Содержание
2 Лечение
Медикаментозное лечение шейного остеохондроза заключается в использовании разных групп лекарственных средств. Комплексный подход к лечению позволяет значительно уменьшить выраженность симптоматики. Список препаратов, используемых для лечения остеохондроза, включает средства для приема внутрь и наружно.
Медикаментозное лечение должно воздействовать в следующих направлениях:
- облегчение болевых ощущений;
- устранение воспалительного процесса;
- восстановление хрящевой ткани.
С этой целью могут быть использованы такие препараты:
- НПВС — нестероидные противовоспалительные препараты;
- анальгетики и спазмолитики;
- хондропротекторы;
- согревающие мази.
Для обезболивания и устранения воспалительного процесса применяется сочетание лекарств из группы НПВС, спазмолитиков и анальгетиков. Используют их как для приема внутрь, так и наружно.
Таблица. Лекарственные средства для устранения болезненности и воспаления при остеохондрозе.
Препарат | Эффект | Способ применения |
Ибупрофен | Оказывает выраженное противовоспалительное действие, облегчает болевые ощущения | Принимают по таблетке дважды в день |
Мидокалм, Сирдалуд | Обладают способностью устранять мышечный спазм, за счет чего облегчается боль и восстанавливается двигательная функция | Назначают по таблетке 2-3 раза в день |
Кеторол, Кетонал | Обладают выраженным обезболивающим действием | Назначают по таблетке при интенсивных болях |
Гель Долгит | В качестве действующего вещества содержит ибупрофен, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие | Втирают в область шеи дважды в день |
Мазь Капсикам | В ее состав входит экстракт красного перца, который обеспечивает согревающее действие, уменьшает болевые ощущения | Втирают массирующими движениями утром и вечером |
Продолжительность лечения составляет 10-14 дней, при сохранении симптомов может продлеваться. Применение их у кормящих женщин должно быть ограничено.
На патогенез остеохондроза воздействуют препараты-хондропротекторы. В их состав входят основные компоненты хрящевой ткани — глюкозамин и хондроитин. Прием их обеспечивает замедление разрушения хряща.
К хондропротекторам относятся:
- Дона — в виде таблеток и порошков;
- Артра — таблетки;
- Структум — таблетки.
Принимать такие препараты нужно длительно, не менее двух-трех месяцев. Схема лечения остеохондроза выглядит следующим образом:
- сначала назначают препараты для облегчения симптомов обострения — обезболивающие и противовоспалительные;
- через две-три недели присоединяют хондропротекторы курсом не менее месяца.
При синдроме позвоночной артерии дополнительно назначают препараты для улучшения мозгового кровообращения — Пентоксифиллин, Циннаризин, Пирацетам.
Медикаментозное лечение шейного остеохондроза проводится комплексом лекарственных препаратов. Их действие направлено на патогенез заболевания и основные симптомы. Дополнять лечение нужно физкультурой и сеансами массажа.
Обзор препаратов
НПВП при остеохондрозе могут применяться как для системного назначения, так и для местного использования. Иногда обе эти лекарственные формы комбинируют, чтобы добиться скорейшего улучшения состояния.
Таблетки и уколы
При выборе конкретного наименования препарата для лечения остеохондроза следует учитывать стадию заболевания, наличие сопутствующих патологий, возраст и другие индивидуальные особенности пациента.
Наиболее популярным противовоспалительным препаратом в таблетках является анальгин. Однако это лекарство не применяют в странах Европы. Связано это, в первую очередь, с большим количеством возможных побочных эффектов, которые чаще возникают при длительном применении. Помимо этого, он в большей степени угнетает болевые ощущения, оказывая лишь незначительный противовоспалительный эффект.
Диклофенак
При патологических изменениях опорно-двигательного аппарата довольно хорошо зарекомендовал себя Диклофенак. Это действующее вещество является компонентом следующих таблеток:
Ортофен, действующее вещество Диклофенак
- Вольтарен;
- Диклак;
- Реметан;
- Диклобене;
- Дикломакс;
- Ортофен;
- Флотак;
- Диклофен.
Это лекарство отлично снимает воспалительную реакцию и уменьшает боль. Продолжительность его действия достигает 36 часов, но для достижения наибольшего эффекта лучше принимать его чаще в дозе 75-150 мг. Пролонгированную форму достаточно использовать однократно в течение дня.
Ацетилсалициловая кислота является популярным противовоспалительным средством при остеохондрозе, так как она помогает справиться не только с болевыми ощущениями в спине и позвоночнике, но и эффективно устраняет мигрень. Последняя часто сопровождает повреждение шейного отдела позвоночника и является следствием нарушенного кровоснабжения мозга. Это вещество является основным составляющим компонентом следующих препаратов:
Анальгетик-антипиретик комбинированного состава
- Буфферин;
- Седальгин;
- Цитрамон;
- Аскофен;
- Асфен.
Принимать его следует также три раза в сутки по целой таблетке. Входящие в состав комбинированных препаратов помимо аспирина седативные средства уменьшают психический дискомфорт, связанный с длительным болевым синдромом.
Бутадион является более эффективным противовоспалительным лекарством, чем перечисленные выше. В связи с тем, что препарат этот более сильный, самостоятельное его использование не рекомендуется. Чаще всего назначают прием 0,2 г лекарства три раза в сутки. При этом курс приема не должен быть слишком долгим.
Индометацин
Это лекарство является наиболее эффективным при остеохондрозе в связи с выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Чтобы добиться максимального эффекта, принимают его на протяжении длительного периода.
Нимесулид является достаточно новым противовоспалительным препаратом, применяемым при остеохондрозе. От других перечисленных лекарств он отличается высокой эффективностью и практически полным отсутствием побочных эффектов. Он является главным действующим веществом ряда препаратов:
Нимесил, действующее вещество Нимесулид
- Флолид;
- Нимесил;
- Найз;
- Аулин;
- Немулекс;
- Апонил.
Обычная дозировка составляет 100 мг два раза в сутки.
Кетопрофен
Кетопрофен, входящий в состав кетонала, способен очень быстро и эффективно устранять болевой синдром, однако противовоспалительное действие у него выражено незначительно. Поэтому этот препарат чаще всего применяют при обострении остеохондроза для ликвидации симптомов. Принимать его лучше по 100 мг, но не чаще трех раз в течение суток.
Местные средства
Нестероидные противовоспалительные препараты, используемые для местного применения, обладают меньшей эффективностью. Однако такой способ использования лекарств позволяет свести к минимуму вероятность развития побочных эффектов. При невыраженном болевом синдроме и начальных стадиях воспаления, нанесения крема или геля на область поражения, бывает вполне достаточно. При длительном применении подобных лекарств возможно появление местных аллергических реакций, которые сопровождаются локальным покраснением и зудом.
Наибольшей популярностью пользуются следующие мази с противовоспалительным действием:
Мазь Бутадион
- Индометациновая 10%;
- Фастум-гель;
- Артрум;
- Быструмгель;
- Бутадион;
- Долгит крем;
- Вольтарен;
- Эмульгель;
- Найз гель.
Все эти гели, мази и кремы следует наносить на область поражения, втирая массирующими движениями, чтобы увеличить глубину проникновения действующего вещества.
Цели и принципы медикаментозного лечения шейного остеохондроза
Шейный остеохондроз пока не удается полностью излечить. Не синтезировано фармакологических препаратов, прием которых помог бы восстановить разрушенные межпозвонковые диски и деформированные позвонки. Поэтому основными задачами терапии этой дегенеративно-дистрофической патологии становятся улучшение самочувствия больного и профилактика дальнейшего повреждения всех позвоночных структур. Такой комплексный подход позволяет быстро достичь устойчивой ремиссии. На этом этапе отсутствует выраженная симптоматика, а пациент может вести активный образ жизни.
Обезболивание
Применение растворов для парентерального введения помогает купировать сильные боли в течение нескольких минут. Используются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), глюкокортикостероиды, миорелаксанты, наркотические анальгетики. А для устранения болей средней выраженности пациентам показан прием таблеток в течение 7-14 дней. Курс лечения может быть продлен только с разрешения невролога или вертебролога.
Избавиться от слабых дискомфортных ощущений позволяет нанесение на область болей мазей, гелей, кремов. Это препараты с НПВС, компонентами с местнораздражающим и отвлекающим действием, местные хондропротекторы.
Улучшение кровоснабжения
Только нормализовав кровообращение, можно устранить возникший в дисках и позвонках дефицит питательных веществ. Прием препаратов для улучшения микроциркуляции помогает восстановить, восполнить запасы жиро- и водорастворимых витаминов, микроэлементов (фосфора, кальция, магния, молибдена, калия).
При шейном остеохондрозе 2, 3 степени тяжести часто происходит сдавлением диском или костным наростом (остеофитом) позвоночной артерии. Этот кровеносный сосуд снабжает питательными веществами и кислородом все отделы головного мозга. При его ущемлении больной страдает от головных болей, скачков артериального давления, головокружений, снижения остроты зрения и слуха. Чтобы устранить неврологические симптомы, врачи включают в лечебные схемы препараты для улучшения кровоснабжения.
Замедление разрушения ткани
Течение шейного остеохондроза сопровождается медленным, но упорным истончением дисков и деформацией тел позвонков. Остановить деструктивный процесс можно двумя способами — ежедневными занятиями лечебной физкультурой и курсовым приемом препаратов. Для замедления разрушения тканей применяются средства, улучшающие кровообращение и лимфоотток.
Но наиболее эффективны препараты из группы системных хондропротекторов. Если использовать их при шейном остеохондрозе 1 степени тяжести, то удается не только остановить поражение хрящевых тканей, но и частично их регенерировать. А при запущенной патологии хондропротекторы назначаются как для профилактики повреждения тканей, так и для снижения доз системных анальгетиков.
Витамины
Для восстановления разрушенных тканей, улучшения общего состояния здоровья, укрепления защитных сил нужно обеспечить поступление в организм витаминов и микроэлементов. Эти биоактивные вещества принимают участие во всех биохимических процессах, в том числе протекающих в шейном отделе позвоночника. При их дефиците скорость процессов разрушения тканей начинает преобладать над скоростью восстановления.
С продуктами питания в организм может поступать недостаточное количество витаминов. Врачи рекомендуют дополнительный прием препаратов. В их состав входят все жизненно важные витамины и микроэлементы. Достаточно в течение нескольких месяцев принимать по 1 таблетке за завтраком, чтобы восполнить запасы биоактивных веществ.
Четыре стадии (степени) и симптомы
При остеохондрозе в шейном отделе позвоночника все проявления усиливаются от стадии к стадии, чем больше изменений происходит в межпозвоночном диске – тем сильнее симптомы шейного остеохондроза.
На начальном этапе человека может беспокоить напряжение мышц в области шеи и плеч, из-за чего они быстро устают. Затем появляется основной признак патологии – боль, которая отдает в затылок, плечи, руки, грудь, может маскироваться зубной болью. У человека начинает кружиться голова, ослабевает концентрация внимания, падает зрение и слух, это ухудшает качество жизни и плохо влияет на его трудоспособность.
Постепенно симптомы нарастают и усиливаются – человек просыпается с ощущением скованности в позвоночнике, в периоды обострений любое резкое движение (например, чихание или удар пяткой о пол) вызывает режущую боль в шее и по ходу пораженных нервов, становится сложно поднять руку или удержать в пальцах предмет.
В ночное время может усиливаться сердцебиение или беспокоит появление чувства нехватки воздуха – больной не может вздохнуть полной грудью, из-за боли человек не способен сдвинуться с места, повернуть шею или поднять руку.
По симптомам остеохондроз у мужчин почти не отличается от остеохондроза у женщин (их чаще беспокоят головные боли).
1 стадия (степень)
Межпозвонковый диск потерял эластичность и просел.
Нажмите на фото для увеличения
На этой стадии при остеохондрозе шейного отдела появляется напряжение, быстрая утомляемость, усталость мышц и боль в области шеи.
Первые симптомы:
- напряжение мышц, которое приводит к их быстрой утомляемости, усталости;
- боль, дискомфорт в области шеи;
- периодически появляется головная боль.
2 стадия
МПД растрескивается, отслаивается, проседает еще больше, формируется протрузия (выпячивание фиброзной оболочки), по краям позвонков возникают костные разрастания.
- У человека появляется хруст, головная боль, нарушения чувствительности, боль в шее, которая усиливается при элементарных нагрузках, отдает в другие части тела.
- Болевые ощущения в шее усиливаются при нагрузках, отдают в плечи, грудную клетку, затылочную часть головы.
- Человека регулярно беспокоят сильные головные боли.
- Хруст при поворотах шеи.
- Сложности при глотании.
- Перепады артериального давления.
- Головокружения.
- Онемение кожи и пальцев руки, ослабление мышц конечности.
3 стадия
На этой стадии протрузия прорывается (грыжа), костные шипы увеличиваются в размерах, связки позвоночника окостеневают в местах прикрепления к телу позвонка.
Симптомы при шейном остеохондрозе на 3 стадии:
К симптомам первых двух стадий заболевания присоединяется нарушение кровоснабжения головного мозга (из-за сдавления позвоночной артерии) в виде недостатков зрения, слуха, ориентации, чувствительности и других.
Боль может усиливаться при самых элементарных движениях (наклоне головы), простреливает в ухо, в челюсть, в плечо и предплечье.
Больной ищет удобную позу, пытается найти наклон головы, который облегчит симптомы.
У него рассеивается внимание, ухудшается память, зрение, слух, координация движений, появляются расстройства сна, тошнота, формируется устойчивая гипертония.
Присоединяется выраженная скованность позвоночника, парез, паралич конечностей (неподвижность, нарушение чувствительности), мышцы утрачивают силу и объем (атрофируются).
Наблюдается сглаживание естественного изгиба позвоночника.
4 стадия
Особенность 4 стадии – симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника ослабевают, скованность сохраняется.
- Острые проявления болезни стихают из-за того, что мягкие ткани подвергаются оссификации (окостеневают).
- В 5 % случаев 4 стадия остеохондроза может осложниться некрозом прилежащих тканей, ишемическим инсультом головного мозга.
- Проявления становятся причиной ишемического инсульта (кислородное голодание и отмирание части клеток) и инвалидности.
Возможное осложнение шейного остеохондроза 4 степени:
- ишемический инсульт головного мозга, который может привести к инвалидности больного;
- из-за нарушений кровообращения прилежащих тканей у больного могут появиться трофические язвы (отмирание клеток из-за недостатка питательных веществ и кислорода).
Форма выпуска медицинских средств
Основной критерий выбора лекарственных форм — интенсивность симптомов. Для купирования острых болей применяются инъекционные растворы. Они вводятся внутримышечно или непосредственно в область поврежденных позвоночных структур. Таблетки, капсулы, драже рекомендованы пациентам при болях средней выраженности. А устранить слабые боли и дискомфортные ощущения в спине позволяет нанесение мазей, гелей, кремов.
Таблетки и капсулы
В таблетированной форме назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), миорелаксанты, хондропротекторы, препараты, улучшающие кровообращение. Они используются как в начале лечения, так и для закрепления результатов применения инъекций. Несмотря на то что активные ингредиенты защищены оболочкой или помещены в капсулы, они могут негативно воздействовать на слизистую желудка. Поэтому таблетки часто противопоказаны при гастритах, язвенных поражениях ЖКТ.
К достоинствам этих лекарственных средств относится удобство применения. А некоторые таблетки и капсулы оказывают пролонгированное (длительное) действие. Основные компоненты из них высвобождаются постепенно, проявляя обезболивающее действие в течение нескольких часов.
Инъекции
Инъекционные препараты применяются при острых болях, причиной которых стали мышечные спазмы, воспалительный отек, ущемление спинномозговых корешков. Для быстрого улучшения самочувствия пациента внутримышечно вводятся НПВС. Так как активный ингредиент сразу проникает в кровеносное русло и быстро достигает источника боли, то терапевтическое действие проявляется спустя несколько минут.
В форме инъекций применяются миорелаксанты, расслабляющие скелетную мускулатуру. Хондропротекторы чаще вводятся в непосредственной близости к пораженным дискам и позвонкам, но практикуется и их внутримышечное использование. А средства для улучшения кровообращения применяются внутривенно.
Мази и гели
Лекарственные средства для наружного применения наиболее востребованы в лечении грудного остеохондроза. Мази, гели, кремы оказывают мягкое воздействие на организм человека. Их активные ингредиенты проникают в кровь в низкой концентрации. Этим объясняется редкое проявление системных побочных реакций. В форме мазей пациентам назначаются НПВС, хондропротекторы, препараты с согревающим эффектом.
К минусам наружных средств относится довольно слабый анальгетический эффект. Поэтому они применяются на этапе ремиссии для устранения невыраженных болей. Но иногда неврологи комбинируют их в остром и подостром периоде с таблетками и инъекциями. Это позволяет уменьшить дозы системных средств, снизив тем самым фармакологическую нагрузку на организм больного.
Упражнения для дома
Гимнастика при шейном остеохондрозе направлена на растяжение позвоночника, укрепление костно-мышечного корсета и повышение тонуса мышц, поддерживающих шейные и грудные позвонки. Упражнения, способствующие вытягиванию позвоночного столба, позволяют снизить компрессию межреберных нервов и устранить защемление, а также исправить осанку и нормализовать кровообращение. Ниже приведен комплекс гимнастических упражнений, рекомендованных для ежедневного выполнения при шейном и грудном остеохондрозе. Выполнять их следует после предварительной разминки в медленном темпе, без рывков и резких движений.
Комплекс упражнений
Простые повороты и наклоны
Это самое простое упражнение, позволяющее разгрузить шейные позвонки, повысить их подвижность и устранить болезненные ощущения различной интенсивности. Повороты шеи входят в комплекс лечебной физкультуры при шейном остеохондрозе, а также перечень упражнений, обязательных для учащихся школ и воспитанников дошкольных образовательных учреждений.
Начинать выполнение необходимо с поворотов вправо и влево, после чего можно плавно переходить к наклонам: вперед и назад и вправо-влево. Каждое упражнение нужно повторить по 10 раз.
Повороты головы (фото 1)
Повороты головы (фото 2)
Осевое вращение
Вращение головой позволяет растянуть мышцы шеи, повысить их эластичность, стимулирует ток крови по кровеносным сосудам. Данное упражнение рекомендуется людям с сидячей работой. Выполнять его следует 2-3 раза в течение рабочего дня – это поможет улучшить микроциркуляцию жидкостей в сосудистом русле и обеспечить достаточное поступление кислорода к клеткам головного мозга (важная профилактика гипоксии и возникающей на ее фоне головной боли).
Выполнять вращение шеей необходимо в следующем порядке:
- наклонить голову в сторону;
- подбородком описать круг (не запрокидывая голову назад);
- в конечной точке остановиться и повторить упражнение в другую сторону.
Для шейного отдела полезно делать вращение головой
Всего необходимо выполнить 10 повторов.
Падающая башня
Выполнять это упражнение нужно очень осторожно, и при появлении каких-либо неприятных ощущений прекращать гимнастику. Исходное положение – стоя, ноги расставлены троны, плечи опущены, подбородок немного приподнят
Шея должна быть полностью расслаблена. Потихоньку на 5-8 счетов отводить расправленные плечи и корпус назад, голова при этом должна оставаться на месте. Возвращаться в начальное положение медленно, без рывков. Повторить 8 раз.
Растяжка с усилием
Данное упражнение помогает растянуть мышцы, повысить их эластичность, уменьшить компрессию (сдавливание) защемленных нервов
Такую растяжку рекомендуется выполнять под наблюдением специалиста, так как любое неосторожное движение может привести к смещению шейных позвонков и их травмированию. Перед выполнением этой растяжки необходимо как следует разогреть мышцы, чтобы не повредить связки и сухожилия
Правильное выполнение:
- выполнить наклон в правую сторону, стараясь мочкой уха коснуться правого плеча;
- задержаться в таком положении на 5-10 секунд;
- положить левую руку на голову и сделать несколько пружинящих движений;
- повторить то же самое с противоположной стороны.
Растяжка при шейном остеохондрозе
Усложненным вариантом этого упражнения является пружинящая нагрузка при наклонах вниз (кисти рук при этом необходимого сомкнуть и положить на затылок, подбородок максимально приближен к груди). На начальном этапе выполнять такие наклоны нужно по 4-6 раз, постепенно доводя количество повторов до 8-12 раз в каждую сторону.
Предварительная разминка обязательна
Упражнение с полотенцем
Это упражнение по механизму действия похоже на предыдущее: оно необходимо для растягивания мышц, поддерживающих шейные позвонки, и выполняется при помощи усиления, для которого используется сложенное в несколько слоев махровое полотенце.
Выполняется оно следующим образом:
- скрученное полотенце обхватить двумя руками на расстоянии 30-35 см друг от друга;
- завести его за голову и положить на затылок;
- потянуть полотенце вверх таким образом, чтобы мышцы шеи оказывали сопротивление тяге (пытаться запрокинуть голову назад).
Количество повторов – 8-10 раз. При правильном выполнении укрепляются мышцы шеи, устраняется мышечный спазм, и сдавленные нервные окончания постепенно высвобождаются, что положительно сказывается на состоянии больного и интенсивности болевого синдрома.
Упражнения для офисных работников при боли в шее
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
После установления диагноза, в первую очередь специалист назначает пить медикаменты, направленные на устранение болевого синдрома и воспаления, которое его провоцирует. Для этого используются анальгетики или группа НПВС. Препараты выпускаются в разных формах: мази, гели, таблетки, инъекции, что позволяет подобрать подходящий формат для каждого пациента индивидуально.
Используются в основном противовоспалительные препараты из следующих групп:
Диклофенак («Вольтарен», «Ортофен», «Долобене», «Диклак»). Это основа любой терапии остеохондроза, так как действующее вещество позволяет устранить боль, подавить воспаление и улучшить самочувствие в целом. Так как препараты негативно сказываются на состоянии желудочно-кишечного тракта, дополнительно требуется контроль специалиста и назначение медикаментов для защиты. Недопустимо использование таблеток и инъекций на основании диклофенака в период беременности и кормления грудью. Кетопрофен («Кетонал», «Феброфид», «Флексин», «Фастумгель», «Кетопрофен). Таблетки от хондроза шеи из этой серии эффективно устраняют болевой синдром, снимают воспаление и замедляют прогрессирование патологического процесса. Наличие большого количества противопоказаний не позволяет использовать препараты из этой серии самостоятельно. Оказывают хорошее местное воздействие на пораженный участок мази и гели на основе кетопрофена. Индометацин («Индовазин», «Индобене», «Артроцин», «Индоцид»). Препараты из этой серии оказывают хороший обезболивающий и противовоспалительный эффект, что позволяет устранить отечность и запустить процесс восстановления поврежденной хрящевой ткани. После диагностирования дегенеративных процессов в позвоночнике назначает лекарства лечащий врач, так как многие из них недопустимо принимать при наличии проблем ЖКТ (например, язва желудка), в период лактации и беременности, в детском возрасте. Ибупрофен («Долгит», «Нурофен», «Ибупрофен», «Ибупром»). Препараты на основании этого вещества отличаются повышенной эффективностью и безопасностью, поэтому часто применяются даже в период беременности, лактации, назначаются пациентам в детском возрасте
Важно соблюдать установленную врачом схему и не превышать рекомендованную дозировку. Нимесулид («Нимесил», «Найз», «Нимулид», «Нимику») Новое поколение нестероидных противовоспалительных средств с минимальным количеством побочных эффектов и противопоказаний
Оказывает хороший противовоспалительный и обезболивающий эффект, помогает в лечении различных дегенеративных процессов опорно-двигательного аппарата. Назначаются препараты с активным веществом «нимесулид» при наличии у пациента болей, отечности, воспалительного процесса в суставах, который активно прогрессирует. Коксибы («Бекстра», «Целебрекс»). Эти препараты также часто назначаются при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, или при другой его локализации. Они отличаются высокой эффективностью в лечении дегенеративно-дистрофических процессов в организме, и в отличие от других средств не раздражают слизистую ЖКТ, хорошо обезболивают и снимают воспаление. Дозировка и продолжительность лечения подбирается индивидуально врачом.
Нестероидные противовоспалительные средства представляют собой обширную группу, включающую в себя различные препараты, которые хотя и содержат одинаковое активное вещество, отличаются между собой способом использования, противопоказаниями, формой выпуска. НПВС и некоторые обезболивающие негативно сказываются на работе ЖКТ, или могут провоцировать дисфункцию, поэтому дополнительно для защиты желудка и кишечника назначаются такие препараты, как «Альмагель» или «Омепразол».
В комплекс включаются несколько групп медикаментов
Что делать, если ничего не помогает?
Если никакие средства не помогают, и дистрофические изменения в позвоночнике продолжают прогрессировать, возможно назначение операционного вмешательства.
Виды операций:
- дискэктомия – частичное или полное удаление диска;
- фораминотомия – расширение каналов нервов;
- ламинотомия – удаление желтых костных;
- фасетэктомия – разрезание дугоотросчатых суставов;
- лазерная вапоризация ядра диска;
- ламинэкомия – удаление значительной части позвоночника с одновременной фиксацией позвонков.
Иные методы
Существуют и другие методы лечения шейного остеохондроза:
- метод ортопедической коррекции – воротник Шанса;
- иглотерапия;
- гирудотерапия – лечение пиявками;
- массаж;
- мануальная терапия;
- остеопатия;
- вытяжение позвоночника;
- лечебная гимнастика.
Применение НПВС
Часто больному назначается Мовалис. Оно относится к производным эноловой кислоты. Обладает противовоспалительным, анальгетическим и антипиретическим эффектом.
Иные новые лекарства в лечение остеохондроза, относящиеся к этой группе, представлены ниже.
Таблица 1. Новейшие препараты в группе НПВС:
Основа
Торговые названия
Эффект
Предупреждение
Диклофенак
Ортофен, Дикло-Ф, Вольтарен.
Ортофен — сильное лекарство от боли при остеохондрозе.
Дикло-Ф, Вольтарен снимают воспаление, усиливают эффект анальгетиков.
Нельзя принимать кормящим, беременным, детям.
Ибупрофен
Ибупрон, Долгит, Реумафен.
Обладает мощным анальгетическим и противовоспалительным эффектом.
Разрешается принимать при вынашивании плода и прохождении лактационного периода.
Кормящим женщинам препарат следует принимать только под присмотром врача.
Кетопрофен
Кетонал, Флексен, Феброфид
Это современные лекарства лечения остеохондроза. Они считаются наиболее эффективными. С их помощью боль исчезает в 10 раз быстрее.
Препараты способны вызывать побочные явления.
Индометацин
Индобене, Индоцин, Артроцид.
Обладают мощным болеутоляющим и противовоспалительным эффектом.
Могут вызывать боли в животе. Иногда их прием способствует появлению проблем с пищеварением.
Нимесулид
Нимулид, Нимесил, Найз.
Это лекарства нового поколения от остеохондроза. Обладают хорошим противовоспалительным эффектом. Не вызывают опасных осложнений
Часто назначаются для длительного применения.
Беременным и кормящим мамам использовать с осторожностью.
Мелоксикам также относится к этой группе. Оно обладает противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Не рекомендовано беременным, кормящим и детям до 12 лет.