Андрей Смирнов
Время чтения: ~17 мин.
Просмотров: 0

Почему у ребенка могут болеть колени?

Компрессы

Какую оказать медицинскую помощь, если у ребенка болит коленка?

Если вы подозреваете, что ваш малыш повредил связки в колене в результате полученной серьезной травмы, вы должны как можно быстрее обратиться к специалистам за профессиональной медицинской помощью. Тем временем вы можете снизить болевые ощущения в колене у малыша и снять опухоль при помощи простых доступных средств. Так, при «болях роста», о которых говорилось в начале статьи, как показывает практика эффективным «обезболивающим» средством является легкий расслабляющий массаж, который вы можете сделать самостоятельно. Если у ребенка болят колени ночью, используйте сжимающую повязку для фиксации лодыжки. Поднимите ноги малыша чуть выше бедер, пускай они отдыхают на подушке, пока кроха спит.

Если боль в колене – результат полученной травмы, то попробуйте поставить ноги малыша во что-нибудь холодное или приложите к коленному суставу лед (чтобы не было «ледяного ожога» лед лучше завернуть в полотенце).

Ревматоидный артрит требует исключительно индивидуального лечения и дальнейшей профилактики обострений. Плоскостопие и другие системные заболевания также должны сопровождаться целенаправленным профессиональным наблюдением. Если у ребенка болит коленка, наблюдается хромота, припухлость в области суставов – это повод для немедленного обращения к врачу.

Если болевые ощущения в коленях вызывают высокие физические нагрузки, возможно, есть смысл их снизить (например, изменить режим тренировок) или же выполнить пропущенную адаптационную работу для ребенка.

Комментарии

Народные средства

У ребенка болят колени: причины

Самая частая причина, по которой возникает боль в колене у детей — это травма. Получить повреждения можно при ударе, после сильного падения на колено, при неправильном сгибании ноги. Также к повреждениям можно отнести переломы и вывихи, растяжение, разрывы связок.

Каждое из этих повреждений сопровождается определенным симптомов. Например, образуется сильный отек или гематома, ощущение холода, слабое покалывание, а иногда даже онемение. В этом случае нужно как можно скорее посетить медицинское учреждение, для того чтобы врач осмотрел ребенка и предпринял дальнейшие действия.

Также как и у взрослых, у ребенка могут болеть колени из-за сильной перезагрузки. Данную причину можно отнести к номеру 2, так как она также влияет на болевое ощущение в коленях. Произойти это может из-за одинаковых движений, которые часто повторяются, например, при прыжках, езде на велосипеде, спуске по лестнице.

Это еще одна причина, при которой необходимо обратиться к специалисту, если такой возможности нет, снизьте нагрузку или сделайте небольшой перерыв. Пусть ребенок отдохнет и возможно боль отступит.

Заболевания коленных суставов

Следующие причины, по которым может возникнуть боль в колене у ребенка — это заболевания. К ним можно отнести:

1. У многих подростков возникает боль в колене из-за наличия такого заболевания, как Осгуда-Шляттера. Оно заключается в том, что у детей в подростковом возрасте происходит перелом еще незрелой большеберцовой кости, из-за частых и сильных нагрузок. В большей степени это относится к спортсменам. Именно эти изменения вызывают сильную боль в колене, особенно при совершении резких движений. Лечение в этом случае назначает только врач, оно может быть разным — наложение гипсовой манжеты или применение физиопроцедуры.

2. Если боль локализуется под коленом, то возможно образовалась подколенная киста. Помимо боли в пораженном месте образуется опухоль. Избавиться от проблемы может только врач.

3. Костные или инфекционные заболевания. Сюда можно отнести остеомиелит, артрит и многое другое. После возникновения заболевания необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача.

4. Врожденные патологии. Они проявляются в процессе роста и взросления ребенка. Врач, к которому нужно обратиться как можно раньше — ортопед. В детском возрасте можно поправить практически любую патологию, главное, чтобы она была выявлена вовремя.

5. Дислокация надколенника. При возникновении заболевания происходит вывих коленной чашечки. В результате этого область колена отекает, вокруг колена сильная боль. Такое заболевание чаще всего поражает девочек. Обычно не требуется лечения, так как смещенная чашечка через некоторое время сама встает на место.

Многие детки жалуются на то, что у них болит колено именно ночью или только днем. Специалисты в данном случае ставят диагноз «боль роста». В возрасте с 3 до 12 лет мышечная система не может успеть за быстрым ростом костей, именно поэтому и связки и мышцы постоянно напряжены, в результате чего и возникает боль и дискомфорт.

Боль может быть разного характера, от слабой до ноющей, многие детки даже отказываются ходить.

Если малыш стал жаловаться на боль в коленях, не пытайтесь самостоятельно поставить диагноз и уж тем более не назначайте лечение, просто отведите ребенка к врачу и ожидайте установления диагноза.

Остеомиелит и септический артрит

При заболеваниях в суставах важно исключить инфекцию. Ребёнок нездоров, если у него:

  • повышенная температура;
  • боли в колене;
  • хромота, неспособность ходить.

Возможно, отёк в колене, болят ноги у ребёнка. Стоит исключить вероятность заражения.

Требуется немедленно направиться к врачу. Застрявший гной внутри сустава колена ноги вызывает необратимое разрушение суставного хряща, диагностика, хирургическое вмешательство жизненно важны для ребёнка. Внутривенные антибиотики необходимы, пока клиническая картина не решена, затем пероральные антибиотики уменьшающие боли 2-6 недель. Сопровождается рядом ощутимых болей ночами.

Домашние рецепты при болях в стопе

Причины боли в колене у ребенка

Одна из самых безобидных причин болезненности в ногах в раннем и подростковом возрасте – это «боли роста». В этом случае дискомфорт связан с активным и не всегда равномерным развитием тканей. Не забывайте, что в таких случаях боль редко бывает интенсивной, чаще отмечаются умеренные неприятные ощущения.Причиной того, почему болят колени у подростков, могут быть возрастные или гормональные изменения. В этом возрасте происходит перестройка организма, которая иногда сопровождается временным истончением хрящевой ткани. Ситуация усугубляется как гиподинамией, так и чрезмерной физической нагрузкой, а также нарушением режима питания.При сильных болевых ощущениях врачебная помощь зачастую требуется немедленно. Болью и спазмами сопровождаются многие болезни костей и суставов, кровеносной системы и мышечной ткани.

Наиболее часто болезненность в коленях у детей вызывают:

  • патологии костно-мышечной ткани;
  • нарушения кровообращения, болезни сосудов;
  • заболевания позвоночника;
  • метаболические нарушения;
  • инфекции;
  • травмы и их последствия;
  • переутомление;
  • несбалансированное питание.

Большинство заболеваний, из-за которых ребенок жалуется на боль в колене, поддаются успешному лечению на ранней стадии. За медицинской помощью необходимо обращаться вовремя, пока патологические процессы в тканях не стали необратимыми.Для лучшего понимания того, что происходит с ребенком, и быстрого принятия необходимых мер родителям желательно знать основные признаки наиболее серьезных заболеваний, которые вызывают боли в ногах.

Инфекционный артрит

Эта патология обычно развивается спустя 7–14 дней после перенесенной инфекционной болезни: ангины, ОРВИ, пищевого отравления и т.д. Также она способна начаться при инфицировании ранки, расположенной рядом с суставом. Главная опасность заболевания заключается в его стремительном прогрессировании. Без лечения возможны опасные осложнения вплоть до заражения крови или сильного разрушения суставных сочленений.Особенности заболевания:

  • значительное повышение температуры;
  • интоксикация;
  • лихорадка;
  • отек;
  • сильная боль в коленях.

При обнаружении у ребенка признаков инфекционного артрита нужно немедленно вызвать скорую помощь.Последствия травмЕсли у ребенка болит колено одной ноги, при этом неприятные ощущения возникли недавно, дело может быть в травме – трещине, растяжении или ушибе. Если после ушиба или падения нога болит в течение нескольких часов и начинает отекать, необходимо:

  • снять с конечности нагрузку;
  • приложить лед;
  • обратиться за медицинской помощью.

При появлении болезненных ощущений в заживающей ранке необходимо внимательно ее осмотреть. Очищение раны в больничных условиях требуется, если:

  • раневая поверхность источает неприятный запах;
  • при легком надавливании выделяется гной, желтоватая или зеленоватая жидкость;
  • рана покрылась желтоватой или белой коркой;
  • нога отекла;
  • кожа вокруг поврежденного места горячая.

Все эти признаки указывают на инфекционный процесс, который необходимо как можно быстрее устранить.Заболевания хрящевой тканиРазвитие артроза, неинфекционного артрита и других суставных патологий может быть связано с:

  • врожденными аномалиями тканей;
  • негативным наследственным фактором;
  • недавно перенесенными или хроническими тяжелыми заболеваниями;
  • аутоиммунными отклонениями;
  • неправильным питанием;
  • чрезмерной физической нагрузкой.

При неинфекционных болезнях, разрушающих хрящевую ткань, возможен воспалительный процесс. Он может стать причиной интоксикации, частых рвотных позывов, отека и изменения цвета кожного покрова в пораженной области

Часто бывает заметна деформация колена, постепенно нарастают хромота и болезненность.Обратите внимание: патологии хрящевой ткани особенно хорошо лечатся на ранних этапах, причем для выздоровления бывает достаточно консервативных методов, иногда даже без применения медикаментов. В запущенных случаях восстановить нормальную анатомию больного сустава бывает гораздо труднее, а при его сильном разрушении может даже потребоваться операция по протезированию.Нарушения кровообращенияБолезни сердца, патологические изменения сосудов, склонность к тромбозу также могут стать причиной болевых ощущений в ногах

Сосудистые патологии сопровождаются:

  • чувством боли или жжения в области вен;
  • сильным выступанием венозного рисунка;
  • появлением на коже точечных кровоизлияний;
  • спазмами и судорогами;
  • холодностью ног.

У ребенка болят колени: диагностика в домашних условиях

Мамы и папы всегда заняты своими делами, работой, хозяйством и прочими нюансами. Если их ребенок жалуется на то, что у него болит колено, родители не всегда могут сразу же отвезти его в больницу. Многие думают, что это очередная ссадина или вывих, которая как всегда связана с любопытством.

Однако в этом случае можно пропустить развитие серьезного заболевания. Лечить заболевания, при которых возникает боль в колене, необходимо как можно скорее, пока оно находится на ранней стадии развития

Важно установить какая опасность может быть от боли, а так же почему именно она возникает

Если возможности посетить врача нет, можно повести самостоятельную диагностику дома. Расспросите ребенка, в какое время возникла боль, чем занимался малыш в это время, возможно, были травмы. После этого аккуратно пощупайте ногу. Если колено распухло, покраснело, скорее всего развивается воспалительный процесс.

При наличии многочисленных царапин и ссадин не всегда удается выявить источник боли. Если ребенок жалуется, что у него болит колено внутри, то ситуация может немного усложниться.

При повреждении суставов, ни в коем случае нельзя отказываться от обследования, особенно если боль продолжается в течение нескольких дней. Ведь в этом случае травма может быть серьезнее и опаснее, чем кажется на первый взгляд:

1. В бедренной кости трещина — появляется при сильных падениях. Нужно как можно скорее посетить травматолога.

2. Растяжение связок. Боль не сможет пройти сама по себе, поэтому помощь врача необходима.

3. Разрыв мениска — малыш может не вставать с кровати. Даже при попытке это сделать боль будет усиливаться.

4. Тендовагинит — воспаление в бедре или мышцах голени. Ощущается сильная ноющая боль в колене.

Если ребенку уже 6-7 лет можно дать ему обезболивающее, но после этого нужно вызвать скорую помощь или отвезти малыша в медицинское учреждение самостоятельно.

Причины

Боль может появиться по разным причинам:

  • воспалительный процесс суставных тканей локтя или запястья (артриты, артрозы, бурситы и пр.);
  • повышенные нагрузки при занятиях спортом (интенсивность тренировок может стать причиной воспаления сухожилия) в итоге начинают болеть мышцы;
  • синдром запястного канала – причина, по которой начинает болеть запястье, возникает в результате длительного напряжения запястья при однообразной монотонной работе, например, у пианистов, работников конвейера и т. д.);
  • патологические изменения мышечной и костной ткани;
  • механические травмы локтя или запястья (самая распространенная причина возникновения боли, возникает в результате ушибов, переломов, растяжений мышц и т. д.);
  • болезни позвоночника (позвоночные грыжи шейного, поясничного отделов, хондрозы) часто являются причиной, по которой начинают болеть руки.

Болезни локтевого сочленения

Строение локтя довольно сложное, его поверхность образована соединением трех костей. К причинам, по которым начинает болеть локоть можно отнести такие патологии, как:

  1. Артроз локтя – суставной хрящ деформируется, начинает болеть, разрастается (остеофит), что влечет за собой затруднение двигательных функций локтя и запястья, снижение амплитуды движений.
  2. Подагра – результат отложения солей в суставных тканях, что является причиной сильной боли, особенно в стадии обострения, сочленение обездвиживается, наиболее подвержен поражению первый плюснефаланговый сустав.
  3. Артрит – воспалительный процесс суставных тканей вследствие общей патологии организма (псориаз, сахарный диабет, волчанка и др.).

Эпикондилит

Причина появления — результат длительного монотонного сжимания и разжимания кистей при повышенной нагрузке, что приводит к воспалению надмыщелков (составная часть кости плеча), которые начинают болеть. Часто страдают от эпикондилита монтеры, механики, сантехники.

Эпикондилит локтевого сустава проявляется следующими симптомами:

  • при попытке сжать или разжать кисть ощущается боль;
  • при движении в предплечье также возникает болевой синдром;
  • степень боли такая, что не получается совершить рукопожатие или взять в руку чашку;
  • при пассивном движении запястья боли не возникают.

Бурсит

При воспалительном процессе в синовиальных сумках возникает бурсит. Из трех синовиальных сумок, выполняющих в организме функцию амортизатора — лучеплечевой, локтевой подкожной, межкостной – болеть начинает, в основном, локтевая. Бурсит локтевого сустава диагностируют по следующим признакам:

  1. Теплая на ощупь опухоль на локте.
  2. Чувство боли в локтевом суставе и ниже.
  3. При исследовании пальцами в воспаленной области ощущается жидкость.
  4. Температура тела повышается.

Другие причины

Травмы

Зона от запястья до локтя чаще всего травмируется в результате внешнего воздействия: удара, сдавливания, защемления, что является причиной появления боли в верхних конечностях.

Сосудистый атеросклероз верхних конечностей

При образовании тромба в артериях рук, их закупорке или сужении возникает кислородное голодание, иначе — ишемия тканей. Это влечет за собой возникновение сильной боли на пораженном участке.

Остеопороз

Остеопороз характеризуется снижением плотности костей в результате гормонального дисбаланса, что приводит к хрупкости и ломкости костной ткани.

Тендинит

Само название – производное от латинского tendo (сухожилие), означает воспаление сухожилия. В процессе регулярных микротравм или излишних нагрузок на конечность возникает тендинит, как правило, болеть начинает в районе запястья.

Онкология

Опухоль чаще всего поражает ткань костей и мышц запястий. Миелома – заболевание, при котором здоровая ткань костей замещается пораженной злокачественными клетками. Кости становятся ломкими, осанка деформируется, организм становится восприимчив к инфекциям по причине слабого иммунитета.

Болезни нервных волокон

Весь организм пронизан нервными волокнами, начиная от спинного мозга и до кончиков нижних и верхних конечностей. В результате этого причина боли в суставах рук может скрываться в шейном остеохондрозе с корешковым синдромом, когда происходит защемление нервных окончаний шейного отдела позвоночника.

Диагностирование по характеру боли

Для каждой болезни или травмы характерна «своя» боль — она может быть ноющей, тянущей, резкой, внезапной, возникать по ночам или беспокоить целыми днями, напоминать о себе только при движении или при отдыхе. О том, какая же боль беспокоит пациента, врач спросит обязательно, это один из факторов, на которых строится подозрение на тот или иной недуг.

Тянущая боль

Боль, которая дает ощущение того, что в колене что-то тянет, присуща воспалениям.

Ревматоидный артрит

Это заболевание вызывает воспаление в суставах и прилегающих к нему тканях. Оно приводит к снижению подвижности сустава и дает осложнения на другие органы – сердце, печень, почки, кишечник. Артрит требует лечения, в противном случае пациент может стать инвалидом.

Кроме тянущей боли под коленкой сзади и в самом суставе наблюдается скованность по утрам, слабость, потеря веса. Сустав опухает, повышается температура кожи вокруг него.

Бурсит, тендинит

При данных диагнозах боли под коленом сзади вызываются воспалением сухожилий или их сумок. Они возникают при сильных и длительных физических нагрузках на сустав, а также травм, даже незначительных.

При этом в полостях сухожильных сумок накапливается жидкость, которая приводит к ограничению подвижности колена. Еще пациенты отмечают покраснение кожи в болезненной области, отек, на ощупь сустав может быть теплее, чем обычно.

Ноющая боль

Когда болит нога под коленом сзади и больной описывает свои ощущения, как «нога ноет», это наводит на подозрения о травмах или новообразовании в коленном суставе.

Киста Бейкера

При воспалении синовиальной оболочки в сухожильной сумке скапливается избыток жидкости. Это приводит к образованию кисты. При своевременном обращении к врачу это заболевание не несет угрозы здоровью, хоть и требует оперативного вмешательства.
Распознать ее можно по уплотнению, отеку и ноющей боли под коленом сзади. Боль не сильная, терпимая, но постоянная.

Киста мениска

Если ноет под коленкой сзади, то после диагностики может прозвучать диагноз «киста мениска». Ее появление связано с постоянными травмами сустава, например, у профессиональных спортсменов, и нарушениями питания коленного хряща.

Даже самые маленькие кисты вызывают сильные болевые ощущения. Но при прощупывании или визуальном осмотре их выявить невозможно. Поэтому при боли в ногах под коленками сзади, которая беспокоит на протяжении некоторого времени, надо пройти диагностику.

Разрыв мениска

Отрыв мениска провоцирует боли в ногах под коленями сзади, при этом человека может преследовать чувство того, что ноги подгибаются. Первопричины разрыва – травмы, разрушение мениска вследствие нарушения его питания.

Типов разрывов мениска существует немало, каждый из них сопровождается сильной болью и лечится только хирургически.

Острая, резкая боль

Тромбоз вен сопровождается болью под коленом.

Острые, внезапно возникающие боли под коленом чаще всего сигнализируют о заболеваниях нервов и сосудов конечности. Опухоль и воспаление большеберцового нерва дает о себе знать резкой болью, нарушением чувствительности кожи, снижением тонуса мышц.

Иногда стенки артерии, расположенной под коленом, расслаиваются и образуется выпячивание в задней части колена — аневризма. При этом под коленом «тянет», но иногда появляется и резкая боль, наблюдается пульсация при прощупывании.

Еще одна причина того, что болит нога под коленом – тромбоз. Возникает он в подколенной вене и, хотя диагностируется редко, несет угрозу здоровью пациента. Тромбоз такого типа обнаружить сложно из-за сходства симптомов с защемлением нерва, а тем временем могут возникнуть осложнения.

Боль при ходьбе, сгибании колена

Если причиной боли под коленом стал гнойный процесс, необходимо хирургическое вмешательство.

Такие причины боли под коленом, как гнойно-воспалительные заболевания коленного сустава и прилегающих тканей, нельзя не воспринимать всерьез.

Возникают они при распространении инфекции, которая «живет» в микротрещинах на стопах, голенях. Попав в лимфоузлы, микроорганизмы вызывают лимфаденит, в частности, его гнойную форму. Результатом лимфаденита становится абсцесс в подколенной ямке.

Поскольку лимфоузлы находятся глубоко в тканях конечности, то уплотнение прощупать не всегда удается, отека и покраснения может не быть. Основной симптом – это острая боль под коленкой сзади при ходьбе, сгибании ноги, тянущая боль тоже под коленкой сзади в состоянии покоя.

Лечение и что делать

На основании полученных результатов обследования доктор ставит диагноз и разрабатывает план лечения. Применяют медикаментозные, оперативные, народные, физиотерапевтические методы борьбы с патологией. Выбор способа зависит от выявленной болезни, характера ее течения. Иногда для успешного излечения применяют несколько методов.

При воспалительном процессе ребенку назначают анальгезирующие и противовоспалительные мази. Иногда мазей и гелей недостаточно. Тогда назначают пероральный прием противовоспалительных, иммуностимулирующих препаратов.

При перегрузке коленного сустава показаны массаж и растирания ног согревающими составами. Операции проводят при наличии опухолей, переломов, разрыва связок, разрушения мениска.

Методы диагностики и лечения

Опытный врач может определить наличие травмы путём простого осмотра. Для уточнения диагноза может быть сделано рентгеновское исследование. В сложных случаях назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография. При подозрении на бактериальную инфекцию врачи могут провести пункцию сустава и клинический и биохимический анализ крови.

Если причиной боли стал воспалительный артрит, применяют мази и нестероидные средства в форме таблеток или уколов. При резко выраженных болях делаются инъекции гормональных препаратов в область сустава. Дополнительно назначаются витамины, лазерная и магнитная терапия.

При инфекции костной ткани и хрящей проводится терапия антибиотиками. Медикаменты вводятся внутривенно в течение 5-7 дней, затем необходимо принимать антибиотики в форме таблеток от 2 до 6 недель.

Назначаются обезболивающие и противовоспалительные мази и таблетки, физиотерапия и ношение фиксирующей повязки.

Сложные поражения связок, менисков и костей требуют хирургических операций. Важную роль в реабилитации и последующем нормальном росте тканей играет физиотерапия.

Как снять боль?

В случаях, когда обратиться к врачу нет возможности, но срочно требуется облегчить болевой синдром, следует осмотреть беспокоящий участок и исключить необходимость вызова скорой помощи. После этого можно использовать одно из средств для быстрого снятия боли:

  1. Обеспечить покой ноге.
  2. Использовать прогревающие мази. Наиболее часто используемые Звездочка и Доктор Мом, применяются на ночь. При этом рекомендовано дополнительно утеплить ногу.
  3. Проведение щадящего массажа. При переутомлении ног этой меры достаточно для снятия дискомфорта.
  4. Использование мазей.

При активном росте ног, переутомлении и прочих неопасных ситуациях можно использовать мази и гели:

  • Ортофен — имеет противовоспалительный, жаропонижающий, анальгезирующий эффект;
  • Быструмгель — блокирует выработку веществ, вызывающих воспаление и отек;
  • Нурофен для детей — купирует болезненный синдром.

Причины-невидимки

Сейчас, когда артроз диагностируется в 20 лет, остеохондроз в 30, а весь мир охвачен страхом перед онкологическими болезнями, появление болей в детских коленках без видимых причин пугает еще больше, нежели растяжения, вывихи и трещины костей вместе взятые. Почему болит, если малыш не падал и не ударялся?

Среди причин-невидимок наиболее распространенными являются физические перегрузки – длительная прогулка или чрезмерно интенсивные занятия подростков в спортзале нередко выливаются болезненностью в коленях и голени, усиливающейся ближе к вечеру. Не стоит упускать из виду такие факторы, как лишний вес и плоскостопие – они обусловливают повышенную нагрузку на суставы ног, в виду чего дети устают быстрее и вполне могут появиться боли.

В таких случаях очень важно подобрать оптимальные физические нагрузки. Интенсивные тренировки при избыточном лишнем весе для детей не всегда становятся лучшим решением: и без того высокие нагрузки на коленный сустав усугубляются необходимостью постоянного движения – это способствует травматизации и деформации суставов и связок

Профилактика заболеваний коленного сустава

Главный способ предотвратить проблемы — это правильная организация детской активности. Обычная утренняя зарядка поможет укрепить связки, сформировать более сильные мышцы ног. Регулярные занятия повышают устойчивость суставного аппарата к травмам. Ребёнку 7-8 лет можно предложить лёгкие упражнения на растяжку — ходьбу с высоким подъёмом колен, раскачивание, махи ногами вперёд и в стороны.

Детей, занимающихся спортом, нужно обучать методам разминки подколенных сухожилий и квадрицепсов перед тренировкой. После занятий следует выполнять расслабляющие упражнения. Поддержку колена обеспечивает правильно подобранная спортивная обувь.

Важно также контролировать вес ребёнка. Лишние килограммы создают избыточное давление на суставы, способствуя развитию артрита

Если у ребёнка болят колени слишком долго или периодически, рекомендуется обратиться к педиатру или детскому ортопеду. Болезнь, не вылеченная вовремя, может перейти в тяжёлую хроническую форму.

Контакты

Телефон офиса:

+7 (495) 902-50-00

Телефон бесплатной горячей линии по России:

8 (800) 775-35-15

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации