Ударно волновая терапия при шейном остеохондрозе

Методика проведения сеанса

Мануальный терапевт определяет тактику лечения с учетом степени тяжести и формы течения шейного остеохондроза, общего состояния здоровья пациента. Значение имеет и доверие больного к врачу. Только при полном психологическом комфорте он может полностью расслабить мышцы, что необходимо для максимального воздействия на шейный отдел позвоночника. Терапевт предупреждает, что во время первых сеансов возникают болезненные ощущения. Это ответная реакция организма на физическое воздействие, свидетельствующая о запуске процессов восстановления.

Мобилизация позвоночника

Так называется мягкое воздействие, охват всех тканей, окружающих сегмент позвоночника. Мобилизация используются на подготовительном этапе, а также как самостоятельная терапевтическая процедура. Она выполняется несколькими способами:

• толчкообразная — биомеханическое раздражение позвоночных структур, которое применяется для их вправления, придания им физиологичного положения. Такая мобилизация позволяет уменьшить размеры сформировавшихся остеофитов (костных наростов);
• ритмическая — один из методов механического воздействия на диски, позвонки для быстрого возвращения их в анатомическое положение за счет сдавливания, вращения, вытягивания. Эта мобилизация часто используется для глубокого расслабления мышц шеи, плечевого пояса.

Постизометрическая релаксация

Это метод мануальной терапии, направленный на устранение мышечных спазмов в шейном отделе, характерных для остеохондроза. Лечебный эффект достигается за счет чередования напряжения и расслабления скелетной мускулатуры. Врач выполняет движения, приводящие к сокращению мышечных волокон. А затем поглаживаниями, растираниями добивается их расслабления. Происходит укрепления мышечного каркаса шеи, улучшение кровоснабжения дисков, позвонков питательными веществами.

Обзор приборов для дома

Одним из недостатков аппаратных методов лечения является то, что проводить сеансы терапии посредством стационарных аппаратов допускается только в условиях медицинских учреждений. Однако современный фармакологический рынок предлагает потребителю массу разновидностей устройств для лечения остеохондроза в домашних условиях, описание некоторых из них приведено ниже.

Основным правилом применения аппаратных методик в домашних условиях, независимо от особенностей, специфики воздействия, является наличие врачебных рекомендаций. Несмотря на то, что разнообразные приборы имеют ограниченное количество противопоказаний, в некоторых случаях воздействие физиотерапии может привести к усугублению состояния больного.

Преимущества данного метода

Течение воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов сопровождается разрастанием костных тканей. При сгибании или разгибании локтя, колена, плеча острые наросты травмируют мягкие ткани, провоцируя развитие воспаления. А в связках, сухожилиях, мышцах, хрящах формируются обызвествленные участки, лишенные какой-либо функциональной активности.

Для восстановления работы сустава необходимо хирургическое вмешательство. Но при артритах или артрозах 1—2 степени тяжести проблема решается проведением сеансов УВТ. Преимущества такой методики очевидны:

• не требуется использование местной или общей анестезии;
• не нарушается целостность кожи и подлежащих мягких тканей;
• не возникает послеоперационных осложнений.

Противопоказания

На первый взгляд перечень противопоказаний может показаться обширным. Но у большинства пациентов перечисленные заболевания и состояния попросту не встречаются в силу низкой распространенности.

Проведение диадинамотерапии в нижеперечисленных случаях чревато ухудшением состояния больного:

• инфаркт миокарда, аритмии, стенокардия;
• поражения кожи воспалительного и аллергического характера;
• различные новообразования;
• нарушение кожной чувствительности;
• сниженная или повышенная свертываемость крови;
• общее тяжелое состояние пациента;
• туберкулез почек или легких в активной стадии;
• истощение;
• психические болезни в стадии обострения;
• индивидуальная непереносимость метода;
• различные формы эпилепсии;
• травматические повреждения;
• повышенная температура тела;
• повреждения кожи;
• наличие кардиостимулятора, металлических имплантатов;
• желчнокаменная и мочекаменная болезни, если необходимо воздействие на соответствующие участки тела;
• проведение рентгенотерапии, а также 2 недели после нее;
• тромбофлебит в месте воздействия тока;
• индивидуальная непереносимость препарата, вводимого с помощью диадинамофореза;
• гнойные заболевания кожи.

Мышцы при проведении диадинамотерапии ритмически сокращаются, поэтому применять терапию электрическими импульсами нельзя во время беременности (особенно в том случае, если планируется воздействие на область поясницы и живота). Выявлять заболевания и состояния, при которых невозможно лечение токами Бернара, должен врач.

Как работают меры физиотерапии

Остеохондроз шейного отдела в современном мире является распространенным заболеванием, чаще всего поражающим мужчин и женщин трудоспособного возраста, занимающихся малоподвижной деятельностью, страдающих от избыточного веса и в целом склонных к ведению нездорового образа жизни. Первые признаки проблем – тянущая боль в шее и плечах, покалывания в руках от плеча до кончиков пальцев, иногда – боль в сердце

Важно, чтобы человек обращал внимание на данные симптомы, так как на 1-2 стадиях остеохондроз могут излечить даже не лекарства, а обычная физкультура, а на 3-4 этапах действенно только хирургическое вмешательство

Основная цель физиотерапии – это купирование болевого синдрома

Поражение шейного отдела эффективно поддается терапии, если она была начата своевременно. В первую очередь специалисты прописывают медикаментозные средства, снимающие воспалительный процесс и приостанавливающие деградацию, которой подвергается позвоночный диск (или несколько дисков). Далее, определяется физиотерапия при остеохондрозе, которую:

• проводит специалист-физиотерапевт;
• назначают комплексом, воздействующим на конкретные очаги поражения.

Важно! Процедура приносит улучшение, если осуществляется по предписанию специалиста и без противопоказаний. Физиотерапия может сочетаться с ЛФК (лечебная физкультура), но оба этих вида процедур назначаются пациенту только после купирования острого приступа остеохондроза, хотя ни физиотерапевтическое воздействие, ни гимнастика в принципе не способны ухудшить состояние больного (как неспособны полностью излечить заболевание)

Физиотерапия может сочетаться с ЛФК (лечебная физкультура), но оба этих вида процедур назначаются пациенту только после купирования острого приступа остеохондроза, хотя ни физиотерапевтическое воздействие, ни гимнастика в принципе не способны ухудшить состояние больного (как неспособны полностью излечить заболевание).

Основные цели физиотерапии:

• купирование болевого синдрома;
• стимулирование циркуляции крови в месте поражения;
• помощь в восстановлении нормальной двигательной активности;
• восстановление обмена веществ в шейном отделе;
• положительное воздействие на состояние мягких тканей;
• поддержка собственных иммунных ресурсов пациента;
• облегчение состояния, позволяющее снизить количество обезболивающих препаратов.

Специалисты считают физиотерапию при шейном остеохондрозе полноценной компонентом комплексного лечения, благодаря которому не только ускоряется излечение пациента, но и предотвращается обострение и рецидив заболевания.

Физиотерапевтическое воздействие на остеохондроз работает следующим образом:

• укрепляет мышечный каркас шейного отдела позвоночника;
• активизирует кровоснабжение пораженных позвонковых дисков и межпозвоночного пространства;
• возобновляет эластичность связок;
• нормализует состояние тканей;
• восстанавливает обменные процессы;
• снимает отечность и воспаление;
• подавляет болевую симптоматику.

Все перечисленное приводит к тому, что у пациента улучшается качество жизни, приостанавливаются процессы деградации конкретного позвоночного отдела, предотвращается развитие болезни, в ином случае способно привести к инвалидности.

Важно! Все методы физиотерапии эффективно сочетаются между собой, хотя могут использоваться и по отдельности (необходимый режим определяет лечащий врач, так как универсального способа вылечить остеохондроз не существует). А для еще большей эффективности рекомендуется не только проходить физиотерапию, но и менять образ жизни – регулярно делать зарядку и выполнять самомассаж

Электротерапия – самый доступный метод лечения

Разные методы физиотерапии

Физиопроцедуры при остеохондрозе шейного отдела воздействуют непосредственно на пораженный участок позвоночника, поэтому с их помощью быстро достигается положительный результат и не наносится вред здоровью. Каждое занятие физиотерапией улучшает кровообращение в месте повреждения позвонков, нормализует протекание обменных процессов и снижает отечность тканей, одновременно купируя боль

Специалисты рекомендуют пациентам обращать внимание на следующие разновидности процедур:

• электротерапию;
• магнитотерапию;
• лазерную терапию;
• ударно-волновое лечение;
• детензор-методику;
• бальнеологическое лечение.

Электротерапия – наиболее простой способ воздействия на остеохондроз, самый доступный метод лечения, что делает его еще более популярным. Во время проведения процедуры на пораженные участки шеи производится воздействие направленного электрического поля, вследствие чего происходит усиление кровообращения в тканях, сопровождаемое приятным ощущением тепла. Также электротерапия позволяет с помощью диадинамических и модулированных токов точечно ввести в организм (в очаги поражения) обезболивающие лекарственные препараты и средства для снятия спазмов мышц. Противопоказание к проведению манипуляций – наличие у пациента кардиостимулятора и металлических имплантатов в организме.

Магнитотерапия реализуется воздействием на пораженный остеохондрозом позвоночник магнитного поля, переменного или постоянного, имеющего разную частоту. Процедура длится не более 20 минут, на их протяжении пациент располагается таким образом, чтобы его шея находилась между двумя индукторами, в центре сильного магнитного излучения. Эффект от магнитотерапии достигается на клеточном уровне, с ее помощью снимается отек и подавляется боль. Однако, во время проведения сеанса пациент ничего не чувствует по этой причине, а также из-за того, что процедура достаточно долго не дает положительных результатов, поэтому у нее нет широкого распространения. Магнитотерапия не слишком популярна, хотя польза от нее очень велика.

Лазерная терапия обеспечивает положительный эффект

Лазерная терапия обеспечивает положительный эффект при воздействии лазером на воспалительные процессы в межпозвоночном пространстве. Благодаря этому восстанавливается нормальное протекание биологических процессов в тканях, обеспечивается противовоспалительное, ранозаживляющее и обезболивающее воздействие. Сеанс занимает около 15 минут (по 1-2 минуты на каждую болевую точку), в течение которых поврежденные ткани прогреваются концентрированными пучками лазера. Процедура лазерного воздействия имеет ряд достоинств и недостатков, ее назначает врач после тщательной оценки состояния больного и при отсутствии результата от других процедур физиотерапии.

Ударно-волновое лечение – метод прогрессивный, новинка в лечении остеохондроза шейного отдела. Проведение процедуры заключается в воздействии на участки поражения направленной акустической волной с возможностью одновременно отслеживать реакцию проблемных тканей (мышц, нервов, сосудов). Все механизмы методики, делающие ее полезной для здоровья, пока не изучены, но ее применение позволяет улучшить циркуляцию крови в тканях, стимулировать обменные процессы, подавить отечности и болевой синдром.

Детензор-методика – довольно устаревшая процедура, приносящая пользу только при исполнении профессионалом. Суть метода – это вытяжение позвоночного столба, осуществляемое под тяжестью собственной массы тела пациента. Проводиться детензор-терапия должна под контролем опытного физиотерапевта, так как некачественное лечение способно привести к образованию грыж и протрузий в межпозвоночном пространстве. Специалисты отмечают, что данная методика наиболее эффективна для подавления сильного болевого синдрома и «разгрузки» мышц, но не для полноценного лечебного воздействия.

Бальнеотерапия – приятная и полезная процедура лечения минеральной водой

Бальнеотерапия – приятная и полезная процедура лечения минеральной водой. При лечении остеохондроза шейного отдела этим методом активно используются водные ресурсы. Пациенту предписываются принятия ванн и душей разных видов, плавание в бассейне, а также аппликации лечебной грязи, размещаемые на пораженных позвонках. Бальнеотерапия обеспечивается целебным воздействием химически активных веществ из минеральных вод в сочетании с пребыванием тела в воде различных температурных режимов, благодаря чему улучшается циркуляция крови в поврежденном отделе позвоночника и облегчается болевой синдром.

Ударно-волновая терапия: суть процедуры

УВТ, или ударно-волновая терапия — физиотерапевтический метод, который основан на воздействии ультразвуковых волн на пораженные участки позвоночника. Суть процедуры заключается в обработке больных зон электрическими импульсами, которые преобразуются в ультразвуковой поток.

В процессе ударно-волновой терапии используют специальные медицинские аппараты. Ультразвуковые потоки помогают очистить всю внутреннюю область проблемных участков тела. При этом выводятся солевые скопления, а костные образования уменьшаются в размере.

Это позволяет значительно уменьшить или полностью устранить болевой симптом. Назначают процедуру при грудном, поясничном и шейном остеохондрозе с целью улучшения состояния суставов, для лучшей подвижности больных позвонков, регенерации поврежденных хрящевых и костных тканей.

УВТ оказывает положительное действие на все разрушенные ткани в обрабатываемой зоне, стимулирует рост новых кровеносных сосудов для усиления питания мышечной ткани и суставов.

Ударно-волновая терапия при шейном остеохондрозе

Наиболее часто из зон позвоночника страдает шейно-воротниковый отдел. Именно эта проблема встречается у большинства людей самых разных возрастов.

Обусловлено это образом жизни современных людей, из-за чего и появляются такие проблемы. Лечение осуществляется обычно медикаментозно.

Также в комплексе могут быть использованы различные физиотерапевтические процедуры, одной из которых является ударно-волновая терапия, считающаяся достаточно эффективной.

Польза использования УВТ

При остеохондрозе, а именно эта проблема чаще всего возникает в шейном отделе позвоночника, происходит разрушение хрящевых тканей. Ударно-волновая терапия шеи позволяет оказывать на них воздействие с помощью ультразвука.

Причем, воздействие на соседние мышечные, костные и другие ткани не оказывается. То есть для окружающих тканей такая терапия безвредна.

УВТ позволяет ускорить обменные процессы, насытить поврежденные ткани кислородом и питательными веществами, за счет ускорения кровотока.

Если противопоказаний нет, врач назначает не одну, а целый курс, в которых входят несколько процедур. Количество процедур, которые будет включать в себя курс, может быть разным, в зависимости от возраста пациента, запущенности его проблемы и т. д.

Поэтому, если остеохондроз шейного отдела позвоночника запущенный, не всегда с первого раза можно почувствовать облегчение и заметить результаты. Оно может появиться к середине курса, после проведения нескольких процедур и т. д.

Несмотря на то, что УВТ считается уже чуть ли не классикой среди современных видов физиотерапевтических процедур, есть противопоказания, о которых нельзя забывать.

Преимущества ударно-волновой терапии

Процедура относительно недорогая. В поликлиниках, если есть такое оборудование и физиотерапевтический кабинет, процедуру могут выполнить и вовсе бесплатно по ОМС. Правда, это есть далеко не везде. Но даже если УВТ нет в своей районной поликлинике, можно обратиться в частные клиники. Это будет стоить недорого.

К преимуществам УВТ можно отнести ее высокую эффективность, минимальное количество, либо полное отсутствие побочных эффектов, отеков и т. д. Кроме того, использование УВТ уменьшает потребность в инвазивном лечении, в использовании большого количества медикаментозных препаратов.

Это особенно выручает в тех случаях, когда пациенту по тем или иным причинам нельзя назначать какие-то конкретные препараты для лечения остеохондроза позвоночника. Так как для этого часто используются хондропротекторы, у этих препаратов много противопоказаний, побочных эффектов. Чтобы не рисковать, врачи часто назначают пациенту УВТ и более щадящие препараты.

УВТ большинство пациентов переносят без боли и вообще какого-либо дискомфорта. Лечение может быть выполнено амбулаторно, т. е. пациенту просто нужно будет приходить в клинику на процедуры, после чего он сможет возвращаться домой каждый раз.

Противопоказания

Несмотря на большое количество преимуществ, данная процедура подходит далеко не всем. Существует ряд противопоказаний, при наличии которых, пациенту нельзя проводить УВТ. К ним можно отнести:

• любые онкологические заболевания
• беременность
• сахарный диабет
• нарушения свертываемости крови
• наличие кардиостимулятора и других устройств в организме, необходимых для обеспечения ритма и работы внутренних органов
• использование инсулинового насоса

Возможны и какие-то другие противопоказания, в зависимости от состояния и особенностей организма пациента. Поэтому, перед тем как пройти такую терапию, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Именно он и должен назначить ее, если считает нужным и уверен в ее эффективности в данном конкретном случае.

С какой периодичностью выполняются процедуры

Обычно, если это шейно-воротниковая зона, курс включает в себя 5−7 процедур. Интервал между ними составляет от 5 до 10 дней.

Такой перерыв требуется для того, чтобы у организма было время, чтобы вывести разрушенные фрагменты поврежденных тканей, соли и т. д.

Большинство пациентов не чувствуют никакой боли во время сеанса УВТ и прекрасно переносят процедуру.

Материал подготовлен при помощи специалистов портала stopartroz.ru

Ударно-волновая терапия, УВТ

Ударно-волновая терапия на аппарате Гимна ШокМастер 500 (Gymna ShockMaster 500), Германия – высокоэффективный и безопасный метод лечения. Его широко используют во всём мире при заболеваниях и травмах костно-мышечной системы, нарушениях обмена веществ, а также при лечении ран. УВТ не заменима, при решении проблем диагностики и лечения хронических болей (миофасциальный болевой синдром и триггерные точки), особенно, не чувствительных к традиционной терапии.

Воздействуя экстракорпорально (не инвазивно), ударные волны восстанавливают, не только функцию, но и структуру повреждённых органов и тканей. На клеточном уровне, лечебный эффект продолжается до 4 недель после окончания курса УВТ.
Широта терапевтических показаний объясняется универсальным механизмом формирования дегенеративно-дистрофических изменений, характерных для всех тканей организма (костно-мышечная система, миокард, кожа и т.д.).

Эволюция применения УВТ:

Терапевтические свойства ударной волны впервые использовали в урологии, в 1970-х годах при лечении почечнокаменной болезни, где импульсы беспрепятственно проходя кожу и другие мягкие ткани, разрушали камни в почках («Литотрипсия»). В дальнейшем, 10 лет спустя, методика получила распространение в травматологии и ортопедии. Улучшая кровообращение в области воздействия и стимулируя синтез структурных компонентов костной ткани, УВТ приводила к скорейшему заживлению переломов, а направленная на область поражённых артрозом суставов, к структурному обновлению и замедлению прогрессирования заболевания. Затем эндокринологи доказали эффективность УВТ в лечении больных сахарным диабетом, у которых частым осложнением являются незаживающие язвы в области нижних конечностей («диабетическая стопа»). Через несколько лет, уже кардиологи успешно применили высокоэнергетические акустические волны в лечении больных со стенокардией. Под влиянием лечения, в сердечной мышце активизировался рост новых микрососудов, что в некоторых случаях отменяло необходимость в таких серьёзных операциях, как аортокоронарное шунтирование и коронарное стентирование. С 2000 года ударные волны стали активно использоваться в урологии и косметологии, при таких проблемах, как: хронический тазовый болевой синдром, эректильная дисфункция, целлюлит. Очень эффективно зарекомендовала себя ударно-волновая терапия, при лечении такой междисциплинарной проблемы, как синдром хронической боли. В настоящий момент, круг заболеваний, при которых может помочь эта методика очень широк, и продолжает совершенствоваться.

Механизм действия УВТ

По своей природе, ударные волны, это звуковые колебания низкой частоты (инфразвук), которые не улавливает человеческое ухо. Эти акустические импульсы отличаются высокой амплитудой энергии, нарастающей за короткий период времени, с фазой отрицательного давления.

Ударные волны передаются от аппарата в тело пациента, посредством свободно перемещаемой рукоятки. Терапевтическая рукоятка, радиальной терапии Gymna использует сжатый воздух для генерации ударных волн. Такая пневматическая технология, является наиболее надёжной и точно дозируемой. Боёк внутри рукоятки ускоряется под давлением и ударяет в аппликатор (передатчик удара), преобразуя кинетическую энергию и массу бойка в акустическую. Этот акустический импульс и передаётся к целевым тканям в теле пациента. Глубина проникновения радиальной ударной волны составляет от 1 до 6 см, в зависимости от аппликатора и типа ткани.

При прохождении тканей, в зоне фронта ударной волны (на графике — кривая нарастания давления, выше нулевой отметки), происходит резкое сжатие мягких тканей, под действием повышенного давления, высокой плотности и большой скорости распространения. После этого следует зона разрежения или растягивания тканей, которая сопровождается эффектом кавитации – образование микроскопических пузырьков, заполненных парами жидкости (на графике – кривая отрицательного давления, ниже нулевой отметки). Резкое схлопывание таких пузырьков, при нормализации давления в тканях, сопровождается выделением энергии. Говоря простым языком, происходит глубокое встряхивание тканей в зоне воздействия с выделением тепла, которое и оказывает весь спектр лечебного воздействия на организм.

Причины заболевания

Меняем образ жизни