Внутрисуставные инъекции в коленный сустав: лучшие препараты

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! 

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав: 5 лучших средств

Врач может дополнить лечение артроза колена уколами в сустав, если традиционная терапия не дает положительного эффекта.

Лекарственные препараты подбираются в соответствии с состоянием больного, индивидуальными особенностями организма пациента. Имеет значение не только степень поражения сустава, но и период заболевания.

При обострении рекомендована терапия гормональными препаратами. В период ремиссии желательно стимулировать регенеративные свойства хряща инъекциями хондропротекторов.

Снять острый воспалительный процесс в коленном суставе при артрозе можно при помощи инъекций гормональных препаратов. Цель применения стероидных инъекций для суставов– уменьшить отек и снизить болевые ощущения. Плюсы гормональных уколов:

• высокая скорость подавления боли;
• значительное снижение отека;
• нормализация температуры в очаге поражения;
• устранение воспалительного процесса.

В суставе колена развивается инфекция? Применение кортикостероидных препаратов противопоказано. Кроме того, гормональная местная терапия не назначается:

• при истончении костной ткани;
• гипертоникам, больным сахарным диабетом, ВИЧ-инфицированным;
• если на колене есть кожная инфекция;
• если пациенту не исполнилось 5 лет;
• больным с почечной, сердечной недостаточностью.

Хондропротекторы

Наибольшей популярностью у современных врачей пользуются хондропротекторы. В основе их – хондроитина сульфат и/или глюкозамин. Эти препараты применяются вне стадии воспаления суставной сумки. Эффект от инъекции:

• быстрое обезболивание;
• регенерация хрящевой ткани;
• питание сустава;
• стимуляция выработки внутрисуставной жидкости;
• снижение периодов обострения;
• нормализация двигательной активности.

Для получения длительного периода ремиссии хондропротекторы в сустав нужно колоть длительными курсами, периодически повторяя.

Препараты обладают эффектом накапливания. Есть шанс полностью избавиться от артроза, начав лечение хонродпротекторами на начальной стадии заболевания.

Нельзя колоть хондропротекторы, если у пациента диагностировано инфекционное поражение кожных покровов колена. Кроме того, есть противопоказания к применению хондроитина, глюкозамина:

• если у больного есть склонность к кровотечениям;
• нельзя делать инъекции в колено беременным и кормящим женщинам;
• при диагностированной аллергии на препараты инъекция отменяется;
• если у человека развивается сепсис.

Уколы хондропротекторов в суставы при артрозе дадут положительный эффект при длительном применении. Повторные курсы помогут избежать обострения и на долгое время избавиться от боли.

Положительный эффект инъекций:

• нормализуется уровень суставной жидкости;
• поверхность сустава смачивается в достаточной степени и меньше разрушается;
• снижается трение суставных частей;
• приходит в норму двигательная функция;
• восстанавливается эластичность и упругость хрящевой ткани.

Рекомендовано применение лекарств этой группы при развитии гонартроза, коксартроза I, II степени на стадии ремиссии. Всего за один курс производится 3-5 уколов.

В идеале для получения стабильного продолжительного периода ремиссии лечение артроза колена нужно начинать как можно раньше. Если у пациента диагностирована III степень заболевания, уколы гиалуроновой кислоты принесут кратковременное облегчение.

Блокада новокаином

Медикаментозная блокада коленного сустава проводится при воспалительном процессе, сильных болях, значительном повреждении хряща.

Инъекция новокаина непосредственно в очаг поражения помогает избавиться от боли в один момент. Кроме того, пациенты отмечают, что после укола новокаина проходит воспаление, нормализуется подвижность сустава.

При правильном введении действие укола продолжается некоторое время: от одного дня до месяца.

Гомеопатия

Показания для применения – развитие в суставе остеоартроза, коксартроза. Инъекции желательно проводить после того, как снят острый воспалительный процесс в коленном суставе.

Применение НПВП

​ на фармацевтическом рынке​хондропротекторы​ часов или дней.​«Жидкие протезы» – так​С введением в сустав​​ в один сустав​ годами и под​ знамением нашего века.​Ибупрофен;​ анальгетиком.​ частоте возникновения этот​Схема эффективного лечения​ комплексной терапии, так​ сделать гормональную терапию​ возможность.​ в нем остается​ он вводится в​ общего состояния больного​ требующая длительной и​ появились новые препараты​препараты гиалуроновой кислоты​Уколы при артрозе обладают​ называют гиалуроновую кислоту.​ хондропротекторов они оказывают​

• ​ чаще, чем раз​ влиянием неблагоприятных факторов​
• ​ Пожилые люди и​Дифлунизал;​Несмотря на хорошие показатели​
• ​ недуг лидирует среди​

​ артроза коленного сустава​ и вне ее.​ безопасной:​К счастью, такая возможность​ все меньше и​ максимальной дозировке до​ и наличия у​ тяжелой реабилитации. Кроме​ для введения в​Чаще всего в поврежденный​ накопительным действием. Их​ Она служит полноценной​ более быстрый эффект,​ в 2 недели.​

​ она иссякает и​ молодежь все чаще​Напроксен;​ последнего вида лекарств,​ всех поражений…​ Артроз — заболевание​Что делать, если​частота уколов не более​ есть – это​ меньше синовиальной жидкости.​ 25 мг, 2​ него противопоказаний. При​ того, операцию по​ сустав – лекарства​ сустав вводят кортикостероидные​ количество зависит от​ заменой синовиальной жидкости.​ нежели прием лекарств​2. Первая инъекция приносит​ все хуже выполняет​ жалуется на невыносимую​Баралгин.​ во врачебной практике​Современные эффективные лекарства​ организма, выражающееся в​

​ опухают и болят​

Лечение суставов гиалуроновой кислотой

У людей с проблемами суставов в результате заболевания или возраста возникает необходимость их лечения. Довольно часто проблемы, требующие инъекций гиалурона – это болезни коленных суставов. Лечение коленей гиалуроновой кислотой подразумевает применение препаратов, содержащих в себе аналог гиалурона. Данные препараты позволяют восполнить дефицит гиалурона различными путями и снизить последствия разрушения суставов. При применении заменителей гиалурона восстанавливается гибкость и упругость суставов, проходят боли в колене, в том числе при движении. Укол гиалуроновой кислоты обязательно должен проводиться в стерильных условиях квалифицированным специалистом, потому что имеется определенный риск получить инфекцию.

Существуют различные виды применения данных препаратов:

• инъекционные;
• пероральные (прием внутрь);
• мази.

К каждому случаю и степени разрушения сустава требуется свой подход, но при этом наиболее эффективным считается колоть гиалуроновую кислоту прямо в суставную сумку, а мази признаны лишь вспомогательным средством. Лекарства, содержащие гиалуронат, для перорального приема врачи употреблять не рекомендуют, т. к. данные препараты не способны дать необходимый результат и являются лишь биологически-активными добавками.

Внутрисуставные инъекции гиалурона восполняют количество суставной смазки, повышают ее вязкость, размягчают хрящ, тем самым обеспечивая более свободную подвижность сочленения. Обеспечивают питание хондроцитов (хрящей), то есть жидкий имплантат предотвращает дальнейшее разрушение сустава. За счет всех приведенных аспектов применения гиалурона подвижность восстанавливается в полной мере.

Процедура лечения

Клинику, в которой вы планируете проводить внутрисуставные инъекции гиалурона, следует выбирать с особой тщательностью, интересуясь как отзывами о самой больнице, так и отзывами о ее персонале.

Сама процедура лечения суставов гиалуроновой кислотой представляет собой обыкновенную диагностику самого заболевания, и назначение необходимых процедур. Существуют наиболее частые показания к проведению инъекционного курса лечения гиалуроном.

Показания:

• артроз;
• постартроскопическая реабилитация;
• постравматическое восстановление;
• альтернатива операции.

Обычно врач назначает уколы гиалурона в сустав, так как это является единственным методом, дающим полноценный результат. Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты производят при помощи шприца, входящего в набор, поставляемый вместе с препаратом. Процедура самой инъекции является отработанной методикой, сложности существуют только при уколах в тазобедренный сустав, но и они не являются серьезной проблемой по причине проведения под рентген-контролем.

Чаще всего ревматолог назначает стандартный курс лечения – это 3-5 уколов препарата приблизительно раз в неделю, перерыв между курсами составляет от одного месяца до полугода в зависимости от назначенного препарата и состояния пациента. В некоторых случаях ревматолог назначает предварительное лечение, к примеру, при воспалении сустава. Обычно данное лечение не является длительным, а после прохождения самого курса инъекций состояние выше всяческих похвал.

Возможные побочные эффекты и противопоказания

Гиалуроновая кислота хоть и является естественным веществом в организме, но иногда возникают побочные эффекты от введения препаратов данной группы в суставную сумку, что обуславливается незначительным, но все же вмешательством. Препараты гиалуроновой кислоты для суставов – это самое продвинутое средство лечения, которое помогает подпитать сустав и восстановить возможность активного образа жизни. Побочные эффекты, возникающие после укола, не приносят серьезного вреда.

Побочные эффекты:

1. Зуд или жжение (введение конкретного препарата отменяют).
2. Кровоизлияние в суставную сумку.
3. Синяк в месте укола.

Существуют различные нюансы, согласно которым не следует пытаться проводить процедуру инъекции самостоятельно. Сложность проведения процедуры требует медицинской квалификации и определенного уровня аккуратности. Также к этим нюансам относятся побочные эффекты при применении данных препаратов и имеющиеся противопоказания.

Противопоказания:

• аллергическая реакция на сам препарат и его компоненты;
• повреждения кожи в месте введения лекарства;
• дерматологические противопоказания;
• ревматоидный артрит;
• детский возраст;
• болезнь Бехтерева;
• беременность и грудное вскармливание;
• острые воспалительные процессы (как общие, так и непосредственно сустава).

Один из пунктов противопоказания к применению гиалуроната

Гиалуронат натрия

Сегодня в аптеке можно найти множество препаратов, содержащих гиалуроновую кислоту. Все они обладают смазывающими и амортизирующими свойствами, обеспечивают мягкое и безболезненное движение суставов. Их вводят исключительно в суставную полость. Препараты данной группы называют жидкими протезами синовиальной жидкости.

В отличие от хондропротекторов, гиалуронатсодержащие средства слабо влияют на суставные хрящи. Однако они восстанавливают природный состав и вязкоэластические свойства синовиальной жидкости, препятствуя их разрушению. Эти лекарства действуют медленно, но оказывают мощное структурно-модифицирующее действие. После их введения самочувствие человека улучшается на несколько месяцев.

Остенил

Препарат немецкой фирмы Хемедика, содержащий гиалуроновую кислоту. Выпускается в шприцах объемом 2 мл, содержащих по 20 или 40 мг действующего вещества. Лекарство вводится однократно. В тяжелых случаях пациенту делают 2-3 инъекции с интервалом в 14 дней.

Синокром Форте

Еще один германский препарат на основе гиалуроната натрия. Производится компанией Крома Фарма. Выпускается в виде 2% раствора в шприцах объемом 2 и 4 мл. Курс лечения Синокромом обычно состоит из 3-х инъекций. Уколы делают с интервалом в одну неделю.

Ферматрон

Выпускается в виде 1% раствора в шприцах объемом 1 мл. Производитель препарата – компания Хейэлтек, Великобритания. Ферматрон вводится в синовиальную полость с интервалом в 1 неделю. На курс лечения требуется 5 инъекций.

Дьюралан

Британский препарат, содержащий гиалуроновую кислоту неживотного проихождения. Производится фирмой Смит энд Нефью. Форма выпуска – шприцы объемом 3 мл. В 1 мл лекарства содержится 20 мг действующего вещества. Препарат вводится однократно.

Хаймовис

Итальянский препарат. Производится компанией Фидия Фармацеутици. Форма выпуска лекарства – шприцы объемом 3 мл, содержащие по 24 мг действующего вещества (HYADD*4, гексадециламид гиалуроната натрия). В упаковке находится сразу 2 шприца с лекарством. Препарат вводят 1 раз в неделю. Курс лечения не должен длиться дольше 3 недель.

Разогревающая мазь: особенности применения

Итак, если у человека болят колени при сгибании ног, необходимо обязательно обследоваться. Патологический процесс может быть серьезным. Однако даже незначительное заболевание коленного сустава необходимо лечить.

Так как большинство патологий опорной системы способствуют нарушению кровообращения в пораженной области, то лучше использовать согревающие мази. Они имеют хорошие отзывы, оказывают быстрый эффект. Согревающие кремы способствуют расширению сосудов, и процесс восстановления питания хрящевой и костной ткани ускоряется. Так как к больному суставу увеличивается приток крови, то в нем появляется тепло.

Обязательно к прочтению: Гель лошадиная сила для суставов.

Использовать такие мази можно для устранения болей после спортивной тренировки или при наличии серьезного заболевания. Наносить средство нужно небольшим слоем, а для усиления эффекта можно обмотать коленный сустав теплым платком. После использования такого крема не просто улучшается кровообращение и питание сочленения, восстанавливаются функции сгибания-разгибания ног. Максимальный срок проведения лечения составляет 10 дней.

После тренировки или при хроническом ортопедическом заболевании используются такие мази:

1. Випросал, Наятокс. Максимальный эффект в ходе лечения оказывает змеиный яд, который находится в составе этих препаратов.
2. Апизартрон, Вирапин. Они богаты пчелиным ядом, который эффективен не только когда колени болят, но и при хрусте в сочленениях.
3. Растительные — Эспол.
4. Синтетические фабричные средства. Хорошие отзывы, особенно у пожилых людей, а также спортсменов имеет Финалгон. В эту группу также входит Капсикам.

Правила проведения инъекции

Инъекции внутрисуставные в тазобедренный сустав или другие сочленения необходимо делать правильно:

Укол делает только опытный специалист

Игла вводится в суставную щель, поэтому все манипуляции проводятся осторожно, чтобы не повредить ткани.
При необходимости перед процедурой производится забор синовиальной жидкости для анализа. На основе лабораторных исследований определяются необходимые для применения препараты.
Высушивание полости сустава

Это позволит избежать образования кисты или гигромы.
Перед манипуляцией все инструменты, а также необходимый для проведения инъекции участок должен быть дезинфицирован.
Все манипуляции строго контролируются. При необходимости игла вводится под наблюдением УЗИ или рентгена.
После введения лекарства необходимо повращать сустав, чтобы лекарство хорошо распределилось между тканями. Окончательным этапом будет наложение фиксирующей повязки. В период восстановления требуется отказаться от употребления алкоголя.

Эти правила необходимо обязательно соблюдать. В противном случае возможно возникновение различных осложнений, например, инфекционное заражение суставной полости.

Особенности выполнение инъекций

Методика инъекций в коленный сустав, а также в другие сочленения несколько отличается одна от другой. Существуют свои нюансы выбранного места введения и положения тела пациента.

Техника выполнения, в зависимости от сочленения, такова:

В коленный сустав укол делается, когда пациент лежит на спине. Нога при это полностью выпрямлена. Если боль слишком сильная, то под колено можно подложить валик

Это позволит расслабить конечность, что важно для проведения первой инъекции. После обработки кожи анестетиком, ее нужно натянуть, а надколенник немного сдвинуть

Инъекцию лучше производить с медиальной стороны поверхности сочленения.

Инъекции Дипроспана в плечевой сустав делаются в субакромиально-субдельтовидную сумку или же в акромиально-ключичное сочленение. При этом больной обычно сидит.

Тазобедренный сустав. Привычно укол производится в наружную область большого вертела бедра. В большинстве случаев процедура выполняется лежа на боку.

От того, насколько правильно выполнялась манипуляция, зависит не только ее лечебный эффект, но и отсутствие осложнений. Нельзя позволять проведение такой процедуры неопытным врачам в ненадлежащих условиях.

Видео в этой статье наглядно продемонстрирует, как выполняются инъекции в суставные соединения, а также расскажет о показаниях и противопоказаниях для проведения подобных манипуляций.

Мази для лечения артроза: лечебные свойства

Какие мази можно посоветовать и как их нужно применять?

Сегодня известно множество наружных препаратов для втирания, в выборе которых можно запутаться неискушенному в медицине человеку

Основа мазей

Чаще всего для лечения коленных и плечевых суставов применяются мази на основе

• Диклофенака
• Напроксена
• Кетопрофена
• Индометацина
• Ибупрофена
• Нимесулида

Это основные препараты, применяемые для лечения артроза, остеоартроза, ревматоидного артрита, полиартрита и прочих болезней. Поэтому подойдет любая мазь, содержащая в себе данные вещества.Однако есть лекарства, более или менее предпочтительные для каждого вида болезни.

Памятка перед применением мази при артрозе

1. Несмотря на то что препараты продаются без рецепта, консультация по поводу его приема будет не лишней.Подсказать, каким средством лучше пользоваться при острой боли, каким — при ноющей, и что подойдет лучше для коленного, а что — для плечевого сустава, может опытный врач вертебролог
2. Применяя наружное средство, следует помнить, что оно также ограничено в длительности применения из-за таких же противопоказаний, как и любое НПВС, с той лишь разницей, что втирание — это облегченный вариант приема лекарства, при котором по назначению попадает примерно восемь процентов активного вещества.Электрофорез улучшает степень приникновения лекарства
3. Применять втирания не рекомендуется при:
   • язвенных желудочно-кишечных заболеваниях
   • больных почках и печени
   • беременности и кормлении грудью
4. Обычно мазь применяют не чаше двух или трех раз в день не более двух недель
5. Для одного применения из тюбика выдавливают от двух до пяти см мази
6. Если лекарство не помогает, его нужно заменить на другое

Ищем дешевые аналоги

Так, дешевые аналоги имеются у Фастум-геля, содержащего в основе кетопрофен, а также у Вольтарена, в состав которого входит диклофенак.

Самые известные мази от артроза

Диклофенак
Самое дешевое и высокоэффективное средство для снятия воспалений и болей при артрозах, ревматоидных артритах, подагре и других болезнях ОДА
У него более выражены противовоспалительные свойства, чем обезболивающие
Аналоги: вольтарен, ортофен

Способ приема — два или три грамма выдавленной из тюбика мази бережно втирать в поверхность коленного или плечевого сустава.

Напроксен
Препарат создан на основе пропионовой кислоты
Обладает бо́льшими анальгезирующими свойствами и меньшими противовоспалительными, поэтому мазью с напроксеном лучше пользоваться для лечения острых болей коленного, плечевого и локтевого сустава при артрозах и полиартритах (например, при плечелопаточном полиартрите)

Кетопрофен
На его основе сделаны

Фастум-гель (итальянский препарат)

Быструм-гель (русский вариант)

Область применения — деформирующий остеоартроз, бурситы и травмы
Ярко выраженный обезболивающий эффект

Индометацин10% -я мазь, содержащая индометацин
Применяется при воспалениях коленных, плечевых и других суставов, сопровождаемых припухлостью
Предназначен для лечения:
артрозов
остеохондроза
ревматоидного и псориатического полиартрита
подагры
болезни Бехтерева
миозита

Ибупрофен
Показания такие же, как и у индометацина
Кроме того, эту мазь часто используют при
травмах коленного или плечевого сустава (растяжения, разрывы связок, вывихи)
тендивитах и бурситах
плечелопаточном полиартрите

Индометацин и ибупрофен следует применять осторожно при кожных экземах и сверхчувствительной коже, и прекращать втирание при появлении сыпи или шелушения
Аналоги: долгит, бруфен

Нимесулид
Представляет из себя НПВС второго поколения:Область применения не отличается от других подобных препаратов, но препарат имеет меньше противопоказаний
Аналоги: нимесил, найз, немулекс, нимулид и т. д.. Любая мазь при артрозе является лишь дополнительным лечением и не искоренит всех проблем

Любая мазь при артрозе является лишь дополнительным лечением и не искоренит всех проблем.

Гораздо более действенны:

• движение и спорт
• здоровое питание
• правильная поза за компьютером

Будьте здоровы!

Видео: Как сохранить здоровый сустав

Иные виды инъекций

В последнее время отечественная медицина в борьбе с этим недугом использует газовые уколы. Препараты представляют собой инъекции углекислого газа высокой очистки, вводимые в ткани сочленения с помощью медицинского пистолета. Терапия способствует улучшению кровоснабжения сустава, нормализации обменных процессов.

Кроме того, эти уколы снижают болевой синдром и быстро восстанавливают двигательную активность. Лечебный курс посредством этих методик составляет 4–6 процедур. Манипуляции проводят через 3–4 дня. Также используют классический метод купирования боли и воспалительного процесса в месте обострения с помощью специальных блокад. Они бывают: внутрисуставные и околосуставные. Блокады проводят посредством:

• анестетиков;
• антибиотиков;
• антисептиков;
• гиалуроновой кислоты.

Благодаря их воздействию у пациента:

• снижаются мышечные спазмы;
• улучшается кровоснабжение;
• устраняется отечность тканей;
• нормализуется метаболизм.

Количество процедур должен подбирать врач, согласно тяжести заболевания.

Эффективные препараты

Самым эффективным средством от этой патологии считается Алфлутоп. Препарат создан на основе вытяжки из морских организмов нескольких видов. Действие этого медикамента направлено на улучшение обменных процессов в хрящевой ткани.

Аналогичным действием обладают и иные препараты. К ним можно отнести:

Используются лекарственные средства внутримышечно по 1 мл. Курс терапии составляет три недели. При патологическом процессе в крупных суставах проводятся инъекции внутрь сочленения по 1 либо 2 мл в каждый пораженный сустав единожды в трое суток.

Суммарное количество уколов составляет около шести введений, а потом – внутримышечные инъекции, вводимые в течение 20 дней. Повтор оздоровительной терапии следует провести через шесть месяцев.

Препарат Румалон

Часто при артрозе суставов врачи назначают Румалон. Состоит лекарство из хрящей трахеи и экстракта мозга телят. Назначение препарата подразумевает глубокие внутримышечные инъекции. Взрослая доза составляет 1 мл три раза в неделю либо по 2 мл дважды в неделю.

Оздоровительный эффект от применения такой терапии наступает уже через 14 дней лечения. Полный терапевтический курс составляет 25 уколов по 1 мл каждый либо 15, но по 2 мл на протяжении 8 недель. Курсы инъекций необходимо повторять минимум дважды в год или по одному разу в квартал при условии имеющихся осложнений болезни.

Лекарственные препараты с глюкозамином и хондроитином

Широко применяются в борьбе с артрозом суставов следующие медикаменты:

1. Дона – средство глюкозамина. Лекарство представляет собой порошок, который необходимо принимать внутрь, а также готовый раствор в специальных ампулах для инъекций. Выпускается препарат итальянской компанией Rottapharm.
2. Артрадол – лекарственное средство хондроитина для внутримышечных уколов. Препарат производится российской компанией Тривиум.
3. Хондролон – представляет собой раствор хондроитина сульфата, отечественного производства.
4. Структум – это медикамент французского производителя. Препарат хондроитина сульфата предназначен для инъекций, выпускается в капсулах. Производится французской фирмой Pierre Fabre Medicament. В нем присутствует удачная комбинация хондроитина и глюкозамина.

Комбинированные лечебные средства:

1. Артра – средство, представленное в виде таблеток. Состоит препарат из глюкозамина гидрохлорида в дозировке 500 мг, а также хондроитинсульфата натрия в такой же дозе. Не обладает побочными эффектами.
2. Терафлекс – комплексный медикамент, в котором присутствует 400 мг хондроитина и 500 мг глюкозамина. Лекарство выпускается в капсулах и виде крема.
3. Терафлекс Адванс – лекарственный препарат, который содержит нестероидное противовоспалительное средство (Ибупрофен). Совместно с приемом капсул внутрь врачи рекомендуют использовать медикамент и наружно.