Андрей Смирнов
Время чтения: ~15 мин.
Просмотров: 0

Боль в большом пальце на руке

2 Каким должно быть лечение?

Что делать для лечения? Необходимо отметить, что почти все из перечисленных выше патологий можно вылечить, применяя консервативную терапию, не прибегая к оперативному вмешательству. Поэтому стоит внимательно следить за здоровьем и при первых же сигналах обращаться за помощью к мануальному терапевту, который после тщательного обследования сможет назначить оптимальное лечение по устранению недуга и дискомфорта, связанного с тем, что не сгибается палец.

После переломов кисти и фаланг пальцев обычно на какое-то определенное время накладывается гипс. По истечении назначенного срока гипс снимается, но суставы и пальцы нужно дополнительно разрабатывать, чтобы они снова начали сгибаться и разгибаться. В начале, в качестве дополнительного материала к упражнениям, можно использовать мягкую губку, которую нужно стараться максимально сильно сжать, а затем разжать пальцы. Через некоторое время, когда пальцы немного окрепнут, можно использовать эспандер. Начинать рекомендуется с самого мягкого, постепенно увеличивая нагрузки

Важно помнить о том, что во время выполнения упражнений кисть руки должна находиться в горизонтальном положении, например на столе, но под нее предварительно нужно подложить, сложенное в несколько раз полотенце, пальцы при этом должны немного спадать вниз

Боли роста не опасны для здоровья ребенка. Как правило, возникнув один раз, они могут исчезнуть совсем или появиться только через длительное время.

Возникшие внезапно боли роста и все сопутствующие этому симптомы полностью устранить нельзя, но можно облегчить состояние ребенка. Для этого не нужно прибегать к какой-то медикаментозной терапии, достаточно легкого массажа рук и ног, в зависимости от того, где локализована боль, можно вместе с массажем легонько пощипывать и похлопывать больную область. При сковывании пальцев на руках и ногах рекомендуется во время массажа максимально размыкать пальчики, а затем сжимать их в кулак, но стараться при этом причинять как можно меньше дискомфорта и не усиливать болевые ощущения.

Эффективными при болях роста являются и теплые согревания, для этого нужно в ванну с теплой водой положить морскую соль или успокаивающие травы, ребенок должен некоторое время полежать в такой ванне, а затем обтереться горячим полотенцем. Можно использовать согревающие мази и гели, но только с разрешения врача. Иногда во время особо сильных болевых ощущениях врач может назначить болеутоляющее средство, которое нужно применять по инструкции и ни в коем случае не превышать дозировку.

Если причиной онемения пальцев становится инсульт, то больного рекомендуется срочно госпитализировать в стационар. При таком заболевании, как остеоартроз, лечение может проводиться как в условиях стационара, так и амбулаторно.

Основные причины

Факторы появления подобной проблемы недостаточно изучены. Врачи, предполагают у взрослых пациентов к патологии сухожилий приводят:

  1. Травмы конечности, после которых пальцы рук плохо разгибаются.
  2. Профессии, связанные с вибрациями. Например, бурильщики, водители поездов метрополитена, сварщики, каменщики и другие часто замечают, что плохо сгибается средний палец на руке.
  3. Профессии, связанные с ручной работой или активной работой на компьютере. Сюда относятся программисты, экономисты, бухгалтеры, дизайнеры, писатели, фотографы, массажисты и т.д. Многие отмечают, что мизинец на руке не разгибается.
  4. Возрастные причины, связанные с гормональной перестройкой организма. В связках становится меньше коллагена, уменьшается их эластичность, что приводит к контрактуре ладони. Отмечается деформация рук, жесткость ладоней. Заболевание протекает медленно, подвижность в суставной сумке ограниченная.

Причины, связанные с костями, суставами и мышцами

К ним относят системные заболевания:

  1. Артрит с воспалением суставов, часто сопровождающийся сильнейшими болями. У таких пациентов по утрам не сгибаются пальцы рук, люди метеозависимы, боль усиливается при смене погодных условий.
  2. Стенозирующий лигаментит, при котором происходит фиксирование пальца в одном положении вследствие поражения сухожилия.
  3. Защемление нервных окончаний. При этом болей нет, но двигать пальцами получается только при помощи второй руки.
  4. Контрактура Дюпюитрена (ладонный фиброматоз) – заболевание, в процессе которого происходит рубцовое перерождение ладонных сухожилий. Из-за разрастания соединительной ткани сухожилия укорачиваются, разгибание одного или нескольких пальцев ограничивается.
  5. Ревматизм и другие воспалительные процессы, которые не лечили.
  6. Атеросклероз, сахарный диабет, болезни щитовидной железы в стадии обострения.

Другие причины

Кроме перечисленных причин выделяют генетическую предрасположенность, врожденное или наследственное обоснование. У детей это заболевание встречается с 1 года жизни до 3 лет и исключительно на больших пальцах кистей рук.

Объяснение этому факту не найдено. Первая стадия, когда палец «щелкает», часто протекает незамеченной. Родители обнаруживают ее в тот момент, когда палец на руке согнулся и не разгибается.

Медикаментозное лечение

При воспалительных процессах пациенту прописывают курс обезболивающих и нестероидных противовоспалительных средств (индометацин, ибупрофен, пироксикам, вольтарен и многие другие).

При сильных болях применяют гормональные кортикостероидные препараты, которые могут вводиться в полость сустава. При остеоартрозе длительными курсами назначаются хондропротекторы, которые питают хрящ и способствуют приостановлению его разрушения.

Если суставы пальцев рук болят из-за воспалительных процессов назначают:

  • Гормоны;
  • Антибиотики;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты.

При дистрофическом поражении суставов для лечения используют:

  1. Хондропротекторы: таблетки, мази, инъекции.
  2. Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты.
  3. Физиопроцедуры:
  • электромиостимуляция;
  • фонофорез;
  • магнитная терапия;
  • электрофорез;
  • лазерная терапия;
  • локальная криотерапия;
  • ударно-волновая терапия.

Народные средства применяют по назначению врача. Самостоятельный прием вызывает осложнения, средства растительного происхождения вступают в реакцию с медикаментами.

Свечение во тьме

Чаще всего боли в пальцах рук вызывают: — полиостеоартроз пальцев рук; — ревматоидный артрит; — псориатический артрит; — подагра, или подагрический артрит; — теносиновит де Кервена; — ризартроз. Кроме того, боли в пальцах рук (вкупе с их онемением) вызывают синдром запястного канала и синдром Рейно.

Но на самом деле это не так. Разобраться будет не слишком трудно. Например, две болезни сразу выделяются из общего списка — это синдром запястного канала и синдром Рейно, они, как уже говорилось, всегда протекают с онемением рук. Поэтому, если боли в пальцах рук сочетаются у вас с их онемением, смело возвращайтесь к части I.

Основу терапии составляют препараты группы нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Мовалис, Нимесил). При большинстве заболеваний они помогают устранить саму причину и дискомфорт (когда мелкие или средние суставы крутят и болят).

При дегенеративных изменениях, которые особенно видны на мизинце и указательном пальце, должны назначаться хондропротекторы (Дона, Структум, мазь Хондроксид).

Если суставы сильно выворачивает и боль снижает качество жизни, пациент может использовать параллельно с медикаментами народные средства:

  • Облегчить боль в суставах локтей и рук помогут примочки из смеси водки, меда и алоэ;
  • Настой брусничных ягод и листьев — его пьют внутрь, как чай. Убирает дискомфорт в мизинцах, безымянных и других пальцах, и часто применяется при артрозах;
  • Кусочек прополиса смешивают с подсолнечным маслом, получая мазь. Подушечками пальцев ее нужно легко втирать в больные суставы.

Список анализов

Для того чтобы определить какая именно патология развивается осмотра и пальпации не будет достаточно, врач наверняка назначит ряд лабораторных анализов, которые помогут прояснить ситуацию и назначит лечение. Среди самых частых назначений:

  1. Анализ крови общий. При рассмотрении результатов оценивают уровень гемоглобина, компонентов крови. Если в организме развивается воспалительный процесс – это выявит себя повышением СОЭ.
  2. Биохимический анализ крови. Он поможет уточнить характер патологии – острая она или хроническая. Это имеет ключевое значение для выбора схемы лечения и его формы.
  3. Общий анализ мочи – он назначается обязательно, независимо от симптомов. Полученные результаты помогут определить артрит – его покажет наличие белка. Если обнаружено значительное отклонение от нормы – это может указывать на развитие аутоимуного заболевания, когда собственный же иммунитет атакует суставы.
  4. Специфические анализы крови. Они помогают определить редкостные патологии, которые не могут «увидеть» другие анализы.

Последствия

При отсутствии врачебного вмешательства интенсивность болей возрастает на фоне деформации межфаланговых сочленений. На конечном этапе любой патологии происходит частичное или полное сращение суставной щели. Человек не способен сгибать или разгибать пальцы, что становится причиной потери работоспособности, инвалидизации.

Воспалительные и деструктивные процессы постепенно распространяются на здоровые мягкие, хрящевые, костные ткани. Поэтому вскоре болезненность может ощущаться в нескольких суставах или пальцах.

Диагностические мероприятия

В любом случае, если вы заметили, что палец не гнется в одну или другую сторону, то нужно посетить врача. Факторов, нарушающих двигательную активность кисти много, поэтому сначала нужно обратиться к терапевту. Он проведет необходимые исследования, после которых направит больного к специалистам узкого профиля. Ревматолог поможет вылечить заболевания соединительных тканей, невропатолог поможет при патологиях, вызванных защемлением нервов. Без помощи хирурга не обойтись в запущенных случаях, когда стоит вопрос об операции.

Начинается диагностика со сбора анамнеза, потом назначаются инструментальные исследования:

  • Рентгенография, выполненная в 3 проекциях, позволяет оценить состояние суставов кисти.
  • УЗИ показывает, как изменилось состояние мягких тканей, которые окружают больной сустав.
  • МРТ и КТ – это высокоинформативные методы диагностики. Первый вид направлен на оценку состояния мягких тканей, а второй – костей.
  • Электроспондилография – это современная компьютерное исследование, которое позволяет выявить причину нарушения функциональности пальца. Эту методику используют для оценки состояния шейного отдела позвоночника
  • Артроцентез (пункция сустава) – прокол полости сустава иглой и забор биоматериала. Полученную внутрисуставную жидкость подвергают лабораторному исследованию.

В некоторых случаях для того, чтобы установить диагноз, назначается биопсия (прижизненный забор фрагментов тканей).

Инструментальные исследования дополняются анализами крови и мочи.

Тщательная своевременная диагностика поможет определить патологию, которая спровоцировала нарушение подвижности кисти, на ранней стадии, оценить степень поражения. Исследования позволяют контролировать течение болезни и следить за динамикой лечения.

Методы лечения и диагностики боли в суставах

Если болят и опухают суставы, рекомендуется обратиться к медицинским работникам, чтобы предотвратить развитие осложнений, вернуть нормальное функционирование кисти. Сдача анализов и оценка их результатов может дать лишь общий ответ и подтвердить наличие заболевания, а для полной диагностики нужно пройти ряд специальных медицинских обследований в клиниках или медицинских центрах. К известным процедурам, которые помогают установить природу боли, причины ее развития и подобрать оптимальное лечение, относятся: МРТ, УЗИ, КТ.

Рентгенография

Информативной и безболезненной процедурой, которая помогает определить наличие травм, опухолей, переломов или других повреждений костной ткани, провоцирующих боли в суставах пальцев рук, является рентгенография. Для получения максимально полной информации делается снимок в трех проекциях: прямой, боковой и косой, что помогает установить источник и локализацию боли очень точно. Недостатком исследования является невозможность оценить состояние мягких тканей, поэтому дополнительно необходимо пройти процедуру ультразвукового исследования.

Ультразвуковое исследование

При болях в суставах пальцев рук назначается УЗИ, как дополнительная процедура для постановки диагноза. Оно поможет определить наличие воспалительных процессов, протекающих в тканях, установить последствия травмы. Эффективна эта процедура для определения таких заболеваний суставов: артрита, артроза, бурсита, тендинита, синовита. Если онемение рук наблюдается часто, врач может назначить УЗИ сосудов, которое поможет определить, не нарушен ли кровоток верхних конечностей.

Компьютерная томография

Чтобы получить полную картину развития заболевания, выявить все изменения в костной ткани, суставах, необходимо провести компьютерную томографию. Эта процедура абсолютно безболезненна и занимает несколько минут. Принцип проведения КТ такой же, как и рентгенографии, только в данном случае происходит компьютерная обработка снимка, что помогает получить больше достоверной информации.

Электроспондилография

Универсальным, высокоэффективным способом исследования, который стал использоваться в медицине сравнительно недавно, является электроспондилография. Преимущество процедуры – происходит подробное изучение участков позвоночника, которые отвечают за нормальное функционирование верхних конечностей, пальцев рук. Проведение исследования предоставляет возможность на ранних сроках определить заболевание и предотвратить его дальнейшее развитие.

МРТ

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – метод исследования, который часто используется для диагностики самых разных заболеваний, поскольку является очень информативным и точным. Основу процедуры составляет получение изображения тканей с помощью электромагнитных волн, что предоставляет возможность определить наличие патологии, ее точное место локализации, степень развития.

Контрастная дискография

В современной медицине своих почитателей нашла процедура контрастной дискографии, поэтому весьма часто она назначается для выявления патологий костных тканей. В начале исследования в них вводится специальное красящее вещество. Контраст, распространяясь, оставляет не закрашенными участки, пораженные заболеванием или поврежденные в результате физической травмы.

Пункция сустава

При постоянных болях в суставах врач может назначить проведение пункции – это своего рода небольшая операция, которая состоит в прокалывании синовиальной оболочки. Процедура может преследовать несколько целей: введение антибиотика или обезболивающего, чтобы снизить болевой синдром у пациента, или взятие жидкости на анализ для выявления наличие крови, гноя.

Биопсия кожи

Крайне редко при болях в суставах пальцев рук во время сгибания врачи назначают биопсию кожи. Цель процедуры – взятие небольшого образца кожи, которое в дальнейшем тщательно исследуется под микроскопом. Цель такого обследования – опровергнуть или подтвердить ранее поставленный диагноз, к примеру, псориаз, ретикулез, склеродермию, красную волчанку.

Причины возникновения болей

Пальцы на руках следует лечить, если выявлены факторы, которые спровоцировали такую проблему. Как правило, врачи разделяют боли в суставах кисти на 2 группы (механического и воспалительного характера).

Механические боли сопровождаются местным воспалительным процессом, который выражен незначительно, что «стирает» картину заболевания. Достаточно часто пациенты не обращают внимания на подобную симптоматику, в отличие от болей воспалительного характера. В этом случае присутствует скованность движений по утрам, которая способна длиться более 1 часа. Боли незначительно снижаются во время двигательной активности.

Перечислим заболевания, которые могут спровоцировать подобную симптоматику.

Ревматоидный артрит

При развитии ревматоидного артрита поражаются мелкие суставы, однако вполне возможно, что в патологический процесс могут быть вовлечены внутренние органы и крупные сочленения. Ревматоидная боль сопровождается отеком и покраснением пястной фаланги среднего и указательного пальца.

При этом заболевании сильно болят пальцы рук при сгибании, причем аналогичный симптом наблюдается и на второй руке. Характерным признаком ревматоидного артрита является боль, возникающая сразу после пробуждения, в то время, как вечером болевые ощущения снижаются.

Псориатический артрит

Это заболевание в первую очередь затрагивает кожные покровы, а болезненность появляется преимущественно в дистальных фалангах. При псориатическом артрите отмечается сильная отечность пальцев, которые приобретают синюшный цвет. Кроме того, при этом заболевании достаточно трудно разгибаются большие пальцы рук.

Инфекционный артрит

При инфекционном артрите могут совсем отсутствовать системные нарушения, но для него характерно появление острого приступа боли при сгибании пальца руки, который способен длиться от 2-3 часов до 2-3 дней. Иногда присутствуют озноб и гипертермия.

Это заболевание наиболее распространено, однако в большинстве случаев пациенты совершенно неожиданно узнают истинную причину, почему болят суставы пальцев рук при сгибании, после уточнения диагностики. Чаще всего болезнь встречается у людей старше 50 лет.

Основной причиной прогрессирования подагры является нарушение обмена мочевой кислоты, которая достаточно трудно выводится из организма, откладываясь в хрящах и суставах, создавая серьезное препятствие для их нормального функционирования. К характерным признакам подагры можно отнести жгучую интенсивную боль.

Остеоартроз

Среди наиболее частых причин развития остеоартроза – наследственный фактор, а также нарушения метаболических процессов в организме, деятельность, связанная с повышенными физическими нагрузками и т.д. В большинстве случаев остеоартроз встречается среди женщин зрелого возраста, что обусловлено гормональными изменениями.

Характерным симптомом заболевания, помимо мучительных болей в суставах кисти, является возникновение отеков и подкожных узелков, которые провоцируют деформации пальцев рук и утолщение их средней части.

Стенозирующий лигаментит

Этот патологический процесс может быть сходен по симптоматике с артрозом и артритом, поэтому для уточнения диагностики требуется рентгенологическое исследование. Клинические проявления достаточно типичны: пациенту больно разгибать и сгибать кисти, а в некоторых случаях возможно заклинивание сжатой ладони. Кроме того, разгибание пальцев сопровождается характерными щелчками.

Если боль появилась в суставе большого пальца, то, вероятнее всего, подобное состояние может указывать на ризартроз, который проявляет себя интоксикацией, перенесенными инфекциями и различного рода травмами.

При первичном осмотре пациента определяется локализация болезненности, которая усиливается при специфических нагрузках (проворачивание ключа, вращение дверной ручки, открывание закручивающейся крышки и т.д.). В начальной стадии развития заболевания болит палец на руке при сгибании только после физических нагрузок, однако прогрессирование ризартроза приводит к тому, что боль начинает беспокоить пациента даже в состоянии покоя. Постепенно происходит деформация сустава с ограничением двигательной активности.

Помимо всех вышеперечисленных заболеваний, к появлению неприятных ощущений в области большого или указательного пальца на руке может привести развитие туннельного синдрома, который чаще всего диагностируется у пациентов молодого возраста. Это обусловлено длительным сидением за компьютерами, во время которого сдавливается локтевой нерв, что в свою очередь приводит к развитию болевого симптома в пальцах кисти.

Диагностирование

Чаще всего при посещении ревматолога или травматолога больному назначают несколько видов обследований. Только таким образом можно понять точную причину и вовремя ее устранить практически без последствий. В противном случае пациента ждут одни мучения и осложнения состояния.

Среди мероприятий обязательно будут:

  • Лабораторное исследование крови – анализ на биохимию, общий анализ крови, а также мочи. Также может быть назначен анализ, выявляющий ревматоидный фактор, или не нормальное количество пуринов или стрептококковой инфекции.
  • Посещение рентген кабинета для создания снимка больной руки.
  • При плохом качестве или по другим причинам врач может назначить компьютерную томографию.
  • МРТ назначается в случае невыясненных причин суставных отклонений.

Нужно знать, что обычный дискомфорт при сгибании фаланг может привести к полной потере активности, а также другим ужаснейшим последствиям, грозящим инвалидностью.

Примитивное онемение пальцев или возникновение боли при сгибании – это первые признаки прогрессирующей болезни. Не медлите – срочно посетите больницу или поликлинику.

Если Вы не знаете, почему болят фаланги пальцев на руках, срочно идите к специалисту.

В каком случае это просто необходимо?

  • Не помогают анальгетики и другие обезболивающие – если вы приняли препараты, а они не сняли дискомфорт.
  • При наличии других опасных для здоровья факторов – вместе с болью приходят сыпь, повышение температуры, появление конъюктивита и так далее.
  • Боль не отступает ни при каких обстоятельствах – особенно, если она появилась после полученной травмы, вследствие которой появляется отек и деформация.
  • Не становится легче после недельного срока.

Следует повториться и отметить, что заниматься лечением любого возможного отклонения может только квалифицированный специалист. И назначение препаратов нужно осуществлять только после выяснения основной причины возникновения проблемы. При воспалительном процессе врач назначит пропить курс антибиотиков, нестероидных противовоспалительных медикаментов и гормонов.

Если поражение имеет дистрофический характер, следует сначала оказать помощь поврежденным хрящикам. В этом прекрасно помогают хондопротекторы, мануальная терапия, специализированный массаж, а также физиопроцедуры.

Никогда нельзя игнорировать сигналы своего организма, даже если Вам кажется, что они незначительные. При первых тревожных звоночках следует обращаться в медицинское учреждение.

Полусинтетические и природные тетрациклины

Профилактика

Помимо лечения в стационаре и амбулатории, нужно укреплять организм, чтобы он мог самостоятельно бороться с заболеваниями и восстанавливаться

Важно поддерживать иммунитет, вести здоровый образ жизни:

  • Лечебная гимнастика;
  • Диета для суставов;
  • Отказ от вредных привычек: курения, употребления алкоголя, переедания.
  • Режим дня.

Для успешного результата лечения важно соблюдать все рекомендации врача. Внимательно относиться к потребностям организма

Нельзя списывать боль на возраст или другие причины. Невозможно без осмотра врача, который специализируется на лечении таких заболеваний и мероприятий по диагностики поставить диагноз. Своевременное обращение к врачу, поможет сохранить здоровье суставов на долгие годы

Внимательно относиться к потребностям организма. Нельзя списывать боль на возраст или другие причины. Невозможно без осмотра врача, который специализируется на лечении таких заболеваний и мероприятий по диагностики поставить диагноз. Своевременное обращение к врачу, поможет сохранить здоровье суставов на долгие годы.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации