Андрей Смирнов
Время чтения: ~16 мин.
Просмотров: 0

Болит шея немеет тело

Общие советы и рекомендации по профилактике

Онемение руки или ее пальцев – ощущение не из приятных. Оно может возникнуть когда угодно: днем или ночью. В любом случае при нарушении чувствительности верхней конечности больному необходимо избавиться от такого рода проявления шейного остеохондроза. Что можно сделать:

  1. Провести легкий массаж рук (он нормализует работу капилляров). Берем маленький мячик (можно взять грецкий орех) и катаем его в ладони.
  2. Лечь на кровать или пол, поднять руки и ноги, расположив их перпендикулярно к полу. Встряхиваем конечностями до тех пор, пока не появиться усталость.
  3. Ложимся на бок, подложив под шею валик. Поднимаем руку и ногу параллельно к полу. Плавно двигаем конечностями с одной стороны в другую, изображая морские волны. Упражнение повторяем максимальное количество раз.
  4. Принимаем исходное положение: лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища или подняты перпендикулярно к полу. Сжимаем и разжимаем пальцы 30-50 раз.
  5. Поглаживаем пальцами «здоровой» руки подушечки пальцев онемевшей конечности.

Такие простые упражнения помогают восстановить чувствительность рук при остеохондрозе: они согревают кисти, ускоряя тем самым кровообращение в руках.

Профилактика онемения верхней конечности заключается в принятии мер, которые помогают предупредить обострение шейного остеохондроза. Больным рекомендуется:

  1. Следить за осанкой при ходьбе и занятиях лечебной гимнастикой, расположением рук при выполнении работы в сидячем положении (они не должны «свисать» со стола).
  2. Сменить мягкую постель на более твердую (приобрести ортопедический матрас, подушку, валик под шею).
  3. Вести активный образ жизни: заниматься бегом, плаванием, катанием на роликах или лыжах (в летнюю и зимнюю пору, соответственно).
  4. Проводить легкую разминку после 40 минут сидячей работы.
  5. Отказаться от курения, употребления алкогольных напитков, крепкого кофе и чая (они пагубно сказываются на состоянии сосудов).
  6. Пересмотреть рацион питания. Нужно включить в ежедневное меню продукты, богатые клетчаткой, витаминами, белками.
  7. Полноценно отдыхать.
  8. Избегать сильной нагрузки на спину, равномерно распределять вес при перенесении тяжести в руках.

Соблюдая рекомендации по лечению и профилактике можно не только предотвратить онемение рук, но и предупредить возникновение других, опасных для здоровья осложнений шейного остеохондроза.

Регулярное онемение руки

Определить, почему немеют верхние конечности можно после обследования больного. Чтобы исключить патологию сердечно-сосудистой системы, головного мозга пациент проходит:

  1. УЗИ сердца – позволяет оценить величину и толщину стенок сердечных камер, работу сердечной мышцы, функционирование сердечных клапанов.
  2. Ангиографию – показывает степень нарушения кровообращения.
  3. Доплерографию сосудов верхних конечностей. Во время процедуры специалист оценивает кровоток в артериях и венах, скорость притока крови к тканям, определяет, есть ли отклонения в сосудах (тромбы, атеросклеротические бляшки).
  4. Компьютерную томографию – дает возможность оценить состояние костных структур, тканей головного мозга. КТ помогает выявить острые нарушения кровообращения, тромбы, гематомы, аневризмы.

Компьютерная томография — один из наиболее эффективных методов диагностики разного рода заболеваний, в частности остеохондроза. КТ помогает максимально точно определить состояние костей, суставов, костной ткани и т.д.

Если в ходе обследования никаких отклонений не выявлено, назначают комплексное обследование позвоночника (смотр. табл.).

Метод диагностикиЦель процедуры
Рентгенография (в боковой и прямой проекциях)Оценить степень смещения позвонков, подтвердить или опровергнуть наличие остеофитов
Контрастная дискографияОпределить уровень разрушения межпозвоночного диска (образование трещин, протрузии, грыжи)
МиелографияИсследовать корешки, оболочки спинного мозга
КТ, МРТОценить состояние сосудов, тканей позвоночника, спинномозговых корешков

Парестезия верхних конечностей является признаком осложненного течения шейного остеохондроза, если результаты диагностики показали:

  • уменьшение расстояния между шейными позвонками;
  • образование остеофитов;
  • протрузию, разрыв фиброзного кольца и выпячивание пульпозного ядра (грыжа межпозвоночного диска);
  • защемление позвоночной артерии;
  • сдавливание корешков в области 3-7 позвонков;
  • воспаление тканей, окружающих позвоночник;
  • искривление позвоночного столба.

Онемение рук – не единственное последствие шейного остеохондроза. Он может привести к развитию истинных патологий сердечно-сосудистой системы, стать причиной ишемии головного мозга и спинального инсульта. Поэтому после подтверждения диагноза нужно сразу же приступить к лечению.

Провоцирующие факторы

На начальных стадиях шейный остеохондроз часто протекает бессимптомно, онемение лица свидетельствует о запущенной болезни.

На развитие парестезии влияют причины:

  1. Сдавливание нервных корешков высохшими дисками, что приводит к нарушению кровообращения. В результате нарушается иннервация, поэтому проблемы с шеей вызывают симптоматику в верхних конечностях, плечах, лице. Еще сжатие волокон приводит к воспалительному процессу.
  2. Появление остеофитов. В запущенных случаях возникают костные разрастания, пережимающие нервы, кровеносные сосуды.
  3. Наличие протрузии или межпозвоночной грыжи. Выпяченный диск ухудшает проведения нервного импульса, приводя к парестезии и другим клиническим признакам.

Шейный отдел различается строением позвонков, которые близко располагаются друг к другу. Заболевание проявляется застойными явлениями, ухудшением кровоснабжения при недостаточной активности.

Сидячий образ жизни, неправильная осанка, сглаживание физиологического изгиба разрушают хрящевую ткань и усугубляют патологию. Из-за чрезмерных нагрузок шея чаще поражается остеохондрозом, чем другие отделы позвоночного столба.

При этой болезни неметь может лицо, плечи, верхние конечности, волосистая часть головы.

Появляются симптомы:

  1. Выраженные ощущения мурашек, покалывание.
  2. Чувство жжения.
  3. Отечность вследствие нарушенного венозного оттока.
  4. Увеличение артериального давления, снижение остроты зрения, слуха, появление “мушек” перед глазами.
  5. Выраженная боль, усиливающаяся при долгом нахождении в неудобном положении. Это касается долгого сидения за столом.

Снижение чувствительности лица уже свидетельствует о серьезных патологических изменениях, сдавливании нервов. Если вовремя не посетить врача и не начать эффективное лечение, то постоянное пережатие кровеносных сосудов приведет к инсульту.

https://www.youtube.com/embed

https://gidpain.ru/nemeet/litso-osteohondroze.html

Шейный остеохондроз: почему немеют руки?

Шея – самая подвижная и наиболее хрупка часть позвоночника. Поэтому шейным остеохондрозом люди страдают чаще всего. Клиническое проявление недуга может быть разным. Но в основе механизма возникновения симптомов остеохондроза лежат одни и те же процессы, провоцирующие развитие двух синдромов: позвоночной артерии и корешкового.

Когда межпозвоночные диски разрушаются, уменьшается их эластичность и плотность: возникает патологическая подвижность ПДС. При малейшей нагрузке на шею позвонки сдвигаются в сторону околопозвоночных структур, сдавливая корешки спинного мозга, которые отвечают за чувствительность рук и позвоночную артерию (появляется боль).

Если остеохондроз прогрессирует, межпозвоночные диски еще больше разрушаются, увеличивается плотность костной ткани: образовывается протрузия, грыжа, формируются остеофиты. При этом интенсивность сдавливания околопозвоночных структур возрастает: замедляется кровообращение, ухудшается приток крови к головному мозгу, нарушаются функции нервных окончаний спинного мозга. Внешним проявлением таких процессов являются: ограничение подвижности шеи, потеря чувствительности рук (частичная или полная).

Подробнее о процессе разрушения межпозвоночных дисков смотрите в видео:

Пальцевая парестезия

Отдельно стоит упомянуть о пальцевой парестезии. Если теряется чувствительность только в пальцах, лучше обратиться к терапевту для обследования. Далее он может назначить осмотр у невролога, кардиолога, эндокринолога или травматолога. Последующие действия могут быть такими:

  1. При обнаружении неврологической природы заболевания врачи назначат медикаментозную терапию, а также физиотерапевтические процедуры. Дополнительно может быть показан прием витаминов.
  2. В случае получения травмы или перенапряжения мышц травматолог даст ряд рекомендаций.
  3. Если проблему вызвала невропатия локтя, назначат электронейромиографию для подтверждения диагноза.
  4. Для исключения эндокринных патологий необходимо будет сдать анализы крови и мочи.

Как понять, что руки немеют из-за остеохондроза, а не из-за другого заболевания?

При шейном остеохондрозе снижение чувствительности верхних конечностей наблюдается очень часто. Как правило, покалывание, «мурашки» возникают, если больной долго пребывает в одной позе. Онемению рук предшествует положение тела, при котором:

  • голова опрокинута назад (повышается давление на спинномозговые корешки, кровеносные сосуды);
  • руки, скрещенные на груди. В таком положении пережимаются сосуды, расположенные в верхних конечностях: они не получают достаточное количество питательных веществ и поэтому немеют;
  • согнута спина;
  • верхние конечности расположены над головой (например, во время сна).

Локализация неприятных ощущений зависит от места возникновения патологии и типа защемленного корешка.

Место разрушения межпозвоночного дискаЗона онемения
3-5 позвонкиВся рука
6 позвонокПервые три пальца
7 позвонок3-5 пальцы: средний, безымянный, мизинец

Такого рода проявление шейного остеохондроза напоминает симптомы аутоиммунного заболевания, болезней сердца, сосудов, других недугов. Распознать фактор, провоцирующий онемение рук, можно по дополнительным признакам.

Область онеменияПричинаОтличие от остеохондроза (сопутствующие симптомы)
Фаланги левой рукиПатология сердца (стенокардия)Боль в грудной клетке, бледность лица, затрудненное дыхание, холодный пот, тошнота
Кончики пальцевДефицит минералов, витамина В12Повышенная утомляемость, ухудшение памяти
Атеросклероз сосудов верхних конечностейБледность кожного покрова, боли и тяжесть в руках, отечность, утрата волосного покрова на конечностях
Тыльная сторона ладони, 1-2 палецНевропатия срединного нерваТрудность в сгибании кисти, пальцев
Безымянный палец, мизинецВоспаление лучевого, локтевого нерваЧувство покалывания и жжения в пальцах, снижение чувствительности в предплечье, плече.
Часть руки, пальцыВСД«Скачки» давления, сонливость или наоборот – бессонница, панические атаки
Отмечается полное онемение руки, сильные покалывания в пальцахРассеянный склерозЧастичная или полная потеря зрения, головокружение, неуверенность походки, покалывания в разных частях тела
Вся верхняя конечностьМигреньОдносторонние головные боли (могут иррадировать в глаз), тошнота, приступы рвоты, нарушение координации движений, светобоязнь, повышенная чувствительность к звуку
Обе рукиСахарный диабетСухость во рту, слабость мышц, отечность кистей, потеря зрения
Пальцы обеих рукБолезнь РейноБледность кожи рук, похолодание конечностей
Одна рука (полностью)ИнсультОнемение половины лица, выпадение функций конечности, неразборчивая речь
Опухоль головного мозгаПадение зрения, частые головокружения, головные боли, ухудшение памяти, нарушение мышления

Опасность остеохондроза в том, что он может «маскироваться» под все эти патологии. Так, помимо онемения пальцев рук или целой конечности, у больного проявляются и другие симптомы:

  • скованность мышц шеи и плеч;
  • боли, слабость в руках (возможны судороги);
  • головные боли, головокружение, «черные точки» перед глазами;
  • снижение остроты зрения, слуха;
  • боли в сердце, учащенный пульс (кардиалгический синдром);
  • нарушение координации движений;
  • проблемы с давлением.

При шейном остеохондрозе немеет только одна рука. Однако снижение чувствительности конечности – характерный симптом опухоли головного мозга или рассеянного склероза. Самостоятельно поставить точный диагноз невозможно: нужна консультация врача.

https://youtube.com/watch?v=tR5kX7hOOK0

К какому врачу обращаться

Причинами онемения любой области головы (лица, затылка, правой или левой стороны), станут разные факторы и ситуации. Не нужно самостоятельно заниматься постановкой диагноза. Чтобы выявить точные причины, нужно обратиться к медицинским специалистам.

Самым первым из врачей, который подтвердит или исключит патологию нервной системы, должен стать невропатолог. Чувство онемения связано с потерей чувствительности, это говорит, что где-то нарушено прохождение электрических импульсов по нервному волокну.

Частая причина – остеохондроз шейного отдела позвоночника, из-за хронических изменений в межпозвоночных дисках нервные корешки пережимаются соседними позвонками. Более серьезной причиной может быть инсульт.

Симптомы иногда связаны с пережатием нервов, сосудов. Происходит снижение, порой значительно, доступа питательных веществ, кислорода к тканям.

Нехватка этих важных элементов на определенном участке мышц и кожи создает условия, при которых чувствительность нервных рецепторов нарушается, и возникает ощущение онемения. Оно может появиться на фоне склероза сосудов, артериальных бляшек или закупорки оторвавшимся тромбом.

Специалистом, обязательным к посещению, будет врач, занимающийся патологией сосудов – сосудистый хирург.

Если человек давно страдает от сахарного диабета, и у него стала неметь часть головы, вопрос нужно решать вместе со своим лечащим эндокринологом. Регулярно повышенный уровень сахара крови приводит к повреждению нервов, а это, может провоцировать развитие парестезии.

Если травма – причина того, что немеет голова, первым врачом, к кому нужно попасть на прием, должен стать травмотолог-ортопед. Он определяет, что повреждено в опорно-двигательном аппарате, степень поражения, и нужна ли реабилитация. При необходимости травматолог может назначить консультацию или лечение у хирурга.

Неправильный прикус может явиться одной из причин онемения лица. При отклонениях от нормы в прикусе возникает дополнительная нагрузка на мышцы челюстей и жевательные суставы. Происходит пережатие лицевого нерва и развитие парестезии.

Для коррекции прикуса и избавления от этих неприятных ощущений требуется лечение у врача стоматолога-ортодонта.

В редких случаях лицевая парестезия проявляется после удаления зуба, когда был поврежден нерв. Если это произошло, нужно вернуться к стоматологу-хирургу, который удалял зуб, чтобы он назначил лечение.

Если другие узкие специалисты не подтвердили наличие патологии в своей области, то возможно, появление чувства онемения связано с проникшей в организм инфекцией, поражающей нервную ткань. Здесь потребуется консультация врача-инфекциониста.

При вирусной или бактериальной инфекции среднего уха, пазух носа, горла, дыхательных путей возможно воспаление тройничного нерва. Или при менингите.

Есть еще одно заболевание – болезнь Лайма (боррелиоз), которая происходит при укусе клеща. Причиной будут и любые инфекции, при осложнении которых может неметь голова.

Иногда парестезии возникают при аутоиммунных заболеваниях (системная красная волчанка, рассеянный склероз). Иммунная система, по невыясненным причинам, начинает атаковать ткани, принимая их за чужеродные. Здесь будет необходим визит к иммунологу.

Если человек подвергся воздействию химических веществ, приведших к интоксикации организма, и у него возникло ощущение онемения, необходима экстренная медицинская помощь для проведения очистки крови от токсинов и помощь врача токсиколога.

Бывает, что действие токсинов оказывается на организм в течение долго времени (вредное производство или алкоголизм). Они медленно, но верно разрушают нервную ткань, что приводит к парестезии.

Иногда голова может неметь в результате психологических зажимов, которые связанны со стрессом. Человек даже не замечает, как он принимает определенную позу, при которой происходит перенапряжение мышц, а они сдавливают нервы.

Здесь потребуется консультация у врача-психиатра, который назначит успокаивающие препараты, или помощь хорошего психолога.

Еще раз перечислим врачей, чья помощь может понадобиться при выяснении причин онемения кожи головы:

  • Невролог;
  • Сосудистый хирург;
  • Эндокринолог;
  • Травматолог;
  • Стоматолог;
  • Врач-инфекционист;
  • Иммунолог;
  • Токсиколог;
  • Врач-психиатр или психолог.

Бывает, парестезии возникают из-за сдавливания спинного или головного мозга различными опухолевыми процессами. Этим занимается врач-онколог.

Болит шея, немеют руки, и слышен хруст в суставах

Добрый день, Елена!

Полтора года назад у меня заболела сильно спина, шея, проснулся утром и не мог пошевелить шеей, в области лопатки левой появилась припухлость, я купил мази диклофенак, кетонал, мазал на лопатку, прикладывал нанопласт, боли утихли, но потом появлялись еще сильнее, я обратился в клинику, мне сделали блокады, сказали, миозит, но также прошел МРТ грудного отдела с захватом шеи, существенного ничего не обнаружили, написали «остеохондроз в начальной стадии, сколиоз, но вам и не 5 лет». одним словом, после новокаиновых блокад все утихло на полгода. Через полгода появилась опять боль и хруст во всех суставах, если честно, то хруст на работе слышат все сотрудники на работе при любом движении, и опять начала болеть лопатка левая и переходит в правую + начало тянуть шею, отдавало в руку левую, и онемели с утра пару раз несколько пальцев, я пошел на массаж спины и шеи, хрустеть стало еще сильнее, добавились хрусты в ноге в области паха, но теперь я могу развернуть лопатки, а то как скрученный. Под мышкой левой в мышце обнаружил узелок, побежал к хирургу, думаю, может, из-за него, она меня уверила, что это головка мышцы, начнете заниматься спортом и будет не прощупываться (лимфоузлы в норме). Пошел заниматься спортом потихоньку, тренажеры и бассейн. но тело хрустит, особенно левое плечо, и отдает иногда в руку. Хруст сильный. Купил Хондроксид + глюкозамин + омегу 3, пью третий день, пока боли не стихают, но немного получше. Пью успокоительные. Подскажите, пожалуйста, что мне делать? Куда обратиться, может, сделать МРТ шейного отдела? Мне знакомый порекомендовал пройти на область лопатки и плеча ударно-волновую терапию. Я спрашивал у своего массажиста, чувствует он что-нибудь у меня с моей спиной, он сказал, что все нормально, нужно заниматься спортом. Мой рост 178, вес 60. Вот хожу на спорт и думаю, как бы хуже не стало, но единственный плюс — подкачал руки, ноги и пресс. Подскажите, пожалуйста, что делать? 32 года, а я как развалюха.

Александр, Калининград, 32 года

Симптомы

Шейный остеохондроз дает осложнения в виде отечности и онемения органов верхней части туловища. Чаще всего страдают:

  • Голова, особенно затылочная часть. Сначала пациент чувствует покалывание, жжение, возникающее после сидячей работы или напряжения шеи. На первоначальном этапе симптом может пройти через некоторое время, но чаще сохраняется надолго. Затем пропадает чувствительность затылка, возникают неприятные ощущения при проведении пальцами по коже головы.
  • Шея. Она отекает и немеет самой первой. Отек может быть односторонним, на этом месте визуализируется небольшая припухлость. При прикосновении ощущаются мурашки, чувствительность приглушается или вовсе пропадает. Больному трудно поворачивать голову.
  • Язык, челюсти, губы, щеки. Больной ощущает органы «как будто не свои», неприятно прикасаться к лицу, оно становится одутловатым. Также возникают трудности с глотанием, пережевыванием пищи, теряются вкусовые, обонятельные ощущения, нарушается мимика, искажаются черты лица. Если не начать лечение, ситуация усугубится снижением слуха, зрения.
  • Надключичная область. Отекает вследствие нарушенного кровообращения. Обычно симптомы проявляются после сна, невооруженным глазом видна припухлость, прикосновения к этой области неприятны. Пациент испытывает трудности с поднятием рук, в суставах ощущается слабость, скованность.
  • Руки и пальцы. Парестезия – постоянный спутник шейного остеохондроза. Обычно немеет только одна рука или пальцы одной руки. По этому признаку можно судить, в каком позвонке произошло защемление нервов. Например, безымянный палец страдает, если поврежден 8 позвонок, средний — 7, указательный говорит о проблеме с 6 позвонком.
  • Ноги. Если защемлен крупный сосуд, то онемение может распространиться на ноги. Обычно симптомы не столь выражены, поэтому могут остаться незамеченными. Они выражаются в небольшой потере чувствительности пальцев ног, отечности к концу рабочего дня.

Внимание! Если дегенеративные изменения распространяются 3-5 позвонки, то немеет вся рука. Человек не может брать мелкие предметы, держать что-то тяжелое, поднимать и удерживать руки

Почему немеет левая рука

Если немеет рука левая, пациент должен забеспокоиться. Онемение #8212; симптом, на который многие просто не обращают никакого внимания, а делать это никак нельзя. Если немеет левая рука можно говорить о высокой вероятности наступления инсульта. Нельзя списывать со счетов поражение локтевого нерва, заболевания сердечно-сосудистой системы и др.

Если онемение левой руки наблюдается долгий промежуток времени, и точную причину установить не удалось, надо обращаться за помощью к специалисту. Вовремя проведенная диагностика поможет установить причины онемения левой руки.

Краткое введение в проблему

Онемение левой руки нередко предопределено заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Если у пациента проявляется боль в левой части груди вместе с паникой, то можно говорить о развивающейся стенокардии.

Помимо этого, онемение пальцев связано с перенесенными травмами. Любая нагрузка, превышающая допустимые нормы, приводит к ухудшению состояния организма. Онемение плеча связано с проблемами нервной системы. Мышцы сдавливают нервные окончания, перекрывая питание. Кроме того, любые травмы позвоночника приводят к проблемам в конечностях.

Кисть немеет в ряде случаев: остеохондроз, передавливание нервных структур и т. д. Дискомфорт в левой части в груди, вместе с онемением пальцев и руки, указывает на развитие грудного остеохондроза. К другим причинам вышеописанного состояния можно отнести: болезни сосудов, туберкулез позвоночника и т. д.

В некоторых случаях, такое состояние характерно для онкологии. К примеру, разрастающееся опухолевое образование воздействует на прилегающие нервы и сосуды. Пациент чувствует неприятные ощущения, при этом провести быструю диагностику удается не всегда.

Когда немеет левая рука, причины могут быть связаны и с простой усталостью от постоянных нагрузок. В таком случае лечение не требуется, достаточно уделить время полноценному отдыху и тогда можно улучшить свое состояние.

Почему так случается?

Если рука немеет, надо проявлять особую бдительность.

Наиболее встречающаяся причина #8212; продолжительное сдавливание нерва.

К этой проблеме приводит длительное пребывание в неудобном положении. Лучшее лечение #8212; смена позы и массаж.

Подобный симптом встречается у людей, страдающих проблемами с позвоночником. Шейно-воротниковый отдел подвергается большой нагрузке. Онемение локтя #8212; закономерное следствие работы программиста, пианиста и др. Они постоянно сохраняют одну и ту же позу, которая и приводит к вынужденному перенапряжению.

Немеет рука у тех, кто долго работает за компьютером. Довольно часто подобная проблема появляется у людей, заснувших в неудобной позе, их конечность просто затекает. Если немеет кисть, можно говорить о нарушении процессов кровообращения в мозге. Такие отклонения могут указывать на прединсультное состояние, которое отличается высоким уровнем холестерина в крови и повышенным артериальным давлением. Любой стресс и эмоциональное напряжение #8212; ведет к ухудшению состояния.

Пациенты должны понимать, что проблемы в руке, должны анализироваться лечащим врачом. Если они имеют естественный характер, то можно не волноваться. Как правило, вышеописанное состояние указывает на симптом недуга, который поддается терапии.

Главный принцип, которым пользуются специалисты #8212; восстановление деятельности нервных окончаний, а также стабилизация кровотока. Лечебная физкультура, массаж и физиотерапия может использоваться, когда болит конечность. В случае возникновения риска инфаркта или инсульта, надо обращаться за помощью к врачу, поскольку есть вероятность развития необратимых последствий.

Если онемела ладонь, можно говорить о переутомлении или синдроме Рейно. В таком случае надо сменить рабочую позу или переехать в другую климатическую зону. В случае с переутомлением будут полезны небольшие перерывы. Простая гимнастика позволит восстановить кровообращение и предотвратить появление проблемы.

Зная, почему немеет левая конечность, пациенты должны проявлять особенную бдительность. Чем раньше будет проведено комплексное исследование состояния, тем быстрее можно будет локализовать факторы, негативно на него влияющие. Самодиагностика чревата негативными последствиями и об этом надо помнить!

Комментариев пока нет!

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации