны.
  • Вытяните руки вдоль туловища, отведите их в стороны и снова вернитесь в исходное положение.
  • Поочередно поднимайте прямые руки вверх.
  • Несколько раз с усилием прижмите ладони к полу.

Упражнения для плечевого сустава выполняются в несколько подходов, 5-10. Выполнив комплекс, отведите руки в стороны и расслабьтесь. Рекомендуется отдохнуть в течение 2-5 минут, затем выполняйте упражнения в положении сидя на стуле.

Комплекс сидя включает в себя такие упражнения:

  • Согните руки в локтях и выполняйте ими махи, не разгибая локти.
  • Поднимайте вверх прямую руку, затем опускайте ее, выполняйте круговые движения вдоль туловища.
  • Руку отведите за спину, затем попробуйте дотянуться до противоположной лопатки.
  • Поместите кисти рук на плечо, поднимайте правое колено и старайтесь дотянуться до него левым локтем. Затем повторите то же самое для противоположных локтя и колена.
  • Встаньте со стула, разведите руки в стороны, затем снова сядьте.

Третий подход для разработки плечевого сустава выполняется в положении стоя:

  • Прямыми руками делайте круговые движения вдоль туловища, сначала вперед, потом назад.
  • Разведите рук в стороны, отведите их на максимальное расстояние назад, после опустите за спиной.
  • Правую руку вытяните перед собой, левой выполните круговой мах, смените руки и повторите упражнение.
  • Выполняйте руками махи с небольшой амплитудой, подобно тому, как при ходьбе.

Вначале выполняйте каждое из упражнений по 3-4 раза, затем увеличивайте количество подходов. В течение дня рекомендуется по три раза выполнять комплексы во всех положениях. В этом случае лечебная гимнастика поможет вернуть подвижность суставам и силу мышцам.

Правильно подобранный комплекс в сочетании с другими необходимым врачебными мерами позволяет значительно улучшить состояние пациента. Когда вы избавитесь от имеющихся проблем, вы можете не отменять гимнастику, а периодически выполнять ее для профилактики – это поможет предупредить ряд проблем в дальнейшем. Предлагаем посмотреть видео, демонстрирующие выполнение соответствующих упражнений.

Общие правила ЛФК

Физические упражнения для больного плеча «жизненно» необходимы

В начале болезни, очень многие пациенты стараются сами себе подобрать ЛФК при артрозе плечевого сустава. Видео по этой теме достаточно выложено в интернет сети. Однако рано или поздно все приходят к «золотому правилу» – конкретные методики ЛФК, объёмы эффективной, и при этом безопасной нагрузки, должен подобрать лечащий врач.

Тем не менее пациент, конечным итогом, должен и сам научиться адекватно и вовремя реагировать на изменения, происходящие в поражённом суставе.

Правила лечебной физкультуры при артрозах:

  • при возникновении болевого синдрома динамическая гимнастика не выполняется до тех пор, пока он не будет устойчиво снят медикаментозно и патология не войдёт в фазу подострого периода или улучшения состояния;
  • во время ухудшения выполняются только статические (изометрические) упражнения при артрозе – напряжения без движения в самом суставе, которое чередуется постизометрическим расслаблением;
  • при обострении возможны пассивные (с помощью другой руки), а также «маятниковые» ЛФК упражнения;
  • массаж, ЛФК, в том числе и зарядка запрещены при подъёме температуры тела выше субфебрильной и при любом заболевании инфекционной природы (в остром периоде).

При артрозе плеча самостоятельно заниматься с утяжелениями не рекомендовано

Также с осторожностью используйте любой тренажер

Утренняя зарядка

Хорошим выбором для утренней зарядки будет следующий комплекс упражнений.

Цигун-зарядка для суставов

Инструкция по выполнению:

  1. Сядьте так, как показано на рисунке – соедините большие пальцы ног, все пальцы на руках (как бы обнимая мячик), запястья положите на бёдра. На вдохе поднимайте плечи к ушам, а на выдохе опускайте как можно ниже. Количество повторов (КП) – 8 раз.
  2. Положите правую руку на левое колена, левую ладонь на верхнюю часть затылка. Делая вдох, медленно повернитесь налево, а на выдохе вернитесь в исходное положение (ИП). Поменяйте руки местами и сделайте поворот в другую сторону. КП – по 4 раза в каждую сторону.
  3. Держа правую руку на колене, левую ладонь сожмите в кулак и заведите за спину и вверх. Замрите на несколько секунд. Повторите упражнение с другой рукой, при этом когда заводите за спину здоровую конечность, то промассируйте кулаком область лопаток. КП – по 2 раза.
  4. Сохраняя скрещенную позицию руки и колена, заведите свободную кисть назад и промассируйте круговыми движениями (ладонью) область копчика. КП – по 1 разу (каждый в течение 5-7 секунд).
  5. Соедините пальцы рук вокруг воображаемой сферы, расположив большие пальцы возле пупка. Сделайте 3-5 дыхательных движений животом, сохраняя объём грудной клетки неизменным.
  6. Сожмите ладони в кулаки (большие пальцы сверху) и положите их на солнечное сплетение. Делая вдох, соедините лопатки вместе, а на выдохе, подайте плечи вперёд. КП – 8 раз.
  7. Положите ладони на живот. Сделайте вдох, и на выдохе выполните полуповорот туловища влево, при этом подбородок должен коснуться правого плеча. Делая вдох вернитесь в ИП и повторите поворот в другую сторону. КП – по 4 раза.
  8. Скрестите руки и выполните самомассаж плечевых (8.1), локтевых (8.2) и коленных (8.3) суставов. После чего наклонитесь и промассируйте по очереди левую и правую щиколотки (8.4). Делайте по 4 круговых движения ладонями в одну и в другую сторону.

Комплекс динамических движений с гимнастической палкой

Динамическая лечебная гимнастика при артрозе плечевого сустава делается только в подострый период и на стадии ремиссии заболевания. Приводим фото нескольких упражнений с гимнастической палкой, но прежде чем их выполнять, проконсультируйтесь со своим лечащим специалистом на предмет можно ли вам работать с данным снарядом.

Даже в случае устойчивой ремиссии для занятий с таким предметом нужно одобрение врача

Разминка

Перед выполнение комплекса динамических упражнений с палкой проведите классическую разминку плеч.

Сделайте по 4 движения: вперёд и вниз; вверх-вперёд и вниз-назад; круговые назад и вперёд

Упражнения со снарядом

Далее выполняйте упражнения, дозируя количество повторов, темп и амплитуду движений самостоятельно (по ощущениям).

Эффективные упражнения для укрепления мышц плечевого пояса

Разгибание рук в наклонном положении. Для работы вам потребуются гантели, вес которых должен позволять вам выполнить от 10 до 12 повторов. Одной рукой и одноименным коленным суставом следует опереться на любую поверхность

Очень важно помнить о том, что спина должна оставаться ровной на протяжении выполнения всего сета. Это весьма эффективное упражнение, целью которого является укрепление мышц плечевого пояса

Голова направлена вниз, а спортивный снаряд находится в руке, согнутой в локтевом суставе. Зафиксировав локтевой сустав, начинайте в медленном темпе распрямлять руку. При этом локтевой и плечевой сустав не должны двигаться вверх. В конечном верхнем положении траектории рука должна представлять собой прямую линию. Также в верхнем положении траектории следует развернуть кисть вверх. Число сетов составляет от 1 до 3, а повторов — от 10 до 15.

Разгибания рук из-за головы. Примите положение сидя, и напрягите мускулы живота и спины. Спортивные снаряды (гантели) необходимо взять в руки за грифы ближе к верхним дискам. Поднимите руки и опустите гантели за голову. Начинайте медленно жать снаряды вверх и после этого не задерживаясь в верхнем конечном положении траектории, возвращайтесь в начальное положение. Выполняйте максимум три сета по 10–15 повторов в каждом. Пауза между подходами должна составлять максимум 120 секунд.

Французский жим в положении лежа. Примите положение лежа, а гантели возьмите в руки и поднимите их. Начинайте медленно опускать снаряды за голову, и не выдерживая паузы в верхней точки, возвращайтесь в исходное положение. Как только вы сможете выполнять три подхода по 15 повторов в каждом, увеличивайте вес гантелей. При этом следует уменьшить число повторов в сете.

Отжимания с узкой постановкой рук. Это движение можно начинать выполнять тогда, когда вы можеет легко делать два предыдущих движения. Если вы сначала не можете отжиматься на вытянутых ногах, следует принять упор на коленные суставы. Это позволит значительно упростить упражнение. Вам необходимо принять упор в положении лежа, а руки поставить так, чтобы между большими пальцами и указательным был образован ромб. Помните, это достаточно трудное, но весьма эффективное движение, основной задачей которого является укрепление мышц плечевого пояса. Напрягая пресс, начинайте медленно сгибать руки, опускаясь низко к земле. Выполняйте до трех подходов, по 20 повторов в каждом. Скорее всего, у начинающих атлетов сначала может получиться выполнить лишь несколько повторов. Ни чего страшного в этом нет, и со временем вы сможете легко выполнять это движение.

Жим гантелей. Ноги должны располагаться на ширине плечевых суставов, а коленные слегка согнуты. Спортивные снаряды располагаются в руках на уровне плеч перед вами. Локтевые суставы должны быть направлены в землю, а ладони друг на друга. Вдохните и на выдохе начинайте жать снаряды вверх и чуть вперед. В верхнем положении траектории следует выдержать паузу на два счета. Также следите, чтобы спина оставалась ровной.

Отведение рук в сторону. Примите положение на лежа боку, при этом поверхность должна располагаться под углом в 45 градусов. Носками одной ноги упирайтесь в землю, а вторую положите на нее сверху. Верхняя рука должна быть параллельна корпусу, а ладонь смотрит вниз. Начинайте поднимать руку вверх, сводя при этом лопатки. После выполнения необходимого количества повторов сделайте движение в другую сторону. Чтобы снизить нагрузку на локтевой сустав, его необходимо слегка согнуть. Также вы должны помнить, что использование больших весом может привести к травме суставов.

Комбинированный подъем рук. Ноги располагаются на уровне плечевых суставов, а руки с зажатыми в них спортивными снарядами опущены вниз. Ладони должны быть направлены друг на друга. Чтобы придать поясничному отделу спины естественный прогиб, напрягите мускулы пресса. Сводя лопатки вместе, начинайте поднимать снаряды вверх перед собой на уровень плечевых суставов. После этого опускайте их к бедрам и без паузы разведите руки в стороны то же на уровень плечевых суставов.

«Бабочка» (разведение рук в согнутом положении). Садитесь на край скамейки либо стула, согнув коленные суставы. Наклонитесь вперед, удерживая естественный прогиб в области поясницы. Гантели располагаются в опущенных руках на уровне лодыжек. Начинайте сводить лопатки, разводя руки в стороны. Темп выполнения движения медленный. После этого без паузы возвращайтесь в начальное положение.

См. также

  • Дискриминация
  • Дискриминация лиц, страдающих психическими расстройствами

Общие сведения об ЛФК

Основной целью периода иммобилизации является профилактика гипотрофии мышц верхних конечностей посредством активации мышечных тканей поврежденной руки и плеча, а также создание оптимальных условий для образования прочного соединительнотканного рубца.

Лечебную гимнастику с первого дня после вправления сустава. Вначале пациент выполняет простейшие упражнения – активные движения пальцами и суставами кисти. Затем (на 3-4 день после вправления) необходимо выполнять специальные изометрические упражнения, заключающиеся в напряжении мышц пояса верхних конечностей.

После вправления плечевого сустава пациенту необходима надежная фиксация сочленения при помощи повязок. Подобная мера позволяет поврежденным тканям быстрее восстанавливаться.

Фиксация должна касаться только самого сустава, другие сегменты руки обязательно должны быть подвижны.

После вывиха разрабатывать плечевой сустав нужно при помощи сгибания и разгибания предплечья в локтевой зоне, кисти и пальцев. Для этого разработан специальный комплекс упражнений:

  • пациент осуществляет произвольное напряжение определенных групп мышц таким образом, чтобы сустав оставался в неподвижном положении;
  • сокращения с попытками совершить движения в неподвижном суставе, или активные движения, разрешенные для выполнения после вывиха и вправления плечевого сустава. Данные упражнения выполняются и травмированной, и здоровой рукой – по очереди.

Такие методы ЛФК доктора Юсуповской больницы назначают пациентам, пока сустав неподвижен – в первые несколько недель после его вправления. По окончании этого срока показано ношение косыночной повязки.

На данном этапе показаны следующие виды упражнений:

  • круговые несложные движения плечом. При этом отводить плечо разрешено только вверх;
  • сведение и разведение лопаток;
  • поднятие надплечий;
  • разгибательные и сгибательные движения в суставах плеча с непродолжительной задержкой в крайних точках.

В процессе восстановления и выполнения комплекса ЛФК очень важно без разрешения врача не снимать с плеча косынку. После того, как повязку снимают, комплекс упражнений расширяется

Добавляется поднятие руки. Если никаких болезненных ощущений при этом у пациента не наблюдается, в руку берут гантели. Их вес постепенно увеличивают. Резко повышать нагрузку на сустав категорически не допускается, поскольку это может привести к повторному вывиху

После того, как повязку снимают, комплекс упражнений расширяется. Добавляется поднятие руки. Если никаких болезненных ощущений при этом у пациента не наблюдается, в руку берут гантели. Их вес постепенно увеличивают. Резко повышать нагрузку на сустав категорически не допускается, поскольку это может привести к повторному вывиху.

После снятия повязки в лечебной физкультуре используют дополнительный инвентарь в виде палки, мяча и пр.

Доктора Юсуповской больницы контролируют выполнение комплекса ЛФК пациентом, начиная с первых дней после вправления сустава во избежание атрофии мышечных тканей.

ЛФК — дисциплина в медицине, которая использует различные методы физической культуры для терапии, профилактики и восстановления пациентов.


Комплекс ЛФК подбирается в индивидуальном порядке После этого в индивидуальном порядке подбирается соответствующий комплекс упражнений, при этом соблюдается последовательность нагрузки на различные мышечные группы и постепенное повышение нагрузки как на протяжении одного занятия, так и всего курса ЛФК.

По мере прохождения реабилитационного курса физические упражнения усложняются, увеличивается число их повторений и меняются исходные положения (стоя, сидя, лежа).

Лечебная гимнастика может проводиться несколькими способами:

  • под наблюдением инструктора — проводятся как индивидуальные занятия, так и малогрупповые или групповые;
  • самостоятельные занятия — выполнение подобранного комплекса упражнений самостоятельно дома.


Занятия выполняются либо индивидуально либо с инструкторомКак правило, для терапии какого-нибудь недуга применяется сочетание разнообразных форм и средств лечебной физкультуры.

Кратко ознакомившись с основными характеристиками лечебной физической культуры, перейдем к рассмотрению вопроса о том, как укрепить плечи для восстановления функционирования после вывиха и предотвращения его повтора.

Комплекс упражнений

Лечение дистрофии и артроза плечевого сустава при помощи ЛФК, разработанного Бубновским, обычно проводится в его клиниках или других реабилитационных центрах. Это связано с тем, что большинство упражнений нужно делать на тренажёрах блокового типа или с помощью другого человека. Чтобы выполнять аналогичные по эффективности упражнения, но в домашних условиях, необходимо иметь следующие приспособления:

  1. гимнастическая лента с ручками или без;
  2. гантели весом 1–3 кг;
  3. гимнастический мяч;
  4. гимнастическая палка (можно использовать деревянную).

В домашних условиях устанавливают универсальный блоковый тренажёр, на котором можно разрабатывать суставы шеи, ног и позвоночника.

Комплекс упражнений для выполнения дома по способу Сергея Бубновского:

  1. Закрепите резинку за ножку кровати так, чтобы крепление находилось максимально близко полу. Другую часть резинки возьмите обеими руками, отойдите от места крепления на расстояние, при котором натяжение резинки позволит вам усложнить выполнение движений. Поставьте ноги на ширине плеч, слегка согнитесь. Плавными движениями начинайте тянуть резинку, заводя руки за правую ногу, потом между ногами и в конце за левую ногу. Нужно выполнить 3 подхода по 25–30 секунд. Каждую неделю нужно добавлять по 3–5 секунд к подходу. Отдых между подходами – 45–60 секунд.

  2. Возьмите гимнастическую ленту или резиновый эспандер с ручками, закрепите его у стоп. Руками возьмитесь за свободные концы. Если лента сплошная, необходимо закрепить её центр и взять два свободных конца в руки. В таком положении с инвентарём поднимайте ровные руки вверх. В максимальной точке подъёма разведите руки в стороны и задержите их так на 3–5 секунд. В обратной последовательности верните руки в исходное положение. Повторите по 15–20 раз, выполните 2–3 подхода.
  3. Закрепите гимнастическую ленту или резиновый эспандер на высоте 100–120 см от пола. Исходное положение – стоя. Согните руку в локтевом суставе и возьмите свободный конец ленты или эспандера. Поочерёдно начинайте тянуть ленту к себе, имитируя движение пилой. Возвращаться в исходное положение нужно так же, не разгибая руку в локтевом суставе. Повторите по 15–20 раз на каждую руку, выполните 2–3 подхода. Альтернативой при выполнении этого упражнения могут быть гантели весом по 2–3 кг. Стоя или в положении сидя, выполняйте имитацию движений пилой с гантелями в руках. Количество повторений такое же.
  4. Возьмите гимнастическую палку в руки и вытяните их перед собой. Ширина хвата – индивидуальная, оптимальный вариант – на ширине плеч. Начинайте перемещать руки в стороны, не сгибая их в локтевых суставах и не опуская вниз. Повторите по 20 смещений в каждую сторону, выполните 3 подхода.
  5. Возьмите гимнастическую палку, положите её на плечи за головой. Руками возьмите палку на удобном для вас расстоянии. Поочерёдно начинайте делать разгибания в локтевых суставах, поднимая палку над головой. Повторите 25–30 раз, сделайте 3 подхода. Спустя 2–3 недели к концам палки можно присоединить гимнастическую ленту, на центр которой необходимо наступить. Можно взять гантели весом 2–3 кг в каждую руку и выполнять аналогичные движения.
  6. Возьмите гимнастический мяч, станьте возле него на колени, руками опритесь на верхушку мяча. Плавно начинайте «прокатывать» мяч под руками, перенося нагрузку с кистей на предплечья, а потом и на плечи. Когда коснётесь мяча туловищем, возвращайтесь в исходное положение. Повторите 2–3 подхода по 10–12 раз.

  7. Установите гимнастический мяч под живот и упритесь в него руками. Плавно при помощи рук отжимайтесь от мяча, поднимая туловище вверх. Повторите 5–8 раз, сделайте 2–3 подхода.

Все упражнения нужно выполнять систематически, минимум 2–3 раза в неделю. Каждую неделю пробуйте увеличивать количество повторений или расстояние от места крепления гимнастической ленты.

Доктор Бубновский считает, что функциональность плечевого сустава зависит от мышц, которые его окружают. Если вы сможете в домашних условиях восстановить мышечную силу и выносливость – вы сможете замедлить и остановить развитие артроза в плечевом суставе.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации