Боль в суставах пальцев рук: причины, как лечить

Этапы оказания помощи при наличии воспалительного процесса пальцев рук

Если у пациента диагностировали артрит суставов пальцев рук, лечение назначается комплексное, медикаментозное, которое включает в себя несколько этапов:

Обезболивающие лекарственные средства помогут снизить болевой синдром, снять воспалительный процесс хрящевой ткани и снизить отечность. На начальной стадии развития заболевания пациенту назначают анальгетические препараты в таблетированной форме. Если таблетки перестают помогать, ревматолог может сменить их на медицинские препараты, предназначенные для внутримышечного введения, а также использовать в лечении мазь от артрита пальцев рук.

Индометацин. Одна из самых популярных мазей при артрите, также выпускается в форме таблеток. Способствует снижению воспалительного процесса, действуя местно на очаг сустава и хрящевой ткани через кожные покровы. Мазь снимает болевой синдром на несколько часов. Оказывает накопительное действие на организм. Облегчение наступает в течение одной недели приема препарата. Мазь назначается пациентам, достигшим совершеннолетия. Во время ее применения кожные покровы должны быть чистыми, без открытых ран и инфекционных высыпаний. При выборе таблетированной формы препарата, ревматолог назначает прием препарата 3 раза в день, если у пациента нет нарушений в работе печени и почек и характерных воспалений в желудочно-кишечном тракте.

Ацетилсалициловая кислота. Оказывает легкое обезболивающее действие. Чаще ее прием назначается при наличии высокой температуры тела и при характерном воспалении большого пальца руки. Препарат выпускается от производителя в таблетированной форме. Дозировку ацетилсалициловой кислоты должен назначать медицинский специалист. При маленькой свертываемости крови применение кислоты недопустимо. Во время длительного приема лекарственного средства и злоупотребления препаратом могут возникнуть проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта.

Диклофенак. Сильный обезболивающий препарат. Выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Устраняет сильный болевой синдром. Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Способствует снижению отека с воспаленного сустава. Диклофенак – это незаменимое средство при лечении ревматоидного артрита пальцев верхних конечностей. Суточную дозу препарата должен прописывать лечащий врач.

Ибупрофен. Помимо обезболивающего действия, препарат оказывает антигистаминное и жаропонижающее действие. Выпускается от производителя в таблетированной форме, капсулированной и в виде суспензии для приема внутрь. Разрешен к применению с детского возраста. При длительном лечении препаратом, возможно побочное действие со стороны желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы.

Солпадеин Фаст. Относится к анальгезирующим препаратам. Активными компонентами препарата являются парацетамол и кофеин. Выпускается от производителя в таблетированной форме. Не рекомендовано принимать препарат при приступах эпилепсии, детям до 14 лет и гипертонической болезни. Суточная доза препарата должна прописываться специалистом. При длительном лечении от болей, при помощи Солпадеина Фаст, возможны побочные действия в виде головной боли, аллергической реакции на компоненты препарата и перевозбудимости центральной нервной системы.

• Антибиотики назначаются при инфекционном воспалении артрита. Выбор их зависит от инфекции, спровоцировавшей заболевание. Чаще всего ревматологи назначают препараты пенициллинового ряда широкого спектра действия, относящиеся к I поколению.
• Мази при артрите пальцев рук:

Ортофен. Активным компонентом препарата для наружного применения является диклофенак, который проникает через кожные покровы и действует напрямую на место очага воспаления. Перед нанесением мази необходимо очистить кожные покровы и мягкими массирующими движениями нанести Ортофен на пораженную область. Лечение местными препаратами назначается сроком до двух недель, после чего организм привыкает к воздействию мази или крема.

Нимесулид. Мазь не содержит в своем составе стероидных компонентов. В отличие от препаратов, в основе которых имеется диклофенак, Нимесулид можно и нужно принимать длительно. Эффект наступает по накопительной схеме после местного применения в течение 30 дней. При продолжительном пользовании мазью кожные покровы могут менять цвет и текстуру. При возникновении сыпи, гиперемии и шелушений, необходимо предупредить лечащего врача.

Кеторол. Назначается ревматологом при начальном развитии заболевания. Компоненты мази активно борются с наличием болевого синдрома. Однако воспалительный процесс препарат не снимает.

Классификация

Существует несколько критериев классификации заболевания по тем или иным параметрам.

Например, в зависимости от причины возникновения и развития, выделяют следующие разновидности артрита пальцев рук:

1. Инфекционный. Возникает в результате инфицирования тканей сустава. Инфекция попадает в сустав через кровеносное русло, либо прямым способом. Вне зависимости от этого, патогенная микрофлора приводит к возникновению и развитию воспаления;
2. Обменный (подагрический). Развивается в результате чрезмерного накопления в области суставов мочевой кислоты. Как правило, это явление распространяется не только на суставы пальцев рук, но и на более крупные (коленные, локтевые и другие) суставы, то есть, патология носит системный характер;
3. Ревматоидный артрит пальцев рук. Возникает как следствие заболеваний аутоиммунного характера (например, СПИД). Изначально болезнь поражает именно небольшие суставы, такие как суставы пальцев рук, затем распространяется и на более крупные участки костной и хрящевой ткани, приводя к полной утрате трудоспособности и инвалидности;
4. Травматический. Возникает в результате ушибов, переломов пальцев, либо после неудачной хирургической операции. Все симптомы возникают через длительный период времени после получения травмы.

В зависимости от локализации пораженных участков выделяют проксимальный, средний или дистальный артрит пальцев рук (заболевание поражает, соответственно, проксимальные, дистальные или средние фаланги пальцев).

Отдельно выделяют такую разновидность как ризартрит, когда деформационные процессы затрагивают только область большого пальца (на обеих руках).

Различают первичный и вторичный артрит. Первичная форма заболевания возникает, например, при переохлаждении, встречается довольно редко, чаще всего артрит пальцев рук бывает вторичным, то есть развивающимся на фоне другого заболевания, которое считается основным.

В зависимости от формы течения выделяют:

1. Острую форму, при которой болезненные ощущения и другие характерные симптомы выражены максимально интенсивно;
2. Подострую форму, когда клиническая картина носит стертый характер, признаки заболевания проявляются довольно слабо;
3. Хроническая форма характеризуется появлением неприятных ощущений только в момент двигательной активности, когда пораженные суставы пальцев испытывают повышенное напряжение.

Причины патологии

Определяющие причины развития деформирующего артроза пальцев рук:

1. Нагрузки, превышающие функциональные возможности сустава (непрерывная, многочасовая работа со стереотипными, повторяющимися движениями).
2. Снижение сопротивляемости, устойчивости хряща (болезни или травмы).

Факторы, влияющие на структуру и свойства хрящевой ткани:

• наследственность (в семье, где родители или близкие родственники страдают артрозом пальцев рук, вероятность появления патологии у детей увеличивается в 2–3 раза);
• гиперподвижность суставов;
• перегрузка;
• травмы (переломы, трещины, удары, вывихи);
• гипотермия (переохлаждение);
• острые или хронические воспаления (артриты);
• нарушение иннервации (нервной связи), потеря чувствительности пальцев (нейротрофическая артропатия);
• болезни эндокринной системы (сахарный диабет, акромегалия, заболевания щитовидной железы);
• гормональная перестройка (начало болезни у женщин приходится на период менопаузы);
• дистрофические изменения костной ткани – нарушение питания и структуры (болезнь Педжета);
• нарушения обмена веществ (подагра, кальциноз, пирофосфатная артропатия, гемохроматоз);
• нарушение кровоснабжения кости (ишемия, некроз);
• хронические гемартрозы (кровоизлияния в синовиальную капсулу на фоне нарушения свертывания крови).

Рука человека с акромегалией – эндокринным заболеванием, связанным с чрезмерной выработкой гипофизом соматотропного гормона и характеризующееся ростом и увеличением в размере у взрослого человека стоп, кистей, частей лицевого черепа, ушей

Факторы риска:

• пол (у мужчин заболевание диагностируют в 10 раз реже, чем у женщин);
• возраст (97% – люди пожилого возраста, от 60 лет);
• профессия (люди, работающие за компьютерами, пультами управления, хирурги, пианисты).

Процесс может протекать изолированно или сочетается с поражением колен (гонартроз), тазобедренных суставов (коксартроз).

Особенности лечения разных видов артрита

Кроме основных терапевтических методов применяются специфические, которые зависят от причины воспаления. Неправильно выбранное лечение не только не подействует, но и может усугубить положение пациента. Поэтому не стоит самостоятельно решать, чем лечить больные суставы. При разных видах артрита принимаются разные препараты, нужна особая диета и режим.

Подагрический артрит возникает из-за накопления солей мочевой кислоты в суставах. Чтобы снять боли, необходимо наладить обменные процессы и вывести соли. Для этого назначают препараты Колхицин или Фулфлекс. Необходима также диета с пониженным содержанием пуринов: без мяса, колбас, копченостей, консервов и соли.

Ревматоидный артрит полностью вылечить невозможно, но для предотвращения разрушения суставов и удлинения периода ремиссии применяются специальные лекарства. Это цитостатики и иммуносупрессанты, которые подавляют ненормальную активность иммунной системы.

Для лечения инфекционного артрита обязательно применение антибиотиков. Чаще всего это препараты из группы пенициллинов или макролидов. При посттравматическом воспалительном заболевании на первое место выходит применение хондропротекторов и витаминов, которые помогают восстановить питание сустава. А псориатический артрит нельзя лечить без особой диеты.

Народные средства и рецепты

Если воспалительное заболевание приняло хроническое течение, то на этапе ремиссии боли возникают при переохлаждении, после физических нагрузок, во время резкой смены погоды. Для устранения таких слабых дискомфортных ощущений и применяются народные средства. Их категорически запрещено использовать в остром или подостром периоде. Воспаление значительно усиливается при нанесении согревающих мазей, компрессов, растирок.

Травы

Лекарственные растения используются при воспалении суставов кистей в виде компрессов, аппликаций. На основе трав готовят травяные чаи, отвары, растирки. Но наиболее полезна настойка, оказывающая противовоспалительное, обезболивающее и противоотечное действие. Готовить ее начинают с середины весны, когда появляются первые целебные растения. Их собирают, промывают, немного подсушивают и кладут в темную стеклянную емкость, заливая каждую порцию водкой или разбавленным вдвое водой этиловым спиртом.

К середине осени банка полностью заполняется цветками, листьями, кореньями подорожника, календулы, лопуха, ромашки, багульника, медвежьих ушек, зверобоя, девясила. А через месяц готова и настойка. Ее не процеживают, а берут небольшими порциями и втирают в суставы.

Картофель

Крупный клубень картофеля очищают, натирают, слегка отжимают сок. Получившуюся густую массу заворачивают в стерильную салфетку или бинт. Прикладывают к больным суставам на 1-2 часа.

Капуста

Свежий капустный лист хорошо растирают, разминают до появления капель сока, а затем обильно смазывают медом. Нарезают большими кусками и прикладывают к пальцам, фиксируя полиэтиленовой пленкой и марлевым бинтом. Длительность лечебной процедуры — 1-2 часа.

Мед

На основе меда готовят противовоспалительную мазь. В ступке растирают по столовой ложке сока алоэ и миндального косметического масла. Не переставая смешивать, добавляют 50 г густого меда и 100 г жирного детского крема. Перекладывают мазь в небольшую емкость, хранят в холодильнике, втирают в кожу до 3 раз в день.

Укусы пчел

При проникновении пчелиного яда в область пораженных артритом суставов расширяются кровеносные сосуды. К хрящам, костям, мягким тканям приливает кровь. Это способствует рассасыванию воспалительных отеков, устранению болезненных ощущений. Укусы пчел весьма опасны для аллергиков, детей, пожилых и ослабленных людей, беременных и кормящих ребенка грудью женщин.

Пиявки

Гирудотерапия — один из эффективных способов лечения воспалительных заболеваний на стадии ремиссии. Пиявка прокусывает кожу над суставом и впрыскивает в кровь слюну для ее разжижения. В ней содержится огромное количество полезных биологически активных веществ, в том числе с противовоспалительными свойствами.

Перекись водорода

Наружное применение перекиси водорода при воспалении суставов пальцев рук бесполезно. При артритах ее принимают внутрь для очищения организма от отложившихся солей, шлаков, токсинов. Это стимулирует восстановление поврежденных хрящей, купирование воспаления, ослабление болей. Автор методики — профессор Неумывакин. Он рекомендовал в течение 3 дней принимать 3 раза в день по 2 капли 3% перекиси, растворенной в 100 мл воды. Доза ежедневно увеличивается на каплю, пока не составит 8 капель, а через пару месяцев — 30.