Что делать при болях в спине после введения обезболивающих препаратов для блокады

Возможные причины боли

Стоит сразу успокоить, что осложнения и негативные последствия после проведения эпидуральной анестезии встречаются довольно редко. Но если и появляются, то скорее всего связаны с неправильным определением показаний и противопоказаний к процедуре. Также анестезия обостряет ранее имевшиеся хронические недуги.

Постпункционный синдром

Часто этот синдром возникает после проведения спинальной анестезии, но и после эпидуральной тоже могут возникнуть боли и дискомфорт. Как правило, синдром возникает из-за повреждения твердой мозговой оболочки. Через отверстие часть цереброспинальной жидкости оттекает в эпидуральное пространство. В результате этого развивается ликворная гипотензия.

Основные признаки наличия синдрома:

• Сильная головная боль.
• Боль в спине, которая особенно беспокоит человека в положении стоя.

Для избавления от признаков и дискомфорта, необходимо обращаться к врачу за подробной консультацией и началом адекватной терапии.

Эпидуральная гематома

Возникает она вследствие непреднамеренного травмирования сосуда во время проведения анестезии. Как правило, проявляется она у тех, у кого есть нарушения свёртываемости крови

Именно поэтому важно перед анестезией сдать анализы крови

В первые двадцать четыре часа у человека после анестезии может болеть поясница, мышцы в месте укола. По мере роста и развития гематомы появляются следующие симптомы:

• Слабость мышц.
• Нарушение координации.
• Онемение или покалывание в ногах.
• Проблемы с дефекацией и мочеиспусканием.

С лечением гематомы нельзя затягивать. Обращение к специалисту должно быть молниеносным.

Синдром конского хвоста

Этот синдром развивается вследствие наличия эпидуральной гематомы или повреждения нервных волокон при неправильной технике проведения анестезии. У человека появляется сильная боль в области инъекции, которая может иррадировать в ногу.

Мышечный спазм

Возникает такая проблема после повреждения связок межпозвоночного сустава инъекцией. Редко спазм бывает интенсивным и длительным, и если правильно организовать нагрузку на свой позвоночник, то очень скоро вы забудете про эту проблему.

Если же нагружать спину после эпидуральной или спинальной анестезии неадекватно своим силам, то мышечный спазм будет еще долго присутствовать. Поэтому необходимо правильно распределять все необходимые нагрузки и, конечно, не лезть сразу в омут с головой, пытаясь вернуться в форму после родов. Особенно посредством тяжелых физических упражнений – качания пресса, приседаний и так далее.

Физиологически нормальная боль

Несильная и непродолжительная боль на месте инъекции на первые-вторые сутки после анестезии является нормальным и объяснимым явлением. Если же возникает сильный болевой синдром, который сочетается с онемением, слабостью в ногах и другими признаками, то это значит, что начались осложнения. Все они требуют срочного лечения.

Почему после спинального наркоза болит спина?

Если болит спина после спинальной анестезии, то подобный симптом нельзя оставлять без внимания. Необходимо узнать причину подобного состояния и устранить ее. Что делать при усилении дискомфорта, подскажет хирург или мануальный терапевт.

Причины боли после наркоза

После эпидуральной анестезии боль в пояснице может сохраняться в течение нескольких дней, и это является нормальным. Дискомфорт часто сосредоточен в месте, куда вводилась игла. Но подобный симптом редко связан с ошибкой во время проведения анестезии. После операции болевые ощущения могут быть ноющими, но не острыми. Это нормальный процесс, который постепенно становится менее выраженным.

Дискомфорт в позвоночнике после эпидуральной анестезии нередко связан не с травмированием спинного мозга, а с хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Симптом особенно выражен у лиц с грыжей поясничного отела. Синдром конского хвоста является провокатором боли лишь в единичных случаях. Возникает по причине неправильного введения иглы, в результате чего повреждаются нервные окончания. Синдром сопровождается:

• онемением в конечностях;
• сбоем в работе кишечника и органов мочевыделения.

Болеть также может и гематома, сформировавшаяся в месте укола. Неприятные ощущения сохраняются некоторое время при раздражении нервных ответвлений анестетическим раствором. Интенсивность симптома также зависит от сечения иглы и навыков врача.

Способы устранения дискомфорта

Для уменьшения проявлений болевой симптоматики могут быть назначены миорелаксанты, которые способствуют расслаблению мышц спины. Если причиной является грыжа позвоночника, которая таким образом отреагировала на вмешательство, то показана терапия нестероидными противовоспалительными препаратами, устраняющими острую симптоматику.

Если провоцирующим фактором боли является гематома, то достаточно воспользоваться медикаментами, способствующими рассасыванию синяков. Для ускорения заживления применяют мази, кремы:

Дополнительно можно нарисовать йодную сетку. Если боль не прекращается в течение нескольких дней, пропадает чувствительность в конечностях, то нужно обязательно обратиться к специалисту.

Возможные осложнения

Последствия после проведения пункции встречаются редко, если все было сделано грамотно. Однако иногда возникают такие осложнения, как:

• тошнота;
• головокружение;
• боли;
• проблемы с мочеиспусканием.

У человека может быть затруднено дыхание, происходит потеря чувствительности нижних конечностей, а также страдает половая функция.

Если катетер находился в месте укола слишком долго, то возможно инфицирование, которое сопровождается повышением температуры, болями, отеком и общим неудовлетворительным состоянием.

Еще одним последствием является травмирование корешков спинного мозга. При этом возникает интенсивная болевая симптоматика в области крестца и ягодиц. Чувствительность к конечностям может не вернуться.

Редким осложнением является спинномозговая гематома, которая образуется в результате повреждения сосудов иглой.

Рекомендованная терапия

Если симптом проявляется интенсивно, то показана новокаиновая блокада, которая поможет быстро избавиться от дискомфорта.

При присоединении инфекции применяют антибиотики в зависимости от возбудителя патологического процесса.

Можно использовать обезболивающие мази для натирания, если причина в межпозвоночной грыже.

Дополнительно применяют магнитотерапию, которая способствует укреплению иммунитета и оказывает влияние на весь организм. При этом ускоряется кровоток и регенерация поврежденных тканей. Процедура безопасна для большинства групп пациентов.

Дополнительный эффект производят грязевые аппликации. Лечебный состав подогревают до температуры чуть выше комнатной и накладывают на поясницу. Тепло способствует быстрому проникновению лекарственных веществ вглубь тканей.

При наличии болевой симптоматики важно максимально расслабить мышцы спины. В период реабилитации нужно свести к минимуму нагрузку на позвоночник

Примечания

1. Городецкая И. Л., Левашов Е. А.  // Русские названия жителей: Словарь-справочник. — М.: АСТ, 2003. — С. 54. — 363 с. — 5000 экз. — ISBN 5-17-016914-0.
2. Бонн // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
3. Бонн // Военная энциклопедия :  / под ред. В. Ф. Новицкого . — СПб. ; [М.] : Тип. т-ва И. Д. Сытина, 1911—1915.
4. Fu, Q. et al. A revised timescale for human evolution based on ancient mitochondrial genomes, Current Biology, 21 March 2013.

Причины возникающей боли

Боли в позвоночнике и спине после эпидуральной анестезии могут появиться по многим причинам. Данную анестезию проводят при разных операциях, а не только во время кесарева сечения, в связи с этим укол делают в разные участки позвоночника. Рожающим инъекцию вводят в поясничный отдел. Из-за этого спина может очень болеть после завершения действия анестезии. В таком случае болевые ощущения должны проходить через несколько дней сами.

Но иногда боль не проходит, а только нарастает с новой силой. Такое случается при занесении инфекции. Она проникает в ткань вместе с входящей иглой – такое случается весьма редко. Но если катетер не убирают около четырех дней или больше, то риск проникновения инфекции увеличивается.

О попадании инфекции свидетельствуют такие признаки:

• сильно болит спина;
• кружится и болит голова;
• нарушается ритм работы сердца;
• повышается температура.

Если произошло проникновение инфекции, то в организме развивается острый воспалительный процесс. Это грозит серьезными осложнениями: гнойным эпидуритом и абсцессом. Не допустить таких последствий можно только при своевременном лечении. Иногда проводится хирургическое вмешательство, но такая мера предпринимается, когда лечение медикаментами оказалось неэффективным.

Если человек до такой анестезии имел позвоночную грыжу, то болевые ощущения могут оставаться долгое время. В этой ситуации укол делают, не затрагивая грыжу, но это не всегда приносит облегчение.

Некоторые пациенты страдают идиопатическими болями. Их причина скрывается в психологическом состоянии человека.

Порой боль в спине не зависит от такой манипуляции, несмотря на то, что появляется после нее. В этой ситуации диагностика поможет узнать настоящую причину возникновения боли, поэтому необходимо посетить кабинет доктора. С этим чаще всего и сталкиваются женщины после родовой деятельности. Из-за огромной нагрузки на позвоночник на протяжении всей беременности и во время родов начинает болеть спина. Но женщины часто думают, что это связано с эпидуральной анестезией.

Длительность болевых ощущений

Период боли в спине после такой анестезии зависит только от профессионализма врачей. У одних людей нет никаких претензий, другие же страдают от неприятных ощущений.

Причиной этого может стать также индивидуальная реакция организма на посторонний предмет, тогда боль проходит через несколько дней. Чтобы устранить дискомфорт, врач прописывает обезболивающее, но только при сильной боли.

Боль появляется, если травмирован нерв или связки, в таком случае она не проходит несколько недель или месяцев. Длительность зависит от человека: чем быстрее он обратится за помощью, тем быстрее доктор сможет назначить правильное лечение.

Болит спина в области лопаток — возможные причины и методы лечения

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Эпидуральная (перидуральная) анестезия или эпидуральный наркоз – это разновидность анестезиологического регионарного введения синтетических лекарственных форм в эпидуральное пространство спины, представляющее собой сплетение венозных сосудов и соединительных тканей, находящихся между надкостницей позвонковых отделов и твердой оболочкой спинного мозга. Спинальные инъекции (укол) приводят к снижению или полному отсутствию болевой чувствительности и расслаблению костно-суставных мышечных тканей. Рассмотрим все плюсы и минусы эпидуральной анестезии, её технику выполнения, а также определим, как действует эпидуральная анестезии на организм человека и каковы основные отличия этой медицинской процедуры от общего наркоза.

Анестезиология – это раздел клинической медицины, изучающий методику защиты организма человека от операционного и/или послеоперационного воздействия. Основная анестезиологическая задача – обезболивание органов жизнедеятельности путём введения различного рода лекарственных анестетиков. Существуют различные способы достижения поставленной задачи:

• общий наркоз;
• регионарная анестезия.

Общее обезболивание обеспечивает организму полное онемение, вызванное обратимыми процессами торможения центральной нервной системы.

Регионарная анестезия позволяет ограничить обезболивание лишь на определенных участках тела, при помощи локально введенных лекарственных препаратов, так называемых местных анестетиков. Одна из разновидностей такого способа местного обезболивания – эпидуральная блокада. Механизм действия такой процедуры обеспечен проникновением фармакологических препаратов в эпидуральное пространство позвонковой системы через дуральную муфту (корешковый карман). Спинальные позвонки и нервные корешки окружены специальной защитной мозговой оболочкой, которую окружает эпидуральное пространство. Эпидуральная блокада позвоночника начинает действовать после введения катетера с анестезирующим лекарственным средством в его спинномозговую часть. Посредником между катетером и мозговой оболочкой является эпидуральная игла. Отсутствие чувствительности в определенном системном органе объясняется блокированием болевых импульсов по нервным ответвлениям спинного мозга.

Эпидуральная блокада (анестезия) не приводит к снижению тонуса скелетной мускулатуры и потере общей чувствительности, поэтому её иногда используют при родах. Показанием к эпидулярной анестезии при родовспоможении может являться необходимость оперативного вмешательства.

Для усиления действия местных анестетических препаратов, например, Бупивакаина, Лидокаина или Ропивакаина, в инъекционный раствор добавляют некоторое количество наркотических алкалоидов – Морфин, Промедол, Фентанил и прочие. Такие комбинационные препараты для эпидуральной анестезии позволяют избежать побочных явлений, например:

• тошноту;
• рвотный рефлекс;
• угнетение дыхания;
• головные боли после эпидуральной анестезии;
• головокружение и пр.

Сколько действует тот или иной опиат зависит от дозировки наркотического алкалоида. Например, введенный в венозную артерию Морфин, способен сохранить обезболивающий эффект при послеоперационных болевых ощущениях на 3-5 часов, а 1 мг лекарственного наркотического средства при введении в эпидулярное пространство обеспечит стойкое обезболивание на 15-20 часов.

Меры профилактики

Следующие меры профилактики помогут снизить вероятность развития осложнений после эпидуральной анестезии:

• обязательно сообщайте врачу о наличии аллергии или болезни перед проведением процедуры;
• контролируйте вес, так как при наличии лишних килограммов повышается риск возникновения осложнений;
• интересуйтесь квалификацией анестезиолога, так как от этого напрямую зависит успех процедуры.

Кроме того, в послеродовой период требуется исключить чрезмерные физические нагрузки. В большинстве случаев именно они являются основной причиной появления боли в спине.

Эпидуральная анестезия (по простому, эпидуралка) – это метод обезболивания, который применяется, если требуется «отключить» чувствительность тела ниже пояса. Чаще всего эпидуральная анестезия применяется во время родов, или при операции «кесарево сечение». Этот метод обезболивание получил широкое распространение в акушерстве благодаря большому количеству плюсов и отсутствию вредного воздействия на организм ребенка, который появляется на свет. Кроме того, эпидуралка широко применяется в урологической и брюшной хирургии, и впринципе в тех областях, где необходимы оперативные вмешательства на органах малого таза.

При всех бесспорных плюсах этого вида обезболивания, случается так, что пациенты, после применения эпидуральной анестезии, жалуются на то, что болит спина. В этой статье мы попробуем разобраться, почему же так происходит.

Боль в спине после процедуры

​ мамы в 5​• Может возникнуть дрожь​ ПЛАНИРОВАТЬ его использование​ серьезные осложнения.​ о нескольких днях.​гнойная инфекция в месте​ частях тела, обязательно​ психологическое состояние пациента.​ влияет на их​Анестезия путем блокирования​ в игле произойдет​ торакальной или брюшной​ тяжелого, напряженного и​ последних сроках беременности.​ страдала поясничными болями,​

Почему болит

​ веса и не​ позвонке.​ головные боли, невозможность​

​ Схватки ощущаешь, но​ раз чаще ставят​• Выше риск того,​ в своих родах.​

• ​Боли в спине после​ Для снятия таких​ входа иглы. Это​ нужно обратиться к​ Оно может ухудшиться​
• ​ состояние.​ нервных импульсов в​ закупорка просвета (обтурирование),​ хирургии.​
• ​ полного забот рабочего​ Вообще вынашивание ребе…​ родила без наркоза.​
• ​ успели еще похудеть,​хатха **йога​ находиться в вертикальном​ не так сильно,​ диагноз энцефалопатии​ что потребуются щипцы​

​Ни женщинам, ни специалистам​ эпидуральной анестезии возникают​ ощущений врач назначит​ возможно, если катетер​ врачу.​ в результате неудачно​

• ​Существует еще ряд противопоказаний​ эпидуральной области позвоночника​
• ​ то капля начнет​Это один из методов​ дня мы с​Что делать если​ Дочке сейчас 2​ может быть- от​Вам еще повезло! Недавно​ положении и ухаживать​ можно продышать. У​• Нарушает установление связи​ и вакуум-экстракция (это​ нельзя забывать, что​
• ​ у многих пациентов.​ анальгетики, но это​ не вынимался 4​

​Данную процедуру рекомендуют при​ проведенной процедуры или​ для проведения данного​ благоприятно влияет на​ втягиваться внутрь иглы.​ региональной анестезии, при​ нетерпением ожидаем ночи.​ продуло спину: первая​ года, а спина​ этого. Или остеохондроз​ прочитала, что одна​ за ребенком, многомесячные​ меня пару дней​ мать-ребенок​ увеличивает возможность травматизма,​

Сколько длится боль

​ этот метод является​ Провоцируют их разные​ нужно тогда, когда​ дня и дольше;​ операциях на желудке,​ под влиянием услышанных​ рода процедуры, но​ самочувствие пациента во​

​ Способ «висячей капли»​ которой обезболивающий лекарственный​ Ведь во время​ помощь и лечение​ у неё до​ у вас, простите,​ роженица после эпидуральной​ сносные головные боли,​ болела спина, как​• Дети матерей, у​

​ недержания кала и​ МЕДИЦИНСКИМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ, и​ причины и ими​ боль сильная.​межпозвонковая грыжа. При ее​ кишечнике, селезенке, желчевыводящих​ прежде рассказов о​ они учитываются исключительно​ время медицинских манипуляций.​ применяется только анестезиологами​ препарат вводится через​ сна наш организм​

Меры профилактики

Следующие меры профилактики помогут снизить вероятность развития осложнений после эпидуральной анестезии:

• обязательно сообщайте врачу о наличии аллергии или болезни перед проведением процедуры;
• контролируйте вес, так как при наличии лишних килограммов повышается риск возникновения осложнений;
• интересуйтесь квалификацией анестезиолога, так как от этого напрямую зависит успех процедуры.

Кроме того, в послеродовой период требуется исключить чрезмерные физические нагрузки. В большинстве случаев именно они являются основной причиной появления боли в спине.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Почему болит?

По какой причине могут появиться боли в спине по завершению передуральной анестезии

Как и любая другая инъекция, пунктирование эпидурального пространства вызывает естественные болезненные ощущения, но они не продолжительны и длятся несколько дней.

Если боль носит глухой характер, то скорее всего, она вызвана незначительным раздражением окружающих тканей.

В целом, наличие непродолжительной болезненности в спине, в том месте, где выполнялась передуралка, считается абсолютно нормальным явлением, главное, чтобы боли не продолжались дольше нескольких дней.

Что может вызвать болезненность в спине после выполнения эпидуральной анестезии:

• Инфицирование места инъекции. Случается чрезвычайно редко, проявляется сразу же по окончании процедуры. Проявляется следующими симптомами: боли в нижних отделах спины и голове, подъем температуры тела. В этой ситуации нельзя медлить, тут необходимо срочно начинать лечение. Если имеет место абсцесс, то показано хирургическое вмешательство.
• Анестетик, используемый в процессе обезболивания, может спровоцировать боль в спине. У некоторых людей вещество оказывает негативное воздействие на окончания нервных волокон, проходящие рядом с местом воздействия.
• Подобными неприятными ощущениями может проявляться грыжа позвоночника, особенно если она будет задета в ходе манипуляции. Такие случаи достаточно редки, но могут иметь место, особенно, если у врача недостаточно опыта.
• Фантомные боли. Обычно встречаются у пациентов, находящихся в состоянии специфического психологического настроя, способных ощущать то, чего не существует.
• Идиопатическая боль. Склонна возникать в отсутствии объективных причин, проходит довольно скоро без дополнительного лечения.
• На длительность болевого синдрома оказывает влияние психологическое состояние больного. Иногда, не понимая сути происходящего, пациент находится в уверенности, что ему нанесли некое повреждение. И появляется боль, спровоцированная этим страхом.
• У женщин после кесарева сечения могут отмечаться боли в области спины. Это может быть вызвано, как неправильно проведенным обезболиванием, так и большой нагрузкой на позвоночник и мышечный каркас во время вынашивания плода. Тогда женщина ощущает тяжесть в нижних конечностях, возможно онемение, но вскоре подобные симптомы исчезают.

Девушки. По вашему мнению,кесариться лучше под общим наркозом или под эпидуральной анестезией? У кого опыт есть?

​лучше под общим​

​Ирина Горбунова​

​В общем же вред от эпидуральной анестезии для ребенка гораздо меньше, чем при общем наркозе и практически отсутствует действие на мозг, свойственное для наркозных препаратов.​

​Косое или поперечное положение плода в матке;​

​Вялость, сонливость ребенка;​

​После пробуждения от наркоза необходимо время, чтобы прийти в себя​​Требуется похудеть, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник. Необходимо следить за питанием. Запрещено поднимать тяжести. Необходимо делать специальные физические упражнения для укрепления и растяжки мышц спины. Кроме того, нужно следить за осанкой. Будьте здоровы!​​Боль может появляться из-за психологических факторов. Когда производится неправильная анестезия либо возникают различные последствия и побочные эффекты после эпидуральной анестезии пациент подсознательно считает, что у него что-то повредили в спине, и накручивает сам себя. Этот страх приводит к появлению болевых ощущений в спине, на которые и жалуется пациент.​

​Обострение боли в спине возникает, если у пациента присутствует позвоночная грыжа.​

​плохая свертываемость крови;​

​плановое кесарево сечение;​

​Белка​

​от эпидуралки спина болит, но терпимо (хотя у кого как, наверно) . зато детку сразу увидите.​

​jessika014​

​Узкий таз или большой вес ребенка.​

​Токсическое действие на мозг и развитие перинатальной энцефалопатии (ПЭП).​

​Онемение в ногах проходит через пару часов после операции​

​На стадии подготовки к плановому кесареву сечению в большинстве случаев мама может сама выбрать способ обезболивания. Наиболее распространены два из них — общий наркоз и эпидуральная анестезия.​

​В некоторых крайне редких случаях объяснить появление неприятных ощущений в спине после эпидуральной анестезии не удается. Врачи не могут найти причину боли. В таком случае симптом называют идиопатической болью. Она может пройти самостоятельно.​

​Раздражение нерва и локализация боли в области позвоночника появляются в результате реакции организма на обезболивающий препарат.​

​поражение или инфекция кожного покрова в области проводимой пункции;​

​преждевременные роды (до 36 недель);​​лучше общий​​Иринка​

​Лучше под общим! ! ПРОВЕРЕННО​

​При кесаревом сечении с эпидуральной анестезией побочные эффекты и осложнения чаще и больше выражены, чем при родах с ней. Дело в том, что для операции нужны гораздо большие дозы лекарств, а зачастую используются и наркотические средства (фентанил).​

​Эксперт Аркадий Кохан, Анестезиолог-реаниматолог​

​После наркоза возможен кашель и головная боль​

​При выборе надо учитывать несколько факторов.​

​Некоторые женщины, которые используют эпидуральную анестезию при родах, потом жалуются на дискомфорт и болевые ощущения в спине. Они считают, что это вызвано именно таким типом проведения анестезии. Однако на самом деле боль может возникать и из-за того, что были слишком большие нагрузки на позвоночник и мышцы, которые его окружают. Такая боль связана только с родами и вынашиванием ребенка. В течение длительного периода времени на позвоночник постоянно росла нагрузка. Затем в кульминационный момент женщине приходилось тужиться, а это уже нагрузка полностью на весь организм. После этого дополнительный вес исчезает, поэтому организму и в частности позвоночнику нужно приспособиться к новым изменениям.​

​Другие причины того, почему возникает боль, связаны с неправильным проведением процедуры обезболивания. Это касается тех ситуаций, когда инъекционной иглой были повреждены нервные корешки или связки позвоночника. Очень часто возникает фантомная боль, причиной которой служит психологическое состояние пациента. Оно может ухудшиться в результате неудачно проведенной процедуры или под влиянием услышанных прежде рассказов о возможных последствиях. Нужно знать, что у многих женщин после родов болит спина или поясница (а также некоторые конкретные отделы позвоночника), но не в результате осложнений после эпидуральной анестезии, а из-за нагрузок во время вынашивания плода.​

​сердечная недостаточность;​

​повышенное артериальное давление;​

​Котёночек​